FR2732211A1 - Systeme de reinsertion de la coiffe des rotateurs - Google Patents

Systeme de reinsertion de la coiffe des rotateurs Download PDF

Info

Publication number
FR2732211A1
FR2732211A1 FR9503608A FR9503608A FR2732211A1 FR 2732211 A1 FR2732211 A1 FR 2732211A1 FR 9503608 A FR9503608 A FR 9503608A FR 9503608 A FR9503608 A FR 9503608A FR 2732211 A1 FR2732211 A1 FR 2732211A1
Authority
FR
France
Prior art keywords
implant
head
upper arm
repairing damaged
arm muscles
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
FR9503608A
Other languages
English (en)
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Individual
Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Priority to FR9503608A priority Critical patent/FR2732211A1/fr
Publication of FR2732211A1 publication Critical patent/FR2732211A1/fr
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/08Muscles; Tendons; Ligaments
    • A61F2/0811Fixation devices for tendons or ligaments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8625Shanks, i.e. parts contacting bone tissue
    • A61B17/8635Tips of screws
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/0004Closure means for urethra or rectum, i.e. anti-incontinence devices or support slings against pelvic prolapse
    • A61F2/0031Closure means for urethra or rectum, i.e. anti-incontinence devices or support slings against pelvic prolapse for constricting the lumen; Support slings for the urethra
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/08Muscles; Tendons; Ligaments
    • A61F2/0811Fixation devices for tendons or ligaments
    • A61F2002/0847Mode of fixation of anchor to tendon or ligament
    • A61F2002/0858Fixation of tendon or ligament between anchor and bone, e.g. interference screws, wedges
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/08Muscles; Tendons; Ligaments
    • A61F2/0811Fixation devices for tendons or ligaments
    • A61F2002/0876Position of anchor in respect to the bone
    • A61F2002/0888Anchor in or on a blind hole or on the bone surface without formation of a tunnel

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Rehabilitation Therapy (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Système de réinsertion de la coiffe des rotateurs composé d'un implant (10) constitué d'une tête (1) avec un six pans conique (2), d'un col (3), d'une section filetée (4) et d'une partie distale en forme de broche (5) avec pointe diamant (trois faces) (6) .

Description

"Système de réinsertion de la coiffe des rotateurs"
La présente invention concerne un système de réinsertion de la coiffe des rotateurs.
La coiffe des rotateurs est un ensemble de quatre muscles partant de l'omoplate et s'insérant au niveau de l'extrémité supérieure de l'humérus (trochiter et trochin).
Ces quatre muscles sont le sous-scapulaire, le sus-épineux, le sous-épineux et le petit rond. Leur fonction est d'assurer la stabilité de la tête humérale au cours des différents mouvements de l'articulation glénohumérale.
Des atteintes d'origine traumatique ou mécanique (conflit de frottement) peuvent entraîner la rupture d'un ou de plusieurs de ces muscles, au niveau des tendons réalisant leur insertion sur l'extrémité supérieure de l'humérus. Ces pathologies se caractérisent par des douleurs et un déficit fonctionnel important du complexe articulaire de l'épaule.
Une réparation, avec pour principe la réinsertion du ou des tendons rompus, est possible lorsque les structures atteintes ont conservé une bonne intégrité mécanique.
Le principe du traitement vise à repositionner le tissu lésé au niveau de son insertion initiale. Une fois le tissu repositionné, il sera maintenu en place de façon stable pour lui permettre de se cicatriser et assurer ainsi une réparation physiologique.
Afin de permettre une cicatrisation dans de bonnes conditions, la zone osseuse de réinsertion est avivée avant la réinsertion des tissus lésés.
Les dispositifs utilisés jusqu'à présent pour assurer la réinsertion de la coiffe des rotateurs présentent tous d'importants inconvénients.
Il est connu par exemple d'utiliser une vis d'ostéosynthèse associée à une rondelle. Ceci implique la nécessité d'effectuer une préparation à type de forage à l'aide d'une mèche ainsi que l'obligation d'utiliser un matériel pour ramener le tendon rétracté en bonne position.
Le passage de la vis à travers le tendon demande d'avoir au préalable percé celui-ci. De plus, la tête de vis avec sa rondelle créent une surépaisseur à la partie supérieure du tendon, entraînant des conflits de frottement avec les structures adjacentes.
I1 est connu également d'utiliser un fil de suture.
Ceci entraîne l'obligation de préparer des tunnels trans-osseux. I1 est en outre difficile de passer les fils à travers ces tunnels et de les récupérer. I1 se produit de plus un effet de "fil à couper le beurre" sous l'effet d'une tension dans l'os de mauvaise qualité, entraînant un phénomène d'abrasion du fil à l'entrée et à la sortie des tunnels. I1 faut ajouter à cela la difficulté de la mise en tension du fil et la possibilité de cisaillement du tendon par le fil. La résistance mécanique du fil est en outre faible.
Il est également connu d'utiliser un implant intra-osseux, c'est-à-dire un système ancre plus fil. Ceci implique de préparer l'os par un méchage. L'implant intra-osseux ne peut en outre être enlevé. A ces inconvénients propres s'ajoutent les inconvénients liés à l'utilisation de fil.
La présente invention a pour objet de fournir un système de réinsertion de la coiffe des rotateurs ne présentant pas les inconvénients des systèmes utilisés jusqu'à présent.
L'invention répond à cet objet et fournit un système de réinsertion de la coiffe des rotateurs composé d'un implant constitué d'une tête avec un six pans conique, d'un col, d'une section filetée et d'une partie distale en forme de broche avec pointe diamant (trois faces).
L'invention sera à présent décrite plus en détail en référence aux dessins annexés dans lesquels
la Figure 1 représente une vue schématique générale du système de réinsertion de la coiffe des rotateurs objet de l'invention;
la Figure 2 représente une vue en coupe transversale selon II de la Figure 1;
la Figure 3 représente une vue en coupe transversale selon III de la Figure 1.
L'implant 10 est constitué d'une tête 1 avec un six pans conique 2, reliée à un col 3 se prolongeant par une section filetée 4 et se terminant par une partie distale 5 en forme de broche avec pointe diamant 6 (trois faces).
Les dimensions de l'implant selon l'invention sont les suivantes
- tête 1 : diamètre 9 mm + 1 mm; épaisseur 0,80 mm 1,4 mm;
- six pans conique 2 : longueur d'entrée 1,5 mm 3,0 mm;
- col 3 : diamètre 3,5 mm - 4,5 mm; longueur 3,0 mm 6,4 mm;
- section filetée 4 : diamètre 3,5 mm - 4,5 mm; longueur 6,5 mm - 12,6 mm;
- partie distale 5 avec pointe diamant 6 : diamètre 1,8 mm - 2,2 mm; longueur 3 mm - 6,0 mm.
Selon un exemple de mode de réalisation de l'invention, la tête 1 a un diamètre de 9 mm et une épaisseur de 1 mm; le six pans conique 2 a une longueur d'entrée de 2,5 mm; le col 3 a un diamètre de 4,5 mm et une longueur de 4,5 mm; la section filetée 4 a un diamètre de 4,5 mm et une longueur de 10,5 mm; la partie distale 5 avec pointe diamant 6 a un diamètre de 2 mm et une longueur de 5 mm.
Le matériau constitutif de l'implant selon l'invention est choisi parmi l'alliage au titane TA 6 V ELI et l'acier inoxydable 316 L.
La technique de mise en place de l'implant selon l'invention est la suivante
- l'implant 10 est positionné sur un tournevis, le six pans conique 2 et l'insertion à frottement dur assurent une parfaite stabilité au système;
- la zone osseuse de réinsertion ayant été avivée, on transfixe le tendon à réinsérer à l'aide de la partie distale en forme de broche 5 de l'implant;
- le tendon étant accroché à l'implant, on exerce une traction sur l'ensemble avec le tournevis pour l'amener au niveau de la zone de réinsertion. On stabilise le système en piquant l'os à l'aide de la pointe diamant 6 de la partie distale en forme de broche 5;
- on pénètre dans l'os en exerçant une pression sur l'implant avec le tournevis. Lorsque le filetage distal de la section filetée 4 arrive au contact de l'os, on commence à visser;
- on arrête le vissage quand le tendon est solidement maintenu entre l'os et la tête 1;
- on veillera à ne pas laisser pénétrer la tête 1 dans le tendon, ce qui risquerait de l'endommager.
Bien que l'invention ait été décrite en référence à un mode de réalisation spécifique, on doit comprendre que des variantes peuvent être envisagées par l'homme de l'art en restant dans le cadre de la présente invention.

Claims (2)

REVENDICATIONS
1. Système de réinsertion de la coiffe des rotateurs composé d'un implant (10) constitué d'une tête (1) avec un six pans conique (2), d'un col (3), d'une section filetée (4) et d'une partie distale en forme de broche (5) avec pointe diamant (trois faces) (6).
2. Système de réinsertion de la coiffe des rotateurs selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il est fabriqué en un matériau choisi parmi l'alliage au titane
TA 6 V ELI et l'acier inoxydable 316 L.
FR9503608A 1995-03-28 1995-03-28 Systeme de reinsertion de la coiffe des rotateurs Pending FR2732211A1 (fr)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9503608A FR2732211A1 (fr) 1995-03-28 1995-03-28 Systeme de reinsertion de la coiffe des rotateurs

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9503608A FR2732211A1 (fr) 1995-03-28 1995-03-28 Systeme de reinsertion de la coiffe des rotateurs

Publications (1)

Publication Number Publication Date
FR2732211A1 true FR2732211A1 (fr) 1996-10-04

Family

ID=9477483

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
FR9503608A Pending FR2732211A1 (fr) 1995-03-28 1995-03-28 Systeme de reinsertion de la coiffe des rotateurs

Country Status (1)

Country Link
FR (1) FR2732211A1 (fr)

Cited By (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2770126A1 (fr) * 1997-10-28 1999-04-30 Groupe Grion Soc Civ Vis chirurgicale pour le repositionnement de la tuberosite tibiale
WO2002034166A1 (fr) * 2000-10-25 2002-05-02 Xiros Plc Dispositif de fixation a usage chirurgical
WO2003088874A1 (fr) * 2002-04-16 2003-10-30 Atlantech Medical Devices Limited Dispositif de suspension transversal
EP1302180A3 (fr) * 2001-10-12 2004-02-25 HS West Investments, LLC Vis d'interférence à diamètre proximale augmenté
FR2847456A1 (fr) * 2002-11-21 2004-05-28 Michel Collette Vis de fixation d'un greffon ligamentaire
WO2006003316A1 (fr) * 2004-06-11 2006-01-12 Perception Raisonnement Action En Medecine Broche de fixation d'un support sur un os
WO2006108875A1 (fr) * 2005-04-15 2006-10-19 Königsee Implantate und Instrumente zur Osteosynthese GmbH Vis a os, en particulier vis d'ancrage pour tissus osseux spongieux
US7686838B2 (en) 2006-11-09 2010-03-30 Arthrocare Corporation External bullet anchor apparatus and method for use in surgical repair of ligament or tendon
US7842042B2 (en) 2005-05-16 2010-11-30 Arthrocare Corporation Convergent tunnel guide apparatus and method
US7901404B2 (en) 2004-01-16 2011-03-08 Arthrocare Corporation Bone harvesting device and method
US8449612B2 (en) 2009-11-16 2013-05-28 Arthrocare Corporation Graft pulley and methods of use
WO2017105203A1 (fr) * 2015-12-17 2017-06-22 Galaz Mendez Ramses Implant de rééducation orthopédique pourvu de canule pour renforcement structural par injection de ciment osseux
CN111194188A (zh) * 2017-10-09 2020-05-22 康曼德公司 轻松起始中空骨螺钉

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE7438150U (de) * 1974-11-15 1975-03-27 Jetter & Scheerer Ag Knochenschraube
US4463753A (en) * 1980-01-04 1984-08-07 Gustilo Ramon B Compression bone screw
US4988351A (en) * 1989-01-06 1991-01-29 Concept, Inc. Washer for use with cancellous screw for attaching soft tissue to bone
US5129906A (en) * 1989-09-08 1992-07-14 Linvatec Corporation Bioabsorbable tack for joining bodily tissue and in vivo method and apparatus for deploying same

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE7438150U (de) * 1974-11-15 1975-03-27 Jetter & Scheerer Ag Knochenschraube
US4463753A (en) * 1980-01-04 1984-08-07 Gustilo Ramon B Compression bone screw
US4988351A (en) * 1989-01-06 1991-01-29 Concept, Inc. Washer for use with cancellous screw for attaching soft tissue to bone
US5129906A (en) * 1989-09-08 1992-07-14 Linvatec Corporation Bioabsorbable tack for joining bodily tissue and in vivo method and apparatus for deploying same

Cited By (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2770126A1 (fr) * 1997-10-28 1999-04-30 Groupe Grion Soc Civ Vis chirurgicale pour le repositionnement de la tuberosite tibiale
WO2002034166A1 (fr) * 2000-10-25 2002-05-02 Xiros Plc Dispositif de fixation a usage chirurgical
EP1302180A3 (fr) * 2001-10-12 2004-02-25 HS West Investments, LLC Vis d'interférence à diamètre proximale augmenté
US6953463B2 (en) 2001-10-12 2005-10-11 Hs West Investments, Llc Interference screws having increased proximal diameter
US7713293B2 (en) 2002-04-16 2010-05-11 Arthrocare Corporation Transverse suspension device
WO2003088874A1 (fr) * 2002-04-16 2003-10-30 Atlantech Medical Devices Limited Dispositif de suspension transversal
FR2847456A1 (fr) * 2002-11-21 2004-05-28 Michel Collette Vis de fixation d'un greffon ligamentaire
WO2004045465A1 (fr) * 2002-11-21 2004-06-03 Michel Collette Vis d'ancrage d'une bandelette relais ou d'un fil de suture
US7594929B2 (en) 2002-11-21 2009-09-29 Michel Collette Anchoring screw for a relay strip or suture
US7901404B2 (en) 2004-01-16 2011-03-08 Arthrocare Corporation Bone harvesting device and method
WO2006003316A1 (fr) * 2004-06-11 2006-01-12 Perception Raisonnement Action En Medecine Broche de fixation d'un support sur un os
WO2006108875A1 (fr) * 2005-04-15 2006-10-19 Königsee Implantate und Instrumente zur Osteosynthese GmbH Vis a os, en particulier vis d'ancrage pour tissus osseux spongieux
US7842042B2 (en) 2005-05-16 2010-11-30 Arthrocare Corporation Convergent tunnel guide apparatus and method
US7686838B2 (en) 2006-11-09 2010-03-30 Arthrocare Corporation External bullet anchor apparatus and method for use in surgical repair of ligament or tendon
US8449612B2 (en) 2009-11-16 2013-05-28 Arthrocare Corporation Graft pulley and methods of use
WO2017105203A1 (fr) * 2015-12-17 2017-06-22 Galaz Mendez Ramses Implant de rééducation orthopédique pourvu de canule pour renforcement structural par injection de ciment osseux
CN111194188A (zh) * 2017-10-09 2020-05-22 康曼德公司 轻松起始中空骨螺钉

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP1273272B1 (fr) Dispositif de solidarisation de parties osseuses
EP1532930B1 (fr) Ancre de suture à expansion réversible
EP0820722B1 (fr) Vis médicale notamment pour la chirurgie et ancillaire de pose
EP0856293B1 (fr) Dispositif de vis à tête filetée destiné à pernettre la fixation de petits fragments d'os
EP1073373B1 (fr) Implant osseux comprenant un dispositif de fixation reversible
EP0537101B1 (fr) Implant dentaire à pénétration verticale, conçu pour s'adapter aux différents degrés de dureté de l'os
FR2941859A1 (fr) Vis d'osteosynthese.
FR2732211A1 (fr) Systeme de reinsertion de la coiffe des rotateurs
CH671150A5 (fr)
EP0695142B1 (fr) Agrafe d'osteosynthese et materiel ancillaire pour sa pose
EP0576337B1 (fr) Matériel utilisable pour la réparation du tendon d'achille rompu
EP0699420A2 (fr) Dispositif de cheville ostéosynthétique
EP0609425B1 (fr) Dispositif d'osteosynthese
FR2728779A1 (fr) Dispositif d'ancrage par impaction dans l'os spongieux des fils de fixation utilises en chirurgie
FR2704140A3 (fr) Vis à ligament, destiné à fixer un transplant en fibres souples dans un tunnel osseux.
FR2688689A1 (fr) Dispositif pour la fixation intra-osseuse d'un ligament artificiel.
EP0886502A1 (fr) Dispositif passe-tendon
FR2725615A1 (fr) Dispositif d'ancrage osseux des fils de fixation utilises en chirurgie orthopedique
EP0230856B1 (fr) Fiche transcutanée de fixation d'un fragment ou élément osseux
FR2777444A1 (fr) Ancre de suture vissee
EP0695537B1 (fr) Dispositif de vis à tête filetée destinée à permettre la coaptation de deux fragments d'os
CH666398A5 (fr) Fiche transcutanee de fixation d'un fragment ou element osseux.
WO1996039971A1 (fr) Bague d'osteosynthese utilisable en combinaison avec une broche ou une vis, et ancillaire pour sa mise en compression
FR3043540A1 (fr) Vis osseuse a double filet
FR2691626A1 (fr) Vis orthopédique autotaraudeuse à expansion.