ITPD20010088A1 - MEDICAL EQUIPMENT ESPECIALLY FOR PATIENTS IN THE STATE OF COMA. - Google Patents
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Description
"ATTREZZATURA MEDICALE PARTICOLARMENTE PER PAZIENTI IN STATO DI COMA” "MEDICAL EQUIPMENT PARTICULARLY FOR PATIENTS IN A STATE OF COMA"
DESCRIZIONE DESCRIPTION
Il presente trovato ha per oggetto una attrezzatura medicale particolarmente per pazienti in stato di coma. The present invention relates to medical equipment particularly for patients in a state of coma.
Com'è noto sono ormai da tempo studiate ed analizzate metodiche che mirano a stimolare dal punto di vista cognitivo e/o sensoriale pazienti in stato di coma. As is known, methods that aim to stimulate patients in a state of coma from a cognitive and / or sensory point of view have been studied and analyzed for some time.
Si ipotizza che il recupero dello stato di coscienza dal coma di varie eziologie può essere favorito da stimolazioni di tipo sensitivo, sensoriale, motorio, e vibratorio somministrate al paziente. It is hypothesized that the recovery of the state of consciousness from the coma of various etiologies can be favored by sensory, sensory, motor, and vibratory stimulations administered to the patient.
Attualmente tali stimolazioni vengono demandate a persone (addetti sanitari, congiunti del paziente, etc.) che le somministrano in maniera empirica, parziale e casuale. Currently these stimulations are delegated to people (health workers, relatives of the patient, etc.) who administer them in an empirical, partial and random way.
Un parametro importante nell’ efficacia dell’azione di stimolazione, è che essa venga somministrata costantemente nel tempo, in maniera multimodale, permettendo un adeguato rilevamento delle reazioni del paziente in modo da poter calibrare il tipo di stimolazione ed eventualmente gestire le fasi di risveglio dello stesso. An important parameter in the efficacy of the stimulation action is that it is administered constantly over time, in a multimodal manner, allowing adequate detection of the patient's reactions in order to calibrate the type of stimulation and possibly manage the awakening phases of the patient. same.
Molte patologie, inoltre, richiedono una estrema igienicità dell'ambiente in cui il degente è posto per cui risulta improponibile ad esempio una stimolazione sensoriale, anche se solamente di tipo uditivo, da parte di esseri umani. Furthermore, many pathologies require extreme hygiene of the environment in which the patient is placed, so for example a sensory stimulation, even if only of an auditory type, by human beings is impossible.
Compito principale del presente trovato è quello di realizzare una attrezzatura medicale particolarmente per pazienti in stato di coma, la quale sia in grado di gestire una somministrazione costante programmata e/o controllata di stimolazioni cognitivo-sensoriali al paziente in stato di coma, e di rilevare le reazioni di questo a tali stimolazioni, per tarare strategie di stimolazione alternative e per gestire le fasi di risveglio. The main aim of the present invention is to provide medical equipment particularly for patients in a coma state, which is capable of managing a constant, programmed and / or controlled administration of cognitive-sensory stimulations to the patient in a coma state, and to detect the reactions of this to such stimulations, to calibrate alternative stimulation strategies and to manage the awakening phases.
In relazione al compito principale, un altro importante scopo del presente trovato è quello di realizzare una attrezzatura medicale la quale, una volta programmata, possa funzionare in modo del tutto autonomo anche per lunghi periodi di tempo ed in ambienti perfettamente asettici o comunque normalmente riservati per vari motivi, fra i quali anche quelli igienici, solo a personale medico e/o paramedico. In relation to the main aim, another important object of the present invention is to provide a medical equipment which, once programmed, can operate completely autonomously even for long periods of time and in perfectly aseptic environments or in any case normally reserved for various reasons, including hygienic ones, only for medical and / or paramedical personnel.
Ancora uno scopo del presente trovato è quello di realizzare una attrezzatura medicale particolarmente flessibile in relazione alle diverse tipologie di patologia del paziente, ed eventualmente in grado di agire selettivamente in risposta a determinate reazioni del paziente sottoposto a trattamento. Another object of the present invention is to provide medical equipment that is particularly flexible in relation to the different types of pathology of the patient, and possibly capable of acting selectively in response to certain reactions of the patient undergoing treatment.
Ulteriore scopo del presente trovato è quello di realizzare una attrezzatura in grado di essere gestita in modo preciso ed in tempo reale da eventuali operatori in osservazione e il cui output, in termini di misura e rilevamento, consenta di dare un quadro generale ed esaustivo delle condizioni fisiologiche del paziente e delle sue reazioni alle stimolazioni di tipo cognitivo, sensoriale, sensitivo e motorio. A further object of the present invention is to provide an equipment capable of being managed precisely and in real time by any operators under observation and whose output, in terms of measurement and detection, allows to give a general and exhaustive picture of the conditions physiological aspects of the patient and his reactions to cognitive, sensory, sensory and motor stimulations.
Un altro scopo del presente trovato, è quello di mettere a punto una attrezzatura che possa essere controllata anche a distanza dagli operatori, per esempio tramite rete locale, linea telefonica e modem, ecc.. Another object of the present invention is to provide equipment that can also be controlled remotely by operators, for example via a local network, telephone line and modem, etc.
Ancora uno scopo del presente trovato è quello di realizzare una attrezzatura medicale in grado di essere eventualmente trasportata in siti diversi ed opportunamente impaccata durante le fasi di trasporto. Another object of the present invention is to provide a medical equipment capable of being possibly transported to different sites and suitably packed during the transport phases.
Ancora uno scopo del presente ritrovato è quello di mettere a punto una attrezzatura medicale che permetta a personale, congiunti del paziente, volontari, tramite microfoni, videocamere, casse acustiche, e visori, di collegarsi da altro ambiente a quello del paziente per poter tentare una interazione puramente visiva ed uditiva, rispettando le esigenze organizzative della struttura ospedaliera e l’adeguata protezione del paziente dal contatto con agenti esterni. Another object of the present invention is to provide medical equipment that allows personnel, relatives of the patient, volunteers, by means of microphones, video cameras, loudspeakers, and viewers, to connect from another environment to that of the patient in order to attempt a purely visual and auditory interaction, respecting the organizational needs of the hospital structure and adequate protection of the patient from contact with external agents.
Non ultimo scopo del presente trovato è quello di realizzare una attrezzatura medicale producibile con tecnologie ed impianti noti. Not least object of the present invention is to provide medical equipment which can be manufactured with known technologies and systems.
Il compito principale, gli scopi preposti ed altri scopi ancora che più chiaramente appariranno in seguito, vengono raggiunti da una attrezzatura medicale particolarmente per pazienti in stato di coma caratterizzata dal fatto d comprendere, collegati a mezzi di elaborazione delle informazioni e di comand un gruppo di emissione di stimoli sensitivi e sensoriali sul paziente cooperan con un gruppo di rilevamento e misura delle reazioni del paziente in seguito detti stimoli, e per l'emissione in retroazione di quegli stimoli per i quali sia sta rilevata una reazione The main aim, the intended aims and other aims which will appear more clearly in the following, are achieved by medical equipment particularly for patients in a coma state characterized by the fact that it comprises, connected to information processing and control means, a group of emission of sensory and sensory stimuli on the patient cooperating with a group of detection and measurement of the patient's reactions, hereinafter referred to as stimuli, and for the emission in feedback of those stimuli for which a reaction has been detected
Ulteriori caratteristiche e vantaggi del presente trovato risulteranno maggiormente dalla descrizione di una sua forma realizzativa illustrata a titolo indicativo, ma non per questo limitativo della sua portata, nelle allegate tavole di disegni e figure in cui: Further characteristics and advantages of the present invention will become clearer from the description of an embodiment thereof illustrated by way of example, but not limiting its scope, in the attached tables of drawings and figures in which:
- La fig. 1 illustra in modo schematico, una attrezzatura secondo il trovato; - Fig. 1 is a schematic view of an apparatus according to the invention;
- La fig. 2 è un'altra illustrazione schematica dell'attrezzatura di fig. 1; - La fig. 3 è un'ulteriore illustrazione schematica dell'attrezzatura di fig· 1; - Fig. 2 is another schematic illustration of the equipment of fig. 1; - Fig. 3 is a further schematic illustration of the equipment of fig. 1;
- La fig. 4 illustra, in assonometria un particolare dell'attrezzatura di fig 1; - Fig. 4 is an axonometric view of a detail of the equipment of fig 1;
- La fig. 5 illustra, in assonometria ed in fase applicativa il particolare di fig. 4; - Fig. 5 shows, in axonometry and in the application phase, the detail of fig. 4;
- La fig. 6 illustra in assonometria ed in fase operativa l'attrezzatura di fig. 1; - Fig. 6 is an axonometric view of the equipment of fig. 1;
La fig. 7 illustra in assonometria ed in configurazione da trasporto l'attrezzatura di fig. 1. Fig. 7 shows in axonometry and in transport configuration the equipment of fig. 1.
Con particolare riferimento alle figure da 1 a 7, una attrezzatura medicale particolarmente per pazienti in stato di coma, viene complessivamente indicata con il numero 10. With particular reference to Figures 1 to 7, a medical equipment particularly for patients in a state of coma is generally indicated with the number 10.
Nelle diverse figure l'attrezzatura 10 ed i suoi componenti sono schematizzati, per chiarezza e per metterne in luce aspetti peculiari, in modi differenti, tuttavia il numero identificativo di un singolo componente è definito in modo identico ed univoco indipendentemente dall'aspetto della schematizzazione adottata nella particolare figura. In the various figures the equipment 10 and its components are schematized, for clarity and to highlight specific aspects, in different ways, however the identification number of a single component is defined in an identical and univocal way regardless of the aspect of the schematization adopted. in the particular figure.
L'attrezzatura 10 comprende, collegati a mezzi di elaborazione delle informazioni e di comando numerati con 11, un gruppo di emissione 12 di stimoli uditivi, programmabile, atto ad emettere segnali sul paziente secondo predeterminate posizioni, ed un gruppo 13 di rilevamento e misura in retroazione all'emissione sonora, delle reazioni del paziente stesso, il quale nelle figure è numerato con 14. The equipment 10 comprises, connected to information processing and control means numbered 11, a programmable auditory stimulus emission unit 12, suitable for emitting signals to the patient according to predetermined positions, and a detection and measurement unit 13 in feedback to the sound emission, of the reactions of the patient himself, who in the figures is numbered 14.
Il gruppo di emissione 12 emette in questo caso stimoli di tipo uditivo, ma può vantaggiosamente comprendere componenti, per semplicità non illustrati nelle figure, di emissione di stimoli di tipo gustativo, olfattivo, tattile, termico, dolorifico, vibratorio, motorio, come ad esempio suoni, filmati, immagini statiche o in movimento casuale o programmato, schermate colorate uniformemente o a motivo, immagini dinamiche di tipo “frattale”, odori, profumi, vibrazioni di varia ampiezza, calore o freddo. In this case, the emission unit 12 emits auditory stimuli, but can advantageously comprise components, for simplicity not shown in the figures, for the emission of gustatory, olfactory, tactile, thermal, pain, vibratory, motor stimuli, such as for example sounds, movies, static or random or programmed moving images, uniformly colored or patterned screens, dynamic “fractal” images, smells, perfumes, vibrations of varying amplitude, heat or cold.
In particolare, in questo caso, il gruppo di emissione 12 audio comprende quattro dispositivi di emissione sonora a più sorgenti (audio posizionale) costituiti tipicamente da casse audio nelle figure numerate con 15 collegate ad amplificatore non illustrato di tipo in sé noto. In particular, in this case, the audio emission group 12 comprises four multi-source sound emission devices (positional audio) typically consisting of audio speakers in the figures numbered 15 connected to an amplifier not illustrated of a per se known type.
Tali casse 15 possono essere disposte a circondare il paziente 14 per garantire, anche in relazione all'ambiente in cui esso è collocato, la migliore somministrazione possibile del sonoro. These speakers 15 can be arranged to surround the patient 14 to ensure, also in relation to the environment in which it is located, the best possible administration of the sound.
In questa forma realizzativa, il gruppo 12 comprende anche un dispositivo di emissione di onde sonore a bassa frequenza 16 di tipo in sé noto. In this embodiment, the unit 12 also comprises a low frequency sound wave emission device 16 of a per se known type.
L'attrezzatura 10 comprende anche un gruppo di emissione video nel complesso numerato con 17 il quale, in questo caso comprende uno schermo 18 TFT piatto. The equipment 10 also comprises a video emitting assembly numbered as a whole with 17 which, in this case, comprises a flat TFT screen 18.
In altri casi tuttavia possono essere previsti degli output visivi realizzati mediante comuni attrezzature di proiezione. In other cases, however, visual outputs can be provided using common projection equipment.
A titolo indicativo l'output visivo può consistere in foto, filmati, effetti grafici ottenuti tramite programmi software, effetti stroboscopici, immagini frattali, effetti ad immersione di luce ecc. As an indication, the visual output can consist of photos, videos, graphic effects obtained through software programs, stroboscopic effects, fractal images, light immersion effects, etc.
Il gruppo di rilevamento e misura 13 si concretizza in questo caso, in un insieme coordinato di dispositivi medicali in sè noti e qui di seguito elencati. In this case, the detection and measurement unit 13 takes the form of a coordinated set of per se known medical devices listed below.
Più precisamente, il gruppo 13 consta, in questo caso, di un dispositivo di rilevamento dell'encefalogramma (EEG) 19, un dispositivo di misura dei potenziali evocati visivi, uditivi ed elettrici 20, un dispositivo per il rilevamento dell'elettrocardiogramma (ECG) 21, un dispositivo per il rilevamento dell'elettromiogramma (EMG) di superficie e profondo 22, un dispositivo di rilevamento di conduttanza cutanea 23 (attività elettrodermica) tipo EDA o EDC, un dispositivo di rilevamento dei movimento dei globi oculari 24 (EOG), un dispositivo di rilevamento della temperatura corporea 25, un dispositivo di rilevamento degli atti respiratori 26, ed infine, un dispositivo atto al rilevamento della pressione arteriosa, un dispositivo atto al rilevamento emogasanalitico e un dispositivo atto al rilevamento della frequenza cardiaca quest'ultimi non indicati in figura per semplicità. More precisely, group 13 consists, in this case, of an encephalogram (EEG) detection device 19, a device for measuring visual, auditory and electrical evoked potentials 20, an electrocardiogram (ECG) detection device 21, a surface and deep electromyogram (EMG) detection device 22, a skin conductance detection device 23 (electrodermal activity) type EDA or EDC, an eyeball motion detection device 24 (EOG), a device for detecting body temperature 25, a device for detecting respiratory acts 26, and finally, a device for detecting blood pressure, a device for detecting blood gas analytics and a device for detecting heart rate, the latter not indicated shown for simplicity.
In particolare, in questa forma realizzativa, l'attrezzatura 10 prevede anche una telecamera 27, associata a sensori di posizione 27a di tipo in sè noto, per il rilevamento della posizione del volto e/o del corpo del paziente 14. In particular, in this embodiment, the equipment 10 also provides a television camera 27, associated with position sensors 27a of a per se known type, for detecting the position of the face and / or body of the patient 14.
Tutti i dispositivi sopra elencati sono collegati ad una unità di amplificazione dei segnali 28 a sua volta collegata ad una unità 29 di digitalizzazione dei segnali per permettere l'acquisizione da parte dei mezzi di elaborazione 11. All the devices listed above are connected to a signal amplification unit 28 which is in turn connected to a signal digitization unit 29 to allow acquisition by the processing means 11.
L'attrezzatura 10 comprende anche un dispositivo, nel complesso numerato con 30, particolarmente indicato per consentire sia il rilevamento della posizione della testa del paziente 14, in cooperazione con il monitor 18, sia per consentire allo stesso, una volta risvegliato, 1'emissione di segnali vocali in relazione alle stimolazioni. The equipment 10 also comprises a device, numbered as a whole with 30, particularly suitable for allowing both the detection of the position of the patient's head 14, in cooperation with the monitor 18, and to allow the same, once awakened, to emit of vocal signals in relation to stimulations.
In particolare, tale dispositivo comprende, su una struttura di supporto 31 da vincolare alla fronte del paziente: un nasello 32, auricolari 33, appendice con microfono 34 con switch di comando a morso o a soffio ed un dispositivo frontale puntatore/rilevatore 35 agli infrarossi cooperante con rilevatori, di tipo in sè noto, applicati al monitor 18 e non illustrati nelle figure per semplicità. In particular, this device comprises, on a support structure 31 to be fastened to the patient's forehead: a nosepiece 32, earphones 33, appendix with microphone 34 with bite or blow control switch and a frontal infrared pointer / detector device 35 cooperating with detectors, of a per se known type, applied to the monitor 18 and not illustrated in the figures for the sake of simplicity.
In questa forma realizzativa, il gruppo 11 si concretizza un elaboratore elettronico di informazioni, tipo personal computer o equivalente, numerato complessivamente con 36, dotato di schede di interfacciamento audio e video, rispettivamente numerate con 37 e 38, nonché di memorie di massa in grado di acquisire e registrare in formato digitale i dati fomiti dai dispositivi di rilevamento in modo che operatori preposti siano in grado nel tempo di formulare le eventuali correzioni e di analizzare il comportamento del paziente sottoposto alle stimolazioni cognitive e sensorie. In this embodiment, the unit 11 takes the form of an electronic information processor, personal computer type or equivalent, numbered as a whole with 36, equipped with audio and video interfacing cards, respectively numbered with 37 and 38, as well as with mass memories capable of to acquire and record in digital format the data provided by the detection devices so that operators in charge are able over time to formulate any corrections and to analyze the behavior of the patient subjected to cognitive and sensory stimulations.
All'elaboratore di informazioni 36 possono, in configurazioni più complete o dedicate a particolari situazioni operative, essere associati dispositivi e interfacce, tipicamente modem o schede di rete di vario genere anche senza fili tramite onde radio o raggi infrarossi etc., per il collegamento in remoto a reti Intranet ed Internet. The information processor 36 can, in more complete configurations or configurations dedicated to particular operating situations, be associated with devices and interfaces, typically modems or network cards of various kinds, even wirelessly by means of radio waves or infrared rays, etc., for connection in remote to Intranet and Internet networks.
Con particolare riferimento alle figure 6 e 7, la forma realizzativa qui sopra descritta, è vantaggiosamente alloggiata in un contenitore 39 impaccabile, in fase di trasporto a divenire una valigetta 40 con rotelle di scorrimento facilitato. With particular reference to figures 6 and 7, the embodiment described above is advantageously housed in a packable container 39, during transport to become a case 40 with easy sliding wheels.
Il contenitore 39 una volta aperto, garantisce la disponibilità ergonomica di tutti i dispositivi di output ed input per l'operatore in uno spazio piuttosto limitato di modo che l'attrezzatura 10 possa essere applicata anche in situazioni Ove il paziente sia confinato in spazi ristretti. The container 39, once opened, guarantees the ergonomic availability of all the output and input devices for the operator in a rather limited space so that the equipment 10 can also be applied in situations where the patient is confined to confined spaces.
In pratica si è constatato come il presente trovato abbia portato a soluzione il compito e gli scopi ad esso preposti. In practice it has been found that the present invention has solved the intended aim and objects.
In particolare, è da osservare come l'attrezzatura secondo il trovato, consegua in modo efficace tutte le azioni di stimoli sensitivi e sensoriali (uditivi, visivi, gustativi, olfattivi, tattili, termici, dolorifici, vibratori, motòri, come ad esempio suoni, filmati, immagini statiche o in movimento casuale o programmato, schermate colorate uniformemente o a motivo, immagini dinamiche di tipo “frattale”, odori, profumi, vibrazioni di varia ampiezza, calore o freddo) del paziente, garantendo un rilevamento dei parametri principali fisiologici del paziente stesso in modo che l'operatore o gli operatori possano seguire e gestire, anche in tempo reale, l'efficacia dei trattamenti di somministrazione, eventualmente tarando le somministrazioni di detti stimoli, qualora si rilevino positivi riflessi da parte dell'utente. In particular, it should be noted that the equipment according to the invention effectively achieves all the actions of sensory and sensory stimuli (auditory, visual, gustatory, olfactory, tactile, thermal, painful, vibratory, motor, such as sounds, videos, static or random or programmed moving images, uniformly colored or patterned screens, dynamic "fractal" images, odors, perfumes, vibrations of varying amplitude, heat or cold) of the patient, ensuring a detection of the main physiological parameters of the patient the same so that the operator or operators can follow and manage, even in real time, the effectiveness of the administration treatments, possibly adjusting the administration of said stimuli, if positive reflexes are detected by the user.
Ancora è da osservare come l'attrezzatura secondo il trovato, consegua appunto un monitoraggio dello stato del paziente preciso e puntuale atto a garantire che lo stesso si trovi nelle ottimali condizioni e riceva una adeguata stimolazione multimodale, al fine di aumentare le probabilità di risveglio dal coma, e/o accelerare il risveglio stesso. It should also be noted that the equipment according to the invention achieves a precise and timely monitoring of the patient's state to ensure that the patient is in optimal conditions and receives adequate multimodal stimulation, in order to increase the probability of awakening from the coma, and / or accelerate awakening itself.
Ulteriormente è da osservare come l'attrezzatura secondo il trovato, possa funzionare in modo efficace anche in modo del tutto automatico nel tempo, così da garantire la costanza delle stimolazioni nonché la possibilità di far proseguire il trattamento, senza spese eccessive di personale anche per periodi di tempo piuttosto lunghi. Furthermore, it should be noted that the equipment according to the invention can operate effectively even in a completely automatic way over time, so as to guarantee the constancy of the stimulations as well as the possibility of continuing the treatment, without excessive personnel expenses even for periods quite a long time.
E' da osservare ancora la flessibilità applicativa dell'attrezzatura secondo il trovato, la quale può essere anche configurata in kit di ridotto ingombro atto a garantire la sua applicabilità anche in situazioni ove il paziente sia confinato in spazi non particolarmente grandi. The application flexibility of the equipment according to the invention should also be observed, which can also be configured in a kit of reduced dimensions designed to ensure its applicability even in situations where the patient is confined to not particularly large spaces.
Il presente trovato è suscettibile di numerose modifiche e varianti tutte rientranti nell'ambito del concetto inventivo. The present invention is susceptible of numerous modifications and variations, all of which are within the scope of the inventive concept.
I dettagli tecnici sono sostituibili da altri elementi tecnicamente equivalenti. The technical details can be replaced by other technically equivalent elements.
I materiali nonché le dimensioni possono essere qualsiasi a seconda delle esigenze. The materials and the dimensions can be any according to the requirements.
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| IT2001PD000088A ITPD20010088A1 (en) | 2001-04-10 | 2001-04-10 | MEDICAL EQUIPMENT ESPECIALLY FOR PATIENTS IN THE STATE OF COMA. |
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Family Applications (1)
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