FR2699069A1 - Endometerial microwave thermo-therapy applicator - has flexible coaxial wire antenna for uterus insertion fed with microwave signals for heating endometrium - Google Patents
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Abstract
Description
Applicateur, notamment pour la thermothérapie micro-onde de l'endomètre, et dispositif de traitement comportant un tel applicateur.Applicator, in particular for microwave thermotherapy of the endometrium, and treatment device comprising such an applicator.
La présente invention, réalisée par le Département
Hyperfréquences et Semiconducteurs (Institut d'Electronique et
Microélectronique du Nord, UMR 9929 CNRS) de l'Université des
Sciences et Technologies de Lille, concerne le domaine des traitements par signaux haute fréquence, notamment de la thermothérapie micro-onde de l'endomètre, et a pour objet un applicateur pour l'émission et/ou la réception de signaux haute fréquence, comportant au moins une antenne filaire ou analogue.The present invention, made by the Department
Microwaves and Semiconductors (Institute of Electronics and
Northern Microelectronics, UMR 9929 CNRS) from the University of
Sciences et Technologies de Lille, concerns the field of high frequency signal treatments, in particular microwave thermotherapy of the endometrium, and has for its object an applicator for the emission and / or reception of high frequency signals, comprising at minus a wire antenna or the like.
Parmi les dysfonctionnements graves de l'utérus, on compte notamment les hémorragies, souvent continuelles et importantes, également appelées menhorragies, auxquelles il est généralement remédié par hystérectomie. Among the serious dysfunctions of the uterus, there are in particular hemorrhages, often continuous and significant, also called menorrhagia, which are generally remedied by hysterectomy.
Toutefois, cette solution n'est envisagée qu'en dernier ressort compte tenu de l'âge moyen (35 ans) des patientes concernées. However, this solution is only considered as a last resort given the average age (35 years) of the patients concerned.
Il a alors été proposé de procéder à la cautérisation de l'endomètre, par chauffage radiofréquence ou par destruction laser, afin d'éviter les conséquences physiques et psychologiques néfastes liées à l'hystérectomie. It was then proposed to carry out cauterization of the endometrium, by radiofrequency heating or by laser destruction, in order to avoid the harmful physical and psychological consequences associated with hysterectomy.
La technique utilisant le laser présente, néanmoins, au moins deux inconvénients majeurs, à savoir, une intervention de durée importante et nécessitant une anesthésie générale, et la mise en oeuvre d'une installation d'un prix de revient élevé. The technique using the laser has, however, at least two major drawbacks, namely, an intervention of significant duration and requiring general anesthesia, and the implementation of an installation of a high cost price.
Dans le cas du chauffage radiofréquence, réalisé au moyen d'une antenne filaire, les principaux inconvénients rencontrés résident, d'une part, dans la définition imprécise du volume chauffé par manque de directivité de l'émission, l'inhomogénéité de l'élévation de température, pouvant entraîner des brûlures du col de l'utérus ou du vagin, et d'autre part, dans l'impossibilité d'effectuer un contrôle aisé de la température du volume chauffé. In the case of radiofrequency heating, carried out by means of a wire antenna, the main drawbacks encountered reside, on the one hand, in the imprecise definition of the volume heated by lack of directivity of the emission, the inhomogeneity of the elevation temperature, which can lead to burns of the cervix or vagina, and on the other hand, unable to perform easy control of the temperature of the heated volume.
La présente invention a notamment pour but de pallier l'ensemble des inconvénients précités. The present invention aims in particular to overcome all of the aforementioned drawbacks.
A cet effet, elle a, tout d'abord, pour objet un applicateur pour l'émission et/ou la réception de signaux haute fréquence, comportant au moins une antenne filaire ou analogue et destiné, notamment, à être appliqué en thermothérapie de l'endomètre, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de positionnement et de détermination de 1' orientation de la ou des antennes filaires mise(s) en oeuvre, ces dernières consistant, avantageusement, chacune, en un câble coaxial souple ou semi-rigide, dénudé au niveau de son extrémité non raccordée sur une certaine longueur et alimentés, pour le chauffage des tissus, en signaux micro-ondes. To this end, it has, firstly, an applicator for the transmission and / or reception of high frequency signals, comprising at least one wire antenna or the like and intended, in particular, to be applied in heat therapy of the endometrium, characterized in that it comprises means for positioning and determining the orientation of the wire antenna (s) used, the latter consisting, advantageously, each, of a flexible or semi-coaxial cable rigid, stripped at its end not connected over a certain length and supplied, for tissue heating, with microwave signals.
L'invention a également pour objet un dispositif de traitement contrôlé pour la thermothérapie de l'endomètre, caractérisé en ce qu'il est constitué, d'une part, par un applicateur tel que décrit cidessus, d'autre part, par un générateur micro-onde, présentant préférentiellement une fréquence d'émission de 434 MHz, de 915 MHz ou de 2450 MHz, et, enfin, par un radiomètre mono ou multifréquence, lesdits générateurs et radiomètre pouvant être reliés alternativement audit applicateur en vue de procéder, respectivement, au chauffage ou à la mesure de la température par radiométrie micro-onde du volume de tissus à traiter. The invention also relates to a controlled treatment device for endometrial thermotherapy, characterized in that it is constituted, on the one hand, by an applicator as described above, on the other hand, by a generator microwave, preferably having an emission frequency of 434 MHz, 915 MHz or 2450 MHz, and, finally, by a mono or multifrequency radiometer, said generators and radiometer being able to be connected alternately to said applicator in order to proceed, respectively , heating or measuring the temperature by microwave radiometry of the volume of tissue to be treated.
L'invention sera mieux comprise grâce à la description ci-après, qui se rapporte à des modes de réalisation préférés, donnés à titre d'exemples non limitatifs, et expliqués avec référence aux dessins schématiques annexés, dans lesquels:
les figures 1 et 2 sont des vues en coupe, respectivement en élévation latérale et en élévation frontale d'un applicateur conforme à l'invention selon un premier mode de réalisation;
les figures 3 et 4 représentent, respectivement, une vue en élévation latérale et une vue en coupe selon A-A d'un applicateur selon l'invention, à l'état dégonflé, conformément à un second mode de réalisation;
la figure 5 est une vue en élévation latérale et en coupe d'un applicateur conforme à l'invention, à l'état gonflé, similaire à celui représenté à la figure 3, et,
la figure 6 est une représentation schématique d'un dispositif de traitement selon l'invention.The invention will be better understood thanks to the description below, which relates to preferred embodiments, given by way of nonlimiting examples, and explained with reference to the appended schematic drawings, in which:
Figures 1 and 2 are sectional views, respectively in side elevation and in front elevation of an applicator according to the invention according to a first embodiment;
Figures 3 and 4 show, respectively, a side elevational view and a sectional view along AA of an applicator according to the invention, in the deflated state, in accordance with a second embodiment;
FIG. 5 is a side elevation view in section of an applicator according to the invention, in the inflated state, similar to that shown in FIG. 3, and,
Figure 6 is a schematic representation of a processing device according to the invention.
Conformément à l'invention, et comme le montrent les figures 1 à 5 des dessins annexés, l'applicateur 1 comprend des moyens 2, 3 ou 4, 5 de positionnement et de détermination de l'orientation de la ou des antennes 6 filaires mise(s) en oeuvre, ces dernières consistant, avantageusement, chacune, en un câble coaxial souple ou semi-rigide, dénudé au niveau de son extrémité 7 non raccordée sur une certaine longueur et alimentés, pour le chauffage des tissus, en signaux micro-ondes. In accordance with the invention, and as shown in FIGS. 1 to 5 of the appended drawings, the applicator 1 comprises means 2, 3 or 4, 5 for positioning and determining the orientation of the wired antenna (s) 6 (s) in use, the latter consisting, advantageously, each, of a flexible or semi-rigid coaxial cable, stripped at its end 7 not connected over a certain length and supplied, for heating the tissues, with micro signals waves.
Par le terme "dénudé", on entend l'élimination du conducteur extérieur du câble coaxial et, le cas échéant, également celle de la couche diélectrique intermédiaire. By the term "stripped" is meant the elimination of the outer conductor of the coaxial cable and, where appropriate, also that of the intermediate dielectric layer.
Dans ce dernier cas, l'extrémité 7 rayonnante ou réceptrice, composée de la portion de conducteur interne dénudée, pourra être recouverte d'un matériau d'enrobage 7', présentant des caractéristiques diélectriques optimales pour la fréquence utilisée ainsi que des caractéristiques mécaniques déterminées pour l'application envisagée, tel que, par exemple, du latex. In the latter case, the radiating or receiving end 7, composed of the portion of stripped internal conductor, may be covered with a coating material 7 ′, having optimal dielectric characteristics for the frequency used as well as determined mechanical characteristics. for the intended application, such as, for example, latex.
Selon une première caractéristique de l'invention, représentée notamment aux figures 1 et 5 des dessins annexés, l'applicateur 1 comporte au moins deux antennes 6 du type coaxial dont les extrémités 7 rayonnantes ou réceptrices sont orientées et déformées par l'intermédiaire de guides 3 ou 5, à structures figées ou non, faisant partie des moyens 2, 3 ou 4, 5 de positionnement et de détermination de l'orientation. According to a first characteristic of the invention, shown in particular in Figures 1 and 5 of the accompanying drawings, the applicator 1 comprises at least two antennas 6 of the coaxial type, the radiating or receiving ends 7 of which are oriented and deformed by means of guides 3 or 5, with structures fixed or not, forming part of the means 2, 3 or 4, 5 for positioning and determining the orientation.
De manière préférentielle, l'applicateur 1 pourra recevoir deux ou quatre antennes 6 dans autant de guides 3 ou 5 uniformément répartis dans ou sur la structure dudit applicateur 1. Preferably, the applicator 1 can receive two or four antennas 6 in as many guides 3 or 5 uniformly distributed in or on the structure of said applicator 1.
Conformément à un premier mode de réalisation de l'invention, et comme le montrent les figures 1 et 2 des dessins annexés, les moyens 2, 3 de positionnement et de détermination de la directivité de la ou des antennes 6 consistent en un élément cylindrique 2 réalisé en un matériau diélectrique et comportant au moins un conduit 3, traversant ou borgne, servant de guide à l'extrémité 7 au moins du câble coaxial 6, formant antenne, au moins présent. According to a first embodiment of the invention, and as shown in Figures 1 and 2 of the accompanying drawings, the means 2, 3 for positioning and determining the directivity of the antenna (s) 6 consist of a cylindrical element 2 made of a dielectric material and comprising at least one conduit 3, through or blind, serving as a guide at the end 7 at least of the coaxial cable 6, forming antenna, at least present.
Le matériau diélectrique est choisi de manière à réaliser une bonne transmission et un bon contact avec l'endomètre. The dielectric material is chosen so as to achieve good transmission and good contact with the endometrium.
Comme le montre plus particulièrement la figure 1 des dessins annexés, l'applicateur 1 comporte au moins deux conduits 3 de section carrée ou circulaire, ménagés dans la masse de l'élément cylindrique 2 et présentant, chacune, une portion rectiligne 8, s'étendant dans la direction longitudinale de l'élément cylindrique 2, et une portion courbe 9, contiguë à ladite portion rectiligne 8 et débouchant latéralement au niveau de la surface cylindrique, en retrait de l'extrémité avant dudit élément cylindrique 2. As shown more particularly in Figure 1 of the accompanying drawings, the applicator 1 comprises at least two conduits 3 of square or circular section, formed in the mass of the cylindrical element 2 and each having a straight portion 8, s' extending in the longitudinal direction of the cylindrical element 2, and a curved portion 9, contiguous to said straight portion 8 and opening laterally at the level of the cylindrical surface, set back from the front end of said cylindrical element 2.
L'applicateur 1, dont l'élément cylindrique 2 peut être pourvu de deux ou de quatre antennes 6, est introduit dans l'utérus en direction des trompes et permet, en fonction du degré d'enfoncement des antennes 6 dans les guides 3, un chauffage de l'endomètre dirigé vers les trompes ou sur la cavité utérine. The applicator 1, the cylindrical element 2 of which can be provided with two or four antennas 6, is introduced into the uterus in the direction of the fallopian tubes and allows, depending on the degree of penetration of the antennas 6 in the guides 3, heating of the endometrium directed towards the fallopian tubes or the uterine cavity.
De manière avantageuse, la portion courbe présente un angle de courbure compris entre 300 et 600. Advantageously, the curved portion has an angle of curvature of between 300 and 600.
Selon un second mode de réalisation de l'invention, représenté aux figures 3 à 5 des dessins annexés, les moyens de positionnement et de détermination de l'orientation de la ou des antennes 6 consistent essentiellement, d'une part, en un ballonnet 4 préformé, gonflable au moyen d'un fluide liquide ou gazeux et, d'autre part, en au moins une gaine 5 souple fixée sur la paroi du ballonnet 4 et servant de guide à l'extrémité 7 au moins du câble coaxial 6 formant antenne, au moins présent. According to a second embodiment of the invention, shown in Figures 3 to 5 of the accompanying drawings, the means for positioning and determining the orientation of the antenna (s) 6 essentially consist, on the one hand, of a balloon 4 preformed, inflatable by means of a liquid or gaseous fluid and, on the other hand, in at least one flexible sheath 5 fixed on the wall of the balloon 4 and serving as a guide at the end 7 at least of the coaxial cable 6 forming antenna , at least present.
L'applicateur 1 présente préférentiellement au moins deux gaines 5 fixées sur la face interne ou externe de la paroi du ballonnet 4 en étant uniformément réparties sur sa surface et débouchant au niveau de l'ouverture il dudit ballonnet 4. The applicator 1 preferably has at least two sheaths 5 fixed on the internal or external face of the wall of the balloon 4 while being uniformly distributed over its surface and opening out at the level of the opening it of said balloon 4.
Afin de faciliter l'introduction de l'applicateur 1 lorsque le ballonnet 4 est dégonflé, ce dernier peut être avantageusement monté sur une portion d'extrémité de tube 10 rigide, en étant solidarisé de manière étanche au niveau de son ouverture 11 sur la paroi de ladite portion de tube 10, ce dernier pouvant être connecté, en outre, à des moyens 12 d'alimentation du ballonnet 4 en fluide de gonflage, consistant, par exemple, en un conduit semi-rigide permettant également de pousser aisément l'applicateur 1 lors de son introduction. In order to facilitate the introduction of the applicator 1 when the balloon 4 is deflated, the latter can advantageously be mounted on an end portion of rigid tube 10, being securely joined at its opening 11 on the wall of said portion of tube 10, the latter being able to be connected, moreover, to means 12 for supplying the balloon 4 with inflation fluid, consisting, for example, of a semi-rigid conduit also making it possible to easily push the applicator 1 during its introduction.
Après mise en place du ballonnet 4 dégonflé dans l'utérus, du fluide sous pression est injecté dans ledit ballonnet de manière à plaquer les gaines 5, dans lesquelles sont disposées les extrémités 7 rayonnante ou réceptrices, contre la paroi utérine et notamment contre le fond de l'utérus, en fonction du degré d'introduction des câbles coaxiaux 6. After placement of the deflated balloon 4 in the uterus, pressurized fluid is injected into said balloon so as to press the sheaths 5, in which the radiating or receiving ends 7 are arranged, against the uterine wall and in particular against the bottom of the uterus, depending on the degree of introduction of the coaxial cables 6.
Ces derniers pourront être insérés avant ou après mise en place dudit ballonnet 4. The latter can be inserted before or after the said balloon 4 is put in place.
Il est ainsi possible de pouvoir chauffer ou de sonder toute la cavité utérine en effectuant plusieurs opérations de chauffage ou de mesure dans des positions d'antennes 6 différentes. It is thus possible to be able to heat or probe the entire uterine cavity by carrying out several heating or measurement operations in different antenna positions 6.
Conformément à une caractéristique de l'invention, le fluide injecté dans le ballonnet 4 consiste en un fluide gazeux, préférentiellement de l'air. According to a characteristic of the invention, the fluid injected into the balloon 4 consists of a gaseous fluid, preferably air.
La présence d'air ou d'un fluide gazeux dans le ballonnet 4 entraîne une dissipation localisée de l'énergie micro-onde rayonnée par les extrémités 7 dans les tissus à forte teneur en eau avoisinants, c'est-à-dire l'endomètre. En effet, l'intérieur du ballonnet 4, réalisé par exemple en latex, rempli d'air constitue par rapport aux tissus biologiques un réflecteur presque parfait compte tenu du contraste diélectrique important air/tissus. En outre, la proximité immédiate antennes 6-tissus à traiter permet un traitement plus efficace et plus ciblé. The presence of air or a gaseous fluid in the balloon 4 causes a localized dissipation of the microwave energy radiated by the ends 7 in the tissues with high water content nearby, that is to say the endometrium. Indeed, the interior of the balloon 4, made for example of latex, filled with air constitutes with respect to biological tissues an almost perfect reflector taking into account the high dielectric contrast between air and tissues. In addition, the immediate proximity of the 6-tissue antennas to be treated allows for more effective and more targeted treatment.
Selon un troisième mode de réalisation de l'invention, non représenté, le ballonnet 4 peut être muni d'une paroi double, la ou les gaines 5 souples s'étendant entre les deux couches de ladite paroi, un fluide de thermostatisation ou de refroidissement pouvant, en outre, circuler entre ces deux couches. According to a third embodiment of the invention, not shown, the balloon 4 can be provided with a double wall, the flexible sheath (s) 5 extending between the two layers of said wall, a thermostating or cooling fluid. able, moreover, to circulate between these two layers.
L'invention a également pour objet un dispositif de traitement contrôlé pour la thermothérapie de l'endomètre, représenté à la figure 6 des dessins annexés, et constitué, d'une part, par un applicateur 1 tel que décrit ci-dessus, d'autre part, par un générateur 13 micro-onde, présentant préférentiellement une fréquence d'émission de 434 MHz,de 915 MHz ou de 2450 MHz, et, enfin, par un radiomètre 14 mono ou multifréquence, lesdits générateurs 13 et radiomètre 14 pouvant être reliés alternativement audit applicateur 1 en vue de procéder, respectivement, au chauffage ou à la mesure de la température par radiométrie micro-onde du volume de tissus à traiter, ce sans nécessiter la mise en place de sonde supplémentaire. The invention also relates to a controlled treatment device for the thermotherapy of the endometrium, represented in FIG. 6 of the appended drawings, and constituted, on the one hand, by an applicator 1 as described above, of on the other hand, by a microwave generator 13, preferably having an emission frequency of 434 MHz, 915 MHz or 2450 MHz, and, finally, by a mono or multifrequency radiometer 14, said generators 13 and radiometer 14 can be alternately connected to said applicator 1 in order to carry out, respectively, the heating or the measurement of the temperature by microwave radiometry of the volume of tissue to be treated, this without requiring the installation of an additional probe.
Conformément à une caractéristique supplémentaire de l'invention, le dispositif de traitement peut comporter, le cas échéant, des moyens 12, 15 d'alimentation en fluide(s) de gonflage et, éventuellement, de refroidissement ou de thermostatisation. In accordance with an additional characteristic of the invention, the treatment device can comprise, where appropriate, means 12, 15 for supplying inflation fluid (s) and, optionally, cooling or thermostating.
Bien entendu, l'invention n'est pas limitée aux modes de réalisation décrits et représentés aux dessins annexés. Des modifications restent possibles, notamment du point de vue de la constitution des divers éléments, ou par substitution d'équivalents techniques, sans sortir pour autant du domaine de protection de l'invention. Of course, the invention is not limited to the embodiments described and shown in the accompanying drawings. Modifications remain possible, in particular from the point of view of the constitution of the various elements, or by substitution of technical equivalents, without thereby departing from the scope of protection of the invention.
Claims (12)
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| FR9215427A FR2699069B1 (en) | 1992-12-15 | 1992-12-15 | Applicator, in particular for microwave thermotherapy of the endometrium, and treatment device comprising such an applicator. |
Publications (2)
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| FR2699069B1 (en) | 1995-01-20 |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| CD | Change of name or company name | ||
| TP | Transmission of property | ||
| TP | Transmission of property | ||
| ST | Notification of lapse |
Effective date: 20090831 |