FR3119092A1 - PROCESS FOR MANUFACTURING A MACHINABLE PREFORM - Google Patents

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Abstract

PROCÉDÉ DE FABRICATION D’UNE PRÉFORME USINABLE La préforme (1) pour élément prothétique dentaire comprend des deux faces principales opposées (2,3) et des premières fibres (7) parallèles à une première direction (Y) et reliant les deux faces principales opposées (2,3). Des nappes (20) de fibres sont superposées selon la première direction (Y). Les premières fibres (7) comportent au moins une fibre de référence (8) formée dans une couleur différente des autres premières fibres. La préforme possèdes de propriétés mécaniques différentes aux deux extrémités en réponse à une sollicitation perpendiculaire à la première direction (Y). Figure pour l’abrégé : figure 1 PROCESS FOR MANUFACTURING A MACHINABLE PREFORM The preform (1) for a dental prosthetic element comprises two opposite main faces (2.3) and first fibers (7) parallel to a first direction (Y) and connecting the two opposite main faces (2.3). Layers (20) of fibers are superposed in the first direction (Y). The first fibers (7) have at least one reference fiber (8) formed in a different color from the other first fibers. The preform has different mechanical properties at the two ends in response to a stress perpendicular to the first direction (Y). Figure for abstract: figure 1

Description

PRÉFORME USINABLE POUR RECONSTRUCTION CORONO-RADICULAIRE, ÉLÉMENT USINABLE COMPORTANT UNE TELLE PRÉFORME, PROCÉDÉ DE RÉALISATION D’UNE RECONSTITUTION CORONO-RADICULAIRE ET PROCÉDÉ DE FABRICATION D’UNE PRÉFORMEMACHINABLE PREFORM FOR CORONO-RADICULAR RECONSTRUCTION, MACHINABLE ELEMENT COMPRISING SUCH A PREFORM, METHOD FOR ACHIEVING A CORONO-RADICULAR RECONSTRUCTION AND METHOD FOR MANUFACTURING A PREFORM

L’invention est relative à une préforme pour la formation d’un élément prothétique, un élément usinable comportant une telle préforme, un procédé de fabrication de la préforme et un procédé de réalisation d’une reconstruction corono-radiculaire au moyen de la préforme et une reconstruction corono-radiculaire.The invention relates to a preform for the formation of a prosthetic element, a machinable element comprising such a preform, a method for manufacturing the preform and a method for producing a coronal-radicular reconstruction by means of the preform and coronal-radicular reconstruction.

En dentisterie, il est classique d’utiliser des éléments prothétiques pour réaliser des soins et notamment pour réaliser des reconstructions dentaires. Il est courant d’utiliser un inlay-core, un pilier d’implant ou une couronne dentaire qui sont des éléments monoblocs, c’est-à-dire qui forment une seule pièce. Ces éléments prothétiques sont réalisés dans un seul matériau ou un seul ensemble de matériaux. Il est connu d’utiliser des alliages métalliques pour la fabrication des éléments prothétiques. Généralement, les alliages métalliques utilisés sont des aciers inoxydables, du titane ou des matériaux équivalents tels que des matières minérales. Il est encore possible de réaliser des éléments prothétiques dans des céramiques monolithiques et notamment en zircone. Malheureusement, les matériaux présentés plus haut possèdent un module d’élasticité qui est plus élevé que celui de la dentine ce qui peut conduire à une désolidarisation entre la dentine et l’élément prothétique ou à une fracture de la racine dentaire. Par ailleurs, l’utilisation d’un élément prothétique dans un matériau dur et monobloc rend le démontage de la dent dangereux lorsqu’il est nécessaire d’intervenir par meulage de l’élément prothétique pour accéder aux zones canalaires apicales. Une telle intervention doit être réalisée lorsqu’une infection se déclare.In dentistry, it is conventional to use prosthetic elements to perform care and in particular to perform dental reconstructions. It is common to use an inlay-core, an implant abutment or a dental crown which are one-piece elements, that is to say which form a single piece. These prosthetic elements are made of a single material or a single set of materials. It is known to use metal alloys for the manufacture of prosthetic elements. Generally, the metal alloys used are stainless steels, titanium or equivalent materials such as mineral materials. It is still possible to produce prosthetic elements in monolithic ceramics and in particular in zirconia. Unfortunately, the materials presented above have a modulus of elasticity which is higher than that of dentin, which can lead to separation between the dentin and the prosthetic element or to a fracture of the dental root. Furthermore, the use of a prosthetic element in a hard, one-piece material makes it dangerous to disassemble the tooth when it is necessary to intervene by grinding the prosthetic element to access the apical canal zones. Such an intervention must be carried out when an infection breaks out.

Les éléments prothétiques peuvent être formés de différentes manières, par exemple par une technique de coulée en cire perdue dans un laboratoire de prothèse ou alors par usinage d’une préforme réalisée dans un alliage métallique, dans un matériau composite ou dans une céramique. L’élément prothétique peut être obtenu à partir de la préforme à l’issue d’une opération de conception assistée par ordinateur (CFAO en langue française ou CAD CAM en langue anglaise pour Computer-Aided Design and Computer-Aided Manufacturing).The prosthetic elements can be formed in different ways, for example by a lost wax casting technique in a prosthetic laboratory or by machining a preform made of a metal alloy, a composite material or a ceramic. The prosthetic element can be obtained from the preform after a computer-aided design operation (CFAO in French or CAD CAM in English for Computer-Aided Design and Computer-Aided Manufacturing).

Différentes configurations d’éléments prothétiques ont été proposées et/ou sont utilisées. Le document FR2588181 propose une prothèse endobuccale en matière composite. Cette prothèse est utilisée pour la formation d’un tenon pour faux moignons ou d’un inlay pour une reconstitution dentaire, par exemple pour une reconstitution corono-radiculaire. Le tenon est formé par des faisceaux de fibres assemblés dans une matrice de résine. Ces tenons sont classiquement réalisés par pultrusion. Avec un tel tenon, il est nécessaire de coller le faux-moignon sur le tenon ce qui créé une interface supplémentaire et donc un risque accru de défaillance. Le faux moignon comble l’espace vide laissé par la dent pour servir de support à la couronne. Une telle structure remplace un inlay core monobloc en proposant un élément prothétique formé par deux pièces. Un autre tenon en matériau composite fibré est décrit dans le document EP0432001 qui utilise des fibres parallèles et continues selon l’axe longitudinal du tenon. Cependant, ces tenons sont fabriqués sur place avec des fibres disposées à la main dans le canal dentaire ce qui implique des disparités entre les réalisations et une immobilisation du patient durant toutes les étapes de réalisation.Different configurations of prosthetic elements have been proposed and/or are used. The document FR2588181 proposes an endobuccal prosthesis made of composite material. This prosthesis is used for the formation of a post for abutments or an inlay for a dental reconstruction, for example for a coronal-radicular reconstruction. The post is formed by bundles of fibers assembled in a resin matrix. These tenons are conventionally made by pultrusion. With such a post, it is necessary to glue the abutment to the post, which creates an additional interface and therefore an increased risk of failure. The false stump fills the empty space left by the tooth to serve as a support for the crown. Such a structure replaces a one-piece core inlay by proposing a prosthetic element formed by two parts. Another fiber composite post is described in document EP0432001 which uses parallel and continuous fibers along the longitudinal axis of the post. However, these posts are manufactured on site with fibers placed by hand in the dental canal, which implies disparities between the achievements and immobilization of the patient during all the stages of production.

Le document US 2002/086266 propose de réaliser un préforme qui sera usinée par CFAO afin de former un élément prothétique dentaire tel qu’une couronne, un tenon, un inlay ou un onlay. La préforme est formée par un matériau composite renforcé par des fibres. Les fibres peuvent être de taille quelconque et éventuellement tissées. Elles peuvent aussi être floquées. Le document WO2017/098096 décrit la fabrication d’un inlay core fabriqué par CFAO à partir d’un disque usinable. L’inlay core est formé par des fibres unidirectionnelles noyées dans une matrice polymérique. Des joncs circulaires sont fabriqués par pultrusion. Les joncs sont constitués de fibres unidirectionnelles noyées dans une matrice polymérique. Les joncs sont découpés en tronçons et sont positionnés dans des alvéoles circulaires d’un support. Le support est un disque circulaire standard en CFAO.Document US 2002/086266 proposes making a preform which will be machined by CAD/CAM in order to form a dental prosthetic element such as a crown, a post, an inlay or an onlay. The preform is formed by a fiber reinforced composite material. The fibers can be of any size and optionally woven. They can also be flocked. Document WO2017/098096 describes the fabrication of an inlay core fabricated by CAD/CAM from a machinable disc. The inlay core is formed by unidirectional fibers embedded in a polymer matrix. Circular rods are made by pultrusion. The rods are made up of unidirectional fibers embedded in a polymer matrix. The rods are cut into sections and are positioned in circular cells of a support. The support is a standard CAD/CAM circular disc.

Le document WO2010/109496 décrit l’utilisation d’un matériau composite qui est formé par des fibres résistantes associées à une matrice polymérique. Le matériau composite est destiné à former indifféremment une couronne dentaire ou un tenon. Les fibres mécaniquement résistantes sont tissées ou tricotées ensemble pour former des couches planaires de renforcement superposées et liées entre elles. Il ressort que les couches liées entre elles par des fils traversants peuvent glisser. Les couches planaires sont liées entre elles au moyen de plusieurs éléments transverses de renforcement. Les éléments transverses de renforcement peuvent être intertricotés avec les couches planaires de renforcement. Le matériau composite est soumis à une étape de gravure pour former un élément prothétique.The document WO2010/109496 describes the use of a composite material which is formed by resistant fibers associated with a polymer matrix. The composite material is intended to form either a dental crown or a post. The mechanically strong fibers are woven or knitted together to form planar layers of reinforcement superimposed and bonded together. It appears that the layers linked together by crossing threads can slip. The planar layers are linked together by means of several transverse reinforcing elements. The transverse reinforcing elements can be interwoven with the planar reinforcing layers. The composite material is subjected to an etching step to form a prosthetic element.

Objet de l'inventionObject of the invention

Un objet de l’invention consiste à prévoir un procédé de fabrication d’un élément prothétique qui est facile à mettre entre œuvre et qui permet de former un élément prothétique qui procure de meilleures performances mécaniques.An object of the invention is to provide a method of manufacturing a prosthetic element which is easy to implement and which makes it possible to form a prosthetic element which provides better mechanical performance.

Le procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable pour élément prothétique comprenant les étapes suivantes :
- fournir un treillis tridimensionnel formé par une pluralité de fibres et une pluralité de points de fixation, chaque fibre de la pluralité de fibres comportant au moins un point de fixation avec une autre fibre de la pluralité de fibres de sorte que le treillis conserve sa forme lorsqu’il est soumis à une première valeur de contraintes, le treillis définissant une structure poreuse, la pluralité de fibres comportant une pluralité de première fibres disposées parallèles entre elles et orientées selon une première direction,
- remplir le treillis avec une première résine, la première résine appliquant la première contrainte au treillis,
- polymériser la première résine.
The method for manufacturing at least one machinable preform for a prosthetic element comprising the following steps:
- providing a three-dimensional mesh formed by a plurality of fibers and a plurality of attachment points, each fiber of the plurality of fibers having at least one attachment point with another fiber of the plurality of fibers so that the mesh retains its shape when it is subjected to a first stress value, the mesh defining a porous structure, the plurality of fibers comprising a plurality of first fibers arranged parallel to each other and oriented in a first direction,
- filling the mesh with a first resin, the first resin applying the first constraint to the mesh,
- polymerize the first resin.

Le procédé est remarquable en ce que le treillis forme au moins deux zones distinctes disposées successivement selon la première direction et présente des propriétés mécaniques différentes en réponse à une première sollicitation perpendiculaire à la première direction.The method is remarkable in that the lattice forms at least two distinct zones arranged successively along the first direction and has different mechanical properties in response to a first stress perpendicular to the first direction.

Dans un mode de réalisation, la pluralité de points de fixation est formée par une soudure entre deux fibres, une brasure entre deux fibres, un nœud entre deux fibres, une fixation entre deux fibres au moyen d’une deuxième résine à l’état polymérisé.In one embodiment, the plurality of attachment points is formed by a weld between two fibers, a solder between two fibers, a knot between two fibers, an attachment between two fibers by means of a second resin in the polymerized state .

Préférentiellement, le procédé comporte successivement l’installation de la pluralité de premières fibres sur un support, les premières fibres étant parallèles entre elles et la réalisation des autres fibres de la pluralité de fibres pour former le treillisPreferably, the method comprises successively the installation of the plurality of first fibers on a support, the first fibers being parallel to each other and the production of the other fibers of the plurality of fibers to form the mesh.

De manière avantageuse, le treillis est formé par une seule pièce au moyen d’un procédé de fabrication additive ou par un procédé de fabrication soustractive.Advantageously, the mesh is formed as a single piece by means of an additive manufacturing process or by a subtractive manufacturing process.

Dans un autre mode de réalisation, la pluralité de fibres comporte une fibre de référence ayant une couleur différente des premières fibres et de la première résine, la fibre de référence étant parallèle aux premières fibres.In another embodiment, the plurality of fibers includes a reference fiber having a color different from the first fibers and the first resin, the reference fiber being parallel to the first fibers.

Dans une configuration préférentielle, le treillis forme au moins une portion centrale, une portion intermédiaire et une portion périphérique, la portion intermédiaire entourant la portion centrale et séparant la portion centrale et la portion périphérique, la teneur volumique en premières fibres dans la portion centrale étant supérieure à la teneur volumique en premières fibres dans la portion intermédiaire, elle-même supérieure à la teneur volumique en premières fibres dans la portion périphérique.In a preferred configuration, the lattice forms at least a central portion, an intermediate portion and a peripheral portion, the intermediate portion surrounding the central portion and separating the central portion and the peripheral portion, the volume content of first fibers in the central portion being greater than the volume content of first fibers in the intermediate portion, itself greater than the volume content of first fibers in the peripheral portion.

Il est également de prévoir, dans la portion centrale, que la teneur volumique en premières fibres est supérieure à la teneur volumique totale des autres fibres de la pluralité de fibres.Provision is also made, in the central portion, for the volume content of first fibers to be greater than the total volume content of the other fibers of the plurality of fibers.

Avantageusement, les premières fibres s’étendent continument depuis une première face jusqu’à une deuxième face opposée, la première face et la deuxième face étant opposées selon la première direction.Advantageously, the first fibers extend continuously from a first face to an opposite second face, the first face and the second face being opposite in the first direction.

Dans une autre configuration, la première résine possède un module de Young inférieur au module de Young du treillis selon la première direction et selon une direction perpendiculaire à la première direction.In another configuration, the first resin has a Young's modulus lower than the Young's modulus of the mesh in the first direction and in a direction perpendicular to the first direction.

Préférentiellement, le procédé comporte en outre former au moins un repère sur la au moins une face latérale de la préforme usinable à l’interface entre deux zones distinctes des au moins deux zones distinctes.Preferably, the method further comprises forming at least one mark on the at least one side face of the machinable preform at the interface between two distinct zones of the at least two distinct zones.

Dans un mode de réalisation avantageux, la pluralité de fibres comporte des deuxièmes fibres s’étendant perpendiculairement à la première direction sous la forme d’une pluralité de nappes de deuxièmes fibres.In an advantageous embodiment, the plurality of fibers comprises second fibers extending perpendicular to the first direction in the form of a plurality of layers of second fibers.

Il est préférable de prévoir que chaque première fibre soit fixée à au moins une nappe de la pluralité de nappes par un point de fixation de la pluralité de points de fixation.It is preferable to provide that each first fiber is attached to at least one layer of the plurality of layers by an attachment point of the plurality of attachment points.

Dans une configuration particulière, les au moins deux zones distinctes sont trois zones disposées consécutivement selon la première direction. Les trois zones se distinguent les unes des autres par au moins l’un des paramètres suivants :
- le pourcentage volumique en deuxièmes fibres,
- la distance entre deux nappes de deuxièmes fibres successives,
- l’armature des nappes de deuxièmes fibres lorsque les nappes sont tissées,
- la composition chimiques des deuxièmes fibres formant les nappes de deuxièmes fibres,
- l’orientation des fibres de chaine et de trame lorsque les nappes de deuxièmes fibres sont des nappes tissées.
In a particular configuration, the at least two distinct zones are three zones arranged consecutively in the first direction. The three zones are distinguished from each other by at least one of the following parameters:
- the volume percentage of second fibres,
- the distance between two layers of successive second fibers,
- the reinforcement of the layers of second fibers when the layers are woven,
- the chemical composition of the second fibers forming the layers of second fibers,
- the orientation of the warp and weft fibers when the sheets of second fibers are woven sheets.

Il est également avantageux d’envisager un procédé qui comportant au moins les étapes suivantes :
- fournir une empreinte d’une dent à réparer,
- calculer les dimensions de trois zones disposées successivement selon la première direction et représentatives d’un ancrage radiculaire, d’un boitier pulpaire et d’une reconstitution coronaire,
- définir les dimensions de la portion centrale perpendiculairement à la première direction, les dimensions de la portion centrale étant choisies supérieures aux dimensions de la zone d’ancrage radiculaire perpendiculairement à la première direction ,
- définir les dimensions des nappes de deuxième fibres de manière à s’étendre au-delà des dimensions de la zone d’ancrage radiculaire, de la zone de boitier pulpaire et de la zone de reconstitution coronaire perpendiculairement à la première direction et définir les configurations des nappes de fibres le long de la première direction pour définir les au moins trois zones,
- former le treillis tridimensionnel.
It is also advantageous to consider a process which comprises at least the following steps:
- provide an impression of a tooth to be repaired,
- calculate the dimensions of three zones successively arranged in the first direction and representative of a root anchorage, a pulp box and a coronal reconstruction,
- define the dimensions of the central portion perpendicular to the first direction, the dimensions of the central portion being chosen greater than the dimensions of the root anchoring zone perpendicular to the first direction,
- define the dimensions of the layers of second fibers so as to extend beyond the dimensions of the root anchoring zone, the pulp box zone and the coronary reconstitution zone perpendicular to the first direction and define the configurations layers of fibers along the first direction to define the at least three zones,
- form the three-dimensional lattice.

Préférentiellement, le procédé comporte la fabrication d’une pluralité de préformes usinables connectées rigidement entre elles sous la forme d’un support, les préformes de la pluralité de préformes usinables étant connectées mécaniquement entre elles au moins par la première résine polymérisée.Preferably, the method comprises the manufacture of a plurality of machinable preforms rigidly connected to one another in the form of a support, the preforms of the plurality of machinable preforms being mechanically connected to one another at least by the first polymerized resin.

De manière avantageuse, les préformes de la pluralité de préformes usinables sont connectées mécaniquement entre elles par des fibres de la pluralité de fibres à l’exception des premières fibres.Advantageously, the preforms of the plurality of machinable preforms are mechanically connected together by fibers of the plurality of fibers with the exception of the first fibers.

Il est également intéressant de prévoir une étape de singularisation de chacune des préformes usinables par gravure du support.It is also advantageous to provide a step for singling out each of the preforms which can be machined by etching the support.

L’invention a également pour objet une préforme usinable facilitant la réalisation d’un élément prothétique et assurant un meilleur comportement mécanique vis-à-vis de la dentine en comparaison des préformes usinables de l’art antérieur. A cet effet, la préforme usinable pour élément prothétique dentaire comporte un treillis tridimensionnel noyé dans une première résine à l’état polymérisé. Le treillis tridimensionnel est formé par une pluralité de fibres et une pluralité de points de fixation, chaque fibre de la pluralité de fibres comportant au moins un point de fixation avec une autre fibre de la pluralité de fibres. La pluralité de fibres comporte une pluralité de première fibres disposées parallèles entre elles et orientées selon une première direction, la pluralité de points de fixation ayant une interface avec la première résine. Les premières fibres relient continument deux faces opposées selon la première direction. Le treillis forme au moins deux zones distinctes disposés successivement selon la première direction et présentant des propriétés mécaniques différentes en réponse à une première sollicitation perpendiculaire à la première direction.The invention also relates to a machinable preform facilitating the production of a prosthetic element and ensuring better mechanical behavior with respect to the dentin compared to the machinable preforms of the prior art. To this end, the machinable preform for a dental prosthetic element comprises a three-dimensional mesh embedded in a first resin in the polymerized state. The three-dimensional mesh is formed by a plurality of fibers and a plurality of attachment points, each fiber of the plurality of fibers having at least one attachment point with another fiber of the plurality of fibers. The plurality of fibers comprises a plurality of first fibers arranged parallel to each other and oriented in a first direction, the plurality of attachment points having an interface with the first resin. The first fibers continuously connect two opposite faces in the first direction. The lattice forms at least two distinct zones arranged successively along the first direction and having different mechanical properties in response to a first stress perpendicular to the first direction.

De manière avantageuse, le treillis forme trois zones disposées consécutivement selon la première direction.Advantageously, the lattice forms three zones arranged consecutively along the first direction.

L‘invention a également pour objet un procédé de fabrication d’un élément prothétique dentaire qui est facile à mettre en œuvre et qui permet de former un élément prothétique mieux adapter aux différences de tenues mécaniques nécessaires entre l’ancrage radiculaire et la reconstruction coronaire.The invention also relates to a method for manufacturing a dental prosthetic element which is easy to implement and which makes it possible to form a prosthetic element that is better adapted to the differences in mechanical strength required between root anchoring and coronal reconstruction.

On tend à résoudre ce problème au moyen d’un procédé de fabrication d’un élément prothétique dentaire comportant au moins les étapes suivantes:
- fournir une préforme usinable selon les configurations précédentes,
- fournir une empreinte d’une dent à réparer,
- graver la préforme usinable pour reproduire les dimensions de l’empreinte de la dent à réparer et définir au moins un ancrage radiculaire, et une reconstitution coronaire, à partir respectivement d’une zone d’ancrage radiculaire et d’une zone de reconstitution coronaire.
There is a tendency to solve this problem by means of a method for manufacturing a dental prosthetic element comprising at least the following steps:
- provide a preform that can be machined according to the previous configurations,
- provide an impression of a tooth to be repaired,
- etching the machinable preform to reproduce the dimensions of the impression of the tooth to be repaired and to define at least one root anchoring, and a coronal reconstitution, starting respectively from a root anchoring zone and from a coronal reconstitution zone .

L’invention a pour objet un procédé de réalisation d’une restauration corono-radiculaire qui est facile à mettre en œuvre et qui forme une restauration corono-radiculaire mécaniquement mieux adaptée à la paroi dentaire. Le procédé de réalisation d’une restauration corono-radiculaire comportant les étapes suivantes :
- fournir un élément prothétique selon la revendication précédente,
- installer l’élément prothétique dans un canal dentaire d’un modèle de laboratoire.
The subject of the invention is a process for producing a coronal-radicular restoration which is easy to implement and which forms a coronal-radicular restoration mechanically better adapted to the dental wall. The process for making a coronal-radicular restoration comprising the following steps:
- provide a prosthetic element according to the preceding claim,
- installing the prosthetic element in a dental canal of a laboratory model.

L‘invention a encore pour objet une restauration corono-radiculaire qui est mieux adaptée à la paroi dentaire. On tend à résoudre ce problème au moyen d’une restauration corono-radiculaire d’un modèle de laboratoire, dans lequel l’élément prothétique comporte :
- un treillis tridimensionnel noyé dans une première résine à l’état polymérisé, le treillis tridimensionnel étant formé par une pluralité de fibres et une pluralité de points de fixation, chaque fibre de la pluralité de fibres comportant au moins un point de fixation avec une autre fibre de la pluralité de fibres, la pluralité de fibres comportant une pluralité de première fibres disposées parallèles entre elles et orientées selon une première direction, la pluralité de points de fixation (6) ayant un interface avec la première résine.
Another subject of the invention is a corono-radicular restoration which is better adapted to the dental wall. We tend to solve this problem by means of a coronal-radicular restoration of a laboratory model, in which the prosthetic element comprises:
- a three-dimensional mesh embedded in a first resin in the polymerized state, the three-dimensional mesh being formed by a plurality of fibers and a plurality of attachment points, each fiber of the plurality of fibers comprising at least one attachment point with another fiber of the plurality of fibers, the plurality of fibers comprising a plurality of first fibers arranged parallel to each other and oriented in a first direction, the plurality of attachment points (6) having an interface with the first resin.


Les premières fibres relient continument deux faces opposées de l’élément prothétique depuis un ancrage radiculaire jusqu’à une reconstitution coronaire selon la première direction. Le treillis possède des propriétés mécaniques différente entre la zone radiculaire et la zone de reconstitution prothétique disposées successivement selon une première direction. Les propriétés mécaniques différentes sont en réponse à une première sollicitation perpendiculaire à la première direction.

The first fibers continuously connect two opposite faces of the prosthetic element from root anchoring to coronal reconstruction in the first direction. The mesh has different mechanical properties between the root zone and the prosthetic reconstitution zone arranged successively in a first direction. The different mechanical properties are in response to a first stress perpendicular to the first direction.

Description sommaire des dessinsBrief description of the drawings

D'autres avantages et caractéristiques ressortiront plus clairement de la description qui va suivre de modes particuliers de réalisation et de mise en œuvre de l'invention donnés à titre d'exemples non limitatifs et représentés aux dessins annexés, dans lesquels :Other advantages and characteristics will emerge more clearly from the following description of particular embodiments and implementations of the invention given by way of non-limiting examples and represented in the appended drawings, in which:

la représente de manière schématique, une préforme selon l’invention ; the schematically represents a preform according to the invention;

la représente de manière schématique, une forme d’élément prothétique à usiner dans une préforme selon l’invention ; the schematically represents a form of prosthetic element to be machined in a preform according to the invention;

la représente de manière schématique un élément prothétique réalisé à partir d’une préforme selon l’invention ; the schematically represents a prosthetic element made from a preform according to the invention;

la illustre, de manière schématique, une reconstitution corono-radiculaire utilisant un élément prothétique selon l’invention ; the schematically illustrates a corono-radicular reconstruction using a prosthetic element according to the invention;

la illustre, de manière schématique, un autre mode de réalisation d’une préforme selon l’invention ; the schematically illustrates another embodiment of a preform according to the invention;

la illustre, de manière schématique, encore un autre mode de réalisation d’une préforme selon l’invention ; the schematically illustrates yet another embodiment of a preform according to the invention;

la illustre, de manière schématique, un élément usinable regroupant une pluralité de préformes selon l'invention ; the schematically illustrates a machinable element grouping together a plurality of preforms according to the invention;

la illustre, de manière schématique, un élément usinable regroupant une pluralité de préformes selon l'invention dont les éléments constitutifs ont été mutualisés partiellement. the schematically illustrates a machinable element grouping together a plurality of preforms according to the invention, the constituent elements of which have been partially pooled.

Claims (22)

Procédé de fabrication d’au moins une préforme (1) usinable pour élément prothétique (14) comprenant les étapes suivantes :
- fournir un treillis tridimensionnel formé par une pluralité de fibres (7, 19, 21) et une pluralité de points de fixation (6), chaque fibre de la pluralité de fibres (7, 19, 21) comportant au moins un point de fixation (6) avec une autre fibre de la pluralité de fibres (7, 19, 21) de sorte que le treillis conserve sa forme lorsqu’il est soumis à une première valeur de contraintes, le treillis définissant une structure poreuse, la pluralité de fibres (7, 19, 21) comportant une pluralité de première fibres (7) disposées parallèles entre elles et orientées selon une première direction (Y),
- remplir le treillis avec une première résine (5), la première résine (5) appliquant la première contrainte au treillis,
- polymériser la première résine (5),
le treillis formant au moins deux zones distinctes (8, 9, 10) disposées successivement selon la première direction (Y) et présentant des propriétés mécaniques différentes en réponse à une première sollicitation perpendiculaire à la première direction (Y).
Method for manufacturing at least one machinable preform (1) for a prosthetic element (14) comprising the following steps:
- providing a three-dimensional mesh formed by a plurality of fibers (7, 19, 21) and a plurality of attachment points (6), each fiber of the plurality of fibers (7, 19, 21) comprising at least one attachment point (6) with another fiber of the plurality of fibers (7, 19, 21) so that the mesh maintains its shape when subjected to a first value of stresses, the mesh defining a porous structure, the plurality of fibers (7, 19, 21) comprising a plurality of first fibers (7) arranged parallel to each other and oriented in a first direction (Y),
- filling the mesh with a first resin (5), the first resin (5) applying the first stress to the mesh,
- polymerize the first resin (5),
the lattice forming at least two distinct zones (8, 9, 10) arranged successively along the first direction (Y) and having different mechanical properties in response to a first stress perpendicular to the first direction (Y).
Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon la revendication 1 dans lequel la pluralité de points de fixation (6) est formée par une soudure entre deux fibres, une brasure entre deux fibres, un nœud entre deux fibres, une fixation entre deux fibres au moyen d’une deuxième résine à l’état polymérisé.Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to Claim 1, in which the plurality of attachment points (6) is formed by a weld between two fibers, a weld between two fibers, a knot between two fibers, a fixing between two fibers by means of a second resin in the polymerized state. Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon l’une des revendications 1 et 2 comportant successivement l’installation de la pluralité de premières fibres (7) sur un support, les premières fibres (7) étant parallèles entre elles et la réalisation des autres fibres de la pluralité de fibres (7 ,19, 21) pour former le treillis.Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to one of claims 1 and 2 comprising successively the installation of the plurality of first fibers (7) on a support, the first fibers (7) being parallel to each other and making the other fibers of the plurality of fibers (7,19,21) to form the mesh. Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon la revendication 1 dans lequel le treillis est formé par une seule pièce au moyen d’un procédé de fabrication additive ou par un procédé de fabrication soustractive.Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to claim 1, in which the mesh is formed in one piece by means of an additive manufacturing process or by a subtractive manufacturing process. Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel la pluralité de fibres (7, 19, 21) comporte une fibre de référence (25) ayant une couleur différente des premières fibres (7) et de la première résine (5), la fibre de référence (25) étant parallèle aux premières fibres (7).Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to any one of the preceding claims, in which the plurality of fibers (7, 19, 21) comprises a reference fiber (25) having a different color from the first fibers ( 7) and the first resin (5), the reference fiber (25) being parallel to the first fibers (7). Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel le treillis forme au moins une portion centrale (22), une portion intermédiaire (23) et une portion périphérique (24), la portion intermédiaire (23) entourant la portion centrale (22) et séparant la portion centrale (22) et la portion périphérique (24), la teneur volumique en premières fibres (7) dans la portion centrale (22) étant supérieure à la teneur volumique en premières fibres (7) dans la portion intermédiaire (23), elle-même supérieure à la teneur volumique en premières fibres (7) dans la portion périphérique (24).Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to any one of the preceding claims, in which the mesh forms at least a central portion (22), an intermediate portion (23) and a peripheral portion (24), the intermediate portion (23) surrounding the central portion (22) and separating the central portion (22) and the peripheral portion (24), the volume content of first fibers (7) in the central portion (22) being greater than the volume content in first fibers (7) in the intermediate portion (23), itself greater than the volume content of first fibers (7) in the peripheral portion (24). Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon la revendication précédente dans lequel, dans la portion centrale (22), la teneur volumique en premières fibres (7) est supérieure à la teneur volumique totale des autres fibres de la pluralité de fibres (7, 19, 21).Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to the preceding claim, in which, in the central portion (22), the volume content of first fibers (7) is greater than the total volume content of the other fibers of the plurality fibers (7, 19, 21). Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel les premières fibres (7) s’étendent continument depuis une première face jusqu’à une deuxième face opposée, la première face et la deuxième face étant opposées selon la première direction (Y).Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to any one of the preceding claims, in which the first fibers (7) extend continuously from a first face to an opposite second face, the first face and the second face being opposite in the first direction (Y). Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans laquelle la première résine (5) possède un module de Young inférieur au module de Young du treillis selon la première direction (Y) et selon une direction perpendiculaire à la première direction.Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to any one of the preceding claims, in which the first resin (5) has a Young's modulus lower than the Young's modulus of the lattice in the first direction (Y) and in a direction perpendicular to the first direction. Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes comportant en outre former au moins un repère (18) sur la au moins une face latérale (4) de la préforme usinable (1) à l’interface entre deux zones distinctes (8, 9, 10) des au moins deux zones distinctes (8, 9, 10).Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to any one of the preceding claims, further comprising forming at least one mark (18) on the at least one lateral face (4) of the machinable preform (1) at the interface between two distinct zones (8, 9, 10) of the at least two distinct zones (8, 9, 10). Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel la pluralité de fibres (7, 19, 21) comporte des deuxièmes fibres (19) s’étendant perpendiculairement à la première direction (Y) sous la forme d’une pluralité de nappes (20) de deuxièmes fibres (19).Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to any one of the preceding claims, in which the plurality of fibers (7, 19, 21) comprise second fibers (19) extending perpendicularly to the first direction ( Y) in the form of a plurality of layers (20) of second fibers (19). Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon la revendication 11 dans lequel chaque première fibre (7) est fixée à au moins une nappe (20) de la pluralité de nappes (20) par un point de fixation (6) de la pluralité de points de fixation (6).A method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to claim 11 wherein each first fiber (7) is attached to at least one lap (20) of the plurality of laps (20) by an attachment point (6 ) of the plurality of fixing points (6). Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon l’une des revendications 11 et 12 dans laquelle les au moins deux zones distinctes (8, 9 10) sont trois zones disposées consécutivement selon la première direction (Y) et dans lequel les trois zones (8, 9, 10) se distinguent les unes des autre par au moins l’un des paramètres suivants :
- le pourcentage volumique en deuxièmes fibres (19),
- la distance entre deux nappes (20) de deuxièmes fibres (9) successives,
- l’armature des nappes (20) de deuxièmes fibres (9) lorsque les nappes (20) sont tissées,
- la composition chimiques des deuxièmes fibres (19) formant les nappes (20) de deuxièmes fibres (19),
- l’orientation des fibres de chaine et de trame lorsque les nappes (20) de deuxièmes fibres (19) sont des nappes (20) tissées.
Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to one of Claims 11 and 12, in which the at least two distinct zones (8, 9, 10) are three zones arranged consecutively in the first direction (Y) and in which the three zones (8, 9, 10) are distinguished from each other by at least one of the following parameters:
- the volume percentage of second fibers (19),
- the distance between two layers (20) of successive second fibers (9),
- the reinforcement of the sheets (20) of second fibers (9) when the sheets (20) are woven,
- the chemical composition of the second fibers (19) forming the layers (20) of second fibers (19),
- the orientation of the warp and weft fibers when the sheets (20) of second fibers (19) are woven sheets (20).
Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes comportant au moins les étapes suivantes :
- fournir une empreinte d’une dent à réparer,
- calculer les dimensions de trois zones (8, 9, 10) disposées successivement selon la première direction (Y) et représentatives d’un ancrage radiculaire (11), d’un boitier pulpaire (12) et d’une reconstitution coronaire (13),
- définir les dimensions de la portion centrale (22) perpendiculairement à la première direction (Y), les dimensions de la portion centrale (22) étant choisies supérieures aux dimensions de la zone d’ancrage radiculaire (10) perpendiculairement à la première direction (Y),
- définir les dimensions des nappes (20) de deuxième fibres (19) de manière à s’étendre au-delà des dimensions de la zone d’ancrage radiculaire (8), de la zone de boitier pulpaire (9) et de la zone de reconstitution coronaire (10) perpendiculairement à la première direction (Y) et définir les configurations des nappes (20) de fibres (19) le long de la première direction (Y) pour définir les au moins trois zones (8, 9, 10),
- former le treillis tridimensionnel.
Process for manufacturing at least one machinable preform (1) according to any one of the preceding claims comprising at least the following steps:
- provide an impression of a tooth to be repaired,
- calculate the dimensions of three zones (8, 9, 10) arranged successively along the first direction (Y) and representative of a root anchorage (11), a pulp box (12) and a coronal reconstruction (13 ),
- define the dimensions of the central portion (22) perpendicular to the first direction (Y), the dimensions of the central portion (22) being chosen greater than the dimensions of the root anchoring zone (10) perpendicular to the first direction ( Y),
- defining the dimensions of the layers (20) of second fibers (19) so as to extend beyond the dimensions of the root anchoring zone (8), of the pulp box zone (9) and of the zone coronary reconstruction (10) perpendicular to the first direction (Y) and defining the configurations of the layers (20) of fibers (19) along the first direction (Y) to define the at least three zones (8, 9, 10 ),
- form the three-dimensional lattice.
Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes comportant la fabrication d’une pluralité de préformes usinables (1) connectées rigidement entre elles sous la forme d’un support, les préformes (1) de la pluralité de préformes usinables (1) étant connectées mécaniquement entre elles au moins par la première résine (5) polymérisée.Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to any one of the preceding claims comprising the manufacture of a plurality of machinable preforms (1) rigidly connected to each other in the form of a support, the preforms (1 ) of the plurality of machinable preforms (1) being mechanically connected together at least by the first polymerized resin (5). Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon la revendication précédente dans lequel les préformes (1) de la pluralité de préformes usinables (1) sont connectées mécaniquement entre elles par des fibres de la pluralité de fibres (19, 21) à l’exception des premières fibres (7).Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to the preceding claim, in which the preforms (1) of the plurality of machinable preforms (1) are mechanically connected to each other by fibers of the plurality of fibers (19, 21 ) with the exception of the first fibers (7). Procédé de fabrication d’au moins une préforme usinable (1) selon les revendications 15 ou 16 comportant une étape de singularisation de chacune des préformes usinables (1) par gravure du support.Method of manufacturing at least one machinable preform (1) according to claims 15 or 16 comprising a step of singling out each of the machinable preforms (1) by etching the support. Préforme usinable (1) comportant un treillis tridimensionnel noyé dans une première résine (5) à l’état polymérisé, le treillis tridimensionnel étant formé par une pluralité de fibres (7, 19, 21) et une pluralité de points de fixation (6), chaque fibre de la pluralité de fibres (7, 19,21) comportant au moins un point de fixation (6) avec une autre fibre de la pluralité de fibres (7, 19, 21), la pluralité de fibres (7, 19, 21) comportant une pluralité de première fibres (7) disposées parallèles entre elles et orientées selon une première direction (Y), la pluralité de points de fixation (6) ayant un interface avec la première résine (5),
dans laquelle les premières fibres (7) relient continument deux faces opposées (2, 3) selon la première direction (Y), et
dans laquelle le treillis forme au moins deux zones (8, 9, 10) distinctes disposés successivement selon la première direction (Y) et présentant des propriétés mécaniques différentes en réponse à une première sollicitation perpendiculaire à la première direction (Y).
Machinable preform (1) comprising a three-dimensional mesh embedded in a first resin (5) in the polymerized state, the three-dimensional mesh being formed by a plurality of fibers (7, 19, 21) and a plurality of fixing points (6) , each fiber of the plurality of fibers (7, 19, 21) comprising at least one attachment point (6) with another fiber of the plurality of fibers (7, 19, 21), the plurality of fibers (7, 19 , 21) comprising a plurality of first fibers (7) arranged parallel to each other and oriented in a first direction (Y), the plurality of attachment points (6) having an interface with the first resin (5),
in which the first fibers (7) continuously connect two opposite faces (2, 3) along the first direction (Y), and
in which the lattice forms at least two distinct zones (8, 9, 10) arranged successively along the first direction (Y) and having different mechanical properties in response to a first stress perpendicular to the first direction (Y).
Préforme usinable (1) selon la revendication précédente dans laquelle le treillis forme trois zones (8, 9 10) disposées consécutivement selon la première direction (Y).Machinable preform (1) according to the preceding claim, in which the mesh forms three zones (8, 9, 10) arranged consecutively in the first direction (Y). Procédé de fabrication d’un élément prothétique (14) comportant au moins les étapes suivantes :
- fournir une préforme usinable (1) selon les revendications 18 et 19,
- fournir une empreinte d’une dent à réparer,
- graver la préforme usinable (1) pour reproduire les dimensions de l’empreinte de la dent à réparer et définir au moins un ancrage radiculaire (10), et une reconstitution coronaire (12), à partir respectivement d’une zone d’ancrage radiculaire (8) et d’une zone de reconstitution coronaire (10).
Method for manufacturing a prosthetic element (14) comprising at least the following steps:
- providing a machinable preform (1) according to claims 18 and 19,
- provide an impression of a tooth to be repaired,
- engraving the machinable preform (1) to reproduce the dimensions of the impression of the tooth to be repaired and to define at least one root anchorage (10), and a coronal reconstruction (12), respectively from an anchorage zone root canal (8) and a coronal reconstruction zone (10).
Procédé de réalisation d’une restauration corono-radiculaire comportant les étapes suivantes :
- fournir un élément prothétique obtenu au moyen d’un procédé de fabrication selon la revendication précédente,
- installer l’élément prothétique dans un canal dentaire d’un modèle de laboratoire.
Method for producing a coronal-radicular restoration comprising the following steps:
- providing a prosthetic element obtained by means of a manufacturing method according to the preceding claim,
- installing the prosthetic element in a dental canal of a laboratory model.
Restauration corono-radiculaire d’un modèle de laboratoire, dans lequel l’élément prothétique comporte :
- un treillis tridimensionnel noyé dans une première résine (5) à l’état polymérisé, le treillis tridimensionnel étant formé par une pluralité de fibres (7, 19, 21) et une pluralité de points de fixation (6), chaque fibre de la pluralité de fibres (7, 19, 21) comportant au moins un point de fixation (6) avec une autre fibre de la pluralité de fibres (7, 19, 21), la pluralité de fibres (7, 19, 21) comportant une pluralité de première fibres (7) disposées parallèles entre elles et orientées selon une première direction (Y), la pluralité de points de fixation (6) ayant un interface avec la première résine (7),
dans laquelle les premières fibres (7) relient continument deux faces opposées (2, 3) de l’élément prothétique (14) depuis un ancrage radiculaire(11) jusqu’à une reconstitution coronaire (13) selon la première direction (Y), et
dans laquelle le treillis possède des propriétés mécaniques différente entre la zone radiculaire et la zone de reconstitution prothétique disposées successivement selon une première direction (Y), les propriétés mécaniques différentes étant en réponse à une première sollicitation perpendiculaire à la première direction (Y).
Coronal-radicular restoration of a laboratory model, in which the prosthetic element comprises:
- a three-dimensional mesh embedded in a first resin (5) in the polymerized state, the three-dimensional mesh being formed by a plurality of fibers (7, 19, 21) and a plurality of fixing points (6), each fiber of the plurality of fibers (7, 19, 21) comprising at least one attachment point (6) with another fiber of the plurality of fibers (7, 19, 21), the plurality of fibers (7, 19, 21) comprising a plurality of first fibers (7) arranged parallel to each other and oriented in a first direction (Y), the plurality of attachment points (6) having an interface with the first resin (7),
in which the first fibers (7) continuously connect two opposite faces (2, 3) of the prosthetic element (14) from a root anchorage (11) to a coronary reconstitution (13) in the first direction (Y), and
in which the mesh has different mechanical properties between the root zone and the prosthetic reconstitution zone arranged successively along a first direction (Y), the different mechanical properties being in response to a first stress perpendicular to the first direction (Y).
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