ES2354120T3 - Implante de prueba. - Google Patents

Implante de prueba. Download PDF

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ES2354120T3 ES07010034T ES07010034T ES2354120T3 ES 2354120 T3 ES2354120 T3 ES 2354120T3 ES 07010034 T ES07010034 T ES 07010034T ES 07010034 T ES07010034 T ES 07010034T ES 2354120 T3 ES2354120 T3 ES 2354120T3
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Jost Lussi
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Abstract

Implante (30) de prueba para verificar la posición y angulación de un orificio piloto, comprendiendo dicho implante (30) de prueba una parte (35) de cuerpo que va a alojarse en dicho orificio piloto, una parte (40) de cuello formada por encima de dicha parte de cuerpo, una parte (45) de fijación formada por encima de dicha parte (40) de cuello, comprendiendo la parte de fijación una funda de tipo corona, caracterizado porque la funda (50) de tipo corona se monta sobre la parte de fijación mediante un ensamblaje de ajuste a presión.

Description

La presente invención se refiere a un implante de prueba para verificar la posición y angulación de un orificio piloto.
Cuando se ponen implantes dentales, la colocación del implante es extremadamente importante para obtener un buen resultado estético y funcional. La colocación del implante determina en gran medida la elección de los componentes protésicos. Con el fin de proporcionar una orientación al cirujano durante la colocación de un implante, tradicionalmente se han usado diversos tipos de los denominados carriles guía quirúrgicos. Estos carriles guía han de producirse principalmente en condiciones de laboratorio y pueden fabricarse con varios diseños diferentes. Como elementos auxiliares durante la intervención quirúrgica, también es posible utilizar los denominados sensores direccionales.
Se conoce un implante de prueba (try-in implant) para verificar la ubicación y angulación de un orificio piloto, por ejemplo, a partir del documento US-A-2007/0111156.
El documento US 5.208.845 da a conocer un calibre de profundidad radiográfico para la colocación de implantes dentales en una mandíbula. El calibre está formado por un material, que es visible a los rayos X, y es un elemento alargado con marcas de distancia. El calibre muestra tanto la profundidad como la angulación del orificio de perforación con respecto a otros orificios y la dentadura existente.
El documento US 5.842.859 da a conocer un dispositivo de indicación para marcar y formar uno o más puntos de fijación para uno o más accesorios, que pueden ajustarse en un orificio de recepción en el que se apoya mediante una parte de apoyo. Al menos una parte de indicación está interconectada con la parte saliente y tiene un extremo libre que se extiende desde el orificio existente, en el que se establece una ubicación del nuevo orificio que va a utilizarse como punto de fijación, en una posición sustancialmente adyacente a una superficie exterior del extremo libre de la parte de indicación.
Sin embargo, los dispositivos conocidos hasta ahora tienen la desventaja de que el cirujano no tiene una impresión visual de la prótesis dental tras la implantación.
Por tanto, era un problema de la presente invención proporcionar un implante de prueba que indique la prótesis dental y que sea fácil y seguro de manejar.
El problema se resuelve mediante un implante de prueba según la reivindicación 1. Realizaciones preferidas adicionales son objeto de las reivindicaciones dependientes.
Dicho implante de prueba comprende una parte de cuerpo que va a alojarse en un orificio piloto, una parte de cuello formada por encima de dicha parte de cuerpo, mediante lo cual dicha parte de cuello tiene una longitud suficiente para sobresalir a través del tejido mucoso por encima de dicho orificio piloto, y una parte de fijación formada por encima de dicha parte de cuello. Dicha parte de fijación comprende una funda de tipo corona que se monta sobre la parte de fijación mediante un ensamblaje de ajuste a presión.
Dicho implante de prueba indica la geometría exacta de la parte protésica del implante junto con la corona montada. Debido a la similitud o identidad óptica del implante de prueba y la prótesis dental, lo que significa el implante final y la corona montada, el cirujano tiene durante la intervención quirúrgica una impresión visual de la situación tras la implantación y restauración. Una corona montada puede ser mínima y rudimentaria (una estructura de corona) o como la corona final (una corona con carillas de porcelana final de conformación genérica/media). Esto permite tomar una decisión más fácil sobre el implante que va a seleccionarse. Los posibles implantes son implantes de una parte o implantes de dos partes, pueden tener una parte de montaje recta o angulada y la longitud y/o el diámetro de los implantes que van a seleccionarse también pueden determinarse.
La posición faciolingual y mesiodistal, coronoapical y apicoincisal así como la distancia a los dientes e implantes adyacentes pueden verificarse con un implante de prueba según la presente invención. Pueden predecirse resultados funcionales y estéticos a largo plazo debido al uso de un implante de prueba de este tipo.
El implante de prueba puede obtenerse mediante moldeo por inyección.
Según la presente invención, la funda de tipo corona es un componente separado que se monta sobre la parte de fijación, mediante un ensamblaje de ajuste a presión. En este caso, es posible montar diferentes formas de fundas de tipo corona sobre la parte de fijación con el fin de determinar la conformación óptima de la corona.
En una realización adicional de la presente invención, la funda de tipo corona comprende un mango para garantizar un manejo fácil y seguro de dicho implante de prueba. El mango está integrado preferiblemente en la parte superior de la funda de tipo corona. El mango sobre la funda de tipo corona garantiza que el implante de prueba pueda insertarse fácilmente en el orificio piloto, lo que significa el primer orificio de recepción u orificio de perforación, a mano o con pinzas sin perderse en la boca del paciente, garantizando de este modo un manejo seguro.
En una realización adicional de la presente invención, el mango es una parte solidaria de la funda de tipo corona agarrando al menos parcialmente la superficie de la funda de tipo corona para garantizar que el implante de prueba no pueda salirse por deslizamiento durante el procedimiento de manejo en la boca del paciente.
En otra realización preferida de la presente invención, el mango o la funda de tipo corona comprende una abertura para evitar la aspiración. Un alambre o hilo puede insertarse a través de la abertura y mantenerse fuera de la boca de un paciente. Además, el alambre o hilo puede usarse para ayudar a retirar el implante de prueba.
Dependiendo del orificio piloto, puede ser necesario seleccionar un implante con un tope recto o angulado. Debido al hecho de que el implante de prueba según la presente invención existe con una parte de fijación recta o angulada, el cirujano puede tener una impresión visual de ambos tipos de implante. Por tanto, la selección del implante óptimo es más sencilla.
Preferiblemente, los implantes de prueba tienen los mismos diámetros que los implantes. Eso significa que la parte de cuerpo del implante de prueba según la presente invención tiene un diámetro de desde 1,0 hasta 8,0 mm, preferiblemente que consiste en el grupo de 2,2 mm, 3,0 mm, 3,5 mm, 4,2 mm, 5 mm y 5,5 mm. Se prefieren especialmente los que tienen un diámetro de desde 2,0 hasta 3,0 mm, por ejemplo 2,2 mm y 2,8 mm.
Con el fin de predecir la longitud óptima del implante, el cuerpo del implante de prueba puede tener diferente longitud, preferiblemente 6 mm y 8 mm. También es posible que los implantes de prueba comprendan un indicador de altura, diseñado con marcas horizontales o de tipo laguna. Un indicador de altura de este tipo hace posible decidir si es necesario un ajuste del orificio piloto, y respectivamente qué longitud de implante ha de seleccionarse.
Preferiblemente los implantes de prueba según la presente invención tienen, dependiendo de su diámetro y tamaño, un color específico, que sirve como código de color. Alternativamente tienen un color similar al diente para respaldar la impresión visual.
En una realización de la presente invención, el implante de prueba comprende principalmente un metal seleccionado del grupo que consiste en titanio, zirconio, acero inoxidable, preferiblemente titanio o acero inoxidable. Alternativamente los implantes comprenden una aleación de metales seleccionados del grupo que consiste en cobalto, cromo, titanio, zirconio, niobio, hafnio o tántalo. Lo más preferido es acero inoxidable 316, Ti6Al4V, Ti6Al7Nb y una aleación de Cr-Co.
En otra realización de la presente invención, el implante de prueba está compuesto por un material sintético. El material sintético se selecciona del grupo que consiste en cerámica tal como óxido de aluminio u óxido de zirconio, materiales compuestos así como polímeros, especialmente polímeros conformes a la Clase 6 de la USP biocompatibles, tales como PEEK (polieteretercetona), POM (polioximetileno), Grilamid TR 70 LX de EMS, PEI de Sulzer Medica (polietilenimina), PTFE (politetrafluoroetileno), PP (polipropileno), PMP (polimetilpenteno), PPSU (polifenilsulfona), PE (polietileno) y PC (policarbonato). Preferiblemente el implante está compuesto por PEEK o POM.
Normalmente, se toman series de radiografías con el fin de determinar dónde y cómo colocar los implantes en la mandíbula sin dañar las estructuras circundantes tales como los nervios en la mandíbula inferior y los senos adyacentes a la mandíbula superior. Basándose en dichas radiografías, se perfora el orificio piloto en la mandíbula. Si, según una realización adicional de la presente invención, el implante de prueba está compuesto por un metal o material sintético, que es visible a los rayos X, puede tomarse una radiografía adicional para determinar la angulación del orificio piloto con relación a la dentadura existente y la profundidad del orificio piloto con relación a la restricción anatómica. Un posible material sintético, que es visible a los rayos X, es BaSO4 que contiene PEEK o el propio ZrO2. La visibilidad a los rayos X del implante de prueba según la presente invención permite una selección óptima del implante (una parte frente a dos partes, tope recto o angulado así como la longitud del implante) así como la situación con precisión de los implantes hasta su máxima profundidad en la mandíbula para garantizar una resistencia máxima que soporte una o más restauraciones dentales.
En una realización de la presente invención los implantes de prueba pueden esterilizarse y por tanto usarse varias veces. Alternativamente, es posible producir los implantes de prueba compuestos por un material sintético como producto de un solo uso que garantice un producto estéril lo que desean enormemente los consumidores debido a los riesgos de infección tales como VIH o hepatitis.
La invención se explica a continuación basándose en las figuras y realizaciones ilustrativas, sin limitarse en modo alguno la invención a las realizaciones mostradas. Los dibujos muestran lo siguiente:
la figura 1 un implante con una corona;
la figura 2 una vista lateral de una primera realización de un implante de prueba según la invención;
la figura 3 una vista lateral de un implante de prueba en el que la funda de tipo corona es una parte solidaria de la parte de fijación
la figura 4 una vista lateral de una realización de un implante de prueba según la invención ligeramente modificado con respecto a la realización de la figura 3;
la figura 5 una vista lateral de un ejemplo que no forma parte de la invención de un implante de prueba en el que la funda de tipo corona es una parte solidaria de la parte de fijación
la figura 6 una vista lateral de una realización adicional de un implante de prueba según la invención, en el que el mango es una parte solidaria de la funda de tipo corona;
la figura 7 una vista lateral de una realización adicional de un implante de prueba según la invención, en el que la funda de tipo corona se monta sobre la parte de fijación;
la figura 8 una vista lateral de una realización adicional de un implante de prueba según la presente invención, en el que el mango se monta sobre la parte superior de la funda de tipo corona;
la figura 9 una vista lateral de una realización adicional de un implante de prueba según la invención con una abertura para impedir la aspiración.
La figura 1 muestra un implante 1 final con una corona 5 montada según el estado de la técnica. Comprende una parte 10 de anclaje con una sección roscada, una parte 15 de cuello y una parte 20 de montaje. Sobre la parte 20 de montaje se fija la corona 5.
La figura 2 muestra un implante 30 de prueba según la presente invención. Dicho implante 30 de prueba comprende una parte 35 de cuerpo que va a alojarse en un orificio piloto. La parte 35 de cuerpo corresponde a la parte 10 de anclaje con una sección roscada del implante final. En el extremo superior de la parte 35 de cuerpo, está formada una parte 40 de cuello que puede comprender una sección cónica ligeramente ensanchada, con una longitud suficiente para sobresalir a través del tejido mucoso por encima del orificio piloto. Por encima de dicha parte 40 de cuello, está formada una parte 45 de fijación, que corresponde a la parte 20 de montaje del implante final. Dicha parte 45 de fijación comprende una funda 50 de tipo corona, que da como resultado una impresión visual, que corresponde a la situación tras la implantación y restauración. La funda 50 de tipo corona puede tener diversas formas correspondientes a los diferentes dientes, es decir, la forma de una corona para premolar, corona para incisivo, estructura rudimentaria, conformación genérica, etc. En la figura 2, se muestra una funda de tipo corona para premolar. Según la realización de la presente invención mostrada en la figura 2, la funda de tipo corona es un componente separado del implante de prueba. Lo que significa que puede fijarse sobre la parte 45 de fijación antes de insertarse en el orificio piloto. Dependiendo de la situación en la boca del paciente, el cirujano puede seleccionar fundas 50 de tipo corona con diferentes grosores de pared, mediante lo cual dicho grosor de pared depende de la estructura mínima frente a la corona completa y del material de la corona (metal o cerámica). El grosor de pared en el lado 55 de la funda 50 de tipo corona varía desde 0,3 mm hasta 2 mm y el grosor de pared en la parte 60 superior de la funda 50 de tipo corona varía desde 0,8 mm hasta 6 mm. El implante 30 de prueba está compuesto por un material sintético o metal biocompatible tal como se mencionó anteriormente. Preferiblemente, está compuesto por PEEK
o POM.
La figura 3 muestra un ejemplo que no forma parte de la presente invención, que sólo es ligeramente diferente del mostrado en la figura 2. La funda 50 de tipo corona es una parte solidaria de la parte 45 de fijación. Preferiblemente, la totalidad del implante de prueba está formado en una pieza. Un implante de prueba de este tipo puede producirse a bajo coste, lo que se prefiere especialmente si el implante de prueba está diseñado como producto de un solo uso.
La figura 4 muestra un implante de prueba con una funda 50 de tipo corona para incisivo. De manera similar a la realización mostrada en la figura 2 el cirujano puede seleccionar la funda 50 de tipo corona con diferente grosor de pared, mediante lo cual el grosor de pared en el lado 70 de la funda 50 de tipo corona varía desde 0,3 mm hasta 2 mm, el grosor 75 de pared de la funda 50 de tipo corona varía desde 0,5 mm hasta 2 mm y el grosor de pared en la parte 80 inferior de la funda 50 de tipo corona varía desde 0,05 mm hasta 0,5 mm.
La figura 5 muestra un ejemplo que no forma parte de la presente invención, que sólo es ligeramente diferente del mostrado en la figura 4. La funda 50 de tipo corona es una parte solidaria de la parte 45 de fijación.
La figura 6 muestra una realización adicional preferida de la presente invención, en la que la funda 50 de tipo corona, que es una parte separada de la parte de fijación, comprende un mango 85. El mango 85 puede ser una parte solidaria de la funda 50 de tipo corona tal como se muestra en la figura 6 o montarse sobre la funda 50 de tipo corona tal como se muestra en la figura 8. Alternativamente, la funda de tipo corona puede comprender una cavidad, que permite un mejor agarre, por ejemplo con pinzas. En el cado de que el mango 85 sea una parte solidaria de la funda 50 de tipo corona, dicha funda 50 de tipo corona tiene una superficie parcial o totalmente de agarre. Un implante de prueba de este tipo puede insertarse fácilmente en el orificio piloto a mano o con pinzas sin perderse en la boca del paciente, garantizando de este modo un manejo seguro.
La figura 7 muestra la realización de la presente invención, en la que la funda 50 de tipo corona es un componente separado. Dicha funda 50 de tipo corona se fija sobre la parte de fijación mediante un ensamblaje 90 de ajuste a presión que garantiza que la funda de tipo corona no se salga por desplazamiento en la boca del paciente.
La figura 8 muestra una realización adicional de la presente invención, en la que el mango 85 se fija sobre la funda 50 de tipo corona. El mango 85 puede tener diversas formas, que pueden agarrarse fácilmente con la mano o con pinzas, tales como conformación en T, triangular, rectangular, cuadrada, circular o
semicircular. Preferiblemente, el mango 85 tiene una superficie de agarre. Alternativamente, el mango 85 puede estar integrado. La figura 9 muestra un implante 30 de prueba, en el que la funda 50 de tipo corona comprende una abertura 95 para evitar la
5 aspiración. Un alambre o hilo puede insertarse a través de la abertura 20 y mantenerse fuera de la boca del paciente. Adicionalmente, el alambre o hilo puede usarse para ayudar a retirar el implante de prueba de manera segura y rápida. Como alternativa, un mango tal como se muestra en las figuras 6 y 8
10 puede comprender una abertura 95 para evitar la aspiración.

Claims (15)

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.


10
Implante (30) de prueba para verificar la posición y angulación de un orificio piloto, comprendiendo dicho implante (30) de prueba una parte (35) de cuerpo que va a alojarse en dicho orificio piloto, una parte (40) de cuello formada por encima de dicha parte de cuerpo, una parte (45) de fijación formada por encima de dicha parte
(40)
de cuello, comprendiendo la parte de fijación una funda de tipo corona, caracterizado porque la funda (50) de tipo corona se monta sobre la parte de fijación mediante un ensamblaje de ajuste a presión. Implante (30) de prueba según la reivindicación 1, caracterizado porque la funda (50) de tipo corona comprende un mango. Implante (30) de prueba según la reivindicación 2, caracterizado porque al menos parte de la funda (50) de tipo corona tiene una superficie de agarre. Implante (30) de prueba según la reivindicación 2 ó 3, caracterizado porque el mango (85) comprende una abertura
(95)
para la retención segura del implante de prueba para impedir la aspiración del implante de prueba. Implante (30) de prueba según la reivindicación 1, caracterizado porque la funda (50) de tipo corona comprende una abertura (95) para la retención segura del implante de prueba para impedir la aspiración del implante de prueba. Implante (30) de prueba según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la parte de fijación es recta o angulada con respecto a la parte de cuerpo. Implante (30) de prueba según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la parte
(35)
de cuerpo tiene una longitud de 6 a 8 nm. Implante (30) de prueba según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la parte
(35)
de cuerpo comprende indicadores de altura.
9.
Implante (30) de prueba según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la parte de cuerpo tiene un diámetro de desde 1 hasta 8 mm.
10.
Implante (30) de prueba según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el implante está compuesto por metal o un material sintético.
11.
Implante (30) de prueba según la reivindicación 10, caracterizado porque el implante está compuesto por un material sintético seleccionado del grupo que consiste en cerámica, materiales compuestos y polímeros, preferiblemente polímeros seleccionados del grupo que consiste en PEEK, POM, Grilamid TR 70 LX, PEI, PTFE, PP, PMP, PPSU, PE y PC.
12.
Implante (30) de prueba según la reivindicación 11, caracterizado porque el implante está compuesto por PEEK o POM.
13.
Implante (30) de prueba según la reivindicación 11 ó 12, caracterizado porque el material sintético es visible a los rayos X.
14.
Implante (30) de prueba según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque puede esterilizarse.
15.
Implante (30) de prueba según cualquiera de las reivindicaciones 11 a 13, caracterizado porque el implante de prueba es un producto de un solo uso.
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