ES2343331T3 - Maquina para dialisis con control de natremia. - Google Patents
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Abstract
Una máquina (1) para diálisis incluyendo: un filtro de hemodiálisis (2); una bifurcación de entrada (5) para la entrada de una solución dializante a dicho filtro (2); una bifurcación de salida (6) para la salida de la solución dializante de dicho filtro (2); una línea arterial (3), que es responsable del transporte de la sangre del paciente al filtro (2); una línea venosa, que es responsable del transporte de la sangre desde el filtro (2) al paciente, y una pluralidad de bombas (9, 10) diseñadas para circulación tanto de la sangre como de la solución dializante; caracterizándose dicha máquina para diálisis porque incluye un dispositivo para medir la concentración de sodio (15) aplicado en una línea de plasma ultrafiltrado (14), un dispositivo (7) para preparar la solución dializante, y una unidad de control (12) conectada tanto a dicho dispositivo para medir la concentración de sodio (13) como a dicho dispositivo de preparación (7); estando configurada dicha unidad de control (12) para adaptar la concentración de sodio en la solución dializante en función de la concentración de sodio medida por el dispositivo para medir la concentración de sodio (15).
Description
Máquina para diálisis con control de
natremia.
La presente invención se refiere a una máquina
para diálisis con control de natremia.
La diálisis es un método de purificación de la
sangre capaz de restablecer el equilibrio hidrosalino y de eliminar
el agua excedente y las sustancias tóxicas que se acumulan en el
organismo como resultado de insuficiencia renal, transfiriéndolas a
un líquido con contenido electrolítico similar al del plasma normal
que no los contiene. Aquí y en lo que sigue, dicho líquido se
denominará con el término "solución dializante". La aplicación
de dicho método contempla que la sangre, una vez extraída del brazo
del paciente, pasa por la denominada línea arterial, y es
introducida en el dializador, en cuya salida atraviesa lo que se
denomina línea venosa y vuelve purificada al paciente.
La técnica de la hemodiafiltración, a que se
refiere la descripción, sin que esto implique pérdida de
generalidad, contempla que la purificación de la sangre se obtendrá
explotando tanto el fenómeno de difusión como el fenómeno de
convección. La purificación por difusión se debe a un equilibrio de
las concentraciones de la sangre y de la solución dializante que se
hace circular en lados opuestos de una membrana semipermeable,
mientras que la purificación por convección se obtiene cuando un
gradiente de presión entre el compartimiento para la solución
dializante y el compartimiento para la sangre se establece en favor
de éste último. De esta forma, hay un paso de plasma a través de la
membrana semipermeable que por arrastre también determina el paso de
las sustancias tóxicas disueltas en él.
La solución dializante no contiene las
sustancias que se desea eliminar de la sangre, tal como urea, ácido
úrico, creatinina, fósforo, etc, mientras que contiene una cantidad
exacta de otras sustancias que han de ser reequilibradas, como
sodio, calcio, magnesio, potasio, etc.
El sodio es el electrolito con la concentración
más alta en el espacio extracelular y por lo tanto en la sangre.
Puede suceder que, habida cuenta de la excesiva pérdida de sodio del
espacio extracelular, habrá una hiperosmolaridad intracelular
relativa, con recogida de agua dentro de la célula y
hiperhidratación celular (síndrome de desequilibrio). Este
fenómeno, conjuntamente con el proceso de ultrafiltración, es decir,
de extracción de agua del vaso, reduce la capacidad del sistema
cardiocirculatorio de adaptarse al menor volumen de sangre circular,
favoreciendo así el inicio de hipotensión arterial. Por otra parte,
los altos niveles de sodio originan frecuentemente hipertensión
arterial, con un marcado aumento de la sensación de sed, y un
aumento excesivo del peso interdialítico.
Una solución para superar los problemas antes
indicados es la de variar los niveles de sodio en la solución
dializante en el transcurso de la diálisis, comenzando desde valores
altos durante la primera parte de la sesión, cayendo después
progresivamente. Esto deberá permitir una variación más gradual de
la concentración de sodio en el plasma. Este perfil variable del
sodio, dependiendo de las condiciones del paciente, se obtiene
programando la unidad dialítica con un ordenador conectado a
ella.
La solución propuesta anteriormente tiene la
desventaja de no ser capaz de tomar en cuenta, y por lo tanto de
intervenir en, posibles disfunciones relativas a los niveles de
sodio en la sangre del paciente durante la diálisis.
La finalidad de la presente invención es
proporcionar una máquina para diálisis, cuyas características
técnicas serán tales que se resuelvan los problemas de la técnica
conocida.
El objeto de la presente invención es una
máquina para diálisis incluyendo: un filtro de hemodiálisis; una
bifurcación de entrada para la entrada de una solución dializante en
dicho filtro; una bifurcación de salida para la salida de la
solución dializante de dicho filtro; una línea arterial, que es
responsable del transporte de la sangre del paciente al filtro; una
línea venosa, que es responsable del transporte de la sangre desde
el filtro al paciente; y una pluralidad de bombas diseñadas para la
circulación tanto de la sangre como de la solución dializante;
caracterizándose dicha máquina porque incluye: un dispositivo para
medir la concentración de sodio, aplicado sobre una línea de plasma
ultrafiltrado; un dispositivo de preparación para preparar la
solución dializante; y una unidad de control conectada tanto a dicho
dispositivo para medir la concentración de sodio como a dicho
dispositivo de preparación, estando configurada dicha unidad de
control para adaptar la concentración de sodio en la solución
dializante en función de la concentración de sodio medida por el
dispositivo para medir la concentración de sodio.
Según una realización preferida, la máquina para
diálisis que forma la materia de la presente invención incluye un
dispositivo de ultrafiltración aislada puesto a lo largo de la línea
arterial de la sangre del paciente y diseñado para producir el
plasma ultrafiltrado, donde se aplica dicho dispositivo para medir
la concentración de sodio.
A continuación se describe un ejemplo
ilustrativo y no limitador con el fin de facilitar la comprensión de
la invención con la ayuda de la figura de la hoja de dibujos anexa,
que proporciona una vista esquemática de parte de una realización
preferida de la máquina para diálisis según la presente
invención.
Con 1 se designa en conjunto en la figura una
máquina para diálisis (ilustrada solamente parcialmente), cuyos
componentes se representan esquemáticamente.
\newpage
La máquina 1 incluye: un filtro de
hemodiafiltración 2 (conocido y no descrito en detalle); una línea
arterial 3, que es responsable del transporte de la sangre del
paciente al filtro 2; una línea venosa 4, que es responsable del
transporte de la sangre desde el filtro 2 al paciente; una
bifurcación de entrada 5 y una bifurcación de salida 6 para la
solución dializante, respectivamente, a y del filtro 2; un
dispositivo 7 para preparar la solución dializante, estando
conectado dicho dispositivo a la bifurcación de entrada 5; un
medidor de conductividad 8 aplicado a la bifurcación de entrada 5 y
conectado al dispositivo de preparación 7, un par de bombas 9 y 10
aplicadas, respectivamente, a la bifurcación de entrada 5 y a la
bifurcación de salida 6 para la solución dializante; un flujómetro
diferencial 11, descrito en la patente número EP1342479 presentada a
nombre del solicitante de la presente invención; y una unidad de
control 12 conectada al dispositivo de preparación 7, la bomba 10,
y el flujómetro diferencial 11.
La máquina 1 incluye un dispositivo de
ultrafiltración aislada 13 colocado a lo largo de la línea arterial
3 en tal forma que produzca una cantidad de plasma ultrafiltrado,
que se introduce en una línea de bifurcación arterial 14.
Generalmente, la línea de bifurcación arterial 14 incluye un
dispositivo para purificación por adsorción y reconecta con la
línea arterial 3 en el tramo comprendido entre el dispositivo de
ultrafiltración aislada 13 y el filtro de hemodiálisis 2. La
máquina 1 incluye además un medidor de concentración 15 para medir
la concentración de sodio en la sangre, que se aplica a la línea de
bifurcación arterial 14 y está conectado a la unidad de control
12.
La máquina descrita anteriormente permite la
lectura continua del nivel de sodio en la sangre y la transmisión
de los resultados a la unidad de control 12. La unidad de control
12, donde se implementan algoritmos para adaptar los valores de
conductividad y concentración de sodio en la solución dializante en
función del nivel de sodio presente en la sangre del paciente,
interviene en la solución dializante a través del dispositivo de
preparación 7 y la bomba 10 para restablecer, siempre que sea
necesario, el valor de sodio correcto en la sangre del
paciente.
Como será obvio, la máquina para diálisis que
forma la materia de la presente invención evita que el paciente que
se somete a diálisis sea posiblemente objeto de complicaciones
clínicas debidas a niveles de sodio en sangre excesivamente bajos o
excesivamente altos.
Finalmente, la máquina para diálisis según la
presente invención puede estar adaptada a cualquier técnica de
diálisis, tal como, por ejemplo, la de hemodiafiltración.
Claims (4)
1. Una máquina (1) para diálisis incluyendo: un
filtro de hemodiálisis (2); una bifurcación de entrada (5) para la
entrada de una solución dializante a dicho filtro (2); una
bifurcación de salida (6) para la salida de la solución dializante
de dicho filtro (2); una línea arterial (3), que es responsable del
transporte de la sangre del paciente al filtro (2); una línea
venosa, que es responsable del transporte de la sangre desde el
filtro (2) al paciente, y una pluralidad de bombas (9, 10) diseñadas
para circulación tanto de la sangre como de la solución dializante;
caracterizándose dicha máquina para diálisis porque incluye
un dispositivo para medir la concentración de sodio (15) aplicado
en una línea de plasma ultrafiltrado (14), un dispositivo (7) para
preparar la solución dializante, y una unidad de control (12)
conectada tanto a dicho dispositivo para medir la concentración de
sodio (13) como a dicho dispositivo de preparación (7); estando
configurada dicha unidad de control (12) para adaptar la
concentración de sodio en la solución dializante en función de la
concentración de sodio medida por el dispositivo para medir la
concentración de sodio (15).
2. La máquina para diálisis según la
reivindicación 1, caracterizada porque incluye un dispositivo
de ultrafiltración aislada (13) colocado a lo largo de la línea
arterial (3) de la sangre del paciente, aplicándose dicho
dispositivo para medir la concentración de sodio (15) al plasma
ultrafiltrado producido por dicho dispositivo de ultrafiltración
aislada (13).
3. La máquina para diálisis según la
reivindicación 1 o la reivindicación 2, caracterizada porque
dicha unidad de control (12) está conectada también a una bomba
(10) aplicada a dicha bifurcación de salida (6) para la solución
dializante.
4. La máquina según alguna de las
reivindicaciones precedentes, caracterizada porque incluye un
medidor de conductividad (8) aplicado en dicha bifurcación de
entrada (5) para la solución dializante y conectado a dicho
dispositivo de preparación (7).
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| EP05425741A EP1776972B1 (en) | 2005-10-21 | 2005-10-21 | Machine for dialysis with control of natraemia |
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| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2343331T3 true ES2343331T3 (es) | 2010-07-28 |
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Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES05425741T Active ES2343331T3 (es) | 2005-10-21 | 2005-10-21 | Maquina para dialisis con control de natremia. |
Country Status (5)
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|---|---|
| EP (1) | EP1776972B1 (es) |
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| DE (1) | DE602005020455D1 (es) |
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2005
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2006
- 2006-10-20 CA CA2565025A patent/CA2565025C/en not_active Expired - Fee Related
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