FR2824724A1 - Instrument for measuring capillary blood pressure has a pressure sensor and a photo-plethsymograph device together with analysis electronics combined in a portable device that can be easily used on any point of the body - Google Patents

Instrument for measuring capillary blood pressure has a pressure sensor and a photo-plethsymograph device together with analysis electronics combined in a portable device that can be easily used on any point of the body Download PDF

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Abstract

Instrument comprises an elongated housing (2) with a moving pressure element (4) at one end which is placed in contact with the skin of a patient. Associated with it is a pressure sensor (7). The moving element has an optical radiation transmitter (8) and receiver (9) for a photo-plethsymograph. The housing contains processing electronics and a display (10) allowing visualization of the measurement results.

Description

prédéterminée, variable.predetermined, variable.

La présente invention concerne un instrument utilisant le principe de la photopléthysmographie optique, destiné à la mesure de la pression sanguine capIllaire, en particulier (mais non exclusivement) la pression  The present invention relates to an instrument using the principle of optical photoplethysmography, intended for measuring capillary blood pressure, in particular (but not exclusively) pressure

capillaire digitale.digital capillary.

D'une manière habituelle, les appareils de pléthysmographie utilisent une manchette gonflable, prévue pour être mise en place autour du doigt, de l'orteil, du poignet ou de la cheville de la personne examinée - voir  Usually plethysmography devices use an inflatable cuff, intended to be placed around the finger, toe, wrist or ankle of the person examined - see

par exemple les brevets US 3 229 685, US 3 482 565 et US 5 195 522.  for example, patents US 3,229,685, US 3,482,565 and US 5,195,522.

D'autres appareils analogues comportent une sorte de bo'^tier, dans lequel le patient doit engager son doigt ou son poignet - voir par exemple les brevets  Other similar devices include a kind of housing, in which the patient must engage his finger or his wrist - see for example the patents

US 5 158 091 et US 5 522 388.US 5,158,091 and US 5,522,388.

Tous ces appareils connus sont relativement complexes, donc coûteux, et ils sont aussi lourds et encombrants, ce qui les rend difficilement transportables et limite en pratique leur utilisation au seul milieu hospitalier, alors qu'il serait utile de disposer de ce genre d'appareils pour les visites de médecins à domicile, ou lors d'opérations de secours sur  All these known devices are relatively complex, therefore expensive, and they are also heavy and bulky, which makes them difficult to transport and limits their use in practice only in the hospital environment, whereas it would be useful to have this type of device. for home visits by doctors, or during rescue operations on

le terrain, par exemple de secours en montagne.  the terrain, for example mountain rescue.

Dans le cas d'appareils à manchette gonflable, un certain temps est nécessaire pour la mise en place de la manchette autour du doigt ou du poignet de la personne auscultée. Ce temps nécessa ire à l' insta l lation de la manchette fausse les mesures, lorsqu'il s'agit de mesures à l'effort qui  In the case of inflatable cuff devices, it takes a certain amount of time for the cuff to be placed around the finger or wrist of the person being examined. This time will necessitate the installation of the wrong cuff measurements, when it comes to effort measurements which

devraient être effectuées pratiquement à l'instant o l'effort est interrompu.  should be carried out almost as soon as the effort is interrupted.

De plus, le principe des appareils à manchette limite évidemment leur utilisation à une mesure au niveau du doigt ou du poignet, éventuellement de la cheville ou d'un orteil, alors qu'il existe aussi un besoin de mesure de la pression capillaire en d'autres points, par exemple la mesure de pression d'ouverture artérielle en chirurgie plastique et reconstructive, donc sur la peau en un point quelconque, tel que sur le  In addition, the principle of cuff devices obviously limits their use to a measurement at the finger or wrist, possibly the ankle or toe, while there is also a need to measure the capillary pressure in d other points, for example the measurement of arterial opening pressure in plastic and reconstructive surgery, therefore on the skin at any point, such as on the

visage ou le tronc, o l'usage d'une manchette est exclu.  face or trunk, where the use of a cuff is excluded.

La présente invention vise à pallier aux inconvénients et insuffisances des appareils actuels, en fournissant un instrument perfectionné pour la mesure de la pression sanguine capillaire, cet instrument étant simple, léger et de faible encombrement, donc d'un faible coût et facilement transportable, et étant conçu pour une mesure directe, sans manchette, en vue de simplifier la mesure, de supprimer le temps de latence pour la mise en place de la manchette, et de permettre une prise de mesure en tout point du corps, de manière à offrir des possibilités  The present invention aims to overcome the drawbacks and inadequacies of current devices, by providing an improved instrument for measuring capillary blood pressure, this instrument being simple, light and compact, therefore of low cost and easily transportable, and being designed for direct measurement, without a cuff, in order to simplify the measurement, to eliminate the latency time for fitting the cuff, and to allow a measurement to be taken at any point of the body, so as to provide potential

d'utilisation très diversifiées.of very diversified use.

A cet effet, I'invention a pour objet un instrument pour la mesure de la pression sanguine capillaire, comportant essentiellement un bo'^tier de forme allongée qui porte, à une extrémité, un élément d'appui mobile prévu pour le contact avec la peau d'une personne examinée et associé à un capteur de pression, ledit élément d'appui mobile portant, sur sa face d'appui, des moyens émetteur et récepteur de rayonnement optique pour photopléthysmographie, tandis que le bo^'tier renferme des moyens électroniques de traitement et de combinaison des signaux fo urn is par le capteur de pression et par le récepteur de rayonnement optique, ce bo^tier comportant encore, extérieurement, au moins un afficheur pour la visualisation des résultats de mesure, en particulier de la pression mesurée à l'extinction du signal oscillant capillaire fourni par le récepteur de  To this end, the invention relates to an instrument for measuring capillary blood pressure, essentially comprising a casing of elongated shape which carries, at one end, a movable support element provided for contact with the skin of a person examined and associated with a pressure sensor, said mobile support element carrying, on its support face, means emitting and receiving optical radiation for photoplethysmography, while the housing contains means electronics for processing and combining the signals supplied by the pressure sensor and by the optical radiation receiver, this housing also comprising, externally, at least one display for viewing the measurement results, in particular of the pressure measured at the extinction of the capillary oscillating signal supplied by the receiver

rayonnement optique.optical radiation.

Ainsi, I' instrument objet de l 'invention se présente, extérieurement, comme un gros stylo ou un scanner de poche ou un appareil Doppler miniaturisé, muni d'un afficheur. L'extrémité de l'instrument porte petite pièce mobile, prévue pour être appliquée par exemple sur la pulpe du doigt ou de 1'orteil, mais pouvant aussi être appuyée en tout autre point du corps d'un patient. Cette pièce mobile est prévue pour la mesure de sa pression d'appui, au moyen d'un capteur de type mécanique, électromécanique, piézoélectrique ou autre. De plus, ladite pièce mobile porte au moins une diode émettrice et au moins une diode réceptrice d'infrarouges, ou équivalents, utilisant les principes de la rhéographie par réflexion lumineuse ou photopléthysmographie, fournissant  Thus, the instrument which is the subject of the invention appears, externally, like a large pen or a pocket scanner or a miniaturized Doppler device, equipped with a display. The end of the instrument carries a small movable part, intended to be applied for example to the pulp of the finger or the toe, but which can also be pressed at any other point on the body of a patient. This moving part is provided for measuring its bearing pressure, by means of a mechanical, electromechanical, piezoelectric or other type of sensor. In addition, said moving part carries at least one emitting diode and at least one infrared receiving diode, or equivalent, using the principles of rheography by light reflection or photoplethysmography, providing

de manière connue en soi une image du flux sanguin capillaire.  in a manner known per se an image of capillary blood flow.

Ainsi, I'instrument objet de l'invention est utilisable de la manière suivante: L'extrémité de l'instrument, pourvue de la pièce mobile, est appliquée sur la peau à l'endroit souhaité, et appuyée sur celle-ci avec une pression augmentée progressivement. Les diodes émettrice et réceptrice, alors en contact avec la peau, fournissent l'image du flux capillaire, par exemple sous la forme d'une courbe périodique qui appara^t sur l'afficheur,  Thus, the instrument which is the subject of the invention can be used in the following manner: The end of the instrument, provided with the movable part, is applied to the skin at the desired location, and pressed on it with a pressure gradually increased. The emitting and receiving diodes, then in contact with the skin, provide the image of the capillary flow, for example in the form of a periodic curve which appears on the display,

ou analogue.or the like.

Le signal visualisé par la courbe affichée s'atténue, au fur et à mesure de l'augmentation de la pression d'appui et, au moment o l'appui parvient à interrompre pratiquement le flux sanguin capillaire, ce signal s'éteint. Au moment de l'extinction du signal, la pression fournie par le capteur s'affiche, cette pression correspondant à la pression capillaire recherchée. On comprend donc que cet instrument permet, de façon quasi instantanée, la mesure de la pression sanguine capillaire en tout point, par simple appui, sans nécessité de mise en place d'une manchette, ou d'introduction d'une partie du corps dans un bo'^tier, ce qui rend l'utilisation de l'appareil simple, rapide et universelle, pour l'analyse de la circulation capillaire veineuse ou artérielle. Le principe de l'instrument permet une réalisation compacte et légère, le rendant facilement transportable pour faire  The signal displayed by the displayed curve attenuates, as the support pressure increases and, when the support succeeds in practically interrupting capillary blood flow, this signal goes out. When the signal is extinguished, the pressure supplied by the sensor is displayed, this pressure corresponding to the capillary pressure sought. It is therefore understood that this instrument allows, almost instantaneously, the measurement of capillary blood pressure at any point, by simple pressing, without the need to place a cuff, or to introduce a part of the body into a housing, which makes the use of the device simple, rapid and universal, for the analysis of the venous or arterial capillary circulation. The principle of the instrument allows a compact and light realization, making it easily transportable to make

face tant à des situations courantes qu'à des situations d'urgence.  in dealing with both everyday and emergency situations.

Divers aménagements complémentaires permettent encore d'améliorer le fonctionnement et l'utilisation de l'instrument de mesure de pression capillaire, objet de l'invention: L'extrémité du bo'^tier de l'instrument, pourvue de la pièce mobile, peut recevoir un capuchon protecteur, qui protège en particulier les éléments mécaniques et les diodes émettrice et réceptrice. Ce capuchon peut être fixe, ou amovible et jetable, notamment pour des raisons  Various additional arrangements further improve the operation and use of the capillary pressure measuring instrument, object of the invention: The end of the housing of the instrument, provided with the moving part, can receive a protective cap, which protects in particular the mechanical elements and the emitting and receiving diodes. This cap can be fixed, or removable and disposable, in particular for reasons

d'hygiène (cas de l'utilisation buccale).  hygiene (in the case of oral use).

L'instrument nécessitant une source d'énergie électrique, celui-ci peut être associé à un socle comportant des moyens de recharge électrique directe, par contact, ou indirecte, par couplage électromagnétique. La batterie interne de l' instrument est ainsi rechargeable, entre deux utilisations. L'afficheur peut comporter un indicateur de l'état de charge de  The instrument requiring a source of electrical energy, it can be associated with a base comprising means of direct electrical charging, by contact, or indirect, by electromagnetic coupling. The internal battery of the instrument is thus rechargeable, between two uses. The display may include an indicator of the state of charge of

cette batterie interne.this internal battery.

Le bo^'tier de l' instrument peut encore co mporter des moyens d'émission d'un signal acoustique, en phase avec les oscillations du signal capillaire, donc avec le rythme cardiaque. Le signal acoustique s'atténue, en fonction de la pression progressivement exercée sur le point d'application cutanée de l'instrument, et la pression mesurée s'affiche à l'instant signalé par l'extinction de ce signal acoustique. L'audition de ce signal acoustique confirme aussi, au praticien, que l'instrument est en marche et fonctionne correctement. Le bo^tier de l 'instrument peut comporter d es moyens internes de mémorisation des résultats de plusieurs mesures de pression successives; par exemple, les dix dernières pressions mesurées peuvent  The casing of the instrument can also include means for transmitting an acoustic signal, in phase with the oscillations of the capillary signal, therefore with the heart rate. The acoustic signal is attenuated, as a function of the pressure gradually exerted on the skin application point of the instrument, and the measured pressure is displayed at the instant signaled by the extinction of this acoustic signal. Hearing this acoustic signal also confirms to the practitioner that the instrument is on and functioning properly. The instrument housing can include internal means for memorizing the results of several successive pressure measurements; for example, the last ten pressures measured can

être enregistrées dans l'instrument.  be saved in the instrument.

Dans ce dernier cas, des moyens sont aussi avantageusement prévus pour décharger la mémoire interne de l'instrument, afin de transférer S les résultats des mesures vers des moyens d'enregistrement fixes, extérieurs, et/ou d'imprimer les résultats des mesures de manière à en conserver une trace écrite, sur papier. Ce déchargement peut être effectué par liaison filaire ou sans fil, par exemple par transmission infrarouge, ou encore en utilisant le socle recevant l'instrument lorsque celui-ci n'est pas utilisé. Outre les diodes émettrice et réceptrice, la pièce mobile de l'instrument peut porter un capteur de température, afin d'obtenir une mesure supplémentaire et, le cas échéant, de permettre une correction des mesures de pression, en fonction de la température. Le bo^tier de I'instrument peut encore être muni de moyens d'ajustage de la sensibilité du capteur de pression et/ou de la diode réceptrice. L' instrument peut ainsi être aisément étalonné, par exemple par comparaison avec un appareil existant  In the latter case, means are also advantageously provided for discharging the internal memory of the instrument, in order to transfer S the results of the measurements to fixed, external recording means, and / or to print the results of the measurements of so as to keep a written record of it, on paper. This unloading can be carried out by wired or wireless link, for example by infrared transmission, or even by using the base receiving the instrument when it is not used. In addition to the emitting and receiving diodes, the moving part of the instrument can carry a temperature sensor, in order to obtain an additional measurement and, if necessary, to allow correction of the pressure measurements, as a function of the temperature. The instrument housing can also be provided with means for adjusting the sensitivity of the pressure sensor and / or of the receiving diode. The instrument can thus be easily calibrated, for example by comparison with an existing device.

de type classique.of the classic type.

Enfin, les moyens électroniques de traitement et de combinaison des signaux sont avantageusement prévus aussi pour fournir, par 1'analyse du signal de base jusqu'à son extinction, la pression moyenne et/ou  Finally, the electronic means for processing and combining the signals are advantageously also provided for supplying, by analyzing the basic signal until it is extinguished, the average pressure and / or

diastolique du flux sanguin périphérique.  diastolic of peripheral blood flow.

L' invention sera de toute fason mieux comprise à 1'aide de la  The invention will in any case be better understood using the

description qui suit, en référence au dessin schématique annexé  description which follows, with reference to the attached schematic drawing

représentant, à titre d'exemple, une forme d'exécution de cet instrument pour la mesure de la pression sanguine capillaire: Figure 1 est une vue de côté, avec coupe partielle, d'un instrument de mesure de pression sanguine capillaire conforme à la présente invention; Figure 2 est une vue en bout de cet instrument, par 1'extrémité comportant l'élément d'appui mobile; Figure 3 montre 1'afficheur de cet instrument, avec affichage de la courbe représentative du flux capillaire;  representing, by way of example, an embodiment of this instrument for measuring capillary blood pressure: FIG. 1 is a side view, with partial section, of an instrument for measuring capillary blood pressure in accordance with present invention; Figure 2 is an end view of this instrument, from the end comprising the movable support element; Figure 3 shows the display of this instrument, with display of the curve representing the capillary flow;

Figure 4 est un schéma-bloc fonctionnel de cet instrument.  Figure 4 is a functional block diagram of this instrument.

En se référant tout d'abord aux figures 1 et 2, I'instrument de mesu re de pression sang uine capillai re, objet de l ' invention, co mporte un bo^'tier 2 de forme allongée, ayant par exemple 1'apparence d'un gros stylo, et pouvant être muni d'une agrafe 3 pour sa fixation à une poche d'un  Referring firstly to FIGS. 1 and 2, the instrument for measuring capillary blood pressure, object of the invention, comprises a casing 2 of elongated shape, having for example the appearance a large pen, and can be fitted with a clip 3 for attachment to a pocket of a

vêtement de son utilisateur.clothing of its user.

A l'une de ses extrémités, le bo^'tier 2 porte une pièce d'appui mobile 4, déplasable suivant l'axe longitudinal du bo'^tier 2 et dépassant à I'extérieur de ce bo'^tier 2. La pièce d'appui mobile 4 présente une face terminale d'appui 5, extérieure au bo^tier 2, et elle est soumise à l'action  At one of its ends, the box 2 carries a movable support piece 4, displaceable along the longitudinal axis of the box 2 and protruding outside of this box 2. The movable support piece 4 has a terminal support face 5, external to the housing 2, and it is subjected to the action

d'un ressort de rappel 6, qui tend à la pousser vers l'extérieur du bo^tier 2.  a return spring 6, which tends to push it towards the outside of the housing 2.

A la pièce d'appui mobile 4 est associé un capteur 7, de type mécanique ou électromécanique ou piézoélectrique, apte à fournir une  With the movable support piece 4 is associated a sensor 7, of the mechanical or electromechanical or piezoelectric type, capable of providing a

mesure de la pression d'appui P exercée par ladite pièce mobile 4.  measurement of the bearing pressure P exerted by said moving part 4.

Sur sa face terminale d'appui 5, la pièce mobile 4 porte une diode émettrice 8 et une diode réceptrice 9 d'infrarouges, ou plusieurs telles  On its end support face 5, the movable part 4 carries an emitting diode 8 and an infrared receiving diode 9, or more such

diodes, pour photopléthysmographie.  diodes, for photoplethysmography.

Le bo'^tier 2 comporte extérieurement, sur une face latérale, un afficheur 10, par exemple réalisé sous la forme d'un petit écran à cristaux liquides. Ce bo^'tier 2 renferme aussi, en tant que source d'énergie pour ses  The box 'tier 2 externally comprises, on a side face, a display 10, for example produced in the form of a small liquid crystal screen. This bo ^ 'tier 2 also contains, as a source of energy for its

divers composants électroniques, une batterie interne rechargeable 11.  various electronic components, an internal rechargeable battery 11.

En se référant aussi à la figure 3, I'afficheur 10 comporte un symbole 12 indicateur de l'état de charge de la batterie interne 11. Cet afficheur 10 est prévu pour l'affichage d'une courbe C représentative du flux capillaire, et pour l'affichage de la valeur de la pression mesurée P.  Referring also to FIG. 3, the display 10 includes a symbol 12 indicating the state of charge of the internal battery 11. This display 10 is provided for displaying a curve C representative of the capillary flux, and for displaying the value of the measured pressure P.

exprimée en une unité appropriée (exemple: en millimètres de mercure).  expressed in an appropriate unit (example: in millimeters of mercury).

La figure 4 est un schéma-bloc fonctionnel de l'instrument, indiquant ses composants électroniques internes et ses connexions avec I'extérieur, le détail des alimentations électriques des composants n'étant  FIG. 4 is a functional block diagram of the instrument, indicating its internal electronic components and its connections with the exterior, the detail of the electrical supplies of the components not being

to utefo is pas représenté, da ns un souci d e s i mplicité.  to utefo is not represented, for the sake of simplicity.

On retrouve, sur cette figure 4, le capteur de pression 7 associé à la pièce mobile 4, ainsi que les diodes émettrice 8 et réceptrice 9 portées par ladite pièce d'appui 4. Le capteur de pression 7 est relié, par I'intermédiaire d'un amplificateur 13, à une première entrée d'un circuit de comparaison 14. La diode réceptrice 9 est reliée, par l'intermédiaire d'un autre amplificateur 15, à un circuit 16 d'analyse du flux capillaire, qui établit la courbe C et en détermine les variations. Le circuit d'analyse 16 possède une sortie reliée à une deuxième entrée du circuit de comparaison  We find, in this figure 4, the pressure sensor 7 associated with the moving part 4, as well as the emitting diodes 8 and receiving 9 carried by said support piece 4. The pressure sensor 7 is connected, by the intermediary of an amplifier 13, to a first input of a comparison circuit 14. The receiving diode 9 is connected, by means of another amplifier 15, to a circuit 16 for analyzing the capillary flow, which establishes the curve C and determines the variations. The analysis circuit 16 has an output connected to a second input of the comparison circuit

14, lequel possède une sortie fournissant la valeur de pression P mesurce.  14, which has an output providing the pressure value P measured.

La courbe C, et la valeur de pression P. sont dirigées vers l'afficheur 10, pour y être affichées comme déjà décrit plus haut. De plus, le circuit 16 d'analyse du flux capillaire possède une sortie raccordée à un  The curve C, and the pressure value P. are directed towards the display 10, to be displayed there as already described above. In addition, the capillary flow analysis circuit 16 has an output connected to a

dispositif sonore 17, apte à émettre un signal acoustique.  sound device 17, capable of emitting an acoustic signal.

La valeur de pression P mesurée est encore transmise à une mémoire 19 interne à l'instrument, pourvue d'un moyen de remise à zéro S 20. Le contenu de la mémoire interne 19 peut étre transféré, comme le symbolise la flèche 21, vers un dispositif extérieur 22 d'enregistrement  The measured pressure value P is also transmitted to a memory 19 internal to the instrument, provided with a reset means S 20. The content of the internal memory 19 can be transferred, as symbolized by arrow 21, to an external recording device 22

et/ou d'impression sur papier.and / or printing on paper.

La batterie interne 11, également indiquée sur la figure 4 est  The internal battery 11, also shown in Figure 4 is

rechargeable au moyen d'un autre dispositif extérieur 23.  rechargeable using another external device 23.

Les moyens de déchargement (flèche 21) de la mémoire interne 19, et le dispositif extérieur 23 de recharge de la batterie 11, peuvent étre réunis dans un socle (non représenté), sur lequel l'instrument peut étre  The discharging means (arrow 21) of the internal memory 19, and the external device 23 for recharging the battery 11, can be combined in a base (not shown), on which the instrument can be

posé, lorsqu'il n'est pas utilisé.  installed, when not in use.

Enfin, il est possible d'adjoindre, aux deux amplificateurs 13 et 1515, des moyens d'ajustage respectivement 24 et 25, qui permettent d'ajuster la sensibilité du capteur de pression 7 et de la diode réceptrice 9,  Finally, it is possible to add, to the two amplifiers 13 and 1515, adjustment means 24 and 25 respectively, which make it possible to adjust the sensitivity of the pressure sensor 7 and of the receiving diode 9,

lors s'une phase d'étalonnage de l'instrument.  during an instrument calibration phase.

L'utilisation de cet instrument s'effectue comme suit: L' instrument est saisi par l'opération, et sa pièce d 'appui 4 est appliquée, par sa face d'appui 5, sur une partie du corps de la personne examinée, par exemple sur la pulpe d'un doigt D -voir figures 1 et 4. Une force d'appui F croissante est alors exercée manuellement sur le bo^'tier 2 de l'instrument, en direction du doigt D. Les diodes émettrice 8 et réceptrice 9 s'appliquent sur la peau du doipt D, I'ensemble formé par la diode réceptrice 9 par l'amplificateur 15 et par le circuit 16 permet, selon le principe connu de la photopléthysmographie, de déterminer et d'enregistrer le signal capillaire, visualisé sous la forme de la courbe C sur l'afficheur 10 (voir aussi figure 3). La courbe C possède, au moins initialement, I'allure d'une succession de pics ou de créneaux, se succédant périodiquement à la fréquence du rythme cardiaque. A chaque oscillation de la courbe C il peut aussi être émis un  The use of this instrument is carried out as follows: The instrument is grasped by the operation, and its support piece 4 is applied, by its support face 5, to a part of the body of the person examined, for example on the pulp of a finger D - see Figures 1 and 4. An increasing pressing force F is then exerted manually on the housing ^ 2 of the instrument, in the direction of finger D. The emitting diodes 8 and receiver 9 apply to the skin of the doipt D, the assembly formed by the receiver diode 9 by the amplifier 15 and by the circuit 16 allows, according to the known principle of photoplethysmography, to determine and record the signal capillary, displayed in the form of curve C on display 10 (see also figure 3). Curve C has, at least initially, the appearance of a succession of peaks or slots, succeeding each other periodically at the frequency of the heart rate. At each oscillation of curve C it can also be emitted

signal acoustique, par l'intermédiaire du dispositif sonore 17.  acoustic signal, via the sound device 17.

Au fur et à mesure de l'augmentation de la pression d'appui exercée sur le doipt D, le signal capillaire s'atténue, jusqu'à son extinction pratiquement complète lorsque le flux capillaire se trouve interrompu par une pression d'appui suffisamment forte. Le circuit 16 d'analyse du flux capillaire détermine, automatiquement, I'instant de cette extinction du signal, cat lnstanl dtant sussi indlqud par l'srrA1 du s[gnal scousÉqua Amis  As the pressure on the doipt D increases, the capillary signal attenuates until it is almost completely extinguished when the capillary flow is interrupted by a sufficiently strong pressure. . The capillary flow analysis circuit 16 determines, automatically, the instant of this extinction of the signal, cat lnstanl being also indicated by the srrA1 of the s [general scousÉqua Amis

par ia disposillf sonora 17.by ia disposillf sonora 17.

A ce moment, par l'lntermAdiaire du cIrcuit de comps[sison 14, Is valeur de pression P mesurde par le capteur 7, associd I'amplicateur 13, est pAse en compte et indiqude sur Lafcheur 10. Cette valeur da  At this time, by the intermediate of the compression circuit 14, Is pressure value P measured by the sensor 7, associated with the amplifier 13, is taken into account and indicated on Lafcheur 10. This value da

prassion ast aussi enregistrde dans la mdmoira lntarna lg da Plnstrumant.  prassion is also recorded in the mdmoira lntarna lg da Plnstrumant.

Catte mmoRe lS paut, par axampla, anregistrar les dix derniAres prasslons masurdes, avant da davolr Alra affacha par la dposiI da rama zAro 20, ou dAchargda vars la dposlf axlAdaur 22 d'anraglstramant at/ou d'imprassion. Par Fanalvsa du signal da base jusqu'A son axilnction, ast posslbla da dAdulre, par calcuL les presslons moyenne at dstoUqua du  Catte mmoRe lS paut, by axampla, record the last ten masurd prasslons, before da davolr Alra attached by the deposition da rama zAro 20, or dAchargda vars the dposlf axlAdaur 22 of anraglstramant at / or imprassion. By Fanalvsa from the basic signal to its axilnction, ast posslbla da dAdulre, by calcuL the average presslons at dstoUqua du

flux sanguin pAriphArlque.blood flow pAriphArlque.

Comma il va de sol, I'lnvantion na sa limita pas la saula forme 1 j d'axdcuilon da cat instrumant pour la masura da Is prasslon sangulna caplUsl qui s d dAcri cl-dessus, tra d'axampla; alla an ambssa, au contrsire, toutes les varlantes de rdalisation et d'application respectant le mme pAncipa. C'est slnsL notamment, que l'on ne s'AlolgneraT pas du cadre de l'lnventlon: - en modlBant Is forme extdboure du bobler de [instrumenl; - en sicutant sur ce bobler tout sccassoira utUa, tal qu'un capuchon prolactaur da l'axtrdmd pourvua da [6lAmant d'sppul mobila; - an svant racours A tous moVans dqulvalanls, nolammanl an ca qui concarna las diodes dmallrTca at rAcaptdca, alnsl qua la captaur da prasslon, qual paut Atra non saulement de tvpe mAcanlque, dlectromAcanlque ou pldzoAlacidqua, mals sussi pnaumiqua, sous rma d'un pit snnasu dsqua rempli d'ak, entourant Is surface d'sppui; - an outant, sur l'dmant d'sppul mobHa, un captaur da tampArstura; - an modisnt la dAlsH des clrculls Alactronlquas lntarnas da lnstrumant.  As it goes from ground, the lnvantion did not limit the will form 1 j of axdcuilon da cat instrumant for the masura da Is prasslon sangulna caplUsl which s dAcri cl above, tra of axampla; went to ambssa, on the contrary, all the variants of realization and application respecting the same pAncipa. It is slnsL in particular, that we do not alolgnerT the framework of the lnventlon: - by modlBant Is extdboure form of the bobler of [instrumenl; - while sicutant on this bobler all sccassoira utUa, tal that a prolactaur cap da the axtrdmd provided da [6lAmant d'sppul mobila; - an svant racours to all moVans dqulvalanls, nolammanl an ca which concarna las diodes dmallrTca at rAcaptdca, alnsl qua la captaur da prasslon, qual paut Atra non saulement of tvpe mAcanlque, dlectromAcanlque or pldzoAlacidquaum mals, pals snnasu dsqua filled with ak, surrounding the support surface; - in addition, on the dmant d'sppul mobHa, a captaur da tampArstura; - by modifying the dAlsH of clrculls Alactronlquas lntarnas da lnstrumant.

Claims (12)

REVENDICATIONS 1 - Instrument pour la mesure de la pression sanguine capillaire, caractérisé en ce qu'il comporte un bo^'tier (2) de forme allongée qui porte, à une extrémité, un élément d'appui mobile (4) prévu pour le contact avec la peau d'une personne examinée et associé à un capteur de pression (7), ledit élément d'appui mobile (4) portant, sur sa face d'appui (5), des moyens émetteur (8) et récepteur (9) de rayonnement optique pour photopléthysmographie, tandis que le bo'^tier (2) renferme des moyens électroniques (13 à 20) de traitement et de combinaison des signaux fournis par le capteur de pression (7) et par le récepteur (9) de rayonnement optique, ce bo^'tier (2) comportant encore, extérieurement, au moins un afficheur (10) pour la visualisation des résultats de mesure, en particulier de la pression (P) mesurée à l'extinction du signal oscillant capillaire (C) fourni  1 - Instrument for measuring capillary blood pressure, characterized in that it comprises a bo ^ 'tier (2) of elongated shape which carries, at one end, a mobile support element (4) provided for contact with the skin of a person examined and associated with a pressure sensor (7), said movable support element (4) carrying, on its support face (5), transmitter (8) and receiver (9) means ) of optical radiation for photoplethysmography, while the housing (2) contains electronic means (13 to 20) for processing and combining the signals supplied by the pressure sensor (7) and by the receiver (9) optical radiation, this cas ^ 'tier (2) further comprising, externally, at least one display (10) for viewing the measurement results, in particular of the pressure (P) measured at the extinction of the capillary oscillating signal (C ) provided par le récepteur (9) de rayonnement optique.  by the optical radiation receiver (9). 2 - Instrument de mesure de pression sanguine capillaire selon la revendication 1, caractérisé en ce que le capteur de pression (7), associé à l'élément d'appui mobile (4), est un capteur de type mécanique,  2 - capillary blood pressure measuring instrument according to claim 1, characterized in that the pressure sensor (7), associated with the mobile support element (4), is a mechanical type sensor, électromécanique ou piézoélectrique.  electromechanical or piezoelectric. 3 - Instrument de mesure de pression sanguine capillaire selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que les moyens émetteur et récepteur de rayonnement optique, portés par l'élément d'appui mobile, sont constitués par au moins une diode émettrice (8) et au moins une diode  3 - capillary blood pressure measuring instrument according to claim 1 or 2, characterized in that the means emitting and receiving optical radiation, carried by the movable support element, consist of at least one emitting diode (8) and at least one diode réceptrice (9) d'infrarouges.receiver (9) of infrared. 4- Instrument de mesure de pression sanguine capillaire selon  4- Capillary blood pressure measuring instrument according to l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que l'extrémité  any one of claims 1 to 3, characterized in that the end de son bo'^tier (2), pourvue de l'élément d'appui mobile (4), reçoit un  from its housing (2), provided with the movable support element (4), receives a capuchon protecteur, éventuellement amovible et jetable.  protective cap, possibly removable and disposable. - Instrument de mesure de pression sanguine capillaire selon  - Capillary blood pressure measuring instrument according to I'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce qu'il est  Any one of claims 1 to 4, characterized in that it is associé à un socle comportant des moyens de recharge électrique directe,  associated with a base comprising direct electric charging means, par contact, ou indirecte par couplage électromagnétique.  by contact, or indirect by electromagnetic coupling. 6 - Instrument de mesure de pression sanguine capillaire selon la revendication 5, caractérisé en ce que son afficheur ( 10) comporte un  6 - capillary blood pressure measuring instrument according to claim 5, characterized in that its display (10) comprises a indicateur (12) de l'état de charge de la batterie interne (11).  indicator (12) of the state of charge of the internal battery (11). 7- Instrument de mesure de pression sanguine capillaire selon  7- Instrument for measuring capillary blood pressure according to l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que son afficheur  any one of claims 1 to 6, characterized in that its display (10) est prévu pour l'affichage d'une image du flux capillaire, par exemple sous  (10) is provided for displaying an image of the capillary flow, for example under la forme d'une courbe périodique (C) ou analogue.  the shape of a periodic curve (C) or the like. 8 - Instrument de mesure de pression sanguine capillaire selon  8 - Instrument for measuring capillary blood pressure according to l'une quelconque des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que son botier (2)  any one of claims 1 to 7, characterized in that its housing (2) comporte encore des moyens (17) d'émission d'un signal acoustique, en phase avec les oscillations du signal capillaire (C), une extinction de ce signal  further comprises means (17) for emitting an acoustic signal, in phase with the oscillations of the capillary signal (C), extinguishing this signal acoustique étant prévue à l'instant o la pression mesurée (P) s'affiche.  acoustic signal being provided at the instant when the measured pressure (P) is displayed. 9 - Instrument de mesure de pression sanguine capillaire selon  9 - Instrument for measuring capillary blood pressure according to l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que son botier (2)  any one of claims 1 to 8, characterized in that its housing (2) comporte des moyens internes (19) de mémorisation de plusieurs mesures de  comprises internal means (19) for memorizing several measurement pression (P) successives.successive pressure (P). - Instrument de mesure de pression sanguine capillaire selon la revendication 9, caractérisé en ce que des moyens (21) sont prévus pour décharger la mémoire interne (19) de cet instrument, afin de transférer les résultats des mesures vers des moyens d'enregistrement (22) fixes, extérieurs,  - capillary blood pressure measuring instrument according to claim 9, characterized in that means (21) are provided for discharging the internal memory (19) of this instrument, in order to transfer the results of the measurements to recording means ( 22) fixed, exterior, eVou d'imprimer les résultats des mesures.  eYou print the results of the measurements. 11-lnstrument de mesure de pression sanguine capillaire selon  11-the capillary blood pressure measuring instrument according to l'ensemble des revendications 5 et 10, caractérisé en ce que le déchargement  the set of claims 5 and 10, characterized in that the unloading de la mémoire interne (19) de cet instrument est réalisé en utilisant le socle  of the internal memory (19) of this instrument is made using the base recevant ledit instrument.receiving the said instrument. 12 - Instrument de mesure de pression sanguine capillaire selon  12 - Instrument for measuring capillary blood pressure according to l'une quelconque des revendications 1 à 11, caractérisé en ce que l'élément  any one of claims 1 to 11, characterized in that the element d'appui mobile (4) porte, outre les moyens émetteur (8) et récepteur (9) de  mobile support (4) door, in addition to the transmitter (8) and receiver (9) means rayonnement optique, un capteur de température.  optical radiation, a temperature sensor. 13 - Instrument de mesure de pression sanguine capillaire selon  13 - Instrument for measuring capillary blood pressure according to l'une quelconque des revendications 1 à 12, caractérisé en ce que son botier  any one of claims 1 to 12, characterized in that its housing (2) est muni de moyens (24, 25) d'ajustage de la sensibilité du capteur de pression (7) eVou du moyen récepteur (9) de rayonnement optique, en vue de  (2) is provided with means (24, 25) for adjusting the sensitivity of the pressure sensor (7) and of the receiving means (9) of optical radiation, in order to l'étalonnage de cet instrument.calibration of this instrument. 14-lnstrument de mesure de pression sanguine capillaire selon  14-capillary blood pressure measuring instrument according to l'une quelconque des revendications 1 à 13, caractérisé en ce que les moyens  any one of claims 1 to 13, characterized in that the means électroniques (13 à 20) de traitement et de combinaison des signaux sont prévus aussi pour fournir, par l'analyse du signal de base jusqu'à son extinction,  electronic (13 to 20) signal processing and combination are also provided to provide, by analysis of the basic signal until its extinction,
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