ES2902038T3 - Dispositivo sensor para asistir a un ayudante durante una reanimación cardiopulmonar - Google Patents

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Abstract

Dispositivo sensor para asistir a un ayudante durante una reanimación cardiopulmonar de un paciente afectado por un paro cardíaco, que comprende medios de fijación (2) para fijar el dispositivo sensor en el tórax del paciente, un sensor de movimiento y una interfaz para enviar y/o recibir datos y/o comandos, en el que el dispositivo sensor presenta un cuerpo de carcasa (1) en gran parte plano, estanco al agua, en el que están encerrados el sensor de movimiento, un acumulador de energía eléctrica, un procesador y la interfaz, y en el que el cuerpo de carcasa (1) presenta un lado superior que durante el uso previsto del dispositivo sensor entra en contacto con la mano del ayudante, y un lado inferior que durante el uso previsto del dispositivo sensor entra en contacto con el tórax del paciente, caracterizado por que el dispositivo sensor presenta además: - un dispositivo de ayuda al posicionamiento (5) para el posicionamiento exacto del dispositivo sensor en el tórax del paciente, en el que el dispositivo de ayuda al posicionamiento (5) es un estándar de medida que se puede desplegar o extraer del cuerpo de carcasa (1); y - un revestimiento adhesivo (6) al menos en una zona de superficie del lado superior del cuerpo de carcasa (1).

Description

DESCRIPCIÓN
Dispositivo sensor para asistir a un ayudante durante una reanimación cardiopulmonar
La invención se refiere a un dispositivo sensor para la adquisición de datos al llevar a cabo las medidas de primeros auxilios para la reanimación de un paciente afectado por un paro cardíaco. El dispositivo sensor está en conexión a un dispositivo de visualización y retroalimentación que está configurado para instruir sobre la base de la diferencia entre la reanimación cardiopulmonar llevada a cabo y la reanimación cardiopulmonar recomendada, o en combinación con un desfibrilador aplicable a la reanimación de un paciente con paro cardíaco, en particular mediante un ayudante lego en una situación de emergencia o para practicar la reanimación.
La muerte cardíaca súbita es una de las causas de muerte más frecuentes. A pesar de los considerables esfuerzos realizados durante las últimas décadas así como el establecimiento de directivas internacionales para el tratamiento del paro cardíaco, la tasa de supervivencia se sitúa solo en alrededor del 10 %. Por ejemplo, 50.000 personas en Alemania sufren un paro cardíaco cada año, de las que la mayoría muere o solo sobrevive con daños neurológicos permanentes.
La supervivencia después de la muerte cardíaca súbita solo es posible si se comienza con un masaje cardíaco dentro de los primeros minutos y aún antes de la llegada del servicio de ambulancia y esto se realiza de acuerdo con las recomendaciones actuales respectivamente de las directivas. De momento, estas recomiendan una profundidad de apriete de 5-6 cm, una frecuencia de compresión de alrededor de 100 veces por minuto así como una descarga completa después de cada compresión torácica. Las interrupciones del masaje cardíaco - por ejemplo, para respirar o desencadenar una descarga de desfibrilación - deben ser lo más breves posible para que el cerebro reciba sangre de la forma más ininterrumpida posible y no se produzcan daños irreversibles.
En Alemania, por ejemplo, los ayudantes legos inician las importantes medidas de reanimación (ante todo el masaje cardíaco) solo en aproximadamente el 40 % de las emergencias. La calidad del masaje cardíaco después de las medidas de formación en sus conceptos básicos es buena, pero disminuye de nuevo significativamente dentro de seis meses. Además, la calidad del masaje cardíaco ya disminuye significativamente después de solo dos minutos, incluso durante la reanimación.
La probabilidad de supervivencia de un paciente con paro cardíaco depende sustancialmente de las medidas del ayudante lego. Sin embargo, a menudo este se siente abrumado por la situación y rara vez está lo suficientemente capacitado.
Por el documento EP 1 128 795 B1 se conoce un sistema para medir y ordenar las compresiones torácicas. Comprende un monitor de compresión CPR móvil (CPR- Cardiopulmonale Reanimation, reanimación cardiopulmonar) para supervisar las compresiones torácicas para la reanimación de una persona afectada por un paro cardíaco. El equipo se deposita en la mano del ayudante o en el paciente y comprende sensores de aceleración así como una interfaz para la transmisión de datos. Una unidad de evaluación integrada en el monitor de compresión CPR o una independiente con una pantalla se conecta a esta interfaz a través de un cable. Este sistema está concebido para personal médico capacitado y experimentado.
Los documentos WO 2006/104977 A2, EP 2255845 A1 y DE 602004002 147 T2 dan a conocer un sistema médico profesional de múltiples capas para asistir a un primer ayudante, en los que este debe estar capacitado en reanimación. El sistema comprende entre otras cosas un desfibrilador y un equipo de control y visualización móvil.
El documento EP 1858 472 B1 describe igualmente un sistema médico móvil, pero muy complejo, para asistir a un ayudante durante la reanimación, que también comprende un desfibrilador. Está previsto estacionar el equipo en unas pocas ubicaciones centrales con una alta congregación de personas para que los primeros ayudantes obtengan un acceso rápido a él. Sin embargo, este equipo solo se puede utilizar razonablemente bien por ayudantes capacitados.
Los procedimientos y dispositivos para la determinación exacta de la profundidad de apriete durante las compresiones torácicas se muestran en los documentos WO 2004/ 037 154 A2 y DE 112010000978 T5.
Los principales inconvenientes en las soluciones conocidas por los antecedentes de la técnica consisten en que son comparativamente grandes y pesadas. Las medidas auxiliares correspondientes también consumen mucho tiempo durante su aplicación, en la que un (primer) ayudante a menudo está abrumado, en particular si no ha sido entrenado suficientemente en el equipo respectivo antes de que ocurra la emergencia.
El documento WO 2015/110118 describe un sistema para asistir a un ayudante en la reanimación de una persona con paro cardíaco, que comprende una tirita adhesiva con un sensor de posición fijado, en el que el sensor de posición transmite la profundidad de apriete y la frecuencia del masaje a un teléfono inteligente que está en conexión de comunicación con el sensor de posición.
El documento WO 2015/066430 A1 da a conocer un dispositivo para asistir al personal médico en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca, que comprende un dispositivo sensor aplicable de forma adhesiva sobre el cuerpo del paciente. Los componentes electrónicos están dispuestos dentro de una carcasa estanca al agua del dispositivo sensor.
El documento CH 710687 A2 describe un dispositivo asistir a la reanimación de una persona con paro cardíaco en forma de guante que se coloca el ayudante para llevar a cabo la reanimación. Los componentes electrónicos están integrados en el guante.
La invención tiene el objetivo de proporcionar un dispositivo sensor para la adquisición de datos al llevar a cabo las medidas de primeros auxilios para la reanimación de una persona afectada por un paro cardíaco, en adelante denominado paciente, que también permita a un ayudante lego no capacitado llevar a cabo de inmediato las primeras medidas salvavidas, en la que el dispositivo sensor debe ser tan pequeño y compacto, de modo que siempre se pueda llevar consigo, y en la que el dispositivo sensor debe ser absolutamente intuitivo en su manejo, de modo que su aplicación para la reanimación también sea posible en situaciones de estrés y sin conocimientos médicos previos.
El objetivo se consigue de acuerdo con la invención mediante un dispositivo sensor con los rasgos característicos caracterizadores de acuerdo con la reivindicación 1; en las reivindicaciones dependientes 2 a 13 se describen perfeccionamientos ventajosos de la invención. En la reivindicación 14 se muestra un uso adicional de la invención.
De acuerdo con la invención se proporciona un dispositivo sensor para adquirir los datos relevantes para el masaje cardíaco y, de este modo, para asistir a un reanimador es decir, un ayudante, en particular un ayudante lego no formado en la reanimación, durante la reanimación del paciente con un paro cardíaco.
El dispositivo sensor comprende un cuerpo de carcasa en gran parte tieso, preferentemente al menos por zonas rígido y configurado plano, que está conformado estanco al agua. El cuerpo de carcasa posee, por ejemplo, a forma de una lente o una concha. En particular, el cuerpo de carcasa puede presentar - al menos por zonas - una elasticidad que posibilita una adaptación del mismo a la forma de la mano del reanimador o del tórax del paciente cuando al ejercer el masaje cardíaco, por ejemplo, con una fuerza aplicada de aproximadamente 800 N. Por tanto, se puede homogeneizar la presión y prevenir los daños en la piel.
Dentro del cuerpo de carcasa están dispuestos al menos un sensor de movimiento, un acumulador de energía eléctrica, en lo sucesivo denominado acumulador eléctrico, un procesador y una interfaz para enviar y/o recibir datos y/o comandos.
La interfaz puede estar realizada de forma inalámbrica, estando concebida preferentemente para enviar o recibir ondas electromagnéticas, por ejemplo, de acuerdo con un estándar Bluetooth, uno NFC o uno WLAN,
El dispositivo sensor también presenta al menos un medio de fijación para la fijación así como un dispositivo de ayuda al posicionamiento para el posicionamiento exacto del cuerpo de carcasa en el tórax del paciente. El dispositivo de ayuda al posicionamiento colocado en el cuerpo de carcasa o integrado en este está conformado en la forma de un estándar de medida, por ejemplo, una banda, un cordón o una varilla de una longitud predeterminada, que se puede desplegar o extraer de la carcasa. Preferentemente, el dispositivo de ayuda al posicionamiento es un estándar de medida flexible, extraíble, por ejemplo desenrollable, cuya longitud máxima no supera los 8 cm, preferentemente 5 cm.
En el lado exterior de la carcasa, la misma presenta al menos en una zona de la superficie que - durante el uso del dispositivo sensor previsto durante la reanimación - entra en contacto con, por ejemplo, la mano del reanimador que presiona por medio del dispositivo sensor en el tórax del paciente, una superficie adhesiva en forma de revestimiento adhesivo. Por tanto, mediante la conexión indirecta de la mano con el tórax - en combinación con la forma de la carcasa - se genera un efecto de succión durante la segunda sección de movimiento del masaje cardíaco, con lo que se posibilita una descarga activa del tórax.
El dispositivo sensor puede estar conformado como un colgante plano, preferentemente en forma de un llavero fijado en un, por ejemplo, manojo de llaves, cuyas dimensiones son menores 10 cm x 10 cm x 2 cm en el estado de transporte.
El procesador está configurado de tal manera que los datos adquiridos por medio del al menos un sensor se pueden evaluar y preparar en una forma representable y reprocesable por, por ejemplo, un terminal móvil que se comunica a través de la interfaz con el dispositivo sensor. El terminal móvil que se comunica con el dispositivo sensor puede ser cualquier tipo de monitor portátil independiente, pantalla industrial o una pequeña o el más pequeño ordenador, por ejemplo, un reloj inteligente, un teléfono inteligente, un phablet, una tableta o una netbook.
La ventaja del dispositivo sensor consiste en que, debido a su configuración, en particular a sus reducidas dimensiones, se puede llevar por prácticamente cualquier persona que desee ayudar y en cualquier momento. En presencia de un terminal móvil compatible, entonces se puede utilizar inmediatamente, es decir, se puede prescindir de los largos preparativos o de la espera de personal de apoyo con formación médica.
Adicionalmente, el dispositivo sensor puede poseer un dispositivo de activación, por ejemplo, en forma de interruptor o una lengüeta, por medio de la que los componentes electrónicos o eléctricos en la carcasa, por ejemplo, el procesador, se pueden conectar al acumulador de energía eléctrica.
El medio de fijación del dispositivo sensor está conformado preferentemente como cinta adhesiva médica, por ejemplo, como tirita adhesiva. En este caso - por ejemplo, a la manera de alas - en dos lados largos opuestos del cuerpo de carcasa del dispositivo sensor puede estar fijado o extraerse cada vez una tirita adhesiva, que se pliegan en el cuerpo de carcasa del dispositivo sensor o están guardadas en el cuerpo de carcasa en el estado de almacenamiento o transporte del sensor dispositivo.
De acuerdo con una configuración alternativa, el medio de fijación puede estar configurado como un cierre de velcro o como una tira de velcro con púas o lazos.
El acumulador eléctrico puede ser una batería desechable o una pila recargable, en el que la carga del acumulador eléctrico se puede realizar de forma inductiva, es decir, el dispositivo sensor en este caso comprende adicionalmente una interfaz de carga inductiva para acoplar a un dispositivo de carga inductivo.
Antes de un uso del dispositivo sensor puede ser requerida su activación por medio de accionamiento del dispositivo de activación, en tanto que se dobla o rompe, por ejemplo, una parte del cuerpo de carcasa o una lengüeta en un punto de rotura controlada, se extrae una lengüeta conformada, por ejemplo, como aislante, del cuerpo de carcasa o en tanto que se extrae, por ejemplo, el medio de fijación conformado como tirita adhesiva del cuerpo de carcasa. También puede estar previsto que el dispositivo de activación esté acoplado al dispositivo de ayuda al posicionamiento, de modo que un accionamiento del dispositivo de ayuda al posicionamiento establece el suministro de corriente para un posicionamiento exacto del dispositivo sensor en el tórax del paciente.
De forma alternativa o adicional, el dispositivo de activación puede presentar un interruptor dispuesto dentro de la carcasa, que comprende, por ejemplo, un sensor de presión o fuerza, que activa el dispositivo sensor tan pronto como el ayudante presiona sobre el tórax del paciente por medio del dispositivo sensor. En particular, este interruptor puede estar conformado para desencadenarse solo por encima de una fuerza de presión predeterminada, por ejemplo, 800 N.
De acuerdo con un modo de realización, el sensor de movimiento es un sensor de aceleración, preferentemente un sensor de aceleración de tres ejes, en el que se puede calcular tanto la profundidad de apriete como también la frecuencia de compresión a partir de los valores de aceleración adquiridos por el sensor. También puede estar previsto que el dispositivo sensor comprenda dos sensores de movimiento, en particular redundantes.
Además, el dispositivo sensor puede comprender sensores adicionales, por ejemplo, un sensor de fuerza.
Puede estar previsto que el estándar de medida presente las posiciones de marcado - por ejemplo, conformadas como puntos de encaje, que definen respectivamente una longitud de extensión predeterminada del estándar de medida durante la extracción del cuerpo de carcasa - para pacientes de diferentes tamaños corporales, por ejemplo, en forma de una marca para niños, adolescentes y hombres o mujeres adultos. Por tanto, esto posibilita una colocación exacta del dispositivo sensor en el esternón del paciente por medio de la aplicación del estándar de medición al esternón.
En particular, la invención puede estar configurada de tal manera que el estándar de medida está hecho de un plástico reforzado con fibras flexible o rígido, por ejemplo, plástico reforzado con fibras de carbono (PRFC) o de aramida, en el que su coeficiente de dilatación lineal dependiente de la temperatura puede ser esencialmente cero.
De acuerdo con un modo de realización, el estándar de medida puede ser eléctricamente conductor o comprender un conductor eléctrico, en el que está conectada a la interfaz inalámbrica. Por tanto, el estándar de medida está conformado de manera ventajosa como una antena para enviar y/o recibir datos y/o comandos. De forma alternativa o adicional puede estar previsto que el estándar de medida presente una capa adhesiva aplicada en un lado, al menos parcialmente, de modo que el estándar de medición se pueda fijar en el tórax del paciente por medio de la capa adhesiva al accionar el dispositivo de ayuda al posicionamiento.
El dispositivo sensor puede estar conformado además de tal manera que comprenda un sensor inductivo para detectar corrientes eléctricas que fluyen a través del tórax del paciente. Por tanto, una descarga de desfibrilación se puede identificar por medio de este sensor.
De acuerdo con un modo de realización, el revestimiento adhesivo aplicado la zona de superficie del cuerpo de carcasa que entra en contacto con la mano del reanimador durante el uso previsto del dispositivo sensor puede ser un gel o silicona. En este caso, puede estar previsto que el revestimiento adhesivo esté protegido por una cubierta protectora, que se retira, por ejemplo, durante o para la activación del dispositivo sensor.
Además, el dispositivo sensor puede tener un dispositivo de retroalimentación acústico y/o háptico que, por ejemplo por medio de vibración señaliza una desviación y/o una correspondencia entre la reanimación cardiopulmonar llevada a cabo y la reanimación cardiopulmonar recomendada. El dispositivo de retroalimentación se puede excitar por un terminal móvil externo, a conectar al dispositivo sensor a través de la interfaz. De forma alternativa o adicional, esto también se puede realizar por el procesador del dispositivo sensor.
Para utilizar el dispositivo sensor se fija este en el esternón de un paciente o un maniquí de entrenamiento por medio del medio de fijación, de modo que el reanimador presione sobre el tórax a través del dispositivo sensor. Por tanto, el dispositivo sensor se mueve conjuntamente correspondientemente a los movimientos del esternón al llevar a cabo un masaje cardíaco, es decir, compresiones torácicas. Al llevar a cabo compresiones torácicas, los movimientos de compresión asociados a ello se pueden adquirir por medio de los sensores.
El dispositivo sensor se pone en conexión de comunicación con un terminal móvil por medio de su interfaz. En particular, el terminal móvil puede estar conformado de tal manera que por él se reciban los datos adquiridos por medio del dispositivo sensor para determinar la profundidad de apriete (en la que se aprieta el esternón durante la compresión torácica) y/o la frecuencia de las compresiones torácicas y, en base a ello, se lleva a cabo la instrucción del ayudante.
La invención se explica con más detalle a continuación a partir de un ejemplo de modo de realización, en el que rasgos característicos iguales o similares están provistos con los mismos símbolos de referencia. A este respecto, la figura muestra una vista en planta esquemática del dispositivo sensor.
El dispositivo sensor conformado como llavero comprende el cuerpo de carcasa 1 rígido y plano y el medio de fijación 2 en forma de dos tiras de tirita flexibles, colocadas lateralmente en el cuerpo de carcasa 1, que están plegadas sobre el cuerpo de carcasa 1 en el estado de transporte del llavero. La lengüeta 3 para la fijación en el llavero. El revestimiento adhesivo 6 es aplicado sobre el cuerpo de carcasa 1.
Para activar el dispositivo sensor, la lengüeta 3 se debe doblar en el punto de rotura controlada 4. De este modo se puede establecer una conexión inalámbrica a un teléfono inteligente a través de una interfaz Bluetooth (no representada) del dispositivo sensor para recibir los datos adquiridos con el dispositivo sensor.
Después de su extracción del cuerpo de carcasa 1, el dispositivo de ayuda al posicionamiento 5 se coloca con su punta en la parte inferior del esternón, con lo que el dispositivo sensor llega a descansar precisamente en la posición médicamente correcta en el tórax del paciente.
Lista de referencias
1 Cuerpo de carcasa
2 Medio de fijación
3 Lengüeta
4 Punto de ruptura controlada
5 Dispositivo de ayuda al posicionamiento
6 Revestimiento adhesivo

Claims (14)

REIVINDICACIONES
1. Dispositivo sensor para asistir a un ayudante durante una reanimación cardiopulmonar de un paciente afectado por un paro cardíaco, que comprende medios de fijación (2) para fijar el dispositivo sensor en el tórax del paciente, un sensor de movimiento y una interfaz para enviar y/o recibir datos y/o comandos,
en el que el dispositivo sensor presenta un cuerpo de carcasa (1) en gran parte plano, estanco al agua, en el que están encerrados el sensor de movimiento, un acumulador de energía eléctrica, un procesador y la interfaz, y en el que el cuerpo de carcasa (1) presenta un lado superior que durante el uso previsto del dispositivo sensor entra en contacto con la mano del ayudante, y un lado inferior que durante el uso previsto del dispositivo sensor entra en contacto con el tórax del paciente,
caracterizado por que
el dispositivo sensor presenta además:
- un dispositivo de ayuda al posicionamiento (5) para el posicionamiento exacto del dispositivo sensor en el tórax del paciente, en el que el dispositivo de ayuda al posicionamiento (5) es un estándar de medida que se puede desplegar o extraer del cuerpo de carcasa (1); y
- un revestimiento adhesivo (6) al menos en una zona de superficie del lado superior del cuerpo de carcasa (1).
2. Dispositivo sensor de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado por que presenta un dispositivo de activación para conectar al menos el procesador al acumulador de energía eléctrica.
3. Dispositivo sensor de acuerdo con la reivindicación 2, caracterizado por que el dispositivo de activación se puede conmutar por medio del accionamiento de un punto de rotura controlada (4) o retirada de una lengüeta de la carcasa (1).
4. Dispositivo sensor de acuerdo con la reivindicación 2, caracterizado por que el dispositivo de activación es un interruptor de activación sensible a la presión o al movimiento, dispuesto dentro de la carcasa (1).
5. Dispositivo sensor de acuerdo con la reivindicación 2, caracterizado por que el dispositivo de activación es una parte del dispositivo de ayuda al posicionamiento (5) o está acoplado al mismo.
6. Dispositivo sensor de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que la interfaz es inalámbrica.
7. Dispositivo sensor de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el acumulador de energía eléctrica es recargable, en el que el dispositivo sensor presenta una interfaz de carga inductiva para un dispositivo de carga inductivo.
8. Dispositivo sensor de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado por que el sensor de movimiento es un sensor de aceleración.
9. Dispositivo sensor de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que presenta un cierre de velcro en la zona de la pared de carcasa que entra en contacto con el tórax.
10. Dispositivo sensor de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el estándar de medida está hecho de plástico reforzado con fibras.
11. Dispositivo sensor de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que comprende un sensor inductivo para detectar corrientes eléctricas que fluyen a través del tórax del paciente.
12. Dispositivo sensor de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el medio de fijación (2) está conformado en forma de dos tiras adhesivas flexibles, dispuestas respectivamente lateralmente y opuestas entre sí en el cuerpo de carcasa (1), que se pueden extraerse del cuerpo de carcasa (1) desplegarse alejándose el cuerpo de carcasa (1) para la fijación del dispositivo sensor.
13. Dispositivo sensor de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el revestimiento adhesivo (6) es un gel o silicona.
14. Uso del dispositivo sensor de acuerdo con una de las reivindicaciones anteriores para analizar la secuencia de movimientos de un ser vivo o de una máquina.
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