FR2683144A1 - Lower limb splint - Google Patents
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Abstract
Description
"Attelle de membre inférieur" . "Lower limb splint".
Les attelles de membre inférieur actuellement disponibles sont constituées par une enveloppe qui, apte à ceinturer le membre ou la partie de membre, est rigidifiée longitudinalement par des baleines et comporte des sangles permettant de rapprocher ses bords longitudinaux et de la fixer, par serrage, sur le membre. The lower limb splints currently available consist of an envelope which, capable of encircling the limb or the limb part, is rigidified longitudinally by ribs and has straps making it possible to bring its longitudinal edges together and to fix it, by tightening, to member.
De telles attelles sont utilisées pour immobiliser tout ou partie de la jambe, par les services de secours en cas d'accident, par l'orthopédiste en cas de lésion ligamentaire et par le chirurgien après une intervention, en particulier sur le genou. Such splints are used to immobilize all or part of the leg, by the emergency services in the event of an accident, by the orthopedist in the event of ligament injury and by the surgeon after an operation, in particular on the knee.
L'usage montre que, dans cette dernière application, les attelles actuelles ne donnent pas satisfaction. En effet, après l'opération, le chirurgien entoure la partie opérée par des pansements et bandages volumineux qui augmentent tellement la dimension transversale du membre, que l'enveloppe de l'attelle ne peut plus en faire le tour, ce qui a pour inconvénient de décaler la position relative des baleines de rigidification par rapport à leur zone d'application normale contre la jambe. The practice shows that, in this last application, the current splints are not satisfactory. Indeed, after the operation, the surgeon surrounds the operated part with voluminous bandages and bandages which increase the transverse dimension of the limb so much that the envelope of the splint can no longer go around it, which has the disadvantage to offset the relative position of the stiffening whales relative to their normal area of application against the leg.
La présente invention a pour but de remédier à cet inconvénient en fournissant une attelle adaptable sur tout ou partie d'un membre inférieur et permettant, quelle que soit la dimension transversale de ce membre, d'assurer l'immobilisation recherchée, tout en donnant aux baleines une position de blocage compatible avec la morphologie humaine. The present invention aims to remedy this drawback by providing a splint adaptable to all or part of a lower member and allowing, whatever the transverse dimension of this member, to ensure the desired immobilization, while giving the whales a blocking position compatible with human morphology.
A cet effet, dans l'attelle selon l'invention, l'enveloppe est composée d'au moins deux éléments rembourrés constituant cuissardes, jambières ou chevillères, aptes à ceinturer une partie du membre de part et d'autre de la zone à immobiliser et comportant, chacune, une face extérieure avec bouclettes et, à l'une de leurs extrémités transversales, au moins une bande transversale et interne de velours à crochets aux picots apte à coopérer avec les bouclettes précitées pour immobiliser l'élément d'enveloppe sur le membre, tandis que les baleines de rigidification sont réparties, d'une part, dans deux baleinages latéraux et amovibles, composés chacun d'au moins une baleine disposée dans un fourreau fermé, dont la face interne venant en vis à vis des éléments de l'enveloppe est munie, sur tout ou partie de sa longueur, de velours à crochets ou à picots aptes à coopérer avec les bouclettes des éléments d'enveloppe, et, d'autre part, dans un baleinage arrière amovible, composé d'au moins une baleine coudée dont les branches, disposées de part et d'autre de ce coude, sont engagées, au moins partiellement et avec possibilité de coulissement longitudinal, dans les fourreaux de deux coussins, respectivement, supérieur et inférieur, et que chacun de ces coussins comporte, sur sa face interne, une nappe de velours à crochets ou à picots aptes à coopérer avec les bouclettes des éléments de l'enveloppe, et, fixée sur sa face externe, au moins une sangle transversale apte à ceinturer le membre et dont, au moins l'une des extrémités, est munie de moyens d'accrochage. For this purpose, in the splint according to the invention, the envelope is composed of at least two padded elements constituting thigh boots, leggings or ankle pads, capable of encircling a part of the member on either side of the zone to be immobilized. and comprising, each, an outer face with loops and, at one of their transverse ends, at least one transverse and internal strip of hooked pile with studs capable of cooperating with the aforementioned loops to immobilize the envelope element on the member, while the stiffening ribs are distributed, on the one hand, in two lateral and removable ribs, each composed of at least one rib arranged in a closed sheath, the internal face of which faces the elements of the envelope is provided, over all or part of its length, with hook or studded velvet capable of cooperating with the loops of the envelope elements, and, on the other hand, in a rear rib removable, composed of at least one bent whale, the branches of which, arranged on either side of this elbow, are engaged, at least partially and with the possibility of longitudinal sliding, in the sleeves of two cushions, respectively, upper and lower , and that each of these cushions comprises, on its internal face, a pile of velvet with hooks or pins capable of cooperating with the loops of the elements of the envelope, and, fixed on its external face, at least one transverse strap suitable to surround the member and of which, at least one of the ends, is provided with attachment means.
La mise en place de cette attelle s'effectue en disposant, d'abord et de part et d'autre de la zone à immobiliser, les deux éléments de l'enveloppe qui, grâce à leur structure, se positionnent quelle que soit la dimension transversale du membre et se lie l'un à l'autre de manière instantanée par la seule application de la bande de velours à crochets dans les bouclettes externes de l'élément sous-jacent. The installation of this splint is carried out by having, first and on both sides of the area to be immobilized, the two elements of the envelope which, thanks to their structure, are positioned whatever the dimension. transverse of the member and binds to each other instantaneously by the sole application of the hooked velvet band in the external loops of the underlying element.
I1 faut ici noter que la fixation par recouvrement permet d'accumuler la longueur excédentaire de l'élément et que, si cette longueur est trop grande, il est possible de la réduire en sectionnant sa partie comportant l'extrémité sans velours à crochets. It should be noted here that the fixing by overlapping makes it possible to accumulate the excess length of the element and that, if this length is too great, it is possible to reduce it by cutting off its part comprising the end without hook pile.
I1 est ensuite procédé à la mise en place des baleinages latéraux qui, grâce à leur amovibilité, sont parfaitement disposés en position latérale quelle que soit la dimension du pansement et la morphologie du patient. Leur fixation est également instantanée et s'effectue par appui de leur face comportant le velours à crochets sur les faces externes des deux éléments d'enveloppe bordant la zone opérée. Enfin, il est procédé à la mise en place du baleinage arrière en prenant soin de disposer le coude de sa ou ses baleines au niveau du creux poplité. Après fixation de ce baleinage, par accrochage du velours à crochets de ses coussins sur les bouclettes des éléments de l'enveloppe, les sangles de ce baleinage sont mises en place autour de la jambe en plaquant contre celle-ci les baleinages latéraux, mais aussi les éléments de l'enveloppe précédemment positionnée. I1 is then proceeded to the establishment of the lateral ribs which, thanks to their removable nature, are perfectly arranged in the lateral position whatever the size of the dressing and the morphology of the patient. Their fixing is also instantaneous and is carried out by pressing their face comprising the velvet with hooks on the external faces of the two envelope elements bordering the operated area. Finally, the rear ribs are put in place, taking care to arrange the elbow of his rib (s) at the level of the popliteal fossa. After fixing this baleinage, by hooking the hooked velvet of its cushions on the loops of the elements of the envelope, the straps of this baleinage are put in place around the leg by pressing against it the lateral bonings, but also the elements of the envelope previously positioned.
L'indépendance des éléments composant cette attelle de membre inférieur permet de les positionner parfaitement, quelle que soit les dimensions de la jambe, les dimensions et la position du pansement, mais aussi quel que soit le rapport des dimensions entre les différents éléments de la jambe. The independence of the elements making up this lower limb splint makes it possible to position them perfectly, whatever the dimensions of the leg, the dimensions and the position of the dressing, but also whatever the ratio of dimensions between the different elements of the leg. .
D'autres caractéristiques et avantages ressortiront de la description qui suit en référence au dessin schématique annexé représentant, à titre d'exemple non limitatif, une forme d'exécution de cette attelle. Other characteristics and advantages will emerge from the description which follows with reference to the appended diagrammatic drawing representing, by way of nonlimiting example, an embodiment of this splint.
Figure 1 est une vue en perspective éclatée montrant les différents éléments composant cette attelle,
Figures 2 et 3 sont des vues en élévation, respectivement, de côté et de face, montrant l'attelle lorsqu'elle est mise en place sur une jambe. FIG. 1 is an exploded perspective view showing the various elements making up this splint,
Figures 2 and 3 are elevational views, respectively, from the side and from the front, showing the splint when placed on one leg.
Figure 4 est une vue en coupe longitudinale d'une variante de réalisation du baleinage arrière,
Comme le montre la figure 1, cette attelle est composée, d'au moins deux éléments d'enveloppe, à savoir un élément supérieur 2 et un élément inférieur 3, de deux baleinages latéraux et amovibles 4, et d'un baleinage arrière 5.FIG. 4 is a view in longitudinal section of an alternative embodiment of the rear rib,
As shown in FIG. 1, this splint is composed of at least two envelope elements, namely an upper element 2 and a lower element 3, two lateral and removable ribs 4, and a rear rib 5.
Chacun des éléments 2 ou 3 d'enveloppe est constitué par une nappe rembourrée 6, de forme générale rectangulaire, et de longueur suffisante pour envelopper avec recouvrement une partie de membre. En d'autres termes, ces éléments ont des longueurs différentes lorsqu'ils sont destinés à constituer cuissardes, jambières ou chevillères. Each of the envelope elements 2 or 3 is constituted by a padded sheet 6, of generally rectangular shape, and of sufficient length to wrap with covering a part of a member. In other words, these elements have different lengths when they are intended to constitute waders, leggings or ankles.
Chaque élément comporte une face interne 6a, agréable au contact de la peau, et une face externe 6b, comportant des bouclettes aptes à coopérer avec les crochets ou picots d'un système d'accrochage de type crochetsbouclettes. Sur sa face interne, chaque élément comporte une bande 7 de velours à crochets ou picots apte à s'accrocher sur les bouclettes de la face externe 6b, lorsque l'élément est passé autour du membre avec chevauchement de ses bords. Each element has an internal face 6a, pleasant in contact with the skin, and an external face 6b, comprising loops capable of cooperating with the hooks or pins of a hooking system of hook-loop type. On its internal face, each element comprises a strip 7 of velvet with hooks or pins capable of hanging on the loops of the external face 6b, when the element is passed around the member with overlapping of its edges.
Chaque baleinage latéral 4 est composé d'au moins une baleine 10 disposée dans un fourreau fermé 12. Ce fourreau comporte, sur l'une de ses grandes faces, et plus précisément sur celle devant venir en vis à vis du membre à immobiliser, et sur tout ou partie de sa longueur mais au moins à ses extrémités, une bande de velours à crochets 13, apte à s'accrocher sur les bouclettes de la face externe 6b des éléments de l'enveloppe. Each lateral whalebone 4 is composed of at least one whale 10 disposed in a closed sheath 12. This sheath comprises, on one of its large faces, and more precisely on that which must come opposite the member to be immobilized, and over all or part of its length but at least at its ends, a strip of velvet with hooks 13, able to hang on the loops of the external face 6b of the elements of the envelope.
Dans cette forme d'exécution, le baleinage arrière 5 est composé de trois baleines 14, coudées en 15, et dont les branches supérieure 14a et inférieure 14b sont engagées dans des fourreaux 16 formés dans deux coussins, respectivement, supérieur 17a et inférieur 17b. Ce montage permet d'ajuster le positionnement des coussins 17a et 17b par rapport aux baleines pour l'adapter à la forme générale du membre, mais aussi pour faciliter la liaison de ce baleinage arrière avec les éléments 2 et 3 de l'enveloppe. Chacun de ces coussins comporte, dans sa partie dorsale rembourrée, une face externe 18 agréable au contact. I1 comporte sur sa face interne, destinée à venir en vis à vis du membre mais aussi des éléments d'enveloppe 2 et 3, et au moins sur une partie de sa longueur mais de préférence sur toute sa longueur, une nappe de velours à crochets 19 apte à s'accrocher dans les bouclettes de la face externe 6b des éléments 2 et 3. In this embodiment, the rear rib 5 is composed of three ribs 14, bent at 15, and the upper branches 14a and lower 14b of which are engaged in sheaths 16 formed in two cushions, respectively, upper 17a and lower 17b. This assembly makes it possible to adjust the positioning of the cushions 17a and 17b relative to the whales to adapt it to the general shape of the member, but also to facilitate the connection of this rear whaling with the elements 2 and 3 of the envelope. Each of these cushions has, in its padded back part, an external face 18 pleasant to the contact. I1 has on its internal face, intended to come opposite the member but also envelope elements 2 and 3, and at least over part of its length but preferably over its entire length, a pile of hooked velvet 19 able to hang in the loops of the external face 6b of the elements 2 and 3.
Pour les attelles de grande dimension, et pour éviter que l'espace entre les deux coussins 17a et 17b permette aux baleines de blesser le patient, ces cousins sont associés, à un coussin intermédiaire 17c qui, comme montré figure 4, comporte des fourreaux 16c débouchant de part et d'autre, et ne possède pas sur sa face interne de velours à crochets pouvant également blesser l'utilisateur. For large splints, and to prevent the space between the two cushions 17a and 17b allowing the whales to injure the patient, these cousins are associated with an intermediate cushion 17c which, as shown in FIG. 4, has sleeves 16c opening on both sides, and does not have on its internal face of velvet with hooks which can also injure the user.
Chaque coussin 17a et 17b est solidaire, d'au moins une, et de préférence deux sangles, respectivement 20-22-23 et 24, fixées transversalement sur sa partie dorsale. Comme montré sur la figure 1, pour la sangle 22, chaque sangle est composée d'un ruban dont le dos 25, c'est à dire la partie tournée à l'opposé du membre, est muni de bouclettes. Ce ruban déborde de part et d'autre des coussins par deux branches dont chacune des extrémités libres est munie d'un tronçon 26 de ruban comportant, sur sa partie dorsale, des crochets 26a aptes à s'accrocher dans les bouclettes 25, après repliement sur elle-même de cette branche. Each cushion 17a and 17b is integral with at least one, and preferably two straps, respectively 20-22-23 and 24, fixed transversely on its dorsal part. As shown in Figure 1, for the strap 22, each strap is composed of a ribbon, the back 25, that is to say the part turned away from the member, is provided with loops. This ribbon overflows on either side of the cushions by two branches, each of the free ends of which is provided with a section 26 of ribbon comprising, on its dorsal part, hooks 26a able to hang in the loops 25, after folding back on itself from this branch.
Enfin, l'une de ses branches est associée à un anneau 27 dont l'utilité sera précisée plus loin. Finally, one of its branches is associated with a ring 27, the usefulness of which will be specified below.
Dans une variante de réalisation non représentée, le baleinage arrière 5 comprend une seule baleine coudée ou plaquée en forme dont les extrémités sont montées coulissantes dans les coussins 17a-17b. In an alternative embodiment not shown, the rear rib 5 comprises a single bent or angled shaped whale whose ends are slidably mounted in the cushions 17a-17b.
Pour mettre en place cette attelle sur une jambe 30, du type représenté aux figures 2 et 3, il est d'abord procédé à la mise en place, de part et d'autre de la zone à immobiliser, et en l'occurrence de part et d'autre du genou 31, des éléments d'enveloppe 2 et 3. Ces éléments qui sont nécessairement au nombre de deux, mais peuvent aussi être au nombre de trois, peuvent être composés soit de l'élément formant cuissarde et de l'élément formant jambière, soit de l'élément formant cuissarde et de l'élément formant genouillère, soit enfin, pour un autre type d'immobilisation, d'un élément formant jambière et d'un élément formant chevillère. Grâce à leur structure en forme de bande, chacun des éléments 2 et 3 de l'enveloppe est très facilement mis en place autour du membre. Après réglage visuel de sa position longitudinale, la fixation de l'élément est assurée par la seule application de la bande de velours à crochets 7 sur la face à bouclettes 6b de cet élément. I1 faut ici noter que, en raison de la structure de cette attelle, la position longitudinale de ces deux éléments peut être décalée de manière à échapper de la partie de membre comportant un pansement volumineux. To install this splint on a leg 30, of the type shown in Figures 2 and 3, it is first carried out on either side of the area to be immobilized, and in this case of on either side of the knee 31, of the envelope elements 2 and 3. These elements which are necessarily two in number, but can also be three in number, can be composed of either the thigh-forming element and the 'leg forming element, either of the leg forming element and the knee element, or finally, for another type of immobilization, of a leg forming element and of an ankle forming element. Thanks to their band-like structure, each of the elements 2 and 3 of the envelope is very easily placed around the member. After visual adjustment of its longitudinal position, the element is fixed by the sole application of the hooked velvet band 7 on the loop side 6b of this element. It should be noted here that, due to the structure of this splint, the longitudinal position of these two elements can be offset so as to escape from the member portion comprising a voluminous dressing.
Dans la phase suivante, les deux éléments 4 de baleinage latéral sont mis en place en prenant soin de les disposer dans le plan médian longitudinal de la jambe. Leur fixation s'effectue instantanément par engagement des crochets du velours 13 fixé sur une de leurs faces, dans les bouclettes saillant des faces externes des éléments 2 et 3. In the following phase, the two lateral whaling elements 4 are put in place, taking care to arrange them in the longitudinal median plane of the leg. Their fixing is carried out instantaneously by engagement of the hooks of the velvet 13 fixed on one of their faces, in the loops projecting from the external faces of the elements 2 and 3.
Le baleinage arrière 5 est mis en place de la même façon en prenant soin de disposer le coude 15 de ses baleines sensiblement au niveau du creux poplité. La fixation de ce baleinage est également instantanée par plaquage des crochets 18 saillant de l'une des faces de ses coussins 17a-17b dans les bouclettes des éléments d'enveloppe 2 et 3. The rear rib 5 is put in place in the same way, taking care to arrange the elbow 15 of its ribs substantially at the popliteal fossa. The fixing of this rib is also instantaneous by plating the hooks 18 projecting from one of the faces of its cushions 17a-17b in the loops of the envelope elements 2 and 3.
Pour terminer la mise en place de l'attelle, il suffit de serrer chacune des sangles 20-22-23 et 24 en prenant soin, pour chacune d'elles, de la faire passer sur le baleinage latéral. Grâce à l'accrochage par crochets 26a dans les bouclettes de la face 25 de chaque sangle, et grâce à l'engagement des branches de chaque sangle dans l'anneau commun 27, il est possible, d'une part, de régler précisément le serrage de chaque sangle, et d'autre part, de disposer l'anneau de réglage 27 dans une zone qui ne crée pas de gêne pour l'utilisateur, et cela quelle que soit la dimension du membre ainsi rigidifié. To complete the installation of the splint, it is enough to tighten each of the straps 20-22-23 and 24 taking care, for each of them, to pass it over the lateral ribs. Thanks to the hooking by hooks 26a in the loops of the face 25 of each strap, and thanks to the engagement of the branches of each strap in the common ring 27, it is possible, on the one hand, to precisely adjust the tightening each strap, and secondly, to have the adjusting ring 27 in an area which does not create discomfort for the user, and this regardless of the dimension of the member thus stiffened.
Aux figures 1 à 3, chacun des éléments 4 du baleinage latéral est associé à un coussinet rembourré 32 qui se fixe, par une nappe dorsale à bouclettes 33, contre les crochets du velours 13 du baleinage, dans l'intervalle entre les deux éléments 2 et 3 de l'enveloppe et entre le baleinage et la jambe, afin d'améliorer le confort de cette attelle. In FIGS. 1 to 3, each of the elements 4 of the lateral whaling is associated with a padded pad 32 which is fixed, by a dorsal loop fabric 33, against the hooks of the velor 13 of the whaling, in the interval between the two elements 2 and 3 of the envelope and between the rib and the leg, in order to improve the comfort of this splint.
I1 ressort de ce qui précède que, grâce à l'indépendance des éléments et grâce à leur amovibilité, il est toujours possible de réaliser une attelle de rigidification assurant parfaitement sa fonction et ne blessant pas l'utilisateur, et cela quelle que soit la dimension transversale du membre, les variations de dimension transversale entre différentes parties de ce membre, et la longueur sur laquelle l'attelle doit être disposée. Par ailleurs, grâce à la fixation de ces éléments par accrochage de velours à bouclettes avec du velours à crochets ou à picots, la mise en place d'une telle attelle s'effectue très rapidement et ses moyens de fixation ne procurent aucune gêne à l'utilisateur. I1 emerges from the above that, thanks to the independence of the elements and thanks to their removability, it is always possible to make a stiffening splint perfectly ensuring its function and not injuring the user, and that whatever the dimension transverse of the limb, the variations in transverse dimension between different parts of this limb, and the length over which the splint is to be placed. Furthermore, thanks to the fixing of these elements by hooking loop pile with hook or studded velvet, the installation of such a splint takes place very quickly and its fixing means do not cause any discomfort to the 'user.
L'attelle, qui a été décrite ci-dessus dans le cas d'une application post-chirurgicale, peut être aussi utilisée pour toute autre application telle que immobilisation du genou pour une laxité importante, fractures, entorses du genou, immobilisation temporaire notamment pour transport, rhumatisme inflammatoire ou infectieux du genou. The splint, which has been described above in the case of a post-surgical application, can also be used for any other application such as immobilization of the knee for significant laxity, fractures, sprains of the knee, temporary immobilization in particular for transport, inflammatory or infectious rheumatism of the knee.
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