FI129364B - Hammassilta - Google Patents

Abstract

Hammassilta, joka on yhden tai useamman poistetun hampaan tilalle asennettava moduulisilta (1), jossa on väliosamoduuli (2) ja siihen liitettävät, viereisiin tukihampaisiin (9, 10) kiinnitettävät ankkurointiosat (3). Moduulisillan (1) väliosamoduuli (2) on muodostettu osista ja tukihampaaseen (9, 10) liitettävä ankkurointiosa (3) on liitetty väliosamoduuliin (2) liitoksella, joka sallii ankkurointiosan (3) liikkeen väliosamoduulin (2) suhteen silloin, kun moduulisiltaa (1) sovitetaan paikoilleen tukihampaiden (9, 10) väliin. Liitos on lukittavissa liikkumattomaksi moduulisillan (1) lukituselimellä (5, 24) sen jälkeen kun moduulisilta (1) on asetettu paikoilleen yhden tai useamman poistetun hampaan muodostamaan tilaan.

Description

HAMMASSILTA Keksinnön kohteena on patenttivaatimuksen 1 johdannon mukainen hammassilta.

Perinteisten tunnettujen menetelmien mukaan hampaiden välistä poistettu yksi tai useampi hammas voidaan korvata erilaisilla hammassilloilla, jotka kiinnitetään aukon viereisiin tukihampaisiin tai implantteihin. Niiden tukipilareiksi hiotuista tukihampaista otettujen jäljennösten mukaan hammasteknikko tekee siltarungon, jonka väliosan ja tukikruunujen pintamateriaali voi olla kokonaan tai osittain hampaan värinen. Menetelmä vaatii potilaalta monta hoitokäyntiä ja se on laboratoriokustannusten kanssa kallis toimenpide. Vaihtoehtoisesti hammasteknikko tai hammaslääkäri voi myös käyttää sillan tekoon kokonaan muovia, valokovetteista komposiittimuovia tai jotain kovaa ainetta. Tällöin yleensä hiotaan vain ura tukihampaiden purupintaan sillan kiinnittämistä varten. Silti hoitokustannukset ovat varsin kalliit johtuen monesta työvaiheesta.

Julkaisun US 4661067 A siltaratkaisussa on monia käyttöä rajoittavia tekijöitä. Tukihampaisiin kiinnitettäville samanlaisille tukielementeille täytyy hioa samansuuntaiset kiinnityspinnat kohtisuoraan asentoon toisiinsa nähden, jotta pohjaelementtien —päätyreunojen lovet sopisivat tukielementteihin tiiviisti. Siltaa tehtäessä puuttuvan hampaan aukossa pohjaelementit painuvat kiinni tukielementteihin jousivoiman työntäessä niitä erilleen teleskooppimaista akselirakennetta pitkin. Tukihampaiden tukielementtien vähäistä väärinlinjausta voi kompensoida kääntämällä pohjaelementtejä akselinsa varassa toistensa suhteen, siitä poikkeavissa suunnissa tämä kiinnitysrakenne ei väärinlinjauksia — korjaa. Pohjaelementit liitetään toisiinsa kiinnitysaineella potilaan suussa ja tämä runko toimii vain pohjaosana hammassillan välihampaalle. Sen päälle ja ympärille on erikseen = rakennettava puuttuvan hampaan näköinen kuoriosa joko potilaan suussa tai mieluummin = jäljennöksien avulla kipsimalleilla. Koska menetelmässä on monta työvaihetta, se on hidas N toteuttaa ja siksi myös hankala potilaalle.

O 30 E Julkaisun US 6537067 B1 hammassilloissa on siltaosan vastakkaisissa reunoissa en keskenään samansuuntaiset ja -kokoiset tukihampaisiin upotettavat pystysuuntaiset S kiinnitysulokkeet. Ne ovat kiinteästi siltaosassa kiinni tai toinen voi myös olla vaihdettava.

2 Tukihampaiden aukon puoleiselle sivulle tehdään kiinnitysulokkeille täysin yhdensuuntaiset N 35 hiontasyvennykset, jotka tehdään tukihampaisiin kiinnitetyllä kohdistuslaitteen ohjauskiskoja pitkin siirrettävällä hiontalaitteella. Sen kliininen käyttö on hankalaa, koska kohdistuslaitteen asennon säätäminen rajoittuu ennen sen kiinnittämistä viereisiin hampaisiin vain koko laitteen kallistamiseen osittain sivuille päin pidikkeiden varassa ja kiinnityksen jälkeen rakoelementeillä vain laitteen etäisyyssäätöön tukihampaiden purupinnasta.

Työaikaa potilaskäynnillä kuluu pidikkeiden kiinnittämiseen hionnan ajaksi hampaisiin.

Lisäksi ohjauskiskot pitää saada suurin piirtein tai täsmälleen samalle tasolle — viereisten hampaiden purupintojen kanssa.

Valmiita hammassiltoja kiinnitysulokkeineen pitää olla suuri valikoima erikokoisiin hammasaukkoihin.

Julkaisussa US 2005/0037321 A1 on esitetty liitosmekanismi, jossa mekaaninen kiinnitys perustuu liitoskappaleiden yhteensopivaan muotoiluun.

Ensimmäisen liitoselementin — positiivinen liitoskappale sopii tietystä suunnasta ohjattuna toisen liitoselementin negatiivisen liitoskappaleen sisälle tiukkaan kontaktiin.

Vastakkaiseen suuntaan se saadaan irrotettua.

Tukihampaiden puuttuvan hampaan puolelle kiinnitetään ensimmäiset liitoselementit.

Niistä otetaan jäljennökset, joiden avulla hammasteknikko tekee negatiiviset liitoskappaleet sisältävän siltaproteesin.

Ylhäältä päin nähtynä ensimmäisten — liitoselementtien liitoskappaleet ovat pyöreitä, mutta sivulta päin nähtynä niiden muoto vaihtelee ollen osittain puoliympyrä, linssimäinen, osittain soikea kappale tai lieriömäinen sauva, joka tarjoaa hyvän tuen kallistumista vastaan toisen liitoselementin sisällä.

Muissa liitoksissa sillan ollessa painettuna tukihampaiden väliin on sivulta päin nähtynä keskinäistä kontaktipintaa vain positiivisen liitoskappaleen soikean pinnan yläosan ja sen muotoa vastaavan negatiivisen liitoskappaleen sisäpinnan välissä.

Positiivisen litoskappaleen alaosan pinta on paljaana negatiivisen liitoskappaleen onkalossa, joka on alhaalta täysin avoin ja vain ylhäältä suljettu.

Tässä menetelmässä proteesin väliosan vastakkaisissa sivuissa ei voida käyttää pyöreitä positiivisia liitoskappaleita, koska purentavoimat voittaisivat pelkkään kitkapintaan perustuvan lukituksen kallistaen ja — kiertäen proteesia liitoskappaleiden varassa irrottaen sen.

Tämä käyttörajoitus on tunnistettu ja korvattu toinen positiivinen liitoskappale hiomalla sen tilalle tukihammas S siltapilariksi. - Sellaiset hammassiltarakenteet ovat ennestään tunnettuja, jotka koostuvat yhden tai O 30 useamman hampaan korvaavasta erikokoisesta tai eri värisestä väliosasta ja siihen E liittyvistä, yhdestä tai useammasta ankkurointi- ja/tai kiinnitysosasta, joilla siltarakenne en kiinnitetään tukihampaisiin.

Erikokoiset osat ovat joissakin menetelmissä pelkästään S pohjina ja/tai muotteina niiden varaan suussa tai jäljennösaineen avulla tehdyn kipsimallin 2 päälle rakennettavalle lopulliselle sillalle.

Kaikissa niissä ankkurointiosien kiinnitysten on N 35 oltava samansuuntaisia ja/tai samankokoisia, jotta siltarakenne saadaan paikoilleen tukihampaisiin.

Tarkkuutta vaativiin liitoksiin tarvitaan jäljennöstekniikkaa ja tarvittaessa hammasteknikkoa sillan tekemiseen.

Tunnetuissa hammassiltarakenteissa ei kuitenkaan voi ilman jäljennösmalleja tai erityistä kohdistuslaitetta erikseen tai muihin yhdistettynäkään koota sellaisenaan yhdellä potilaskäynnillä valmista siltarakennetta, jossa ankkurointiosat voisi vapaasti valita toisistaan riippumatta koon, muodon tai kiinnityssuunnan suhteen. Myöskään koottua teollisesti valmistetuista osista ei saada samalla käyntikerralla puuttuvan, kooltaan erikokoisen ja/tai erivärisen yhden tai useamman hampaan korvaava siltaproteesia ja kiinnitettyä se saman tien oikeaan asentoon tukihampaiden väliin.

Tämän keksinnön tarkoituksena on aikaansaada hammassilta, jolla ei ole edellä esitettyjä epäkohtia. Keksinnön mukaiselle hammassillalle on tunnusomaista se, mikä on esitetty patenttivaatimuksen 1 tunnusmerkkiosassa.

Keksinnön mukainen hammassilta on moduulisilta, jossa on yhdestä tai useammasta —väliosasta koostuva väliosamoduuli ja tukihampaisiin kiinnitettävät ankkurointiosat. Keksinnön mukaan ankkurointiosille tehtävien tukihampaiden hiontojen tai syvennysten ei tarvitse olla keskenään samansuuntaisia ja tietyllä etäisyydellä toisistaan sillan saamiseksi paikoilleen tukihampaisiin. Keksinnön mukaan tukihampaisiin kiinnitettävien ankkurointiosien asentoa voi muuttaa toisistaan riippumatta väliosamoduulin suhteen.

Tämän mahdollistaa ankkurointiosaan kuuluva pallomainen osa, joka on sijoitettu väliosamoduulissa olevaan tilaan, joka voi myös olla muodoltaan pallomainen. Keksinnön mukaan ankkurointiosia ei tarvitse myöskään ensin kiinnittää tukihampaisiin, koska ankkurointiosien ja niiden välissä olevan väliosamoduulin muodostama moduulisilta voidaan sovittaa poistetun yhden tai useamman hampaan muodostamaan tilaan sopivaksi suun ulkopuolella. Moduulisillan säätämisen tähän tilaan sopivaksi mahdollistaa myös se, että ankkurointiosien keskinäistä etäisyyttä toisistaan ja etäisyyttä väliosamoduulista = voidaan säätää portaattomasti. Näin keksinnön mukainen moduulisilta on säädettävissä = sopivan kokoiseksi ja -muotoiseksi kaikkiin säätösuuntiin x-, y- ja z-koordinaatiossa, jolloin N moduulisilta saadaan tarkasti sovitettua ja kiinnitettyä keskenään erisuuntaisiin O 30 —tukihampaisiin, joiden asennoista ja niissä olevista erisuuntaisista hiontasuunnista johtuvat E alle menot estäisivät kiinteää siltarakennetta mahtumasta kiinnitysasentoonsa. Keksinnön en mukaista väliosamoduulia ja/tai ankkurointiosia ei tarvitse myöskään tunnettuun tapaan S erikseen koota jäljennöksen avulla kipsimalleilla tai suussa liittämällä ne ensin toisiinsa 2 hampaiden paikkausaineella ja/tai hammasproteesin kiinnitykseen käytettävällä N 35 sementtiaineella.

Keksinnön mukaisessa moduulisillassa tukihampaisiin voidaan hioa myös keskenään erimuotoisia, erikokoisia ja erisuuntaisia kaviteetteja, joita muodostuu poistettaessa tukihampaista pehmentynyt hammaskudos ja/tai kiinnitysuria, joihin laitetaan parhaiten sopivat ankkurointiosat. Ankkurointiosat kiinnitetään tukihampaiden kaviteetteihin joko paikka-aineilla tai kammasproteesin kiinnitykseen käytettävillä liima- tai sementtiaineilla. Ankkurointiosat voidaan myös sementoida eli kiinnittää pelkästään tukihammaspintaan kiinnityslaipalla tai liimaamalla tukikuituja. Samalla käyntikerralla moduulisilta ankkurointiosineen sementoidaan eli kiinnitetään tukihampaisiin oikeaan asentoon puuttuvan hampaan tilalle. Se voidaan toteuttaa yksinkertaisesti kiristämällä erillisellä — työkalulla väliosamoduulissa olevaa kiinnityslaitetta, joka voi olla yksi tai useampi ruuvi ja/tai pultti, jolloin ankkurointiosat pallomaisine osineen puristuvat liikkumattomiksi väliosamoduulin sisällä. Keksinnön mukaan kaikki tarvittavat osat voidaan valmistaa tasalaatuisina teollisesti etukäteen kulutuskestävistä ja riittävän lujista materiaaleista, jotka ovat lääketieteellisesti hyväksyttäviä aineita. Valmistusmateriaalit voivat olla myös niiden seoksia tai yhdistelmiä, jotka lisäksi ovat parhaiten esteettisesti suuhun sopivia. Tällaisia aineita ovat esimerkiksi jo käytössä olevat keraamiset aineet, kahdesta pehmeästä muovista keskenään kemiallisesti kovettuvat muovit, valokovetettavat muovit, keraamisia hiukkasia tai kuituja sisältävät —yhdistelmämuovit, erilaiset hammasproteesien metalliseokset tai näiden yhdistelmät. Joillakin materiaaleilla osien valmistus voidaan tehdä korkeassa lämpötilassa ja paineessa, jolloin valmistettaviin kappaleisiin ei jää sisäisiä jännitteitä eikä osittain kovettumattomia aineosia aiheuttamaan allergiaa vuosienkaan kuluttua. Joitakin materiaaleja voi jyrsiä aihioista sarjatuotantona tai valaa suurina sarjoina.

Osista koostuva keksinnön mukainen moduulisilta tarjoaa ratkaisun useimpiin puuttuvien = hampaiden korjausongelmiin ja on oleellisesti ratkaisuiltaan, rakenteiltaan ja toiminnaltaan = täysin uusi. Vaikka puuttuvan yhden tai useamman hampaan tilalle on aikaisemmin tehty N valmiista yhdestä tai useammasta osasta siltaproteeseja, ei ennen ole kyetty tekemään O 30 —yhdellä potilaskäynnillä ilman jäljennöksiä erikokoisista ja erimuotoisista valmiista osista E koottuja siltoja, joissa on x-, y- ja z-koordinaatiossa säädettävät ankkurointiosat. 2 S Keksinnön mukaisessa moduulisillassa yhdestä tai useammasta osasta koostuva 2 väliosamoduuli ja sen ankkurointiosat muodostavat lopullisen moduulisillan. Olennaista N 35 — keksinnön mukaiselle hammassillalle on se, että teollisesti valmistetuista osista koottu moduulisilta on mahdollista saada kertakäynnillä pysyvästi kiinni tukihampaisiin purentaan sopivaan asentoonsa. Hammaslääkärin ei tarvitse tehdä mitään kalliita laiteinvestointeja.

Pelkkä suhteellisen pieni valikoima moduulisiltojen kokoamiseen tarvittavia osia poranterineen riittää. Tällöin säästyy hammaslääkäriltä ja potilaalta sekä aikaa että vaivaa muihin tunnettuihin menetelmiin verrattuna. Kun moduulisilta tehdään kerralla valmiiksi, ei jäljentämällä tehtäviä muotteja tarvita lainkaan. Kustannustehokkuudeltaan tämä 5 menetelmä ja siltarakenne on taloudellisesti erinomainen ja teollinen tuotanto on varsin kannattavaa alkuinvestointien jälkeen. Tarvittavat työvaiheet keksinnön mukaisen moduulisillan asentamiseksi paikoilleen potilaan suuhun ovat esimerkiksi seuraavat. Moduulisilta muodostetaan potilaan suun ulkopuolella siten, että moduulisillan tukihampaisiin kiinnitettävät ankkurointiosat liitetään osista koottavaan väliosamoduuliin. Väliosamoduuli kootaan sellaisista osista, että koottu väliosamoduuli sopii puuttuvan hampaan tai puuttuvien hampaiden muodostamaan tyhjään tilaan.

Väliosamoduulin osien valinnassa otetaan huomioon esimerkiksi puuttuvan hampaan tai puuttuvien hampaiden muodostaman tyhjän tilan koko ja muoto sekä viereisten tukihampaiden väri. Ankkurointiosien valinnassa huomioidaan viereisiin tukihampaisiin mahdollisesti tehtyjen kaviteettien koko ja muoto.

Kun moduulisilta on koottu, niin muodostettua moduulisiltaa sovitetaan paikoilleen potilaan suussa yhden tai useamman puuttuvan hampaan muodostamaan tyhjään tilaan. Sovituksessa havaitaan ovatko moduulisiltaan valitut osat sopivia. Jos moduulisiltaan tarvitaan muutoksia, niin siihen käytettyjä osia vaihdetaan tarpeen mukaan.

Keksinnön mukaisen moduulisillan sovittamista paikoilleen auttaa olennaisesti se, että moduulisillassa tukihampaisiin kiinnitettäviä ankkurointiosia voidaan tässä vaiheessa = liikuttaa väliosamoduulin suhteen. Ankkurointiosia voidaan tällöin kiertää väliosamoduulin = suhteen, kääntää sivusuunnassa ja/tai kääntää pystysuunnassa. Keksinnön mukaan N ankkurointiosia voidaan myös liikuttaa niin, että muutetaan ankkurointiosien etäisyyttä o 30 — toisistaan. Näin ollen ankkurointiosia voidaan kiertää, kääntää tai siirtää suhteessa E toisiinsa x-, y- ja z- koordinaatiossa toisistaan riippumatta. Tämän mahdollistaa se, että en ankkurointiosan ja väliosamoduulin välissä oleva liitoselin on pallomainen. Lisäksi S pallomainen liitoselin voi sijaita säätöosassa, joka sallii ankkurointiosien pallomaisten 2 liitoselinten liikkeen toisiaan kohti tai toistaan poispäin. N 35 Kun keksinnön mukainen moduulisilta on saatu säädetyksi sopivaksi yhden tai useamman hampaan muodostamaan tyhjään tilaan, niin muodostetun moduulisillan ankkurointiosat voidaan sementoida kiinni viereisiin tukihampaisiin tai niihin muodostettuihin kaviteetteihin. Tässä vaiheessa moduulisillan päälle voidaan asettaa suojaava muovikalvo estämään sementin tarttuminen vastahampaisiin leukoja yhteen purtaessa.

Kun moduulisillan ankkurointiosat on kiinnitetty tukihampaisiin, niin väliosamoduulin osien väleihin sekä väliosamoduulin ja ankkurointiosien välisiin pallomaisiin liitoselimiin syötetään hyvin juoksevaa liima-ainetta tai sementtiä. Sen jälkeen moduulisillan osat voidaan lukita paikoilleen yhdellä tai useammalla väliosamoduulissa sijaitsevalla lukituselimellä. Lukituselin voi olla esimerkiksi yksi tai useampi kiristysruuvi, joka — kiristetään erillisellä työkalulla niin, että väliosamoduulin osat, väliosamoduulissa olevien säätöelimien osat ja väliosamoduulin ja ankkurointiosien väliset osat puristuvat toisiaan vasten ja lukkiutuvat liikkumattomiksi paikoilleen. Myös tässä vaiheessa moduulisillan päälle voidaan asettaa suojaava muovikalvo estämään sementin tarttuminen vastahampaisiin leukoja yhteen purtaessa.

Moduulisiltaan syötetyn liima-aineen tai sementin kovettumisen jälkeen moduulisilta on viimeistelyä vaille valmis. Moduulisillan viimeistelyssä hiotaan pois moduulisiltaan mahdollisesti jääneet terävät särmät, yli pursunneet sementtiaineet tai ulkonevat kiinnitysruuvin kannat.

Edullisimmin hammassilta on yhden tai useamman poistetun hampaan tilalle asennettava moduulisilta, jossa on väliosamoduuli ja siihen liitettävät, viereisiin tukihampaisiin kiinnitettävät ankkurointiosat. Moduulisillan väliosamoduuli on muodostettu osista. Tukihampaaseen liitettävä ankkurointiosa on liitetty väliosamoduuliin liitoksella, joka sallii ankkurointiosan liikkeen väliosamoduulin suhteen silloin, kun moduulisiltaa sovitetaan paikoilleen tukihampaiden väliin. Ankkurointiosan ja väliosamoduuliin välinen liitos on = lukittavissa liikkumattomaksi moduulisillan lukituselimellä sen jälkeen kun moduulisilta on = asetettu paikoilleen yhden tai useamman poistetun hampaan muodostamaan tilaan.

O 30 Moduulisillan ankkurointiosan ja valiosamoduuliin liitos voi olla pallomainen niin, että E ankkurointiosaan kuuluu tukipallo, joka tukeutuu väliosamoduuliin kuuluvaan pallomaiseen 2 tilaan. Ankkurointiosassa voi myös olla puolipallon muotoinen kovera tukikuppi, joka S tukeutuu väliosamoduulin yhteydessä olevaan osaan, joka on ainakin osittain pallomainen.

2 Pallomainen liitos sallii ankkurointiosan kiertämisen väliosamoduulin suhteen ja N 35 ankkurointiosan kääntämisen sivullepäin mihin suuntaan tahansa, jolloin ankkurointiosat ovat saatettavissa haluttuun kulmaan toistensa suhteen kiinnitettäessä moduulisiltaa viereisiin tukihampaisiin

Moduulisillan väliosamoduulin yhteydessä voi olla säätöosa, jonka avulla ankkurointiosan etäisyys väliosamoduulista on muutettavissa.

Pallomaisen liitoksen ja säätöosan avulla ankkurointiosan liike väliosamoduulin suhteen on mahdollinen kaikkiin säätösuuntiin x-, y- ja z-koordinaatiossa.

Keksinnön erään sovellutusmuodon mukaan väliosamoduuliin kuuluu kaksi puolikasta, joissa kummassakin on pääasiallisesti puolipallon muotoinen syvennys.

Kun väliosamoduulin puolikkaat on asetettu toisiaan vasten, niin puolipallon muotoiset syvennykset muodostavat yhdessä pääasiallisesti pallomaisen tilan.

Ankkurointiosaan kuuluu tukipallo, joka on sijoitettu väliosamoduulin puolikkaiden sisään muodostuneeseen pallomaiseen tilaan.

Tukipallo ja pallomainen tila muodostavat yhdessä nivelen, jonka varassa ankkurointiosaa voidaan kiertää ja/tai kääntää sivulle mihin suuntaan tahansa.

Väliosamoduulin puolikkaat on painettavissa toisiaan vasten niin, että ankkurointiosan tukipallo puristuu väliosamoduulin puolikkaiden puolipallon muotoisten syvennysten seinämiä vasten.

Väliosamoduulin puolikkaat voidaan puristaa toisiaan vasten lukituselimellä, joka on kiristysruuvi tai vastaava mekaaninen lukituselin, joka puristaa väliosamoduulin puolikkaat toisiaan vasten ja lukitsee ankkurointiosan tukipallon — liikkumattomaksi väliosamoduulin suhteen.

Väliosamoduulin sisällä olevassa tukiontelossa voi olla kaksi säätöosaa, joiden väliin ankkurointiosan tukipallo on sijoitettu.

Säätöosat ja niiden välissä oleva tukipallo ovat liikutettavissa väliosamoduulin tukiontelossa niin, että tukipalloon liitetyn ankkurointiosan — etäisyys väliosamoduulista on muutettavissa. o 5 Väliosamoduulin puolikkaiden sisällä olevien säätöosien yhteydessä on lukituselin, jonka = avulla säätöosat ja niiden välissä oleva tukipallo on lukittavissa paikoilleen.

Lukituselin on N kiristysruuvi tai vastaava mekaaninen lukituselin, joka puristaa säätöosat toisiaan vasten ja O 30 —0lukitsee säätöosat, niiden välissä olevan tukipallon sekä tukipalloon liitetyn ankkurointiosan E liikkumattomiksi väliosamoduulin suhteen. 2 S Väliosamoduulin voi muodostaa myös yhtenäinen kappale, jonka sisällä on tukiontelo 2 kahta säätöosaa ja niiden lukituselintä varten.

Säätöosien välissä on tukipallo, johon on N 35 ankkurointiosa on liitetty.

Säätöosien lukituselimen muodostaa lukituslevy ja kiristysruuvi, jonka avulla lukituslevy on painettavissa säätöosia vasten niin, että lukituslevy lukitsee säätöosat, niiden välissä olevan tukipallon sekä tukipalloon liitetyn ankkurointiosan liikkumattomiksi väliosamoduulin suhteen. Moduulisillan ankkurointiosissa on ulokkeet, jotka on kiinnitetty tukihampaiden —kaviteetteihin sementillä, ja moduulisillan osien väleihin on sijoitettu liimaa tai paikka- ainetta moduulisillan osien lukitsemiseksi paikoilleen liikkumattomaksi toistensa suhteen. Keksintöä selostetaan seuraavassa esimerkkien avulla viittaamalla oheisiin piirustuksiin, joissa

KUVIOLUETTELO Kuvio 1A — esittää aksonometrisesti kuvattuna erään keksinnön mukaisen moduulisillan osia. Kuvio1B esittää aksonometrisesti kuvattuna moduulisillan osia yhteen liitettynä. Kuvio 1C — esittää kuvion 1B moduulisillan osia sivulta päin nähtynä. Kuvio 1D — esittää erästä keksinnön mukaista moduulisiltaa päältä päin nähtynä. Kuvio 2 aksonometrisesti kuvattuna erästä keksinnön mukaista moduulisiltaa ja tukihampaita, joihin silta liitetään. Kuvio3 esittää päältä päin nähtynä kuvion 2 mukaista moduulisiltaa liitettynä viereisiin tukihampaisiin. Kuvio 4 esittää pystyleikkauksena keksinnön mukaista moduulisiltaa liitettynä viereisiin tukihampaisiin. Kuvio 5 esittää aksonometrisesti kuvattuna erään keksinnön mukaisen moduulisillan osia. Kuvio 6 esittää pystyleikkauksena kuvion 5 osista koottua moduulisiltaa liitettynä S viereisiin tukihampaisiin. At Kuvio 7 esittää aksonometrisesti kuvattuna erään keksinnön mukaisen moduulisillan N osia. O 30 Kuvio8A esittää pystyleikkauksena kuvion 7 osista koottua moduulisiltaa liitettynä E viereisiin tukihampaisiin. en Kuvio 8B — esittää pystyleikkauksena erästä keksinnön mukaista moduulisiltaa. S Kuvio 8C — esittää vaakaleikkauksena kuvion 8B moduulisiltaa. 2 Kuviot 9 ja 10 esittävät erästä keksinnön mukaisen moduulisillan ankkurointiosaa N 35 aksonometrisesti kuvattuna ja päältä päin nähtynä. Kuvio 11 — esittää pystyleikkauksena kuvioiden 9 ja 10 keksinnön mukaista moduulisiltaa liitettynä viereisiin tukihampaisiin.

Kuviot 12 ja 13 esittävät erästä keksinnön mukaisen moduulisillan ankkurointiosaa aksonometrisesti kuvattuna ja päältä päin nähtynä. Kuvio 14 — esittää pystyleikkauksena kuvioiden 12 ja 13 keksinnön mukaista moduulisiltaa liitettynä viereisiin tukihampaisiin. Kuvio15 esittää aksonometrisesti kuvattuna erään keksinnön mukaisen moduulisillan osia. Kuvio 16 — esittää aksonometrisesti kuvattuna erään keksinnön mukaisen moduulisillan osia. Kuvio 17 — esittää pystyleikkauksena kuvion 16 mukaisista ankkurointiosista koottua keksinnön mukaista moduulisiltaa liitettynä viereisiin tukihampaisiin. Kuvio 18 — esittää aksonometrisesti kuvattuna erään keksinnön mukaisen moduulisillan osia. Kuvio 19 — esittää pystyleikkauksena kuvion 18 mukaisista ankkurointiosista koottua keksinnön mukaista moduulisiltaa liitettynä viereisiin tukihampaisiin.

PIIRUSTUSTEN SELOSTUS Keksinnön mukainen hammassilta on moduulisilta, jossa on yhdestä tai useammasta väliosasta koostuva väliosamoduuli ja tukihampaisiin kiinnitettävät ankkurointiosat.

Kuvion 1A keksinnön mukainen hammassilta on moduulisilta 1, joka koostuu teollisesti tuotetuista osista, jotka kuviossa 1A ovat kahdesta osasta koottava väliosamoduuli 2 ja kaksi ankkurointiosaa 3. Kuviossa 1A väliosamoduuli 2 on muodostettu kahdesta puolikkaasta, joiden väliin ankkurointiosien 3 tukipallot 4 sijoitetaan. Väliosamoduulin 2 — puolikkaat lukitaan kiinni toisiinsa lukituselimellä, joka on esimerkiksi kiristysruuvi 5. Kuviossa 1A nähdään väliosamoduulin 2 puolikkaissa olevat reiät 6. Lukittaessa = väliosamoduulin 2 puolikkaita toisiinsa kierteellä varustettu kiristysruuvi 5 pujotetaan = kuviossa oikeanpuoleisen puolikkaan reikään 6 ja kierretään vastakkaisessa N väliosamoduulin 2 puolikkaassa olevaan kierrereikään 6. O 30 E Kuvion 1A väliosamoduulin 2 puolikkaissa on tukihampaiden puoleisissa sivuissa en ankkurointiosien 3 tukipallojen 4 kokoa ja muotoa vastaavat koverat, pääasiallisesti S puolipallon muotoiset syvennykset 7. Kun väliosamoduulin 2 puolikkaat asetetaan 2 vastakkain, niin syvennykset 7 muodostavat väliosamoduuliin 2 kaksi pääasiallisesti N 35 —pallomaista tilaa, joihin ankkurointiosien 3 tukipallot 4 on sijoitettavissa niin, että ankkurointiosan 3 tukipallo 4 pääsee kiertymään tässä pallomaisessa tilassa. Ankkurointiosan 3 tukihampaaseen liitettävä uloke tulee ulos väliosamoduuliin 2 pallomaisesta tilasta aukon 8 kautta. Aukko 8 on mitoitettu niin, että se estää tukipalloa 4 luisumasta ulos syvennyksestä 7. Aukko 8 on kuitenkin niin suuri, että ankkurointiosan 3 tukihampaaseen liitettävä uloke pääsee kiertymään eri suuntiin tukipallon 4 toimiessa kiertoakselina. Näin ankkurointiosan 3 tukipallo 4 ja väliosamoduuliin 2 pallomainen tila muodostavat yhdessä nivelen, jonka varassa ankkurointiosaa 3 voidaan suunnata sopivasti niin, että ankkurointiosan 3 uloke on sovitettavissa tukihampaaseen tai siihen muodostettuun kaviteettiin.

Väliosamoduulin 2 pallomaisen tilan ja ankkurointiosan 3 tukipallon 4 keskinäiset —kontaktipinnat voivat olla karhennetut, jolloin varmistetaan se, että osista kootun moduulisillan 1 ankkurointiosat 3 ja väliosamoduuli 2 lukkiutuvat liikkumattomiksi sen jälkeen kun väliosamoduulin 2 puolikkaat on puristettu toisiaan vasten lukituselimen avulla, joka on esimerkiksi kiristysruuvi 5.

Voidaan tehdä myös niin, että moduulisillan 1 yhden ankkurointiosan 3 tai molempien ankkurointiosien tukipallojen tilalla voi olla monikulmaiset kappaleet, jotka lukkiutuvat väliosamoduulin syvennyksiin kiristysruuvin 5 puristaessa väliosamoduulin 2 puolikkaat toisiaan vasten. Monikulmaiset kappaleet voidaan myös liittää yhdellä tai usealla akselilla ja/tai tapilla ankkurointiosiin 3. Ankkurointiosien 3 monikulmaisten kappaleiden ja —väliosamoduulin 2 puolikkaiden syvennyksien väliin voidaan tarvittaessa ruiskuttaa hyvin juoksevaa, kovettuvaa liimaa, sementtiä tai paikka-ainetta erityisiä kanavia pitkin, kuten on esitetty kuvion 6 esimerkissä. Näin estetään suussa olevia nesteitä pääsemään tähän väliin aiheuttamaan myöhemmin pahaa makua ja hajua suuhun.

Kuviossa 1B on esitetty aksonometrisesti keksinnön mukaisen moduulisillan 1 osat niin, että väliosamoduulin 2 toisen puolikkaan syvennyksiin 7 on painettu ankkurointiosien 3 = tukipallot 4 ja ankkurointiosien 3 ulokkeet osoittavat vastakkaisiin suuntiin. Kuviossa 1B = väliosamoduulin toinen puolikas on jätetty esittämättä, jotta ankkurointiosien 3 sijainti ja N kiertyminen tukipallon 4 varassa ovat havainnollisemmin nähtävissä. Kuvion 1B O 30 esimerkissä tukipallojen 4 keskipisteiden kautta kulkevat keskiviivat ovat kohtisuoraan E väliosamoduulin 2 puolikkaan suoraa seinämää vasten. Niiden kanssa risteäviksi piirretyt en katkoviivat leikkaavat ankkurointiosien 3 tukihampaisiin liitettävien ulokkeiden purupintojen S kautta kulkevia poikittaisia linjoja kulmissa a ja B. Kiertokulmia a ja B voi vapaasti muuttaa 2 toisistaan riippumatta. N 35 Kuvio 1C esittää sivulta päin nähtynä esimerkkiä, jossa kuvion 1B keksinnön mukaisen moduulisillan 1 väliosamoduulin 2 toisen puolikkaan ja sen syvennyksiin 7 painetut ankkurointiosien 3 tukipallot 4. Ankkurointiosien 3 ulokkeet on käännetty eri suuntiin, toinen alaspäin ja toinen ylöspäin. Tukipallojen 4 keskipisteiden kautta kulkeva katkoviiva leikkaa ankkurointiosien 4 ulokkeiden purupintojen kautta kulkevia pitkittäisiä linjoja kulmissa y ja 8. Kääntökulmia y ja d voi vapaasti muuttaa toisistaan riippumatta.

Kuvio 1D esittää päältä päin nähtynä keksinnön mukaista moduulisiltaa 1, jossa on kahdesta osasta eli kahdesta puolikkaasta koottu väliosamoduuli 2, jonka puolikkaiden syvennyksistä 7 muodostuneissa pallomaisissa tiloissa olevien tukipallojen 4 varassa ankkurointiosien 3 ulokkeet on käännetty sivulle eri suuntiin. Väliosamoduulin 2 —purupinnan liitoslinjaa pitkin kulkeva keskiviiva leikkaa ankkurointiosien 3 ulokkeiden purupintojen keskilinjan kautta kulkevia pitkittäisiä linjoja kulmissa € ja €. Ulokkeiden sivusuuntiin muuttuvia kulmia € ja ¢ voi vapaasti muuttaa toisistaan riippumatta. Voidaan tehdä myös niin, että väliosamoduulin 2 puolikkaiden toisiaan vasten asetettavat suorat seinämät muotoillaan osittain tai kokonaan aaltomaisiksi ja/tai kulmikkaiksi, mutta silti — täysin toisiaan vasten sopiviksi. Tällöin purupinnan liitoslinja saadaan kulkemaan mutkitellen pitkin vastaavan hampaan anatomisia pintauria mahdollisimman huomaamattomasti. Kuviossa 2 on esitetty tukihampaisiin 9 ja 10 tehdyt, puuttuvan hampaan puoleisilta sivuilta —purupintaan ulottuvat iso kaviteetti 11 ja pieni 12 kaviteetti, joiden muoto ja koko vastaavat silmämääräisesti ankkurointiosien 3 ulokkeita. Valmiista valikoimasta valitaan sopivan kokoinen, muotoinen ja värinen osista koottu väliosamoduuli 2, johon liitetään tehtyihin kaviteetteihin sopivat ankkurointiosat 3 ulokkeineen ja tukipalloineen 4. Kootun väliosamoduulin 2 puolikkaat yhdistetään sen verran löysästi kiristysruuvilla 5, että ankkurointiosien 3 ulokkeita voi käännellä ja/tai kiertää sovitusvaiheessa. o S Kuviossa 3 on esitetty päältäpäin nähtynä puuttuvan hampaan tilalla tukihampaisiin 9 ja 10 At sovitettu moduulisilta 1. Kuviosta 3 ilmenee ankkurointiosien 3 ulokkeiden istuvuus N tukihampaiden 9 ja 10 erisuuntaisiin ja erikokoisiin kaviteetteihin 11 ja 12, koska O 30 ankkurointiosia 3 voi kiertää suhteessa toisiinsa ja niiden asentoa voi väliosamoduulissa 2 E muuttaa x-, y- ja z- koordinaatiossa toisistaan riippumatta kuvioissa 1B-1D esitetyn 2 mukaisesti.

S 2 Kuviossa 4 esitetyssä moduulisillan 1 pystyleikkauksessa näkyy väliosamoduulin 2 toinen N 35 puolikas sekä kuviossa 3 esitetyn väliosamoduulin 2 keskilinjan tasossa A-A näkyvänä pystyleikkauksena ankkurointiosat 3, tukipallot 4, kiristysruuvi 5, viereiset tukihampaat 9 ja 10 kaviteetteineen 11 ja 12 ja yksi tukihampaan viereinen välihammas 14. Koottu moduulisilta 1 sovitetaan tukihampaisiin 9 ja 10 ankkurointiosien 3 ulokkeita kääntämällä ja kiertämällä tukipallojensa 4 varassa, kunnes ankkurointiosien 3 ulokkeet ovat ideaalissa asennossa tukihampaiden 9 ja 10 kaviteeteissa 11 ja 12. Jos ankkurointiosan 3 uloke ja tukihampaan kaviteetti eivät ole täsmälleen samanmuotoisia, niin näiden väliin saattaa jäädä rako tai tyhjä tila, kuten on esitetty kuviossa 4. Kaviteettiin 11 ankkurointiosan alle on jäänyt tyhjää ontelo 15, joka kuitenkin täyttyy sementillä ja/tai paikka-aineella moduulisillan lopullisen kiinnityksen yhteydessä. Molempia ankkurointiosia 3 voi kääntää ja kiertää tukipallonsa 4 varassa vapaasti toisistaan riippumatta. Ankkurointiosan 3 kääntymistä eri suuntiin rajaa ainoastaan tukipallon 4 ja ankkurointiosan ulokkeen välisen liitoksen osuminen väliosamoduulin 2 puolikkaissa olevien syvennysten 7 muodostaman aukon 8 reunaan. Ennen moduulisillan 1 lopullista kiinnitystä paikalleen moduulisilta 1 tarvittaessa puhdistetaan ja kuivataan suun ulkopuolella. Sen jälkeen moduulisillan 1 kiristysruuviin 5 ja —väliosamoduulin 2 puolikkaiden keskinäisiin kontaktipintoihin sekä ankkurointiosien 3 tukipalloihin 4 sivellään kovettuvaa liima-ainetta estämään myöhemmin vuosien kuluessa erilaisten juoma- ja ruoka-aineista johtuvaa saumojen värjääntymistä ja osien löystymistä. Saman tien tukihampaiden 9 ja 10 kaviteetteihin 11 ja 12 laitetaan riittävästi kiinnityssementtiä, johon valmiiksi kootun moduulisillan 1 ankkurointiosien 3 ulokkeet painetaan. Asennuksen ajaksi moduulisillan 1 purupinnalle voidaan laittaa erillinen muovikalvo 43 estämään sementin tarttuminen vastahampaisiin leukoja yhteen purtaessa. Siten moduulisilta 1 asettuu haluttuun asentoon puuttuvan hampaan tilalle sopien samalla hampaiden purentaan. Sen jälkeen erillisellä työkalulla kiristetään kiristysruuvia 5 kunnes väliosamoduulin 2 osat puristavat ankkurointiosien 3 tukipallot 4 näiden väliosamoduulin 2 puolikkaiden väliin liikkumattomiksi muodostamaan väliosamoduulista 2 ja ankkurointiosista 3 kiinteän moduulisillan 1. Lopuksi kiristysruuvia 5 varten = väliosamoduulin 2 puolikkaisiin tehdyt reiät 6 täytetään hampaan värisellä paikka-aineella. = Sementti- ja paikkaylimäärät poistetaan pääosin ennen niiden kovettumista ja N moduulisiltaa 1 ankkurointiosineen 3 pidetään tiukasti oikeassa asennossa kovettumisen O 30 ajan puremalla hampaita yhteen. Edullisen sovellutusmuodon mukaan moduulisillan 1 E väliosamoduulin 2 liima-aineet ja tukihampaiden 9 ja 10 kaviteeteissa 11 ja 12 oleva 2 kiinnityssementti kovettuvat samanaikaisesti.

S 2 Kuviossa 5 on esitetty aksonometrisesti kuvattuna erään keksinnön mukaisen N 35 hammassillan 1 osia. Tässä esimerkissä toinen ankkurointiosa 3 tukipalloineen 4 on kuvion 1 esittämän ratkaisun mukainen, mutta toisen ankkurointiosan 3 tukipallossa 4 on reikä 16, johon ankkurointiosan 3 tukitappi 17 sopii. Tukitapin 17 pituus on vähän tukipallon 4 halkaisijaa pidempi ja tukipallossa 4 olevat osittaiset halkeamat 18 sallivat tukipallon reiän 16 halkaisijan kasvavan tukitappia 17 reikään 16 laitettaessa. Siten ankkurointiosa 3 ei irtoa väliosamoduulista 2 koottua moduulisiltaa 1 suuhun sovitettaessa. Väliosamoduulissa 2 on tukitapin 17 päätä varten kääntymisontelo 19, joka liittyy väliosamoduulin 2 puolikkaan pääasiallisesti puolipallon muotoiseen syvennykseen 7. Siten ankkurointiosaa 3 voidaan kääntää sivuille sekä ylöspäin ja alaspäin tukipallon 4 varassa väliosamoduulin 2 pääasiallisesti puolipallon muotoisen syvennyksen 7 aukon 8 sallimissa rajoissa. Kuviossa 6 on esitetty pystyleikkauksena kuvion 5 osista koottu keksinnön mukainen moduulisilta 1 liitettynä viereisiin tukihampaisiin 9 ja 10. Moduulisillan 1 toinen ankkurointiosa 3 tukipalloineen 4 on yhtenäinen ja toisessa ankkurointiosassa 3 ankkurointiosa 3 ja tukipallo 4 ovat erillisiä, kuten on esitetty kuviossa 5. Tämä rakenne sallii väliosamoduulin 2 ja ankkurointiosien 3 keskinäisen etäisyyden portaattoman muuttamisen, jolloin ankkurointiosien 3 ulokkeet saadaan sopimaan tarkasti tukihampaiden 9 ja 10 kaviteetteihin 11 ja 12. Samalla eripituisiin poistettujen hampaiden muodostamiin aukkokohtiin tarvitaan näin vain muutama erikokoinen väliosamoduuli 2. Kuviossa 6 väliosamoduulin 2 ja taaemman tukihampaan 9 väli on leveämpi kuin vastaava väli kuviossa 4. Tähän väliin on saatu sopiva väliosamoduuli 2, koska ankkurointiosaa 3 on — siirretty tukitappinsa 17 varassa tarkasti oikeaan asentoon tukihampaan 9 vastinkaviteettiin

11. Tukitappi 17 on silti vielä koko pituudeltaan tukipallon 4 sisällä. Väliosamoduulin 2 puolikkaiden välissä sijaitseva kääntymisontelo 19 täytetään sementoinnin yhteydessä täyttökanavaa 20 pitkin kovettuvalla sementti- tai paikka-aineella. Samalla ontelossa 19 oleva ilma poistuu poistokanavaa 21 pitkin väliosamoduulin 2 ulkopinnalle lähelle — kiristysruuvin 5 reikää 6. Silloin kun kääntymisontelo 19 täytetään liima-aineella, voi täyttökanavassa 20 olla pieniä sivukanavia, joita pitkin liima-ainetta kulkeutuu kaikkiin = väliosamoduulin 2 osien kontaktipintoihin. Muu sementointi, kiristysruuvin 5 kiristys ja = viimeistely tehdään kuten kuviossa 4 on esitetty kaikki aukot ja reiät täyttäen. O 30 Kuviossa 7 on esitetty aksonometrisesti kuvattuna osiin purettuna eräs väliosamoduulin 2 E rakenne. Kuvion 7 esittämässä esimerkissä ankkurointiosat 3 ja tukipallot 4 ovat kuviossa en 1 esitetyn esimerkin mukaisia, mutta väliosamoduulin 2 puolikkaiden sisällä on siirrettäville S säätöosille 22 tarkka tukiontelo 23, jossa säätöosia 22 on mahdollista siirtää kunnes 2 molempien ankkurointiosien 3 ulokkeet osuvat tarkasti tukihampaiden 9 ja 10 kaviteetteihin N 35 11 ja 12. Siten tämäkin rakenne sallii väliosamoduulin 2 ankkurointiosien 3 keskinäisen etäisyyden portaattoman muuttamisen. Tukiontelon 23 takaosassa on tässäkin sovelluksessa täyttökanava 20 ja poistokanava 21.

Kuvion 7 väliosamoduulissa 2 säätöosat 22 puristavat ankkurointiosan 3 tukipallon 4 liikkumattomaksi erillisellä säätöruuvilla 24 ja väliosamoduulin 2 kiristysruuvi 5 varmistaa yhteen puristettujen säätöosien 22 pysymisen lopullisessa asennossaan väliosamoduulin 2 puolikkaiden väliin muodostetussa tukiontelossa 23. Väliosamoduulin 2 toisen puolikkaan toisessa sivussa on säätöruuvin 24 aukko 26, johon mahtuvalla työkalulla voi säätöruuvia 24 kiristää niin, että säätöosat 22 puristuvat kiinni tukipalloon 4. Säätöruuvin 24 kannalle on väliosamoduulin 2 aukon 26 sisäpinnassa laajennus, joka samalla toimii rajoittimena estäen säätöosia 22 luisumasta liikaa esiin tai ittoamasta sovitusvaiheessa —väliosamoduulista 2. Kahdesta osasta koottava väliosamoduuli 2 voidaan myös puristaa kiristysruuvin 5 avulla niin, että kaikki keskenään mittatarkasti tehdyt osat 2, 22 ja 4 saadaan täysin liikkumattomiksi. Kuviossa 8A on esitetty pystyleikkauksena kuvion 7 osista koottu keksinnön mukainen moduulisilta 1 liitettynä viereisiin tukihampaisiin 9 ja 10. Tässä esimerkissä ankkurointiosat 3 ja tukipallot 4 ovat yhtenäisiä, kuten kuviossa 4. Säätöosan 22 siirtäminen tukiontelossaan 23 takaa ankkurointiosien 3 ulokkeiden osumisen tarkasti tukihampaiden 9 ja 10 kaviteetteihin 11 ja 12. Jos säätöosan 22 esiin työntyvä alaosa 27 tukkii väliosamoduulin 2 ja tukihampaan 9 välissä olevaa ienreunan yläpuolista aukkoa, voidaan moduulisillan 1 sementoinnin jälkeen hioa tukkivan säätöosan 22 alareunaa pienemmäksi. Siten saadaan ienreunaan väliosamoduulin 2 ja tukihampaan 9 väliin riittävän kokoinen puhdistusväli. Säätöosien 22 taakse voi sovituksen jälkeen jäädä tyhjä tukiontelo 23, joka täytetään sementointivaiheessa, kuten kuvion 6 selityksessä on kerrottu. Lopuksi täytetään ja viimeistellään edellä kerrotulla tavalla väliosamoduulin 2 kaikki reiät ja aukot.

Kuviossa 8B on esitetty pystyleikkauksena eräs keksinnön mukainen moduulisilta 1, jossa = väliosamoduuli 2 on jo valmistusvaiheessa tehty yksiosaiseksi kappaleeksi. Tällöin = väliosamoduulin 2 yksiosaiseen runko-osan 44 kummankin tukihampaan 9 ja 10 puoleisiin N sivuihin on muodostettu tukihampaisiin 9 ja 10 päin avautuvat tukiontelot 23. O 30 Väliosamoduulin 2 runko-osan 44 sisällä olevat tukiontelot 23 voidaan muodostaa myös E yhtenäiseksi tunneliksi. Tukionteloiden 23 tai yhtenäisen tukiontelon sisälle on pujotettu en säätöosat 22 ja niiden välissä olevat ankkurointiosien 3 tukipallot 4 ankkurointiosien 3 S ulokkeiden jäädessä näkyviin. Ankkurointiosien 3 tukipallot 4 puristetaan säätöosilla 22 2 liikkumattomaksi väliosamoduulin 2 runko-osan 44 sisään. N 35 Edellä esitetyissä esimerkeissä keksinnön mukaisen moduulisillan 1 sovitusvaiheessa väliosamoduulin 2 kiristysruuvi 5 tai 24 voi olla vastinreiässä 6 tai 25 puristamatta säätöosia 22 ja/tai ankkurointiosia 3 yhteen täysin liikkumattomiksi. Osat eivät silti putoa paikaltaan tukionteloista 23 koska kiristysruuvin 5 tai 24 kannan alla voi olla pieni kierrejousi, joka painaa kevyesti lukituslevyä 42 ja/tai säätöosia 22 estäen osia putoamasta tukionteloista.

Kuviossa 8C on esitetty kuvion 8B mukainen moduulisilta 1 vaakaleikkauksena. Moduulisillan 1 kiinnitysvaiheessa säätöosat 22 tukipalloineen 4 lukitaan liikkumattomiksi kiristysruuvin 5 painaessa lukituslevyn 42 ja säätöosat 22 kiinni tukiontelon 23 sivuseinämään. Säätöosien 22, tukipallojen 4 ja tukiontelon 23 keskinäiset kontaktipinnat — voivat olla karheita, kuten on esitetty kuviossa 1. Tukiontelot 23 voidaan muotoilla sekä pituus- että korkeussuunnassa sellaisiksi, että säätöosia 22 voi siirrellä myös väliosamoduulin 2 purupinnan korkeuden suhteen. Tällöin väliosamoduulia 2 voi sovittaa tukihampaiden 9 ja 10 erilevyisiin väleihin myös eri korkeuteen suhteessa muiden hampaiden purupintoja. Moduulisillan 1 sementointivaihe tehdään samoin kuin on esitetty — kuvioiden 4 ja 6 selityksessä. Kuviossa 9 on esitetty aksonometrisesti kuvattuna keksinnön mukaisen moduulisillan 1 ankkurointiosia 3 ja kuviossa 10 ne ovat päältä päin nähtynä. Ankkurointiosien 3 tukipallot 4 voivat olla kuviossa 1 esitetyn mukaisia, mutta ankkurointiosissa sekä purupinnan että —tukihampaan puoleisen sivun muodot ovat erilaisia. Ankkurointiosan purutuki 28 ulottuu vain pienelle osalle purupintaa ja siten vastaavaa kaviteettia tehtäessä poistetaan varsin vähän kovaa hammaskudosta. Ankkurointiosan tukihampaan puoleiselle sivulle on muotoiltu laippa 29, joka sopii mahdollisimman hyvin tukihampaan ehjään sivupintaan. Kuviossa 11 on esitetty pystyleikkauksena keksinnön mukainen moduulisilta 1 liitettynä viereisiin tukihampaisiin 9 ja 10. Kuviossa 11 esitetty ratkaisu vastaa pääosin kuviota 4 = esitettyä ratkaisua, jossa nähdään väliosamoduulin 2 toinen puolikas, tukihampaat 9 ja 10, = kiristysruuvi 5, kuvioiden 9 ja 10 mukaiset ankkurointiosien purutuet 28 ja laipat 29. N Tukihampaisiin 9 ja 10 on hiottu väliosamoduulin 2 puolelle pienet kaviteetit purutuille vain O 30 —purupintaan. Kaviteetit viistävät osittain tukihampaan reunaa. Laippojen 29 kohdalta E tukihampaan pintaa on käsitelty vain tunnetuilla tavoilla, jotta laippojen liimaus kiillepintaan en onnistuu. Purutuki ottaa vastaan suurimman purentarasituksen ja lisäksi kiinniliimattu S laippa estää koko moduulisillan irtoamisen ja kiertymisen. Muilta osin lopullinen kiinnitys 2 tehdään samoin kuin edellä esitetyissä esimerkeissä on esitetty. Ankkurointiosia N 35 —purutukineen ja laippoineen on erikokoisia, -muotoisia ja -värisiä.

Kuvioissa 12 ja 13 on esitetty keksinnön mukaisen moduulisillan ankkurointiosia 3, jotka sopivat kruunutettuihin hampaisiin. Kuviossa 12 ankkurointiosat 3 lukkoruuveineen 31 on esitetty aksonometrisesti ja kuviossa 13 ne ovat päältä päin nähtynä.

Kuvioiden 12 ja 13 ankkurointiosat 3 poikkeavat kuviossa 1 esitetyistä siten, että ankkurointiosassa 3 on tukihampaan 9 ja/tai 10 kaviteettiin tulevan ulokkeen asemesta tukikoukku 30, joka kiinnitetään tukihampaan 9 ja/tai 10 purupintaan tehtyyn tukireikään. Tukikoukun pysyminen tukireiässä varmistetaan sementoinnin ja/tai liimauksen jälkeen pienellä lukkoruuvilla 31, joka nojaa ankkurointiosan 3 tukikoukun 30 purupinnassa olevaan vastinuraan 32. Kuviossa 14 on esitetty pystyleikkauksena keksinnön mukainen moduulisilta 1 liitettynä viereisiin tukihampaisiin 9 ja 10, joissa on proteesikruunut 33. Kuvion 14 esimerkissä tukihampaiden 9 ja 10 proteesikruunuihin 33 on porattu tukireiät kuvioissa 12 ja 13 — esitettyjä ankkurointiosien 3 tukikoukkuja 30 varten ja vinot reiät 34 ankkurointiosien 3 lukkoruuveja 31 varten. Tukireikä ankkurointiosan 3 tukikoukkua 30 varten tehdään hampaan purupinnalta alkaen proteesikruunun 33 sisälle tukihampaan 9 ja/tai 10 kovakudokseen suunnilleen tukihampaan 9 ja/tai 10 pituussuuntaisesti siten, että tukikoukun 30 tueksi hammasreunaan jää ehjää proteesikruunua 33. Tukireiät tehdään — erityisellä poralla, jonka koko vastaa ankkurointiosan 3 tukikoukkua 30. Porassa on rajoitin, joka estää poraamisen liian syvälle. Kuviossa 14 on etummaiseen tukihampaaseen 10 tehty sopivan kokoisella poralla vinosti suunnattu reikä 34 lukkoruuville 31. Lukkoruuvin 31 reikä 34 on kuviossa 13 esitetyn ankkurointiosan 3 tukikoukun 30 vastinuran 32 suuntainen. Taaemman tukihampaan 9 lukkoruuvi 31 on jo kiinnitetty reikäänsä 34. Lopuksi ankkurointiosien 3 asennus = viimeistellään poistamalla lukkoruuvien 31 näkyviin jäävät osat tukihampaiden 9 ja 10 = purupintaan saakka. O 30 Kuviossa 15 on esitetty aksonometrisesti keksinnön mukaisen moduulisillan 1 osia. E Kuviossa 15 väliosamoduuliin 2 kuuluu erillinen, vaihdettava alaosa 35, jonka voi en tarvittaessa vaihtaa erikokoiseen ja/tai -muotoiseen, yhteen tai useampaan osaan. Näin S poistetun hampaan tilalla olevaan kuoppaan on mahdollista muodostaa aina sopivan 2 kokoinen väliosamoduuli 2, joka samalla on kontaktissa sekä ienreunaan että purennassa N 35 —vastapurijaan. Vaihdettava alaosa 35 liitetään väliosamoduuliin 2 esimerkiksi siten, että alaosassa 35 on yksi tai useampi tartuntatappi 36, joka on muotoiltu lukittumaan väliosamoduulin 2 viereisessä osassa olevan tartuntatapin vastinkoloon 37. Kuviossa 15 esitetyn väliosamoduulin 2 osat liitetään toisiinsa yhtenäiseksi kappaleeksi siten, että kiristysruuvilla 5 puristetaan väliosamoduulin 2 puolikkaat kiinni toisiinsa, jolloin alaosan 35 tartuntatappi 36 jää kiinni vastinkoloon 37 puolikkaiden väliin. Vaihdettava alaosa 35 voidaan kytkeä väliosamoduulin 2 osaksi myös jollakin muulla mekaanisella tavalla.

Kun kuviossa 15 esitetyssä esimerkissä väliosamoduulin 2 puolikkaat asetetaan vastakkain toisiaan vasten, niin puolikkaissa olevat syvennykset 7 muodostavat väliosamoduuliin 2 kaksi pääasiallisesti pallomaista tilaa, joihin ankkurointiosien 3 tukipallot 4 on sijoitettavissa. Kuviossa 15 väliosamoduulin 2 oikealla puolella on esitetty ankkurointiosa 3, jossa on tukipallo 4 ja tukihampaan kaviteettiin sovitettava uloke, kuten on esitetty myös edellä kuvioissa 1-4. Kuviossa 15 väliosamoduulin 2 vasemmalla puolella on tällaisen ankkurointiosan 3 tilalla kahdesta yhteen liitetystä tukipallosta muodostettu erityinen kaksiosainen liitospallo 38. Se mahdollistaa sellaisen moduulisillan kokoamisen, joka korvaa kahden rinnakkaisen puuttuvan hampaan. Tällöin kuviossa 15 —väliosamoduulissa 2 vasemmalla puolella olevaan, pääasiallisesti puolipallon muotoiseen syvennysten 7 muodostamaan pallomaiseen tilaan sijoitetaan kaksiosaisen liitospallon 38 toinen puolisko ja toinen puolisko liitetään vastaavasti väliosamoduulin 2 viereen sijoitettavaan toiseen väliosamoduuliin 2. Koska vierekkäin sijaitsevat väliosamoduulit 2 on liitetty toisiinsa kaksiosaisella liitospallolla 38, niin molempien väliosamoduulien 2 — keskinäistä asentoa voidaan silloin tarvittaessa muunnella ja moduulisilta 1 saadaan haluttuun asentoon tukihampaiden 9 ja 10 varaan. Kaksiosaisella liitospallolla 38 toisiinsa liitetyistä valiosamoduuleista 2 ei ole esitetty erillistä kuvaa. Kuviossa 16 on esitetty erään keksinnön mukaisen moduulisillan 1 osia ja kuviossa 17 on — esitetty pystyleikkauksena kuvion 16 mukaisista osista koottu moduulisilta 1 liitettynä viereisiin tukihampaisiin 9 ja 10. Tässä esimerkissä on esitetty pienikokoinen = väliosamoduuli 2, jonka sisäistä muotoilua on muutettu niin, että myös hyvin pienen = puuttuvan hampaan aukkokohta on mahdollista korvata väliosamoduulilla 2. Kuvioiden 16 N ja 17 esittämässä väliosamoduulissa 2 olevat, ankkurointiosan 3 tukipalloja 4 vastaavat O 30 —koverat, pääasiallisesti puolipallon muotoiset syvennykset 7 leikkaavat toisiaan E muodostaen yhtenäisen kaksoisontelon. Vastaavasti ankkurointiosan 3 tukipallojen 4 en vastinsivuista 39 voidaan leikata sen verran pois, että kahden ankkurointiosan 3 tukipallot S 4 yhdessä mahtuvat väliosamoduulin 2 puolikkaissa olevien syvennysten 7 2 muodostamaan kaksoisonteloon. Tällä järjestelyllä ankkurointiosia 3 voi vapaasti sovitella N 35 eri asennoissa tukihampaisiin 9 ja 10. Ankkurointiosien 3 tukipallojen 4 leikattujen vastinsivujen 39 väliin voi jäädä tyhjää tilaa, joka voidaan täyttää sementoinnin yhteydessä täyttökanavaa 20 pitkin edellä esitetyllä tavalla.

Kuviossa 18 on esitetty keksinnön mukaisen moduulisillan 1 osia ja kuviossa 19 on esitetty pystyleikkauksena kuvion 18 mukaisista osista koottu moduulisilta 1 liitettynä viereisiin tukihampaisiin 9 ja 10. Tässä esimerkissä on myös esitetty pienikokoinen väliosamoduuli 2, jota voidaan käyttää silloin, kun puuttuvan hampaan aukkokohta on hyvin pieni. Kuvioiden 18 ja 19 esittämässä esimerkissä ankkurointiosan 3 tukipalloa 4 ei ole liitetty kiinteästi ankkurointiosaan 3. Tukipallo 4 on liitetty väliosamoduuliin 2 siten, että tukipallo 4 on sijoitettu siihen pallomaiseen tilaan, jonka väliosamoduulin 2 puolikkaissa olevat syvennykset 7 muodostavat, kun kaksi väliosamoduulin 2 puolikasta asetetaan vastakkain toisiaan vasten. Ankkurointiosa 3 liitetään väliosamoduuliin 2 siten, että ankkurointiosassa 3 on tukipallon 4 kokoa ja muotoa vastaava puolipallon muotoinen, keskeltä kovera tukikuppi 40, joka tukeutuu väliosamoduulissa 2 olevaa tukipalloa 4 vasten.

Tällöin kahden ankkurointiosan 3 liittäminen väliosamoduuliin 2 sen eri puolille voidaan tehdä niin, että väliosamoduulissa 2 on kaksi pallomaista tilaa, joihin sijoitetaan erilliset tukipallot 4. Ankkurointiosat 3 asetetaan väliosamoduuliin 2 eri puolille niin, että kummankin ankkurointiosan 3 puolipallon muotoinen kovera tukikuppi 40 painetaan — vastaavalla puolella olevaa tukipalloa 4 vasten. Kahden ankkurointiosan 3 liittäminen väliosamoduuliin 2 sen eri puolille voidaan tehdä myös niin, että väliosamoduulissa 2 on kahden puolipallon muotoisen syvennyksen muodostama kaksoisontelo, johon sijoitetaan kaksiosaista liitospalloa 38 muodoltaan muistuttava pienikokoinen kaksiosainen sisäpallo 41. o 5 Ankkurointiosat 3 asetetaan väliosamoduuliin 2 eri puolille niin, että kummankin = ankkurointiosan 3 puolipallon muotoinen kovera tukikuppi 40 painetaan vastaavalta N puolelta väliosamoduulissa 2 olevaa sisäpalloa 41 vasten. Sisäpallo 41 on irrallisena ja O 30 sen tukihampaiden 9 ja 10 puoleisiin ulkopintoihin tarkasti osuvat ankkurointiosien 3 E koverat tukikupit 40 kääntyvät ja kiertyvät ankkurointiosia 3 liikutettaessa. Kiristysruuvin 5 en puristaessa väliosamoduulin 2 puolikkaita yhteen väliin jäävät koverat tukikupit 40 ja S yksiosainen tukipallo 4 tai kaksiosainen sisäpallo 41 yhdessä ankkurointiosien 3 kanssa 2 lukkiutuvat yhtenäiseksi moduulisillaksi 1. Tukikuppien 40 väliin voi jäädä tyhjää tilaa, joka N 35 — täytetään edellä esitetyllä tavalla. Edellä kuvattu moduulisillan 1 rakenne mahdollistaa erikokoisten väliosamoduulien 2 tekemisen muuttamalla kaksiosaisen sisäpallon 41 tukikuppien 40 väliin jäävää pituutta pallojen 4 tai 41 koon säilyessä samana ja muuntamalla väliosamoduulia 2 syvennyksineen 7 vastaavaan mittaan. Kahden ankkurointiosan 3 liittäminen väliosamoduuliin 2 sen eri puolille voidaan tehdä myösniin, että molemmissa väliosamoduulin 2 puolikkaissa on vain yksi puolipallon muotoinen syvennys 7, jotka yhdessä muodostavat yhden pallomaisen tilan, kun väliosamoduulin 2 puolikkaat painetaan toisiaan vasten. Tällöin sisäpallona voidaan käyttää vain yhtä palloa, joka on esimerkiksi symmetrinen tukipallo 4. Tällöin ankkurointiosat 3 asetetaan väliosamoduuliin 2 eri puolille niin, että kummankin ankkurointiosan 3 puolipallon muotoinen kovera tukikuppi 40 painetaan vastaavalta puolelta väliosamoduulissa 2 olevaa tukipalloa 4 vasten. Keksinnön mukaan edellä esitettyjä eri vaihtoehtoja voidaan soveltaen yhdistää keskenään ja näillä yhdistelmillä on mahdollista korvata puuttuvia hampaita monenlaisissa kliinisesti haastavissakin tapauksissa. Tällöin esimerkiksi kuvioiden 1 — 8 esittämiä rakenteita voidaan yhdistää kuvioiden 9 — 15 esittämiin ratkaisuihin. Kuvioiden 16 — 19 rakenteita voidaan myös yhdistää edellä mainittuihin vaihtoehtoihin muuttamalla kaksiosaisen liitospallon 38 toista palloa vastaamaan tukipallon leikattua vastinsivua tai koveraa tukikuppia 40.

VIITENUMEROLUETTELO 1 Moduulisilta 2 Väliosamoduuli 3 Ankkurointiosa 4 Tukipallo o S 5 — Kiristysruuvi At 6 — Kiristysruuvin vastinreikä N 7 Pääasiallisesti puolipallon muotoinen syvennys O 30 8 Syvennyksen aukko E 9 Taaempitukihammas en 10 Etummainen tukihammas S 11 Iso kaviteetti 2 12 Pieni kaviteetti N 35 13 Ankkurointiosan pitkittäisen keskilinjan katkoviiva 14 Toinen välihammas 15 Ankkurointiosan alla oleva tyhjä ontelo

16 Tukipallon reikä 17 Ankkurointiosan tukitappi 18 Tukipallon osittaiset halkeamat 19 Tukitapin pään kääntymisontelo 20 Täyttökanava 21 Ilman poistokanava 22 Säätöosa 23 Säätöosan tukiontelo 24 Säätöruuvi 25 Säätöruuvin vastinreikä 26 Säätöruuvin aukko 27 Säätöosan esiin työntyvä alaosa 28 Ankkurointiosan purutuki 29 Ankkurointiosan laippa 30 Ankkurointiosan tukikoukku 31 Lukkoruuvi 32 Tukikoukun lukkoruuvin vastinura 33 Proteesikruunu 34 Lukkoruuvin vino reikä 35 Väliosamoduulin vaihdettava alaosa 36 Vaihdettavan alaosan tartuntatappi 37 Tartuntatapin vastinkolo 38 Kaksiosainen liitospallo 39 Tukipallon leikattu vastinsivu 40 Kovera tukikuppi 41 Yhtenäinen tai kahdesta osasta koostuva sisäpallo S 42 Säätöosan lukituslevy At 43 Muovikalvo N 44 Väliosamoduulin runko-osa O 30 = a 2 > &

Claims (5)

PATENTTIVAATIMUKSET

1. Hammassilta, joka on yhden tai useamman poistetun hampaan tilalle asennettava moduulisilta (1), johon kuuluu väliosamoduuli (2) ja viereisiin tukihampaisiin (9, 10) — kiinnitettävät ankkurointiosat (3), jotka on liitetty toisiinsa, ja joka väliosamoduuli (2) on muodostettu sellaisista osista, jotka sallivat osien liikkeen toistensa suhteen silloin, kun moduulisiltaa (1) sovitetaan paikoilleen, ja jotka osat on lukituselimellä lukittavissa liikkumattomaksi toistensa suhteen sen jälkeen, kun moduulisilta (1) on asetettu paikoilleen yhden tai useamman poistetun hampaan muodostamaan tilaan, tunnettu siitä, että moduulisillan (1) viereisiin tukihampaisiin (9, 10) kiinnitettävien ankkurointiosien (3) ja väliosamoduuliin (2) väliset liitokset ovat pallomaisia niin, että kummassakin ankkurointiosassa (3) on tukipallo (4) ja väliosamoduulissa (2) on vastaavat koverat tukikupit (40), ja että väliosamoduuli (2) on liitettävissä ankkurointiosiin (3) niin, että väliosamoduulin koverat tukikupit (40) tukeutuvat väliosamoduuliin (2) kuuluvaan pallomaiseen tilaan, ja että väliosamoduuliin (2) kuuluu kaksi puolikasta, joissa kummassakin on pääasiallisesti puolipallon muotoinen syvennys (7), ja jotka puolikkaat ovat asetettavissa toisiaan vasten niin, että puolikkaiden yhteydessä olevat syvennykset (7) muodostavat yhdessä pääasiallisesti pallomaisen tilan, jolloin ankkurointiosaan (3) kuuluva tukipallo (4) on sijoitettavissa väliosamoduulin (2) puolikkaiden sisään muodostuneeseen pallomaiseen tilaan niin, että tukipallo (4) ja pallomainen tila muodostavat yhdessä nivelen, jonka varassa ankkurointiosaa (3) voidaan kiertää ja/tai kääntää sivulle mihin suuntaan tahansa, ja että sen jälkeen, kun moduulisilta (1) on asetettu paikoilleen moduulisilta on lukittavissa liikkumattomaksi puristamalla väliosamoduuliin (2) puolikkaat toisiaan vasten ja sijoittamalla liimaa tai paikka-ainetta moduulisillan (1) osien väleihin N

2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen hammassilta, tunnettu siitä, N - — että väliosamoduulin (2) puolikkaat on painettavissa toisiaan vasten niin, että I ankkurointiosan (3) tukipallo (4) puristuu väliosamoduulin (2) puolikkaiden puolipallon S 30 muotoisten syvennysten (7) seinämiä vasten, z - — että väliosamoduulin (2) puolikkaat puristetaan toisiaan vasten lukituselimellä, ja 2 - — että lukituselin on kiristysruuvi (5) tai vastaava mekaaninen lukituselin, joka puristaa S väliosamoduulin (2) puolikkaat toisiaan vasten ja lukitsee ankkurointiosan (3) o tukipallon (4) liikkumattomaksi väliosamoduulin (2) suhteen. N 35

3. Patenttivaatimuksen 1 tai 2 mukainen hammassilta, tunnettu siitä,

- — että väliosamoduulin (2) sisällä olevassa tukiontelossa (23) on kaksi säätöosaa (22), joiden väliin ankkurointiosan (3) tukipallo (4) on sijoitettu, ja - — että säätöosat (22) ja niiden välissä oleva tukipallo (4) ovat liikutettavissa väliosamoduulin (2) tukiontelossa (23) niin, että tukipalloon (4) liitetyn ankkurointiosan (3) etäisyys väliosamoduulista (2) on muutettavissa.

4. Patenttivaatimuksen 3 mukainen hammassilta, tunnettu siitä, - — että väliosamoduulin (2) puolikkaiden sisällä olevien säätöosien (22) yhteydessä on lukituselin, jonka avulla säätöosat (22) ja niiden välissä oleva tukipallo (4) on lukittavissa paikoilleen, ja - — että lukituselin on kiristysruuvi (24) tai vastaava mekaaninen lukituselin, joka puristaa säätöosat (22) toisiaan vasten ja lukitsee säätöosat (22), niiden välissä olevan tukipallon (4) sekä tukipalloon (4) liitetyn ankkurointiosan (3) liikkumattomiksi väliosamoduulin (2) suhteen.

5. Patenttivaatimuksen 3 mukainen hammassilta, tunnettu siitä, - — että väliosamoduulin (2) muodostaa yhtenäinen kappale (44), jonka sisällä on tukiontelo (23) kahta säätöosaa (22) ja niiden lukituselintä varten, - — että säätöosien (22) välissä on tukipallo (4), johon on ankkurointiosa (3) on liitetty, ja - — että säätöosien (22) lukituselimen muodostaa lukituslevy (42) ja kiristysruuvi (5), jonka avulla lukituslevy (42) on painettavissa säätöosia (22) vasten niin, että lukituslevy (42) lukitsee säätöosat (22), niiden välissä olevan tukipallon (4) sekä tukipalloon (4) liitetyn ankkurointiosan (3) liikkumattomiksi väliosamoduulin (2) suhteen.

N

O

N

N

N o

I Ao 2 0 00 o oS

O

O

N