ES2315063B1 - Implante dental de ceramica con un tercio de la corona dentaria en una sola pieza. - Google Patents
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Abstract
Implante dental de cerámica con un tercio de la
corona dentaria en una sola pieza que comprende una parte de
anclaje para la fijación al hueso, un tercio de corona dentaria, y
un pilar para la fijación de los dos tercios de la corona dentaria
protésica. Las tres partes mencionadas están juntas en una sola
pieza a base de zirconio. La parte del anclaje tiene una superficie
rugosa pretratada con un proceso substractivo mecánico o químico, o
con un recubrimiento que le confiere mayor afinidad a la óseo
integración y pueden ser de implantación roscada o impactada según
el diseño de cada implante, utilizando medios o llaves diferentes
para su implantación en función del sistema escogido, igualmente se
han diseñado aditamentos protésicos definitivos y provisionales
(coronas) diferentes para cada tipo de implante, así como para la
toma de medidas.
Description
Implante dental de cerámica con un tercio de la
corona dentaria en una sola pieza.
La presente invención recae en un implante
dental de cerámica con un tercio de la corona dentaria en una sola
pieza, que comprende una parte de anclaje para la fijación al
hueso, un tercio de corona dentaria, y un pilar para la fijación de
los dos tercios de la corona dentaria protésica. Las tres partes
mencionadas están juntas en una sola pieza a base de zirconio. La
parte del anclaje tiene una superficie rugosa pretratada con un
proceso substractivo mecánico o químico, o con un recubrimiento que
le confiere mayor afinidad a la óseo integración.
La implantología dental hace referencia a la
sustitución de uno o más dientes de la boca de un paciente
utilizando componentes artificiales. Estos componentes artificiales
incluyen típicamente el implante dental y el diente protésico y/o
un aditamento final que se fija al implante.
Los implantes dentales se vienen utilizando con
éxito desde hace más de 20 años. La mayor parte de los implantes
utilizados actualmente son de titanio puro o aleaciones de titanio
debido a que tiene un módulo de elasticidad suficientemente bajo, y
una alta tenacidad.
Generalmente el proceso para sustituir un diente
se realiza en tres etapas.
La etapa I incluye la implantación del implante
dental en el hueso alveolar del paciente. El cirujano oral accede
al hueso alveolar a través de la encía y elimina cualquier resto
del diente a sustituir. Seguidamente el sitio donde se implantará
el implante es preparado y ensanchado mediante el fresado de hueso.
A continuación el implante se introduce en el agujero, típicamente
atornillado, aunque existen otras técnicas para la implantación.
Seguidamente se atornilla un aditamento de cicatrización al
implante para sellar la conexión interna del implante, y finalmente
se sutura la encía por encima del implante para permitir la
oseointegración que se completa entre los cuatro a diez meses
siguientes.
Durante la etapa II, el cirujano vuelve a
acceder al implante; para ello, se accede al implante a través de
una incisión de la encía y se extrae el aditamento de cicatrización
del implante. En este momento se conecta al implante el pilar de
impresión i se toman medidas para confeccionar la prótesis dental.
Finalmente se conecta un pilar de cicatrización para que la encía
se cure alrededor de dicho pilar. En un procedimiento modificado,
el aditamento de cicatrización u otro componente transmucoso, está
integrado en el mismo implante o se conecta al implante en la etapa
I. En dicho procedimiento la etapa I y II están efectivamente
combinadas en una sola etapa.
La etapa III implica la fabricación y colocación
de dientes protésicos estéticos conectado al implante. Las
impresiones y medidas sirven al laboratorio protésico para
confeccionar dichas prótesis a medida teniendo en cuenta la
relación con el maxilar antagonista. El paso final se realiza
cuando se sustituye el pilar de cicatrización por el pilar
definitivo y el diente protésico.
El implante dental está generalmente fabricado
de titanio puro o alguna aleación de titanio. El implante dental
generalmente comprende un cuerpo y un collar (o cuello). El cuerpo
del implante está configurada para extenderse y oseointegrarse
dentro del hueso alveolar. La parte superior del collar típicamente
queda alineada con la cresta del hueso alveolar. El pilar
definitivo se asienta en la parte superior del implante y se
extiende a través del tejido blando que queda por encima del hueso
alveolar. El pilar soporta la prótesis definitiva. Típicamente la
porción coronal del collar y las partes del pilar definitivo que se
extienden a través de los tejidos blandos tienen una superficie
maquinada o pulida. Esta última característica se cree que previene
la acumulación de placa y cálculo y facilita la limpieza.
Un inconveniente típico de los sistemas de
implantes de titanio clásicos es la colonización bacteriana de las
conexiones implante-pilar o
implante-prótesis, también conocidos como
"gaps" o "microgaps". Esta colonización bacteriana
favorece la pérdida ósea alrededor del cuello del implante como
mecanismo de defensa del cuerpo y que normalmente consiste en una
zona de tejido blando de 2-3 milímetros entre el
"microgap" y el hueso crestal alveolar (también llamado
"espacio biológico"). Esta pérdida de hueso no es deseable
tanto a nivel estético como estructural. Para subsanar este
problema, varias empresas fabricantes de implantes dentales han
desarrollado implantes de una pieza, dónde el implante y el pilar
están unidos en una sola pieza. En dichos sistemas, lo que se
pretende es alejar todas las conexiones o "gaps" del hueso para
evitar la pérdida de hueso alrededor del implante.
En teoría estos implantes de una sola pieza
suponen un gran avance a nivel biológico, pero en realidad suponen
un gran inconveniente estético ya que el implante queda visible en
la cavidad bucal o se transparenta el color del titanio a través de
la encía rosa. Para subsanar estas deficiencias se ha hablado mucho
de materiales cerámicos con color blanco o parecido al diente, pero
no se han desarrollado sistemas de implantes cerámicos ya que estos
materiales normalmente no tienen suficientes propiedades
mecánicas.
Otro gran inconveniente de los implantes de una
sola pieza es que después de su implantación, el pilar (o muñón, o
transepitelial, o parte conectora) debe ser tallado y preparado,
con turbina y fresa de diamante, por el dentista para darle forma
del diente que se pretende sustituir. La gran mayoría de implantes
de una sola pieza se tienen que tallar en el mismo procedimiento
quirúrgico, justo después de la colocación del implante. Esto
produce una gran contaminación de la zona quirúrgica por las
partículas que se desprenden del implante y el aceite lubricador de
las turbinas. Además, el tallado con turbina y fresa de diamante a
alta velocidad produce un gran calentamiento de la superficie del
implante. En los implantes de titanio, este calentamiento se
transmite al hueso y a los tejidos blandos pudiendo afectar al
proceso de cicatrización y integración de los implantes. Otro gran
inconveniente es que las propiedades mecánicas del implante después
de su tallado quedan muy mermadas debido al recalentamiento del
implante, y a la aparición de microfracturas en superficie que
pueden propagarse a lo largo del implante. Otro gran inconveniente
es que una vez tallado el implante, este proceso no tiene vuelta
atrás. Es decir, que si el dentista se excede en el tallado o
realiza un tallado imperfecto, esto no se puede corregir.
Recientemente las cerámicas de zirconio han sido
introducidas para la fabricación de implantes dentales debido a sus
excelentes propiedades mecánicas. Las propiedades físicas y
químicas de esta cerámica de zirconio son por ejemplo conocidas a
través de la ISO 13356.
En general los implantes dentales tienen el
inconveniente de que son productos estandarizados y se parecen muy
poco al diente que pretenden sustituir a nivel de color, forma y
tamaño. Esto hace que la rehabilitación protésica se tenga que
confeccionar individualmente para cada paciente ya que no es
posible la confección de dientes protésicos prefabricados.
Actualmente, no existe en el mercado sistemas de implantes dentales
con prótesis dentales prefabricadas. Esto hace que el tratamiento
de rehabilitación con implantes tenga un coste económico elevado
para el paciente, ya que el tiempo de fabricación de un diente
protésico es elevado, al igual que los aditamentos y materiales
para su confección.
Por todo lo anteriormente mencionado, el
objetivo de esta invención es subsanar los inconvenientes del
estado de la técnica anterior y ofrecer un implante mejorado que
simplifique y economice el tratamiento de sustitución de dientes
con implantes, y que al mismo tiempo garantice suficientes
propiedades mecánicas de todo el sistema y que explote las ventajas
estéticas de las cerámicas.
De acuerdo con la invención, este objetivo se
consigue mediante un implante de cerámica de zirconio con un tercio
de la corona dentaria en una sola pieza. Dicho implante está
anatómicamente diseñado para cada tipo de diente a sustituir, y por
ello permite al dentista obtener las coronas protésicas
prefabricadas, también con la anatomía de la corona del diente a
sustituir.
A la vista del estado de la técnica, la presente
invención presenta una solución a los problemas que se plantean
mediante un implante dental de cerámica con un tercio de la corona
dentaria en una sola pieza. Dicho implante comprende una parte de
anclaje para la fijación al hueso, un tercio de corona dentaria, y
un pilar para la fijación de los dos tercios de la corona dentaria
protésica. Las tres partes mencionadas están juntas en una sola
pieza a base de zirconio. La parte del anclaje tiene una superficie
rugosa pretratada con un proceso substractivo mecánico o químico, o
con un recubrimiento que le confiere mayor afinidad a la óseo
integración.
Las ventajas de la presente invención se
desprenden de esta memoria descriptiva, si bien a continuación
citamos las más esenciales con carácter meramente enunciativo y no
limitativo, a saber:
- -
- El pilar (4), la corona dentaria (un tercio) (5) y el anclaje (6) forman una sola pieza.
- -
- El diseño del anclaje (6) favorece una mejor estabilidad primaria del implante y una mejor oseo integración.
- -
- El diseño de la corona dentaria (un tercio) (5) favorece la rápida curación de los tejidos después de la cirugía. También favorece la preservación del hueso crestal de la encía y papilas por el hecho de que se eliminan todas las conexiones por debajo de la encía.
- -
- El diseño del implante individualizado para cada tipo de dientes de la boca.
Para mejor comprensión de esta memoria se
acompañan los dibujos adjuntos que muestran un ejemplo de
realización, no limitativo, del objeto de la invención y en los
que:
La figura nº 1 es una vista proximal del
incisivo central superior igual al incisivo lateral superior.
La figura nº 2 es una vista bucal del incisivo
central superior igual al incisivo lateral superior.
La figura nº 3 representa la vista bucal de los
premolares superiores.
La figura nº 4 es una vista proximal de los
premolares superiores.
La figura nº 5 es una vista bucal de los caninos
inferiores iguales a los superiores.
La figura nº 6 es una vista proximal de los
caninos inferiores iguales a los superiores.
La figura nº 7 es una vista bucal de los molares
inferiores iguales a los superiores.
La figura nº 8 es una vista proximal de los
molares inferiores iguales a los superiores.
La figura nº 9 es una vista proximal del
incisivo inferior.
La figura nº 10 es una vista bucal de los
incisivos inferiores.
Los presentes implantes están hechos a base de
óxido de zirconio. La línea de la encía corresponde a la Ref. nº 1
de los diseños y la línea del hueso a la Ref. nº 2.
De conformidad con los diseños adjuntos la
presente invención hace referencia a un implante dental en una sola
pieza a base de zirconio que comprende;
- -
- una parte de anclaje (6) para la fijación al hueso cuyo diseño favorece una mejor estabilidad primaria del implantes y con ello una mejor óseo integración. El anclaje (6) tiene una superficie rugosa pretratada con un proceso substractivo mecánico o químico, o con un recubrimiento que le confiere mayor afinidad a la óseo integración.
- -
- 1/3 de corona dentaria (5) cuyo diseño favorece la rápida curación de los tejidos después de la cirugía. También favorece la preservación del hueso crestal de la encía y papilas por el hecho de que se eliminan todas las conexiones por debajo de la encía.
- -
- un pilar (4) de superficie maquinada que favorece la conexión con los 2/3 de la corona dentaria protésica (3).
Los implantes presentan una configuración
alargada con dos extremos. un apical en el anclaje y otro coronal
en el pilar. El anclaje en su parte apical es convexo y la rosca
termina a unos 2 mm del extremo para facilitar que el implante se
inserte adecuadamente en el lecho receptor durante la implantación.
Este doble diseño cilíndrico-cónico confiere al
implante una gran estabilidad primaria y favorece una más rápida
oseo integración.
El anclaje (6) queda dentro del hueso y el pilar
(4) sirve para recibir los 2/3 de corona dentaria (3)
restantes.
En la corona dentaria 1/3 (5) las caras bucales
presentan un margen corona) cóncavo y las caras proximales
presentan un margen coronal convexo para imitar la anatomía de los
dientes naturales. Esto favorece una mayor estética de la
restauración protésica y el mantenimiento de la cresta ósea y la
papila. La corona dentaria 1/3 (5) presenta una sección cilíndrica,
aunque en los premolares superiores e incisivos inferiores la
sección puede ser ovoidea con eje mayor en sentido buco lingual.
Estos implantes pueden ser de implantación
roscada o impactada según el diseño de cada implante. Los implantes
de sección totalmente cilíndrica podrán ser roscados.
Los implantes de sección no cilíndrica podrán
ser implantados de forma impactada.
Para implantar el implante roscado se usa una
llave especialmente diseñada que se adapta al pilar y hace rotar al
implante para ser introducido en el lecho receptor.
Para implantar los implantes impactados se usa
una llave especialmente diseñada para recibir los impactos y
transferirlos al implante.
El color del implante se puede individualizar
para cada tipo de diente y según cada paciente.
Se ha diseñado un tipo de implante para cada
tipo de diente diferente (figuras 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10).
El tamaño y dimensiones de estos implantes es proporcional a cada
tipo de dientes que se pretende sustituir. Esta característica de
los implantes hace que no se tengan que tallar en la boca del
paciente ya que presentan la forma deseada para cada tipo de
diente.
Para imitar los dientes naturales estos
implantes se diferencian dos caras bucales y dos caras proximales
ambas opuestamente enfrentadas.
Para la implantación de este tipo de
dispositivos sea han diseñado fresas a medida, así como
dispositivos a medida para insertar el implante en el lecho
receptor. Estos aditamentos pueden ser de cerámica o metálicos.
Se han diseñado aditamentos protésicos (3) (o
"coronas") de resina y cerámica a medida para cada modelo de
implante para la confección de prótesis provisionales y prótesis
definitivas. Estos aditamentos protésicos están diseñados
específicamente para cada tipo de implante y para cada tipo de
diente a sustituir. Dichos aditamentos protésicos presentan una
parte interior y otra exterior. La parte interior tiene una cavidad
o encaje que corresponde al negativo exacto del pilar (4) del
implante correspondiente. La parte exterior de dicho aditamento (3)
presenta la forma anatómica de la corona del diente a sustituir.
Dicha forma es muy parecida a los dientes naturales, de modo que el
técnico protésico solo tiene que terminar la corona protésica (3)
añadiendo cerámica para cofias de zirconio, y así dar el color y
pequeños detalles de forma, personalizando así la prótesis para cada
paciente. Cuando la corona protésica ya está individualizada, se
procede a su cementación sobre el implante. Para ello se introduce
una gotita de cemento dental dentro de la parte interna de la
corona protésica y se encaja con el pilar (4) del implante
correspondiente.
Otro posible uso de estos aditamentos protésicos
(3) es para tomar medidas del implante y así poder confeccionar la
prótesis definitiva. Para ello se encaja los aditamentos protésicos
(3) en el pilar del implante (4) en cuestión y se toma una medida
de arrastre con una pasta de silicona o alginato. De este modo el
proceso de toma de impresión es muy exacto y simple. Igualmente, el
hecho de poder utilizar un solo aditamento para la toma de
impresión y posteriormente utilizar el mismo aditamento para
confeccionar la corona protésica, economiza mucho el tratamiento
para el paciente.
Aunque esta invención se ha descrito en el
contexto de ciertos dibujos y ejemplos, se entenderá por todos
aquellos expertos en la técnica que la presente invención se
extiende más allá de los dibujos específicamente descritos y
engloba otros dibujos alternativos y/o usos de la invención y
modificaciones obvias y equivalentes. Asimismo, mientras un número
de variantes de la invención se han mostrado y descrito en detalle,
otras modificaciones, que entran dentro del alcance de la
invención, serán aparentes para todos los expertos en la técnica
basándose en esta descripción. También se contempla que varias
combinaciones o subcombinaciones de las características específicas
y aspectos de los dibujos pueden ser realizados y, aún así, seguir
estando dentro del alcance de la invención. De acuerdo con esto,
hay que entender que varias características y aspectos de los
dibujos que se muestran, pueden ser combinados con, o sustituidos
uno por el otro para formar modelos diferentes de la invención
descrita. Así, se pretende que el alcance de esta invención aquí
descrita, no tiene que ser limitada por la descripción particular
de las variantes descritas, sino que tienen que ser determinadas
solamente por la justa lectura de las reivindicaciones aquí
descritas.
Claims (9)
1. Implante dental de cerámica con un tercio de
la corona dentaria en una sola pieza caracterizado por
comprender un anclaje, una corona dentaria y un pilar de fijación
conformando una única pieza. La parte del anclaje tiene una
superficie pretratada con un proceso substractivo o con un
recubrimiento.
2. Implante dental de cerámica con un tercio de
la corona dentaria en una sola pieza conforme a reivindicación
primera caracterizado porque el anclaje que queda dentro del
hueso tiene forma de cuerpo alargado y con sección cilíndrica así
como una rosca estabilizadora.
3. Implante dental de cerámica con un tercio de
la corona dentaria en una sola pieza conforme a reivindicaciones
anteriores caracterizado porque su inserción se lleva a cabo
impactado.
4. Implante dental de cerámica con un tercio de
la corona dentaria en una sola pieza conforme a reivindicaciones
anteriores caracterizado porque su inserción se lleva a cabo
mediante roscado.
5. Implante dental de cerámica con un tercio de
la corona dentaria en una sola pieza conforme a las
reivindicaciones anteriores caracterizado porque el anclaje
presenta una superficie rugosa total o parcialmente, realizada con
un proceso substractivo mecánico o químico, o por la incorporación
de un recubrimiento biocompatible o bioactivo.
6. Implante dental de cerámica con un tercio de
la corona dentaria en una sola pieza conforme a las
reivindicaciones anteriores caracterizado porque la corona
dentaria presenta una superficie pulida.
7. Implante dental de cerámica con un tercio de
la corona dentaria en una sola pieza conforme a reivindicación
primera, caracterizado porque la conexión del pilar con la
corona dentaria protésica se realiza mediante una cementación para
prótesis fija.
8. Implante dental de cerámica con un tercio de
la corona dentaria en una sola pieza conforme a reivindicaciones
anteriores caracterizado porque el pilar tiene forma
troncocónica imperfecta.
9. Implante dental de cerámica con un tercio de
la corona dentaria en una sola pieza conforme a reivindicaciones
anteriores caracterizado por el acoplamiento con aditamentos
protésicos de resina y cerámica, a medida para cada tipo de
implante, para la confección de prótesis provisionales y
definitivas.
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