ES2623905T3 - Procedimiento para el control de la presión de irrigación - Google Patents

Procedimiento para el control de la presión de irrigación Download PDF

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ES2623905T3 ES14188393.4T ES14188393T ES2623905T3 ES 2623905 T3 ES2623905 T3 ES 2623905T3 ES 14188393 T ES14188393 T ES 14188393T ES 2623905 T3 ES2623905 T3 ES 2623905T3
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Abstract

Dispositivo (1) para su uso en la cirugía ocular, que comprende un aparato de presión de gas (14) para proporcionar una presión de salida (PA) variable, un recipiente de fluido (7; 32; 43), para proporcionar un fluido (5) para lavar un ojo (2), estando unido el recipiente de fluido (7; 32; 43), en un lado inferior en la posición operativa, con una pieza de mano quirúrgica (3), para entregar el fluido (5) con una presión de irrigación que puede predeterminarse por el operador (PI) al ojo (2), estando unido el recipiente de fluido (7; 32; 43), en un lado superior en la posición operativa, con un elemento de conexión (9; 20; 26; 33; 41; 45), estando unido el recipiente de fluido (7; 32; 43) a través de una espiga (16; 21; 27; 34) del elemento de conexión (9; 20; 26; 33; 41; 45), en un lado inferior de un recipiente de fase de gas (10; 31), con el recipiente de fase de gas (10; 31), estando llenado el recipiente de fase de gas (10, 31) al menos en parte con el fluido (5), y presentando el recipiente de fase de gas (10; 31) y/o el recipiente de fluido (7; 32; 43) una fase de gas (12; 39; 44) y estando unida la fase de gas (12; 39; 44) a través del elemento de conexión (9; 20; 26; 33; 41; 45) o un conducto de recipiente de fluido (40) con el aparato de presión de gas (14), con lo que a través de la presión de salida (PA) variable del aparato de presión de gas (14) puede regularse la presión de irrigación (PI) de la pieza de mano quirúrgica (3) y estando configurado en el elemento de conexión (9; 20; 26; 33; 41; 45) un primer canal (17; 23; 29; 35; 46) y un segundo canal (18; 24; 30; 36), estando unido a través del primer canal (17; 23; 29; 35; 46) el recipiente de fase de gas (10; 31) con su entorno o con el aparato de presión de gas (14), y uniendo el segundo canal el recipiente de fase de gas (10; 31) y el recipiente de fluido (7; 32; 43), caracterizado porque la espiga (16; 21; 27; 34) presenta un extremo, que se proyecta en el recipiente de fase de gas (10, 31), llegando, durante toda la entrega del fluido con una presión de irrigación (PI) predeterminada por el operador al ojo, el primer canal (17; 23; 29; 35; 46) y el segundo canal (18; 24; 30; 36) en el extremo de la espiga (16; 21; 27; 34) en la fase de gas (12) del recipiente de fase de gas (10, 31).

Description

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DESCRIPCION
Procedimiento para el control de la presion de irrigacion
La invencion se refiere a un dispositivo para su uso en la cirugfa ocular, que comprende un aparato de presion de gas para proporcionar una presion de salida variable, un recipiente de fluido, para proporcionar un fluido para lavar un ojo, estando unido el recipiente de fluido, en un lado inferior en la posicion operativa, con una pieza de mano quirurgica, para entregar el fluido con una presion de irrigacion que puede predeterminarse por el operador al ojo.
El documento US 5 032 111 da a conocer asf un dispositivo, que forma parte de un aparato de operacion de los ojos y con el que puede retirarse el cristalino de un ojo de un paciente. Durante la operacion, el operador realiza en primer lugar un corte en el ojo, a traves del que se retira el cristalino antiguo dividido en pequenos trozos. Para posibilitar la retirada de los pequenos trozos del cristalino antiguo y para impedir que el volumen ocupado originalmente por el cristalino antiguo colapse en el ojo durante la operacion, tiene que entregarse mediante la pieza de mano quirurgica el fluido con una presion de irrigacion al ojo operado. Una presion de irrigacion demasiado elevada danana de manera permanente el ojo y en el caso de una presion de irrigacion demasiado reducida existe el peligro del colapso del ojo, por lo que el operador tiene que poder ajustar la presion de irrigacion adecuada. Para ello, entre el recipiente de fluido y la pieza de mano quirurgica esta configurado un conducto flexible. El recipiente de fluido esta unido por lo demas a traves de un conducto adicional con el aparato de presion de gas, estando este configurado para controlar la presion de irrigacion a traves del aparato de presion de gas. Para este control, la presion de salida puede disminuirse o aumentarse en el aparato de control, requiriendo esta regulacion de presion bidireccional de la presion de salida que el conducto entre el aparato de presion de gas y el recipiente de fluido solo conduzca gas. Para ello, el extremo de conducto que se encuentra en el interior del recipiente de fluido comprende un tubo largo, que termina en la fase de gas del recipiente de fluido. Con el tubo se rompe el sellado del recipiente de fluido, para unir el recipiente de fluido con el aparato de presion de gas.
Ha resultado ser desventajoso que la longitud requerida de este tubo dificulte de manera desventajosa la creacion de la union y la rotura del sellado. Aunque un tubo mas corto facilitana la manipulacion, tambien podna entrar fluido en el conducto entre el aparato de presion de gas y el recipiente de fluido. De este modo podna danarse el aparato de presion de gas, o la regulacion de presion bidireccional entre el aparato de presion de gas y el recipiente de fluido y por consiguiente el control de la presion de irrigacion sena imposible.
La invencion se basa en el objetivo de crear un dispositivo para su uso en la cirugfa ocular, que, con la condicion de que se mantenga la regulacion de presion bidireccional, facilite la union del recipiente de fluido con el aparato de presion de gas para el usuario.
Segun la invencion, este planteamiento se soluciona porque el recipiente de fluido esta unido, en un lado superior en la posicion operativa, con un elemento de conexion, estando unido el recipiente de fluido a traves de una espiga del elemento de conexion, en un lado inferior de un recipiente de fase de gas, con el recipiente de fase de gas, y presentando el recipiente de fase de gas y/o el recipiente de fluido una fase de gas y estando unida la fase de gas a traves del elemento de conexion o de un conducto de recipiente de fluido con el aparato de presion de gas, con lo que a traves de la presion de salida Pa variable del aparato de presion de gas puede regularse la presion de irrigacion Pi de la pieza de mano quirurgica.
De este modo se obtiene la ventaja de que la union entre la fase de gas y el aparato de presion de gas puede crearse sin componentes diffciles de manejar y se mantiene la regulacion de presion bidireccional entre el recipiente de fluido y el aparato de presion de gas. Para ello, la union entre el aparato de presion de gas y el recipiente de fluido se amplfa al recipiente de fase de gas. Con el recipiente de fase de gas se proporciona el fluido para la operacion. Durante la preparacion de la operacion se entrega el fluido al recipiente de fluido, concretamente hasta que o bien la parte de extremo del conducto entre el aparato de presion de gas y el recipiente de fase de gas, en el recipiente de fase de gas se proyecte en la fase de gas mas alla del nivel de fluido, o bien que, como en el ejemplo de realizacion preferido, la fase de gas en el recipiente de fluido este unida a traves del conducto de recipiente de fluido con el aparato de presion de gas. De este modo la parte de extremo del conducto puede estar formada ventajosamente por un tubo corto o una espiga y a traves del conducto que conduce gas correspondiente puede controlarse la presion de irrigacion mediante la presion de salida variable del aparato de presion de gas. Mediante la disminucion o el aumento de la presion de salida se reduce o se eleva tambien la presion de irrigacion.
Con la posterior evacuacion del aire del conducto entre el recipiente de fluido y la pieza de mano quirurgica por medio del fluido, se proporciona el fluido en la pieza de mano quirurgica.
A continuacion se explican mas detalladamente configuraciones ventajosas adicionales del dispositivo segun la invencion mediante las figuras.
La figura 1 muestra una construccion esquematica de un dispositivo segun la invencion.
La figura 2 muestra una vista parcial del elemento de conexion del dispositivo segun la invencion de la figura 1, representandose el elemento de conexion en corte.
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La figura 3 muestra una vista parcial de un elemento de conexion con un medio de cobertura de un dispositivo segun la invencion, representandose el elemento de conexion en corte.
La figura 4 muestra una vista parcial de un elemento de conexion con una llave de tres pasos de un dispositivo segun la invencion, representandose el elemento de conexion en corte.
La figura 5 muestra una vista parcial de una construccion de union entre un recipiente de fase de gas y un recipiente de fluido con un conducto de recipiente de fluido de un ejemplo de realizacion preferido de un dispositivo segun la invencion.
La figura 6 muestra una vista parcial de una construccion de union entre un recipiente de fase de gas y un recipiente de fluido de un dispositivo segun la invencion, presentando un elemento de conexion una llave de tres pasos.
La figura 7 muestra una vista parcial de una construccion de union entre un recipiente de fase de gas y un recipiente de fluido de un dispositivo segun la invencion, presentando un elemento de conexion un dispositivo de separacion de fluido.
La figura 1 muestra una construccion esquematica de un dispositivo 1 para su uso en la cirugfa ocular, con un ojo 2 que va a tratarse, en la que esta introducida a traves de una abertura operativa una pieza de mano quirurgica 3. La pieza de mano quirurgica 3 presenta un dispositivo de corte, que se encuentra en el extremo de la pieza de mano quirurgica 3 en el interior del ojo 2. Este dispositivo de corte sirve para separar tejido ocular, que se arrastra por lavado fuera del ojo 2 a traves de un conducto que se encuentra en la pieza de mano quirurgica 3, que conduce a un conducto 4. Para esta operacion de lavado se proporciona en el ojo 2 a traves de la pieza de mano quirurgica 3 un fluido 5 con una presion de irrigacion Pi. Para ello, la pieza de mano quirurgica 3 esta unida a traves de un conducto 6 con un recipiente de fluido 7, estando suspendido el recipiente de fluido 7 de un soporte de infusion 8 y estando llenado con el fluido 5. En un extremo superior, el recipiente de fluido 7 esta unido a traves de un elemento de conexion 9 con un recipiente de fase de gas 10, que esta suspendido igualmente del soporte de infusion 8. Un nivel de fluido 11 es el lfmite entre el fluido 5 y una fase de gas 12. La fase de gas 12 esta unida, a traves del elemento de conexion 9 y a traves de un conducto 13, con un aparato de presion de gas 14. El aparato de presion de gas 14 esta compuesto por una bomba de gas y una regulacion para generar una presion de salida Pa variable. La regulacion para la presion de salida Pa deseada se controla a traves de un pedal 15, que se maneja por el operador. A traves del conducto 13, en la fase de gas 12 predomina igualmente la presion de salida Pa ajustada. La presion de irrigacion Pi se obtiene de la suma de la presion hidrostatica en una altura H y de la presion de salida Pa ajustable. A traves de la regulacion accionada con el pie de la presion de salida Pa tambien tiene lugar por consiguiente el control de la presion de irrigacion Pi requerida.
Puede mencionarse que el recipiente de fase de gas 10 esta formado por una botella habitual en el comercio, que esta llenada con una solucion salina. Esta botella es un producto habitual para el campo de la medicina. Por lo demas, el elemento de conexion puede presentar una espiga de un aparato de infusion habitual en el comercio, entendiendose por aparato de infusion habitual en el comercio por ejemplo el producto Intrafix® SafeSet de la empresa Braun. Con esto se obtiene la ventaja de que mediante la utilizacion de productos habituales en el comercio, estandarizados, por un lado se facilita esencialmente la manipulacion para el usuario, por otro lado pueden reducirse asf los costes del dispositivo.
La figura 2 muestra un fragmento superior del elemento de conexion 9 del dispositivo segun la invencion 1 segun la figura 1. El elemento de conexion 9 comprende una espiga 16, en la que estan previstos un primer canal 17 y un segundo canal 18. El primer canal 17 y el conducto 13 unen el recipiente de fase de gas 10 con el aparato de presion de gas 14. En el primer canal 17 esta configurado un dispositivo de separacion de fluido 19, que esta configurado para proteger el aparato de presion de gas 14 frente a entradas de fluido indeseadas. Un fluido 5 que entra dado el caso en el primer canal 17 procedente del recipiente de fase de gas 10 en el caso de una presion de salida Pa reducida se acumula debido a la fuerza de la gravedad en el dispositivo de separacion de fluido 19, mientras que el gas con la presion de salida Pa procedente del aparato de presion de gas 14 puede pasar sin obstaculos por el dispositivo de separacion de fluido 19. El segundo canal 18 une el recipiente de fase de gas 10 con el recipiente de fluido 7. En el dispositivo 1 segun la figura 1 y la figura 2, la regulacion de presion bidireccional requiere una proteccion frente a entradas de fluido, que posibilita igualmente un guiado de gas bidireccional. Por consiguiente, la utilizacion de una valvula de una via, que impide las entradas de fluido en el conducto 13, no resulta beneficiosa en este ejemplo de realizacion.
La figura 1 y la figura 2 muestran el dispositivo 1 tras haber realizado la preparacion de la operacion, que consiste esencialmente en las siguientes etapas de procedimiento. El recipiente de fase de gas sellado 10 esta llenado con el fluido 5 y se suspende del soporte de infusion 8. Con el elemento de conexion 9 se unen durante la preparacion de la operacion el aparato de presion de gas 14 a traves del primer canal 17 con el recipiente de fase de gas 10 y el recipiente de fase de gas 10 a traves del segundo canal 18 con el recipiente de fluido 7. La union se crea por medio de la espiga 16, con la que se rompe el sellado no representado del recipiente de fase de gas 10. Para el control de la presion de irrigacion Pi durante la operacion, el primer canal 17 tiene que terminar en la fase de gas 12. Para ello, segun el procedimiento segun la invencion se comienza con la evacuacion del fluido 5 desde el recipiente de fase de gas 10 al recipiente de fluido 7. Durante la evacuacion el recipiente de fluido 7 se llena a traves del segundo canal
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18 con el fluido 5, compensandose la presion negativa que se produce en el recipiente de fase de gas 10 a traves del primer canal que conduce gas 17. Tras la evacuacion completa del fluido 5 al recipiente de fluido 7, el aparato de presion de gas 14 esta unido directamente con la fase de gas 12 y puede aplicarse la presion de salida Pa al recipiente de fluido 7. A continuacion tiene lugar la provision del fluido 5 en la pieza de mano quirurgica 3 con la presion de irrigacion Pi. Mediante la regulacion bidireccional de la presion de salida Pa puede aumentarse o reducirse ventajosamente de manera especialmente rapida la presion de irrigacion Pi segun la especificacion del operador.
La figura 3 muestra un fragmento superior de un elemento de conexion 20 de un dispositivo segun la invencion, que tambien puede usarse en el dispositivo 1 en lugar del elemento de conexion 9. El elemento de conexion 20 comprende una espiga 21 y un medio de cobertura 22. Dentro del elemento de conexion 20 se extienden un primer canal 23 y un segundo canal 24. Un cierre de enclavamiento estanco a los gases y elastico 25 esta configurado en el elemento de conexion 20 y el medio de cobertura 22 para unir el primer canal 23 con el segundo canal 24 de manera estanca a los gases.
La preparacion de la operacion para el ejemplo de realizacion segun la figura 1 con el elemento de conexion 20 segun la figura 3 corresponde, excepto por una etapa de procedimiento adicional, a la descripcion de la figura 1 y la figura 2. La etapa de procedimiento adicional viene dada porque tras la evacuacion del fluido 5 desde el recipiente de fase de gas 10 al recipiente de fluido 7, el recipiente de fase de gas 10 se separa del elemento de conexion 20 y despues se cubre el elemento de conexion 20 con el medio de cobertura 22. Mediante la separacion del recipiente de fase de gas 10 se reduce el volumen de la fase de gas 12, con lo que para la regulacion tambien tiene que comprimirse o expandirse menos gas, segun la presion de salida Pa ajustada. Por consiguiente, ventajosamente se reduce la inercia de la regulacion de presion de irrigacion, con lo que la presion de irrigacion Pi deseada por el operador en la pieza de mano 3 se proporciona de manera especialmente rapida y sin retardo de tiempo en el caso de una variacion de la posicion del pedal 15.
La figura 4 muestra un fragmento superior de un elemento de conexion 26 de un dispositivo segun la invencion, que tambien puede usarse en el dispositivo 1 en lugar del elemento de conexion 9. El elemento de conexion 26 comprende una espiga 27 con una llave de tres pasos 28, pudiendo ajustarse en la misma una primera union y una segunda union. En la figura 4 se ajusta la primera union de la llave de tres pasos 28 y para el ajuste de la segunda union se gira la llave de tres pasos 28 adicionalmente 90° en sentido horario. En el interior del elemento de conexion 26 se extienden a traves de la llave de tres pasos 28 un primer canal 29 y un segundo canal 30. En la primera union de la llave de tres pasos 28, el primer canal 29 une el aparato de presion de gas 14 con el recipiente de fase de gas 10 y el segundo canal 30 une el recipiente de fase de gas 10 con el recipiente de fluido 7. En la segunda union de la llave de tres pasos 28, el primer canal 29 une el aparato de presion de gas 14 con el recipiente de fluido 7 y la union del segundo canal 30 esta interrumpida por la llave de tres pasos 28.
En el ejemplo de realizacion de un dispositivo segun la invencion segun la figura 1 y la figura 4 se realiza un procedimiento segun la invencion, en el que con la evacuacion del fluido 5 desde el recipiente de fase de gas 10 al recipiente de fluido 7 se comienza con la preparacion de la operacion. Debido a la evacuacion, el fluido 5, tal como esta previsto para la operacion, se encuentra en el recipiente de fluido 7 y en la llave de tres pasos 28 puede ajustarse la segunda union. La union directa ajustada de este modo entre el aparato de presion de gas 14 y el recipiente de fluido 7 permite que el recipiente de fase de gas 10 y el elemento de conexion 26 se separen el uno del otro. Por lo demas, aplicando la presion de salida Pa al recipiente de fluido 7, puede proporcionarse en la pieza de mano quirurgica 3 el fluido 5 con la presion de irrigacion Pi. Tambien en este caso, como en el ejemplo de realizacion segun la figura 3, se reduce el volumen de la fase de gas 12, lo que reduce ventajosamente la inercia de la regulacion de presion de irrigacion. En cuanto se ajusto la segunda union, el recipiente de fase de gas 10 puede retirarse de la espiga 27.
La figura 5 muestra una vista parcial de un ejemplo de realizacion preferido de un dispositivo segun la invencion, representando la vista parcial la construccion de union entre un recipiente de fase de gas 31 y un recipiente de fluido 32 y pudiendo insertarse la misma tambien en el dispositivo 1. La representacion muestra un nivel de fluido durante la primera etapa de procedimiento segun la invencion. El recipiente de fase de gas 31 esta suspendido de un soporte de infusion no representado y esta unido a traves de un elemento de conexion 33 con el recipiente de fluido 32, que esta suspendido igualmente del soporte de infusion. Para ello, el elemento de conexion 33 comprende una espiga 34 con la que se rompe el sellado del recipiente de fase de gas 31. Para evacuar el fluido 5 desde el recipiente de fase de gas 31 al recipiente de fluido 32, en el elemento de conexion 33 estan configurados un primer canal 35 y un segundo canal 36. El segundo canal 36 presenta una valvula de una via 37 y une el recipiente de fase de gas 31 con el recipiente de fluido 32. La valvula de una via 37 solo permite un sentido de flujo de lfquidos o gases, discurriendo en este ejemplo de realizacion el sentido de flujo admisible desde el recipiente de fase de gas 31 hacia el recipiente de fluido 32. El primer canal 35 une el recipiente de fase de gas 31 con su entorno, con lo que al evacuar el fluido 5 al recipiente de fluido 32 a continuacion fluye aire del entorno al recipiente de fase de gas 31 y se impide una presion negativa en el recipiente de fase de gas 31. El primer canal 35 presenta por lo demas un filtro 38, que impide una contaminacion del fluido 5 mediante partfculas de polvo del aire del entorno. Para proporcionar el fluido 5 a una pieza de mano quirurgica con una presion de irrigacion Pi, la pieza de mano quirurgica esta unida a traves del conducto 6 con el recipiente de fluido 32. Para regular la presion de irrigacion Pi en la pieza de mano quirurgica, una fase de gas 39 del recipiente de fluido 32 esta unida a traves de un conducto de recipiente de fluido
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40, que forma parte del conducto 13 segun la figura 1, con un aparato de presion de gas no representado. Debido a la valvula de una v^a 37, solo el recipiente de fluido 32 esta afectado por las variaciones de presion de salida Pa del aparato de presion de gas y el recipiente de fase de gas puede retirarse tras la evacuacion del fluido 5, o la fase de gas 39 afectada por la regulacion de presion posibilita debido a su tamano limitado al recipiente de fluido 32 una rapida regulacion de la presion de irrigacion Pi.
Puede mencionarse que el elemento de conexion puede presentar en lugar de la valvula de una via un punto elastico, en el que puede bloquearse el segundo canal mediante un elemento de apriete. Este elemento de apriete puede estar formado, por ejemplo, por un anillo de apriete, un mecanismo de apriete cargado por resorte u otros mecanismos que se emplean en medicina. De este modo, tambien sin valvula de una via puede limitarse la fase de gas afectada por la regulacion de presion al recipiente de fluido. Para impedir que el conducto de recipiente de fluido se proyecte en el fluido tras evacuar el fluido, el recipiente de fluido presenta un mayor volumen que el recipiente de fase de gas.
La figura 1 y la figura 5 muestran el dispositivo 1 durante la preparacion de la operacion, que consiste esencialmente en las siguientes etapas de procedimiento. El recipiente de fase de gas sellado 31 esta llenado con el fluido 5 y se suspende del soporte de infusion 8. Durante la preparacion de la operacion, mediante el elemento de conexion 33 se une el recipiente de fase de gas 31 a traves del segundo canal 36 con el recipiente de fluido 32 y por lo demas mediante el conducto de recipiente de fluido 40 se une el aparato de presion de gas 14 con el recipiente de fluido 32. Se produce la primera union por medio de la espiga 34, con la que se rompe el sellado no representado del recipiente de fase de gas 31. Para el control de la presion de irrigacion Pi se comienza segun el procedimiento segun la invencion con la evacuacion del fluido 5 desde el recipiente de fase de gas 31 al recipiente de fluido 32. Durante la evacuacion se llena el recipiente de fluido 32 a traves del segundo canal 36 con el fluido 5, compensandose la presion negativa generada en el recipiente de fase de gas 10 a traves del primer canal que conduce gas 35. Tras evacuar el fluido 5 al recipiente de fluido 32, el aparato de presion de gas 14 esta unido directamente con la fase de gas 39 y puede aplicarse la presion de salida Pa al recipiente de fluido 32. La valvula de una via 37 impide que la presion de salida Pa variable tenga tambien un efecto sobre el recipiente de fase de gas 31. A continuacion tiene lugar la provision del fluido 5 en la pieza de mano quirurgica 3 con la presion de irrigacion Pi. Mediante la regulacion bidireccional de la presion de salida Pa puede aumentarse o reducirse ventajosamente de manera especialmente rapida la presion de irrigacion Pi segun la especificacion del operador.
La figura 6 muestra una vista parcial de un ejemplo de realizacion de un dispositivo segun la invencion, que en lugar de la valvula de una via del ejemplo de realizacion segun la figura 5 presenta un elemento de conexion 41 con una llave de tres pasos 42. En la llave de tres pasos 42 puede ajustarse una primera union o una segunda union, uniendo la primera union el recipiente de fase de gas 31 con un recipiente de fluido 43 y sirviendo para evacuar el fluido 5 desde el recipiente de fase de gas 31 al recipiente de fluido 43. La segunda union une un aparato de presion de gas con una fase de gas 44 del recipiente de fluido 43 con lo que puede regularse la presion de irrigacion Pi de un aparato de cirugfa ocular y puede prescindirse del conducto de recipiente de fluido segun la figura 5.
La figura 7 muestra una vista parcial de un dispositivo segun la invencion que, ademas del ejemplo de realizacion segun la figura 6, en un elemento de conexion 45 en un primer canal 46 presenta un dispositivo de separacion de fluido 47. El dispositivo de separacion de fluido 47 impide que un filtro 48 se bloquee debido a fluido que sale a traves del segundo canal 46, o como consecuencia se atasque.
En los ejemplos de realizacion del dispositivo segun la invencion segun la figura 1 y la figura 6, o la figura 7, el procedimiento segun la invencion corresponde a la preparacion de la operacion de la descripcion segun la figura 1 y la figura 4.
En los seis ejemplos de realizacion de la invencion explicados anteriormente se obtiene la ventaja de que con medios habituales en el comercio para operaciones se consigue una regulacion de presion de irrigacion que reacciona muy rapidamente, con lo que con los dispositivos el operador puede realizar una operacion que protege el ojo.

Claims (10)

10
15
20
2.
25
3.
4. 30
5.
35 6.
40 7.
8.
45
9.
10.
50 11.
REIVINDICACIONES
Dispositivo (1) para su uso en la cirugfa ocular, que comprende un aparato de presion de gas (14) para proporcionar una presion de salida (Pa) variable, un recipiente de fluido (7; 32; 43), para proporcionar un
fluido (5) para lavar un ojo (2), estando unido el recipiente de fluido (7; 32; 43), en un lado inferior en la
posicion operativa, con una pieza de mano quirurgica (3), para entregar el fluido (5) con una presion de irrigacion que puede predeterminarse por el operador (Pi) al ojo (2), estando unido el recipiente de fluido (7; 32; 43), en un lado superior en la posicion operativa, con un elemento de conexion (9; 20; 26; 33; 41; 45), estando unido el recipiente de fluido (7; 32; 43) a traves de una espiga (16; 21; 27; 34) del elemento de
conexion (9; 20; 26; 33; 41; 45), en un lado inferior de un recipiente de fase de gas (10; 31), con el
recipiente de fase de gas (10; 31), estando llenado el recipiente de fase de gas (10, 31) al menos en parte con el fluido (5), y presentando el recipiente de fase de gas (10; 31) y/o el recipiente de fluido (7; 32; 43) una fase de gas (12; 39; 44) y estando unida la fase de gas (12; 39; 44) a traves del elemento de conexion (9; 20; 26; 33; 41; 45) o un conducto de recipiente de fluido (40) con el aparato de presion de gas (14), con lo que a traves de la presion de salida (Pa) variable del aparato de presion de gas (14) puede regularse la presion de irrigacion (Pi) de la pieza de mano quirurgica (3) y estando configurado en el elemento de conexion (9; 20; 26; 33; 41; 45) un primer canal (17; 23; 29; 35; 46) y un segundo canal (18; 24; 30; 36), estando unido a traves del primer canal (17; 23; 29; 35; 46) el recipiente de fase de gas (10; 31) con su entorno o con el aparato de presion de gas (14), y uniendo el segundo canal el recipiente de fase de gas (10; 31) y el recipiente de fluido (7; 32; 43), caracterizado porque la espiga (16; 21; 27; 34) presenta un extremo, que se proyecta en el recipiente de fase de gas (10, 31), llegando, durante toda la entrega del fluido con una presion de irrigacion (Pi) predeterminada por el operador al ojo, el primer canal (17; 23; 29; 35; 46) y el segundo canal (18; 24; 30; 36) en el extremo de la espiga (16; 21; 27; 34) en la fase de gas (12) del recipiente de fase de gas (10, 31).
Dispositivo segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la union entre el recipiente de fase de gas (10; 31) y su entorno o el aparato de presion de gas (14) presenta un dispositivo de separacion de fluido (19; 47).
Dispositivo segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el segundo canal (36) presenta una valvula de una via (37).
Dispositivo segun las reivindicaciones 1 a 2, caracterizado porque el elemento de conexion presenta un punto elastico, en el que el segundo canal puede bloquearse mediante un elemento de apriete.
Dispositivo segun las reivindicaciones 1 a 2, caracterizado porque el elemento de conexion (22) esta configurado de manera que puede separarse del recipiente de fase de gas (10) y porque estan previstos medios de cobertura (22), que mediante la cobertura de la espiga (21) estan configurados para la union estanca a los gases del primer canal (23) con el segundo canal (24) del elemento de conexion (20).
Dispositivo segun las reivindicaciones 1 a 2, caracterizado porque el elemento de conexion (26) presenta una llave de tres pasos (28 ), con lo que puede ajustarse una primera o una segunda union, existiendo entre el aparato de presion de gas (14), a traves de la llave de tres pasos (28), el recipiente de fase de gas (10) y el recipiente de fluido (7) la primera union y existiendo la segunda union entre el aparato de presion de gas (14) a traves de la llave de tres pasos (28) y el recipiente de fluido (7).
Dispositivo segun las reivindicaciones 1 a 2, caracterizado porque el elemento de conexion (41; 45) presenta una llave de tres pasos (42), con lo que puede ajustarse una primera o una segunda union, uniendo la primera union un recipiente de fase de gas (31) con el recipiente de fluido (43), y uniendo la segunda union un aparato de presion de gas con un recipiente de fluido (43).
Dispositivo segun una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque el elemento de conexion presenta una espiga de un equipo de infusion habitual en el comercio.
Dispositivo segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el recipiente de fluido (7; 32; 43) esta formado por una bolsa de infusion.
Dispositivo segun una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el recipiente de fase de gas (10; 31) esta formado por una botella habitual en el comercio, que esta llenada con una solucion salina.
Procedimiento para proporcionar el fluido (5) en la pieza de mano quirurgica (3) en un dispositivo (1) segun una de las reivindicaciones anteriores, en el que se realizan las siguientes etapas de procedimiento:
• evacuar esencialmente todo el fluido (5) del recipiente de fase de gas (10; 31) al recipiente de fluido (7; 32; 43);
• aplicar al recipiente de fluido (7; 32; 43) una presion de salida (Pa);
• proporcionar el fluido (5) en la pieza de mano quirurgica (3) con la presion de irrigacion (Pi) que
puede regularse por el operador.
12. Procedimiento segun la reivindicacion 11, caracterizado porque antes de que se aplique al recipiente de fluido (7) la presion de salida (Pa), el recipiente de fase de gas (10) se separa del elemento de conexion
5 (20) y el elemento de conexion (20) se cubre con el medio de cobertura (22).
13. Procedimiento segun la reivindicacion 11, caracterizado porque antes de aplicar al recipiente de fluido (7, 43) la presion de salida Pa, en la llave de tres pasos (28; 42) se ajusta la segunda union y el recipiente de fase de gas (10; 31) se separa del elemento de conexion (26; 41; 45).
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