FR2699078A1 - Use of riluzole to treat neurological lesions - Google Patents
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Abstract
Description
APPLICATION DE LA LAMOTRIGINE
DANS LE TRAITEMENT DE LESIONS NEUROLOGIQUES
LIEES A DES TRAUMATISMES
La présente invention concerne une nouvelle application thérapeutique de la lamotrigine ou les sels pharmaceutiquement acceptables de ce composé.APPLICATION OF LAMOTRIGINE
IN THE TREATMENT OF NEUROLOGICAL LESIONS
RELATED TO TRAUMA
The present invention relates to a new therapeutic application of lamotrigine or the pharmaceutically acceptable salts of this compound.
La lamotrigine ou les sels pharmaceutiquement acceptables de ce composé sont décrits comme anticonvulsivants et antiépileptiques notamment dans le brevet EP 247892. Lamotrigine or the pharmaceutically acceptable salts of this compound are described as anticonvulsants and antiepileptics in particular in patent EP 247892.
II a maintenant été trouvé de manière surprenante que ce composé peut aussi être utilisé dans le traitement des lésions neurologiques liées à des traumatismes et, en particulier, à des traumatismes spinaux, crâniens ou crânio-spinaux. It has now surprisingly been found that this compound can also be used in the treatment of neurological lesions linked to traumas and, in particular, to spinal, cranial or cranio-spinal traumas.
L'activité de ce composé sur les lésions de la moelle épinière a été mise en évidence soit dans le modèle de lésion de moelle chez le rat par la technique de compression ventrale décrite par E. C. BENZEL et coll., Journal of Spinal Disorders, 3, 4, 334-338 (1990), soit dans le modèle de tétraplégie traumatique induite par la compression de la moelle épinière par un microballonnet gonflable selon la technique décrite par D. MARTIN et colt. The activity of this compound on spinal cord lesions has been demonstrated either in the model of spinal cord injury in rats by the ventral compression technique described by EC BENZEL et al., Journal of Spinal Disorders, 3, 4, 334-338 (1990), or in the model of traumatic quadriplegia induced by the compression of the spinal cord by an inflatable microballoon according to the technique described by D. MARTIN et al.
Journal of Neuroscience Research, 32, 539-550 (1992).Journal of Neuroscience Research, 32, 539-550 (1992).
Dans ces tests, la lamotrigine diminue le déficit neurologique des animaux (paraplégie) lié à la lésion de la moelle épinière ainsi que les lésions histopathologiques (nécrose de la moelle). Cette diminution est généralement égale ou supérieure à 5%. In these tests, lamotrigine decreases the neurological deficit of the animals (paraplegia) linked to the lesion of the spinal cord as well as the histopathological lesions (necrosis of the cord). This reduction is generally equal to or greater than 5%.
L'activité de ce produit est également démontrée dans le modèle de lésions médullaires sur 15 lapins "Fauve de Bourgogne" de 4 kg (+ 200g). The activity of this product is also demonstrated in the model of spinal cord injuries in 15 "Fauve de Bourgogne" rabbits weighing 4 kg (+ 200g).
Les lapins sont divisés en trois groupes pour recevoir des traumatismes d'importance variable selon le protocole suivant:
a) préparation de l'animal: on injecte aux lapins intramusculairement 5 mg de kalium) et 1/16 mg d'atropine. 30 minutes après, on met en place une perfusion salée isotonique et anesthésie les lapins par injection intraveineuse lente de 40 mg/kg de Nesdonal. On met ensuite en place un cardioscope car l'animal peut présenter, surtout lors de réinjections de Nesdonalt), une apnée durable avec bradycardie.Rabbits are divided into three groups to receive trauma of varying importance according to the following protocol:
a) preparation of the animal: the rabbits are injected intramuscularly with 5 mg of kalium) and 1/16 mg of atropine. 30 minutes later, an isotonic saline infusion is set up and the rabbits are anesthetized by slow intravenous injection of 40 mg / kg of Nesdonal. We then put in place a cardioscope because the animal can present, especially during reinjections of Nesdonalt), a lasting apnea with bradycardia.
b) enregistrement des potentiels évoqués somesthésiques (PES) ces enregistrements précisent l'intégrité des voies sensitives de la moelle. La stimulation est réalisée au niveau du nerf sciatique poplité interne (SPI). b) recording of somesthesic evoked potentials (PES) these records specify the integrity of the sensitive pathways of the cord. The stimulation is performed at the level of the internal popliteal sciatic nerve (SPI).
L'intensité de stimulation est calculée pour évoquer un potentiel dans les fibres sensitives de gros calibre, ce qui est réalisé au niveau du seuil de stimulation motrice (mouvement minimal de la patte). Le recueil se fait au moyen d'une électrode plantée dans le scalp au niveau du cortex pariétal controlatéral. Une électrode de référence est placée sur la ligne médiane du scalp au niveau frontal (Fz). Un PES est enregistré avant la pose de la sonde pour servir de référence.The stimulation intensity is calculated to evoke a potential in large sensory fibers, which is achieved at the level of motor stimulation threshold (minimum movement of the paw). The collection is done by means of an electrode planted in the scalp at the level of the contralateral parietal cortex. A reference electrode is placed on the midline of the scalp at the frontal level (Fz). A PES is recorded before the probe is placed to serve as a reference.
c) réalisation du traumatisme : le traumatisme est réalisé par gonflage du ballonnet d'une sonde de Fogarty French 3 placé dans le canal rachidien en position extradurale. Pour cela, on réalise une laminectomie lombaire basse. L'ouverture du ligament jaune permet le passage de la sonde jusqu'au niveau de la première vertèbre lombaire et la plaie opératoire est refermée. Un nouveau PES est enregistré pour s'assurer de l'absence de lésion fonctionnelle lors du passage de la sonde. La lésion est ensuite réalisée par gonflage du ballonnet avec des quantités variables d'air (0,2; 0,4 et 0,55 ml d'air) puis la sonde est retirée. Un nouveau PES est réalisé juste après le traumatisme et est comparé (amplitudes et latences) au PES de référence. c) realization of the trauma: the trauma is carried out by inflating the balloon of a Fogarty French 3 probe placed in the spinal canal in the extradural position. For this, we perform a low lumbar laminectomy. The opening of the yellow ligament allows the passage of the probe up to the level of the first lumbar vertebra and the operating wound is closed. A new PES is recorded to ensure that there is no functional lesion during the passage of the probe. The lesion is then carried out by inflating the balloon with variable amounts of air (0.2; 0.4 and 0.55 ml of air) then the probe is removed. A new PES is performed just after the trauma and is compared (amplitudes and latencies) to the reference PES.
d) Le produit est injecté par voie intrapéritonéale 1 fois par jour pendant 5 jours, à des doses comprises entre 1 et 8 mg/kg. d) The product is injected intraperitoneally once a day for 5 days, at doses between 1 and 8 mg / kg.
e) histologie: on prélève un bloc rachis-moelle comprenant le niveau lésé qui est mis dans du formol à 10%. Une semaine plus tard, la moelle est extraite du bloc (ce délai de fixation semble nécessaire pour éviter une lésion post-mortem). Une zone hémorragique visible à l'oeil nu montre le niveau du traumatisme. Des coupes histologiques étagées précisent l'extension des lésions. e) histology: a spinal cord block is taken comprising the injured level which is placed in 10% formalin. A week later, the cord is extracted from the block (this fixation period seems necessary to avoid post-mortem injury). A hemorrhagic area visible to the naked eye shows the level of trauma. Staged histological sections specify the extent of the lesions.
f) résultats : le composé selon l'invention permet de diminuer le déficit neurologique lié à la lésion de la moelle épinière, de protéger les voies neurologiques sensitives et de diminuer la zone nécrotique hémorragique au sein de la substance grise de la moelle épinière. Ces diminutions sont généralement égales ou supérieures à 5%. f) results: the compound according to the invention makes it possible to reduce the neurological deficit linked to the lesion of the spinal cord, to protect the sensitive neurological pathways and to decrease the necrotic hemorrhagic zone within the gray substance of the spinal cord. These decreases are generally equal to or greater than 5%.
L'activité de ce composé dans les traumatismes crâniens a été mise en évidence chez le rat selon la technique décrite par T. K. MclNTOSH et coll., Central Nervous System Trauma, 4, 2, 119-134 (1987). The activity of this compound in head trauma was demonstrated in rats according to the technique described by T. K. MclNTOSH et al., Central Nervous System Trauma, 4, 2, 119-134 (1987).
Dans ce test, la lamotrigine améliore le score neurologique des animaux ayant subi un traumatisme crânien et réduisent les lésions nécrotiques. Cette diminution est généralement égale ou supérieure à 5%. In this test, lamotrigine improves the neurological score of animals that have suffered a head trauma and reduces necrotic lesions. This reduction is generally equal to or greater than 5%.
Comme sels pharmaceutiquement acceptables peuvent être notamment cités les sels d'addition avec les acides minéraux tels que chlorhydrate, sulfate, nitrate, phosphate ou organiques tels que acétate, propionate, succinate, oxalate, benzoate, fumarate, maléate, méthanesulfonate, iséthionate, théophilline-acétate, salicylate, phénolphtalinate, méthylène-bis-ss-oxynaphtoate ou des dérivés de substitution de ces dérivés. As pharmaceutically acceptable salts, mention may in particular be made of addition salts with mineral acids such as hydrochloride, sulphate, nitrate, phosphate or organic salts such as acetate, propionate, succinate, oxalate, benzoate, fumarate, maleate, methanesulfonate, isethionate, theophillin- acetate, salicylate, phenolphthalinate, methylene-bis-ss-oxynaphthoate or substitution derivatives of these derivatives.
Les médicaments sont constitués par au moins la lamotrigine sous forme libre ou sous forme d'un sel d'addition avec un acide pharmaceutiquement acceptable, à l'état pur ou sous forme d'une composition dans laquelle il est associé à tout autre produit pharmaceutiquement compatible, pouvant être inerte ou physiologiquement actif. Les médicaments selon l'invention peuvent être employés par voie orale ou parentérale. The medicaments consist of at least lamotrigine in free form or in the form of an addition salt with a pharmaceutically acceptable acid, in the pure state or in the form of a composition in which it is associated with any other pharmaceutical product. compatible, possibly inert or physiologically active. The medicaments according to the invention can be used orally or parenterally.
Comme compositions solides pour administration orale, peuvent être utilisés des comprimés, des pilules, des poudres (capsules de gélatine, cachets) ou des granulés. Dans ces compositions, le principe actif selon l'invention est mélangé à un ou plusieurs diluants inertes, tels que amidon, cellulose, saccharose, lactose ou silice, sous courant d'argon. Ces compositions peuvent également comprendre des substances autres que les diluants, par exemple un ou plusieurs lubrifiants tels que le stéarate de magnésium ou le talc, un colorant, un enrobage (dragées) ou un vernis. As solid compositions for oral administration, tablets, pills, powders (gelatin capsules, cachets) or granules can be used. In these compositions, the active principle according to the invention is mixed with one or more inert diluents, such as starch, cellulose, sucrose, lactose or silica, under a stream of argon. These compositions can also comprise substances other than diluents, for example one or more lubricants such as magnesium stearate or talc, a colorant, a coating (dragees) or a varnish.
Comme compositions liquides pour administration orale, on peut utiliser des solutions, des suspensions, des émulsions, des sirops et des élixirs pharmaceutiquement acceptables contenant des diluants inertes tels que l'eau, l'éthanol, le glycérol, les huiles végétales ou l'huile de paraffine. As liquid compositions for oral administration, use may be made of pharmaceutically acceptable solutions, suspensions, emulsions, syrups and elixirs containing inert diluents such as water, ethanol, glycerol, vegetable oils or oil paraffin.
Ces compositions peuvent comprendre des substances autres que les diluants, par exemple des produits mouillants, édulcorants, épaississants, aromatisants ou stabilisants.These compositions can include substances other than diluents, for example wetting, sweetening, thickening, flavoring or stabilizing products.
Les compositions stériles pour administration parentérale, peuvent être de préférence des solutions aqueuses ou non aqueuses, des suspensions ou des émulsions. Comme solvant ou véhicule, on peut employer l'eau, le propylèneglycol, un polyéthylèneglycol, des huiles végétales, en particulier l'huile d'olive, des esters organiques injectables, par exemple l'oléate d'éthyle ou d'autres solvants organiques convenables. Ces compositions peuvent également contenir des adjuvants, en particulier des agents mouillants, isotonisants, émulsifiants, dispersants et stabilisants. La stérilisation peut se faire de plusieurs façons, par exemple par filtration aseptisante, en incorporant à la composition des agents stérilisants, par irradiation ou par chauffage. Elles peuvent également être préparées sous forme de compositions solides stériles qui peuvent être dissoutes au moment de l'emploi dans de l'eau stérile ou tout autre milieu stérile injectable. The sterile compositions for parenteral administration can preferably be aqueous or non-aqueous solutions, suspensions or emulsions. As solvent or vehicle, water, propylene glycol, polyethylene glycol, vegetable oils, in particular olive oil, injectable organic esters, for example ethyl oleate or other organic solvents can be used. suitable. These compositions can also contain adjuvants, in particular wetting agents, isotonizers, emulsifiers, dispersants and stabilizers. Sterilization can be done in several ways, for example by aseptic filtration, by incorporating sterilizing agents into the composition, by irradiation or by heating. They can also be prepared in the form of sterile solid compositions which can be dissolved at the time of use in sterile water or any other sterile injectable medium.
Les doses dépendent de l'effet recherché, de la durée du traitement et de la voie d'administration utilisée; elles sont généralement comprises entre 50 et 800 mg par jour par voie orale pour un adulte avec des doses unitaires allant de 25 à 200 mg de substance active et entre 25 et 600 mg par jour par voie intraveineuse pour un adulte avec des doses unitaires allant de 12,5 à 200 mg de substance active. The doses depend on the desired effect, on the duration of the treatment and on the route of administration used; they are generally between 50 and 800 mg per day by the oral route for an adult with unit doses ranging from 25 to 200 mg of active substance and between 25 and 600 mg per day by the intravenous route for an adult with unit doses ranging from 12.5 to 200 mg of active substance.
D'une façon générale, le médecin déterminera la posologie appropriée en fonction de l'âge, du poids et de tous les autres facteurs propres au sujet à traiter. In general, the doctor will determine the appropriate dosage based on age, weight and all other factors specific to the subject to be treated.
Les exemples suivants illustrent des médicaments selon l'invention:
Exemple A
On prépare, selon la technique habituelle, des comprimés dosés à 50 mg de produit actif ayant la composition suivante:
- Produit actif................................... 50 mg
- Mannitol........................................ 64 mg
- Cellulose microcristalline 50 mg
- Polyvidone excipient .............................. 12 mg
- Carboxyméthylamidon sodique 16 mg
-Talc ................................................ 4 mg
- Stéarate de magnésium............................... 2 mg
- Silice colloïdale anhydre........................... 2 mg
- Mélange de méthylhydroxypropylcellulose,
polyéthylèneglycol 6000, dioxyde de titane (72-3,5-24,5)
q.s.p. 1 comprimé pelliculé terminé à 245 mg
Exemple B
On prépare, selon la technique habituelle, des gélules dosées à 50 mg de produit actif ayant la composition suivante:
- Produit actif........................... 50 mg
- Cellulose............................... 18 mg
- Lactose................................. 55 mg
- Silice colloïdale....................... 1 mg
- Carboxyméthylamidon sodique ....... 10 mg
-Talc .................................... 10 mg
- Stéarate de magnésium................... 1 mg
Exemple C
On prépare une solution injectable contenant 10 mg de produit actif ayant la composition suivante: :
- Produit actif................................. 10 mg
- Acide benzoïque............................... 80 mg
- Alcool benzylique 0,06 cm3
- Benzoate de sodium.................................. 80 mg
- Ethanol à 95 %...................................... 0,4 cm3
- Hydroxyde de sodium................................. 24 mg
- Propylène glycol 1,6 cm3
- Eau..................................... q.s.p. 4 cm3
L'invention concerne également le procédé de préparation de médicaments utiles dans le traitement des lésions neurologiques liées à des traumatismes et, en particulier, à des traumatismes spinaux, crâniens ou crânio-spinaux consistant à mélanger la lamotrigine ou les sels pharmaceutiquement acceptables de ce composé avec un ou plusieurs diluants etlou adjuvants compatibles et pharmaceutiquement acceptables. The following examples illustrate medicaments according to the invention:
Example A
Tablets containing 50 mg of active product having the following composition are prepared according to the usual technique:
- Active product ................................... 50 mg
- Mannitol ........................................ 64 mg
- Microcrystalline cellulose 50 mg
- Polyvidone excipient .............................. 12 mg
- Carboxymethyl starch sodium 16 mg
-Talc ................................................ 4 mg
- Magnesium stearate ............................... 2 mg
- Colloidal anhydrous silica ........................... 2 mg
- Mixture of methylhydroxypropylcellulose,
polyethylene glycol 6000, titanium dioxide (72-3,5-24,5)
qs 1 film-coated tablet finished at 245 mg
Example B
Using the usual technique, capsules containing 50 mg of active product having the following composition are prepared:
- Active product ........................... 50 mg
- Cellulose ............................... 18 mg
- Lactose ................................. 55 mg
- Colloidal silica ....................... 1 mg
- Sodium carboxymethyl starch ....... 10 mg
-Talc .................................... 10 mg
- Magnesium stearate ................... 1 mg
Example C
A solution for injection containing 10 mg of active product having the following composition is prepared:
- Active product ................................. 10 mg
- Benzoic acid ............................... 80 mg
- Benzyl alcohol 0.06 cm3
- Sodium benzoate .................................. 80 mg
- 95% ethanol ...................................... 0.4 cm3
- Sodium hydroxide ................................. 24 mg
- Propylene glycol 1.6 cm3
- Water ..................................... qs 4 cm3
The invention also relates to the process for the preparation of medicaments useful in the treatment of neurological lesions linked to traumas and, in particular, to spinal, cranial or cranio-spinal traumas, consisting in mixing the lamotrigine or the pharmaceutically acceptable salts of this compound. with one or more compatible and pharmaceutically acceptable diluents and adjuvants.
Claims (7)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR9305122A FR2699078B1 (en) | 1992-12-16 | 1993-04-30 | Application of lamotrigine in the treatment of neurological lesions linked to trauma. |
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR9215148A FR2699077B1 (en) | 1992-12-16 | 1992-12-16 | Application of anticonvulsants in the treatment of neurological lesions linked to trauma. |
| FR9305122A FR2699078B1 (en) | 1992-12-16 | 1993-04-30 | Application of lamotrigine in the treatment of neurological lesions linked to trauma. |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| FR2699078A1 true FR2699078A1 (en) | 1994-06-17 |
| FR2699078B1 FR2699078B1 (en) | 1995-01-13 |
Family
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Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| FR9305122A Expired - Fee Related FR2699078B1 (en) | 1992-12-16 | 1993-04-30 | Application of lamotrigine in the treatment of neurological lesions linked to trauma. |
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| Country | Link |
|---|---|
| FR (1) | FR2699078B1 (en) |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0247892A1 (en) * | 1986-05-30 | 1987-12-02 | The Wellcome Foundation Limited | Triazine salt |
-
1993
- 1993-04-30 FR FR9305122A patent/FR2699078B1/en not_active Expired - Fee Related
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0247892A1 (en) * | 1986-05-30 | 1987-12-02 | The Wellcome Foundation Limited | Triazine salt |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| J.E.F. REYNOLDS 'MARTINDALE, THE EXTRA PHARMACOPOEIA , 29th EDITION' 1989 , THE PHARMACEUTICAL PRESS , LONDON * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| FR2699078B1 (en) | 1995-01-13 |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| ST | Notification of lapse |