FR2843871A1

FR2843871A1 - MEDICAL INSTRUMENT GROUPING AT LEAST ONE OTOSCOPE AND ONE LAMP

Info

Publication number: FR2843871A1
Application number: FR0210821A
Authority: FR
Inventors: Eric Bec; Jean Angelidis
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2002-09-02
Filing date: 2002-09-02
Publication date: 2004-03-05
Anticipated expiration: 2022-09-02
Also published as: WO2004019770A3; WO2004019770A2; FR2843871B1

Abstract

Un instrument médical (1) comprend un corps de préhension (2), une source d'énergie électrique, un otoscope (3) disposé dans un premier embout (4), monté à une première extrémité (5) du corps de préhension (2) et une première source lumineuse (11) de l'otoscope (3). Il comporte également à la première extrémité (5) du corps de préhension, une seconde source lumineuse (16) et un circuit de commande de l'alimentation des deux sources lumineuses (11, 16), l'instrument médical pouvant ainsi être utilisé de manière classique soit comme une lampe, soit comme un otoscope. L'instrument médical peut également comporter un marteau destiné à tester les réflexes, un filament en nylon et une pointe pour tester la sensibilité cutanée, un stéthoscope.A medical instrument (1) comprises a gripping body (2), a source of electric power, an otoscope (3) disposed in a first end (4), mounted at a first end (5) of the gripping body (2) ) and a first light source (11) of the otoscope (3). It also comprises at the first end (5) of the gripping body, a second light source (16) and a power supply control circuit for the two light sources (11, 16), the medical instrument thus being able to be used from classic way either as a lamp or as an otoscope. The medical instrument may also include a hammer for testing reflexes, a nylon filament and a tip for testing skin sensitivity, a stethoscope.

Description

Instrument médical regroupant au moins un otoscope et une lampe.Medical instrument comprising at least one otoscope and one lamp.

Domaine technique de l'invention L'invention concerne un instrument médical comprenant un corps de préhension ayant un axe longitudinal et comportant un logement pour une source d'énergie électrique, un otoscope monté à une première extrémité du corps de préhension et comportant des moyens de support sensiblement symétriques autour d'un 10 axe d'observation faisant un angle aigu avec l'axe longitudinal du corps de préhension, une lentille montée sur une extrémité des moyens de support, un spéculum pouvant être monté sur l'autre extrémité des moyens de support, une première source lumineuse et des moyens de contrôle de l'alimentation de la TECHNICAL FIELD OF THE INVENTION The invention relates to a medical instrument comprising a gripping body having a longitudinal axis and comprising a housing for a source of electrical energy, an otoscope mounted at a first end of the gripping body and comprising means for substantially symmetrical support about an observation axis making an acute angle with the longitudinal axis of the grip body, a lens mounted on one end of the support means, a speculum can be mounted on the other end of the support means support, a first light source and means for controlling the supply of the

première source lumineuse par la source d'énergie électrique. first light source by the source of electrical energy.

tat de la technique Les médecins ont généralement besoin de plusieurs instruments lors de 20 I'examen médical de patients. Ils utilisent ainsi un stéthoscope, un otoscope pour examiner le conduit auditif, une lampe pour la gorge ou le fond de l'oeil par exemple. Le document WO-0065999 décrit un stéthoscope comportant une source de lumière et sur lequel peut être monté un otoscope ou un ophtalmoscope. Cet instrument médical est constitué de plusieurs accessoires 25 indépendants et nécessite l'installation d'un de ces accessoires pour STATE OF THE ART Doctors generally need several instruments when examining patients. They thus use a stethoscope, an otoscope to examine the ear canal, a throat lamp or the back of the eye for example. Document WO-0065999 describes a stethoscope comprising a light source and on which an otoscope or an ophthalmoscope can be mounted. This medical instrument consists of several independent accessories and requires the installation of one of these accessories to

transformer le stéthoscope soit en otoscope, soit en ophtalmoscope. transform the stethoscope either into an otoscope or into an ophthalmoscope.

Objet de l'invention L'invention a pour but de mettre à la disposition d'un médecin ou d'un service médical, tous les instruments médicaux nécessaires à l'examen d'un patient, sous une forme compacte et facile à manipuler. Selon l'invention, ce but est atteint par le fait que l'instrument médical comporte à la première extrémité du corps de préhension, une seconde source lumineuse constituée par des diodes électroluminescentes, les moyens de contrôle 10 comportant des moyens de détection de la présence du spéculum sur les moyens de support de l'otoscope et des moyens de commutation pour connecter la source d'énergie électrique soit à la première source lumineuse lorsque le spéculum est monté sur les moyens de support, soit à la seconde OBJECT OF THE INVENTION The object of the invention is to make available to a doctor or a medical service, all the medical instruments necessary for examining a patient, in a compact form which is easy to handle. According to the invention, this object is achieved by the fact that the medical instrument comprises at the first end of the gripping body, a second light source constituted by light-emitting diodes, the control means 10 comprising means for detecting the presence speculum on the otoscope support means and switching means for connecting the source of electrical energy either to the first light source when the speculum is mounted on the support means, or to the second

source lumineuse.light source.

On obtient ainsi un instrument médical compact, réunissant au moins deux des A compact medical instrument is thus obtained, bringing together at least two of the

instruments les plus fréquemment utilisés lors d'un examen médical. instruments most frequently used during a medical examination.

Selon un développement de l'invention, les moyens de détection de présence 20 comportent un détecteur par effet Hall. According to a development of the invention, the presence detection means 20 comprise a Hall effect detector.

Selon un mode de réalisation préférentiel, le détecteur par effet Hall comporte un premier aimant disposé sur une paroi du spéculum et un second aimant disposé face au premier aimant lorsque le spéculum est monté sur les moyens 25 de support de 'otoscope. According to a preferred embodiment, the Hall effect detector comprises a first magnet disposed on a wall of the speculum and a second magnet disposed opposite the first magnet when the speculum is mounted on the means 25 for supporting the otoscope.

Selon une autre caractéristique de l'invention, I'instrument médical comporte un premier embout destiné à être vissé sur la première extrémité du corps de préhension et supportant les moyens de support de l'otoscope et la seconde source lumineuse, un interrupteur normalement ouvert, connecté entre la source d'énergie et les moyens de commutation, ledit interrupteur étant fermé lorsque According to another characteristic of the invention, the medical instrument comprises a first endpiece intended to be screwed onto the first end of the gripping body and supporting the means for supporting the otoscope and the second light source, a normally open switch, connected between the energy source and the switching means, said switch being closed when

le premier embout passe d'une première position de vissage à une seconde. the first nozzle passes from a first screwing position to a second.

Description sommaire des dessinsBrief description of the drawings

D'autres avantages et caractéristiques ressortiront plus clairement de la description qui va suivre de modes particuliers de réalisation de l'invention 10 donnés à titre d'exemples non limitatifs et représentés aux dessins annexés, Other advantages and characteristics will emerge more clearly from the description which follows of particular embodiments of the invention 10 given by way of nonlimiting examples and represented in the appended drawings,

dans lesquels: La figure 1 est une vue d'ensemble d'un mode de réalisation particulier d'un in which: FIG. 1 is an overview of a particular embodiment of a

instrument médical selon l'invention. medical instrument according to the invention.

Les figures 2 et 3 sont respectivement une vue de face et une vue de face Figures 2 and 3 are respectively a front view and a front view

éclatée d'un otoscope de l'instrument selon la figure 1. exploded view of an otoscope of the instrument according to FIG. 1.

La figure 4 est une vue de côté d'une source lumineuse de l'otoscope selon la Figure 4 is a side view of a light source of the otoscope according to the

figure 3.figure 3.

La figure 5 est une vue de face d'un spéculum pouvant être monté sur 20 I'otoscope selon la figure 3. FIG. 5 is a front view of a speculum which can be mounted on the otoscope according to FIG. 3.

La figure 6 représente, sous forme de schéma bloc, un circuit de commande des FIG. 6 represents, in the form of a block diagram, a circuit for controlling the

sources lumineuses de l'instrument selon la figure 1. light sources of the instrument according to figure 1.

Les figures 7 et 8 sont respectivement une vue de face et une vue de dessous Figures 7 and 8 are respectively a front view and a bottom view

d'un embout de l'instrument médical selon la figure 1. a tip of the medical instrument according to Figure 1.

Les figures 9 et 10 représentent respectivement une vue de face et une vue de dessous d'un autre embout, destinée à recevoir une pointe représentée en vue Figures 9 and 10 respectively show a front view and a bottom view of another tip, intended to receive a tip shown in view

de face sur la figure 11.from the front in Figure 11.

Description de modes particuliers de réalisation. Description of particular embodiments.

Un instrument médical 1, comme représenté sur la figure 1, comporte un corps de préhension 2, cylindrique et ayant un axe longitudinal sl. Un otoscope 3 est 5 monté à une de ses extrémités. L'otoscope 3 est monté dans un premier embout 4, destiné à être vissé sur une première extrémité 5 du corps de préhension 2. Le premier embout 4 comporte un orifice débouchant 6, de préférence, oblique par rapport à l'axe longitudinal sl du corps de préhension 2, et dans lequel est disposé un élément de support 7 en forme de cône. L'élément 10 de support 7 est destiné au montage d'un spéculum 8 (figure 5), de type connu et de forme complémentaire à l'élément de support 7, de manière à permettre A medical instrument 1, as shown in FIG. 1, comprises a gripping body 2, cylindrical and having a longitudinal axis sl. An otoscope 3 is mounted at one of its ends. The otoscope 3 is mounted in a first end piece 4, intended to be screwed onto a first end 5 of the gripping body 2. The first end piece 4 has a through hole 6, preferably oblique to the longitudinal axis sl of the gripping body 2, and in which is disposed a support element 7 in the form of a cone. The support element 7 is intended for mounting a speculum 8 (FIG. 5), of known type and of complementary shape to the support element 7, so as to allow

d'examiner le conduit auditif externe et le tympan d'un patient. examine a patient's external ear canal and eardrum.

Comme représenté sur les figures 2 et 3, l'élément de support 7 comporte une 15 rainure 9 destinée à permettre la fixation du spéculum 8 sur l'élément de support 7. L'élément de support 7 est prolongé par une embase 10, dans laquelle s'insèrent une première source lumineuse 11 et un support 12 (figure 3) d'une lentille 13 permettant d'observer le conduit auditif. L'élément de support 7 et le support 12 forment des moyens de support pour le spéculum 8 et la lentille 13, 20 sensiblement symétriques autour d'un axe d'observation s2, faisant un angle As shown in FIGS. 2 and 3, the support element 7 has a groove 9 intended to allow the speculum 8 to be fixed on the support element 7. The support element 7 is extended by a base 10, in which insert a first light source 11 and a support 12 (Figure 3) of a lens 13 for observing the ear canal. The support element 7 and the support 12 form support means for the speculum 8 and the lens 13, 20 substantially symmetrical about an observation axis s2, forming an angle

aigu avec l'axe longitudinal sl du corps de préhension (2). acute with the longitudinal axis sl of the gripping body (2).

La première source lumineuse 11 est alimentée par une source d'énergie électrique 14 (figure 6) disposée dans un logement 15 du corps de préhension 2 25 (figure 1). La première source lumineuse 11 de l'otoscope 3 comporte, de préférence, des diodes électroluminescentes (LEDs) disposées en anneau autour de l'axe d'observation s2 (figure 4). Un filtre destiné à faire varier le spectre de lumière émise par la première source lumineuse 1 1 peut être disposé The first light source 11 is powered by a source of electrical energy 14 (Figure 6) disposed in a housing 15 of the gripping body 2 25 (Figure 1). The first light source 11 of the otoscope 3 preferably comprises light-emitting diodes (LEDs) arranged in a ring around the observation axis s2 (FIG. 4). A filter intended to vary the spectrum of light emitted by the first light source 1 1 can be arranged

à la sortie des diodes électroluminescentes. at the output of the light emitting diodes.

L'extrémité libre du premier embout 4 comporte une seconde source lumineuse 16 (figure 1), qui permet d'examiner les pupilles et la cavité buccale. The free end of the first end piece 4 includes a second light source 16 (FIG. 1), which makes it possible to examine the pupils and the oral cavity.

L'instrument médical 1 peut ainsi être utilisé, de manière classique, comme une 5 lampe. La seconde source lumineuse 16, constituée, de préférence, par des diodes électroluminescentes (LEDs), est également alimentée par la source d'énergie électrique 14 et peut comporter un verre polarisé de manière à faire varier le spectre de couleur de la lumière émise par la seconde source lumineuse 16 d'une part, et à masquer la seconde source lumineuse 16 par 10 esthétisme d'autre part. Les LEDs des première et seconde sources lumineuses sont, de préférence, des composants montés en surface sur un support de The medical instrument 1 can thus be used, in a conventional manner, as a lamp. The second light source 16, preferably made up of light-emitting diodes (LEDs), is also powered by the electric power source 14 and can comprise a polarized glass so as to vary the color spectrum of the light emitted by the second light source 16 on the one hand, and to mask the second light source 16 by 10 aesthetics on the other hand. The LEDs of the first and second light sources are preferably surface mounted components on a support

circuit imprimé.printed circuit board.

L'instrument 1 comporte un circuit de commande de l'alimentation des deux 15 sources lumineuses 11 et 16 (Figure 6). Le premier embout 4, destiné à être vissé sur le corps de préhension, forme avec celui-ci un interrupteur 17 normalement ouvert, qui est fermé lorsque le premier embout 4 passe d'une première position de vissage à une seconde. Un détecteur de présence 18 est connecté à des moyens de contrôle 19 d'un commutateur 20, comportant une 20 borne commune connectée à la source d'énergie électrique 14 et deux bornes de sortie connectées respectivement à la première et à la seconde sources lumineuses (11, 16). Lorsque le détecteur de présence18 détecte la présence du spéculum 8 sur l'élément de support 7, les moyens de contrôle 19 provoquent la connexion de la source d'énergie 14 à la première source 25 lumineuse 1 1, tandis qu'en absence de spéculum, le commutateur 20 connecte The instrument 1 comprises a circuit for controlling the supply of the two light sources 11 and 16 (Figure 6). The first end piece 4, intended to be screwed onto the gripping body, forms therewith a normally open switch 17, which is closed when the first end piece 4 passes from a first screwing position to a second. A presence detector 18 is connected to control means 19 of a switch 20, comprising a common terminal connected to the electrical energy source 14 and two output terminals connected respectively to the first and to the second light sources ( 11, 16). When the presence detector 18 detects the presence of the speculum 8 on the support element 7, the control means 19 cause the connection of the energy source 14 to the first light source 1 1, while in the absence of speculum , switch 20 connects

la seconde source lumineuse 16 à la source d'énergie électrique 14. the second light source 16 to the source of electrical energy 14.

L'interrupteur 17 est connecté en série entre la source d'énergie 14 et la borne The switch 17 is connected in series between the energy source 14 and the terminal

commune du commutateur 20.switch common 20.

Le détecteur de présence 18 est, de préférence, un détecteur par effet Hall. Il comporte, de préférence, un premier aimant 21 (figure 5) disposé sur une paroi du spéculum 8 et un second aimant 22 (figure 1) disposé sur le premier embout 4, de manière à être en face du premier aimant lorsque le spéculum est monté 5 sur l'élément de support 7. Le premier aimant 21 peut également être sous la forme d'une bande aimantée disposée sur la paroi du spéculum 8. La bande aimantée peut également faire partie de la paroi du spéculum, ce qui présente The presence detector 18 is preferably a Hall effect detector. It preferably comprises a first magnet 21 (FIG. 5) disposed on a wall of the speculum 8 and a second magnet 22 (FIG. 1) disposed on the first end piece 4, so as to be opposite the first magnet when the speculum is mounted 5 on the support element 7. The first magnet 21 can also be in the form of a magnetic strip arranged on the wall of the speculum 8. The magnetic strip can also be part of the wall of the speculum, which has

l'avantage de la rendre non visible et de pouvoir la stériliser. the advantage of making it invisible and being able to sterilize it.

Sur la figure 1, le corps de préhension 2 comporte à sa seconde extrémité 23 un In FIG. 1, the gripping body 2 has at its second end 23 a

second embout 24 amovible, formant l'extrémité d'un marteau, dont le manche est constitué par le corps de préhension 2 destiné à tester les réflexes ostéotendineux. second removable tip 24, forming the end of a hammer, the handle of which is formed by the gripping body 2 intended for testing osteotendinous reflexes.

Comme représenté sur la figure 7, le second embout 24 comporte, de préférence, une première partie conique 26 creuse, prolongée par une seconde partie centrale 27 cylindrique, à l'extrémité de laquelle est formée une gorge annulaire 28. La première partie conique 26 est destinée à être emboîtée à la seconde extrémité 23 du corps de préhension 2 et le second embout 24 est 20 fermé par une base plane 29. Un anneau en caoutchouc 25 (figure 1) est As shown in FIG. 7, the second endpiece 24 preferably comprises a first hollow conical part 26, extended by a second cylindrical central part 27, at the end of which is formed an annular groove 28. The first conical part 26 is intended to be fitted at the second end 23 of the gripping body 2 and the second end piece 24 is closed by a flat base 29. A rubber ring 25 (FIG. 1) is

agencé autour de la gorge annulaire 28. arranged around the annular groove 28.

La partie centrale du second embout 24, peut comporter une rainure de coulissement 30, dans laquelle se déplace un curseur 35. Le curseur 35 25 contrôle le déplacement d'un filament en nylon 36 coulissant dans la rainure 30 et destiné à tester la sensibilité cutanée d'un patient (figure 1). Le filament a généralement un diamètre et un coefficient de torsion, calculés de manière à offrir une résistance à la torsion correspondant à une pression de 10g, ce qui permet de détecter, chez un patient, un déficit de sensibilité et de prédire la The central part of the second end piece 24 may have a sliding groove 30 in which a cursor 35 moves. The cursor 35 25 controls the movement of a nylon filament 36 sliding in the groove 30 and intended for testing skin sensitivity of a patient (Figure 1). The filament generally has a diameter and a coefficient of torsion, calculated so as to offer a resistance to torsion corresponding to a pressure of 10 g, which makes it possible to detect, in a patient, a deficit of sensitivity and to predict the

survenue d'ulcérations des pieds chez les personnes diabétiques. occurrence of foot ulcers in people with diabetes.

Le curseur 35 permet de faire coulisser manuellement le filament de nylon 36 5 d'une première position dans laquelle il est disposé à l'intérieur de la rainure de coulissement 30 à une seconde position dans laquelle il fait saillie à l'extrémité libre du second embout 24, par un trou 31 traversant la gorge annulaire 28 et la base plane 29 (figures 7 et 8). Le curseur peut également comporter, à la place The slider 35 makes it possible to manually slide the nylon filament 36 5 from a first position in which it is disposed inside the sliding groove 30 to a second position in which it projects at the free end of the second end piece 24, through a hole 31 passing through the annular groove 28 and the flat base 29 (FIGS. 7 and 8). The cursor may also include, instead

d'un filament de nylon, une aiguille fine, selon la spécificité du praticien. of a nylon filament, a fine needle, according to the specificity of the practitioner.

La base plane 29 de l'extrémité libre du second embout 24, peut être constituée par une membrane stéthoscopique. Un micro connecté à des moyens d'émission radio est alors disposé à l'intérieur du second embout 24. Le second embout 24 forme alors un stéthoscope, destiné à étudier les bruits du coeur, de 15 gros vaisseaux et des poumons d'un patient. The flat base 29 of the free end of the second end piece 24 can be constituted by a stethoscopic membrane. A microphone connected to radio transmission means is then placed inside the second end piece 24. The second end piece 24 then forms a stethoscope, intended to study the sounds of the heart, large vessels and lungs of a patient .

Un troisième embout 32 amovible (figures 9 et 10) peut être monté sur la seconde extrémité 23 du corps de préhension 2, le troisième embout 32 comportant une cavité 33 destinée à recevoir une pointe 34 amovible (figure 20 11). La pointe 34 permet de détecter un éventuel déficit de sensibilité ou au A third removable end piece 32 (FIGS. 9 and 10) can be mounted on the second end 23 of the gripping body 2, the third end piece 32 comprising a cavity 33 intended to receive a removable tip 34 (FIG. 20 11). The tip 34 makes it possible to detect a possible deficit in sensitivity or

contraire une exacerbation de celle-ci chez un patient. otherwise an exacerbation of it in a patient.

L'invention n'est pas limitée aux modes de réalisation ci-dessus. L'instrument médical selon l'invention peut également comporter d'autres instruments 25 nécessaires lors d'un examen, tel qu'un diapason ou une règle d'évaluation de la douleur, qui permet au patient de situer sur une échelle le niveau d'une douleur. La règle d'évaluation de la douleur peut être disposée sur le corps de The invention is not limited to the above embodiments. The medical instrument according to the invention may also include other instruments necessary during an examination, such as a tuning fork or a rule for evaluating pain, which allows the patient to situate on a scale the level d 'a pain. The pain assessment rule can be placed on the body of

préhension de l'instrument médical. gripping the medical device.

Claims

Revendicationsclaims

1. Instrument médical (1) comprenant un corps de préhension (2) ayant un axe 5 longitudinal (sl) et comportant un logement (15) pour une source d'énergie électrique (14), un otoscope (3) monté à une première extrémité (5) du corps de préhension (2) et comportant des moyens de support (7, 12) sensiblement symétriques autour d'un axe d'observation (s2) faisant un angle aigu avec l'axe longitudinal (sl) du corps de préhension (2), une lentille (13) montée sur une 10 extrémité des moyens de support (7, 12), un spéculum (8) pouvant être monté sur l'autre extrémité des moyens de support (7, 12), une première source lumineuse (11) et des moyens de contrôle de l'alimentation de la première source lumineuse (11) par la source d'énergie électrique (14), instrument médical caractérisé en ce qu'il comporte à la première extrémité (5) du corps 15 de préhension, une seconde source lumineuse (16) constituée par des diodes électroluminescentes, les moyens de contrôle comportant des moyens de détection de la présence (18) du spéculum (8) sur les moyens de support (7, 12) de l'otoscope (3) et des moyens de commutation (20) pour connecter la source d'énergie électrique (14) soit à la première source lumineuse (11) 20 lorsque le spéculum (8) est monté sur les moyens de support (7, 12), soit à la 1. Medical instrument (1) comprising a gripping body (2) having a longitudinal axis (sl) and comprising a housing (15) for a source of electrical energy (14), an otoscope (3) mounted on a first end (5) of the gripping body (2) and comprising support means (7, 12) substantially symmetrical about an observation axis (s2) making an acute angle with the longitudinal axis (sl) of the body grip (2), a lens (13) mounted on one end of the support means (7, 12), a speculum (8) which can be mounted on the other end of the support means (7, 12), a first light source (11) and means for controlling the supply of the first light source (11) by the source of electrical energy (14), a medical instrument characterized in that it comprises at the first end (5) of the gripping body 15, a second light source (16) constituted by light-emitting diodes, the control means e comprising means for detecting the presence (18) of the speculum (8) on the support means (7, 12) of the otoscope (3) and switching means (20) for connecting the source of electrical energy (14) either at the first light source (11) 20 when the speculum (8) is mounted on the support means (7, 12), or at the

seconde source lumineuse (16).second light source (16).

2. Instrument médical selon la revendication 1, caractérisé en ce que les moyens 2. Medical instrument according to claim 1, characterized in that the means

de détection de présence (18) comportent un détecteur par effet Hall. presence detection sensors (18) comprise a Hall effect detector.

3. Instrument médical selon la revendication 2, caractérisé en ce que le détecteur par effet Hall comporte un premier aimant (21) disposé sur une paroi du spéculum (8) et un second aimant (22) disposé face au premier aimant lorsque 3. Medical instrument according to claim 2, characterized in that the Hall effect detector comprises a first magnet (21) disposed on a wall of the speculum (8) and a second magnet (22) disposed opposite the first magnet when

le spéculum (8) est monté sur les moyens de support (7, 12) de l'otoscope (3). the speculum (8) is mounted on the support means (7, 12) of the otoscope (3).

4. Instrument médical selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, 4. Medical instrument according to any one of claims 1 to 3,

caractérisé en ce que la première source lumineuse (11) de l'otoscope comporte une pluralité de diodes électroluminescentes disposées en anneau autour de l'axe d'observation (s2) de l'otoscope (3). characterized in that the first light source (11) of the otoscope comprises a plurality of light-emitting diodes arranged in a ring around the observation axis (s2) of the otoscope (3).

5. Instrument médical selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, 5. Medical instrument according to any one of claims 1 to 4,

caractérisé en ce qu'il comporte des moyens optiques de filtrage des sources characterized in that it comprises optical means for filtering the sources

lumineuses (11, 16).luminous (11, 16).

6. Instrument médical selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, 6. Medical instrument according to any one of claims 1 to 5,

caractérisé en ce qu'il comporte un premier embout (5) destiné à être vissé sur la première extrémité (5) du corps de préhension (2) et supportant les moyens de support (7, 12) de l'otoscope (3) et la seconde source lumineuse (16), un 15 interrupteur (17) normalement ouvert, connecté entre la source d'énergie électrique (14) et les moyens de commutation (20), ledit interrupteur étant fermé lorsque le premier embout (5) passe d'une première position de vissage characterized in that it comprises a first end piece (5) intended to be screwed onto the first end (5) of the gripping body (2) and supporting the support means (7, 12) of the otoscope (3) and the second light source (16), a normally open switch (17), connected between the electric power source (14) and the switching means (20), said switch being closed when the first end piece (5) passes through '' a first screwing position

à une seconde.to a second.

7. Instrument médical selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, 7. Medical instrument according to any one of claims 1 to 6,

caractérisé en ce qu'il comporte, à une seconde extrémité (23) du corps de préhension (2), un second embout (24) amovible portant à son extrémité libre un anneau en caoutchouc (25) de manière à former un marteau pour tester les réflexes. characterized in that it comprises, at a second end (23) of the gripping body (2), a second removable tip (24) carrying at its free end a rubber ring (25) so as to form a hammer for testing reflexes.

8. Instrument médical selon la revendication 7, caractérisé en ce que le second embout (24) comporte un filament en nylon, destiné à tester la sensibilité fine d'un patient, et des moyens permettant de déplacer le filament d'une première position dans laquelle il est disposé à l'intérieur du second l'embout (24), à une seconde position dans laquelle il fait saillie à l'extrémité libre du second embout (24).8. Medical instrument according to claim 7, characterized in that the second endpiece (24) comprises a nylon filament, intended to test the fine sensitivity of a patient, and means making it possible to move the filament from a first position in which it is arranged inside the second end piece (24), in a second position in which it projects at the free end of the second end piece (24).

9. Instrument médical selon l'une des revendications 7 et 8, caractérisé en ce que 5 lI'extrémité libre du second embout (24) comporte une membrane 9. Medical instrument according to one of claims 7 and 8, characterized in that 5 the free end of the second end piece (24) comprises a membrane

stéthoscopique, un micro connecté à des moyens d'émission radio étant stethoscopic, a microphone connected to radio transmission means being

disposé à l'intérieur du second embout (24). disposed inside the second end piece (24).

10. Instrument médical selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, 10 caractérisé en ce que la seconde extrémité (23) du corps de préhension (2) 10. Medical instrument according to any one of claims 1 to 9, 10 characterized in that the second end (23) of the gripping body (2)

porte une pointe (34) destinée à tester la sensibilité cutanée d'un patient. carries a tip (34) intended to test the skin sensitivity of a patient.

11.Instrument médical selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, 11.Medical instrument according to any one of claims 1 to 10,

caractérisé en ce qu'il comporte une règle d'évaluation de la douleur. characterized in that it includes a rule for assessing pain.

12. Instrument médical selon l'une quelconque des revendications 1 à 11, 12. Medical instrument according to any one of claims 1 to 11,

caractérisé en ce qu'il comporte un diapason. characterized in that it comprises a tuning fork.