ES2858150A1 - Metodo y sistema de medicion auditiva y dispositivo que lo comprende - Google Patents

Abstract

Método y sistema de medición auditiva. El método de medición de salud auditiva comprende realizar una secuencia de instrucciones o pasos predefinida. Un primer paso para emitir, en al menos un oído, una señal sonora de intensidad variable en el tiempo y de una frecuencia perteneciente a una selección de frecuencias del espectro audible por el ser humano. Un paso para registrar, en respuesta a una indicación de percepción del usuario o de forma continuada, la intensidad de la señal sonora. Un paso para emitir, durante un primer intervalo, un pulso de la señal sonora con una intensidad y frecuencia conocidas. Un paso para adquirir la intensidad de la señal sonora correspondiente al eco y a su atenuación durante un segundo intervalo. Un paso para comparar tanto la intensidad de señal registrada como la intensidad del eco y la atenuación con un rango de valores y establecer si existe una desviación significativa.

Description

MÉTODO Y SISTEMA DE MEDICIÓN AUDITIVA Y DISPOSITIVO QUE LO

COMPRENDE

Campo técnico de la invención

La presente invención pertenece al campo de la audiología, en particular a técnicas aplicables a un dispositivo wearable.

Estado de la Técnica

En la actualidad, la detección de patologías auditivas y la valoración del funcionamiento del oído medio implica la intervención del otorrinolaringólogo y de dispositivos médicos específicos. En la práctica clínica, existen principalmente dos pruebas auditivas para realizar esta evaluación: timpanometría y audiometría.

La timpanometría es un examen utilizado para analizar la transmisión del sonido a través del oído medio. Mediante gradientes de presión de aire en el canal auditivo, se puede conocer la movilidad y rigidez del tímpano (membrana timpánica) y los huesecillos conductores presentes en el oído medio. No debe ser usada para evaluar la sensibilidad del oído.

Esta técnica es realizada a través de un dispositivo conocido como timpanómetro. El timpanómetro está compuesto por un altavoz, un micrófono y una bomba de presión que permita cambiar el gradiente de presiones del aire. De esta forma, el dispositivo aplica diferencias de presión al oído del paciente mientras se emiten señales sonoras de frecuencia e intensidad conocidas, cuyo eco es recogido por el micrófono para construir el timpanograma. La señal sonora consiste en un tono constante de baja frecuencia emitido a través del altavoz. El eco consiste en la señal sonora reflejada por el conducto auditivo medio y la membrana timpánica. El timpanómetro necesita mantenimiento para estar correctamente calibrado y asegurar que emite a las frecuencias estandarizadas.

Se emplea un tono de baja frecuencia debido a que el comportamiento del conducto auditivo medio, formado por el tímpano y la cadena osicular, está dominado por la rigidez. La membrana timpánica presente es habitualmente rígida. Sin embargo, cuando la presión del aire es semejante a ambos lados del tímpano, éste se vuelve más flexible. Los huesecillos del oído medio son pequeños y, por lo tanto, no tienen mucha masa. De esta forma, la rigidez es la principal fuente de oposición al paso del sonido a través del oído medio. La rigidez se opone al paso de las bajas frecuencias y resuena con altas frecuencias, mientras que la masa se opone al paso de las altas frecuencias y resuena con bajas frecuencias. De esta manera, se asegura que una pequeña cantidad de sonido sea reflejado desde la membrana timpánica, incluso cuando el oído medio no presente una elevada rigidez.

Por otra parte, la otra prueba para valorar la función auditiva es la audiometría, que evalúa la capacidad del oído de percibir las vibraciones a diversas frecuencias del espectro audible. La que más se utiliza es la audiometría subjetiva de tonos (frecuencias) puros. Es una prueba estandarizada que consiste en el análisis de una franja de frecuencias comprendidas entre 125 y 8000 Hz. La unidad de intensidad empleada en audiometría es el decibelio de nivel de presión sonora (dB SPL).

El dispositivo utilizado se denomina audiómetro. El audiómetro genera electrónicamente las señales sonoras a frecuencias con valores precisos en un transductor acústico, por ejemplo, un auricular o un altavoz. Si el sujeto evaluado detecta los tonos u otros estímulos, lo indica pulsando un botón o pulsador. Los audiómetros necesitan mantenimiento para estar correctamente calibrados y asegurar que emiten a las frecuencias estandarizadas.

Ambas pruebas precisan de un especialista. Esto conlleva implícito varios inconvenientes. El primero de todos es la asistencia presencial a una consulta o clínica para realizar los test, con el consecuente colapso de los centros médicos especializados en otorrinolaringología (ORL). Este colapso podría evitarse si estas pruebas se hicieran automáticamente y a distancia. El siguiente inconveniente o limitación es el precio, ya que estos equipos deben tener el certificado CE sanitario y por lo tanto son habitualmente costosos de diseñar, desarrollar y certificar, hecho que tiene su consecuencia en el precio final. Al ser tan fiables y robustos, estos dispositivos son normalmente equipos pesados y poco portables, siendo este el mayor motivo por el que la gente debe acudir a las consultas ORL mencionadas. La calibración y el mantenimiento de estos equipos también es una limitación derivada de su precisión. Los procesos de calibración deben realizarse con dispositivos muy caros y el proceso es muy complejo. Por último, cuando se precisa de un informe para un diagnóstico, se requiere un conjunto de pruebas complementarias para obtener resultados clínicamente fiables.

Breve descripción de la invención

Entre los objetivos de la presente invención se encuentra la estimación de la calidad auditiva prescindiendo de medir la diferencia de presión entre el entorno y el interior de la membrana timpánica. De esta forma, no es precisa la intervención de un especialista. La prueba es más cómoda y sin necesidad de costosos dispositivos. En consecuencia, la invención es susceptible de ser implementada en cualquier tipo de equipo de protección individual, ser un wearable de electrónica de consumo, o bien puede constituir en si mismo una nueva generación de equipos médicos que favorezcan la teleasistencia en ORL.

Se plantea un método, un sistema y un medio de almacenamiento según las reivindicaciones independientes. En las reivindicaciones dependientes se definen realizaciones particulares de la invención. El medio de almacenamiento almacena instrucciones legibles en cualquier soporte como, por ejemplo, una memoria SSD, un CD, DVD, memoria ROM, etc. Al ejecutarse estas instrucciones en un procesador (o procesadores) de una computadora u ordenador llevan a cabo los pasos del método planteado.

Breve descripción de las figuras

Para complementar la descripción que se está realizando y con objeto de ayudar a una mejor comprensión de las características de la invención, se acompaña como parte integrante de dicha descripción, un juego de dibujos en donde con carácter ilustrativo y no limitativo, se ha representado lo siguiente:

FIG. 1: Esquema de la sonda del timpanómetro del estado de la técnica.

FIG. 2: Ejemplos de distintos tipos de timpanogramas.

FIG. 3: Ejemplos de audiograma con pérdida y sin pérdida de audición.

FIG. 4: Representación de las señales sonoras empleadas.

FIG. 5: Esquema de pasos para un ejemplo de método.

FIG. 6: Esquema de bloques y componentes para un ejemplo de sistema.

Descripción detallada de la invención

La FIG. 1 muestra un esquema de un timpanómetro típico empleado en entorno clínico, donde se pueden identificar sus componentes. En la figura, se aprecia un generador de tono 23 de 226 Hz, un micrófono 5, y una bomba de aire 21 con un manómetro 22.

La FIG. 2 muestra un timpanograma convencional con su característica forma de tienda de campaña (curva tipo A). El eje horizontal muestra el gradiente de presión de aire negativo, neutro y positivo. Las unidades de presión de aire en el eje horizontal son mm H2O o decapascales (daPa). Estas unidades de presión tienen un valor absoluto similar a cada lado del valor nulo de gradiente de presión del aire.

El eje vertical muestra la admitancia o compliancia. La admitancia se mide en mililitros (ml) o centímetros cúbicos (cc) de aire. Se trata de una magnitud inversa a la rigidez y se define como la movilidad o elasticidad del oído haciendo referencia a la facilidad de transmisión del sonido través de éste. Otra unidad habitual para referirse a la admitancia es el mho (unidad inversa a la medida de resistencia: ohm).

El hecho de identificar si existe una variación en la admitancia proporciona información de cómo se conduce el sonido en el conducto auditivo medio. A partir de esta evaluación funcional, se pueden detectar problemas de audición.

Generalmente, el tono de baja frecuencia utilizado en timpanometría tiene una frecuencia específica de 226 Hz. Esto se hace principalmente por razones de calibración. A una presión de aire regular a nivel del mar, la admitancia de un 1 cc de aire a un tono de 226 Hz es exactamente de un mmho.

De la gráfica en la FIG. 2, se concluye que el conducto auditivo medio transmite la señal acústica de manera más eficiente cuando la presión es igual a ambos lados del tímpano. Cuando el micrófono recoge un menor nivel de señal sonora, se entiende que la mayor parte de la señal está atravesando el conducto auditivo, esto es el intervalo que contiene el pico (punto H), en el cual la presión de aire tras la membrana es igual que en el canal externo. Cuando el micrófono recoge una mayor cantidad de señal (puntos L y L’), es debido a que una mayor parte de la misma ha sido reflejada por la membrana timpánica.

Esta circunstancia es más habitual cuanto mayor es la diferencia de presiones a ambos lados del tímpano.

También en la FIG. 2 se observan los distintos tipos de timpanogramas que pueden encontrarse de manera habitual. La curva tipo A corresponde con una audición normal, mientras que las curvas tipo B y tipo C se relacionan con distintos procesos patológicos. La curva tipo B corresponde a una elevación muy relevante en la impedancia. Este alto valor de la impedancia puede estar ocasionado por la presencia de líquido, cerumen, o por algún tipo de otitis, entre otras posibles patologías o incluso por la existencia de una perforación timpánica. En la curva tipo C el punto de admitancia está desplazado a presiones muy negativas, circunstancia que resulta común en situaciones de depresión permanente del oído medio que se traducen en un mal funcionamiento de la trompa.

Estas curvas A, B y C son especialmente útiles dado que se pueden considerar tres tipos principales a partir de los que cualquier otra curva se puede expresar como variante, por ejemplo, porque presenta características intermedias o combinadas.

La timpanometría caracteriza las propiedades físicas del oído medio, a través de la reflectancia de un tono de 226 Hz con cambios de presión de aire. El objetivo es identificar su rigidez (o admitancia) per se. Si se proporciona un timpanograma como los ejemplificados en la FIG. 2, se ve como el valor de la admitancia variaría enormemente entre sujetos. Esto se debe a que las diferentes profundidades de inserción de la sonda cambian el volumen del canal auditivo en cualquier persona. Además, los canales auditivos varían en tamaño entre diferentes personas. Por lo tanto, lo que de verdad importa es la geometría de la función y no tanto sus valores absolutos.

La medición de la admitancia en unidades de mmhos ofrece timpanogramas de tamaño similar independientemente de la profundidad de inserción de la sonda o del tamaño del canal auditivo. Permite utilizar un rango preestablecido de tamaño y forma de timpanograma como normativo o estándar. Los cambios en dB SPL que se reflejan desde la membrana timpánica corresponden a cambios en la admitancia; cuanto menos sonido sea reflejado, mayor será la admitancia.

Por otro lado, la FIG. 3 ilustra el ejemplo de dos audiogramas, uno correspondiente a un paciente con pérdida (línea discontinua) y otro sin pérdida de audición (línea continua). Analizando cada oído por separado se comprueba tanto la vía de conducción aérea como la ósea, obteniendo datos del umbral de audición. Esta prueba se basa en un principio diferente al test de timpanometría, debido a que unos auriculares no pueden producir cambios de presión en el oído interno al no incorporar una bomba de presión.

La presente propuesta no mide los cambios de presión. Asume que existe una diferencia de presión desconocida entre la presión atmosférica o la del entorno y la presión en el interior de la membrana timpánica. La técnica de medición auditiva propuesta emitirá varios tonos en diferentes puntos del espectro audible. Con lo cual el procedimiento sería similar a realizar una timpanometría en cada uno de los puntos de frecuencia que construye el audiograma. Por cada punto de frecuencia significativo (igual que ocurre en la audiometría), se emite un tono que permite medir el umbral de audición, pero también se recoge el eco reflejado. Por tanto, se conoce la cantidad de sonido que se transmite a través del sistema auditivo (igual que ocurre en la timpanometría). El valor obtenido por el micrófono encargado de recoger el eco en cada una de estas frecuencias deberá mantenerse constante durante las mediciones tomadas sobre el mismo usuario, a menos que se encuentre afectado por alguna patología y por tanto presente oscilaciones anormales.

La FIG. 4 ilustra la intensidad de las señales sonoras registradas por el micrófono al realizar la metodología propuesta en la invención. El espectro de frecuencias audible por el ser humano comprende desde los 20Hz hasta los 20kHz. Generalmente, es suficiente con escoger de seis a ocho valores de este espectro de frecuencias audibles para su evaluación funcional. Como ejemplo práctico, el audiograma se construye con pruebas a las frecuencias de 250Hz, 500Hz, 1kHz, 2kHz, 4kHz y 8kHz. En la metodología propuesta en la invención, el dispositivo realiza una prueba por cada punto en frecuencia escogida en cada oído.

En particular, como está ejemplificado en la gráfica de la FIG. 4, la señal sonora es recogida por el dispositivo en función del tiempo a lo largo de diferentes tramos siguiendo una secuencia de pasos:

• Tramo 1: Durante un intervalo mínimo de 0.5s se obtiene la intensidad de ruido inicial, que denominaremos primera componente de ruido basal. Por ruido basal se entiende la intensidad de la señal ambiental presente en el momento de la adquisición. De esta forma, el ruido basal actuará como un offset de la señal recogida.

• T ramo 2: Se comienza a emitir un tono a una frecuencia conocida con intensidad nula y se va aumentando la intensidad (volumen) del tono progresivamente y de forma lineal (aunque puede ser escalonado con varios niveles de intensidad) hasta que el usuario pueda percibir el sonido. En ese momento, el dispositivo recoge el reflejo de esta señal emitida. El tramo 2 finaliza en el momento en que el usuario indica que percibe el sonido (mediante su interacción con un pulsador asociado). De esta forma se identifica el nivel de umbral de audición.

• Tramo 3: Se trata de un intervalo mínimo de 0.5s con intensidad de la señal nula para obtener la segunda componente de ruido basal. Se vuelve a comprobar el nivel de ruido basal para tener evidencia de que no ha cambiado y de que se mantiene al mismo nivel durante toda la prueba. De forma se comprueba que la prueba no se ve comprometida por alguna interferencia acústica no esperada.

• Tramo 4: Se trata de un intervalo 0.1s donde se emite nuevamente el mismo tono y con la intensidad mínima percibida anteriormente por el usuario.

• Tramo 5: Se trata de un intervalo mínimo de 0.75s cuyo objetivo es recoger la atenuación del eco reflejado hasta alcanzar el nivel de ruido basal. Sirve para captar la respuesta mecánica del oído. En esta etapa no se emite ningún tono. Por respuesta mecánica se entiende el movimiento (dependiente de su rigidez) de la membrana timpánica como consecuencia de la energía transmitida por la señal acústica.

Posteriormente, se procede a realizar la misma prueba a la siguiente frecuencia de interés y así sucesivamente. Se comparan rangos de dB SPL, amplitudes de las señales de eco, valores RMS de los niveles basales y tiempos de duración de cada subtramo y característica.

Como siguiente paso para caracterizar cuantitativamente esta respuesta mecánica del conducto auditivo medio, se implementa un post-proceso de la señal adquirida mediante un análisis en el dominio tiempo-frecuencia para eliminar las componentes de ruido del eco de cada pulso emitido. A continuación, se realiza un análisis estadístico de los parámetros más relevantes de la señal para concluir la caracterización de la respuesta auditiva del usuario.

Mediante la presente propuesta se puede determinar la admitancia presente en el oído medio del usuario, para así poder estimar su salud auditiva. Para ello, se toman los valores mencionados anteriormente para caracterizar el comportamiento del sistema auditivo. Se sabe que los valores adquiridos son admitancias a diferentes frecuencias y que deberían ser valores constantes en el tiempo, indicando que el comportamiento del sistema no cambia.

Ante una variación u oscilación significativa de estos valores en alguna de las adquisiciones, se entiende que existe un comportamiento diferente en el oído. Al ser un sistema dominado por la rigidez, una respuesta significativamente diferente indica un cambio en la presión de algún componente que viene dado por un origen previsiblemente patológico. Manteniendo una monitorización continua sobre estas admitancias, se pueden identificar disfunciones auditivas de manera temprana.

La técnica propuesta no obtiene la vertical exacta del eje X del timpanograma (ver FIG.

2) en que se encuentra el usuario (diferencia de presión) y por tanto se desconoce el punto de la curva de timpanometría que está adquiriendo el auricular. No obstante, una vez recogido este parámetro, monitorizado, analizado en el tiempo, y conociendo la literatura y los principios de la prueba, se sabe que un cambio significativo en el parámetro adquirido implica un cambio de presión en el oído medio que puede venir provocado origen patológico. Un cambio significativo viene definido por la presencia de un efecto similar en cada una de las frecuencias que se analizan. La significancia de estos cambios se puede apoyar en evidencia estadística.

De esta forma, se puede establecer un control sobre un parámetro de calidad auditiva, similar a la admitancia, mediante componentes comunes implementados como un sistema integrable en dispositivos portables para la población.

En la FIG. 5 se ilustra esquemáticamente un diagrama del método según la invención con la secuencia de los pasos principales que se llevan a cabo. Se puede observar que existe un paso 31 de emisión sonora inicial con intensidad variable en el tiempo y con una frecuencia en el espectro audible. Se hace una primera comprobación 41 para comprobar la percepción del pulso por el usuario. En caso negativo, se pasa a un paso 36 de aumento de la intensidad y se vuelve al paso 31. Si la primera comprobación 41 es afirmativa, el método continúa con un paso 32 de registro de la intensidad de la señal sonora seguido de un paso 33 de emisión de un pulso con intensidad y frecuencia conocidas. Posteriormente, se realiza un paso 34 de adquisición de la intensidad de la señal sonora correspondiente al eco y a su atenuación durante un segundo intervalo. Así se llega a una segunda comprobación 42 para comprobar la finalización de las frecuencias de interés para los pulsos. En caso negativo, se continúa con un paso 35 de aumento de la frecuencia. En caso afirmativo, es decir, si no hay más frecuencias de interés, se realiza una tercera comprobación 43 para comparar tanto la intensidad de señal registrada, la intensidad del eco y la atenuación con respecto al conjunto de valores adquiridos en el tiempo para un mismo usuario. Así es posible establecer si existe una desviación significativa en los valores adquiridos.

En la FIG. 6 se ilustra un diagrama de bloques funcionales correspondiente a una realización del sistema de medición que lleva a cabo la secuencia de pasos y tramos indicadas en la FIG. 4. Este sistema es implementable como dispositivo portable (wearable) por el usuario. Se aprecia un procesador 1 que se encarga de controlar localmente diversos componentes. Una interfaz 4 recoge las indicaciones del usuario cuando éste percibe la señal sonora emitida. Las características de la señal sonora percibida se almacenan en una memoria 8. Esta señal sonora es emitida preferentemente por una pareja de auriculares 2, 3 para el oído izquierdo y derecho. El procesador 1 produce las señales de frecuencia dada y con una intensidad creciente en un auricular 2, 3 en una primera fase. Tras aplicar un intervalo de espera, se repite la misma señal sonora que fue percibida por el usuario en el auricular 2, 3 correspondiente. Mediante el micrófono 5, 6 embebido en cada auricular 2, 3 se capta la señal sonora correspondiente a la atenuación y al eco de la señal previamente emitida en cada auricular 2, 3. Un tercer micrófono 7 se encarga de medir el ruido ambiental (basal) por si su nivel fuera excesivo y pudiera afectar a las conclusiones. Las señales captadas por los micrófonos 5, 6 son registradas y almacenadas en la memoria 8.

La interfaz 4 puede incluir un primer botón, destinado comenzar la prueba para determinar la admitancia, un segundo botón, para indicar que el usuario está escuchando los tonos emitidos a las diferentes frecuencias.

Es posible contar con un servidor 10 para realizar externamente un procesamiento adicional cuando es complejo. Por ello, el sistema puede incorporar una unidad de comunicación 9 con la que intercambiar información entre el procesador 1 y el servidor 10. Por ejemplo, datos relativos a la desviación obtenida tras la comparación. Preferentemente, esta unidad de comunicación 9 se integra en el sistema y usa una tecnología inalámbrica.

El servidor 10 puede comportarse como dispositivo maestro para efectuar el control remoto de los micrófonos 5, 6 y/o de los auriculares 2, 3 incluidos en el sistema a través de la unidad de comunicaciones 9, descargando de tareas al procesador 1.

La invención se puede integrar en diferentes dispositivos portables, por ejemplo, en unos auriculares conectados a un reproductor de audio. En este caso, se le puede dotar de nuevas características, como el control personalizado del volumen de forma automática en función del ruido exterior y de la salud auditiva del usuario. De esta forma, el volumen de la reproducción se ajustará según el nivel de ruido externo y el estado auditivo del usuario para buscar siempre la mejor calidad de audición.

Adicionalmente, se puede establecer una correspondencia de volumen a niveles permitidos según el nivel de ruido ambiental captado por el tercer micrófono 7. Se puede decir que es una forma de controlar el uso abusivo que se hace en ocasiones de este tipo de dispositivos de reproducción de audio y así poder prolongar la salud auditiva por más tiempo.

REFERENCIAS NUMÉRICAS

1 Procesador.

2 Auricular izquierdo.

3 Auricular derecho.

4 Interfaz.

5 Micrófono embebido en auricular izquierdo.

6 Micrófono embebido en auricular derecho.

7 Micrófono ambiental.

8 Memoria.

9 Unidad de comunicación.

10 Servidor remoto.

21 Bomba de aire.

22 Manómetro

23 Generador de tono.

31 Paso de emisión sonora inicial.

32 Paso de registro de la intensidad.

33 Paso de emisión de un pulso.

34 Paso de adquisición de la intensidad de eco y atenuación.

35 Paso de aumento de la frecuencia.

36 Paso de aumento de la intensidad.

41 Paso de comprobación de la percepción del pulso.

42 Paso de comprobación de la finalización de frecuencias de interés para los pulsos.

43 Paso de comprobación para comparar intensidad de señal registrada, eco y atenuación.

Claims (14)

REIVINDICACIONES

1. Método de medición auditiva para un usuario que comprende realizar los siguientes pasos:

emitir, en al menos uno de los oídos, una señal sonora de intensidad variable en el tiempo y de una frecuencia perteneciente a una selección de frecuencias del espectro audible por el ser humano;

registrar, en respuesta a una indicación de percepción del usuario o de forma continuada, la intensidad de la señal sonora;

emitir, durante un primer intervalo, un pulso de la señal sonora con una intensidad y frecuencia conocidas;

adquirir la intensidad de la señal sonora correspondiente al eco y a su atenuación durante un segundo intervalo;

comparar tanto la intensidad de señal registrada como la intensidad del eco y la atenuación con un rango de valores y establecer si existe una desviación significativa.

2. Método de medición auditiva según la reivindicación 1, que comprende además aplicar un intervalo de espera con intensidad nula para la señal sonora y registrar la intensidad de ruido basal tras el paso de registrar la intensidad sonora percibida por el usuario.

3. Método de medición auditiva según la reivindicación 1 o 2, que comprende además re-adquirir y evaluar la intensidad de la señal sonora ambiental correspondiente al exterior durante un tercer intervalo.

4. Método de medición auditiva según la reivindicación 3, donde la intensidad de la señal sonora ambiental modifica el establecimiento de la desviación significativa correspondiente a una patología.

5. Método de medición auditiva según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, donde: el primer intervalo es un valor comprendido en el rango [0.05, 0.3] s; el intervalo de espera se encuentra en el rango [0.3, 0.7] s; y el segundo intervalo de adquisición están entre los [0.7, 1] s.

6. Sistema de medición auditiva para un usuario que comprende:

un procesador (1);

una memoria (8);

un transductor acústico;

un micrófono (5,6);

caracterizado por que el procesador (1) está configurado para:

emitir, en al menos uno de los oídos a través de un transductor acústico, una señal sonora con una intensidad variable en el tiempo y con una frecuencia perteneciente a una selección de frecuencias del espectro audible por el ser humano;

registrar, en la memoria (8), en respuesta a una indicación de percepción del usuario o de forma continuada, la intensidad de la señal sonora;

emitir, a través del transductor acústico, durante un primer intervalo, un pulso de la señal sonora con el valor de la intensidad reconocible registrada;

adquirir, a través de un micrófono (5, 6), la intensidad de la señal sonora correspondiente al eco y a su atenuación durante un segundo intervalo;

comparar tanto la intensidad reconocible registrada como la intensidad del eco y la atenuación con un rango de valores y establecer si hay una desviación significativa correspondiente a una patología.

7. Sistema según la reivindicación 6, donde el procesador (1) está además configurado para aplicar un intervalo de espera con intensidad nula para la señal sonora y registrar la intensidad de ruido basal tras el paso de registrar la intensidad sonora percibida por el usuario.

8. Sistema según la reivindicación 6 o 7, donde el procesador (1) está configurado además para adquirir la intensidad de la señal sonora ambiental correspondiente al exterior durante un tercer intervalo a través de un micrófono ambiental (7) adicional.

9. Sistema según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores 6 a 8, donde el transductor acústico es un auricular (2,3).

10. Sistema según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores 6 a 9, donde la interfaz (4) comprende un pulsador.

11. Sistema según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores 6 a 10, que comprende una unidad de comunicaciones (9) configurada para comunicar con un servidor (10) para enviar y recibir datos relativos a la desviación obtenida tras la comparación.

12. Sistema según la reivindicación 11, donde la unidad de comunicaciones (9) está configurada para recibir instrucciones de control del servidor (10) para controlar el transductor acústico y/o el micrófono (5, 6).

13. Dispositivo portable que comprende embebido el sistema de medición auditiva para un usuario según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores 6 a 12.

14. Medio de almacenamiento legible por computadora que almacena instrucciones que al ejecutarse en uno o más procesadores llevan a cabo el método reivindicado en una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5.