FR2462913A1 - Two-part intratracheal ventilation tube - has inner and outer tube sections with circumferential corrugations on inner member and elongate reinforcement between them - Google Patents

Abstract

The tracheal tube assembly comprises an outer tube (1) for insertion into the trachea (3) of a patient, and an inner tube (2) that extends within the outer tube. The inner tube is circumferentially corrugated so as to be flexible about its length and is formed with at least one groove (29) or elongate reinforcing member traversing the corrugations. The inner tube may have two grooves located on opposite sides of the tube and extending parallel to its length. The grooves may be separated from one another along the length of the inner tube. Alternatively, the inner tube may have a groove extending helically about it.

Description

La présente invention concerne les sondes trachéales constituées d'un tube périphérique, destiné à être introduit dans la trachée d'un patient, et d'un tube interne qui est destiné à être enfilé dans le précédent et dont au moins un tronçon comporte des cannelures périphériques qui le rendent flexible. The present invention relates to tracheal tubes consisting of a peripheral tube, intended to be introduced into the trachea of a patient, and an internal tube which is intended to be threaded into the previous one and of which at least one section has grooves devices that make it flexible.

Pendant et après -les opérations chirurgicales, on utilise couramment des appareils d'intubation trachéale pour envoyer dans les poumons du patient de l'air ou des gaz anesthésiques. Ces sondes tubulaires sont de deux types : celles du premier type sortent de la trachée du patient par sa bouche tandis que les autres en sortent par une incision chirurgicale de son cou. Un boudin gonflable, qui entoure l'extrémité pénétrante de la sonde tubulaire assure en général l'étanchéité du contact entre cette extrémité et la surface interne de la trachée. L'extrémité de cette sonde qui sort de la trachée est convenablement raccordée à la source du gaz destiné à être insufflé dans les poumons du patient. During and after surgical operations, tracheal intubation devices are commonly used to send air or anesthetic gases into the patient's lungs. These tubular probes are of two types: those of the first type come out of the patient's trachea through his mouth while the others come out through a surgical incision in his neck. An inflatable tube, which surrounds the penetrating end of the tubular probe generally seals the contact between this end and the internal surface of the trachea. The end of this probe which leaves the trachea is suitably connected to the source of the gas intended to be breathed into the patient's lungs.

Au cours d'un usage prolongé de ces tubes, il peut arriver que des sécrétions corporelles les obstruent en se solidifiant à l'intérieur, ce qui exige d'extraire périodiquement le tube trachéal pour le nettoyer ou le remplacer, opé- ration qui nécessite la présence d'un praticien expérimenté et peut s'avérer assez pénible pour le patient. Pour supprimer cet inconvénient, on enfile dans le tube périphérique un tube interne flexible qu'il est facile d'extraire et de remettre en place sans déranger le tube périphérique qui reste en place dans la trachée du patient. Les tubes internes en question sont constitués soit d'un fil métallique hélicoidal, soit d'un tube à paroi lisse en caoutchouc naturel ou synthétique, soit encore d'un tube cannelé en matière plastique. During prolonged use of these tubes, it can happen that bodily secretions obstruct them by solidifying inside, which requires periodically extracting the tracheal tube to clean or replace it, an operation which requires the presence of an experienced practitioner and can be quite distressing for the patient. To eliminate this drawback, a flexible internal tube is inserted into the peripheral tube which is easy to extract and replace without disturbing the peripheral tube which remains in place in the patient's trachea. The internal tubes in question are made up either of a helical metal wire, or of a smooth-walled tube of natural or synthetic rubber, or of a fluted tube of plastic material.

C'est à l'usage ce dernier qui s'avère le plus satisfaisant car sa paroi peut être plus mince et par conséquent ne réduit que très peu le calibre du conduit du courant gazeux tout en restant radialement assez rigide.It is for use the latter which is the most satisfactory because its wall can be thinner and consequently does not reduce the gauge of the gas stream conduit very little while remaining radially rigid enough.

Ces tubes cannelés ne sont satisfaisants que dans une certaine mesure, car l'épaisseur de leur paroi doit être assez grande pour les rendre axialement assez rigides. Si cette rigidité n'est pas suffisante, lorsqu'on pousse le tube cannelé dans le tube périphérique il se déforme, c'est-à-dire se plisse axialement comme un accordéon ou un soufflet, ce qui empêche de l'enfoncer à fond, c'est-à-dire jusqu'à l'extrémité profonde du tube périphérique. L'épaisseur relativement grande de la paroi de ces tubes cannelés présente le double inconvénient de réduire le débit du courant gazeux qu'ils acheminent et de les rendre périphériquement moins flexibles, ce dernier inconvénient étant en l'occurrence majeur.En effet, le tube périphérique peut former un coude dont l'angle est compris entre 90 et 1200, de sorte que le tube interne trop peu flexible tend à se déformer au cours de son introduction dans le précédent au moment où il parvient au coude de ce dernier, sa section droite normalement circulaire s'aplatissant ou s'ovalisant en cet emplacement en réduisant ainsi le débit du courant gazeux qu'il achemine. These grooved tubes are only satisfactory to a certain extent, because the thickness of their wall must be large enough to make them axially rigid enough. If this rigidity is not sufficient, when the grooved tube is pushed into the peripheral tube it deforms, that is to say wrinkles axially like an accordion or a bellows, which prevents it from being pushed fully , i.e. up to the deep end of the peripheral tube. The relatively large thickness of the wall of these fluted tubes has the double disadvantage of reducing the flow rate of the gaseous current which they convey and of making them peripherally less flexible, the latter disadvantage being in this case major. peripheral can form an elbow whose angle is between 90 and 1200, so that the internal tube which is too inflexible tends to deform during its introduction into the previous one when it reaches the elbow of the latter, its section normally circular straight flattening or ovalizing in this location thereby reducing the flow of the gas stream it carries.

La présente invention concerne une sonde trachéale conçue de manière à supprimer les inconvénients précités. The present invention relates to a tracheal tube designed to overcome the aforementioned drawbacks.

Cette sonde trachéale est caractérisée en ce qu'un renfort oblong intersecte certaines au moins des cannelures périphériques de son tube interne afin de le rendre axialement plus rigide. This tracheal tube is characterized in that an oblong reinforcement intersects at least some of the peripheral grooves of its internal tube in order to make it axially more rigid.

Ce renfort peut être parallèle à i 'axe longitudinal du tube interne et constitué de plusieurs éléments distincts situés à l'opposé les uns des autres de chaque côté de ce tube. Ces éléments du renfort peuvent aussi être longitudinalement distants l'un de l'autre, et chacun d'eux est de préférence constitué par une rainure. This reinforcement may be parallel to the longitudinal axis of the internal tube and made up of several distinct elements located opposite each other on each side of this tube. These elements of the reinforcement can also be longitudinally spaced from one another, and each of them is preferably constituted by a groove.

L'invention sera décrite plus en détail en regard des dessins annexés à titre d'exemples nullement limitatifs et sur lesquels
la figure 1 est une coupe longitudinale de la sonde trachéale selon l'invention ;
la figure 2a représente en perspective et à plus grande échelle un tronçon du tube interne de la sonde trachéale de la figure 1 ;
la figure 2b est une vue en bout, selon la flèche Il, du tronçon tubulaire de la figure 2a ;
les figures 3a à 5a et 3b à 5b, respectivement analo gues aux figures 2a et 2b précitées, concernent trois autres formes de réalisation du tube interne de la sonde trachéale selon l'invention ; et
les figures 6a et 6b montrent dex stades de la réalisation d'un tronçon du tube interne des figures 2a et 2b.The invention will be described in more detail with reference to the accompanying drawings by way of non-limiting examples and in which
Figure 1 is a longitudinal section of the tracheal tube according to the invention;
FIG. 2a represents in perspective and on a larger scale a section of the internal tube of the tracheal tube of FIG. 1;
Figure 2b is an end view, along arrow II, of the tubular section of Figure 2a;
Figures 3a to 5a and 3b to 5b, respectively analogous to Figures 2a and 2b above, relate to three other embodiments of the inner tube of the tracheal tube according to the invention; and
Figures 6a and 6b show dex stages of the realization of a section of the inner tube of Figures 2a and 2b.

La figure 1 représente une canule de trachéotomie constituée d'un tube périphérique 1 dans lequel est enfilé axialement un tube interne 2. Le tube périphérique 1, qui est en chlorure de polyvinyle, comporte en son milieu un tronçon 10 coudé environ à 1100. L'extrémité profonde ou pénétrante 11 de ce tronçon 10, extrémité logée dans la trachée 3 du patient, supporte un boudin périphérique 12 qu'il est possible de gonfler, au moyen d'une conduite 13 et d'un canal (non représentée) longeant la paroi de ce tronçon, de façon à le faire entrer en contact étanche avec la surface interne de la trachée, tandis que son autre extrémité 14 supporte un raccord 15 destiné à faire communiquer la canule avec une machine (non représentée) destinée à y insuffler de l'air.Ce raccord 15 comporte un corps 16 sensiblement cylindrique formant d'une part un conduit axial 17 dont l'orifice est normalement obstrué par un bouchon 18, d'autre part. un conduit latéral 19 qu'un tuyau souple 20 fait communiquer avec la machine précitée. FIG. 1 represents a tracheostomy tube made up of a peripheral tube 1 into which an internal tube 2 is threaded axially. The peripheral tube 1, which is made of polyvinyl chloride, has in its middle a section 10 bent at approximately 1100. deep or penetrating end 11 of this section 10, end housed in the trachea 3 of the patient, supports a peripheral tube 12 which it is possible to inflate, by means of a pipe 13 and a channel (not shown) running along the wall of this section, so as to bring it into tight contact with the internal surface of the trachea, while its other end 14 supports a connector 15 intended to make the cannula communicate with a machine (not shown) intended to breathe therein air.This connector 15 comprises a substantially cylindrical body 16 forming on the one hand an axial duct 17 whose orifice is normally blocked by a plug 18, on the other hand. a lateral duct 19 which a flexible pipe 20 communicates with the aforementioned machine.

Le tube interne 2 a la forme d'un manchon souple 21 à paroi mince qu'on décrira plus en détail ci-après et dont l'extrémité 22 située du côté de la machine se termine par un raccord cylindrique creux 23 qui en est solidaire et comporte deux brides périphériques 24 séparées l'une de l'autre par une rainure périphérique circulaire 25 dans laquelle s'enclenche une saillie circulaire interne 26 de l'extrémité correspondante 14 du tronçon 10 du tube périphérique. La saillie 26 précitée est destinée à s'enclencher élastiquement dans la rainure 25. Une fois son raccord 23 enclenché dans l'extrémité 14 du tube périphérique, le manchon souple 21 longe intérieurement d'un bout à ] 'autre ce tube périphérique avec la surface interne duquel il est en contact, son extrémité profonde affleurant celle 11 de ce dernier. The internal tube 2 has the form of a flexible sleeve 21 with a thin wall which will be described in more detail below and whose end 22 located on the side of the machine ends in a hollow cylindrical connection 23 which is integral therewith. and comprises two peripheral flanges 24 separated from each other by a circular peripheral groove 25 in which an internal circular projection 26 engages with the corresponding end 14 of the section 10 of the peripheral tube. The aforementioned projection 26 is intended to engage elastically in the groove 25. Once its connector 23 is engaged in the end 14 of the peripheral tube, the flexible sleeve 21 runs internally from one end to the other of this peripheral tube with the internal surface of which it is in contact, its deep end flush with that 11 of the latter.

On enfonce le tube interne dans le tube périphérique 1 par le conduit axial 17 du raccord 15. Il est possible de saisir le raccord extrême 23 du tube interne 2 au moyen d'un outil (non représenté) qui permet d'enfoncer ce tube 2 dans le conduit 17 ou de l'en extraire. On peut donner à cet outil différentes formes permettant par exemple soit de l'enfiler dans le raccord 23 pour l'agripper par sa surface interne, soit de saisir la surface périphérique de ce même raccord (qui peut alors comporter à cet effet une saillie ou une surface moletée). The inner tube is pushed into the peripheral tube 1 through the axial conduit 17 of the connector 15. It is possible to grasp the extreme connector 23 of the inner tube 2 by means of a tool (not shown) which makes it possible to push this tube 2 in the conduit 17 or extract it. This tool can be given different shapes allowing for example either to thread it into the fitting 23 to grip it by its internal surface, or to grasp the peripheral surface of this same fitting (which can then include for this purpose a projection or a knurled surface).

On peut aussi donner au manchon souple 21 qui constitue le tube interne 2 plusieurs conformations différentes, mais dans tous les cas il comporte des cannelures périphériques au moins dans sa partie médiane, c'est-à-dire celle qui doit se trouver finalement à l'intérieur du tronçon coudé du tube périphérique 1, et on le rend plus rigide sur une partie au moins de sa longueur au moyen d'un ou de plusieurs renforts qui intersectent certaines de ses cannelures périphériques. We can also give the flexible sleeve 21 which constitutes the internal tube 2 several different conformations, but in all cases it has peripheral grooves at least in its middle part, that is to say that which must be found finally in the inside the bent section of the peripheral tube 1, and it is made more rigid over at least part of its length by means of one or more reinforcements which intersect some of its peripheral grooves.

Les figures 2a à 5b représentent quatre conformations différentes de ce manchon 21. Dans tous les cas, il comporte sur toute sa longueur une cannelure périphérique hélicoidale qui n'est toutefois obligatoire que sur son tronçon médian, c'est-à-dire celui qui doit finalement être incurvé. Ses cannelures périphériques peuvent aussi avoir la forme de saillies annulaires parallèles plutôt que de saillies hélicoïdales. Figures 2a to 5b show four different conformations of this sleeve 21. In all cases, it has over its entire length a helical peripheral groove which is however only mandatory on its median section, that is to say the one which must ultimately be curved. Its peripheral grooves can also have the shape of parallel annular projections rather than helical projections.

Les figures 2a et 2b montrent de façon plus détaillée le manchon 21 ou tube interne 2 de la figure 1. Sa longueur est environ de 90 mm et son diamètre de 8 mm environ, l'épais- seur de sa paroi étant comprise entre 0,1 et 0,25 mm. Sa cannelure périphérique hélicoïdale est en l'occurence réalisée au moyen d'une seule rainure hélicoïdale 27 dont la profondeur est comprise entre 0,5 et 1 mm (bien que le nombre de ces cannelures hélicoïdales puisse être évidemment supérieur), et elle part d'un point éloigné de 5 mm environ de son raccord extrême 23 pour aller jusqu'à l'autre bout du manchon. Le pas de l'hélice correspondante est de 2 mm environ, ce qui est assez court pour que les spires voisines de la rainure 27 soient séparées par un intervalle dont la largeur est sensiblement égale à la profondeur de cette rainure. Le manchon 21 est en l'occurrence constitué d'un polyéthylène ou d'un polypropylène très dense, et il est commode de le réaliser par extrusion et par soufflage dans un moule comme on le décrit plus loin. Deux rainures axiales antérieure 28 et postérieure 29 croisent sa rainure hélicoidale 27, ces deux rainures étant réalisées par découpage de la surface interne du manchon et ayant à peu près les mêmes profondeur et largeur que la rainure périphérique hélicoidale 27.Ces rainures axiales 28 et 29 sont diamétralement opposées l'une à l'autre, celle de devant 28 par tant vers l'arrière de l'extrémité antérieure du manchon 21 sur une longueur de 3,5 cm, tandis que l'autre 29 intersecte sur une longueur de 2 cm les cannelures périphériques postérieures. L'épaisseur de la paroi du manchon 21 est telle que, sans l'existence des rainures axiales précitées 28 et 29, ses cannelures périphériques permettraient de le comprimer axialement à la manière d'un accordéon, ce qui permettrait difficilement de faire affleurer son extrémité pénétrante avec celle 11 du tube périphérique 1 en l'enfonçant dans ce dernier. Les rainures axiales 28 et 29 font fonction de renforts qui délimitent l'amplitude de cette compression axiale. FIGS. 2a and 2b show in more detail the sleeve 21 or internal tube 2 of FIG. 1. Its length is approximately 90 mm and its diameter approximately 8 mm, the thickness of its wall being between 0, 1 and 0.25 mm. Its helical peripheral groove is in this case produced by means of a single helical groove 27 whose depth is between 0.5 and 1 mm (although the number of these helical grooves can obviously be greater), and it starts from '' a point about 5 mm away from its extreme connection 23 to go to the other end of the sleeve. The pitch of the corresponding helix is approximately 2 mm, which is short enough for the neighboring turns of the groove 27 to be separated by an interval whose width is substantially equal to the depth of this groove. The sleeve 21 is in this case made of a very dense polyethylene or polypropylene, and it is convenient to produce it by extrusion and by blowing in a mold as described below. Two anterior 28 and posterior axial grooves 29 cross its helical groove 27, these two grooves being produced by cutting the internal surface of the sleeve and having approximately the same depth and width as the helical peripheral groove 27. These axial grooves 28 and 29 are diametrically opposite to each other, the front one 28 by so towards the rear of the anterior end of the sleeve 21 over a length of 3.5 cm, while the other 29 intersects over a length of 2 cm the posterior peripheral grooves. The thickness of the wall of the sleeve 21 is such that, without the existence of the above-mentioned axial grooves 28 and 29, its peripheral grooves would make it possible to compress it axially in the manner of an accordion, which would make it difficult to make its end flush. penetrating with that 11 of the peripheral tube 1 by pushing it into the latter. The axial grooves 28 and 29 act as reinforcements which delimit the amplitude of this axial compression.

Les rainures 28 et 29 n'atteignent pas la partie médiane du tube interne 2, c'est-à-dire celle qui est coudée lorsqu'il est en place dans le tube périphérique 1. Pour cette raison, le tube interne 2 peut s'orienter dans tous les sens à l'intérieur du tube périphérique 1 puisque les rainures 28 et 29 n'empêchent pas sa partie médiane de s'infléchir ou de se couder. Il est évident que, si la longueur des rainures axiales 28 et 29 correspondait à celle du manchon 21, ce dernier serait plus flexible dans un plan qui, perpendiculaire à celui qui contient ces rainures, passe lui-même par l'axe du manchon, car un fléchissement dans ce plan ne ferait en rien varier la longueur des rainures en question 28 et 29.A son introduction dans le tube périphérique 1, un tube interne 2 ainsi réalisé aurait donc tendance à prendre une position angulaire dans laquelle ces deux rainures 28 et 29 seraient dans un plan perpendiculaire à celui de courbure du tube périphérique 1. The grooves 28 and 29 do not reach the middle part of the inner tube 2, that is to say that which is bent when it is in place in the peripheral tube 1. For this reason, the inner tube 2 can s 'Orient in all directions inside the peripheral tube 1 since the grooves 28 and 29 do not prevent its middle part from bending or bending. It is obvious that, if the length of the axial grooves 28 and 29 corresponded to that of the sleeve 21, the latter would be more flexible in a plane which, perpendicular to that which contains these grooves, itself passes through the axis of the sleeve, because a deflection in this plane would in no way vary the length of the grooves in question 28 and 29. Upon its introduction into the peripheral tube 1, an internal tube 2 thus produced would therefore tend to assume an angular position in which these two grooves 28 and 29 would be in a plane perpendicular to that of curvature of the peripheral tube 1.

Les figures 3a et 3b représentent un autre manchon 31 qui ressemble au précédent 21 en ce qu'il comporte aussi une cannelure ou rainure hélico-idale 32 et deux renforts axiaux 33 et 34, mais ces derniers diffèrent de ceux 28 et 29 de la forme de réalisation précédente en ce qu'ils sont constitués chacun de plusieurs rainures parallèles 35 qui longent axialement d'un bout à l'autre le manchon 31. Ils forment donc eux-mêmes des cannelures qui se comportent comme les plis d'un soufflet et permettent de comprimer radialement le manchon 31 dans une certaine mesure le long de la ligne 36, c'està-dire perpendiculairement au plan diamétral qui passe par les renforts 33 et 34 en question.La compressibilité de ces renforts axialement cannelés 33 et 34 permet d'enfiler ce manchon 31 dans des tubes périphériques de diamètres différents (dans certaines limites) sans pour cela que la surface périphérique du tube interne cesse d'être en contact avec la surface intérieure du tube périphérique. Figures 3a and 3b show another sleeve 31 which resembles the previous one 21 in that it also has a helical groove or groove 32 and two axial reinforcements 33 and 34, but the latter differ from those 28 and 29 in the form previous embodiment in that they each consist of several parallel grooves 35 which run axially from one end to the other the sleeve 31. They therefore themselves form grooves which behave like the folds of a bellows and allow to radially compress the sleeve 31 to a certain extent along the line 36, that is to say perpendicular to the diametral plane which passes through the reinforcements 33 and 34 in question. The compressibility of these axially grooved reinforcements 33 and 34 allows 'Thread this sleeve 31 in peripheral tubes of different diameters (within certain limits) without the peripheral surface of the inner tube ceasing to be in contact with the inner surface of the peripheral tube.

Il n'est pas obligatoire que# le ou les renforts du tube interne cannelé soient parallèles à son axe. Les figures 4a et 4b montrent un autre manchon ou tube interne 41 dont la surface périphérique est cannelée comme celle des manchons 21 et 3 ] au moyen d'une rainure hélicoïdale 42 à pas court, mais dont les deux éléments de renfort sont deux rainures hélicoidale# 43 et 44 à pas plus long. Elles tournent en sens inverse autour du manchon 41 en décrivant d'un bout à l'autre de ce dernier une à deux spires qui croisent la cannelure 42, ce qui a pour effet de rendre le manchon axialement plus rigide. It is not compulsory that # the reinforcement (s) of the internal fluted tube are parallel to its axis. FIGS. 4a and 4b show another sleeve or internal tube 41 whose peripheral surface is grooved like that of the sleeves 21 and 3] by means of a helical groove 42 with short pitch, but the two reinforcing elements of which are two helical grooves # 43 and 44 no longer. They rotate in the opposite direction around the sleeve 41, describing from one end to the other of the latter one to two turns which cross the groove 42, which has the effect of making the sleeve axially more rigid.

Les figures Sa et 5b montrent une autre variante 51 du manchon ou tube interne, variante dont la cannelure périphérique est constituée comme dans les formes de réalisation précédentes par une rainure hélicoidale 52 dont le pas est court. Dans ce cas, on rend ce manchon 51 axialement plus rigide au moyen d'un certain nombre de courtes rainures rectilignes 53 qui sont parallèles à l'axe longitudinal du manchon et imbriquées, c'est-à-dire latéralement espacées et longitudinalement décalées les unes par rapport aux autres tout autour de ce manchon. Chacune d'elles intersecte trois ou quatre spires de la cannelure hélicoidale 52 et l'une de ses extrémités intersecte la même spire de cette cannelure héli cotidale que l'autre extrémité de la courte rainure axiale voisine 53.Ces rainures 53 sont ainsi disposées hélicodale- ment autour du manchon 51. Les manchons 41 et 51 présentent par rapport aux manchons 21 et 31 l'avantage d'avoir la même flexibilité dans tous les sens et d'un bout à l'autre.  Figures Sa and 5b show another variant 51 of the sleeve or inner tube, a variant of which the peripheral groove is constituted as in the previous embodiments by a helical groove 52 whose pitch is short. In this case, this sleeve 51 is made axially more rigid by means of a certain number of short rectilinear grooves 53 which are parallel to the longitudinal axis of the sleeve and overlapping, that is to say laterally spaced and longitudinally offset the relative to each other all around this sleeve. Each of them intersects three or four turns of the helical groove 52 and one of its ends intersects the same turn of this heli-cotinal groove as the other end of the adjacent short axial groove 53. These grooves 53 are thus arranged helically - Ment around the sleeve 51. The sleeves 41 and 51 have compared to the sleeves 21 and 31 the advantage of having the same flexibility in all directions and from one end to the other.

Les rainures qui constituent les éléments de renfort des manchons précédemment décrits sont toutes réalisées par découpage ou entaillage de la surface interne du manchon, mais il est évidemment possible aussi de les réaliser par découpage ou entaillage de la surface périphérique de ce manchon. The grooves which constitute the reinforcing elements of the sleeves described above are all produced by cutting or notching the internal surface of the sleeve, but it is obviously also possible to produce them by cutting or notching the peripheral surface of this sleeve.

Ces éléments de renfort peuvent aussi être des saillies plu- tôt que des rainures ou bien constituées d'une matière différente de celle qui constitue le reste du manchon, mais ces variantes peuvent être plus difficiles à réaliser par soufflage dans un moule.These reinforcing elements may also be protrusions rather than grooves or else made of a material different from that which constitutes the rest of the sleeve, but these variants may be more difficult to produce by blowing in a mold.

On va maintenant décrire plus en détail en regard des figures 6a et 6b comment on réalise des manchons précédemment décrits par extrusion et soufflage dans un moule. On fait sortir de haut en bas d'une filière d'extrusion verticale 62 une paraison 61 de matière plastique en forme de manchon à surface lisse. Dès que cette paraison a la longueur requise, on l'enserre alors qu'elle est encore molle entre les deux moitiés 63 et 64 d'un moule 65 qui forme intérieurement une fois fermé une cavité cylindrique 66~dont le diamètre est supérieur au diamètre externe de la paraison 61, la surface de cette cavité ayant un profil correspondant à celui des rainures ou cannelures périphériques 67 qu'on désire réaliser sur le manchon. Cette opération a pour effet de boucher l'extrémité basse 68 de la paraison 61 à la fermeture du moule. We will now describe in more detail with reference to FIGS. 6a and 6b how the sleeves previously described are produced by extrusion and blowing in a mold. Is made out from top to bottom of a vertical extrusion die 62 a parison 61 of plastic material in the form of a sleeve with a smooth surface. As soon as this parison has the required length, it is clamped while it is still soft between the two halves 63 and 64 of a mold 65 which internally forms once closed a cylindrical cavity 66 ~ whose diameter is greater than the diameter external of the parison 61, the surface of this cavity having a profile corresponding to that of the peripheral grooves or grooves 67 which it is desired to produce on the sleeve. This operation has the effect of plugging the lower end 68 of the parison 61 when the mold is closed.

On tranche alors l'autre extrémité 69 de cette paraison 61, près de la surface supérieure du moule 65, et l'on y introduit l'ajutage extrême 70 d'une conduite d'air 71, comme le montre la figure 6b. A partir d'une source 72, on injecte alors dans la paraison 61 de l'air sous haute pression qui force sa paroi à entrer vers l'extérieur en contact avec celle de la cavité 66, l'air emprisonné entre ces deux parois s'échappant par le joint entre les deux moitiés 63 et 64 du moule 65. Dès que la matière molle qui constitue la paraison 61 entre en contact avec la paroi de la cavité 66, elle se refroidit et durcit en épousant la conformation de cette paroi. On ouvre alors le moule 65 et l'on en extrait le manchon cannelé, après quoi il est possible de l'ébarber et d'y enclencher le raccord 23 en achevant ainsi le tube interne 2.  The other end 69 of this parison 61 is then sliced, near the upper surface of the mold 65, and the extreme nozzle 70 of an air duct 71 is introduced there, as shown in FIG. 6b. From a source 72, air is then injected into the parison 61 under high pressure which forces its wall to come outwards in contact with that of the cavity 66, the air trapped between these two walls. 'escaping through the joint between the two halves 63 and 64 of the mold 65. As soon as the soft material which constitutes the parison 61 comes into contact with the wall of the cavity 66, it cools and hardens by conforming to the conformation of this wall. The mold 65 is then opened and the grooved sleeve is extracted therefrom, after which it is possible to deburr it and engage the connector 23 therein, thus completing the internal tube 2.

Il est évidemment possible d'appliquer divers autres procédés pour façonner le manchon cannelé et le tube interne 2, et il va de soi que de nombreuses modifications peuvent aussi être apportées à la sonde trachéale décrite et représentée sans sortir du cadre de l'invention. It is obviously possible to apply various other methods for shaping the grooved sleeve and the internal tube 2, and it goes without saying that numerous modifications can also be made to the tracheal tube described and shown without departing from the scope of the invention.

Claims (10)

REVEDICATIBSREVEDICATIBS 1. Sonde trachéale constituée d'un tube périphérique (1!, destiné à être introduit dans la trachée d'un patient, et d'un tube interne (2) qui est destiné à être enfilé dans le précédent et dont au moins un tronçon comporte des cannelures périphériques (27, 32, 42, 52) qi le rendent flexible, cette sonde étant caractérisée par un renfort oblong (28, 29 ; 33, 34 ; 43 44 ; 53) qui intersecte certaines au moins des cannelures périphériques du tube interne (2) afin de le rendre axialement plus rigide. 1. Tracheal tube consisting of a peripheral tube (1 !, intended to be introduced into the trachea of a patient, and an internal tube (2) which is intended to be inserted into the previous one and of which at least one section has peripheral grooves (27, 32, 42, 52) which make it flexible, this probe being characterized by an oblong reinforcement (28, 29; 33, 34; 43 44; 53) which intersects at least some of the peripheral grooves of the tube internal (2) in order to make it axially more rigid. 2. Sonde trachéale selon la revendication 1, caractérisée en ce que le renfort (28, 29 ; 33. 34 ; 53) est parallèle à l'axe longitudinal du tube interne (2). 2. Tracheal tube according to claim 1, characterized in that the reinforcement (28, 29; 33. 34; 53) is parallel to the longitudinal axis of the internal tube (2). 3. Sonde trachéale selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisée en ce que le renfort est constitué de plusieurs éléments distincts (28, 29 ; 33, 34 ; 43, 44 ; 53) 3. Tracheal tube according to one of claims 1 and 2, characterized in that the reinforcement consists of several distinct elements (28, 29; 33, 34; 43, 44; 53) 4. Sonde trachéale selon la revendication 3, caractérisée en ce que les éléments du renfort sont au nombre de deux (28, 29 ou 33, 34) et situés chacun d'un côté du tube interne (2), c'est-à-dire à l'oppose l'un de l'autre. 4. Tracheal tube according to claim 3, characterized in that the elements of the reinforcement are two in number (28, 29 or 33, 34) and each located on one side of the internal tube (2), that is to say -tell the opposite of each other. 5. Sonde trachéale selon l'une des revendications 3 et 4, caractérisée en ce que les éléments du renfort sont au nombre de deux (28, 29) et longitudinalement distante l'un de l'autre. 5. Tracheal tube according to one of claims 3 and 4, characterized in that the elements of the reinforcement are two in number (28, 29) and longitudinally spaced from one another. 6. Sonde trachéale selon la revendication 1, caractérisée en ce que le renfort comporte deux éléments périphériques hélicoidaux (43, 44) qui longent le tube (2). 6. Tracheal tube according to claim 1, characterized in that the reinforcement comprises two helical peripheral elements (43, 44) which run along the tube (2). 7. Sonde trachéale selon la revendication 1, caractérisée en ce que le renfort est constitué de plusieurs éléments (53) qui sont parallèles à l'axe longitudinal du tube (2) et imbriqués, c'est-à-dire latéralement espacés et longitudinalement décalées les uns par-rapport aux autres. 7. Tracheal tube according to claim 1, characterized in that the reinforcement consists of several elements (53) which are parallel to the longitudinal axis of the tube (2) and nested, that is to say laterally spaced and longitudinally offset from each other. 8. Sonde trachéale selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que chaque élément du renfort est une rainure (28, 29, 35, 43, 44, 53). 8. Tracheal tube according to any one of the preceding claims, characterized in that each element of the reinforcement is a groove (28, 29, 35, 43, 44, 53). 9. Sonde trachéale selon. la revendication 8, caractérisée en ce que chaque rainure a une profondeur sensiblement égale à celle des cannelures.  9. Tracheal tube according to. claim 8, characterized in that each groove has a depth substantially equal to that of the grooves. 10. Sonde trachéale selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que le tube interne (2) est au moins partiellement formé par soufflage dans un moule.  10. Tracheal tube according to any one of the preceding claims, characterized in that the internal tube (2) is at least partially formed by blowing in a mold.