ES2546782T3

ES2546782T3 - Prótesis de disco intervertebral y conjunto protésico intervertebral

Info

Publication number: ES2546782T3
Application number: ES12724671.8T
Authority: ES
Inventors: Stéphane HANSEN
Original assignee: LEMAIRE VALERIE
Current assignee: LEMAIRE VALERIE
Priority date: 2011-04-15
Filing date: 2012-04-13
Publication date: 2015-09-28
Anticipated expiration: 2032-04-13
Also published as: PL2696812T3; PT2696812E; US9795491B2; US20140107784A1; FR2974003B1; DK2696812T3; FR2974003A1; WO2012140387A3; EP2696812B1; WO2012140387A2; EP2696812A2

Abstract

Prótesis de disco intervertebral, la cual se encuentra destinada a disponerse entre una vértebra (3) sobreyacente y una vértebra 3'), subyacente (comportando, la citada prótesis, por lo menos un plato superior (4, 4') y por lo menos un plato inferior (5, 5'), provistos, cada uno de ellos, de medios de anclaje, y que se encuentran destinados a anclarse por mediación de los citados medios de anclaje, de una forma respectiva, en la citada vértebra (3, 3' sobreyacente, subyacente, de tal forma que se defina, por lo menos, una primera cara inferior (43) del citado plato superior (4, 4'), provista de una primera superficie convexa (44), con respecto a por lo menos un primera cara superior (53) del citado plato inferior (5, 5'), provisto de una primera superficie cóncava (54), y que comporta por lo menos una segunda superficie convexa (44'), con respecto a una segunda superficie cóncava (54'), encontrándose separadas, la citadas primara, segunda superficies convexas (44, 44') y la primera, segunda superficies cóncavas (54, 54'), en los planos frontal y sagital, en la configuración ensamblada, de una forma respectiva, mediante un primer, segundo núcleo móvil (6, 6'), cuyas caras inferior (62, 62') y superior (61, 61') , son complementarias, de una forma respectiva, a las citadas primeras, segundas superficies cóncava (54, 54') y convexa (44, 44'), caracterizado por el hecho de que, la primera y segunda superficies cóncavas (54, 54') y las caras inferiores (62, 62'), presentan un primer radio de curvatura, en el plano frontal, y un segundo radio de curvatura, en el plano sagital, los cuales son distintos.

Description

DESCRIPCIÓN

Prótesis de disco intervertebral y conjunto protésico intervertebral

Sector de la invención 5

La presente invención, se refiere a una prótesis de disco intervertebral autoadaptable y autoestable, el cual está destinado a sustituir a los discos fibrocartilaginosos, para asegurar la unión entre las vértebras de la columna vertebral, de una forma particular, al nivel del raquis lumbar, así como a un conjunto protésico intervertebral, el cual comprende una prótesis de disco intervertebral, asociada a una prótesis de articulación posterior (nombre éste 10 utilizado, de una forma usual, para diseñar la articulación apofisiaria posterior).

Arte anterior de la técnica

En el sector de la cirugía de la parte lumbar de la columna vertebral, teniendo en cuenta los riesgos inherentes a la 15 vía quirúrgica anterior y la dificultada de la cirugía de recuperación, la mayor parte de los cirujanos privilegian la intervención posterior del raquis lumbar.

Así, de este modo, se conoce la utilización de una prótesis única. Sin embargo, no obstante, la implantación de una prótesis de este tipo, por la vía posterior, necesita pasar al lado de las terminaciones nerviosas y ésta representa 20 así, de este modo, por lo tanto, un riesgo elevado para el paciente. De una forma adicional, la realización de una prótesis de este tipo, es técnicamente delicada, y ésta procura una cinemática de la columna vertebral, la cual es poco satisfactoria.

Con objeto de corregir estos diferentes inconvenientes, se conoce ya la utilización de una prótesis desdoblada, la 25 cual comprende dos subconjuntos, emplazados en cada lado de la columna vertebral. La patente estadounidense U S 2007 / 270 958, proporciona un ejemplo de tales tipos de prótesis desdobladas. Sin embargo, no obstante, las prótesis desdobladas conocidas, pueden conllevar unos efectos los cuales no son deseables, en los pacientes provistos de tales tipos de prótesis: Éstas representan, efectivamente, un riesgo de la cinemática contrariado, de una forma particular, en cuanto a lo referente a la traslación frontal, o la luxación. Así, por lo tanto, éstas no proporcionan 30 una entera satisfacción, ya que, éstas, no permiten reproducir la cinemática natural de la columna vertebral. De una forma adicional, la mayor parte de estas prótesis desdobladas, necesitan, por razones de estabilidad, un desgaste excesivo y un control de los movimientos relativos de las diferentes piezas o partes las cuales constituyen estas prótesis, y el emplazamiento de una prótesis de articulación posterior, lo cual tiene por efecto un aumento considerable del volumen del conjunto de esta forma constituido. 35

A este respecto, la presente invención, tiene como finalidad el paliar determinados inconvenientes inherentes al arte anterior de la técnica especializada, procediendo a proponer un nuevo tipo de prótesis de disco intervertebral lumbar, desdoblado, estable, compacto, de una concepción sencilla, y el cual permite controlar los movimientos relativos de sus diferentes piezas y, así, de este modo, recrear los movimientos naturales de la columna vertebral, 40 después del emplazamiento de la citada prótesis.

En la presente solicitud de patente, se denomina:

- plano medio: al plano el cual separa a la mitad izquierda de la mitad derecha del cuerpo, y así por lo tanto, de la 45 columna vertebral,

- plano medio de un elemento: al plano el cual separa a la mitad izquierda de la mitad derecha, de este elemento (el plano medio de un elemento, puede ser el consistente en un plano sagital),

- plano sagital: a todo plano paralelo al plano medio elemento (el plano medio de un elemento, puede ser el consistente en un plano sagital), 50

- plano frontal: al plano el cual separa a la mitad trasera de la mitad delantera del cuerpo, y así, por lo tanto, de la columna vertebral),

- plano transversal: a un plano perpendicular a los planos mediano y frontal, el cual separa al cuerpo, en una parte alta y en una parte baja.

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Resumen de la invención

La presente invención, se refiere a una prótesis de disco intervertebral, la cual se encuentra destinada a disponerse entre una vértebra sobreyacente y una vértebra subyacente, comportando, la citada prótesis, por lo menos un plato superior y por lo menos un plato inferior, provistos, cada uno de ellos, de medios de anclaje, y que se encuentran 60 destinados a anclarse por mediación de los citados medios de anclaje, de una forma respectiva, en la citada vértebra sobreyacente, subyacente, de tal forma que se defina, por lo menos, una primera cara inferior del citado plato superior, provista de una primera superficie convexa, con respecto a por lo menos un primera cara superior del citado plato inferior, provisto de una primera superficie cóncava, y que comporta por lo menos una segunda superficie convexa, con respecto a una segunda superficie cóncava, encontrándose separadas, la citadas primara, 65

segunda superficies convexas y la primera, segunda superficies cóncavas, en los planos frontal y sagital, en la configuración ensamblada (montada), de una forma respectiva, mediante un primer, segundo núcleo móvil, cuyas caras inferior y superior, son complementarias, de una forma respectiva, a las citadas primeras, segundas superficies cóncava y convexa. Esta prótesis, es remarcable, en el sentido de que, la primera y segunda superficies cóncavas y las caras inferiores, presentan un primer radio de curvatura, en el plano frontal, y un segundo radio de 5 curvatura, en el plano sagital, los cuales son distintos.

De una forma preferente, en el plano frontal, las primera y segunda superficies cóncavas y las caras inferiores, se encuentran inclinadas, con respecto al plano medio, de una forma respectiva, de los primer y segundo núcleos móviles y platos inferiores, de tal forma que, en una configuración montada o ensamblada, el centro C2 del radio de 10 curvatura de las primera y segunda superficies cóncavas y de las caras inferiores, pertenece al plano medio de prótesis.

La prótesis de disco de dos núcleos, es de una concepción sencilla, al mismo tiempo que, ésta, es compacta, y ofrece una buena estabilidad. Esta prótesis, permite, de una forma adicional, el hecho de poder controlar los 15 movimientos relativos entre los diferentes elementos que la constituyen, y así de este modo, de autorizar los movimientos naturales de la columna vertebral.

Según una primera forma de realización, en concordancia con la presente invención, la prótesis, comporta, de una forma ventajosa, dos subconjuntos distintos, comportando, cada uno de ellos, de una forma respectiva, un primer, 20 segundo plato superior, un primer, segundo plato inferior, y un primer, segundo núcleo móvil, encontrándose configurados, los subconjuntos en cuestión, para poder encontrarse dispuestos, de una parte y de la otra parte, y de una forma simétrica, con relación al plano medio de la citada prótesis, en la configuración ensamblada (montada). Esta configuración, debe facilitar el emplazamiento de la prótesis, en dos tiempos, a saber, un primer tiempo, durante el transcurso del cual, se procede a emplazar un primer subconjunto, y un segundo tiempo, durante el 25 transcurso del cual se procede a emplazar un segundo subconjunto.

Según una segunda forma de realización, en concordancia con la presente invención, particularmente preferida, debido a su sencillez de puesta en ejecución, la prótesis en cuestión, comporta, de una forma ventajosa, un plato superior único, provisto de una primera y segunda superficies convexas, un plato inferior único, provisto de las 30 primera y segunda superficie cóncavas, encontrándose separados el plato superior y el plato inferior, en los planos frontal y medio, mediante los primer y segundo núcleos móviles, encontrándose configuradas, las primera, segunda superficies convexas, y las primera y segunda superficies cóncavas, para que, el primer y segundo núcleos móviles, se encuentren dispuestos, de una parte y de la otra parte, de una forma simétrica, con relación al plano medio de la citada prótesis, en la citada configuración ensamblada. Esta configuración, permite el hecho de reforzar la robustez 35 de la prótesis.

De una forma ventajosa, la primera superficie convexa y la primera cara superior, tienen un centro C1 del radio de curvatura, la segunda superficie convexa y la segunda cara superior, tienen un centro C1’ del radio de curvatura, estando previstos, los centros C1, C1’, por lo menos en la citada configuración ensamblada, de una forma simétrica, 40 con relación al plano medio de la prótesis. La simetría natural de la columna vertebral, se respeta así, de este modo, de tal forma que se permita un retorno de los movimientos naturales de la columna vertebral, después de la cirugía lumbar.

La presente invención, se refiere, así mismo, además, a un conjunto protésico intervertebral, destinado a ser 45 dispuesto, en el lugar de un disco fibrocartilaginoso intervertebral de la columna vertebral, entre una vértebra sobreyacente y una vértebra subyacente. Este conjunto protésico intervertebral, es remarcable, debido al hecho de que, éste, comporta por lo menos una prótesis de disco lumbar, tal como el que se ha descrito anteriormente, arriba, y una prótesis articular posterior, el cual comporta por lo menos dos láminas articulares, destinadas, cada una de ellas, a acoplarse, de una forma respectiva, a una vértebra sobreyacente y subyacente, por mediación de medios de 50 conexión, encontrándose dispuestas, las láminas articulares en cuestión, de una forma adyacente o contigua, y en parte tangente, y encontrándose provistas, dichas láminas articulares, de medios de guiado, configurados para autorizar la movilidad de las láminas articulares en cuestión, la una con respecto a la otra, según un ángulo de curvatura, cuyo centro C3 del radio de curvatura, se encuentra previsto del mismo lado de la prótesis articular posterior, que la implantación de los medios de conexión. El buen posicionamiento de las vértebras sobreyacente y 55 subyacente, puede garantizar así, de este modo, las dos direcciones latero-lateral y entero-posterior.

Los medios de guiado, se encuentran previstos, de una forma preferible, en la zona de la tangente de las láminas articulares, y éstos comportan, por lo menos, una ranura prevista en una de las láminas articulares y orientada hacia la otra lámina articular, y que tiene un perfil incurvado en el plano medio de la lámina articular, encontrándose 60 provista, la otra lámina articular, de un elemento de guiado, orientado hacia la citada ranura, y apto para deslizarse al interior de la citada ranura.

El elemento de guiado, puede ser una bola, alojada en un alojamiento previsto en la lámina articular, teniendo, el alojamiento en cuestión, un perfil esférico. La bola, permite así, de este modo, un pivoteado (giro alrededor de un 65

eje), en el plano frontal, entre las láminas articulares, autorizando así, de este modo, una inclinación lateral de la columna vertebral, el cual es similar a la inclinación natural.

En una forma preferida de realización, en concordancia con la presente invención, los medios de conexión, comportan, para cada lámina articular, dos varillas de conexión, destinadas a solidarizarse, a una de las vértebras 5 sobreyacentes y subyacentes, estando dispuestas, las varillas de conexión en cuestión, de una parte y de la otra parte, de una forma simétrica, con relación al plano medio de la lámina articular, comportando, cada lámina articular, un manguito, el cual se encuentra dispuesto más allá de la zona tangencial de las láminas articulares, y siendo apto para recibir una de las varillas de conexión. Esta configuración, permite un anclaje robusto de la prótesis de articulación posterior, garantizando así, de este modo, su eficacia, durante el transcurso del tiempo. 10

Cada varilla de conexión y cada manguito correspondiente, tienen, de una forma ventajosa, unas secciones poligonales complementarias, las cuales permiten, una vez que la varilla de conexión se encuentre embutida en el manguito, el hecho de evitar el pivotado de la varilla de conexión, con relación a la lámina articular.

15

Descripción resumida de las figuras

A raíz de la descripción la cual se describe a continuación, de una forma de ejecución de la presente invención, la cual se describe a título de ejemplo no limitativo, en referencia a los dibujos anexados, resaltarán de una forma mejor, otras características y ventajas de ésta, dibujos éstos, en los cuales: 20

- la figura 1, es un vista lateral (plano medio), de una prótesis de disco intervertebral, en concordancia con la presente invención, encontrándose representada, esta prótesis, implantada en la columna vertebral, entre dos vértebras sobreyacentes y subyacentes;

- la figura 2, es una vista de la parte frontal (plano frontal) de la prótesis de la figura 1; 25

- la figura 3, es una vista en sección, según el plano A A de la figura 2, de un conjunto intervertebral en concordancia con la invención, y asociando la prótesis de disco intervertebral de las figuras 1 y 2, a una prótesis articular posterior, encontrándose representada, la prótesis articular posterior, en fase de montaje;

- la figura 4, es una vista de la cara posterior (plano frontal), del conjunto protésico intervertebral de la figura 3, representado a una escala inferior a la de la figura 3, y enteramente montada. 30

Descripción detallada de la invención

En referencia a la figuras 1 y 2, la prótesis 1 en concordancia con la presente invención, se encuentra destinada a disponerse en el lugar de un disco fibrocartilaginoso, asegurando la unión entre las vértebras 3, 3’ de la columna 35 vertebral, tales como por ejemplo, las lumbares. La prótesis 1, comporta dos subconjuntos 2, 2’, dispuestos de una forma simétrica, con relación al plano medio de la prótesis 1, y así, por lo tanto, de la columna vertebral. En la figura 2, es visible un solo subconjunto 2.

Cada subconjunto 2, 2’, comporta por lo menos tres piezas, de entre las cuales, un primer plato denominado plato 40 superior 4, 4’, un segundo plato, denominado plato inferior 5, 5’, y un núcleo móvil 6, 6’, dispuesto entre los dos platos superior e inferior 4, 5; 4’, 5’. El plato superior 4, 4’, y el plato inferior 5, 5’, se encuentran también articulados, el uno con respecto al otro, mediante el intermediario del núcleo móvil 6, 6’.

Cada plato superior 4, 4’, comporta un cuerpo central 41, 41’, cuya forma y dimensiones, son complementarias a 45 aquéllas de la vértebra 3 subyacente del raquis (situado por encima del citado plato superior 4). Con el fin de adaptarse a la citada vértebra 3 subyacente y permitir el anclaje del plato superior 4, 4’, con el medio óseo, la cara superior 42, 42’ del cuerpo central 41, 41’ es, por una parte, ligeramente bombeada, y por otra parte, ésta se encuentra provista de medios de anclaje (medios éstos no representados en la figura). Según una forma preferencial de realización, en concordancia con la presente invención, los medios de anclaje, son dientes que sobresalen, los 50 cuales parten, de una forma perpendicular, de la cara superior 42, 42’, de una forma sensiblemente paralela entre ellos, y perpendiculares al plano sagital de la prótesis 1, y cuya sección, tiene una forma general de un trapecio regular. Cada placa superior 4, 4’, comporta, igualmente, una cara inferior 43, 43’, cuya periferia, es sensiblemente plana y paralela al contorno de la cara superior 42, 42’, y cuya parte central, se encuentra provista de una superficie convexa 44, 44’. Ésta última, se encuentra, de una forma ventajosa, en forma de un casquete esférico. 55

Según una variante de realización en concordancia con la presente invención, no representada en las figuras, la periferia de la cara inferior de la placa superior, se encuentra inclinada, con relación al contorno de la cara superior del plato superior, según el plano medio de la columna vertebral, con el fin de adaptarse a la morfología específica de un paciente el cual recibe la prótesis en concordancia con la presente invención, y a la función de la etapa de 60 reemplazo de las vértebras concernidas.

De una forma análoga a la de los platos superiores 4, 4’, cada plato inferior 5, 5’, comprende un cuerpo central 51, 51’, cuya forma y cuyas dimensiones, son complementarias a aquéllas de la vértebra 3’ subyacente del raquis (situada por la parte superior de la placa inferior 5, 5’). Con el fin de adaptarse bien a la vértebra 3’ subyacente y con 65

objeto de permitir el anclaje de la placa inferior 5, 5’ con el medio óseo, la cara inferior 52, 52’ del cuerpo central 51, 51’ es, por una parte globalmente plana y, por otra parte, ésta se encuentra provista de medios de anclaje (no representados en las figuras). Según una forma de realización preferencial, en concordancia con la presente invención, invención, los medios de anclaje, son dientes parecidos a los de los platos superiores 4, 4’, y los cuales se han descrito anteriormente, arriba. 5

Con objeto de mejorar el contacto del anclaje de los medos de anclaje con las vértebras 3, 3 subyacentes, se puede por ejemplo prever una interfaz del tipo de hidroxiapatita.

El cuerpo central 51, 51’ de cada plato inferior 5, 5’, comporta, del mismo modo, una cara superior 53, 53’, provista, 10 en su centro, de una superficie cóncava 54, 54’, hueca, de una forma ventajosa, en forma de un casquete esférico. En al plano frontal (figura 2), las superficies cóncavas, 54, 54’ y las caras superiores 53, 53’, da cada plato inferior 5, 5’, siguen una incurvación, cuyo centro C2 (el cual es visible en la figura 2), se encuentra situado en el plano medio de la prótesis 1, y así, por lo tanto, de la columna vertebral. Así, de este modo. Las superficies cóncavas 54, 54’, y las caras superiores 53, 53’, se encuentran igualmente inclinadas, con relación al plano medio de la prótesis 1, y la 15 una con respecto a la otra. Esta inclinación, especialmente, de las caras superiores 53, 53’, es tal que, los bordes externos de los platos inferiores 5, 5’, son más altos que los bordes internos de los mismos platos inferiores 5, 5’.

Cada superficie cóncava 54, 54’, se prolonga mediante los rebordes 55, 55’, los cuales son sensiblemente perpendiculares a la incurvación de la superficie superficie cóncava 54, 54’ correspondiente, reuniéndose, estos 20 rebordes 55, 55’, con la cara superior 53, 53¡, correspondiente. Tal y como se describirá más en detalle, más adelante, en este documento, estos rebordes 55, 55’, definen un tope periférico, permitiendo así, de este modo, el limitar los desplazamientos de cada uno de los núcleos móviles 6, 6’, con relación al plato inferior 5, 5’ correspondiente, y así, por lo tanto, los movimientos de la prótesis 1, en por lo menos las dos direcciones latero-laterales y antero-posterior, con relación al posicionamiento de cada subconjunto 2, 2’, en la columna vertebral. De 25 unan forma adicional, el centro C2 del radio de curvatura de las caras superiores 53, 53’, se confunde, de una forma ventajosa, con el de las superficies cóncavas 54, 54’.

Cada núcleo móvil 6, 6’, comporta una cara superior 61, 61’, una cara inferior 62, 62’, y una cara periférica 63, 63’, la cual une, entre ellas, a las caras superiores e inferiores 61, 62; 61’, 62’. 30

Cada cara superior 61, 61’, de los núcleos móviles 6, 6’, presenta una concavidad, la cual, de una forma ventajosa, es en forma de un casquete esférico, el cual es congruente con la superficie convexa 44, 44’, del plato superior 4, 4’. Según una forma preferente de realización, en concordancia con la presente invención, la concavidad de la cara superior 61, 61’, cubre la totalidad de ésta última. En una forma preferida de realización, en concordancia con la 35 presente invención, pueden encontrarse combinados, o no, al precedente, los centros C1, C1’ del radio de curvatura de cada cara superior 61, 61’ (la cual es visible, en la figura 2), se confundes con el de la superficie convexa 44, 44’ correspondiente.

Cada cara inferior 62, 62’, de los núcleos móviles 6, 6’, comporta una parte central, la cual, de una forma ventajosa, 40 es de una forma de casquete esférico, cóncavo. Esta parte central, se encuentra provista, sensiblemente, en su centro, de un apéndice en forma de espiga, cuyos bordes, son sensiblemente perpendiculares a la cara interior 62, 62’, para cooperar con los rebordes 55, 55’, con el fin de formar el tope periférico el cual limita los movimientos en las dos direcciones latero-lateral y antero-posterior de la prótesis. Como consecuencia de ello, cada cara inferior 62, 62’, define una superficie anular, alrededor del tope. Según una forma preferible de realización, en concordancia con 45 la presente invención, la cara periférica 63, 63’, es de una forma globalmente troncocónica. Cada cara inferior 62, 62’, de los núcleos móviles 6, 6’, es cóncava, y tal que, el centro C2 de su radico de curvatura (el cual se encuentra representado en la figura 2), se confunde, de una ventajosa, con aquél correspondiente a la de la superficie cóncava 54, 54’. Cada una de las caras anular e inferior 62, 62’, en los núcleos móviles 6, 6’, es congruente, de una forma respectiva, a la superficie cóncava 54, 54’ y la caras superior 53, 53’. 50

Por lo demás, se comprende bien, el hecho de que, para poner en su lugar cada uno de los núcleos móviles 6, 6’, es necesario el hecho de que, el tope, presente unas dimensiones inferiores a las correspondientes a aquéllas de la parte central en forma de casquete esférico cóncavo.

55

Según una variante de realización, en concordancia con la presente invención, la cual no se encuentra representada, la prótesis, comporta un plato superior único, el cual se encuentra provisto de las primera y segunda superficies convexas, encontrándose separados, los platos superior e inferior, en los planos frontal y medio, mediante los primer y el segundo núcleo móviles. Según esta variante de realización, en concordancia con la presente invención, las primera y segunda superficies cóncavas, están previstas para que, los primer y segundo 60 núcleo móviles, se encuentren dispuestos, por una parte y por la otra, y de una forma simétrica, con relación al plano medio de la prótesis, en la configuración ensamblada.

En estos dos casos, se preverá un entreeje entre los núcleos móviles, y entre los centros C1, C1’.

65

Con objeto de obtener una articulación la cual sea eficaz, entre cada plato superior 4, 4’, y cada plato inferior, 5, 5’ correspondiente, alrededor de los núcleos móviles 6, 6’, se comprenderá el hecho consistente en que, los platos superiores 4, 4’ y los platos inferiores 5, 5’, y los núcleos móviles 6, 6’, deben ser tales que, la caras superiores 61, 61’ de los núcleos móviles 6, 6’, se encuentren en contacto con las superficies convexas 44, 44’ correspondientes de los platos superiores 4, 4’, y que, la caras inferiores 62, 62’ de los núcleos móviles 6, 6’, se encuentren en contacto 5 con las superficies móviles 54, 54’, de los platos inferiores 5, 5’. Una configuración de este tipo, permite autorizar un desplazamiento relativo en forma de inclinación,, entre los platos superiores e inferiores 4, 5; 4’, 5’, por mediación de los núcleos móviles 6, 6’.

En referencia al ejemplo ilustrado y de una forma preferencial, los centros C1, C1’ de los radios de curvatura de las 10 caras superiores 61, 61’ y de las superficies convexas 44, 44’ y el centro C2 de los radios de curvatura de la caras inferiores 62, 62’, y las superficies cóncavas 54, 54’, se encuentran previstas del mismo lado de los subconjuntos 2, 2’ de la prótesis 1, a saber, el de los platos superiores 4, 4’.

De una forma adicional, el centro C2, se encuentra transversalmente desplazado, con relación a los centros C1, C’, 15 de tal forma que, el radio de curvatura de las caras inferiores 652, 62’, y de las superficies cóncavas 54, 54’, es superior a aquél de las caras superiores 61,61’ y de la superficies cóncavas 54,54’. La distancia la cual separa los centros C1, C1’ y C2, se encuentra condicionada por el espacio intervertebral y éste es, de una forma ventajosa, lo más reducido posible.

20

Con el fin de optimizar la articulación y, de una forma particular, con objeto de optimizar el deslizamiento entre los diferentes elementos, se prevé, de una forma preferible, un radio de curvatura de las inferiores 62, 62’, el cual es inferior al de las superficies cóncavas 54, 54’, y un radio de curvatura de las caras superiores 61, 61’, el cual es superior al de las superficies convexas 54, 54’.

25

La persona experta en el arte especializado de la técnica, no tendrá dificultad alguna, en dimensionar los citados radios de curvatura y, por consiguiente, en obtener las velocidades de desplazamiento relativas de los diferentes elementos constitutivos de la prótesis 1, que permitan, a la citada prótesis, el que ésta sea autoadaptable y autoestable. De una forma adicional, se comprenderá bien el hecho consistente en que, los citados radios de curvatura, pueden adaptarse, en función de la posición de la prótesis 1, a lo largo del raquis lumbar de la columna 30 vertebral, ya que, las velocidades de desplazamiento relativas, se obtienen, igualmente en función de la citada posición,

Finalmente, con relación a la figura 1, se encuentra preservado un juego angular J, en el plano sagital, de una parte y de la otra parte de los núcleos móviles 6, 6’, entre cada uno de los núcleos móviles 6, 6’ y el plato inferior 5, 5’, 35 correspondiente, con el fin de autorizar un desplazamiento relativo de los núcleos móviles 6, g’ y de los platos inferiores 5, 5’. Esta construcción de la prótesis 1, permite el autocentrado de los núcleos móviles 6, 6’ y la autoadaptación de la prótesis 1, con el fin de respectar la cinemática fisiológica natural de raquis lumbar. En efecto, se comprende entonces bien, el hecho de que, los núcleos móviles 6, 6’, compensarán, al desplazarse éstos, los desplazamientos de los platos superiores 4, 4’, con relación a los platos inferiores 5, en las cuatro direcciones. La 40 prótesis 1, en concordancia con la presente invención, permite así, de este modo, un control y una limitación de los esfuerzos ejercidos sobre las articulaciones posteriores y evitando así, de este modo, los problemas de hipertensión de la artrosis resultante.

Los platos superiores e inferiores 3, 3, 4, 4’, y los núcleos móviles 6, 6’, se encuentran fabricados, de una forma 45 preferible, a partir de materiales no metálicos, los cuales permitan realizar IRMs (imágenes por resonancia magnética), principalmente, con el fin de permitir el control de la médula espinal. Así, de este modo, por ejemplo, los platos superiores 4, 4’ y los platos inferiores 5, 5’, se encuentran fabricados a base de poliétercetona , y los núcleos móviles 6, 6’, se encuentra fabricados a base de cerámica (cerámica tenaz o de ingeniería). Estos dos materiales, presentan igualmente la ventaja de tener, entre ellos, un coeficiente de frotamiento débil, el cual permite un 50 deslizamiento fácil de la piezas, las unas contra las otras, y así, de este modo, una buena articulación de los platos superiores 4, 4’ e inferiores 5, 5’, con relación a los núcleos móviles 6, 6’.

Las personas expertas en el arte especializado de la técnica, no tendrán dificultad alguna, en dimensionar los diferentes elementos constitutivos de la prótesis 1 en concordancia con la presente invención, respectando, 55 especialmente, los espesores mínimos ligados a la naturaleza de las primeras materias utilizadas. Así, por ejemplo, para cada plato inferior 5, 5’, no se descenderá de un espesor correspondiente a un valor de 1,3 mm, separando la superficie cóncava54, 54’, y la cara inferior 52, 52’.

Por otro lado, se comprenderá bien el hecho de que, el espacio intervertebral, varía, siguiendo la morfología del 60 paciente en cuestión. Es por lo tanto importante el hecho de tener una prótesis 1, la cual se encuentre disponible en diferentes dimensiones, de una forma particular, en diferentes alturas. Mediante la prótesis 1 en concordancia con la presente invención, la altura total, puede adaptarse, no procediendo a modificar más el espesor de los núcleos móviles 6,6’. Resulta por lo tanto posible, incluso utilizando los platos superiores 4, 4’ y los plastos inferiores 5, 5’, del tipo estándar, el hecho de que se pueda variar, a voluntad, la altura de la prótesis 1. 65

Con referencia a las figuras 3 y 4, la presente invención, tiene también por objeto un conjunto protésico intervertebral 10 de disco lumbar, el cual comprende una prótesis 1 de disco lumbar, de una forma particular y de un modo preferente, aunque no de una forma necesaria, tal como la que se ha descrito anteriormente, arriba, asociada a una prótesis articular posterior 11. En este ejemplo,, la prótesis articular posterior,11 en cuestión, comporta una primera y una segunda láminas articulares 12, 13, acopladas por medición de medios de conexión 14, los cuales se describen 5 más abajo, a continuación, de una forma respectiva, a las vértebras 3, 3’ sobreyacente y subyacente del espacio intervertebral, al nivel del cual, se emplaza la prótesis 1. Las primera y segunda láminas articulares 12, 13, se encuentran dispuestas de una forma adyacente o contigua, y en parte, de una forma tangente la una con respecto a la otra, de tal forma que éstas se sobrepongan o solapen, en parte, y que definan por lo menos una zona de tangente. Las láminas articulares 12, 13, presentan un perfil incurvado, complementario de tal forma que, el espacio 10 entre las primeara y segunda láminas articulares 12, 13, sea sensiblemente constante, a lo largo de su perfil. Las dos láminas articulares 12, 13, se encuentran así dispuestas, entre ellas, de una forma congruente y no empalmada. El perfil incurvado de la primera y la segunda láminas articulares 12, se elige de tal modo que, el centro C3 del radio (o de los radios) de curvatura, se encuentran emplazados en el mismo lado de la prótesis articular posterior 11, que el correspondiente a los medios de conexión 14. 15

Las primera y segunda láminas articulares 12, 13, se encuentran provistas, cada una de ellas, en la parte opuesta d de la zona de tangente, de un travesaño 150, 151, el cual se extiende, de una parte y de la otra, de cada primera y segunda láminas articulares 12, 13. Estos travesaños 150, 151, permiten tener una longitud determinada de la prótesis articular posterior, 11, en la zona de tangente, y así, de este modo, poder reducir su acumulación o 20 congestión, y facilitar su movilidad, al mismo tiempo que facilitar un anclaje eficaz en las vértebras 3, 3’.

De una forma opuesta a lo que sucede en la zona de tangente, la primera y la segunda lámina articular 12, 13, comportan, cada una de ellas, dos manguitos 121, 131, de secciones poligonales, tales como, por ejemplo, secciones cuadradas, y las cuales se encentran dispuestas, de una parte y de la otra parte del plano medio de cada 25 lámina articular 12, 13 correspondiente a las extremidades de loas travesaños 150, 151. La prótesis articular posterior 11, comporta así, de este modo, cuatro manguitos 121, 131. La prótesis articular posterior, 11, comporta, del mismo modo, cuatro varillas de conexión 14, de una sección poligonal, tal como, por ejemplo, una sección cuadrada, y la cual es complementaria a la correspondiente a los manguitos 121, 131. Las varillas de conexión 14, pueden recibirse, así, de este modo, en el interior de los manguitos 121, 131, impidiendo, las secciones poligonales, 30 el pivotado de cada varilla de conexión 14, con relación a la lámina articular 12, 13, correspondiente. Esto permite reforzar así, de este modo, la robustez y la estabilidad del conjunto protésico intervertebral.

Cada varilla de conexión transversal, 14, se solidariza a la vértebra 3, 3’, por mediación de un tornillo de fijación pedicular (el cual no se encuentra representado en la figura), de un modo preferente, de una forma cónica, 35 atornillándose en la vértebra 3, 3’, y acoplándose a la varilla de conexión transversal, 14. Así, de este modo, la primera lámina articular 12, denominada superior, se une (se sujeta) a la vértebra 3 sobreyacente y la segunda lámina articular 13, se une (se sujeta) a la vértebra 3’ subyacente.

La primera y segunda láminas articulares 12, 13, se encuentran provistas, en su zona de tangente, de medios de 40 guiado mediante deslizamiento, los cuales autorizan la movilidad relativa entre la primera y la segunda láminas articulares 12,13, según una curva.

Según una variante de ejecución, en concordancia con la presente invención, la primera lámina articular, 12, comporta una ranura 134, la cual se encuentra orientada hacia la segunda lámina articular 13, y la cual tiene un 45 perfil incurvado en el plano medio de la primera lámina articular, 12. La segunda lámina articular 12, se encuentra provista de un elemento de guiado, 16, el cual se encuentra orientado hacia la ranura 134, y el cual es apto para circular en la ranura 134. El elemento de guiado, es aquí, en este caso, una bola 15, de la cual, una mitad, se encuentra alojada en un alojamiento 124, el cual tiene un perfil esférico, el cual se encuentra previsto en la segunda lámina articular 13. La ranura 134, es así, por lo tanto, apta para recibir a la segunda mitad de la bola 15, y para 50 autorizar su desplazamiento a lo largo de su perfil, en un arco de círculo. Así, de este modo, cuando las primera y segunda láminas articulares, 12, 13, se fijan, cada una de ellas, de una forma respectiva, a la vértebra 3, 3’, sobreyacente y subyacente, la primera lámina articular 12, se emplaza hacia el interior de la zona intervertebral, y la segunda lámina articular 13, se emplaza hacia el exterior de la zona intervertebral, de tal forma que, la bola 16, se encuentre dispuesta entre las dos láminas articulares 12, 13, alojada, de una forma respectiva, en el alojamiento 12 55 y en la ranura 134. Las dos láminas articulares 12, 13, presentan, cada una de ellas, de una forma adicional, un plano medio de simetría, encontrándose previstas, la bola 15 y la ranura 34, en el plano medio del conjunto protésico intervertebral, 10.

Según una variante de realización, en concordancia con la presente invención, y la cual no se encuentra 60 representadas en las figuras, la ranura, se encuentra provista sobre la segunda lámina articular, y el elemento de guiado, se encuentra previsto sobre la primera lámina articular. En todavía otra forma de realización, en concordancia con la presente invención, la cual no se encuentra representada en las figuras, la prótesis articular posterior, comporta un número de láminas articulares superior y / o cada lámina, comporta, de una forma respectiva, varias ranuras y varios elementos de guiado. La primera lámina articular, puede igualmente comportar, del mismo 65

modo, una ranura y un elemento de guiado, los cuales cooperen, de una forma respectiva, un elemento de guiado y una ranura, los cuales se encuentren previstos sobre la segunda lámina articular.

Los perfiles incurvados de la ranura 134, y de las primera y segunda láminas articulares 12, 13, son circulares y concéntricos. Las primera y segunda láminas articulares 12, 13, pueden deslizarse así, de este modo, la una con 5 respecto a la otra, de una forma congruente y no unida (ceñida), al mismo tiempo que, de una forma simultánea, estén guiadas según un trayectoria curva, tratándose, en este ejemplo, de curva circular. Con objeto de permitir un deslizamiento óptimo entre las primera y segunda láminas articulares, 12, 13, el radio de curvatura de la cara externa 122 de la primera lámina articular 12, es inferior al radio de curvatura de la cara interna 133 de la segunda lámina articular 13. La conexión y la distancia entre las primera y segunda láminas articulares 12, 13, se encuentra 10 así asegurada, de este modo, mediante la bola 16 y la ranura 134. Debido a su perfil concéntrico, las primera y segunda láminas articulares 12, 13, pueden igualmente pivotar, alrededor de la bola 16.

Según una característica importante de la presente invención, el centro C3, de los perfiles incurvados de la ranura 134, y de la primera y segunda láminas articulares 12, 13, se encuentra alineado, de una forma ventajosa, entre los 15 centros C1, C1’ (centros éstos, respectivamente, de los radios de curvatura de las citadas primera superficie convexa 44, primera cara superior 61, y los radios de curvatura de las citadas segunda superficie convexa 44’, segunda cara superior 61’).

En el ejemplo ilustrado, cada una de las varillas de conexión transversal 14, es rectilínea. Según una variante de 20 realización, en concordancia con la presente invención, cada varilla de conexión transversal, puede encontrarse curvada.

Los alojamientos de los manguitos 121, 131, se encuentran previstos de tal forma que, éstos, no son susceptibles de poderse destapar. En una variable de realización, en concordancia con la presente invención, la cual no se 25 encuentra representada en la figuras, estos alojamientos, pueden encontrarse previstos de tal forma que, éstos, sean susceptibles de poderse destapar, con objeto de permitir a las varillas de conexión, el que éstas puedan sobrepasar de la cara posterior de la prótesis articular posterior. Esta variante de realización, es particularmente ventajosa, de una forma especial, en el caso de una intervención protésica, la cual concierna a dos espacios intervertebrales adyacentes o contiguos. En efecto, una misma varilla de conexión, puede servir así, de este modo, 30 como soporte de una primera lámina articular de un primer espacio intervertebral y de una segunda lámina articular de un segundo espacio intervertebral.

Por último, la ranura 134, se encuentra prevista de una forma la cual no es susceptible de poderse destapar en sus extremos. Los extremos de la ranura 134, sirven así, de este modo, de tope para limitar el desplazamiento de la bola 35 16, en la ranura 134, con objeto de limitar el desplazamiento relativo entre las dos láminas articulares 12, 13. En una variante de realización, la cual no se encuentra representada en las figuras, la ranura, puede igualmente encontrarse prevista de una forma susceptible de poderse destapar, especialmente, en la extremidad opuesta a aquélla la cual porta el manguito. Esta configuración, la cual se encuentra provista de una ranura la cual es susceptible de poderse destapar, permite el hecho de poder facilitar el montaje de las láminas articulares, la una con respecto a la otra. 40

Así, por ejemplo, las primera y segunda láminas articulares 12, 13, se encuentran fabricadas a base de un material, el cual es idéntico al de los tornillos pediculares, es decir, a base de una aleación de cromo / cobalto / molibdeno – [Cr – Co - Mb], o incluso también, a base de titanio o de cerámica (cerámica tenaz), eventualmente y dado el caso, revestido de polietileno. 45

Según una variante de realización, en concordancia con la presente invención, la cual no se encuentra representada en las figuras anexas, el centro del radio de curvatura de la cara exterior de la primer lámina articular y de la cara interior de la segunda lámina articular, se encuentra situado sobre una línea alejada de los centros de curvatura de la superficie convexa del plato superior de la prótesis discal, de los dos tercios de la distancia la cual separa a los 50 centros de los radios de curvatura de las superficies convexas de los platos superiores y del centro del radio de curvatura de las superficies cóncavas del plato inferior.

Según otra forma de realización, en concordancia con la presente invención, la cual no se encuentra representadas en las figuras anexas, las primeras y segunda láminas articulares, tienen un perfil incurvado, y ésta presentan una 55 sección transversal en forma de V, encontrándose configurada, una de ellas de una forma en relieve (es decir, de una forma convexa) y encontrándose configurada, la otra de ellas, de una forma hueca (es decir, de una forma cóncava), de tal modo que, éstas, sean susceptibles de poderse encajar o acoplar, definiendo, las secciones en forma de V en cuestión, los medios de conducción o guiado. Esta forma de realización, en concordancia con la presente invención, presenta la ventaja de dejar más espacio lateral al conjunto muscular el cual encuadra a la 60 columna vertebral.

Aún todavía, según otra variante de realización de la presente invención, la cual no se encuentra representada en las láminas articulares, pueden representar, cada una de ellas, en el plano medio, una porción de paraboloide hiperbólica, la cual reemplaza a las porciones circulares. Estas porciones de paraboloide hiperbólico, son 65

congruentes y tangentes, de tal forma que, una porción, se deslice a lo largo de la otra porción. Las porciones de paraboloide hiperbólico, pueden comportar una sección transversal en forma de V, o bien una ranura, la cual coopere con un elemento de guiado.

Aplicación industrial 5

La presente invención, permite la realización, principalmente, de las prótesis de disco intervertebral, así, como de los conjuntos protésicos intervertebrales, las cuales pueden implantarse en la zona lumbar de la columna vertebral.

Es evidente el hecho de que, la presente invención, no se encuentra limitada al ejemplo de realización preferencial, 10 ni tampoco a las formas de realización descritas, y que, la prótesis y el conjunto de protésico intervertebral, pueden modificarse o bien adaptarse, en función de las necesidades, de las especificaciones anatómica o de las exigencias particulares, in por ello, salirse del ámbito de la invención.

Claims

REIVINDICACIONES

1.- Prótesis de disco intervertebral, la cual se encuentra destinada a disponerse entre una vértebra (3) sobreyacente y una vértebra 3’), subyacente (comportando, la citada prótesis, por lo menos un plato superior (4, 4’) y por lo menos un plato inferior (5, 5’), provistos, cada uno de ellos, de medios de anclaje, y que se encuentran destinados a 5 anclarse por mediación de los citados medios de anclaje, de una forma respectiva, en la citada vértebra (3, 3’ sobreyacente, subyacente, de tal forma que se defina, por lo menos, una primera cara inferior (43) del citado plato superior (4, 4’), provista de una primera superficie convexa (44), con respecto a por lo menos un primera cara superior (53) del citado plato inferior (5, 5’), provisto de una primera superficie cóncava (54), y que comporta por lo menos una segunda superficie convexa (44’), con respecto a una segunda superficie cóncava (54’), encontrándose 10 separadas, la citadas primara, segunda superficies convexas (44, 44’) y la primera, segunda superficies cóncavas (54, 54’), en los planos frontal y sagital, en la configuración ensamblada, de una forma respectiva, mediante un primer, segundo núcleo móvil (6, 6’), cuyas caras inferior (62, 62’) y superior (61, 61’) , son complementarias, de una forma respectiva, a las citadas primeras, segundas superficies cóncava (54, 54’) y convexa (44, 44’), caracterizado por el hecho de que, la primera y segunda superficies cóncavas (54, 54’) y las caras inferiores (62, 62’), presentan 15 un primer radio de curvatura, en el plano frontal, y un segundo radio de curvatura, en el plano sagital, los cuales son distintos.
2.- Prótesis (1) de disco intervertebral, según la reivindicación 1, caracterizada por el hecho de que, en el plano frontal, las primera y segunda superficies cóncavas (54, 54’) y las caras inferiores (62, 62’), se encuentran 20 inclinadas, con respecto al plano medio, de una forma respectiva, de los primer y segundo núcleos móviles (6’) y platos inferiores (5, 5’), de tal forma que, en una configuración ensamblada, el centro C2 del radio de curvatura de las primera y segunda superficies cóncavas (54, 54’) y las citadas caras inferiores (62, 62?), pertenece al plano medio de la citada prótesis.

25
3.- Prótesis (1), según la reivindicación 1 ó 2, caracterizada por el hecho de que, ésta, comporta dos subconjuntos (2, 2’) distintos, comportando, cada uno de ellos, de una forma respectiva, un primer, segundo plato superior (4, 4’), un primer, segundo plato inferior (5, 5’), y un primer, segundo núcleo móvil (6, 6), encontrándose configurados, los citados subconjuntos (2’, 2’), para poder encontrarse dispuestos, de una parte y de la otra parte, y de una forma simétrica, con relación al plano medio de la citada prótesis (1), en la configuración ensamblada. 30
4.- Prótesis (1), según la reivindicación 1 ó 2, caracterizada por el hecho de que, ésta, comporta un plato superior único, provisto de las citadas primera y segunda superficies convexas, un plato inferior único, provisto de las citadas primera y segunda superficie cóncavas, encontrándose separados el plato superior y el plato inferior, en los citados planos frontal y medio, mediante los citados primer y segundo núcleos móviles, encontrándose configuradas, las 35 citadas primera, segunda superficies convexas, y las citadas primera y segunda superficies cóncavas, para que, los primer y segundo núcleos móviles, se encuentren dispuestos, de una parte y de la otra parte, y de una forma simétrica, con relación al plano medio de la citada prótesis, en la citada configuración ensamblada.
5.- Prótesis (1), según una de las reivindicaciones 2 a 4, caracterizada por el hecho de que, la citada primera 40 superficie convexa (44) y la citada primera cara superior (61), tienen un centro C1 del radio de curvatura, y por el hecho de que, la citada segunda superficie convexa (44’) y la citada segunda cara superior (61’), tienen un centro C1’ del radio de curvatura, estando previstos, los citados centros C1, C1’, por lo menos en la citada configuración ensamblada, de una forma simétrica, con relación al plano medio de la citada prótesis (1).

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6.- Prótesis (1), según la reivindicación precedente, caracterizada por el hecho de que, en el plano frontal, el centro C2 del radio de curvatura de las citadas primera y segunda superficies cóncavas (54, 54’) y de la citadas caras inferiores (62, 62’), se encuentra desplazada, transversalmente, más allá de los citados centros C1, C1’.
7.- Conjunto protésico intervertebral (10), el cual está destinado a ser dispuesto, en el lugar de un disco 50 fibrocartilaginoso intervertebral de la columna vertebral, entre una vértebra (3) sobreyacente y una vértebra (3’) subyacente, caracterizada por el hecho de que, éste, comporta por lo menos una prótesis (1) de disco intervertebral, según una cualquiera de las reivindicaciones 1 6, y una prótesis articular posterior (11), comportando, la citada prótesis articular posterior (11), por lo menos dos láminas articulares (12, 13), destinadas, cada una de ellas, a acoplarse, de una forma respectiva, a una vértebra (3, 3’) sobreyacente y subyacente, por mediación de medios de 55 conexión (14), encontrándose dispuestas, las citadas láminas articulares (12, 13), de una forma o contigua, y en parte tangente, y encontrándose provistas, las citadas láminas articulares (12, 13), de medios de guiado, configurados para autorizar la movilidad de las citadas láminas articulares (12, 13), la una con respecto a la otra, según un ángulo de curvatura, cuyo centro C3 del radio de curvatura, se encuentra previsto del mismo lado de la citada prótesis articular posterior (11), que la implantación de los medios de conexión (14) 60
8.- Conjunto protésico intervertebral (10), según la reivindicación 7, caracterizado por el hecho de que, los citados medios de guiado, se encuentran previstos en la zona de la tangente de las láminas articulares, y éstos comportan, por lo menos, una ranura prevista en una de las citadas láminas articulares (12, 13), y orientada hacia la otra lámina 65

articular (12, 13), y que tiene un perfil incurvado en el plano medio de la citada lámina articular (12, 13), encontrándose provista, la otra lámina articular (12, 13), de un elemento de guiado, orientado hacia la citada ranura, y apto para deslizarse al interior de la citada ranura.
9.- Conjunto protésico intervertebral (10), según la reivindicación 8, caracterizado por el hecho de que, el citado 5 elemento de guiado, es una bola, la cual se encuentra alojada en un alojamiento previsto en la citada lámina articular (12, 13), teniendo, el citado alojamiento, un perfil esférico.
10.- Conjunto protésico intervertebral (10), según una de las reivindicaciones 7 a 9, caracterizado por el hecho de que, los citados medios de conexión, comportan, para cada lámina articular (12, 13), dos varillas de conexión (14), 10 destinadas a solidarizarse, a una de las citadas vértebras (3, 3’) sobreyacentes y subyacentes, estando dispuestas, las citadas varillas de conexión (14), de una parte y de la otra parte, de una forma simétrica, con relación al plano medio de la citada lámina articular (12, 13), comportando, cada lámina articular (12, 13), un manguito (121, 131), el cual se encuentra dispuesto más allá de la zona tangencial de las citadas láminas articulares (12, 13), y siendo apto para recibir una de las citadas varillas de conexión (14). 15
11.- Conjunto protésico intervertebral (10), según la reivindicación 9, caracterizado por el hecho de que, cada varilla de conexión (14), y cada manguito (121, 131) correspondiente, tienen, de una forma ventajosa, unas secciones poligonales complementarias, las cuales permiten, una vez que la citada varilla de conexión (14) se encuentre embutida en el citado manguito, el hecho de evitar el pivotado de la citada varilla de conexión (14), con relación a la 20 citada lámina articular (12, 13).
12.- Conjunto protésico intervertebral (10), según la reivindicación 10, caracterizado por el hecho de que, cada varilla de conexión (14), se encuentra acoplada a un tornillo de fijación pedicular, apto para ser atornillado en una de las citadas vértebras (3, 3’). 25
13.- Conjunto protésico intervertebral (10), según una de las reivindicaciones 7 a 12, tomadas según una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado por el hecho de que, los citados medios de guiado, se encuentran configurados para que la citada curva de movilidad relativa de las citadas láminas articulares (12, 13), sea un arco de círculo, cuyo centro C3, se encuentre alineado con los centros C1, C1’, centros éstos respectivamente de los radios de 30 curvatura de las citadas primera superficie convexa (44), primera cara superior (61) y de los radios de curvatura de la citadas segunda superficie convexa (44’), segunda superficie superior (61’).
14.- Conjunto protésico intervertebral, según una de las reivindicaciones 7 a 12, caracterizado por el hecho de que, los citados medios de guiado, se encuentran configurados para que, la citada curva de movilidad de las citadas 35 láminas articuladas, sean un arco de círculo, cuyo centro, se encuentra previsto sobre una línea alejada de los centros del radio de curvatura de la superficie convexa del plato superior de la prótesis discal, de los dos tercios de la distancia la cual separa a los centros de los radios de curvatura de las superficies convexas de los platos superiores y del centro del radio de curvatura de las superficies cóncavas del plato inferior.

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15.- Conjunto protésico intervertebral, según una de las reivindicaciones 7 a 12, caracterizado por el hecho de que, los citados medios de guiado, comportan por lo menos dos porciones de paraboloide, previstas, cada una de ellas, de una forma respectiva, sobre una de las citadas láminas articulares (12, 13) y las cuales se encuentran encaradas, las una con respecto a la otra.