ES2606182T3 - Prótesis discal - Google Patents

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ES2606182T3 ES13713763.4T ES13713763T ES2606182T3 ES 2606182 T3 ES2606182 T3 ES 2606182T3 ES 13713763 T ES13713763 T ES 13713763T ES 2606182 T3 ES2606182 T3 ES 2606182T3
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Deniz Ufuk ERBULUT
Ali Fahir OZER
Ismail LAZOGLU
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Abstract

Una prótesis discal (P) para uso en el tratamiento de trastornos vertebrales, caracterizada porque comprende - al menos una cubierta superior (K1) provista de, al menos, una cavidad (6) y al menos una superficie curvada (C) en contacto con las vértebras; - al menos un elemento de cojinete (1) que comprende al menos una superficie exterior (1c), sobre la que la cubierta superior (K1), puede realizar un movimiento de rotación y que tiene una estructura compatible con la cavidad (6) sobre la cubierta superior (K1), y al menos un soporte (1a) que se extiende en forma de quilla y que tiene una superficie interior (1b) con una forma de porción esférica; - al menos un elemento de movimiento (2), que está provisto de, al menos, una superficie exterior (2b) que tiene una forma de porción esférica, que está en contacto y es compatible con dicha superficie interna (1b) del soporte (1a) previsto en el elemento de cojinete (1), y que es recibido por este soporte (1a) para permitir movimientos rotacionales, horizontales y verticales con respecto al elemento de cojinete (1) y moverse de forma sincronizada con la cubierta superior (K1); - al menos una cubierta inferior (K2) provista de, al menos, una cavidad (6a) que es compatible para recibir dicho soporte (1a), estando fijado dicho soporte a la cavidad (6a) dispuesta en la cubierta inferior (K2) mediante acoplamiento ajustado, y de al menos una superficie curvada hacia fuera (C) en el lado de la misma que hace contacto con las vértebras; - al menos un elemento de conexión (5) que se extiende en forma de quilla desde la cavidad (6) de la cubierta superior (K1) hacia la cubierta inferior (K2) y que está montado en dicho elemento de movimiento (2) pasante a través de, al menos, un canal (1e) que se extiende a lo largo del elemento de cojinete (1) y está conectado con dicho soporte (1a) para conectar el elemento de cojinete (1) a la cubierta superior (K1) de tal manera que la cubierta superior (K1), se puede mover sobre el elemento de cojinete (1) y para impedir el desacoplamiento de la cubierta superior (K1) y el elemento de cojinete (1).

Description

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Protesis discal Campo de la invencion
[0001] La presente invencion se refiere a una protesis discal para utilizacion en el tratamiento de trastornos de la columna vertebral (particularmente en su region cervical).
Tecnica anterior
[0002] La columna vertebral se compone de una serie de huesos conectados llamados vertebras y asume las principales funciones de soporte del peso corporal, que constituye el cuerpo, etc. Las vertebras estan conectadas por un disco y dos pequenas articulaciones que se denominan articulaciones facetarias. Estas articulaciones facetarias y el disco de la columna vertebral permiten movimientos, para doblar, y particularmente para girar el cuello y la espalda. El disco compuesto de tejidos conjuntivos fuertes que conectan una vertebra con la siguiente, actua como colchon o amortiguador entre las vertebras. La estructura de la columna vertebral se conserva basandose en los hechos de que el movimiento esta restringido entre las vertebras que estan proximas entre si debido a la forma y estado de las superficies articulares y los fuertes efectos de frenado en las vertebras, que los movimientos de la columna vertebral se extienden sobre muchas articulaciones, y que el movimiento entre las vertebras adyacentes es pequeno. Dicho esto, la columna vertebral es capaz de realizar movimientos en muchas direcciones diferentes como resultado de los movimientos simultaneos que ocurren en muchas vertebras.
[0003] Debido al envejecimiento y a condiciones negativas (por ejemplo, accidentes, movimientos corporales incorrectos), se observan trastornos degenerativos en los discos, que separan mutuamente las vertebras y que estan formados por tejidos flexibles y fibrosos. En una enfermedad llamada hernia, por ejemplo, el anillo de tejido fibroso que cubre el centro flexible del disco se debilita, de manera que el centro del disco sobresale y ejerce presion sobre la columna vertebral o hacia las regiones donde las rafces nerviosas sobresalen entre las vertebras. Las regiones de la columna vertebral en las que se encuentra con mayor frecuencia son la parte inferior de la cintura (es decir, la region lumbar) y la region cervical. En el tratamiento de estas enfermedades degenerativas se pueden utilizar protesis discales, capaces de evitar la presion ejercida por los discos sobre la columna vertebral y los nervios.
[0004] En el documento de patente US20090043393A1, se describe una protesis discal ampliamente utilizada en este campo. Dicha protesis discal comprende una placa inferior y una placa superior que puede recibir adecuadamente una porcion esferica que comprende un material bio-compatible (preferiblemente poliuretano). Las protuberancias que se proporcionan en dichas placa inferior y placa superior son llamadas las “quillas”. Dicha porcion esferica puede ser fijada a la placa inferior por medio de un elemento de conexion dispuesto en la placa superior. Ademas, el movimiento de la protesis discal, esta restringido en virtud de elementos de tope, uno de los cuales esta previsto en cada una de las placas superior e inferior.
[0005] Otro documento de la tecnica anterior, US2005187632A1, describe un disco intervertebral artificial. Dicho disco comprende un cojinete; dos placas extremas que estan retenidas de forma giratoria en los casquillos de cojinete y retencion que estan fijados al cojinete. Ambas placas extremas son capaces de moverse con respecto al cojinete. En este documento, el movimiento de las placas terminales es limitado.
Breve descripcion de la invencion
[0006] Una protesis discal desarrollada de acuerdo con la presente invencion para utilizacion en el tratamiento de trastornos vertebrales, comprende al menos una cubierta superior provista de, al menos, una cavidad y al menos una superficie curvada en contacto con las vertebras; al menos un elemento de cojinete que comprende, al menos, una superficie exterior, sobre la cual la cubierta superior puede realizar un movimiento de rotacion y que tiene una estructura compatible con la cavidad de la cubierta superior para ser recibida por dicha cavidad y al menos un soporte que se extiende en forma de quilla; al menos un elemento de movimiento, que esta provisto de, al menos una superficie exterior que es compatible con la superficie interior del soporte del elemento de cojinete, y que es recibido por este soporte de tal manera que el elemento de movimiento puede moverse junto con la cubierta superior; al menos una cubierta inferior provista de, al menos, una cavidad que es compatible para recibir dicho soporte y al menos una superficie curvada hacia fuera en el lado que hace contacto con las vertebras; y al menos un elemento de conexion que se extiende en forma de quilla desde la cavidad de la cubierta superior hacia la cubierta inferior y que esta montado en dicho elemento de movimiento pasando por, al menos, un canal que se extiende a lo largo del elemento de cojinete y esta conectado con dicho soporte para conectar el elemento de cojinete a la cubierta superior de manera que la cubierta superior pueda moverse sobre el elemento de cojinete.
[0007] La protesis discal desarrollada de acuerdo con la presente invencion puede moverse armonicamente con el movimiento de la columna vertebral sin restringir los movimientos corporales normales. Ademas, los errores que pueden surgir de la intervencion quirurgica se minimizan en virtud del hecho de que la protesis discal segun la presente invencion se puede aplicar a la columna vertebral de forma monolftica.
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Objeto de la invencion
[0008] El objeto de la presente invencion es desarrollar una protesis discal que pueda ser utilizada en el tratamiento de trastornos de la columna vertebral.
[0009] Otro objeto de la presente invencion es desarrollar una protesis discal que pueda ser utilizada en el tratamiento de trastornos que se producen particularmente en la region cervical de la columna vertebral.
[0010] Un objeto adicional de la presente invencion es desarrollar una protesis discal que tenga una larga vida util.
[0011] Otro objeto de la presente invencion es desarrollar una protesis discal que pueda moverse armonicamente con los movimientos corporales normales sin imponer ninguna restriccion sobre los mismos.
[0012] Un objeto adicional de la presente invencion es desarrollar una protesis discal que pueda colocarse facilmente entre las vertebras.
[0013] Otro objeto de la presente invencion es desarrollar una protesis discal mediante la cual se proporciona una distribucion de carga uniforme sobre las vertebras en virtud de la capacidad de movimiento multidireccional de dicha protesis discal.
[0014] Un objeto adicional de la presente invencion es desarrollar una protesis discal mediante la cual se evite cualquier lesion de las vertebras en contacto.
Descripcion de las figuras
[0015] Realizaciones ilustrativas de la protesis discal desarrollada de acuerdo con la presente invencion, se muestran en las figuras adjuntas brevemente descritas a continuacion.
La figura 1 es una vista en perspectiva desde abajo de la seccion semi-desmontada de una protesis discal desarrollada de acuerdo con la presente invencion.
La figura 2 es una vista de una cubierta superior incluida en la protesis discal.
La figura 3 es una vista inferior en perspectiva de una cubierta inferior incluida en la protesis discal.
La figura 4 es una vista en perspectiva desde arriba de la cubierta inferior.
La figura 5 es una vista en perspectiva desde abajo de un elemento de cojinete incluido en la protesis discal.
La figura 6 es una vista desde arriba de un elemento de movimiento incluido en la protesis discal.
[0016]
Las partes de dichas figuras son referenciadas individualmente como sigue.
Protesis discal (P)
Cubierta superior (K1)
Cubierta inferior (K2)
Superficie curvada (C)
Elemento de cojinete (l)
Soporte (1a)
Superficie interior (1b)
Superficie exterior (1c, 2b)
Canal (1e)
Orificio (2a)
Quilla (3,4)
Elemento de movimiento (2)
Elemento de conexion (5)
Cavidad (6, 6a)
Descripcion de la invencion
[0017] Las protesis discales utilizadas en el tratamiento de trastornos de la columna vertebral pueden disminuir la calidad de vida de los pacientes portadores de tales protesis cuando dichas protesis se desgastan o no pueden cumplir con los movimientos corporales normales en el tiempo. Ademas, tales protesis discales, pueden hacer que el cirujano respectivo pierda tiempo ya que durante la cirugfa se colocan con dificultad entre las vertebras. Por consiguiente, la protesis discal desarrolla mediante la presente invencion puede cumplir con movimientos corporales normales, se puede colocar facilmente en la columna vertebral y tiene una larga vida util.
[0018] La protesis discal (P) desarrollada de acuerdo con la presente invencion, de la que en la figura 1, se muestra una vista en perspectiva semi-desmontada desde abajo, comprende, al menos, una cubierta superior (K1) (para una vista detallada de la misma, ver la figura 2), provista de, al menos, una cavidad (6) que tiene preferiblemente una forma semiesferica y con al menos una superficie curvada (C) que contacta con las vertebras; al menos un elemento de cojinete (1) (para una vista detallada del mismo, vease la figura 5) que comprende al menos una superficie exterior (1c), sobre la cual la cubierta superior (K1) puede realizar un movimiento de rotacion y que tiene una estructura compatible con y recibida por la cavidad (6) de la cubierta superior (K1), y al menos un soporte (1a) que se extiende en forma de quilla y que tiene preferentemente una superficie interior inclinada (1b); al menos un elemento de movimiento (2) (para una vista detallada del mismo, vease la figura 6), que esta provisto de, al menos,
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una superficie exterior (2b) que es compatible con la superficie interna (1b) del soporte (1a) previsto en el elemento de cojinete (1), y que es recibido por este soporte (1a) para moverse simultaneamente con la cubierta superior (K1); al menos una cubierta inferior (K2) provista de, al menos, una cavidad (6a) que es compatible para recibir dicho soporte (1a) y al menos una superficie curvada hacia fuera (C) en el lado que hace contacto con las vertebras; y al menos un elemento de conexion (5) que se extiende en forma de quilla desde la cavidad (6) en la cubierta superior (K1) hacia la cubierta inferior (K2) y que esta montado en dicho elemento de movimiento (2) (preferiblemente recibido por al menos un orificio (2a) dispuesto en el elemento de movimiento (2)) pasando a traves de, al menos, un canal (1e) que se extiende a lo largo del elemento de cojinete (1) y que esta conectado con dicho soporte (1a) para asf conectar el elemento de cojinete (1) a la cubierta superior (K1) de tal manera que dicha cubierta superior (K1) pueda moverse sobre el elemento de cojinete (1). Dicho elemento de conexion (5) puede tener una estructura monolftica con la cubierta superior (K1), o puede ser una pieza externa que conecta el elemento de cojinete (1) con la cubierta superior (K1).
[0019] En la protesis discal desarrollada para trastornos vertebrales (preferiblemente para aquellos que se producen en la region cervical), el elemento de cojinete (1) tiene una posicion fija entre la cubierta superior (K1) y el elemento de movimiento (2) y esta en contacto superficial con la cubierta superior (K1) y el elemento de movimiento (2). Adicionalmente, la cubierta superior (K1) puede girar sobre el elemento de cojinete (1) y el elemento de movimiento (2) puede moverse en el soporte (1a) dispuesto en el elemento de cojinete (1), puesto que el elemento de movimiento (2) se encuentra en contacto con la superficie interior (1b) de este soporte (1a). De este modo, el elemento de movimiento (2) puede moverse de manera sincronizada con la cubierta superior (K1) y permitir tanto el movimiento de rotacion (rotacion axial) la columna vertebral como los movimientos horizontales y verticales (extension/flexion y movimientos laterales) de la misma. De este modo, es posible desarrollar una protesis discal (P) que pueda moverse de acuerdo con los movimientos de la columna vertebral sin restringir los movimientos corporales normales. Ademas, se puede evitar una colocacion incorrecta de la protesis discal (P) en la columna vertebral debido al hecho de que dicha protesis discal (P) de acuerdo con la presente invencion se puede colocar en la columna vertebral en forma monolftica. Ademas, se evita el desacoplamiento de la cubierta superior (K1) y del elemento de cojinete (1) durante el movimiento de la columna vertebral gracias al elemento de conexion (5) y al elemento de movimiento (2) incluidos en la protesis discal (P), y el acoplamiento entre la cubierta superior (K1), el elemento de cojinete (1), el elemento de movimiento (2) y la cubierta inferior (K2) se asegura con certeza cuando el elemento de cojinete (1) se coloca en la cavidad (6a) dispuesta en la cubierta inferior (K2).
[0020] En una realizacion preferida de la presente invencion, se proporciona, al menos, una quilla (3) que permite retener la protesis discal (P) verticalmente con respecto a la columna vertebral sobre la cubierta superior (K1) y/o la cubierta inferior (K2), tal como se ilustra representativamente en las figuras 1 a 4. En virtud de esta quilla (3), la protesis discal (P), puede ser retenida sobre las vertebras de manera firme, evitandose su dislocacion cuando la columna vertebral se esta moviendo.
[0021] En otra realizacion preferida de la presente invencion, la protesis discal (P) comprende, al menos, otra quilla (4), que esta dispuesta sobre la cubierta superior (K1) y/o la cubierta inferior (K2) y mediante la cual, la protesis discal (P) hace contacto con las caras laterales de las vertebras. Gracias a dicha quilla (4), la protesis discal (P) se puede retener sobre las vertebras de una manera mas segura y se evita la dislocacion de la protesis discal (P) del sitio de colocacion cuando la columna vertebral se mueve. Ademas, en virtud de esta quilla (4), la carga ejercida por la espina dorsal hacia el lugar donde se situa la protesis discal (P) (las vertebras) se distribuye uniformemente sobre las vertebras, de modo que esta ultima se previene contra lesiones.
[0022] En una realizacion alternativa de la presente invencion, el miembro de soporte (1) comprende preferiblemente un material de polietileno (por ejemplo, un material de polietileno de peso molecular ultra alto (UHMWPE)), mientras que el elemento de movimiento (2) y las cubiertas (K1, K2) comprenden preferiblemente una aleacion de titanio (por ejemplo, titanio 6-aluminio 4-vanadio (Ti6Al4V)). Por lo tanto, la abrasion que puede surgir de la friccion entre el elemento de movimiento (2) y el elemento de cojinete (1) puede minimizarse durante el movimiento de la protesis discal (P).
[0023] En otra realizacion preferida de la presente invencion, el elemento de movimiento (2) esta dispuesto en la cavidad (6a) de la cubierta inferior (K2) de manera suspendida sin hacer contacto con la cubierta inferior (K2). De este modo, se puede evitar la restriccion del movimiento del elemento de movimiento (2). Ademas, en virtud de un acoplamiento ajustado del soporte (1a) en forma de una protrusion dispuesta en el elemento de cojinete (1) en la cavidad (6a) prevista en la cubierta inferior (K2), puede evitarse el desacoplamiento de los componentes (K1 , K2, 1, 2) que constituyen la protesis discal (P).
[0024] Con la presente invencion, puede desarrollarse una protesis discal (P) que puede moverse de acuerdo con los movimientos de la columna vertebral sin restringir los movimientos corporales normales. Ademas, la protesis discal (P) desarrollada de acuerdo con la presente invencion no dana las vertebras durante el movimiento de la columna vertebral, y los errores que pueden surgir de una intervencion quirurgica pueden minimizarse con la protesis discal (P) que se coloca en la columna de una forma monolftica.

Claims (11)

  1. 5
    10
    15
    20
    25
    30
    35
    40
    45
    50
    55
    60
    REIVINDICACIONES
    1. Una protesis discal (P) para uso en el tratamiento de trastornos vertebrales, caracterizada porque comprende
    - al menos una cubierta superior (K1) provista de, al menos, una cavidad (6) y al menos una superficie curvada (C) en contacto con las vertebras;
    - al menos un elemento de cojinete (1) que comprende al menos una superficie exterior (1c), sobre la que la cubierta superior (K1), puede realizar un movimiento de rotacion y que tiene una estructura compatible con la cavidad (6) sobre la cubierta superior (K1), y al menos un soporte (1a) que se extiende en forma de quilla y que tiene una superficie interior (1b) con una forma de porcion esferica;
    - al menos un elemento de movimiento (2), que esta provisto de, al menos, una superficie exterior (2b) que tiene una forma de porcion esferica, que esta en contacto y es compatible con dicha superficie interna (1b) del soporte (1a) previsto en el elemento de cojinete (1), y que es recibido por este soporte (1a) para permitir movimientos rotacionales, horizontales y verticales con respecto al elemento de cojinete (1) y moverse de forma sincronizada con la cubierta superior (K1);
    - al menos una cubierta inferior (K2) provista de, al menos, una cavidad (6a) que es compatible para recibir dicho soporte (1a), estando fijado dicho soporte a la cavidad (6a) dispuesta en la cubierta inferior (K2) mediante acoplamiento ajustado, y de al menos una superficie curvada hacia fuera (C) en el lado de la misma que hace contacto con las vertebras;
    - al menos un elemento de conexion (5) que se extiende en forma de quilla desde la cavidad (6) de la cubierta superior (K1) hacia la cubierta inferior (K2) y que esta montado en dicho elemento de movimiento (2) pasante a traves de, al menos, un canal (1e) que se extiende a lo largo del elemento de cojinete (1) y esta conectado con dicho soporte (1a) para conectar el elemento de cojinete (1) a la cubierta superior (K1) de tal manera que la cubierta superior (K1), se puede mover sobre el elemento de cojinete (1) y para impedir el desacoplamiento de la cubierta superior (K1) y el elemento de cojinete (1).
  2. 2. Una protesis discal (P) segun la reivindicacion 1, caracterizada porque dicha cavidad (6) tiene una forma semi- esferica.
  3. 3. Una protesis discal (P) segun la reivindicacion 1, caracterizada porque dicho elemento de conexion (5) es monolftico con la cubierta superior (K1).
  4. 4. Una protesis discal (P) segun la reivindicacion 1, caracterizada porque comprende, al menos, una quilla (3) dispuesta sobre la cubierta superior (K1) y/o la cubierta inferior (K2) para retener la protesis discal (P) verticalmente con respecto a la columna vertebral.
  5. 5. Una protesis discal (P) segun la reivindicacion 1, caracterizada porque comprende, al menos, otra quilla (4), que esta dispuesta sobre la cubierta superior (K1) y/o la cubierta inferior (K2) y mediante la cual la protesis discal (P) hace contacto con las vertebras por las caras laterales del mismas.
  6. 6. Una protesis discal (P) segun la reivindicacion 1, caracterizada porque el elemento de cojinete (1) comprende un material de polietileno.
  7. 7. Una protesis discal (P) segun la reivindicacion 6, caracterizada porque el material de polietileno es polietileno de peso molecular ultra alto.
  8. 8. Una protesis discal (P) segun la reivindicacion 1, caracterizada porque el elemento de movimiento (2) y las cubiertas (K1, K2) comprenden un material de aleacion de titanio.
  9. 9. Protesis discal (P) segun la reivindicacion 8, caracterizada porque dicho material de aleacion de titanio es titanio 6-aluminio 4-vanadio.
  10. 10. Una protesis discal (P) segun la reivindicacion 1, caracterizada porque comprende, al menos, un orificio (2a) dispuesto en el elemento de movimiento (2) para conectar dicho elemento de conexion (5) al elemento de movimiento (2).
  11. 11. Una protesis discal (P) segun la reivindicacion 1, caracterizada porque el elemento de movimiento (2), esta dispuesto en la cavidad (6a) de la cubierta inferior (K2) de manera suspendida sin hacer contacto con la cubierta inferior (K2).
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