FR2909549A1 - Lit medicalise a ouverture laterale - Google Patents

Abstract

L'invention concerne un lit médicalisé (1) comportant un système d'ouverture (10) conçu pour permettre le guidage et le déplacement latéral d'une section de pied (6) par rapport à une section de tête (5), ou inversement, de tout ou partie d'une section de tête (5) par rapport à une section de pied (6), de telle sorte que le lit (1) puisse passer alternativement d'une configuration de fermeture (P1), dans laquelle le bord de séparation de pied se trouve sensiblement en regard du bord de séparation de tête, à une configuration d'ouverture (P2) dans laquelle ladite section de pied (6) se trouve écartée latéralement de la section de tête (5) de manière à dégager le bord de séparation de tête (5A) pour permettre au patient de se lever du lit (1) en franchissant ledit bord de séparation de tête (5A).Lits médicalisés.

Description

1 LIT MEDICALISE A OUVERTURE LATERALE La présente invention se rapporte au

mobilier médicalisé spécialement aménagé pour faciliter son utilisation par des personnes présentant une mobilité réduite.

Plus spécifiquement, la présente invention concerne le domaine des lits médicalisés présentant un accès adapté permettant de faciliter le lever du patient qui s'y trouve allongé. La présente invention concerne plus particulièrement un lit médicalisé comprenant une base destinée à prendre appui sur le sol et à soutenir un plan de couchage, ledit plan de couchage étant destiné à accueillir au moins une personne en position allongée et possédant à cet effet une section de tête sur laquelle peut reposer la partie supérieure du corps de ladite personne, et au moins une section de pied sur laquelle peuvent reposer en tout ou partie les membres inférieurs de ladite personne, lesdites sections de tête et de pied étant séparées l'une de l'autre par une ligne d'interruption du plan de couchage, de part et d'autre de laquelle lesdites sections de tête et de pied se présentent sensiblement en vis-à-vis au niveau respectivement d'un bord de séparation de tête et d'un bord de séparation de pied. Dans le secteur médical ou paramédical, il est fréquent que le personnel soignant soit confronté à des patients qui présentent une mobilité réduite, soit consécutive à un traumatisme, tel qu'une fracture du bassin ou des membres inférieurs, soit du simple fait de leur âge avancé. De tels patients requièrent généralement l'assistance du personnel soignant lorsqu'ils se lèvent, par exemple pour procéder à leur toilette. B60389 FR 2909549 2 Or, le transfert de tels patients d'une station allongée à une station debout est généralement problématique à plusieurs titres. D'une part, il impose l'observation d'un soin particulier lors de son exécution afin d'éviter de contraindre voire de blesser le patient. 5 De plus, l'assistance au lever tend à mobiliser ledit personnel soignant pour des tâches ne revêtant pas un caractère strictement médical. Enfin, le travail de force, souvent répété, que représente l'assistance manuelle au lever expose le personnel soignant à des traumatismes du dos,. de type lombalgies, qui représentent l'une des causes majeures d'arrêts de 10 travail pour cause de maladie professionnelle dans les établissements de santé. Pour soulager le personnel soignant, il est connu d'employer, lors des transferts de patients, des dispositifs de levage mécaniques annexes au lit, dits verticalisateurs , qui soutiennent le patient et exercent sur lui une 15 force motrice apte à le faire passer d'une station assise à une station debout. De tels verticalisateurs comprennent généralement une structure porteuse mobile, généralement montée sur roulettes, qui présente une potence articulée mue par vérin à laquelle est suspendue une structure d'accueil, tel 20 qu'un harnais. Le verticalisateur est tout d'abord amené face au patient, puis ce dernier est arrimé à la structure d'accueil et soulevé par élévation et/ou pivotement de la potence. Toutefois, de tels verticalisateurs sont particulièrement encombrants, relativement coûteux, et leur mise en oeuvre est généralement longue et fastidieuse. B60389/FR 2909549 3 Pour tenter de s'affranchir de l'utilisation d'un verticalisateur annexe au lit, ou à tout le moins faciliter l'utilisation dudit verticalisateur, il a été envisagé d'articuler le plan de couchage du lit, c'est-à-dire la partie sur laquelle repose le patient, en un dossier, une assise, et un repose-jambes, de telle sorte que 5 le dossier puisse être relevé et le repose-jambes abaissé afin de transformer le plan de couchage en une sorte de fauteuil. Ainsi, on peut conférer au patient une position intermédiaire assise et limiter l'effort d'extraction à celui nécessaire au passage de la position assise à la position debout. De tels lits articulés, bien qu'ils contribuent généralement à simplifier 1t) légèrement la tâche du personnel soignant, souffrent -néanmoins de plusieurs inconvénients. En premier lieu, en raison de la complexité des mouvements mis en oeuvre au niveau du plan de couchage, la structure mécanique des lits articulés de l'art antérieur est généralement complexe, lourde, coûteuse et d'entretien 15 délicat. En outre, la gestion des mouvements requiert généralement un asservissement électronique relativement élaboré qui augmente l'encombrement et le prix de revient du lit. De tels lits sont par conséquent usuellement réservés aux établissements de 20 type hôpitaux qui accueillent des patients nécessitant des soins importants pendant des séjours de courte ou moyenne durée. Or, on assiste actuellement dans les pays industrialisés à un vieillissement de la population qui se traduit par un accroissement des besoins en termes de mobilier spécialisé bon marché permettant le maintien à domicile des 25 personnes âgées ou leur accueil en long séjour dans des structures médicalisées telles que des maisons de retraite. B60389/FR 2909549 4 Ensuite, l'extraction d'un patient hors du plan de couchage articulé lorsque ce dernier est configuré en fauteuil, même si elle requiert globalement moins d'efforts que l'assistance au passage complet d'une posture couchée à une posture debout, nécessite néanmoins que le personnel soignant se penche 5 vers le patient et exerce un effort lombaire significatif. De surcroît, lorsque le lit se trouve en configuration de fauteuil, le repose-jambes est placé en position penchée vers le sol, ce qui provoque fréquemment la chute sol des éléments de literie non intégrés au plan de couchage, et en particulier des draps. 10 Ceci pose naturellement un double problème, lié d'une part à la difficulté de respecter les règles d'hygiène relatives à la propreté des draps, et d'autre part au temps de travail supplémentaire investi par le personnel soignant pour la réfection systématique des draps lorsque le patient réintègre son lit, notamment lorsque le transfert s'effectue à plusieurs reprise en journée , 15 c'est-à-dire en dehors des périodes de lever et de coucher usuelles. Les objets assignés à l'invention visent par conséquent à remédier aux inconvénients mentionnés précédemment et à proposer un nouveau lit médicalisé qui propose au patient une aide au lever particulièrement efficace et qui limite l'intervention du personnel soignant. 20 Un autre objet de la présente invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé qui soit particulièrement stable. Un autre objet de la présente invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé qui soit de fonctionnement particulièrement sûr et fiable, tant pour le patient que pour le personnel soignant. B60389/FR 2909549 5 Un autre objet assigné à l'invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé qui nécessite peu d'entretien tout en garantissant une bonne hygiène au patient. Un autre objet de l'invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé qui 5 soit de conception particulièrement simple et peu coûteux à fabriquer. Un autre objet assigné à l'invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé qui présente un bon confort d'utilisation tant pour le patient que pour le personnel soignant. Les objets assignés à l'invention sont atteints à l'aide d'un lit médicalisé 10 comprenant : - une base destinée à prendre appui sur le sol et à soutenir un plan de couchage, - ledit plan de couchage étant destiné à accueillir au moins une personne en position allongée et possédant à cet effet une section de tête sur 15 laquelle peut reposer la partie supérieure du corps de ladite personne, et au moins une section de pied sur laquelle peuvent reposer en tout ou partie les membres inférieurs de ladite personne, lesdites sections de tête et de pied étant séparées l'une de l'autre par une ligne d'interruption du plan de couchage, de part et d'autre de 20 laquelle lesdites sections de tête et de pied se présentent sensiblement en vis-à-vis au niveau respectivement d'un bord de séparation de tête et d'un bord de séparation de pied, ledit lit médicalisé étant caractérisé en ce qu'il comporte un système d'ouverture conçu pour permettre le guidage et le déplacement latéral de la 25 section de pied par rapport à la section de tête, ou inversement, de tout ou partie de la section de tête par rapport à la section de pied, de telle sorte que B60389;FR 2909549 6 le lit puisse passer alternativement d'une configuration de fermeture (P1), dans laquelle le bord de séparation de pied se trouve sensiblement en regard du bord de séparation de tête, à une configuration d'ouverture (P2) dans laquelle ladite section de pied se trouve écartée latéralement de la 5 section de tête de manière à dégager le bord de séparation de tête pour permettre au patient de se lever du lit en franchissant ledit bord de séparation de tête. D'autres objets, caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront plus en détails à la lecture de la description qui suit, ainsi qu'à l'aide des dessins 10 annexés, fournis à titre purement illustratif et non limitatif, parmi lesquels - La figure 1 représente, selon une vue en perspective, une variante de réalisation d'un lit médicalisé conforme à l'invention. - La figure 2 illustre, selon une vue en coupe partielle, une portion d'un mécanisme mis en oeuvre au sein d'un lit médicalisé conforme à l'invention. 15 - La figure 3 illustre, selon une vue de côté en coupe partielle, un moyen de stabilisation mis en oeuvre sur un lit médicalisé conforme à l'invention. - Les figures 4A, 4B, 4C et 4D représentent, selon des vues schématiques de dessus, différentes variantes de réalisation de lits médicalisés conformes à l'invention. 20 - La figure 5 illustre, selon une vue partielle en perspective, un dispositif de verrouillage mis en oeuvre au sein d'un lit médicalisé conforme à l'invention. - Les figures 6A, 6B et 6C illustrent, selon des vues schématiques de côté, différentes étapes successives du lever d'un patient à l'aide d'une variante de réalisation d'un lit médicalisé conforme à l'invention. B60389,'FR 2909549 7 - La figure 7 illustre, selon une vue partielle de dessus, un organe antipincement mis en oeuvre au sein d'un lit médicalisé conforme à l'invention. - La figure 8 illustre, selon une vue simplifiée en perspective, une variante de réalisation d'un lit médicalisé conforme à l'invention. 5 - Les figures 9A et 9B illustrent, respectivement selon des vues simplifiées de côté et de dessus, des barrières mises en oeuvres sur un lit conforme à l'invention. - Les figures 10A et 10B illustrent, respectivement selon des vues simplifiées de côté et de dessus, une variante de réalisation de lit conforme à 10 l'invention. - La figure 11 illustre, selon une vue partielle en perspective, une variante de réalisation d'un lit médicalisé conforme à l'invention. La présente invention concerne un lit médicalisé 1, et plus précisément un lit conçu pour faciliter le transfert du patient qui l'occupe d'une station couchée, 15 qui correspond à une position de repos et/ou de sommeil, à une station verticale dans laquelle le patient se trouve debout sur ses appuis. Au sens de l'invention, l'adjectif médicalisé indique que le lit conforme à l'invention possède au moins cette fonction d'assistance au lever. Bien entendu, le lit conforme à l'invention peut être spécifiquement adapté 20 pour un usage en milieu hospitalier et comprendre, par exemple, des fonctions de basculement en proclive/déclive, en décubitus latéral, ou encore divers accessoires tels que des tiges porte-sérum, barrières anti-chute, casier de rangement, etc. B60389/FR 2909549 8 Le lit conforme à l'invention peut notamment être employé au sein de structures hospitalières destinées à accueillir des patients sur de courtes ou moyennes périodes pour leur dispenser des soins importants et/ou urgents, ou encore dans des structures paramédicales d'accueil de longue durée, de 5 type maisons de retraite, ou enfin chez les particuliers, notamment pour le maintien à domicile des personnes âgées. Le lit médicalisé 1 conforme à l'invention comprend une base 2 destinée à prendre appui sur le sol 3, éventuellement via des roulettes, et à soutenir un plan de couchage 4, ledit plan de couchage 4 étant destiné à accueillir au 10 moins unpatient en position allongée: A cet effet, le plan de couchage 4 possède une section de tête 5 sur laquelle peut reposer la partie supérieure du corps dudit patient, et au moins une section de pied 6 sur laquelle peuvent reposer en tout ou partie les membres inférieurs dudit patient. 15 Au sens de l'invention, le plan de couchage 4 est suffisamment étendu pour accueillir complètement le corps du patient de manière à ce que ledit patient puisse se reposer, et notamment dormir dans un confort acceptable, sur ledit plan de couchage. De préférence, ledit plan de couchage 4 comprend à cet effet un sommier 7, 20 formé par exemple d'un cadre garni de lattes, d'un treillis de suspension ou encore d'une coque en matériau polymère ou composite, recouvert en tout ou partie d'un support rembourré 8 de type matelas. Selon une variante de réalisation,, le matelas 8 peut être intrinsèquement armé de manière à être auto-porteur. B60389,/FR 2909549 9 Selon l'invention, les sections de tête 5 et de pied 6 sont séparées l'une de l'autre par une ligne d'interruption L du plan de couchage 4, de part et d'autre de laquelle lesdites sections de tête et de pied se présentent sensiblement en vis-à-vis au niveau respectivement d'un bord de séparation 5 de tête 5A et d'un bord de séparation de pied 6A. Selon une caractéristique importante de l'invention, le lit médicalisé 1 comporte un système d'ouverture 10 conçu pour permettre le guidage et le déplacement latéral de la section de pièce 6 par rapport à la section de tête 5, ou inversement, de tout ou partie de la section de tête 5 par rapport à 10 la section de pied 6, de telle sorte que le lit 1 puisse passer alternativement d'une configuration de fermeture P1, illustrée en traits pleins sur les figures 4A à 4D, dans laquelle le bord de séparation de pied se trouve sensiblement en regard du bord de séparation de tête, à une configuration d'ouverture P2, illustrée sur la figure 1 et en pointillés sur les figures 4A à 4D, dans laquelle 15 ladite section de pied 6 se trouve écartée latéralement de la section de tête 5, de manière à dégager le bord de séparation de tête 5A pour permettre au patient de se lever du lit en franchissant ledit bord de séparation de tête 5A. Plus préférentiellement, le lit médicalisé 1 comporte un système d'ouverture 10 conçu pour permettre le guidage et le déplacement latéral de 20 la section de pièce 6 par rapport à la section de tête 5, de telle sorte que ladite section de pied 6 puisse passer alternativement d'une position de fermeture P1, illustrée en traits pleins sur les figures 4A à 4D, dans laquelle le bord de séparation de pied 6A se trouve sensiblement en regard du bord de séparation de tête 5A, à une position d'ouverture P2, illustrée sur la 25 figure 1 et en pointillés sur les figures 4A à 4D, dans laquelle ladite section de pied 6 se trouve écartée latéralement de la section de tête 5, de manière à dégager le bord de séparation de tête 5A pour permettre au patient de se lever du lit en franchissant ledit bord de séparation de tête 5A. B60389/FR 2909549 10 Par commodité de description, on considérera dans la suite du texte que c'est la section de pied 6 qui est mobile latéralement par rapport à une section de tête 5 fixe, sans que cela ne constitue une restriction de l'invention. On assimilera alors la position de fermeture et la position 5 d'ouverture aux positions qu'occupent la section de pied 6 respectivement lorsque le lit se trouve en configuration de fermeture et en configuration d'ouverture. Le système d'ouverture 10 conforme à l'invention permet donc avantageusement de dégager un accès suffisant au plan de couchage 4 10 pour faciliter le transfert du patient d'une position couchée sur ledit plan de couchage à une position debout sur le sol Plus précisément, le patient peut reprendre appui en redressant la partie supérieure de son corps (tronc, bras, tête) pour s'asseoir sur la section de tête 5, à la limite du bord de séparation de tête 5A, avec ses jambes qui 15 pendent librement dans le vide par-dessus ledit bord de séparation de tête 5A, puis en posant ses pieds au sol, ou sur une structure stable quelconque, de type marchepied ou embase de verticalisateur, disposée sensiblement à l'aplomb dudit bord de séparation de tête 5A. Ainsi, le patient peut donc enjamber le bord de séparation de tête 5A 20 frontalement, les deux jambes à la fois, ledit bord de séparation de tête 5A venant toucher l'arrière de ses genoux. Par ailleurs, de façon particulièrement avantageuse, lorsque le patient adopte une posture assise sur le bord de séparation de tête 5A avec les jambes pendantes, il libère l'arrière de ses jambes et ses talons de toute 25 contrainte et de tout obstacle physique. Ainsi, en plaçant le patient dans ladite posture, grâce au lit 1 conforme à l'invention,.le personnel soignant peut notamment retarder la formation d'escarres ou encore se ménager un B60389/FR 2909549 11 accès dégagé à l'arrière des jambes du patient, sans avoir à exercer aucun effort pour soulever ces dernières, en vue de prodiguer des soins tels que la réfection d'un pansement, d'un bandage, ou encore la toilette. Au sens de l'invention, la position d'ouverture P2 est susceptible de varier en 5 fonction de l'usage qui est fait du moyen d'ouverture 10, la course de la section de pied 6 étant de préférence contrôlée continûment et l'essentiel étant de franchir un seuil suffisant pour permettre la circulation du patient de part et d'autre du bord de séparation de tête 5. Toutefois, la position d'ouverture P2 et la position de fermeture P1 peuvent correspondre à des 10 position extrêmes de fin de course. De façon particulièrement préférentielle, tel que cela est illustré sur les figures 1, 6B, et 6C, le bord de séparation de tête 5A est proéminent de sorte à former un surplomb lorsque la section de pied 6 se trouve en position d'ouverture. 15 En d'autres termes, la section de tête 5 est agencée de manière à faire saillie, au niveau d'au moins une partie du bord de séparation de tête 5A, par rapport à la base 2, et plus généralement par rapport aux divers éléments constitutifs du lit 1 qui se trouvent situés sous le plan de couchage 4 sensiblement à l'aplomb de ladite section de tête 5, de telle manière que 20 l'espace dégagé sous le surplomb permette le passage des jambes du patient afin que ce dernier puisse poser ses appuis. Plus précisément, tel que cela est illustré sur la figure 6B, l'espace dégagé sous le surplomb permet au patient de placer ses talons et ses pointes de pieds sensiblement en retrait verticalement par rapport à l'aplomb de ses 25 genoux, sous la section de tête 5, de telle sorte qu'il peut se redresser au moins sur son pied d'appel et/ou sur ses deux pieds simultanément selon un mouvement naturel de déploiement des cuisses par rapport aux jambes. B60389/FR 2909549 12 Par commodité de description, on considérera dans la suite du document que le sol 3 est sensiblement plan et horizontal, et que, lorsque la section de pied 6 se trouve en position de fermeture et que le plan de couchage 4 est configuré de manière à permettre au patient de dormir, ledit plan de 5 couchage 4 s'étend globalement parallèlement au sol, c'est-à-dire horizontalement, selon une direction longitudinale d'extension (XX') et selon une direction transversale d'extension (YY'). Par convention, la direction longitudinale correspond à l'orientation tête/pied du patient lorsque celui-ci est allongé sur le plan de couchage. 10 Par ailleurs, on note (ZZ') l'axe sensiblement normal au sol, qui correspond alors à la verticale. Au sens de l'invention, la ligne d'interruption L fractionne le plan de couchage 4 de telle manière que l'accès du patient au bord de séparation de tête 5A nécessite un minimum d'efforts et de déplacement. 15 Plus précisément, tel que cela est illustré sur les figures 4A à 4D, la ligne d'interruption L se situera de préférence à proximité de la zone destinée à accueillir les jambes du patient, au voisinage de la partie du plan de couchage sur laquelle repose ordinairement la partie des jambes comprise entre les cuisses et les mollets, et de façon particulièrement préférentielle 20 traversera la zone du plan de couchage sensiblement au niveau du bas des cuisses et/ou des genoux du patient. Ainsi, selon l'invention, il est envisageable que la section de pied 6 forme une sorte de portillon latéral, tel que représenté sur la figure 4A, la ligne d'interruption L dessinant une saignée dans le bord latéral du plan de 25 couchage 4, localisée par exemple entre la moitié et les deux tiers de la longueur dudit bord latéral dudit plan de couchage. B60389/FR 2909549 13 Tel que cela est illustré sur les figures 4B à 4D, la ligne d'interruption L définit de préférence une section de pied qui se situe à l'une des extrémités du plan de couchage 4. Bien qu'il soit envisageable que la ligne d'interruption L forme un T de 5 manière à définir deux sections de pied 6', 6" pouvant être dégagées latéralement respectivement par la gauche et par la droite du plan de couchage 4, tel que cela est représenté sur la figure 4C, le lit conforme à l'invention comportera de préférence une unique section de pied 6 pouvant être dégagée en un bloc par rapport à la section de tête 5. 10 A cet effet, la ligne d'interruption L du plan de couchage 4 peut diviser ce dernier sur toute sa largeur, tel que cela est illustré sur la figure 4D, de telle sorte que la section de pied forme l'une des extrémités dudit plan de couchage 4. Ladite ligne d'interruption L est de préférence sensiblement parallèle à la 15 direction transversale d'extension (YY') du plan de couchage 4. En outre, la superficie de la section de pied 6 représente de préférence 20% à 50%, et de façon particulièrement préférentielle 25% à 40%, et de façon encore plus préférentielle environ 27,5 % de la superficie totale du plan de couchage 4. 20 Plus précisément, tel que cela est illustré sur les variantes représentées sur les figures 1 et 4D, le point de départ de la ligne d'interruption L est situé entre environ la moitié et les trois quarts de la longueur totale du plan de couchage 4, c'est-à-dire que la ligne d'interruption est de préférence située entre la mi-cuisse et les mollets, sensiblement au niveau des genoux. B60389/FR 2909549 14 En effet, le choix de la position de la ligne d'interruption L résulte de l'observation de deux critères : - d'une part elle doit être suffisamment éloignée de l'extrémité de tête 4T du plan de couchage pour ne pas exposer le patient à une 5 chute accidentelle ; c'est à dire que la section de tête 5 doit offrir au patient un appui fessier, et de préférence soutenir également au moins une partie des cuisses, lorsque la section de pied est écartée 6, et, d'autre part elle doit être suffisamment rapprochée de l'appui fessier du patient de sorte, à éviter, dans la mesure du possible, que 1 C) le patient ait à se déplacer sur une longue distance en glissant le long du plan de couchage pour pouvoir passer ses jambes par dessus le bord de séparation de tête 5A en vue de reprendre ses appuis. De préférence, tel que cela est représenté sur la figure 1 et sur les figures 6A à 6C, le plan de couchage 4 comprend un dossier 11, destiné à 15 soutenir le dos du patient, une assise 12, destinée à accueillir le fessier et de préférence une partie des cuisses du patient, et un repose-jambes, qui sont agencés dans cet ordre selon la direction longitudinale (XX') dudit plan de couchage 4. Au sens de l'invention, le plan de couchage 4, et plus particulièrement le 20 dossier 11, l'assise 12 et le repose jambes 13 sont dimensionnés en référence à l'anatomie et aux mensurations d'un individu moyen, et ils peuvent faire l'objet d'adaptations spécifiques. Pour des raisons de confort d'utilisation tant par le patient, que par le personnel soignant, notamment lorsqu'il s'agit de pratiquer des examens sur 25 ledit patient, le dossier 11 peut s'articuler avec l'assise 12 au niveau d'une liaison pivot située sensiblement en regard du bas du dos du patient, dite liaison pivot fessière 14, d'axe (Y1Y'1) sensiblement horizontal et B60389/FR 2909549 15 perpendiculaire à la direction longitudinale (XX'). Le plan de couchage 4 conforme à l'invention peut ainsi former un plan de couchage monopli . Par ailleurs, l'assise 12 peut s'articuler avec le repose jambes 13 au niveau d'une liaison-pivot, dite liaison pivot jambière 15 d'axe (Y2Y'2) 5 sensiblement horizontal et perpendiculaire à la direction longitudinale (XX'). Ladite liaison pivot jambière est sensiblement située entre les cuisses et les mollets du patient. De façon particulièrement préférentielle, le plan de couchage 4 comprend à la fois la liaison pivot-fessière 14 et la liaison pivot-jambière 15, de manière à 10 former un plan de couchage à deux plis . En outre, afin d'éviter le pincement des fesses du patient lorsque l'on relève le dossier 11, le sommier 7 (et par extension l'assise 12) peut être fractionné de manière à casser l'assise 12 en une portion fesses et une portion cuisses , de manière à marquer un pli double au niveau correspondant du 15 matelas 8, en constituant ainsi un plan de couchage 4 à trois plis , tel que cela est représenté sur la figure 1. Selon une variante de réalisation particulièrement préférentielle illustrée sur la figure 1, le repose-jambes 13 forme la section de pied 6 du plan de couchage 4. 20 Selon une variante de réalisation non représentée, la section de pied 6, au sens de l'invention peut également représenter une fraction majoritaire dudit repose-jambes 13. De préférence, le lit médicalisé 1 comprend un moyen de stabilisation 16 tel qu'un contrepoids, une béquille, ou un crochet d'ancrage, agencé pour B60389/FR 2909549 16 empêcher le basculement du lit 1 sur le côté lorsque la section de pied 6 est déplacée et/ou se trouve en position d'ouverture. En effet, la mise en porte-àfaux d'une partie plus ou moins importante du plan de couchage 4 par rapport à la base 2 est de nature à déséquilibrer le 5 lit 1, en particulier si un tiers vient prendre appui ou déposer un objet lourd sur la section de pied 6 lorsque celle-ci se trouve en position d'ouverture. A titre d'exemple, tel que cela est illustré sur la figure 3, le moyen de stabilisation 16 peut être constitué par un crochet d'ancrage destiné à être relié au sol 3 ou à un mur, de préférence sensiblement à l'opposé de la zone 10 de débattement de la section de pied 6. Plus particulièrement, le moyen de stabilisation 16 peut comprendre une embase 20 scellée dans le sol ou le mur, surmonté d'un goujon 21 garni d'un patin souple 22 permettant à la fois un léger rotulage et un amortissement d'éventuelles vibrations, ledit goujon venant en prise dans un fût 23, logeant un tirant 24 bloqué en translation par 15 exemple au moyen d'une goupille 25, ledit tirant 24 coopérant avec une patte ajourée 26 reliée à la base 2. L'extrémité supérieure du tirant 24 peut être filetée et accueillir un écrou 27 permettant d'exercer une compression sur la patte ajourée 26 quelle que soit la hauteur de ladite patte 26 par rapport au sol 3. 20 Selon une variante de réalisation non représentée qui peut constituer une invention à part entière, le moyen de stabilisation 16 comprend un réservoir conçu pour accueillir un lest liquide, de préférence de l'eau, de manière à former un contrepoids de type ballast. A cet effet, ledit réservoir peut être pourvu d'une vanne de purge et d'une vanne de remplissage, 25 éventuellement confondues, ainsi que d'un tuyau permettantde raccorder lesdites vannes à un bloc sanitaire distant de type lavabo, évier ou baignoire, afin d'autoriser le remplissage et la purge du réservoir. Ainsi, il est possible de transporter le lit 1 à vide et de ne le lester, de manière réversible, B60389/FR 2909549 17 qu'après l'avoir mis en place. Bien entendu, l'emploi d'un tel moyen de stabilisation est envisageable pour d'autres types de meubles tels que des fauteuils, tables, etc. Par ailleurs, le lit 1 comprend de préférence un organe de verrouillage 30 5 réversible, disposé entre la section de tête 5 et la section de pied 6, et conçu pour adopter alternativement une configuration de blocage dans laquelle il s'oppose au fonctionnement du moyen d'ouverture 10 en faisant obstacle au déplacement latéral de la section de pied 6 par rapport à la section de tête 5, et une configuration de libération dans laquelle il autorise ledit déplacement 10 latéral. Ainsi, on prévient tout déplacement intempestif de la section de pied 6 par rapport à la section de tête 5, lequel serait susceptible d'occasionner par exemple une chute du patient. Par ailleurs, le lit médicalisé 1 comprend de préférence un organe de 15 soutènement 31 disposé entre la section de pied 6 d'une part et un point d'appui M situé sur la section de tête 5, ou sur la base 2, ou sur le sol 3 d'autre part, de telle sorte que ledit organe de soutènement 31 soutienne la section de pied 6 et maintienne sensiblement l'assiette de ladite section de pied 6 lorsque cette dernière se déplace entre sa position de fermeture et sa 20 position d'ouverture. Plus précisément, ledit organe de soutènement 31 a pour fonction de maintenir sensiblement la partie supérieure du plan de couchage parallèle au sol 3, c'est-à-dire sensiblement horizontale, le roulis et le tangage de la section de pied ne dépassant pas +/- 30 et de préférence étant inférieur à 25 +/- 10 . Un tel agencement procure plusieurs avantages : B60389/FR 2909549 18 d'une part, il évite de faire tornber les draps disposés sur la section de pied au sol et de les souiller ainsi, ce qui limite les problèmes d'hygiène et évite au personnel soignant d'avoir à refaire le lit, d'autre part, ladite section de pied peut servir de support provisoire pour 5 accueillir par exemple, lorsqu'elle se trouve en position d'ouverture, du linge appartenant au patient, des draps de rechange, etc. Enfin, sous réserve de dimensionner convenablement l'organe de soutènement 31, il est également envisageable que la section de pied 6 puisse servir de siège au personnel soignant ou à un visiteur du patient. 10 A cet effet, il est remarquable que, bien que l'effort de soutien de la section de pied 6 puisse être supporté par le système d'ouverture 10 lui-même, en utilisant à cet effet un dimensionnement suffisant des parties mécaniques de ce dernier, l'organe de soutènement 31 est de préférence distinct du système d'ouverture 10 et peut être formé par exemple, par une tige à 15 crémaillère, par un vérin, ou encore par une jambe stabilisatrice de type béquille éventuellement terminée par une roulette portant au sol. De façon particulièrement préférentielle, tel que cela est illustré sur la figure 1, l'organe de soutènement 31 est formé par un vérin 32. Plus précisément, ledit vérin peut être fixé d'une part à la base 2 par une liaison 20 rotule ou rotule à doigt, et d'autre part, à son autre extrémité, au repose-jambe, également par une rotule ou rotule à doigt, de telle sorte que la longueur de la tige du vérin s'ajuste automatiquement en fonction de la position relative de la section de pied 6 par rapport à la section de tête 5 afin d'étayer ladite section de pied. 25 De façon particulièrement préférentielle, le moyen d'ouverture 10 comporte une articulation d'ouverture 33 qui forme une liaison pivot, d'axe (ZZ') sensiblement normal au sol, entre la section de tête 5 et la section de pied 6. B60389/FR 2909549 19 Ainsi, ladite section de pied 6 peut effectuer une rotation guidée selon une trajectoire sensiblement parallèle au sol 3 de manière à permettre l'ouverture du plan de couchage 4 un peu à la façon d'une porte. De préférence, la section de pied 6 formant l'extrémité du plan de 5 couchage 4, son ouverture latérale est suffisante pour dégager l'accès frontal audit plan de couchage, c'est-à-dire selon la direction longitudinale (XX'), face à la section de tête 5, au niveau du bord de séparation de tête 5A. Selon une variante de réalisation particulièrement préférentielle illustrée sur 10 la figure 1, la liaison pivot jambière 15 comprend une première jonction mécanique 34 et une seconde jonction mécanique 35 distinctes qui lient le repose-jambe 13 à l'assise 12, lesdites première et seconde jonctions mécaniques étant disposées sur l'axe (Y2Y'2) de ladite liaison pivot jambière 15 et offrant chacune un degré de liberté en pivotement autour 15 dudit axe (Y2Y'2). De préférence, tel que cela est illustré sur la figure 1, les première et seconde jonctions mécaniques peuvent avantageusement être situées chacune aux coins des sections de tête et de pied c'est-à-dire sensiblement à l'intersection des bords de séparation et des bords latéraux respectifs 20 desdites sections de tête et de pied. De façon particulièrement avantageuse, la première jonction mécanique 34 peut être conçue pour permettre également la rotation du repose-jambe 13 autour de l'axe sensiblement normal au sol (ZZ') et constitue ainsi l'articulation d'ouverture 33. 25 A cet effet, ladite première jonction mécanique 34 peut être formée, tel que cela est représenté sur la figure 2, par la combinaison de deux liaisons pivot B60389/FR 2909549 20 associées, l'une d'axe transversal et l'autre d'axe vertical. Toutefois, ladite première jonction mécanique est de préférence formée par une rotule, qui peut être auto-lubrifiante. De préférence, l'organe de verrouillage 30 est associé à la seconde jonction 5 mécanique 35 et conçu d'une part pour assurer, lorsqu'il se trouve en configuration de blocage, le maintien (lorsque la section de pied se trouve en position de fermeture), ou la reconstitution (lorsque la section de tête passe de sa position d'ouverture à sa position de fermeture), de ladite jonction mécanique 35 entre le repose-jambe et l'assise, et d'autre part pour 10 autoriser, lorsqu'il se trouve én`côTfiguration de libération,-la dissociation de ladite seconde jonction mécanique 35, de manière à libérer le repose-jambe 13 de l'assise 12. Plus précisément, tel que cela est illustré sur les figures 1 et 5, la deuxième jonction mécanique 35 peut être formée par la réunion d'une partie mâle 35A 15 solidaire de la section de pied 6, et plus particulièrement du repose-jambe 13, et d'une partie femelle 35B de forme sensiblement conjuguée à ladite partie mâle 35A. L'organe de verrouillage 30 peut alors comporter un moyen d'emboîtement tel qu'un encliquetage, ou encore un élément de retenue de type butée, 20 goupille, ou autre, apte à maintenir la partie mâle 35A au contact de la partie femelle 35B. De façon particulièrement préférentielle, tel que cela est illustré sur la figure 5, la partie mâle 35A peut comporter un bras 36 à l'extrémité duquel est fixé un rondin 37, tandis que la partie femelle 35B comporte un logement 25 tubulaire 38 d'axe (Y2Y'2) formant une sorte de gouttière destinée à accueillir le rondin 37. B60389 FR 2909549 21 L'organe de verrouillage 30 peut alors être formé par une poignée de manoeuvre 40, tel q'un bouton moleté, solidaire d'un manchon tubulaire 41 sensiblement coaxial au rondin 37 et au logement 38, monté mobile à rotation autour de l'axe (Y2Y'2) de manière à pouvoir, selon sa position 5 angulaire, soit emprisonner le rondin 37 dans le logement 38 soit permettre l'extraction dudit rondin 37 hors dudit logement 38. Plus précisément, le manchon tubulaire 41 peut comprendre une portion pleine 42 pourvue d'une rainure 43 de largeur correspondant à celle du bras 36 afin de former une fourche retenant le rondin 37 et d'autre part une portion ouverte 44 de 10 largeur supérieure au diamètre dudit rondin 37. Selon une variante de réalisation, le rondin 37 peut présenter un ou deux méplats opposés de sorte à réduire son diamètre hors-tout dans au moins une direction afin de faciliter son extraction. En outre, le logement tubulaire 38 peut se prolonger en une collerette 15 sensiblement normale à l'axe (Y2Y'2) qui forme un épaulement contre lequel vient s'appuyer la poignée de manoeuvre 40. Ainsi, il est envisageable de bloquer simplement la poignée de manoeuvre 40 en rotation autour de son axe, pour maintenir le moyen de verrouillage 30 en configuration de blocage, à l'aide une goupille, éventuellement rappelée par ressort, qui traverse le 20 bouton moleté et la collerette. II est remarquable que la première et la seconde jonctions mécaniques peuvent être sensiblement identiques d'un point de vue cinématique et présenter une symétrie par rapport au plan sagittal du plan de couchage 4, de telle sorte qu'il soit possible de déverrouiller au choix la première jonction 25 mécanique 34 ou la seconde jonction mécanique 35, de telle sorte que la section de pied 6 puisse être ouverte au choix de l'utilisateur soit vers la droite, soit vers la gauche par rapport à la section de tête 5 en pivotant respectivement autour de l'axe vertical (ZZ') matérialisé par la seconde B60389/FR 2909549 22 jonction mécanique 35 ou autour de celui matérialisé par la première jonction mécanique 34. En particulier, il est envisageable de réaliser chacune des première et seconde jonctions mécaniques 34, 35 à l'aide d'une liaison rotule 5 débrayable. De préférence, le système d'ouverture 10 est associé à un organe antipincement 50, de type amortisseur ou butée élastique, conçu pour résister au déplacement de la section de pied 6 de sa position d'ouverture vers sa position de fermeture. Ainsi, l'organe anti-pincement 50 prévient tout risque 10 de coincement accidentel d'objets de ou membres humains dans le mécanisme du système d'ouverture 10 et/ou entre la section de pied 6 et la section de tête 5. Plus précisément, l'organe anti-pincement 50 peut comprendre une butée élastique compressible, de type ressort ou patin de caoutchouc, qui tend à 15 s'opposer à la reconstitution de la seconde jonction mécanique 35 en exerçant un effort qui tend à repousser et maintenir à distance l'un de l'autre l'assise 12 et le repose-jambe 13. La butée élastique compressible peut être disposée à proximité, ou autour, de la partie femelle 35B ou de la partie mâle 35A de la seconde jonction 20 mécanique 35 de manière à ce que, en l'absence d'un couple suffisant de fermeture, le repose-jambe ne puisse pas se rabattre complètement contre l'assise, de telle sorte que le rondin 37 ne puisse pas s'engager accidentellement dans le logement 38. En particulier, la butée élastique compressible sera de préférence dimensionnée de manière à permettre la 25 préservation entre la section de pied mobile et la section de tête fixe, tout le long de la ligne d'interruption L, d'un espace suffisant pour éviter l'écrasement d'une main ou d'un doigt. B60389/FR 2909549 23 Selon une variante de réalisation d'organe anti-pincement 50 illustrée sur la figure 7, on disposera un vérin amortisseur à gaz 70 à proximité de la première jonction mécanique, la tige dudit vérin venant en prise sur un levier 71 solidaire de la section de pied 6, et plus précisément le repose- 5 jambes 13, de manière à opposer un couple résistant à la fermeture de ladite section de pied 6. Selon une autre variante de réalisation, qui peut compléter l'une ou l'autre des variantes susmentionnées, on peut intégrer à l'articulation d'ouverture 33 un ressort de torsion 72 qui est bandé lors du passage de la section de pied 10 en position de fermeture et qui tend à rappeler la section de pied 6 vers sa-position d'ouverture. Bien entendu l'organe anti-pincement 50 peut être complété par l'adjonction à la section de pied 6 et/ou à la section de tête 12 de poignées permettant leur manoeuvre en toute sécurité, le soignant étant spontanément amené à 15 placer ses mains en des régions de l'espace situées hors de la trajectoire de l'une ou l'autre desdites sections. Par ailleurs, le lit médicalisé 1 conforme à l'invention peut comprendre un écran de protection (non représenté), tel qu'un voile souple, relié d'une part à la base 2 et/ou à la section de tête 5, et

d'autre part à la section de pied 6, 20 ledit écran de protection étant agencé pour se déployer lorsque la section de pied 6 passe de sa position de fermeture à sa position d'ouverture, afin de masquer les parties salissantes et/ou dangereuses du lit mises à nue lors dudit déplacement. Ainsi, ledit écran de protection sépare l'utilisateur, et en particulier ses 25 jambes lorsque celles-ci pendent par-dessus le bord de séparation de tête 5A, des parties salissantes, notamment graisseuses, ou dangereuses, notamment coupantes du lit, et en particulier de la base. On prévient ainsi B60389/FR 2909549 24 tout contact accidentel du patient ou des draps qui garnissent le lit avec lesdites parties salissantes ou dangereuses. Selon une variante de réalisation particulièrement préférentielle représentée schématiquement sur les figures 9A et 9B, le plan de couchage 4 est 5 délimité latéralement par au moins une barrière 53 destinée à empêcher la chute du patient allongé sur ledit plan de couchage 4, ladite barrière chevauchant la ligne d'interruption L et possédant un premier tronçon 53T relié à la section de tête 5 et un second tronçon 53P relié à la section de pied 6.

10 Selon une disposition constructive qui peut constituer une invention en tant que telle, la barrière 53 est pourvue de moyens d'articulation 54 conçus pour permettre à ladite barrière 53 de se déformer, et notamment de se plier, afin de suivre sensiblement les déplacements de la section de pied 6 par rapport à la section de tête 5.

15 Plus précisément, les moyens d'articulation sont formés par des barres souples 55, de préférence élastiques, par exemple en caoutchouc, qui relient le premier et le second tronçons sensiblement à l'aplomb de la ligne d'interruption. Ainsi, la barrière 53 est apte à fléchir et à maintenir une jonction ininterrompue entre le premier tronçon 53T et le second tronçon 53P 20 lorsque la section de pied 6 modifie sa position par rapport à la section de tête 5. Il est remarquable qu'en disposant une ou plusieurs barres élastiques 55 sensiblement à l'horizontale ou tout du moins en oblique avec une composante d'extension longitudinale (XX'), il est possible de jouer à la fois 25 sur l'élasticité en traction et flexion de ladite ou desdites barres élastiques, de telle sorte qu'il est possible de maintenir une jonction ininterrompue entre le premier tronçon 53T et le second tronçon 53P non seulement lorsque la B60389,FR 2909549 25 section de pied se déplace en rotation latérale autour de l'axe vertical (ZZ') par rapport à la section de tête, mais également lorsque la section de pied, et plus précisément le repose-jambe 13 fléchit autour de la liaison pivot jambière 15. :5 Selon une variante de réalisation illustrée schématiquement sur la figure 8, le système d'ouverture 10 peut comporter une glissière 60 orientée sensiblement parallèlement au sol 3 et transversalement par rapport au plan de couchage 4, de telle sorte que la section de pied 6 puisse se déplacer par rapport à la section de tête 5 en translation à la manière d'un tiroir.

10 II est remarquable qu'il est tout à fait envisageable que le système d'ouverture 10 conforme à l'invention autorise uniquement un mouvement de rotation, uniquement un mouvement de translation ou encore une combinaison de mouvements en rotation et en translation de la section de pied 6 par rapport à la section de tête 5.

15 Par ailleurs, le lit médicalisé 1 conforme à l'invention peut être agencé de telle sorte que la base 2 soit divisée en un bâti 2A immobile par rapport au sol 3 et un chariot mobile 2B conçu pour se déplacer par rapport audit bâti 2A afin d'accompagner la section de pied dans ses déplacements latéraux par rapport à la section de tête 5.

20 De préférence, le vérin de soutènement 32 est alors embarqué sur le chariot mobile 2B. Bien entendu, le bâti 2A immobile peut, à l'inverse, être associé à la section de pied 6 tandis que le chariot mobile 2B supporte tout ou partie de la section de tête 5, et plus particulièrement de l'assise 12, de manière à 25 autoriser le débattement de ladite section de tête 5 par rapport à ladite section de pied 6. B60389~FR 2909549 26 En d'autres termes, il est envisageable que la ligne d'interruption L constitue un plan de coupe qui scinde l'ensemble du lit 1, et en particulier à la fois le plan de couchage 4 et la base 2 en une partie fixe et une partie mobile, le bâti 2A formant un premier ensemble cinématique avec la section de tête 5 5 et le chariot 2B formant un second ensemble cinématique avec la section de pied 6. En outre, la base 2 peut comprendre un système élévateur 61, tel qu'une colonne ou un châssis à croisillons ou à compas, qui permet de modifier globalement l'altitude du plan de couchage 4.

10 Ainsi, le plan de couchage 4 conforme à l'invention pourra avantageusement être adapté sur un châssis 62, de préférence réalisé par une structure tubulaire mécano-soudée, ledit châssis comprenant un châssis inférieur 63 sensiblement horizontal et un châssis supérieur 64 sensiblement horizontal, asservi verticalement par rapport audit châssis inférieur 63.

15 De manière bien connue de l'homme du métier, et indépendamment de la présence ou non d'un système élévateur 61, les châssis 63, 64 peuvent être constitués d'un assemblage de longerons 63L, 64L et de traverses 63T, 64T formants des cadres sensiblement rectangulaires (bien que d'autres formes puissent être envisagées).

20 Selon une variante de réalisation illustrée schématiquement sur les figures 10A, 10B, la liaison pivot jambière 15 peut être agencée de manière à se déboîter automatiquement lorsque l'assise pivote suffisamment autour de la liaison pivot fessière 14 pour venir se placer sous le plan d'extension (P) du châssis supérieur 64.

25 A cet effet, le plan de couchage 4, et plus spécifiquement le sommier 7, peut présenter une sorte de gouttière d'axe (Y2Y'2) dont la section demi-B60389/FR 2909549 27 cylindrique est ouverte vers le dessus, tandis que le repose-jambes 13 est pourvu d'un rondin de forme conjuguée. Le châssis supérieur 64 est alors agencé de telle sorte qu'il puisse d'une part autoriser le débattement de l'assise sous son plan d'extension (P) et d'autre part pour faire obstacle au 5 passage du repose-jambes 13 sous ledit plan (P). En particulier, le châssis supérieur peut comporter des traverses formant butée à l'encontre de l'abaissement du repose-jambes 13, lesdites traverses pouvant en outre présenter des éléments saillants 66 de type tenons sensiblement verticaux destinés à coopérer avec des évidements ménagés 10 dans ledit repose-jambes 13, et plus particulièrement dans la section correspondante du sommier 7, de manière à réaliser un amarrage sûr, de préférence de type encastrement, dudit repose-jambes 13 sur ledit châssis supérieur 64. Ainsi, tant que l'assise se situe au-dessus du plan d'extension (P) du châssis 15 supérieur 64, le rondin repose dans la gouttière pour former la liaison pivot jambière 15. Si l'on fait basculer l'assise 12 de sorte qu'au moins son extrémité présentant le bord de séparation de tête 5A plonge sous le plan (P), le repose-jambe est déposé sur le châssis supérieur 6, les tenons pénétrant dans les évidements.

20 Bien entendu, il est envisageable de mettre en oeuvre un tel système de dissociation automatique par déboîtement au niveau des première et seconde jonctions mécaniques 34ä 35 décrites plus haut. Selon cette variante de réalisation, le châssis supérieur 64 lui-même peut constituer l'organe de soutènement 31.

25 Le cas échéant, on peut prévoir un système de butées latérales, notamment de collets et de fourches, qui empêche la translation parasite du repose- B60389'FR 2909549 28 jambes 13 par rapport à l'assise 12 lorsque le rondin est en prise dans la gouttière. Par ailleurs, l'articulation d'ouverture 33 peut être portée par la base 2 plutôt que par le plan de couchage 4 (et notamment le sommier 7). Plus 5 précisément, il est envisageable de découper les longerons 63L, 64L sensiblement à l'aplomb de la ligne de séparation L et d'articuler entre eux ces longerons selon une liaison pivot d'axe sensiblement de sorte à diviser la base 2 en le bâti 2A et le chariot 2B. La figure 11 illustre une variante possible de réalisation de glissière 60 sous 10 forme d'un pivot glissant à l'aide d'un axe cylindrique 90 monté à coulissement dans une chemise 91 solidaire de la partie du sommier 7 qui correspond à l'assise 12. Sur cette variante, un rail 92 peut venir s'engager dans une douille 93 lorsque la section de pied 6 se translate latéralement, afin de réduire le jeu et rigidifier la glissière 60. Le rail 92 peut 15 avantageusement être formé par la traverse supérieure 64T terminale, et la douille 93 par une portée de forme conjuguée fixée en bout d'un longeron supérieur 64L, de telle sorte que ladite traverse 64T est escamotée lors de la translation du repose-jambes 13 pour libérer l'accès frontal au lit, entre les deux longerons supérieurs 64L, un peu à la manière d'une porte coulissante.

20 Plus particulièrement, lorsque le repose-jambes 13 est déposé sur le châssis supérieur, des tenons 94 solidaires de la partie correspondante du sommier 7 peuvent venir en prise dans des encoches 95 ménagées dans la traverse 64T terminale de manière à ce que la section de pied 6 puisse entraîner ladite traverse 64T en translation lors de ses déplacements entre la 25 position d'ouverture et la position de fermeture. De façon particulièrement avantageuse, une telle variante de réalisation permet de former la liaison pivot jambière 15 à l'aide des mêmes éléments B60389 FR 2909549 29 que ceux utilisés pour la glissière 60, ladite liaison pivot pouvant travailler en basculement dès lors que le repose-jambe est décollé du châssis supérieur, c'est-à-dire que les tenons 94 sont extraits des encoches 95. Tel que cela est représenté sur la figure 1, la jonction entre le châssis 5 supérieur 64 et le plan de couchage 4 pourra avantageusement être réalisée sensiblement au niveau de la liaison pivot-fessière 14. A cet effet, ladite liaison pivot-fessière 14 pourra être subdivisée en deux liaisons pivot distinctes d'axes parallèles séparés par une entretoise 65 fixée au châssis supérieur 64, de sorte à constituer un plan de couchage trois plis .

10 En outre, les fonctions de déplacement peuvent être manuelles ou motorisées, le vérin de soutènement 32 pouvant être asservi aux éléments moteurs qui commandent l'animation des liaisons pivot fessière et jambière. Bien entendu, le lit médicalisé conforme à l'invention est susceptible de faire l'objet de variations d'exécution, et notamment de combiner l'une ou l'autre 15 des caractéristiques précédemment décrites, sans sortir du cadre de l'invention. Par exemple, il est possible de monter l'assise 12, et plus généralement tout ou partie de la section de tête 5, à rotation par rapport à la base 2 à l'aide d'une tourelle d'axe sensiblement vertical, de telle sorte que ladite assise 20 puisse pivoter sensiblement sur elle-même afin de présenter le bord de séparation de tête 5 en surplomb par dessus un longeron supérieur 64L. Le cas échéant, une telle variante pourra être avantageusement complétée par un mécanisme de décubitus radial apte à agir sur le roulis du plan de couchage 4, éventuellement par l'intermédiaire de la tourelle, de sorte à 25 pouvoir soulever l'assise 12 et l'incliner en dévers vers l'extérieur du lit lorsque ce dernier se trouve en configuration d'ouverture, de manière à faire B60389/FR 2909549 verser le patient hors du lit pour l'assister encore plus efficacement dans son mouvement de lever. De manière analogue, un mécanisme de proclive/déclive peut être associé exploité, sur les variantes de réalisations dans lesquelles l'assise 12 reste 5 sensiblement alignée selon l'axe (XX') du lit 1 tandis que le repose-jambes 13 est écarté latéralement. Par ailleurs, la présente invention peut consister, de façon indépendante, en un lit médicalisé comportant un plan de couchage 4 se divisant en un dossier 11, une assise 12 et un repose-jambe 13 qui s'articulent 10 respectivement selon une liaison pivot fessière 14 et une liaison pivot jambière 15, tel que décrit précédemment, ledit lit 1 étant pourvu d'une part d'un moyen de dissociation de la liaison pivot jambière 15, et d'autre part d'un système d'ouverture 10 conçu pour permettre le dégagement latéral guidé, en translation ou en rotation, du repose-jambe 13 par rapport à 15 l'assise 12 et/ou inversement, de l'assise 12 par rapport au repose-jambe 13. Tel que décrit ci-dessus, le moyen de dissociation peut être formé par l'organe de verrouillage réversible 30. Cette combinaison de moyens au sein du lit conforme à l'invention offre ainsi, à l'aide du même plan de couchage 4, un large éventail de positions de confort (lorsque le patient 20 se trouve soutenu sensiblement sur toute la longueur de son corps, entre la position couchée et la position assise, ce qui correspond à la configuration de fermeture), mais également une position de soin et d'aide au lever (qui correspond à la configuration d'ouverture). Plus globalement, l'invention peut concerner un lit médicalisé 1 comprenant 25 un plan de couchage 4 qui présente une section de tête 5 et une section de pied 6, ledit lit comprenant d'une part des moyens de mobilité aptes à modifier l'assiette et/ou l'altitude de ladite section de pied 6 par rapport au sol 3, et plus précisément par rapport à la base 2, d'autre part des moyens B60389,'FR 2909549 31 de dissociation du plan de couchage 4 conçus pour autoriser la séparation de la section de pied 6 et de la section de tête 5, et enfin des moyens de guidage agencés pour permettre, lorsque la section de tête 5 est dissociée de la section de pied 6, le déplacement latéral guidé, en translation ou en 5 rotation, de ladite section de pied 6 par rapport à ladite section de tête 5 ou inversement, de telle sorte que ledit lit 1 puisse adopter alternativement une première configuration dite configuration de confort dans laquelle les membres inférieurs dudit patient sont soutenus par la section de pied 6 dont la position peut être réglée à l'aide des moyens de mobilité, et une seconde 10 configuration, dite configuration d'aide au lever , dans laquelle le bord de séparation de tête 5A est dégagé pour permettre au patient de se lever du lit 1 en franchissant ledit bord de séparation de tête 5A. De préférence, ce concept est appliqué à un plan de couchage comprenant au moins deux plis délimitant un dossier 11, une assise 12 et un repose- 15 jambes 13, ledit repose-jambes 13 constituant la section de pied 6. Ce concept inventif peut toutefois être adapté à un lit monopli , dans lequel l'assise 12 et le repose-jambe 13 forment une même entité cinématique qui s'articule dans son ensemble avec le dossier 11, les moyens de dissociation constituant alors des moyens d'encastrement réversibles du 20 repose-jambes 13 avec l'assise 12. En outre, un tel lit 1 peut comprendre des moyens d'amarrage permettant, préalablement à la dissociation de la section de tête 5 et de la section de pied 6, de déposer la section de pied 5 sur la base 2 et de la fixer à cette dernière, de telle sorte qu'elle soit soutenue par ladite base 2 de façon rigide 25 et stable lors du passage du lit de la configuration de confort à la configuration d'aide au lever (et réciproquement). B60389 FR 290954932 De façon particulièrement avantageuse, le lit 1 conforme à l'invention permet ainsi d'offrir, à l'aide du même plan de couchage 4, une assistance au lever efficace tout en conservant le bénéfice des réglages de confort usuels. Par ailleurs, il est remarquable que les dimensions du lit conforme à 5 l'invention peuvent être adaptées en fonction des patients auquel le lit est destiné, et plus particulièrement en fonction de critères morphologiques tels que la taille (adulte/enfant), le poids (par exemple dans le cas spécifique des patients obèses), en fonction de critères liés à la pathologie et à ses répercussions sur la mobilité du patient (maladies dégénératives de type 10 Alzheimer notamment), ou encore selon le budget disponible pour l'acquisition du lit. L'utilisation d'un lit médicalisé conforme à l'invention 1 va maintenant être brièvement décrite, en référence à une situation où le patient est allongé sur le plan de couchage 4 et doit passer à une position debout sur le sol, tel que 15 cela est illustré sur les figures 6A à 6C. Bien entendu, le système d'ouverture 10 du lit peut avantageusement être utilisé pour installer le patient sur le lit, c'est-à-dire le faire passer, inversement, de la station debout à la station assise puis couchée. En premier lieu, le soignant se place sur le bord latéral du lit, de manière à 20 pouvoir accéder au moyen de verrouillage 30. Le soignant actionne alors ledit moyen de verrouillage 30 pour le faire passer de sa configuration de blocage à sa configuration de libération, puis il exerce une traction sur le repose-jambe 13 de manière à dissocier la partie mâle 35A de la seconde jonction mécanique de la partie femelle 35B de 25 ladite jonction. B60389./FR 2909549 33 Le soignant poursuit son effort de traction de manière à entraîner le repose-jambe 13 en rotation autour de l'axe vertical (ZZ') de la première jonction mécanique 34, et ce jusqu'à ce que le repose-jambe 13 soit suffisamment écarté latéralement pour permettre au patient de passer ses jambes par 5 dessus le bord de séparation de tête 5A. Avantageusement, la ligne d'interruption L se situant entre les fesses et les genoux du patient, les jambes de ce dernier glissent spontanément hors du repose-jambes 13 au fur et à mesure que celui-ci s'éloigne de l'assise 12 jusqu'à tomber spontanément vers le sol par dessus le bord de séparation 10 de tête 5A, en entraînant la flexion des genoux. Le patient peut alors ramener ses pieds en arrière, sous le surplomb formé par ledit bord de séparation 5A de manière à venir prendre un appui stable sur ses pointes de pieds et/ou ses talons, en retrait de l'aplomb de ses genoux, tel que cela est illustré sur la figure 6B.

15 II est remarquable que l'assise 12 peut avantageusement être légèrement relevée, plus précisément basculée en arrière vers le dossier 11, préalablement ou simultanément à l'ouverture latérale du repose-jambe, de manière d'une part à retenir le patient et à éviter que celui-ci ne glisse accidentellement de ladite assise et ne tombe du lit 1, et d'autre part à 20 alléger le poids résiduel des jambes du patient lorsque le soignant doit soutenir ces dernières pendant la manoeuvre du lit. Une fois que le patient a posé le (ou les) pied à terre, il peut soit se lever de lui-même dans un mouvement d'appel naturel consistant à pousser sur les pieds à l'aide des cuisses et des muscles fessiers, soit se faire assister par 25 le soignant qui se positionne alors frontalement au lit, face au bord de séparation de tête 5A de manière à soulever le patient pour l'extraire de l'assise 12, par exemple pour l'accompagner vers un mobilier de repos B60389.FR 2909549 34 (chaise) ou de promenade (fauteuil roulant) préalablement approché à proximité du lit 1. De façon particulièrement avantageuse, le plan de couchage peut être motorisé et articulé par rapport à la base 2 de telle sorte que le soignant 5 puisse manoeuvrer l'assise et le dossier au-delà de la position de fauteuil illustrée sur la figure 6B, de manière à simultanément soulever et basculer ceux-ci vers l'avant afin d'assister le patient dans son mouvement de verticalisation en le vidant progressivement de l'assise 12, tel que cela est illustré sur la figure 6C. En particulier, une telle fonction de basculement -10 vers -l'avant de l'assise 12 peut être obtenue par un- mécanisme de proclive/déclive intégré à la base 2.. Ainsi, le lit médicalisé conforme à l'invention permet avantageusement de faciliter la vie du patient et d'inciter ce dernier à se lever plus fréquemment, ce qui contribue à lui procurer une meilleure hygiène de vie. Un tel lit 15 encourage en effet le patient à conserver une certaine autonomie et favorise sa rééducation autonome au lever en cas de convalescence. En outre, le lit conforme à l'invention permettant une extraction frontale selon la direction naturelle du lever, il épargne au patient toute manipulation latérale et tout mouvement de torsion inutile du bassin, qui pourrait se 2C) traduire par des douleurs ou, dans le cas d'une convalescence post-opératoire, par des altérations du travail réalisé par le chirurgien, par exemple par étirement ou luxation des articulations (hanches, genoux) concernées par l'intervention. Il est notamment remarquable que le dégagement de l'espace situé sous 25 l'assise 12 permet le cas échéant d'approcher au plus près du patient un verticalisateur ou un lève-malade sans risquer d'entrer en collision avec la structure du lit 1, et notamment le châssis inférieur 63. B60389/FR 2909549 35 En outre, la simplicité de la structure mécanique d'un tel lit permet à la fois de réaliser des économies de temps, d'énergie et de matière lors de la fabrication et, d'autre part, de proposer un lit relativement léger, donc facile à installer ou à transporter. Ceci permet d'envisager sa production pour un 5 faible coût et sa généralisation non seulement à des structures d'accueil paramédicales, mais également à une utilisation chez le particulier en vue du maintien à domicile des patients à mobilité réduite, et plus particulièrement des personnes âgées. Le lit conforme à l'invention peut ainsi avantageusement contribuer non 10 seulement à limiter les dépenses publiques en matière de santé mais encore à éviter la surcharge des structures d'accueil et de soins, notamment des structures hospitalières. Par ailleurs, le lit conforme à l'invention évite toute manipulation des draps, tout contact des draps avec le sol et toute réfection inutile de la literie 15 postérieurement à l'utilisation du moyen d'ouverture et au lever du patient, ce qui contribue à limiter l'apparition et la propagation de maladies nosocomiales, mais également épargne au soignant des tâches fastidieuses non strictement médicales. De surcroît, l'utilisation d'un tel lit réduit considérablement l'effort physique 20 que doit développer le soignant pour lever le patient et ainsi contribue à limiter le risque de maladies professionnelles et à réduire ainsi la fréquence des coûteux arrêts de travail inhérents à ces dernières. Par ailleurs, en permettant de libérer régulièrement toute contrainte sur les jambes du patient pendant une durée quelconque, le lit conforme à 25 l'invention constitue un moyen efficace de prévention des escarres. B60389,FR 2909549 36 En outre, le dégagement de l'accès à l'arrière des jambes du patient permet au soignant de réaliser saris effort des soins efficaces au niveau des membres inférieurs dans une position confortable et sûre pour ledit patient. De plus, le lit conforme à l'invention peut avantageusement présenter un 5 aspect convivial, le patient pouvant se redresser en position assise, les jambes au sol, tandis qu'il reçoit un visiteur qui peut lui-même prendre place sur la section de pied dégagée en position d'ouverture afin de converser avec ledit patient. B60389,TR

Claims (7)

REVENDICATIONS

1 Lit médicalisé (1) comprenant : une base (2) destinée à prendre appui sur le sol (3) et à soutenir un plan de couchage (4), ledit plan de couchage (4) étant destiné à accueillir au moins un patient en position allongée et possédant à cet effet une section de tête (5) sur laquelle peut reposer la partie supérieure du corps dudit patient, et au moins une section de pied (6) sur laquelle peuvent reposer en tout ou partie des membres inférieurs dudit patient, lesdites sections de tête (5) et de pied (6) étant séparées l'une de l'autre par une ligne d'interruption (L) du plan de couchage (4), de part et d'autre de laquelle lesdites sections de tête (5) et de pied (6) se présentent sensiblement en vis-à-vis au niveau respectivement d'un bord de séparation de tête (5A) et d'un bord de séparation de 15. pied (6B), ledit lit médicalisé (1) étant caractérisé en ce qu'il comporte un système d'ouverture (10) conçu pour permettre le guidage et le déplacement latéral de la section de pied (6) par rapport à la section de tête (5), ou inversement, de tout ou partie de la section de tête (5) par rapport à la 20 section de pied (6), de telle sorte que le lit (1) puisse passer alternativement d'une configuration de fermeture (P1), dans laquelle le bord de séparation de pied se trouve sensiblement en regard du bord de séparation de tête, à une configuration d'ouverture (P2) dans laquelle ladite section de pied (6) se trouve écartée latéralement de la section de 25 tête (5) de manière à dégager le bord de séparation de tête (5A) pour permettre au patient de se lever du lit (1) en franchissant ledit bord de séparation de tête (5A). 2909549 38

2 - Lit médicalisé selon la revendication 1 caractérisé en ce que plan de couchage (4) comprend un dossier (Il), une assise (12) et un repose-jambes (13), en ce que l'assise (12) est articulée avec le repose jambes (13) par une liaison pivot dite liaison pivot jambière (15), dont l'axe 5 (Y2Y'2) est sensiblement horizontal et perpendiculaire à la direction longitudinale (XX') d'extension globale dudit plan de couchage (4), et en ce que ledit repose jambe (13) forme la section de pied (6) dudit plan de couchage.

3 - Lit médicalisé selon la revendication 1 ou 2 caractérisé en ce que le 10 déplacement latéral de la section de pied (6), respectivement le déplacement latéral de la section de tête (5) comporte une composante de rotation.

4 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que le moyen d'ouverture (10) comporte une articulation d'ouverture (33) qui forme, entre la section de tête (5) et la section de pied (6), une liaison pivot d'axe (ZZ') sensiblement normal au sol.

5 Lit médicalisé selon les revendications 2 et 4 caractérisé en ce que la liaison pivot jambière (15) comprend une première jonction mécanique (34) et une seconde jonction mécanique (35) distinctes qui lient le repose jambes (13) à l'assise (12), lesdites jonctions mécaniques étant disposées sur l'axe (Y2Y'2) de ladite liaison pivot jambière (15) et offrant chacune un degré de liberté en pivotement autour dudit axe (Y2Y'2), et en ce que la première jonction mécanique (34) est conçue pour permettre également la rotation du repose-jambes (13) autour de l'axe sensiblement normal au sol (ZZ') et constitue ainsi l'articulation d'ouverture (33).

6 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce qu'il comprend un organe de verrouillage (30) réversible disposé 2909549 39 entre la section de tête (5) et la section de pied (6), et conçu pour adopter alternativement une configuration de blocage dans laquelle il s'oppose au fonctionnement du moyen d'ouverture en faisant obstacle au déplacement latéral de la section de pied (6) par rapport à la section 5 de tête (5), et une configuration de libération dans laquelle il autorise ledit déplacement latéral.

7 - Lit médicalisé selon les revendications 5 et 6 caractérisé en ce que l'organe de verrouillage est associé à la seconde jonction mécanique (35) et conçu d'une part pour assurer le maintien, ou la 10 reconstitution, de cette seconde jonction mécanique entre le repose-jambes (13) et l'assise (12) lorsqu'il se trouve en configuration de blocage, et d'autre part pour autoriser la dissociation de ladite seconde jonction mécanique de manière à libérer ledit repose jambes (13) de ladite assise (12) lorsqu'il se trouve en configuration de libération. 15 8 - Lit médicalisé selon la revendication 5 ou 7 caractérisé en ce que la première jonction mécanique (34) est formée par une rotule. 9 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que le plan de couchage (4) est délimité latéralement par au moins une barrière (53) destinée à empêcher la chute du patient allongé sur 20 ledit plan de couchage (4), en ce que ladite barrière (53) chevauche la ligne d'interruption (L) et possède un premier tronçon (53T) relié à la section de tête (5) et un second tronçon (53P) relié à la section de pied (6), et en ce que ladite barrière (53) est pourvue de moyens d'articulation (54) conçus pour permettre à ladite barrière (53) de se 25 déformer afin de suivre sensiblement les déplacements de la section de pied (6) par rapport à la section de tête (5). 2909549 40 10 -Lit médicalisé selon la revendication 9 caractérisé en ce que les moyens d'articulation (54) sont formé par une ou plusieurs barres élastiques (55), par exemple en caoutchouc, qui relient le premier tronçon (53T) et le second tronçon (53P) sensiblement à l'aplomb de la ligne 5 d'interruption (L) du plan de couchage (4). 11 Lit médicalisé selon l'une des revendications 1 ou 2 caractérisé en ce que le système d'ouverture (10) comporte une glissière (60) orientée sensiblement parallèlement au sol et transversalement par rapport au plan de couchage, de telle sorte que la section de pied (6) puisse se 10 déplacer en translation par rapport à la section de tête (5) à la manière d'un tiroir. 12 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que le bord de séparation de tête (5A) est proéminent de sorte à former un surplomb lorsque la section de pied (6) se trouve en position 15 d'ouverture (P2). 13 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que la superficie de la section de pied (6) représente 20 % à 50 %, et de préférence 25 % à 40 %, de la superficie totale du plan de couchage (4). 20 14 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que la ligne d'interruption (L) du plan de couchage (4) divise ce dernier sur toute sa largeur de telle sorte que la section de pied (6) forme l'une des extrémités dudit plan de couchage (4). 15 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en 25 ce qu'il comprend un moyen de stabilisation (16), tel qu'un contrepoids, une béquille ou un crochet d'ancrage, agencé pour empêcher le 2909549 41 basculement du lit (1) sur le côté lorsque la section de pied (6) est déplacée et/ou se trouve en position d'ouverture. 16 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce qu'il comprend un organe de soutènement (31) disposé entre la 5 section de pied (6) d'une part et un point d'appui (M) situé sur la section de tête, ou sur la base, ou sur le sol, d'autre part, de tel sorte que ledit organe de soutènement (31) soutienne la section de pied (6) et maintienne sensiblement l'assiette de ladite section de pied (6) lorsque cette dernière se déplace entre sa position correspondant à la 10 configuration de fermeture (P1) et sa position correspondant à la configuration d'ouverture (P2). 17 -Lit médicalisé selon la revendication 16 caractérisé en ce l'organe de soutènement (31) est formé par un vérin (32). 18 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en 15 ce que la base (2) est divisée en un bâti (2A) sensiblement immobile par rapport au sol (3) et un chariot mobile (2B) conçu pour se déplacer par rapport audit bâti (2A) afin d'accompagner la section de pied (6) dans ses déplacements latéraux par rapport à la section de tête (5). 19 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en 20 ce que la base (2) comprend un système élévateur (61), tel qu'une colonne ou un châssis à croisillons, permettant de modifier globalement l'altitude du plan de couchage (4). 20 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que le système d'ouverture (10) est associé à un organe anti-25 pincement (50), de type amortisseur ou butée élastique, conçu pour résister au déplacement de la section de pied (6) de sa position 2909549 42 correspondant à la configuration d'ouverture (P2) vers sa position correspondant à la configuration de fermeture (P1). 21 - Lit médicalisé selon les revendications 7 et 20 caractérisé en ce que l'organe anti-pincement (50) comprend une butée élastique 5 compressible, de type ressort ou patin de caoutchouc, qui tend à s'opposer à la reconstitution de la seconde jonction mécanique (35) en exerçant un effort (F) qui tend à repousser et maintenir à distance l'un de l'autre l'assise (12) et le repose jambe (13). 22 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en 10 ce qu'il comprend un écran de protection, tel qu'un voile souple, relié d'une part à la base (2) et/ou à la section de tête (5), et d'autre part à la section de pied (6), ledit écran de protection étant agencé pour se déployer lorsque ladite section de pied (6) passe de sa position correspondant à la configuration de fermeture (P1) à sa position 15 correspondant à la configuration d'ouverture (P2), afin de masquer les parties salissantes et/ou dangereuses du lit (1) mises à nu lors dudit déplacement.