ES2341948T3 - Celulas madre endoteliales, poblaciones, metodos de aislamiento y uso de las mismas. - Google Patents
Celulas madre endoteliales, poblaciones, metodos de aislamiento y uso de las mismas. Download PDFInfo
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Abstract
Uso de un antibiótico específico para P1H12 para preparar una población enriquecida de células madre por medio de selección positiva a partir de una población original de células, siendo dichas células madre capaces de dar lugar a células endoteliales y/o de tipo endotelial.
Description
Células madre endoteliales, poblaciones, métodos
de aislamiento y uso de las mismas.
Esta solicitud reivindica como prioridad a la
solicitud provisional No. 60/343.498, presentada el 21 de diciembre
de 2001.
La presente invención proporciona células madre
caracterizadas por tener la habilidad para renovar y la habilidad
para dar lugar a células endoteliales o de tipo endotelial, métodos
para aislar tales células madre y métodos para utilización de las
mismas. También proporciona células de la progenie derivadas de las
células madre de la
invención.
invención.
El cuerpo de los mamíferos está compuesto de
diferentes células comprometidas con el linaje que dan lugar a
muchos de los tejidos del cuerpo de los mamíferos. A pesar de la
diversidad de la naturaleza, morfología, características y función
de tales células comprometidas con el linaje, actualmente se cree
que la mayoría, si no todas, las células comprometidas con el
linaje se derivan de diferentes células madre que dan lugar a una o
más de las células comprometidas con el linaje del cuerpo de los
mamíferos. Tales células madre constituyen únicamente un pequeño
porcentaje del número total de células presentes en el cuerpo y
pueden variar dependiendo de su compromiso relativo con un tipo
particular de célula. Además, no se sabe qué marcadores asociados
con las células comprometidas con el linaje están también presentes
en las células madre. Un marcador que ha sido identificado como
presente en las células madre, CD34, también se encuentra en un
número significativo de progenitores comprometidos con el linaje
(Asahara y colaboradores, 1997, Science, 275: 964). En particular,
las células B (CD19^{+}) y las células mieloides (CD33^{+})
constituyen del 80 al 90% de la población de CD34^{+}. Además,
estará presente una combinación de CD3, 8, 10, 15, 19, 20 y 33 sobre
más del 90% de todas las células CD34^{+}. Por lo tanto, en vista
de la pequeña proporción del número total de células en la médula
ósea que son células madre, la incertidumbre de los marcadores
asociados con las células madre a diferencia de las células más
diferenciadas, y la inhabilidad general para hacer ensayos
biológicos con células madre humanas, ha sido esquiva la
identificación y purificación de células madre.
Las células endoteliales son una unidad celular
organizacional de estructuras vasculares. Se requiere su compromiso
lineal, expansión y montaje en vasos sanguíneos para organogénesis
durante el desarrollo embrionario. Durante la angiogénesis, las
células endoteliales en vasos existentes son activadas por factores
de angiogénesis tales como TGF, FGF, y VEGF. Se forman nuevos vasos
a través de la proliferación y migración de células, y del
alargamiento y ramificación de los vasos existentes.
Se requiere la identificación de una fuente
fácilmente disponible de células madre que pueda dar lugar a células
endoteliales. La necesidad es particularmente aguda para células
madre de fuentes de adultos, en vista de las restricciones
recientemente colocadas para el uso de fondos federales para
investigación sobre células madre embrionarias. La posesión de
tales células madre permitirá la identificación de factores de
crecimiento asociados con la regeneración de células endoteliales.
Además, pueden existir aún factores de crecimiento no descubiertos
u otros factores biológicos (por ejemplo, factores de transcripción)
asociados con las primeras etapas de la dedicación de las células
madre a un linaje de células endoteliales, la prevención de tal
dedicación, y el control negativo de la proliferación de las
células madre. La disponibilidad de las células madre sería
extremadamente útil en trasplantes vasculares, ingeniería de
tejidos, regulación de la angiogénesis, vasculogénesis, y la
prevención de la misma. Las células madre y su progenie pueden
encontrar uso en el tratamiento del daño y reparación del
miocardio. Tales células madre también podrían ser utilizadas para
introducir un gen en un individuo como parte de un régimen de
terapia génica.
En una modalidad, la presente invención
proporciona un método para preparar una población enriquecida de
células madre, que comprende la separación de dicha población
enriquecida de células madre a partir de una primera población de
células, en donde dicha población enriquecida de células madre
incluye al menos aproximadamente una concentración 100 veces mayor
de células madre P1H12+ que dicha primera población de células. En
otra modalidad, dicha población enriquecida de células madre
incluye una concentración aproximadamente de 1.000 hasta
aproximadamente 4.000 veces mayor de células madre P1H12+ que dicha
primera población de células. En otra modalidad, dicha población
enriquecida de células madre incluye además entre una concentración
superior a dicha primera población de células de uno o más de los
marcadores seleccionados del grupo que consiste de CD148, AC133,
CD45 y CD34. En otra modalidad, dicha etapa de separación incluye
poner en contacto dicha primera población de células con una
molécula que específicamente se enlaza a P1H12+ y seleccionar dicha
población enriquecida de células que está enlazada a dicha
molécula. En otra modalidad, dicha molécula es un anticuerpo. En
otra modalidad, dicho anticuerpo es un anticuerpo monoclonal. En
otra modalidad, dicha molécula se deriva de un anticuerpo. En otra
modalidad, dicha molécula es una molécula de fusión
péptido-Fc. En otra modalidad, dicha etapa de
separación incluye además poner en contacto dicha primera población
de células con una molécula que específicamente se enlaza a una
molécula seleccionada del grupo que consiste de CD148, AC133, CD45 y
CD34 y seleccionar dicha población enriquecida de células que está
enlazada a dicha molécula. En otra modalidad, dicha etapa de
separación incluye además poner en contacto dicha población
enriquecida de células con una molécula que específicamente se
enlaza con un marcador seleccionado del grupo que consiste de CD148,
AC133, CD45 y CD34 y remover de dicha población enriquecida de
células a las células que no están enlazadas a dicha molécula. En
otra modalidad, dicha etapa de separación incluye además poner en
contacto dicha primera población de células con una molécula que
específicamente se enlaza a una molécula seleccionada del grupo que
consiste de CD144, CD202b, VEGFR2 y seleccionar de dicha población
enriquecida de células a las células que no están enlazadas a dicha
molécula. En otra modalidad, dicha etapa de separación incluye
además poner en contacto dicha población enriquecida de células con
una molécula que específicamente se enlaza a una molécula
seleccionada del grupo que consiste de CD144, CD202b, VEGFR2 y
remover de dicha población enriquecida de células, las células que
están enlazadas a dicha molécula. En otra modalidad, dicha población
enriquecida de células madre incluye al menos una población
aproximadamente 100 veces mayor de células madre que son P1H12+,
CD148+, AC133+, CD144-, CD202b- o VEGFR2- que dicha primera
población de células. En otra modalidad, dicha población enriquecida
de células madre incluye una concentración aproximadamente al menos
1.000 veces superior de células madre que son P1H12+, CD148+,
AC133+, CD144-, CD202b- o VEGFR2- que dicha primera población de
células. En otra modalidad, dicha población enriquecida de células
madre incluye una concentración aproximadamente al menos 1.000 veces
hasta aproximadamente 4.000 veces superior de células madre que son
P1H12+, CD148+, AC133+, CD144-, CD202b- o VEGFR2- que dicha primera
población de células. En otra modalidad, dicha población enriquecida
de células madre está enriquecida adicionalmente con células madre
que son CD34+ o CD45+. En otra modalidad, dicha población
enriquecida de células madre está enriquecida adicionalmente con
células madre que son CD34- y CD45+. En otra modalidad, dicha
población enriquecida de células madre está enriquecida
adicionalmente con células madre que son CD34+ y CD45+. En otra
modalidad, dicha molécula está enlazada a una entidad detectable. En
otra modalidad, dicha entidad detectable es una entidad
fluorescente, una entidad colorimétrica, o una entidad magnética.
En otra modalidad, dicha molécula está enlazada a un sustrato
sólido. En otra modalidad, dicho sustrato sólido es una superficie
plástica, una superficie de vidrio, agarosa, acrilamida, lectina o
una partícula magnética. En otra modalidad, dicho método comprende
además la etapa de cultivar dicha población enriquecida de células
madre para dar lugar células de la progenie que son P1H12+, CD144+,
AC133+, CD202+, CD45-, VEGFR2+, tienen una mayor capacidad
proliferativa que las HUVEC y las MVEC, y contienen Cuerpos de
Weibel-Palade. En otra modalidad, dicha primera
población de células se deriva de un mamífero. En otra modalidad,
dicho mamífero es un primate. En otra modalidad, dicho primate es
un humano. En otra modalidad, dicha primera población de células se
deriva de sangre periférica. En otra modalidad, dicha primera
población de células se deriva de médula ósea. En otra modalidad,
dicha primera población de células se deriva de tejido de hígado
fetal.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona una población de células madre preparada como
anteriormente. En otra modalidad, dichas células madre son
positivas para uno o más de los marcadores seleccionados del grupo
que consiste de CD148, AC133, CD45 y CD34. En otra modalidad, dicha
población enriquecida de células madre es enriquecida por células
madre que son P1H12+, CD148+, AC133+, CD144-, CD202b- y VEGFR2-. En
otra modalidad, dicha población enriquecida de células madre es
enriquecida además por células madre que son CD34+ o CD45+. En otra
modalidad, dicha población enriquecida de células madre es
enriquecida adicionalmente por células madre que son CD34+ y CD45+.
En otra modalidad, dicha población enriquecida de células madre es
enriquecida adicionalmente por células madre que son CD34- y CD45+.
En otra modalidad, dichas células madre contienen Cuerpos de
Weibel-Palade. En otra modalidad, dichas células
madre son células progenitoras endoteliales. En otra modalidad,
dicha primera población de células se deriva de un mamífero. En otra
modalidad, dicho mamífero es un primate. En otra modalidad, dicho
primate es un humano. En otra modalidad, dicha primera población de
células se deriva de sangre periférica. En otra modalidad, dicha
primera población de células se deriva de médula ósea. En otra
modalidad, dicha primera población de células se deriva de tejido de
hígado fetal.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona una población de células de la progenie derivada de la
población enriquecida de células madre de la Reivindicación 31, en
donde dichas células de la progenie son P1H12+, CD144+, AC133-,
CD202+, CD45-, VEGFR2+, tienen una mayor capacidad proliferativa que
las HUVEC y las MVEC, y contienen Cuerpos de
Weibel-Palade.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona una célula madre aislada que es P1H12+ y AC133+ y que
puede autorenovarse y diferenciarse dentro de una célula endotelial.
En otra modalidad, la célula madre aislada es adicionalmente
CD148+, CD144-, VEGFR2- y CD202b-. En otra modalidad, dicha célula
madre aislada es adicionalmente CD34+ o CD45+. En otra modalidad,
dicha célula madre se deriva de un mamífero. En otra modalidad,
dicho mamífero es un primate. En otra modalidad, dicho primate es
un humano. En otra modalidad, dicha primera población de células se
deriva de sangre periférica. En otra modalidad, dicha primera
población de células se deriva de médula ósea. En otra modalidad,
dicha primera población de células se deriva de tejido de hígado
fetal. En otra modalidad, dicha célula madre aislada puede ser
cultivada al menos durante 14 días en un medio completo que
contiene 15% de suero. En otra modalidad, dicha célula madre aislada
comprende además una secuencia heteróloga de
polinucleótidos.
polinucleótidos.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona una línea de células que comprende una célula madre
aislada como se describió anteriormente o una célula de la misma
progenie.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona un cultivo de células madre que comprende una población
sustancialmente homogénea de células madre como se describió
anteriormente.
\newpage
En otra modalidad, la presente invención
proporciona una composición que comprende una célula madre aislada
como se describió anteriormente y un portador farmacéuticamente
aceptable. En otra modalidad, se selecciona dicho portador
farmacéuticamente aceptable del grupo que consiste de solución
salina, un gel, un hidrogel, una esponja, y una matriz.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona una célula aislada de la progenie obtenida por cultivo
de una célula madre aislada como se describió anteriormente
aproximadamente durante 6 días hasta aproximadamente 3 semanas en
medio completo con 15% de suero, en donde la célula de la progenie
se caracteriza por ser P1H12+, CD144+, AC133-, CD202+, CD45-,
VEGFR2+, tienen una mayor capacidad proliferativa que las HUVEC y
las MVEC, y contienen Cuerpos de Weibel-Palade.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona un cultivo de células de la progenie que comprende una
población sustancialmente homogénea de una célula aislada de la
progenie como se describió anteriormente.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona una composición que comprende una células aislada de la
progenie como se describió anteriormente y un portador
farmacéuticamente aceptable. En otra modalidad, se selecciona el
portador farmacéuticamente aceptable del grupo que consiste de
solución salina, un gel, un hidrogel, una esponja, y una matriz.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona una construcción para ingeniería de tejidos que
comprende una célula madre aislada como se describió
anteriormente.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona una construcción para ingeniería de tejidos que
comprende la progenie de una célula madre aislada como se describió
anteriormente.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona una construcción para ingeniería de tejidos que
comprende una célula madre aislada como se describió anteriormente y
una célula de la misma progenie.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona un método para la identificación de un agente que induce
diferenciación de una célula madre aislada como se describió
anteriormente que comprende poner en contacto dicha célula madre
aislada con un agente de prueba y detectar un cambio en dicha célula
madre aislada, en done dicho cambio indica que dicho agente induce
la diferenciación de dicha célula madre aislada.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona un método para la generación de una construcción de
tejido modificada por ingeniería genética que incluye células
endoteliales, dicho método comprendiendo el cultivo de una célula
madre aislada como se describió anteriormente en una construcción de
tejido modificada por ingeniería genética.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona un método para tratar una enfermedad o trastorno
vascular que comprende la administración a un individuo que requiera
del mismo de una célula madre aislada como se describió
anteriormente.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona un método para tratar una enfermedad o trastorno
vascular que comprende la administración a un individuo que requiera
del mismo de una célula aislada de la progenie como se describió
anteriormente.
La Figura 1 muestra el efecto de diferentes
inhibidores en la migración inducida por PMA de una célula madre
derivada de células endoteliales de sangre humana en un ensayo de
cierre de una herida.
La Figura 2 muestra el efecto de diferentes
inhibidores en la migración inducida por EGF de una célula madre
derivada de células endoteliales de sangre humana en un ensayo de
cierre de una herida.
La Figura 3 muestra la capacidad proliferativa
de las células madre y de las células de la progenie de la invención
expresada como la producción de biomasa.
La presente invención proporciona células madre
que pueden ser propagadas como células madre y que pueden dar lugar
a células endoteliales y/o de tipo endotelial, métodos de
aislamiento y la utilización de tales composiciones de células
madre que las contienen, y las células derivadas de las mismas. Las
células madre de la invención encuentran utilidad en terapia
génica, ingeniería de tejidos, generación de tejidos, reparación de
heridas, diagnóstico, como agentes angiogénicos, como agentes
vasculogénicos, como agentes para el suministro de genes y de
proteína, y como agentes terapéuticos.
En un aspecto, la presente invención proporciona
células madre que tienen características que incluyen la habilidad
de autorrenovación y diferenciación en células endoteliales y/o de
tipo endotelial. En una modalidad, las células madre de la
invención tienen un período de duplicación de 18 a 24 horas en un
cultivo monocapa y persiste durante períodos más largos que las
células endoteliales humanas primarias conocidas en el arte (es
decir, las HUVEC). El período de duplicación depende del número de
días que han sido incubadas las células madre en el cultivo. Es más
corto al comienzo del cultivo. En cultivo, estas células madre se
adhieren y migran sobre y/o en sustratos con base en colágeno y son
capaces de diferenciarse en células con morfología y/o función
típica de células endoteliales.
Las células madre de la presente invención
expresan uno o más marcadores asociados con un fenotipo de célula
madre endotelial y/o carecen de uno o más marcadores asociados con
una célula diferenciada (por ejemplo, una célula que tiene una
capacidad reducida para autorrenovación, regeneración, o
diferenciación) y/o una célula de origen hematopoyético. Una
molécula es un "marcador" de un tipo de célula deseado si se
encuentra sobre un porcentaje suficientemente alto de células del
tipo deseado de las mismas, y se encuentra sobre un porcentaje
suficientemente bajo de células de un tipo no deseado de las mismas,
que se puede lograr un nivel deseado de purificación del tipo
deseado de células a partir de una población de células que
comprende tanto tipos deseados como no deseados de células
seleccionando células en la población de células que tiene al
marcador. Un marcador puede desplegarse, por ejemplo, sobre 30%,
35%, 40%, 45%, 50%, 55%, 60%, 65%, 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 95%,
99% o más del tipo de células deseado, y puede despegarse sobre
menos del 50%, 45%, 40%, 35%, 30%, 25%, 20%, 15%, 10%, 5%, 1% o
menos de un tipo de célula no deseado. Los ejemplos de marcadores
característicos de una célula madre de la invención incluyen al
antígeno P1H12 (también conocido como MUC18 y CD146; Solovey y
colaboradores, 2001, J. Lab. Clin. Med. 138: 322-31;
anticuerpos que reconocen a los mismos disponibles, por ejemplo, de
CRP Inc., Denver, PA, catálogo no. MMS-470R) y AC133
(Bhatia, 2001, Leukemia 15: 1685-88). Los ejemplos
de marcadores que carecen típicamente de células madre de la
invención incluyen CD3, CD14, CD144, CD202b (también conocidos como
Tek y Tie-2; ver Leukocyte Typing VII, Mason
y colaboradores (ed. s), Oxford University Press, 2002, páginas 344
- 46), o cualquier combinación de los mismos.
En una modalidad, las células madre de la
invención, después de aislamiento, son P1H12^{+} y AC133^{+}.
Estas células madre también pueden ser bajas en CD34 o CD34^{-},
CD148^{+}, y/o CD45^{+} al momento del aislamiento. La célula
madre de la invención puede carecer también de uno o más de los
marcadores fenotípicos CD14^{-}, CD144, CD202b, y/o VEGRF2. Por
lo tanto, en otra modalidad, las células madre son P1H12^{+},
CD148^{+}, AC133^{+}, CD34^{+}, CD45^{+}, CD144^{-},
CD202b^{-}, y VEGRF2^{-}.
El término "célula precursora", "célula
progenitora", y "célula madre" se utilizan en forma
intercambiable en el arte y aquí, y se refiere ya sea a una célula
pluripotente, o de linaje no contaminado, a una célula progenitora
que es potencialmente capaz de un número ilimitado de divisiones
mitóticas ya sea para renovar su línea o para producir células de
la progenie que se diferenciarán en células endoteliales o en
células de tipo endotelial; o una célula progenitora comprometida
con el linaje y su progenie, que es capaz de autorrenovación y es
capaz de diferenciación en una célula endotelial. A diferencia de
las células madre pluripotentes, las células progenitoras
comprometidas con el linaje se considera generalmente que son
incapaces de dar lugar a numerosos tipos de células que difieren
fenotípicamente entre sí. En vez de eso, ellas dan lugar a una o
posiblemente dos tipos de células comprometidas con el linaje.
En un aspecto, la presente invención proporciona
células madre aisladas, individualmente o en poblaciones. El
término "aisladas" o "purificadas" cuando se refiere a
células madre de la invención significa células que están
sustancialmente libres de células que transportan marcadores
asociados con dedicación de linaje. En modalidades particulares,
las células madre están al menos 30%, 35%, 40%, 45%, 50%, 55%, 60%,
65%, 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 95% ó 99% libres de tales tipos de
células contaminantes. En otra modalidad, las células madre
aisladas también están sustancialmente libres de moléculas solubles
de ocurrencia natural. Como se discute en forma más completa más
adelante, se puede obtener una célula madre sustancialmente
purificada de la invención, por ejemplo, por medio de extracción
(por ejemplo, a través de centrifugación por gradiente de densidad
y/o citometría de flujo) a partir de una fuente natural tal como
una muestra de tejido o de sangre. La pureza se puede medir por
medio de cualquier método apropiado. Una célula madre de la presente
invención puede ser purificada en un 99%-100%, por ejemplo, por
citometría de flujo (por ejemplo, análisis FACS), como se discute
más adelante.
En una modalidad, la presente invención
proporciona una población enriquecida de células madre. Una
"población enriquecida de células madre" es una en donde las
células madre de la invención han sido parcialmente separadas de
otros tipos de células, de tal manera que la población resultante de
células madre tenga una mayor concentración de células madre que la
que tenía la población original. La población enriquecida de células
madre puede tener una concentración aproximadamente 10 veces, 100
veces, 500 veces, 1.000 veces, 2.000 veces, 3.000 veces, 4.000
veces, 5.000 veces, 6.000 veces, 7.000 veces, 8.000 veces, 9.000
veces, 10.000 veces superior de células madre que la que tenía la
población original antes de la separación. Las células madre de la
invención pueden, por ejemplo, formar por lo menos 5%, 10%, 15%,
20%, 30%, 35%, 40%, 45%, 50%, 55%, 60%, 65%, 70%, 75%, 80%, 85%,
90%, 95%, 99% o más de la población enriquecida de células madre. La
población enriquecida de células madre se puede obtener, por
ejemplo, seleccionando contra células que exhiben marcadores
asociados con células diferenciadas, u otros tipos de células
indeseadas, y/o seleccionando células que exhiben marcadores
asociados con las células madre de la invención, y/o por medio de
la regeneración de células madre aisladas en sistemas definidos de
cultivo, como se discute más adelante.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona líneas de células de células madre. Como se la utiliza
aquí, una "línea de células" significa un cultivo de células
madre de la presente invención, o células de la progenie de las
mimas (por ejemplo, células endoteliales y/o de tipo endotelial),
que pueden ser reproducidas durante un largo período de tiempo,
preferiblemente indefinidamente, y cuyo término incluye, por
ejemplo, células que son cultivadas, criopreservadas y cultivadas
nuevamente después de la criopreservación. Como se lo utiliza aquí,
un "cultivo" significa una población de células madre
endoteliales crecidas en un medio y opcionalmente subcultivadas en
consecuencia. Un cultivo de células madre puede ser un cultivo
primario (por ejemplo, un cultivo que no ha sido subcultivado) o
puede ser un cultivo secundario o posterior (por ejemplo, una
población de células que ha sido subcultivada o pasada una o más
veces).
Como se discutió anteriormente, las células
madre de la presente invención se caracterizan por la presencia y/o
la ausencia de ciertos marcadores que son específicamente
reconocidos por una molécula. En consecuencia, en un aspecto, la
presente invención proporciona métodos de marcación de células madre
de la invención. En una modalidad, se marcan las células madre con
una molécula (por ejemplo, un anticuerpo) que reconoce
específicamente un marcador que está asociado con una célula madre
de la invención (por ejemplo, el antígeno P1H12). En otra
modalidad, se pone en contacto una población de células con una
molécula que se enlaza específicamente a un marcador bajo
condiciones que permiten que la célula se enlace con el marcador, en
donde la población de células incluye al menos una célula madre que
tiene dicho marcador. En otra modalidad, se pone en contacto una
población de células con una molécula que se enlaza específicamente
con un marcador bajo condiciones que permiten que la molécula se
enlace con el marcador, en donde la población de células incluye
células madre que no tienen al marcador ni células madre que tengan
al marcador. La molécula utilizada puede ser, por ejemplo, un
anticuerpo, un derivado de anticuerpo, un ligando, una molécula de
fusión Fc-péptido (por ejemplo, como se describe en
la solicitud PCT publicada WO 01/83525 A2), u otra molécula. La
molécula puede incluir opcionalmente una fracción adicional, por
ejemplo, una que sea detectable (por ejemplo, un marcador
fluorescente o colorimétrico) o una que ayude en el aislamiento de
las células marcadas (por ejemplo, una fracción que sea enlazada por
otra molécula o una partícula magnética).
En otro aspecto, la presente invención
proporciona métodos de aislamiento de células madre de la invención.
Las células madre de la invención se pueden aislar, por ejemplo,
por medio de la utilización de moléculas (por ejemplo, anticuerpos,
derivados de anticuerpo, ligandos o moléculas de fusión
Fc-péptido) que se enlazan con un marcador sobre
las células madre (por ejemplo, el antígeno P1H12, CD34, CD45,
AC133, y CD148) y positivamente selecciona células que enlazan la
molécula (es decir, una selección positiva). Otros ejemplos de
métodos de selección positiva incluyen a los métodos que promueven
preferencialmente el crecimiento de un tipo deseado de célula en
una población mezclada de tipos deseados y no deseados de células.
Alternativamente, por medio del uso de moléculas que se enlazan a
marcadores que no están presentes sobre el tipo deseado de célula,
pero que están presentes sobre un tipo no deseado de célula, se
pueden remover las células no deseadas que contienen tales
marcadores de las células deseadas (es decir, una selección
negativa). Otros métodos negativos de selección incluyen
preferencialmente matar o inhibir el crecimiento de un tipo no
deseado de célula en una población mezclada de tipos deseados y no
deseados de células. En consecuencia, por medio del uso de selección
negativa, selección positiva, o una combinación de los mismos, se
puede lograr una población enriquecida de células madre.
Se pueden aislar las células madre endoteliales
de la invención de una muestra obtenida de un individuos mamífero.
El individuo puede ser cualquier mamífero (por ejemplo, bovino,
ovino, porcino, canino, felino, equino, primate), pero es
preferiblemente un humano. Se puede obtener la muestra de células a
partir de cualquiera entre una cantidad de fuentes diferentes
incluyendo, por ejemplo, médula ósea, tejido fetal (por ejemplo,
tejido de hígado fetal), sangre periférica, sangre del cordón
umbilical, y similares. Preferiblemente la fuente de células es de
sangre periférica debido al uso de técnicas menos invasivas para
obtener la muestra celular y de la población donante fácilmente
disponible.
Con el propósito de obtener células madre de la
invención, es necesario aislar, separar o remover las células madre
de la invención de las otras células con las cuales ellas están
normalmente presentes. Por ejemplo, cuando la fuente de células es
de sangre periférica, se deben separar las células madre o
enriquecerlas con otras células (por ejemplo, eritrocitos,
plaquetas, monocitos, neutrófilos, macrófagos, y similares).
Se pueden emplear diferentes técnicas para
separar las células madre de la invención removiendo inicialmente
las células madre de la invención de otros tipos de células a través
de las características de expresión del marcador y/o removiendo las
células e linaje dedicado de las células madre de la invención en
una forma similar. Los anticuerpos (por ejemplo, anticuerpos
monoclonales) son particularmente útiles para la identificación de
marcadores de proteína de la superficie de la célula asociados con
linajes particulares de células y/o etapas de diferenciación. Los
anticuerpos pueden estar unidos a un soporte sólido (por ejemplo,
cuentas magnéticas recubiertas con anticuerpo). Los ejemplos de
anticuerpos comercialmente disponibles que reconocen marcadores que
dependen del linaje incluyen anti-AC133 (Miltenyi
Biotec, Auburn, CA); anti-CD34 (Becton Dickinson,
San José, CA), anti-CD31,
anti-CD62E, anti-CD104,
anti-CD106, anti-CD1a,
anti-CD14 (todos disponibles con Pharmingen,
Hamburgo, Alemania); anti-CD144 y
anti-CD-13 (Immunotech, Marsella,
Francia). El clon P1H12 (Chemicon, Temecula, CA; Catálogo Número
MAB16985), produce un anticuerpo que reacciona específicamente con
el antígeno P1H12 (también conocido como CD146, MCAM, y MUC18). El
anticuerpo P1H12 localiza específicamente a las células endoteliales
de todos los vasos incluidos los microvasos de tejido normal y
canceroso. El anticuerpo P1H12 no tiñe células hematopoyéticas.
Los procedimientos para separación pueden
incluir separación magnética, utilizando cuentas magnéticas
recubiertas con anticuerpo, cromatografía de afinidad, agentes
citotóxicos unidos a un anticuerpo monoclonal, o agentes tales como
los utilizados junto con un anticuerpo monoclonal, por ejemplo,
complemento y citoquinas, y "paneo" con anticuerpo ligado a
una matriz sólida (por ejemplo, una placa), u otra técnica
conveniente. Las técnicas que proporcionan una separación precisa
incluyen clasificadores de células activados por fluorescencia, que
pueden tener diferentes grados de sofisticación, por ejemplo, una
pluralidad de canales de color, canales que detectan la dispersión
de la luz de ángulo bajo y obtuso, y canales de impedancia.
Convenientemente, los anticuerpos se pueden conjugar con
marcadores, tales como cuentas magnéticas, que permiten la
separación directa, biotina, que puede ser removida con avidina o
estreptavidina enlazada a un soporte, fluorocromos, que pueden ser
utilizados con un clasificador de células activado por
fluorescencia, o similares, para permitir una fácil separación del
tipo particular de célula. Se puede emplear cualquier técnica que no
sea excesivamente perjudicial para la viabilidad de las células
madre.
En una modalidad, se utilizan cuentas magnéticas
enlazadas a anticuerpos selectivos para marcadores de la superficie
de la célula presentes sobre un gran número de células comprometidas
con el linaje de los sistemas hematopoyéticos (por ejemplo, células
T, células B, (tanto células B como pre-B) y células
mielomonocíticas) y/o poblaciones menores de células (por ejemplo,
megacariocitos, mastocitos, eosinófilos y basófilos), ya sea antes,
o simultáneamente con, o posterior al uso de una selección del
antígeno P1H12 para remover las células comprometidas con el linaje
u otras células de las células madre de la invención.
Aproximadamente al menos 30%, 35%, 40%, 45%, 50%, 55%, 60%, 65%,
70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 95%, 99% o más de las células
hematopoyéticas totales serán removidas; sin embargo, no es
esencial remover cada tipo de célula terminalmente diferenciada. Se
pueden remover plaquetas y eritrocitos (por ejemplo, por medio de
técnicas de gradiente de densidad) antes de clasificación o
separación de las células madre de las células restantes no
plaquetarias, no eritrocíticas. Cuando se utiliza selección
positiva en el protocolo, las células dedicadas que carecen del
marcador positivamente seleccionado serán dejadas atrás. Sin
embargo, en una modalidad se utiliza tanto selección positiva como
negativa, de tal manera que en una etapa final de selección
positiva, se minimiza el número de células dedicadas presentes.
Alguien capacitado en el arte reconocerá que debido a la falta de
capacidad proliferativa de muchos tipos de células en la mayor
parte de la sangre periférica, sino en toda, el resto de las células
definidas por linaje después del proceso de selección positiva y/o
negativa fallará en proliferar y/o en adherirse a un sustrato con
base en colágeno y serán removidas durante las técnicas de
subcultivo celular. Se pueden lograr de esta manera composiciones
que tienen aproximadamente más del 30%, 35%, 40%, 45%, 50%, 55%,
60%, 65%, 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 95%, 99% o más, en donde las
células madre se identifican por ser P1H12^{+}, CD148^{+},
AC133^{+}, CD34^{+}, CD45^{+}, CD144^{-}, CD202b^{-}, y
VEGRF2^{-} y por ser capaces de autorenovarse y dar lugar a
células endoteliales y/o de tipo endotelial completamente
diferenciadas.
Se pueden utilizar combinaciones de métodos de
enriquecimiento para mejorar el tiempo o la eficiencia de la
purificación o el enriquecimiento. Por ejemplo, después de una etapa
de enriquecimiento para remover células que tengan marcadores que
no sean indicativos del tipo de célula de interés, se pueden separar
o enriquecer adicionalmente las células por medio de un
clasificador de células activado por fluorescencia (FACS) u otra
metodología que tenga alta especificidad. Se pueden emplear análisis
multicolor con un FACS. Se pueden separar las células con base en
el nivel de coloración para un antígeno particular o la carencia del
mismo. Se pueden utilizar fluorocromos para marcar anticuerpos
específicos para un antígeno particular. Tales fluorocromos
incluyen ficobiliproteínas, por ejemplo, ficoeritrina y
aloficocianinas, fluoresceína, rojo Tejas, y similares. Aunque se
puede separar cada uno de los linajes presentes en una población en
una etapa separada, típicamente por medio de un proceso de
selección negativa, se prefiere que el tipo de célula de interés sea
separada en una etapa en un proceso de selección positiva.
Típicamente se recolectan las células en un medio completo (por
ejemplo, EGM2, con los suplementos definidos; Clonetics Corporation)
+ 15% de suero. El suero puede ser xenogénico, autólogo, o
alogénico. Se pueden emplear otras técnicas para selección positiva,
que permiten una separación precisa, tal como columnas de afinidad,
y similares.
Aunque el orden particular de separación no es
crítico para esta invención, un orden preferido incluye una
separación gruesa (por ejemplo, centrifugación por gradiente de
densidad), seguido por una separación fina (por ejemplo, selección
positiva de un marcador asociado con células madre (por ejemplo, el
antígeno P1H12)). Típicamente la separación por gradiente de
densidad es seguida por selección positiva para células P1H12^{+}
que son luego cultivadas para obtener más células madre de la
invención.
Se puede utilizar cualquiera de los marcadores
específicos para el tipo de célula para selección o contra un tipo
de célula particular. Los ejemplos de tales marcadores incluyen
CD10/19/20 (asociados con células B), CD3/4/8 (asociados con
células T), CD14/15/33 (asociados con células mieloides), y
Thy-1, que está ausente sobre células T humanas.
También, se puede utilizar rodamina 123 para dividir células
CD34^{+} en subconjuntos "alto" y "bajo". Ver,
Spangrude, 1990, Proc. Natl. Acad. Sci. 87:7433 para una descripción
del uso de rodamina 123 con células madre de ratón. En una
modalidad, las células madre de la invención son en su mayoría
P1H12^{+}, CD148^{+}, AC133^{+}, CD144^{-}, CD202b^{-},
VEGRF2^{-}, y son bajas en rodamina.
Una vez que se han aislado las células madre,
opcionalmente se pueden propagar en medio completo (por ejemplo,
EGM2 que contiene los suplementos comercialmente disponibles de
Clonetics Corp., por ejemplo, IGF, EGF, FGF, y VEGF) + 15% de FCS,
medio acondicionado de otros tipos de células, tal como células
estromales (por ejemplo, células estromales obtenidas de médula
ósea, timo fetal o hígado fetal), conteniendo el medio factores de
crecimiento asociados con el mantenimiento de células madre, el
cocultivo con células estromales, o el medio que contiene factores
de mantenimiento que soportan la proliferación de células madre,
donde las células estromales pueden ser, por ejemplo, alogénicas o
xenogénicas. Antes de utilizarlas en cocultivo, se pueden liberar
las preparaciones de células estromales mezcladas de las células
hematopoyéticas empleando anticuerpos monoclonales apropiados para
la remoción de las células indeseadas, por ejemplo, con conjugados
anticuerpo-toxina, anticuerpo y complemento, y
similares. Alternativamente, se pueden utilizar líneas clonadas de
células estromales donde las líneas estromales pueden ser
alogénicas o xenogénicas. Además, las líneas de células de la
invención se pueden cultivar en un sistema biorreactor.
En otra modalidad, la presente invención
proporciona métodos para establecer y/o mantener poblaciones de
células madre, o la progenie de las mismas, así como poblaciones
mezcladas que contienen tanto células madre como células de la
progenie tipo endoteliales, y las poblaciones de células así
producidas. Como con las células madre de la invención, una vez se
establece un cultivo de células tipo endoteliales o un cultivo
mezclado de células madre y de células tipo endoteliales, se
expande mitóticamente la población de células in vitro por
medio de subcultivo en un medio fresco como lo dicta la densidad de
las células en virtud de las condiciones que favorecen la
proliferación celular, con o sin formación endotelial. Tales métodos
de cultivo pueden incluir, por ejemplo, el subcultivo de células en
medio de cultivo que carece de IGF, EGF, FGF, VEGF, y/o otro factor
de crecimiento. Los cultivos que contienen células endoteliales y/o
de tipo endotelial y los cultivos que contienen células madre y
células endoteliales y/o de tipo endotelial pueden ser transferidos
a medio fresco cuando se alcanza suficiente densidad de células.
Aunque muchos de los tipos de células de la presente invención no
demuestran apoptosis-inhibición típicas por
contacto, ellas se vuelven inactivas cuando la densidad es máxima.
Por lo tanto, en una modalidad, se evita o se minimiza la formación
de una monocapa confluente de células, por ejemplo, por
transferencia de una porción de las células a un nuevo recipiente de
cultivo con medio fresco. Tal remoción o transferencia se puede
hacer en cualquier recipiente de cultivo que tenga una
monocapa
celular que exceda una densidad aproximadamente de 1 x 10^{6} células por recipiente T75 para cultivo de tejidos.
celular que exceda una densidad aproximadamente de 1 x 10^{6} células por recipiente T75 para cultivo de tejidos.
Alternativamente, se puede agitar el sistema de
cultivo para evitar que las células se peguen.
Una vez se han establecido las células madre de
la invención en el cultivo, como se describió anteriormente, se las
puede mantener o almacenar en "bancos" de células que contienen
ya sea cultivos continuos in vitro de células que requieren
de transferencia regular, o, preferiblemente, células que han sido
criopreservadas.
La criopreservación de células madre, o de otras
células de la invención, se puede llevar a cabo de acuerdo con
métodos conocidos, tal como aquellos descritos en Doyle y
colaboradores, (eds.), 1995, Cell & Tissue Culture: Laboratory
Procedures, John Wiley & Sons, Chichester. Por ejemplo, pero no
a manera de limitación, se pueden suspender las células en un
"medio de congelación" tal como, por ejemplo, un medio de
cultivo que contiene además 15-20% de suero fetal
bovino (FBS) y 10% de dimetilsulfóxido (DMSO), con o sin
5-10% de glicerol, con una densidad, por ejemplo,
de aproximadamente 4-10 x 10^{6} células/ml. Se
dispensan las células en viales de plástico o de vidrio que son
sellados luego y transferidos a una cámara de congelación de un
congelador pasivo o programable. La velocidad óptima de congelación
se puede determinar empíricamente. Por ejemplo, se puede utilizar
un programa de congelación que produzca un cambio de temperatura de
-1ºC/min a través del calor de fusión. Una vez que los viales que
contienen las células han alcanzado -80ºC, se los transfiere a un
área de almacenamiento con nitrógeno líquido. Las células
criopreservadas se pueden almacenar por períodos de años, aunque
deben ser revisadas al menos una vez cada 5 años para verificar su
viabilidad.
Las células criopreservadas de la invención
constituyen un banco de células, del cual se pueden retirar
porciones por descongelación y utilizarlas luego para producir un
cultivo de células madre que contiene células madre, células
endoteliales y/o de tipo endotelial, o tejido endotelial según se
requiera. Generalmente la descongelación se debe realizar
rápidamente, por ejemplo, transfiriendo un vial del nitrógeno
líquido a un baño de agua a 37ºC. El contenido descongelado de los
viales debe ser transferido inmediatamente bajo condiciones
estériles a un recipiente de cultivo que contiene un medio
apropiado tal como medio completo (por ejemplo, EGM2 que contiene
IGF, EGF, FGF, y VEGF) + 15% de FCS. Es recomendable ajustar las
células en el medio de cultivo hasta una densidad inicial de
aproximadamente 1-3 x 10^{5} células/ml de tal
manera que las células pueden acondicionar el medio tan rápido como
sea posible, previniendo así una fase prolongada de latencia. Una
vez en el cultivo, se pueden examinar diariamente las células, por
ejemplo, con un microscopio invertido para detectar proliferación
celular, y subcultivarlas tan pronto como ellas alcancen una
densidad apropiada.
Se pueden retirar las células madre de la
invención de un banco de células según se requiera, y utilizarlas
para la producción de nuevas células madre, células endoteliales y/o
de tipo endotelial y/o tejido endotelial ya sea in vitro,
por ejemplo, como un cultivo endotelial tridimensional, como se
describe más adelante, o in vivo, por ejemplo, por medio de
administración directa de células al sitio donde se requieran
células endoteliales nuevas o tejido. Como se describe aquí, se
pueden utilizar las células madre de la invención para producir
nuevo tejido endotelial para uso en un individuo donde las células
fueron originalmente aisladas de la propia sangre del individuo o
de otro tejido (es decir, células autólogas). Alternativamente, se
pueden utilizar las células de la invención como células donantes
ubicuas para producir nuevo tejido endotelial para uso en cualquier
individuo (es decir, células heterólogas).
Una vez estabilizado, se puede utilizar un
cultivo de células madre para producir células de la progenie tipo
endoteliales y/o células endoteliales capaces de producir nuevo
tejido endotelial. La diferenciación de células madre en células
endoteliales o en células de tipo endotelial, seguida por la
producción de tejido endotelial a partir de ellas, se puede activar
por medio de factores de crecimiento exógenos específicos o
cambiando las condiciones de cultivo (por ejemplo, la densidad) de
un cultivo de células madre. Ya que las células son originales,
pueden ser utilizadas para reconstituir un individuo irradiado y/o
un individuo tratado con quimioterapia; o como fuente de células
para linajes específicos, suministradas para su maduración,
proliferación y diferenciación en uno o más linajes deseados. Los
ejemplos de factores que pueden ser utilizados para inducir
diferenciación incluyen eritropoyetina, factores de estimulación de
colonias, por ejemplo, GM-CSF,
G-CSF, o M-CSF, interleuquinas, por
ejemplo, IL-1, -2, -3, -4, -5, -6, -7, -8, y
similares, Factor Inhibidor de la Leucemia (LIF), Factor de Acero
(Stl), o similares, cocultivo con Miocitos cardiacos, u otros tipos
de células comprometidos con el linaje para inducir las células
madre en transformación comprometidas con un linaje particular.
En otro aspecto, la invención proporciona
métodos para el cultivo de células madre para dar lugar a células
de la progenie, y a las células así producidas. En una modalidad, la
célula de la progenie es P1H12^{+}, CD144^{+}, AC133^{-},
CD202b^{+}, CD45^{-}, VEGFR2^{+}, tiene una alta capacidad
proliferativa comparada con las HUVEC y las MVEC, y contiene Cuerpos
de Weibel-Palade.
En otra modalidad, las células madre son
modificadas genéticamente para expresar genes para tipos específicos
de factores de crecimiento tales como, por ejemplo,
TGF-\beta, b-FGF, VEGF,
FGF-18, y similares para diferenciación exitosa y/o
mejorada a células endoteliales y/o rotación de la producción
endotelial ya sea pre o post-implantación. Otros
factores o genes que pueden ser inducidos en o transferidos dentro
de células madre o progenie de células madre de la invención para
beneficio terapéutico incluyen, por ejemplo, IL17R, TNFR,
angiopoyetina-1 y -2, TWEAK, TWEAKR, así como otros
antiinflamatorios o factores angiogénicos conocidos en el arte.
Se cree que el número de células endoteliales
(EC) nativas y/o la viabilidad disminuye con el tiempo. Por lo
tanto, en ciertas poblaciones de pacientes, por ejemplo, de personas
mayores, la población residente de las EC que son competentes para
responder a citoquinas angiogénicas puede ser limitada. Por lo
tanto, las células madre de la invención pueden proporcionar la
población deseada de células que resulta en mayor actividad
angiogénica y de reparación de tejidos.
Se pueden utilizar las células de la invención
para tratar individuos que requieran de la reparación o del
reemplazo de tejido endotelial resultante de enfermedad o trauma, o
para proporcionar una función cosmética, tal como crecimiento
facial u otras características del cuerpo. El tratamiento puede
implicar el uso de las células de la invención para producir nuevo
tejido endotelial, y el uso de tejido endotelial así producido, de
acuerdo con cualquiera de los métodos actualmente conocidos en el
arte o que serán desarrollados en el futuro. Por ejemplo, las
células de la invención pueden ser implantadas, inyectadas o bien
administradas directamente en el sitio del tejido dañado de tal
manera que ellas producirán nuevo tejido endotelial in vivo.
En una modalidad, la administración incluye la administración de
células madre endoteliales genéticamente modificadas.
En una modalidad, se prepara una formulación que
contiene las células de la invención para inyectar directamente en
el sitio donde se desea la producción de nuevo tejido endotelial.
Por ejemplo, y no como una limitación, se pueden suspender las
células de la invención en una solución de hidrogel para inyección.
Alternativamente, se puede permitir que se endurezca la solución de
hidrogel que contiene las células, por ejemplo en un molde (por
ejemplo, una construcción de tejido tubular o vascular), para formar
una matriz que tiene células dispersadas allí antes de la
implantación. Una vez se ha endurecido la matriz, se pueden cultivar
las formaciones de células de tal manera que las células se
expanden mitóticamente antes de la implantación. Un hidrogel es un
polímero orgánico (natural o sintético) que se entrelaza a través
de enlaces covalentes, iónicos o de hidrógeno para crear una
estructura reticular abierta tridimensional, que atrapa moléculas de
agua para formar un gel. Los ejemplos de materiales que pueden ser
utilizados para formar un hidrogel incluyen polisacáridos tales como
alginato y sales del mismo, polifosfazinas, y poliacrilatos, que se
entrelazan iónicamente, o polímeros en bloque tales como
PLURONICS^{TM} o TETRONICS^{TM} (BASF Corp., Mount Olive, NY),
copolímeros en bloque de óxido de
polietileno-polipropilén glicol que se entrelazan
por temperatura o pH, respectivamente. Los métodos de síntesis de
los materiales de hidrogel, así como los métodos para preparar tales
hidrogeles, son conocidos en el arte.
Tales formulaciones celulares pueden incluir
adicionalmente uno o más e otros componentes, incluidos componentes
seleccionados de la matriz extracelular, tales como uno o más tipos
de colágeno conocidos en el arte, y/o factores de crecimiento y
fármacos. Los factores de crecimiento que pueden ser incorporados en
forma útil en la formulación celular incluyen uno o más factores de
crecimiento tisular conocidos en el arte o que sean identificados
en el futuro, tales como, pero sin limitarse a, cualquier miembro de
la familia de TGF-\beta, IGF-I y
-II, hormona de crecimiento, BMP tales como BMP-13,
y similares. Alternativamente, las células de la invención pueden
ser modificadas genéticamente para expresar y producir factores de
crecimiento tales como BMP-13 o
TGF-\beta. Más adelante se suministran los
detalles sobre la modificación genética de las células de la
invención. Los fármacos que pueden ser incorporados en forma útil en
la formulación celular incluyen, por ejemplo, compuestos
antiinflamatorios, así como anestésicos locales. Se pueden incluir
también otros componentes en la formulación como por ejemplo,
amortiguadores para suministrar un pH apropiado e isotonicidad,
lubricantes, materiales viscosos para retener las células en o
cerca del sitio de administración, (por ejemplo, alginatos, agares
y gomas vegetales) y otros tipos de células que pueden producir un
efecto deseado en el sitio de administración (por ejemplo,
mejoramiento o modificación de la formación de tejido endotelial o
sus características fisicoquímicas, soporte para la viabilidad de
las células, o inhibición de la inflamación o rechazo). Las células
pueden estar cubiertas por un recubrimiento apropiado para heridas
para evitar que las células se salgan del sitio. Tales
recubrimientos para heridas son conocidos por aquellos capacitados
en el arte.
Alternativamente, las células madre de la
invención pueden ser sembradas sobre una estructura o andamiaje
tridimensional y cultivadas para permitir que las células crezcan y
llenen la matriz o sean implantadas inmediatamente in vivo,
donde las células sembradas proliferarán sobre la superficie de la
estructura y forman un tejido endotelial de reemplazo in
vivo en cooperación con las células del individuo. Tal
estructura puede ser implantada en combinación con uno o más
factores de crecimiento, fármacos, tipos adicionales de células, u
otros componentes descritos anteriormente que estimulan la formación
endotelial o bien refuerzan o mejoran la práctica de la
invención.
invención.
\newpage
Se pueden utilizar las células de la invención
para producir nuevo tejido endotelial in vitro, que luego
puede ser implantado, trasplantado o bien insertado en un sitio que
requiere de reparación, reemplazo o aumento del tejido endotelial
en un individuo. En una modalidad no limitante, las células madre de
la invención son utilizadas para producir una construcción
tridimensional de tejido in vitro, que es luego implantada
in vivo. Como un ejemplo de la producción de construcciones
tridimensionales de tejido, ver la Patente Estadounidense No.
4.963.489, publicada el 16 de octubre de 1990, de Naughton y
colaboradores, que se incorpora aquí como referencia. Por ejemplo,
se pueden inocular las células madre endoteliales o células madre
endoteliales y células endoteliales y/o de tipo endotelial de la
invención o "sembrarlas" sobre una estructura o andamio
tridimensional, y hacer que proliferen o crezcan in vitro
para formar un tejido endotelial vivo que puede ser implantado in
vivo.
La estructura tridimensional puede ser de
cualquier material y/o forma que permita que las células se unan a
ella (o puede ser modificada para permitir que las células se unan a
ella) y permitir que las células crezcan en más de una capa. Se
puede utilizar una variedad de materiales diferentes para formar la
matriz, incluyendo, pero sin limitarse a: nylon (poliamidas),
dacrón (poliésteres), poliestireno, polipropileno, poliacrilatos,
compuestos de polivinilo (por ejemplo, cloruro de polivinilo),
policarbonato (PVC), politetrafluoroetileno (PTFE, teflón),
Thermanox (TPX), nitrocelulosa, algodón, ácido poligicólico (PGA),
colágeno (en la forma de esponjas, trenzas, o hilos tejidos, y
similares), suturas de tripa de gato, celulosa, gelatina, u otros
materiales biodegradables de ocurrencia natural o materiales
sintéticos, incluyendo, por ejemplo, una variedad de
polihidroxialcanoatos. Cualquiera de estos materiales puede ser
tejido en una malla, por ejemplo, para formar la estructura o
andamiaje tridimensional. Los poros o espacios en la matriz los
puede ajustar una persona capacitada en el arte para permitir o
para evitar la migración de células dentro o a través del material
de la matriz.
La estructura tridimensional, matriz, hidrogel,
y similares, pueden ser moldeados en una forma adecuada para el
tejido que va a ser reemplazado o reparado. Por ejemplo, donde se
desee un injerto vascular, se puede moldear la estructura
tridimensional en la forma de una estructura tubular y sembrarla con
células madre endoteliales de la invención solas o en combinación
con células estromales (por ejemplo, fibroblastos) y cultivarlas en
consecuencia. Por ejemplo, además de las células de la invención, se
pueden añadir otras células a la estructura tridimensional para
mejorar el crecimiento o alterarlo, de una o más características del
nuevo tejido endotelial formado sobre él. Tales células pueden
incluir, pero no se limitan a, fibroblastos, pericitos, macrófagos,
monocitos, células plasmáticas, mastocitos, y adipocitos, entre
otros.
En aún otra modalidad, se pueden utilizar las
células madre de la invención junto con un sistema de cultivo
tridimensional en un "biorreactor" para producir construcciones
de tejido endotelial que poseen propiedades bioquímicas, físicas y
estructurales críticas de tejido endotelial humano nativo cultivando
las células y el tejido resultante bajo condiciones ambientales que
son típicamente experimentadas por tejido endotelial nativo. De
este modo, se puede mantener el sistema tridimensional de cultivo
bajo presurización intermitente y periódica y las células de la
invención provistas de un suministro adecuado de nutrientes por
convección. Es importante mantener un suministro adecuado de
nutrientes para las células de la invención a través de una
construcción de remplazo de tejido endotelial de aproximadamente 2 -
5 mm de espesor a medida que se incrementa la densidad aparente de
la construcción. La presión facilita el flujo de fluido a través de
la construcción tridimensional endotelial, mejorando así el
suministro de nutrientes y la remoción de desechos de las células
embebidas en la construcción. El biorreactor puede incluir una
cantidad de diseños. Típicamente, las condiciones de cultivo
incluirán la colocación de un estrés fisiológico sobre la
construcción que contiene células similares a aquellas que se
encontrarán in vivo. Por ejemplo, se puede cultivar la
construcción vascular bajo condiciones que estimulen las presiones
y las fuerzas de corte de los vasos sanguíneos (ver, por ejemplo, la
Patente Estadounidense No. 6.121.042, que se incorpora aquí como
referencia).
Las células madre, su progenie, y el tejido
endotelial de la presente invención se pueden utilizar en una
variedad de aplicaciones. Estas incluyen, pero no se limitan a,
trasplantes o implantes de las células ya sea en forma suelta o
unida, por ejemplo, a una estructura tridimensional, como se
describe aquí. Además, se puede administrar una inyección de matriz
extracelular preparada a partir del nuevo tejido endotelial
producido por las células de la invención a un individuo o se la
puede utilizar para otros cultivos celulares. Tales células,
tejidos, y la matriz extracelular pueden servir para reparar,
reemplazar o aumentar el tejido endotelial que ha sido dañado
debido a una enfermedad o traumatismo, o que falló en su desarrollo
normal, o para propósitos cosméticos.
El tejido endotelial producido de acuerdo con la
invención puede ser utilizado para reparar o reemplazar tejido
endotelial dañado o destruido, para aumentar tejido endotelial
existente, para introducir tejido nuevo o alterado, para modificar
prótesis artificiales, o para unir tejidos biológicos o estructuras.
Por ejemplo, y no a manera de limitación, modalidades específicas
de la invención incluirían una válvula cardiaca de reemplazo
preparada con las células madre endoteliales de la invención o su
progenie y tejido vascular o injerto. En otra modalidad, se
administran las células de la invención en combinación con factores
angiogénicos para inducir o promover la formación de nuevos vasos o
capilares en un individuo. Se pueden administrar las células de la
invención antes de, o al mismo tiempo con, o después de una
inyección del factor angiogénico. Además, se pueden administrar las
células de la invención inmediatamente junto a, en el mismo sitio, o
en una posición remota del sitio de administración del factor
angiogénico. Por factor angiogénico se entiende un factor de
crecimiento, proteína o agente que promueva o induzca angiogénesis
en un individuo.
Además, se pueden utilizar las células o el
tejido endotelial de la invención, por ejemplo, para seleccionar
in vitro la eficacia y/o la citotoxicidad de compuestos,
alérgenos, factores reguladores/de crecimiento, compuestos
farmacéuticos, y similares, sobre células madre endoteliales, para
elucidar el mecanismo de ciertas enfermedades determinado los
cambios en la actividad biológica de las células madre endoteliales
(por ejemplo, capacidad proliferativa, adhesión), para estudiar el
mecanismo por medio del cual operan los fármacos y/o los factores
de crecimiento para modular la actividad biológica de las células
madre endoteliales, para diagnosticar y monitorear cáncer en un
paciente, para terapia génica, suministro de genes o suministro de
proteína; y para producir productos biológicamente
activos.
activos.
También se pueden utilizar células madre
endoteliales en el aislamiento y evaluación de factores asociados
con la diferenciación y maduración de células madre endoteliales. De
este modo, se pueden utilizar células madre en ensayos para
determinar la actividad del medio, tal como un medio acondicionado,
evaluación de fluidos para la actividad de crecimiento celular,
participación con dedicación de linajes particulares, o similares.
Se pueden aplicar diferentes sistemas y se los puede diseñar para
diferenciación inducida de las células madre con base en diferentes
estreses fisiológicos. Por ejemplo, un sistema biorreactor que puede
ser empleado con las células de la presente invención incluye
biorreactores que estimulan tejido vascular.
Las células madre endoteliales, la progenie de
las mismas (por ejemplo, células endoteliales diferenciadas y/o de
tipo endotelial), y tejidos endoteliales derivados de las mismas de
la invención pueden ser utilizados in vitro para seleccionar
una gran variedad de agentes por la efectividad y citotoxicidad de
agentes farmacéuticos, factores reguladores/de crecimiento, agentes
antiinflamatorios, y similares. Con este fin, se pueden mantener
las células o los cultivos de tejido de la invención in vitro
y exponerlos al agente que va ha ser analizado. Se puede medir la
actividad de un agente citotóxico por su habilidad para dañar o
matar células madre endoteliales o su progenie en cultivo. Esto se
puede evaluar fácilmente por medio de técnicas de coloración. Se
puede evaluar el efecto de los factores reguladores/de crecimiento
analizando el número de células vivas in vitro, por ejemplo,
por medio del recuento total de las células, y del recuento
diferencial de las células. Esto se puede lograr utilizando
técnicas citológicas y/o histológicas estándar, incluido el uso de
técnicas inmunocitoquímicas empleando anticuerpos que definen
antígenos celulares de tipo específico. Se puede evaluar el efecto
de diferentes fármacos sobre las células de la invención ya sea en
un cultivo en suspensión o en un sistema tridimensional.
Las células madre endoteliales, su progenie, y
los tejidos endoteliales derivados de ellas de la presente invención
pueden producir un vehículo introducir genes y productos génicos
in vivo para ayudar o mejorar los resultados del implante y/o
para uso en terapias génicas.
Las células madre endoteliales que expresan un
producto génico de interés, o tejido endotelial producido in
vitro a partir de ellas, pueden ser implantadas en un individuo
que es por lo demás deficiente en ese producto génico. Por ejemplo,
los genes que expresan productos capaces de prevenir o aminorar los
síntomas de diferentes tipos de enfermedades o trastornos
vasculares, o que previenen o promueven trastornos inflamatorios,
son de particular interés. En una modalidad, se modifican
genéticamente las células de la invención para expresar un producto
génico antiinflamatorio que serviría para reducir el riesgo de
fracaso de la implantación o un cambio degenerativo adicional en el
tejido endotelial debido a una reacción inflamatoria. Por ejemplo,
se puede modificar genéticamente una célula madre endotelial de la
invención para que exprese uno o más productos génicos
antiinflamatorios incluyendo, por ejemplo, péptidos o polipéptidos
correspondientes al idiotipo de los anticuerpos que neutralizan al
factor de estimulación de colonias macrófagas
(GM-CSF), TNF, IL-1,
IL-2, u otras citoquinas inflamatorias.
IL-1 ha demostrado que disminuye la síntesis de
proteoglicanos y colágenos de tipo II, IX, y XI (Tyler y
colaboradores, 1995, Biochem. J. 227: 69-878; Tyler
y colaboradores, 1988, Coll. Relat. Res. 82:
393-405; Goldring y colaboradores, 1988, J. Clin.
Invest. 82: 2026-2037; y Lefebvre y colaboradores,
1990, Biophys. Acta. 1052: 366-72). TNF también
inhibe la síntesis de proteoglicanos y colágeno de tipo II, aunque
es mucho menos potente que IL-1 (Yaron, I., y
colaboradores, 1989, Arthritis Rheum. 32: 173-80;
Ikebe, T., y colaboradores, 1988, J. Immunol. 140:
827-31; y Saklatvala, J., 1986, Nature 322:
547-49). También, por ejemplo, se pueden modificar
genéticamente las células de la invención para que expresen al gen
que codifica la proteína humana reguladora del complemento que
previene el rechazo de un injerto por parte del huésped. Ver, por
ejemplo, McCurry y colaboradores, 1995, Nature Medicine 1:
423-27. En otra modalidad, se pueden modificar
genéticamente las células madre endoteliales para incluir un gen o
una secuencia de polinucleótidos que expresan o causan que se
exprese un factor angiogénico.
Las células madre genéticamente alteradas son
útiles para producir tanto proteínas recombinantes terapéuticas
como no terapéuticas in vivo e in vitro. Se aíslan las
células madre endoteliales de un donante (humano o no humano) como
se describió anteriormente, transfectadas o transformadas con un
polinucleótido recombinante in vitro o ex vivo, y se
trasplantan en el receptor o se cultivan in vitro. Las
células madre endoteliales genéticamente alteradas o la progenie
producen la proteína recombinante deseada in vivo o in
vitro. La proteína o la molécula producidas pueden causar un
efecto terapéutico directo o indirecto o producir una proteína o
molécula para diagnóstico.
Alternativamente, las células madre endoteliales
o la progenie de la invención pueden ser genéticamente modificadas
para expresar y producir factores de crecimiento tales como VEGF,
FGF, EGF, IGF, así como agentes terapéuticos tales como TWEAK,
TWEAKR, TNFR, otros agentes antiinflamatorios o agentes
angiogénicos. Por ejemplo, el gen o la secuencia codificadora para
tales factores de crecimiento o agentes terapéuticos estarían
colocados en asociación operativa con un promotor regulado de tal
manera que pueda ser controlada la producción del factor de
crecimiento o agente en el cultivo. Las células de la invención
pueden ser modificadas genéticamente para producir otros productos
recombinantes benéficos para el trasplante tales como factores
antiinflamatorios, por ejemplo,
anti-GM-CSF,
anti-TNF, anti-IL-1,
anti-IL-2, y similares.
Alternativamente, se pueden modificar genéticamente las células
para "desactivar" la expresión de productos génicos nativos que
promueven inflamación, por ejemplo, GM-CSF, TNF,
IL-1, IL-2, o "desactivación"
de la expresión de MHC con el propósito de disminuir el riesgo de
rechazo. Además, se pueden modificar genéticamente las células para
uso en terapia génica para ajustar el nivel de actividad génica en
un individuo para ayudar o mejorar los resultados del trasplante
endotelial. Se pueden escoger las células modificadas genéticamente
para seleccionar aquellas líneas de células que producen la mejoría
de los síntomas de la enfermedad reumatoide o reacciones
inflamatorias in vivo, y/o evitar la vigilancia inmunológica
y el rechazo.
Se utilizan técnicas convencionales de ADN
recombinante para introducir al polinucleótido deseado en las
células madre o su progenie. El método preciso utilizado para
introducir un polinucleótido (por ejemplo, un gen de reemplazo) no
es crítico para la invención. Por ejemplo, los métodos físicos para
la introducción de polinucleótidos en las células incluyen
microinyección y electroporación. Los métodos químicos tales como la
coprecipitación con fosfato de calcio y la incorporación de
polinucleótidos en liposomas son también métodos estándar para la
introducción de polinucleótidos en células de mamífero. Por ejemplo,
se puede introducir ADN o ARN utilizando vectores estándar, tal
como aquellos derivados de retrovirus de múrido y aviar (ver, por
ejemplo, Gluzman y colaboradores, 1988, Viral Vectors, Cold Spring
Harbor Laboratory, Cold Spring Harbor, N. Y.). Los métodos estándar
de biología molecular recombinante son bien conocidos en el arte
(ver, por ejemplo, Ausubel y colaboradores, 1989, Current Protocols
in Molecular Biology, John Wiley & Sons, Nueva York), y se han
desarrollado y utilizado exitosamente clínicamente vectores virales
para terapia génica (Rosenberg, y colaboradores, 1990, N. Engl. J.
Med, 323: 370). Otros métodos, tales como el consumo de
polinucleótidos despojados a partir de una matriz recubierta con
ADN son también abarcados por la invención (ver, por ejemplo, la
Patente Estadounidense No. 5. 962.427, que se incorpora aquí como
referencia). Los ejemplos de proteínas, polinucleótidos o moléculas
que pueden ser producidos por medio de células madre recombinantes
de la invención incluyen GMCSF, IGF, EGF, VEGF, FGF, y
similares.
En una modalidad adicional, se pueden cultivar
células madre endoteliales de la invención in vitro para
producir productos biológicos con alto rendimiento. Por ejemplo,
tales células que o bien producen en forma natural un producto
biológico particular de interés (por ejemplo, un factor de
crecimiento, un factor regulador, o una hormona peptídica y
similares), o han sido genéticamente modificadas para producir un
producto biológico, se podrían expandir por clonación. Si las
células secretan el producto biológico en el medio nutriente, se
puede aislar fácilmente el producto del medio agotado o del medio
acondicionado utilizando técnicas estándar de separación, por
ejemplo, tal como precipitación diferencial de proteína,
cromatografía de intercambio iónico, cromatografía de filtración
por gel, electroforesis, y HPLC, por mencionar solo unas pocas.
Alternativamente, un producto biológico de interés puede permanecer
dentro de la célula y, por lo tanto, su recolección puede requerir
lisar las células. Puede purificarse entonces el producto biológico
utilizando una cualquiera o más de las técnicas enlistadas
anteriormente.
Los usos terapéuticos de las células madre de la
invención incluyen el trasplante de las células madre, poblaciones
de células madre, o progenie de las mismas en individuos para tratar
una variedad de estados patológicos incluyendo enfermedades y
trastornos resultantes de daño del miocardio, trastornos o
enfermedades circulatorias o vasculares, así como regeneración y
reparación de tejido. Se introducen células madre o poblaciones de
células madre (incluidas células madre genéticamente alteradas) en
un individuo que requiera de tales células madre o que requiera de
la proteína o molécula codificada o producida por la célula
genéticamente alterada. Por ejemplo, en una modalidad, se pueden
administrar las células madre a pacientes con cáncer que han sufrido
quimioterapia que ha matado, reducido, o dañado células madre
endoteliales, células endoteliales, o el endotelio de un
individuo.
Si las células madre se derivan de una fuente
heteróloga comparada con el individuo receptor, se administra
típicamente en forma concomitante una terapia de inmunosupresión,
por ejemplo, la administración del agente inmunosupresor
ciclosporina o FK506. Sin embargo, debido al estado inmaduro de las
células madre de la invención, puede que no se requiera de tal
terapia inmunosupresora. Por lo tanto, en una modalidad, se pueden
administrar las células madre de la invención a un receptor en
ausencia de una terapia inmunomoduladora (por ejemplo,
inmunosupresora). Alternativamente, se pueden encapsular las células
en una membrana, que permite el intercambio de fluidos pero evita
el contacto célula/célula. El trasplante de células
microencapsuladas es conocido en el arte, por ejemplo, Balladur y
colaboradores, 1995, Surgery 117: 189-94, 1995; y
Dixit y colaboradores, 1992, Cell Transplantation 1:
275-79.
275-79.
Se pueden introducir directamente las células en
la sangre periférica o depositarlas en otros sitios en todo el
organismo, por ejemplo, el bazo, el páncreas o sobre cuantas
microportadoras en el peritoneo. Por ejemplo, se pueden trasplantar
10^{2} a 10^{9} células en un solo procedimiento, y se pueden
llevar a cabo trasplantes adicionales según se requiera.
Se puede inducir diferenciación de las células
madre ex vivo, o se pueden inducir alternativamente por
contacto con tejido in vivo, (por ejemplo, por contacto con
células endoteliales o componentes de la matriz celular).
Opcionalmente, se puede administrar conjuntamente o administrar
posteriormente un agente de diferenciación al individuo para
promover la diferenciación de las células madre.
A menos que se defina otra cosa, todos los
términos técnicos y científicos utilizados aquí tienen el mismo
significado comúnmente entendido por alguien ordinariamente
capacitado en el arte al cual pertenece esta invención. Todos los
títulos y subtítulos presentados aquí son únicamente para facilitar
la lectura y no deben entenderse como limitantes de la invención.
Los términos "un", "uno", "una" y "el",
"la" como se los utiliza aquí pretenden abarcar el plural, a
menos que el contexto claramente establezca la forma singular.
Aunque se pueden utilizar métodos y materiales similares o
equivalentes a aquellos descritos aquí en la práctica o análisis de
la invención, se describen a continuación los métodos y materiales
adecuados. Todas las publicaciones, solicitudes de patente,
patentes, y otras referencias mencionadas aquí son incorporadas como
referencia en su totalidad. En caso de conflicto, prevalecerá la
presente descripción, incluidas las definiciones. Además, los
materiales, métodos, y ejemplos son únicamente ilustrativos y no
pretende constituirse en limitantes. Los siguientes ejemplos
pretenden ilustrar modalidades particulares y no limitar el alcance
de
la invención.
la invención.
\vskip1.000000\baselineskip
Se fraccionó un volumen de 200 cc de sangre
humana heparinizada con heparina sódica por medio de centrifugación
sobre FICOLL^{TM} (American Biosciences, Piscataway, NJ) que tiene
una gravedad específica de 1,077 para aislar PBMC. Las PBMC
aisladas presentes en el "recubrimiento amortiguado" fueron
resuspendidas aproximadamente, y no más de, 100 x 10^{6}
células/ml en medio completo (EGM2 que contiene IGF, FGF, EGF, y
VEGF + 15% de FCS; Cambrex Bioscience, Inc., Baltimore, MD). Se
añadieron 10 \mug/ml de anticuerpos anti-P1H12 de
ratón (Chemicon MAB16985) a las células y se incubó durante 1 h a
temperatura ambiente.
Se lavaron las células dos veces en medio
completo o en solución salina amortiguada con fosfato (PBS) y se
las resuspendió aproximadamente en, pero no más de, 100 x 10^{6}
células en 1 ml de PBS. Se añadieron 20 \mul de limaduras
magnéticas anti-muIgG-MACS (cat. No.
130-047-101, Miltenyi Biotec,
Auburn, CA) a 20 \mul que contienen aproximadamente 10 x 10^{6}
células para marcar con anticuerpo las células, y se incubaron las
células a 4ºC durante 15 minutos. Se lavaron las células marcadas
con anticuerpo una vez en PBS + 3% de albúmina de suero bovino
(BSA), y se resuspendió en un volumen final de 5 ml de PBS + 3% de
BSA.
Se corrieron luego las células marcadas con
anticuerpo sobre una columna preparada MACS LS sobre un imán
VARIOMAC^{TM} (Miltenyi Biotec). Se recolectó y descartó la
fracción de flujo continuo, y se lavó la columna tres veces con PBS
+ 3% de BSA. Se removieron las células marcadas de la columna
lavándola en ausencia del campo magnético. Se lavó la fracción
eluida y se hizo recuento.
Se cultivaron las células de la fracción
positiva aproximadamente a, pro típicamente no más de,
1-5 x 10^{6} células por pozo de una placa de
colágeno IV de 6 pozos (Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ) en
medio completo. Después de 48 horas, se removieron las células no
adheridas. El medio se agotó parcialmente dos veces por semana.
\vskip1.000000\baselineskip
Se caracterizaron las células por medio de FACS
en aislamiento y en diferentes momentos como se indica en las Tablas
que vienen a continuación.
En aislamiento, las células parecen expresar
niveles relativamente altos de antígeno P1H12, CD148, y AC133. Las
células fueron negativas para CD202b y CD144. En algunos aislados
una subpoblación de células CD45^{+} también expresó CD34^{+}.
La cantidad de estas células doblemente positivas
CD45^{+}/CD34^{+} expresadas como un porcentaje de las células
totales varió y en algunos casos fue del 100%. La Tabla 1 muestra
los marcadores medidos presentes sobre las células al momento del
aislamiento. Se utilizó IgG1 de ratón como control para citometría
de flujo; los datos del control están presentes en la Tabla 1.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(Tabla pasa a página
siguiente)
\vskip1.000000\baselineskip
Durante el cultivo, cambió la apariencia de las
células madre endoteliales y cambiaron los marcadores presentes
sobre las células como se muestra en la Tabla 2.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Se utilizó un ensayo de migración de células
endoteliales en un plano (cierre de una herida) para cuantificar la
migración de células endoteliales derivadas de sangre periférica en
respuesta a PMA, EGF y otros estímulos de migración. En este
ensayo, se mide la migración de células endoteliales como la
velocidad de cierre de una herida circular en una monocapa de
células cultivadas. La velocidad de cierre de una herida es lineal
células endoteliales microvasculares renales y de piel, y está
dinámicamente regulada por agentes que estimulan e inhiben la
angiogénesis in vivo. Tanto las células endoteliales
microvasculares renales como las células microvasculares dérmicas
migran en respuesta a PMA y EGF y su migración puede ser regulada
por medio de la adición de agentes angiogénicos al cultivo de
migración (Wiley y colaboradores, 2001, Immunity 15:
837-46). Se aislaron las células madre de sangre
humana periférica como se describe aquí y se aisló su progenie de
células endoteliales derivadas de sangre periférica humana, hPBEC,
se cultivaron, y utilizaron entre el subcultivo
6-11 como se describe aquí. Se replicaron
exactamente lesiones circulares, "heridas"
(600-800 micrones de diámetro) en monocapas
famélicas confluentes de hPBEC en suero durante la noche (DMEM +
0,5% de FBS) a razón aproximadamente de 80.000 células/pozo
utilizando una prensa de perforación con punta de silicio. Al
momento de provocar la herida se suplementó el medio (DMEM + 0,1% de
FBS) con 5 ng/ml de PMA
(forbol-12-miristato-13-acetato),
40 ng/ml de EGF o combinaciones de 5 ng/ml de PMA o EGF e
inhibidores de migración. Se midió el área residual de la herida en
función del tiempo (0-14 horas) utilizando un
microscopio y un software para análisis de imágenes (Bioquant;
Nashville, TN). Se calculó la velocidad relativa de migración para
cada agente y una combinación de agentes por medio de regresión
lineal del área residual de la herida graficada contra el tiempo. En
la Figura 1-2 se muestran los resultados. Las
hPBEC migraron bien en respuesta a PMA (>= 50%) (Fig. 1) y más
lentamente en respuesta a EGF (>= 35%) (Fig. 2). La adición de
los agentes anti-angiogénicos huTek\DeltaFc (WO
00/75323), TweakR.Fc (WO 01/45730),
nectina-3\alpha-Fc (B7L4.Fc) (WO
02/28902), y anticuerpo monoclonal CD148 en las concentraciones
indicadas inhibió la migración de hPBEC inducida por PMA en un 40%,
40%, 79% y 100%, respectivamente, comparado con la proteína de
control huIgG (Fig. 1). La adición de los agentes
anti-angiogénicos huTek\DeltaFc, TweakR.Fc,
nectina-3\alpha-Fc (B7L4.Fc), y
anticuerpo monoclonal anti-CD148 en las
concentraciones indicadas inhibió la migración de hPBEC inducida
por EGF en un 50%, 100%, 95% y 100%, respectivamente, comparado con
la proteína de control huIgG (Fig. 2).
\vskip1.000000\baselineskip
Se cultivaron durante la noche células madre
endoteliales (18 horas) en medio (por ejemplo, medio
EGM-2, Clonetics, Walkersville, MD) y en presencia
o en ausencia de PMA (50 ng/ml), y luego se lavaron las células y se
las marcó en PBS que contenía colorante calceína 4 \muM durante 2
horas. Después de marcar las células con calceína, fueron excitadas
para fluorescer por excitación a 488 nm. Se lavaron las células en
PBS, se resuspendieron en medio basal (EBM +/- 0,1% de FBS), y se
colocaron en cultivo en insertos de bloques de flúor con tamaño de
poro de 3 micras para placas de 24 pozos. Se cultivaron cincuenta
mil células madre incluida la progenie de células endoteliales
diferenciadas en 300 microlitros de medio basal en el inserto del
bloque de fluorescencia y se colocaron los insertos que contenían
las células en placas de cultivo estériles de 24 pozos que contenían
1 ml de medio con citoquinas y/o suero que tiene el potencial de
provocar migración o movimiento (haptotaxis) de las células de la
invención a través del filtro opaco de 3 micras del inserto en la
placa de 24 pozos. Se detectó la migración de células a través del
filtro midiendo el nivel de emisión de fluorescencia observado a
530 nm en el fondo del pozo utilizando un contador de
multimarcación. Los resultados de la migración fueron similares a
los resultados del ensayo de migración en un plano del Ejemplo 3
anterior.
\vskip1.000000\baselineskip
Se descongeló durante la noche una matriz de
MATRIGEL^{TM} (Becton Dickinson, Bedford, MA), una preparación
base solubilizada en membrana extraída de sarcoma de ratón de
Engelbreth-Holm-Swarm (EHS) a 4ºC
sobre hielo. Se enfriaron también durante la noche una placa de 24
pozos (BD Labware, Franklin Lakes, NJ) y puntas de pipeta de 1000
\mul a 4ºC. El día del ensayo, se recubrieron en forma igual los
pozos de la placa con 300 \mul de MATRIGEL^{TM} por pozo,
teniendo cuidado de no introducir burbujas. Se permitió que las
placas recubiertas se incubaran a 37ºC durante 30 minutos para
permitir que se polimerizara la matriz.
Se tripsinizaron las células madre endoteliales
y/o las células endoteliales derivadas de las células madre, se las
lavó en medio completo fresco (como se describe en el Ejemplo 1), y
se hizo el recuento. Se sembraron en placa treinta mil células por
pozo en 100 \mul de medio de crecimiento y se incubó a 37ºC
durante 30 minutos. Se añadieron 500 microlitros de medio de
crecimiento fresco.
Se observaron las células 4 y 5 horas después de
la siembra en placa. Se utilizaron células de control tratadas en
forma idéntica excepto porque se sembraron en MATRIGEL^{TM} para
comparación. A las 4 horas, las células de control mostraron
adherencia general dispersa característica de las células que
crecieron sobre plástico para cultivo de tejidos. Las células que
crecieron sobre MATRIGEL^{TM} durante 4 horas formaron múltiples
focos con células que conectan los focos dando la apariencia de
cuerdas lumenales. La aparición de abundantes estructuras lumenales
fue clara por medio de observación durante 24 horas del cultivo.
\vskip1.000000\baselineskip
Este ejemplo demuestra que las células aisladas
por medio del método descrito aquí migran in vivo hasta áreas
que tienen actividad angiogénica y/o vasculogénica.
Se marcaron in vitro las células
endoteliales derivadas de sangre periférica humana del donante 1017
(hPBEC; expandidas a partir de células progenitoras endoteliales
derivadas de sangre como se describe en el Ejemplo 3) con una micra
de cuentas fluorescentes amarillo verdosas (emisión a 515 nM;
Molecular Probes, Eugene, OR). Se logró la marcación de las células
por incubación de hPBEC del donante 1017 (5 x 10^{6} cuentas por 1
x 10^{6} células) durante 18 horas. Se removieron las células
adheridas que habían incorporado cuentas con tripsinización breve y
lavando una vez en PBS, para remover las cuentas no incorporadas, y
se las sembró nuevamente en placa en medio de cultivo EC (como se
describe en el Ejemplo 1) y se permitió que se unieran nuevamente.
Se confirmó la marcación de las células por medio de un microscopio
de luz invertido e inmunofluorescencia. El día de la inyección (ver
más adelante) se removieron las hPBEC marcadas del donante 1017 por
medio de tripsinización breve y se resuspendieron en PBS para
inyección intradérmica (i. d.) o intravenosa (i. v.). Las células
endoteliales microvasculares dérmicas humanas marcadas
(hMVEC-d) sirvieron como control y 5 x 10^{6}
cuentas fluorescentes administradas solas en forma i. d. sirvieron
como control negativo.
Se trasplantaron corazones de BALB/c neonatales
de menos de 24 horas de edad en el pabellón auditivo (bilateral) de
ratones hembra anestesiados BALB/c SCID de doce semanas de edad
(Jackson Labs, Bar Harbor, ME). Inmediatamente después del
trasplante, se inyectaron los ratones en la oreja,
4-5 mm del corazón trasplantado, ya sea con células
hPBEC marcadas del donante 1017 (1 x 10^{6} células, i. d. ó 2 x
10^{6} células, i. v.), únicamente cuentas fluorescentes (5 x
10^{6} cuentas, i. d.) o células marcadas hMVEC-d
(1 x 10^{6} células).
Inmediatamente después de la inyección i. d. de
las células, se tomaron fotografías de la oreja del ratón
anestesiado utilizando un sistema de microscopio que incluye un
microscopio invertido motorizado equipado con objetivos 4x y 10x y
una cámara CCD para detectar fluorescencia de baja luz, controlada
por el software OPENLAB^{TM} (Improvision, Inc., Lexington, MA)
para confirmar el depósito de células inmunofluorescentes verdes en
el sitio de la inyección. Se fotografiaron isoinjertos de oreja en
cada ratón receptor tanto a las 24 h como 144 horas después del
trasplante/inyección de las células.
Se observaron los depósitos tanto de hPBEC
marcadas vivas (donante 1017) como de cuentas fluorescentes solas
confinadas en el sitio de la inyección inmediatamente después de la
misma (1-2 horas). 24 horas después de la
inyección, podían observarse hPBEC marcadas migrando fuera del
sitio de la inyección hacia el corazón isquémico. 144 horas después
de la inyección, los isoinjertos de corazón estaban latiendo y un
mayor número de hPBEC marcadas inyectadas en forma i. d. había
migrado desde el sitio de la inyección hacia el isoinjerto de
corazón. Algunas hPBEC habían migrado en la porción del isoinjerto
del corazón latiente donde se presente neovascularización, o en el
área inmediatamente adyacente a él. Ni las cuentas inyectadas en
forma i. d. ni las células marcadas inyectadas en forma i. v.
podían ser detectadas 24 h ó 144 h después de la inyección. Las
células inyectadas en forma i. d. se localizaron en el espacio
interdérmico, cerca de la superficie de piel expuesta, permitiendo
que el dispositivo para formación de imágenes las rastree más
fácilmente que las células inyectadas en forma i. v., que
necesitaron ser rastreadas histológicamente.
Aunque la invención anterior ha sido descrita
con cierto detalle a modo de ilustración y ejemplo para propósitos
de claridad en su comprensión, será fácilmente evidente para
aquellos ordinariamente capacitados en el arte a la luz de las
enseñanzas de esta invención, que pueden hacerse ciertos cambios y
modificaciones a la misma sin apartarse del espíritu o alcance de
las reivindicaciones anexas.
Claims (22)
1. Uso de un antibiótico específico para P1H12
para preparar una población enriquecida de células madre por medio
de selección positiva a partir de una población original de células,
siendo dichas células madre capaces de dar lugar a células
endoteliales y/o de tipo endotelial.
2. El uso de la reivindicación 1, en donde dicha
población enriquecida de células madre incluye una concentración al
menos aproximadamente 100 veces superior de células madre P1H12+ que
dicha población original de células.
3. El uso de la reivindicación 1, en donde dicha
población enriquecida de células madre incluye una concentración al
menos aproximadamente 1.000 veces superior de células madre P1H12+
que dicha población original de células.
4. El uso de la reivindicación 1, en donde dicha
población enriquecida de células madre incluye una concentración
aproximadamente desde 1.000 veces hasta aproximadamente 4.000 veces
superior de células madre P1H12+ que dicha población original de
células.
5. El uso de la reivindicación 1, en donde dicha
población enriquecida de células madre incluye además una
concentración superior que dicha población original de células de
uno o más de los marcadores seleccionados del grupo que consiste de
CD148, AC133, CD45 y CD34.
6. El uso de la reivindicación 1, en donde dicho
anticuerpo es un anticuerpo monoclonal.
7. El uso de la reivindicación 1, en donde dicho
enriquecimiento comprende:
- (a)
- poner en contacto dicha población original de células con una molécula que específicamente se enlaza a una molécula seleccionada del grupo que consiste de CD148, AC133, CD45 y CD34 y seleccionar de dicha población enriquecida de células, las células que se enlazan a dicha molécula;
- (b)
- poner en contacto dicha población enriquecida de células con una molécula que específicamente se enlaza a un marcador seleccionado del grupo que consiste de CD148, AC133, CD45 y CD34 y remover de dicha población enriquecida de células, las células que no están enlazadas a dicha molécula;
- (c)
- poner en contacto dicha población original de células con una molécula que específicamente se enlaza a una molécula seleccionada del grupo que consiste de CD144, CD202b y VEGFR2 y seleccionar de dicha población enriquecida de células, las células que no están enlazadas a dicha molécula; o
- (d)
- poner en contacto dicha población enriquecida de células con una molécula que específicamente se enlaza a una molécula seleccionada del grupo que consiste de CD144, CD202b y VEGFR2 y remover de dicha población enriquecida de células, las células que no están enlazadas a dicha molécula.
\vskip1.000000\baselineskip
8. El uso de la reivindicación 1, en donde dicha
población enriquecida de células madre incluye una concentración al
menos aproximadamente 100 veces superior de células madre que son
P1H12+, CD148+, AC133+, CD144-, CD202b- o VEGFR2- que dicha primera
población de células.
9. El uso de la reivindicación 8, en donde dicha
población enriquecida de células madre incluye una concentración al
menos aproximadamente 1.000 veces superior de células madre que son
P1H12+, CD148+, AC133+, CD144-, CD202b- o VEGFR2- que dicha primera
población de células.
10. El uso de la reivindicación 9, en donde
dicha población enriquecida de células madre incluye una
concentración aproximadamente desde 1.000 veces hasta
aproximadamente 4.000 veces superior de células madre que son
P1H12+, CD148+, AC133+, CD144-, CD202b- o VEGFR2- que dicha primera
población de células.
11. El uso de la reivindicación 8, en donde
dicha población enriquecida de células madre es:
- (a)
- enriquecida adicionalmente de células madre que son CD34+ o CD45+;
- (b)
- enriquecida adicionalmente de células madre que son CD34- y CD45+; o
- (c)
- enriquecida adicionalmente de células madre que son CD34+ o CD45+;
\vskip1.000000\baselineskip
12. El uso de la reivindicación 1, en donde
dicho anticuerpo está enlazado a una entidad detectable o a un
sustrato sólido.
13. El uso de la reivindicación 12, en donde
dicha entidad detectable es una entidad fluorescente, una entidad
colorimétrica, o una entidad magnética.
14. El uso de la reivindicación 12, en donde
dicho sustrato sólido es una superficie plástica, una superficie de
vidrio, agarosa, acrilamida, lectina o una partícula magnética.
15. El uso de la reivindicación 1, en donde
dicha primera población de células se deriva de un mamífero.
16. El uso de la reivindicación 15, en donde
dicho mamífero es un primate.
17. El uso de la reivindicación 16, en donde
dicho primate es un humano.
18. El uso de la reivindicación 1, en donde
dicha población original de células se deriva de sangre periférica,
médula ósea o tejido de hígado fetal.
19. Una población enriquecida de células madre
que incluye una concentración al menos aproximadamente 100 veces
superior de células madre en comparación con una población original
de células, y que son P1H12+, CD148+, AC133+, CD144-, CD202b- o
VEGFR2- y son CD34+ o CD45+, en donde dichas células madre pueden
dar lugar a células endoteliales y/o de tipo endotelial.
20. Una población de células de la progenie
derivadas de la población enriquecida de células madre de la
reivindicación 19, en donde dichas células de la progenie son
P1H12+, CD144+, AC133-, CD202+, CD45-, VEGFR2+, tienen una capacidad
proliferativa mayor que las HUVEC y las MVEC, y contienen Cuerpos de
Weibel-Palade.
21. La población enriquecida de células madre de
la reivindicación 19 ó 20 ó la población de células de la progenie
de la reivindicación 21 para uso en terapia.
22. La población enriquecida de células madre o
la población de células de la progenie de la reivindicación 21 para
el uso especificado allí, en donde la terapia es el tratamiento de
una enfermedad o trastorno vascular o circulatorio, o tiene por
objeto la regeneración o reparación de tejidos.
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