HU224464B1 - Szerkezet csonttörések, különösen bokatörések külső helyzetrögzítésére - Google Patents

Szerkezet csonttörések, különösen bokatörések külső helyzetrögzítésére Download PDF

Info

Publication number
HU224464B1
HU224464B1 HU0104633A HUP0104633A HU224464B1 HU 224464 B1 HU224464 B1 HU 224464B1 HU 0104633 A HU0104633 A HU 0104633A HU P0104633 A HUP0104633 A HU P0104633A HU 224464 B1 HU224464 B1 HU 224464B1
Authority
HU
Hungary
Prior art keywords
jaw
pair
stem
jaws
fork
Prior art date
Application number
HU0104633A
Other languages
English (en)
Inventor
Giovanni Faccioli
Daniele Venturini
Original Assignee
Orthofix International B.V.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=8236952&utm_source=***_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=HU224464(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Orthofix International B.V. filed Critical Orthofix International B.V.
Publication of HUP0104633A2 publication Critical patent/HUP0104633A2/hu
Publication of HUP0104633A3 publication Critical patent/HUP0104633A3/hu
Publication of HU224464B1 publication Critical patent/HU224464B1/hu

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/64Devices extending alongside the bones to be positioned
    • A61B17/6425Devices extending alongside the bones to be positioned specially adapted to be fitted across a bone joint
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/64Devices extending alongside the bones to be positioned
    • A61B17/6458Devices extending alongside the bones to be positioned with pin-clamps fixed at ends of connecting element

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Szerkezet (1) csonttörések, különösen bokatörések külsőhelyzetrögzítésére, amelynek egyik, gömbcsuklós végével egy ismertunilaterális külső rögzítőszerkezet disztális végéhez csereszabatosancsatlakoztatható, másik végén az egymáshoz képest meghatározott,előírt helyzetben rögzítendő csontokba behajtott menetes végű csapok(9) szorítóbefogására és helyzettartására alkalmas, egy első pofából(40) és egy második pofából (50) álló pofapárt (25) elforgathatóan éshelyzetrögzíthetően ágyazó villás végű szára (20) van. A pofapár (25)egy, a villaágakon és az első pofán (40) átdugott keresztirányúcsapszeg (35) körül van elforgathatóan ágyazva. A villaágak végeibenegy-egy, a pofapár (25) első pofáját (40) elforgathatóan ágyazókeresztirányú csapszeg (35) végeit rögzítetten felvevő, a villás végűszár (20) tengelyére merőleges és egymással egytengelyű átmenőkeresztfurat van kiképezve, és a második pofa (50) csavarokkal (59)rögzítetten van az első pofához (40) csatlakoztatva. A szerkezetnek(1) egy, az egymáshoz rögzített első pofából (40) és második pofából(50) álló pofapárt (25) egy meghatározott szögtartományon belülikívánt beállított helyzetében a szárhoz (20) képest rögzítő, egy, amásodik pofán (50) kialakított furaton keresztül az első pofa (40) egymenetes furatába behajtott, végével a keresztirányú csapszegre (35)feltámaszkodó rögzítőcsavarja (43) van.

Description

A leírás terjedelme 18 oldal (ezen belül 11 lap ábra)
2. ábra
HU 224 464 Β1 csapszeg (35) végeit rögzítetten felvevő, a villás végű szár (20) tengelyére merőleges és egymással egytengelyű átmenő keresztfurat van kiképezve, és a második pofa (50) csavarokkal (59) rögzítetten van az első pofához (40) csatlakoztatva. A szerkezetnek (1) egy, az egymáshoz rögzített első pofából (40) és második pofából (50) álló pofapárt (25) egy meghatározott szögtartományon belüli kívánt beállított helyzetében a szárhoz (20) képest rögzítő, egy, a második pofán (50) kialakított furaton keresztül az első pofa (40) egy menetes furatába behajtott, végével a keresztirányú csapszegre (35) feltámaszkodó rögzítőcsavarja (43) van.
A találmány tárgya szerkezet csonttörések, különösen bokatörések külső helyzetrögzítésére, amelynek egyik, gömbcsuklós végével egy ismert unilaterális külső rögzítőszerkezet disztális végéhez csereszabatosán csatlakoztatható, másik végén az egymáshoz képest meghatározott, előírt helyzetben rögzítendő csontokba behajtott menetes végű csapok szorítóbefogására és helyzettartására alkalmas, egy első pofából és egy második pofából álló pofapárt elforgathatóan és helyzetrögzíthetően ágyazó villás végű szára van.
Az emberi csontváz különösen kényes területeinél és különösen az ízületek közelében bekövetkezett csonttörések rögzítésére szolgáló külső rögzítők a sürgősségi betegellátásban elterjedten használatosak.
Lábszártörések kezelésére és a boka ízületmerevedésének és artrodiasztázisának megelőzésére például gyakran használnak unilaterális külső rögzítőszerkezeteket, amelyek egy középrészből és ehhez gömbcsuklókkal csatlakozó csuklórészekből állnak. A csuklórészeket a csontba behajtható menetes végű csapokkal rögzítik a sípcsonthoz és a bokacsontokhoz.
Egy törött bokák összeillesztésére és összeillesztett helyzetben megtartására szolgáló, a technika állása szerinti helyzetrögzítő szerkezetet ismertet például a WO 97/10775 számon publikált nemzetközi bejelentés. Ezen ismert, gömbcsuklós végével az ismert unilaterális külső rögzítőszerkezet disztális végéhez csereszabatosán csatlakoztatható szerkezetben egy villás végű szár és a törött boka egymáshoz képest a gyógyulás legalább kezdeti időtartamára helyzetrögzítendő csontjaiba behajtott menetes végű csapok közé számos, egymáshoz képest külön-külön is elmozgatható és állítható, szükségképpen rögzítendő szerkezeti elem van beiktatva. A szár villaágai közé egymáshoz és a szárhoz képest is elmozgatható, beállított helyzetükben egy szorítóanyával helyzetrögzíthető egy-egy szemes rúd van befogva. Ezekre vannak két oldalról felfűzve egyenként is több alkatrészből álló pofák, amelyek mindegyikét külön-külön helyzetbe kell állítani, majd szorítócsavarjaik meghúzásával be kell fogni és kellően nagy erővel meg kell szorítani velük a rögzítendő csontokba behajtott, így azokat helyzetrögzítő menetes végű csapokat.
További ismert megoldás példájaként a csatolt rajz
1. ábráján egy általunk gyártott és tőlünk kereskedelmi forgalomban beszerezhető külső helyzetrögzítő szerkezetet mutatunk be. A szerkezet alkalmazása és működésmódjának könnyebb megértetése végett az
1. ábrán feltüntettük az operáció által érintett csontrészeket, nevezetesen a T sípcsontot (tibia) és a Ts (tibia-tarsus) bokaízületet is.
Az 1. ábrán látható ismert külső helyzetrögzítő egy lényegében hengeres alakú és axiálisan állítható 2 középrészből és ennek végeihez csuklósán csatlakozó és 4 részekből áll. Az első 3 rész, amelyet a továbbiakban proximálisnak nevezünk, a T sípcsontba becsavart menetes végű, általában két vagy három 9 csappal van megbízható módon a T sípcsonthoz erősítve.
A proximális 3 rész egy 6 gömbcsukló közvetítésével csatlakozik a 2 középrészhez.
A második 4 rész, amelyet a továbbiakban disztálisnak nevezünk, a sarokcsontba és az ugrócsontba becsavart menetes végű 9 csappal van megbízható módon a Ts bokaízülethez csatlakoztatva. A 4 disztális rész a 2 középrész másik végéhez ugyancsak egy 6 gömbcsukló útján csatlakozik. A disztális 4 részt a szakmában boka-helyzetrögzítőnek nevezik.
Az 1. ábrán látható, hogy a boka-helyzetrögzítő rész egy villás 10 szárból áll, melynek 11, 12 villaágai szabad végére egy helyzetrögzítő 15 pofapár van felszerelve. A 11, 12 villaágak szabad végeiken át vannak fúrva, a furatok koaxiálisak és rajtuk egy belső kulcsnyílású csavar van átdugva.
A helyzetrögzítő 15 pofapár 16, 17 pofákból áll, amelyek belső felülete illeszkedik a csavar szárához és végeikkel szorítva tartják a menetes végű 9 csapokat, hogy ne mozoghasson a sarokcsont és az ugrócsont. Koaxiális furatok vannak a 16, 17 pofák végeiben, és a bennük lévő 18, 19 csavarral rá lehet szorítani a 16, 17 pofákat a 9 csapokra.
A bemutatott ismert boka-helyzetrögzítő számos előnnyel rendelkezik és lényegében megfelel a célnak. Van azonban néhány hátránya is, amelyek a következők.
Mivel a 16, 17 pofákból álló 15 pofapár egy belső kulcsnyílású csavarral van hozzáerősítve a 10 villaszár 11, 12 villaágaihoz, a sebésznek nehéz csatlakoztatni egymáshoz a 15 pofapár alkatrészeit. Emellett a jobb lábhoz, illetve a bal lábhoz különböző 15 pofapárokat kell használni.
A helyzetrögzítő szára részben takarja az ízületet, így a sebész még röntgenkészülékkel sem látja jól a bokát.
Ezek komoly hiányosságok, mivel az ízület korlátozott láthatósága nehezíti a törés összeillesztését, majd a későbbiekben a gyógyuló csont rendszeres ellenőrzését. Ami még ennél is fontosabb, az ízület korlátozott láthatósága igen megnehezíti a sípcsont-sarokcsont csukló forgáspontjának helyes elhelyezését, pedig ezen múlik a sarokcsontba és az ugrócsontba behaj2
HU 224 464 Β1 tandó csavarok helyes pozicionálása. Ha a sebész becslése által beállított forgáspont nem felel meg a boka valódi forgáspontjának, akkor az ízületet húzóvagy nyomóerő terhelheti, és megnyúlhatnak az ínszalagok.
E hátrányok legalább részbeni kiküszöbölésére prospektusokban közölt ismertté vált megoldás szerint a boka-helyzetrögzítőt egy C alakú szárral alakítják ki, amely nem akadályozza a sebészeti terület hozzáférhetőségét. Ezen ismert megoldásnak is van azonban néhány hátránya, amelyek a következők.
A C alakú szár nem egytengelyű a helyzetrögzítő többi részével, miáltal csökken az egész szerkezet merevsége. A C alakú szárral ellátott helyzetrögzítő nem használható a bal lábhoz és a jobb lábhoz egyaránt. Ezért más szerkezetre van szükség a bal lábhoz és másra a jobb lábhoz, mivel a rögzítő átállítása a sebészeti beavatkozás során kényelmetlen és komplikált művelet lenne. A C alakú szárral ellátott helyzetrögzítő aszimmetrikus kidudorodást jelent, amely egyaránt akadály lehet a sebész számára az operáció közben, és a lábadozó beteg számára is. Bizonyos irányból a C alakú szár is akadályozza a röntgenezést.
A találmány célja egy olyan továbbfejlesztett boka-helyzetrögzítő szerkezet létrehozása, amely egyaránt könnyen és egyszerűen használható a bal és a jobb láb töréseinek ellátásához.
A találmány további célja egy olyan továbbfejlesztett boka-helyzetrögzítő szerkezet létrehozása, amely konstrukciójánál és funkcionális jellemzőinél fogva egyik irányból sem akadályozza a sebész rálátását a kezelt ízületre, miközben a szerkezet minden szerkezeti egysége egymással egy tengelybe eső kialakítású.
A kitűzött célok elérését és a fentiekben körvonalazott műszaki probléma megoldását egy, a bevezető bekezdésben körvonalazott ismert jegyekkel rendelkező olyan szerkezet kialakításával és alkalmazásával érjük el, amelyben a rögzítendő csontokba behajtott menetes végű csapokat szorítva helyzettartó pofapár egy, a villás végű szár villaágainak egymással egytengelyű keresztfuratain átdugott és a villaágakban helytállóan rögzített keresztirányú csapszeg körül van a villaágak között elforgathatóan ágyazva, és a villás végű szárhoz képest beállított, kívánt szöghelyzetében a pofapár egy menetes furatba behajtott, végével a keresztirányú csapszegre feltámaszkodó rögzítőcsavarral van helyállóan megtartva.
A szerkezetnek a pofapár egyik, előnyösen első pofáját a villaágak végeiben elforgathatóan ágyazó keresztirányú csapszege van, és a csapszeg végeit rögzítetten felvevő keresztfuratok a villás végű szár tengelyére merőlegesen vannak egymással egytengelyűén kiképezve.
Előnyösnek bizonyultak a találmány szerinti szerkezet olyan kiviteli alakjai, amelyekben a másik, előnyösen a második pofa a rögzítendő csontokba behajtott menetes végű csapokat szorítva helyzettartó csavarokkal van az első pofához csatlakoztatva, és az egymáshoz rögzített első pofából és második pofából álló pofapárt a keresztirányú csapszegre feltámaszkodva meghatározott szögtartományon belüli kívánt, beállított helyzetében a villás végű szárhoz képest megtartó rögzítőcsavar előnyösen egy, a második pofán kialakított furaton keresztül az első pofa menetes furatába van behajtva.
Célszerűnek találtuk, ha az első pofának van egy középrésze és azzal anyagában összefüggő két nyúlványa, és a középrészben egy, a keresztcsapot befogadó központi furat, valamint egy, a központi furat tengelyvonalára merőleges tengelyvonalú, a központi furatba benyíló menetes furat van kialakítva.
A második pofa és az első pofa előnyösen egymáshoz illeszkedő belső kontúrral van kiképezve, és/vagy a szár a villaágak oldalán bemélyedésekkel van ellátva. A bemélyedések előnyösen a villaágak egyik oldalán, a villaágak és a szár csatlakozási tartománya közelében vannak kialakítva.
Kifejezetten előnyös, ha a szár a röntgensugárzás számára átlátszó szerkezeti anyagból van előállítva. A szár szerkezeti anyaga lehet egy szálerősített műanyag mátrixanyag, amely előnyösen egy poliéter-terketon lehet. A fokozott szerkezeti szilárdság érdekében a mátrixanyag előnyösen közelítőleg 30% karbonszállal lehet merevítve.
A találmány szerinti helyzetrögzítő szerkezet további jellemzőit és előnyeit az alábbiakban egy előnyös, az oltalmi kört a legkevésbé sem korlátozó, csupán példaképpen! kiviteli alak bemutatásával a csatolt rajz ábráira hivatkozva ismertetjük részletesebben. A rajzon az
1. ábra egy törött bokák időleges összeillesztésére szolgáló ismert külső helyzetrögzítő szerkezet perspektivikus képe, a
2. ábra egy példaképpen! találmány szerinti boka-helyzetrögzítő szerkezet perspektivikus képe, a
2A. ábra a 2. ábra szerinti boka-helyzetrögzítő szerkezet egy kiemelt részletének részben robbantott, perspektivikus képe, a
2B. ábra a találmány szerinti boka-helyzetrögzítő szerkezet 2. ábrán bemutatott példaképpen! kiviteli alakját használati helyzetében feltüntető perspektivikus vázlat, a
3. és a 4. ábrán elölnézetben, illetve oldalnézetben látható a 2. ábra szerinti pédaképpeni boka-helyzetrögzítő szerkezet, az
5., a 6. és a 7. ábra elölnézetben, oldalnézetben és alulnézetben ábrázolja a 2. ábra szerinti boka-helyzetrögzítő szerkezet egy kiemelt szerkezeti elemét, a
8. és 9. ábra elölnézetben, illetve oldalnézetben ábrázolja a 2. ábra szerinti példaképpen! találmány szerinti boka-helyzetrögzítő szerkezetet, a
10., 11. és 12. ábrán fölülnézetben, függőleges sík menti hosszmetszetben, illetve alulnézetben látható a 2. ábra szerinti helyzetrögzítő szerkezet egy másik kiemelt szerkezeti eleme, a
13., 14. és 15. ábra kiemelt részletként fölülnézetben, oldalnézetben, illetve alulnézetben
HU 224 464 Β1 ábrázolja a 2. ábra szerinti boka-helyzetrögzítő szerkezet egy további szerkezeti elemét, a
16. és a 17. ábrán elölnézetben, illetve oldalnézetben látható a 2. ábra szerinti boka-helyzetrögzítő szerkezet egy még csak részlegesen összeszerelt állapota, míg a
18. ábra használati helyzetében oldalnézetben tünteti fel a példaképpen! találmány szerinti boka-helyzetrögzítő szerkezetet.
A 2. ábrán egy eltört lábszár és/vagy eltört boka időleges külső rögzítésére szolgáló példaképpen! találmány szerinti továbbfejlesztett külső helyzetrögzítő 1 szerkezet távlati képe látható.
A találmány szerinti 1 szerkezet 20 szára gömbcsuklós egyik végével csereszabatosán csatlakoztatható egy csonttörések összeillesztésére és időleges helyzetrögzitésére szolgáló, például az 1. ábrán föltüntetett és a technika állásának ismertetése kapcsán korábban már bemutatott külső helyzetrögzítő szerkezethez.
Amint azt fentebb már említettük, az ismert helyzetrögzítő szerkezet egy 2 középrészt és a 2 középrész végéhez csuklósán csatlakoztatható szerkezeti elemekként 16, 17 pofákat tartalmaz. A találmány szerinti 1 szerkezet az ismert helyzetrögzítő ezen 2 középrészéhez csuklósán csatlakozó, a bokacsontok disztális rögzítésére szolgáló 16, 17 pofáinak továbbfejlesztett és egyszerűsített szerkezeti kialakítását képezi.
A találmány szerinti boka-helyzetrögzítő 1 szerkezet egy hosszabb csonka kúp alakú 20 szárból, valamint egy, a 20 szár egyik, villás végéhez egy keresztirányú 35 csapszeggel csuklósán csatlakozó rögzítő25 pofapárból áll.
A 20 szár felső 21 szárvége a külső helyzetrögzítő szerkezet egy középrészéhez csatlakozik, míg a 20 szár másik, alsó része villás kialakítású, és annak 23, 24 villaágai közé van csuklósán, elforgathatóan befogva a 25 pofapár. A 20 szár felső 21 szárvége ismert megoldással egy 29 gömbfejjel ellátott 28 tőcsavar befogadására alkalmas menetes 27 zsákfurattal van ellátva. A menetes 27 zsákfurat egytengelyű a 20 szár Y tengelyével, és oldalirányban egy, az Y tengelyre merőleges, a 6. ábrán látható 30 furattal van ellátva. A 30 furatba egy, a 28 tőcsavart a 20 szár 21 szárvégében helyzetbiztosító 31 rögzítőcsap van bevezetve.
A 28 tőcsavar 29 gömbfeje egy 6 gömbcsukló része, amely az 1 szerkezetet az ismert külső helyzetrögzítő szerkezet középrészéhez csatlakoztatja. A 29 gömbfej a középrész alsó végében kialakított megfelelő gömbcsészébe nyúlik be, és abban egy belső hornyos gyűrű alakú 32 anyával van rögzíthetően megtartva.
A 20 szár alsó végén lévő 23, 24 villaágak végei egy-egy átmenő 22 keresztfurattal vannak ellátva, amelynek geometriai tengelye merőleges a 20 szár Y tengelyére. A két 22 keresztfurat egymással egytengelyű, és rajtuk egy, a billenő- 25 pofapárt ágyazó keresztirányú 35 csapszeg van átdugva. A találmány szerinti 1 szerkezet 20 szára célszerűen a röntgensugarakat átengedő, előnyösen valamely alkalmas szálerősített műanyag mátrix szerkezeti anyagból áll. Az adott példaképpen! kiviteli alak esetében az oltalmi kört nem korlátozó konkrét szerkezeti anyagokként poliéter-terketont vagy 30% karbonszál töltőanyagot tartalmazó Peek-mátrixanyagot használtunk. A karbonszálak szerepe, hogy megfelelően merevvé tegyék a helyzetrögzítő 1 szerkezet 20 szárát. Az említett műanyagok helyett természetesen más mátrixok és töltőanyagarányok is alkalmazhatók. 30%-nál kevesebb, azaz 20% és 30% közötti karbonszál töltőanyag például még megfelelő merevséget biztosít, ugyanakkor a röntgensugarak számára még jobban átjárható. 30% fölötti, azaz 30 és 50% közötti töltőanyag jelentősen javítja a merevséget anélkül, hogy nagyobb mértékben rontaná a találmány szerinti 1 szerkezet 20 szárának röntgensugár-átlátszóságát. A 20 szár előállításához különböző technológiák alkalmazhatók. A 20 szár forgácsolható például rúdanyagból, vagy fröccsönthető, vagy legyártható más ismert eljárásokkal is.
Az 1 szerkezet többi részeit, amelyeknek nem kell áthatolhatóknak lenniük a röntgensugár számára, célszerűen felületén eloxált alumíniumötvözetből készítjük. Megjegyezzük, hogy a merevítő töltőanyag akkora szilárdságot ad a 20 szárnak, hogy abban további furatok is kialakíthatók. Előnyösnek bizonyult, ha a 23, 24 villaágak végeibe a 20 szár Y tengelyével párhuzamosan egy-egy 36 furatot fúrunk, amelyek keresztezik a 35 csapszeget ágyazó 22 furatot. így mindegyik 36 furatba behelyezhető egy, a 35 csapszeget helyzetbiztosító 37 rögzítőcsap.
A billenthető 25 pofapárnak a találmány szerint van egy, a 20 szár 23 és 24 villaágain átdugott 35 csapszegen forgathatóan ágyazott első 40 pofája. A 40 pofának van egy lekerekített középső része, amely tartalmaz egy 38 központi furatot, és amelyhez a 40 pofa egymással szemközti két 41, 42 kiálló nyúlványa csatlakozik.
A 16. ábrán a találmány szerinti boka-helyzetrögzítő 1 szerkezet adott kiviteli alakjának olyan elölnézete látható, amelynél a 20 szár alsó végére még csak az első 40 pofa van felszerelve.
A 41, 42 nyúlványok végein egy, a 25 pofapár későbbiekben ismertetésre kerülő egy második 50 pofájában kialakított félkör alakú 54, 55 fészkekkel együttműködve a sarokcsontba vagy az ugrócsontba behajtott menetes végű 9 csapok egy-egy szakaszának befogadására szolgáló félkör alakú 44, 45 fészkek vannak kialakítva. A félkör alakú két 44, 45 fészek szimmetriatengelye párhuzamos a 38 központi furat szimmetriatengelyével és ugyanabban a P síkban fekszik. A 41, 42 nyúlványok végeinek közelében egy-egy, a 41, 42 nyúlványokon az említett P síkra merőleges irányban átvezető 46, 47 menetes furat van kiképezve. Amint az legjobban a 11. ábrán látható, egy másik 39 menetes furat a 38 központi furat tengelyére merőlegesen a 38 központi furatba nyílik be.
Miután a P síkot a sebész a 20 szár Y tengelyéhez képest a kívánt, meghatározott szöghelyzetbe beállította, a 25 pofapár 40 pofájának a sebész által beállított helyzetet megtartó rögzítésére egy előnyösen belső
HU 224 464 Β1 kulcsnyílású 43 rögzítőcsavar vagy egy hernyócsavar hajtható be 39 menetes furatba.
A 25 pofapárnak van egy második 50 pofája, amelynek belső kontúrja megfelel, de tükörképe az első 40 pofa belső kontúrjának. A második 50 pofának szintén vannak 51, 52 nyúlványai, amelyek végeiken egy-egy félkör alakú 54, 55 fészekkel vannak ellátva, és az első 40 pofa 44, 45 fészkeivel együttműködve rögzítik a sarokcsontba vagy az ugrócsontba behajtott menetes 9 csapok egy-egy megfelelő szakaszát.
A műtét megfelelő fázisában a 40 és 50 pofákat belső kontúrjuk mentén egymáshoz illesztjük és egy-egy, a második 50 pofában kialakított, az első 40 pofa 46, 47 menetes furataival egytengelyű 56, 57 furaton átmenő, célszerűen belső kulcsnyílású 59 csavarral egymással összefogjuk.
Egy a második 50 pofán átmenő 58 furaton keresztül a 43 rögzítőcsavart behajtjuk a 39 menetes furatba, és segítségével a már említett módon rögzítjük a 25 pofapár sebész által beállított mindenkori kívánt pozícióját. A 43 rögzítőcsavarnak a 39 menetes furatban való meghúzásakor a 43 rögzítőcsavar rászorul a 35 csapszegre és annak beállított pozícióját elfordulást kizáró módon rögzíti.
A 4. ábrán látható, hogy amennyiben a 25 pofapár 20 szár Y tengelyére merőleges pozíciójához 0°-ot rendelünk hozzá, akkor a 40 pofa legalább +44° és -58° közötti szögtartartományban forgatható el. Ezen elforgatás! tartomány nagyobb bármely korábban ismert megoldásénál, egy további előnyös jellemzője a találmány szerinti boka-helyzetrögzítő 1 szerkezetnek.
A 20 szár egyik oldalán és a 20 szárhoz való csatlakozásukhoz közel mindegyik 23, 24 villaágon oldalsó 60 és 61 bemélyedések vannak kialakítva, amelyeknek köszönhetően megnövelt mértékű a 25 pofapár elforgatás! tartománya, mivel a sarokcsont vagy az ugrócsont rögzítésére szolgáló menetes 9 csapok egyike, amelyet a 40, 50 pofák tartanak, és mely derékszögben áll a 20 szár Y tengelyére, egészen a 23, 24 villaágakra felütközéséig behatolhat a 60, 61 bemélyedésekbe.
A találmány szerinti 1 szerkezet megoldja az ismert boka-helyzetrögzítő szerkezetek korábban hátrányként említett műszaki problémáját és számos előnnyel rendelkezik, amelyek közül a legfontosabb, hogy a találmány szerinti 1 szerkezet 20 szárának a röntgensugarak számára való átlátszósága folytán a sebész a törés után összeillesztett ízületet a lábszárra merőleges összes irányból korlátozás nélkül szemlélheti.
A találmány szerinti 1 szerkezet univerzálisan és reverzibilisen használható jobb lábhoz és bal lábhoz anélkül, hogy ehhez a helyzetrögzítő szerkezeti kialakításán vagy az alkalmazási technikán változtatni kellene.
Előnyös az is, hogy a szerkezet elforgatható helyzetrögzítő 25 pofapárja olyan 20 szárakhoz is alkalmazható, amelyek nem átlátszóak a röntgensugárzás számára.
A találmány szerinti helyzetrögzítő olyan anyagokból készíthető, amelyek teljes előzetes sterilizálást tesznek lehetővé. Az 1 szerkezet az elterjedtebb eljárások bármelyikével, például gőz-, etilén-oxid- vagy gamma-sugaras sterilizációval egyaránt sterilizálható.
A találmány szerinti boka-helyzetrögzítő szerkezet lényeges előnye, hogy korlátozás nélkül társítható az ismert külső helyzetrögzítő szerkezetekhez, amelyek ezáltal a bokaízület területén átlátszóvá válnak a röntgensugárzás számára. További lényeges előny, hogy a találmány szerinti szerkezet univerzálisan használható mindkét lábszárhoz.
A találmány szerinti szerkezet az alábbi igénypontokkal meghatározott oltalmi körön belül az ismertetett példaképpen! kiviteli alakhoz képest számos más kiviteli alakban és változatban is megvalósítható.

Claims (13)

  1. SZABADALMI IGÉNYPONTOK
    1. Szerkezet csonttörések, különösen bokatörések külső helyzetrögzítésére, amelynek egyik, gömbcsuklós végével egy ismert unilaterális külső rögzítőszerkezet disztális végéhez csereszabatosán csatlakoztatható, másik végén az egymáshoz képest meghatározott, előírt helyzetben rögzítendő csontokba behajtott menetes végű csapok szorítóbefogására és helyzettartására alkalmas, egy első pofából és egy második pofából álló pofapárt elforgathatóan és helyzetrögzíthetően ágyazó villás végű szára van, azzal jellemezve, hogy a rögzítendő csontokba behajtott menetes végű csapokat (9) szorítva helyzettartó pofapár (25) egy, a villás végű szár (20) villaágainak (23, 24) egymással egytengelyű keresztfuratain (22) átdugott és a villaágakban (23, 24) helytállóan rögzített keresztirányú csapszeg (35) körül van a villaágak (23, 24) között elforgathatóan ágyazva, és a villás végű szárhoz (20) képest beállított, kívánt szöghelyzetében a pofapár (25) egy menetes furatba (39) behajtott, végével a keresztirányú csapszegre (35) feltámaszkodó rögzítőcsavarral (43) van helyállóan megtartva.
  2. 2. Az 1. igénypont szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy a pofapár (25) egyik, előnyösen első pofáját (40) a villaágak (23, 24) végeiben elforgathatóan ágyazó keresztirányú csapszege (35) van, és a csapszeg (35) végeit rögzítetten felvevő keresztfuratok (22) a villás végű szár (20) tengelyére (Y) merőlegesen vannak egymással egytengelyűén kiképezve.
  3. 3. Az 1. igénypont szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy a másik, előnyösen a második pofa (50) a rögzítendő csontokba behajtott menetes végű csapokat (9) szorítva helyzettartó csavarokkal (59) van az első pofához (40) csatlakoztatva.
  4. 4. A 2. vagy 3. igénypont szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy az egymáshoz rögzített első pofából (40) és második pofából (50) álló pofapárt (25) a keresztirányú csapszegre (35) feltámaszkodva meghatározott szögtartományon belüli kívánt, beállított helyzetében a villás végű szárhoz (20) képest megtartó rögzítőcsavar (43) egy, a második pofán (50) kialakított furaton (58) keresztül az első pofa (40) menetes furatába (39) van behajtva.
  5. 5. Az 1-4. igénypontok bármelyike szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy az első pofának (40) van egy középrésze és azzal anyagában összefüggő két
    HU 224 464 Β1 nyúlványa (41, 42), és a keresztirányú csapszeget (35) befogadó központi furat (38), valamint a központi furatba (38) benyíló, a központi furat (38) tengelyvonalára merőleges tengelyvonalú menetes furat (39) a középrészben van kialakítva. 5
  6. 6. A 3. igénypont szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy a második pofa (50) és az első pofa (40) egymáshoz illeszkedő belső kontúrral van kiképezve.
  7. 7. Az 1. igénypont szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy a szár (20) a villaágak (23, 24) oldalán 10 bemélyedésekkel (60, 61) van ellátva.
  8. 8. A 7. igénypont szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy a bemélyedések (60, 61) a villaágak (23, 24) egyik oldalán, a villaágak (23, 24) és a szár (20) csatlakozási tartománya közelében vannak kialakítva. 15
  9. 9. Az 1. igénypont szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy a szár (20) a röntgensugárzás számára átlátszó szerkezeti anyagból van előállítva.
  10. 10. A 9. igénypont szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy a szár (20) szerkezeti anyaga egy szálerősített műanyag mátrixanyag.
  11. 11. A 10. igénypont szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy a mátrixanyag egy poliéter-terketon.
  12. 12. A 10. igénypont szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy a mátrixanyag közelítőleg 30% karbonszállal van merevítve.
  13. 13. A 2-8. igénypontok bármelyike szerinti szerkezet, azzal jellemezve, hogy a szár (20) szerkezeti anyaga egy, a röntgensugárzás számára átlátszó szálerősített műanyag mátrixanyag.
HU0104633A 1998-12-31 1999-12-13 Szerkezet csonttörések, különösen bokatörések külső helyzetrögzítésére HU224464B1 (hu)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP98830807 1998-12-31
PCT/EP1999/009846 WO2000040163A1 (en) 1998-12-31 1999-12-13 Improved device for the external fixation of bones fractures, in particular ankle fractures

Publications (3)

Publication Number Publication Date
HUP0104633A2 HUP0104633A2 (hu) 2002-03-28
HUP0104633A3 HUP0104633A3 (en) 2002-08-28
HU224464B1 true HU224464B1 (hu) 2005-09-28

Family

ID=8236952

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
HU0104633A HU224464B1 (hu) 1998-12-31 1999-12-13 Szerkezet csonttörések, különösen bokatörések külső helyzetrögzítésére

Country Status (15)

Country Link
US (1) US6461358B1 (hu)
EP (1) EP1139891B1 (hu)
JP (1) JP4269067B2 (hu)
AR (1) AR022002A1 (hu)
AT (1) ATE247930T1 (hu)
AU (1) AU1977800A (hu)
CA (1) CA2355743C (hu)
CZ (1) CZ297365B6 (hu)
DE (1) DE69910827T2 (hu)
DK (1) DK1139891T3 (hu)
ES (1) ES2207321T3 (hu)
HU (1) HU224464B1 (hu)
IL (2) IL143645A0 (hu)
PT (1) PT1139891E (hu)
WO (1) WO2000040163A1 (hu)

Families Citing this family (60)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
ITBO20010310A1 (it) * 2001-05-18 2002-11-18 Agenzia Spaziale Italiana Fissatore osseo esterno
US7048735B2 (en) * 2002-02-04 2006-05-23 Smith & Nephew External fixation system
US7004943B2 (en) * 2002-02-04 2006-02-28 Smith & Nephew, Inc. Devices, systems, and methods for placing and positioning fixation elements in external fixation systems
US7758582B2 (en) 2002-06-14 2010-07-20 Smith & Nephew, Inc. Device and methods for placing external fixation elements
JP4490821B2 (ja) * 2002-09-17 2010-06-30 エクストラオルト インコーポレイテッド 片側骨固定器
WO2004045377A2 (en) * 2002-11-14 2004-06-03 Visionmed, Llc Method for using a fixator device
US7608074B2 (en) * 2003-01-10 2009-10-27 Smith & Nephew, Inc. External fixation apparatus and method
US7645279B1 (en) 2003-07-25 2010-01-12 Haupt Bruce F Bone fixation method
EP1814474B1 (en) 2004-11-24 2011-09-14 Samy Abdou Devices for inter-vertebral orthopedic device placement
US20060155276A1 (en) * 2005-01-11 2006-07-13 Walulik Stephen B Bone fixation assembly and related method
US7588571B2 (en) * 2005-03-18 2009-09-15 Ron Anthon Olsen Adjustable splint for osteosynthesis with modular joint
US8758343B2 (en) 2005-04-27 2014-06-24 DePuy Synthes Products, LLC Bone fixation apparatus
US8961516B2 (en) 2005-05-18 2015-02-24 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Straight intramedullary fracture fixation devices and methods
US9060820B2 (en) 2005-05-18 2015-06-23 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Segmented intramedullary fracture fixation devices and methods
AU2006247498A1 (en) 2005-05-18 2006-11-23 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Minimally invasive actuable bone fixation devices, systems and methods of use
US8192449B2 (en) * 2005-10-25 2012-06-05 Brainlab Ag Non-penetrating fixing device
US20070100346A1 (en) * 2005-10-27 2007-05-03 Wyss Joseph G Support for locating instrument guides
US20070123856A1 (en) * 2005-10-27 2007-05-31 Deffenbaugh Daren L Trauma joint, external fixator and associated method
US20070100338A1 (en) * 2005-10-27 2007-05-03 Deffenbaugh Daren L Orthopaedic instrument joint, instrument and associated method
US20070123857A1 (en) * 2005-10-27 2007-05-31 Deffenbaugh Daren L Orthopaedic joint, device and associated method
US7731738B2 (en) 2005-12-09 2010-06-08 Orthopro, Llc Cannulated screw
US8303660B1 (en) 2006-04-22 2012-11-06 Samy Abdou Inter-vertebral disc prosthesis with variable rotational stop and methods of use
EP2032086A4 (en) * 2006-05-26 2013-01-16 Samy M Abdou WASHER MOVEMENT DEVICES AND APPLICATION METHOD
WO2007138659A1 (ja) 2006-05-26 2007-12-06 National University Corporation Nagoya University 創外固定器
CA2670263A1 (en) 2006-11-22 2008-05-29 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Fracture fixation device, tools and methods
US7806843B2 (en) * 2007-09-25 2010-10-05 Marin Luis E External fixator assembly
CA2727453A1 (en) 2008-06-10 2009-12-17 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Fracture fixation device, tools and methods
CA2738478A1 (en) 2008-09-26 2010-04-01 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Bone fixation device, tools and methods
US20100179548A1 (en) 2009-01-13 2010-07-15 Marin Luis E External fixator assembly
US8764806B2 (en) 2009-12-07 2014-07-01 Samy Abdou Devices and methods for minimally invasive spinal stabilization and instrumentation
WO2011072249A1 (en) 2009-12-11 2011-06-16 Small Bone Innovations, Inc. Ankle fusion device, instrumentation and methods
CN101785691B (zh) * 2010-03-30 2012-07-11 武汉康斯泰德科技有限公司 治疗胫骨远端或踝关节周围创伤的踝关节活动连接杆
EP2392276A1 (en) 2010-06-03 2011-12-07 Orthofix S.r.l. Ankle clamp device to be affixed to an external fixation system
US8845728B1 (en) 2011-09-23 2014-09-30 Samy Abdou Spinal fixation devices and methods of use
WO2013082528A1 (en) * 2011-12-02 2013-06-06 Moximed, Inc. External ankle distraction and load bypassing system and method
US20130226240A1 (en) 2012-02-22 2013-08-29 Samy Abdou Spinous process fixation devices and methods of use
US9198767B2 (en) 2012-08-28 2015-12-01 Samy Abdou Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
US9320617B2 (en) 2012-10-22 2016-04-26 Cogent Spine, LLC Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
US9770272B2 (en) 2012-12-12 2017-09-26 Wright Medical Technology, Inc. Orthopedic compression/distraction device
US10463522B2 (en) 2013-03-14 2019-11-05 Mdpo Llc Dynamic foot plate
US10993868B2 (en) 2013-03-14 2021-05-04 Mdpo Llc Dynamic foot plate
US10980655B1 (en) 2013-03-14 2021-04-20 Mdpo Llc Dynamic foot plate
US9962188B2 (en) 2013-10-29 2018-05-08 Cardinal Health 247. Inc. External fixation system and methods of use
US9770278B2 (en) 2014-01-17 2017-09-26 Arthrex, Inc. Dual tip guide wire
JP2015205134A (ja) * 2014-04-23 2015-11-19 株式会社 ウミヒラ エレバトリウム
US9579122B2 (en) 2014-07-07 2017-02-28 Texas Scottish Rite Hospital For Children Collapsible fixator system
US9814499B2 (en) 2014-09-30 2017-11-14 Arthrex, Inc. Intramedullary fracture fixation devices and methods
CN104323838B (zh) * 2014-10-24 2017-08-08 江俞 一种脚部骨固定器
US9445841B2 (en) 2014-12-10 2016-09-20 Texas Scottish Rite Hospital For Children Wire tensioner tip for use with wire fixation bolt
US10857003B1 (en) 2015-10-14 2020-12-08 Samy Abdou Devices and methods for vertebral stabilization
US10973648B1 (en) 2016-10-25 2021-04-13 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
US10744000B1 (en) 2016-10-25 2020-08-18 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
US10874433B2 (en) 2017-01-30 2020-12-29 Stryker European Holdings I, Llc Strut attachments for external fixation frame
US11179248B2 (en) 2018-10-02 2021-11-23 Samy Abdou Devices and methods for spinal implantation
JP7493529B2 (ja) 2019-02-28 2024-05-31 パラゴン28・インコーポレイテッド 融合システム、器具、骨プレート及び使用方法
US11844704B2 (en) * 2019-09-18 2023-12-19 Restor3D, Inc. Instruments and method for ankle replacement surgery
USD920517S1 (en) 2020-01-08 2021-05-25 Restor3D, Inc. Osteotomy wedge
USD920515S1 (en) 2020-01-08 2021-05-25 Restor3D, Inc. Spinal implant
US11806028B1 (en) 2022-10-04 2023-11-07 Restor3D, Inc. Surgical guides and processes for producing and using the same
US11960266B1 (en) 2023-08-23 2024-04-16 Restor3D, Inc. Patient-specific medical devices and additive manufacturing processes for producing the same

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2393831A (en) * 1942-12-29 1946-01-29 Stader Otto Bone splint
DE2745504A1 (de) 1977-10-10 1979-04-19 Erich Strickle Vorrichtung zur ruhigstellung oder stuetzung von gliedmassen von menschen und tieren
US4696293A (en) * 1982-09-30 1987-09-29 Ciullo Jerome V Hinged external fixator
CZ193391A3 (cs) * 1991-06-25 1993-01-13 Poldi Kladno A S Zevní fixátor
US5827282A (en) * 1991-07-12 1998-10-27 Orthofix S.R.1. Clamping coupling
US5405347A (en) 1993-02-12 1995-04-11 Zimmer, Inc. Adjustable connector for external fixation rods
ATE193193T1 (de) * 1994-10-24 2000-06-15 Pennig Dietmar Klemmkupplung zur festlegung von knochenschrauben
US5662650A (en) 1995-05-12 1997-09-02 Electro-Biology, Inc. Method and apparatus for external fixation of large bones
IT1278858B1 (it) * 1995-09-20 1997-11-28 Orthofix Srl Strumentario per il trattamento di fratture articolari della caviglia
IT1298413B1 (it) * 1997-05-21 2000-01-05 Orthofix Srl Dispositivo minifissatore esterno per il trattamento di ossa piccole

Also Published As

Publication number Publication date
EP1139891B1 (en) 2003-08-27
HUP0104633A2 (hu) 2002-03-28
DE69910827D1 (de) 2003-10-02
EP1139891A1 (en) 2001-10-10
PT1139891E (pt) 2003-12-31
IL143645A0 (en) 2002-04-21
JP4269067B2 (ja) 2009-05-27
DE69910827T2 (de) 2004-06-17
WO2000040163A1 (en) 2000-07-13
AR022002A1 (es) 2002-09-04
CA2355743C (en) 2007-09-04
IL143645A (en) 2006-09-05
ES2207321T3 (es) 2004-05-16
HUP0104633A3 (en) 2002-08-28
DK1139891T3 (da) 2003-12-22
JP2002534150A (ja) 2002-10-15
CZ297365B6 (cs) 2006-11-15
US6461358B1 (en) 2002-10-08
AU1977800A (en) 2000-07-24
ATE247930T1 (de) 2003-09-15
CZ20012080A3 (cs) 2002-04-17
CA2355743A1 (en) 2000-07-13

Similar Documents

Publication Publication Date Title
HU224464B1 (hu) Szerkezet csonttörések, különösen bokatörések külső helyzetrögzítésére
US10299830B2 (en) Clamping assembly for external fixation system
US8192434B2 (en) External fixation and foot-supporting device
JP4240354B2 (ja) 整形外科手術に使用されるリング固定具用の固定部材
CA2204449C (en) External fixator
US4813746A (en) Wheelchair pelvic support arms
JPH0579338B2 (hu)
PT724410E (pt) Tala externa do trocanter
US20040133200A1 (en) Apparatus and method for maintaining bones in a healing position
HU226434B1 (en) Improved axial external fixator
US10993868B2 (en) Dynamic foot plate
US20130253516A1 (en) Occipital plate
KR101501635B1 (ko) 가변 외 고정 장치
WO2020260968A1 (en) Polyaxial strut for external fixation
US20240148412A1 (en) Stable locking fixation of threaded bone pins and other components of ring external fixator
MXPA01006690A (en) Improved device for the external fixation of bones fractures, in particular ankle fractures
AU718087B2 (en) External fixator
JPH01502006A (ja) 頸部融合レトラクタ

Legal Events

Date Code Title Description
HFG4 Patent granted, date of granting

Effective date: 20050802

GB9A Succession in title

Owner name: ORTHOFIX S.R.L., IT

Free format text: FORMER OWNER(S): ORTHOFIX S.R.L., IT; ORTHOFIX INTERNATIONAL B.V., NL

MM4A Lapse of definitive patent protection due to non-payment of fees