ES2298740T3 - Estructura integrada para detectar señales fisiologicas. - Google Patents
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Abstract
Una estructura integrada (1) para adquirir señales fisiológicas, comprendiendo un tejido (2) compuesto de fibras conductoras y fibras no conductoras, múltiples electrodos (5) provistos mediante dichas fibras conductoras; múltiples elementos conductores (6), aislados entre sí, para la conexión entre dichos electrodos (5) y entradas de un dispositivo de control (10), dicho dispositivo de control (10) comprendiendo medios para el procesamiento selectivo de señales eléctricas que se originan desde dichos electrodos (5), caracterizada por el hecho de que los elementos conductores (6) están aislados en virtud de material localmente separable, para permitir el acoplamiento eléctrico entre dos o más de dichos elementos conductores (6) y entre los elementos conductores (6) y la piel de un usuario.
Description
Estructura integrada para detectar señales
fisiológicas.
La presente invención hace referencia
genéricamente a la adquisición de señales que son significativas
para el control de actividades fisiológicas de un humano o de un
animal en general.
La adquisición y el control de señales
fisiológicas son útiles y a menudo necesarios en muchos contextos,
generalmente en el campo de los deportes o la medicina. En el
primer caso, un ejemplo típico de control de señales fisiológicas
relacionadas con funciones vitales es la electrocardiografía, que
permite generar un rastro de actividad cardiaco, y la
electromiografía, que permite controlar la funcionalidad muscular.
La información derivada de estas adquisiciones es esencial para
evaluar la salud del sujeto o paciente.
En cuanto al campo de los deportes, a menudo es
importante controlar el ritmo cardiaco de un atleta, tanto por
razones de seguridad, por ejemplo en el caso de pruebas de
ejercicios o esfuerzos prolongados, como para optimizar el
rendimiento de la actividad física.
Un problema que a menudo limita el uso de los
instrumentos para controlar las señales fisiológicas es la
necesidad de aplicar electrodos apropiados, con las
correspondientes conexiones al dispositivo colector de señales,
directamente en el cuerpo del usuario, con la obvia incomodidad
para el usuario. Además, con el fin de asegurar una calidad
adecuada de la señal a través del periodo de adquisición, los
sistemas de control convencionales recurren a geles o cremas que
aumentan la conductividad de la interfaz
piel-electrodo y a pequeñas ventosas, clips, cinta
adhesiva, vendas elásticas y cinturones con el fin de mantener a
los electrodos en la posición correcta, provocando más incomodidad
al usuario.
Por lo tanto, en la actualidad en los casos en
los que existe la necesidad de controlar el comportamiento de las
señales biológicas durante un día completo, se utilizan
dispositivos de grabación que almacenan los datos que llegan desde
los electrodos que están colocados apropiadamente en el cuerpo del
ser humano, tal y como ocurre en el caso del llamado test Holter,
pero esto obliga al paciente a la coexistencia prolongada e
incomoda con sensores aplicados a su cuerpo, cables conectores y el
dispositivo grabador de datos.
Los problemas mencionados anteriormente pueden
limitar considerablemente el uso de control de señales biológicas,
incluso en casos en los que la verificación constante de las
condiciones físicas del sujeto sería útil. Por lo tanto, en la
técnica anterior se ha realizado un intento de encontrar métodos
más cómodos para detectar las señales fisiológicas, para permitir
un uso más cómodo de los sistemas para el control de las funciones
vitales.
En este contexto, la publicación PCT WO 01/02052
muestra un tipo de sensor, obtenido hilando fibras conductoras, que
está acoplado a una prenda de vestir que puede ser llevada por el
usuario. Este sensor, una vez colocado en contacto con la piel del
usuario, permite transferir las señales fisiológicas adquiridas a un
dispositivo colector de datos mediante un número de conexiones
provistas en la prenda de vestir, de este modo eliminando la
incomodidad de la colocación directa de un electrodo convencional
sobre la piel.
Del mismo modo, la publicación PCT WO 02/40091 a
nombre de Georgia Tech muestra el uso de sensores aplicados a una
prenda de vestir, que están conectados a una parrilla de elementos
conductores que llevan la señal a un punto de recolección de señales
dentro de la prenda de vestir.
Las soluciones propuestas en la técnica anterior
por lo tanto permiten al ser humano llevar una prenda de vestir
provista de sensores que están cosidos o aplicados al tejido, de
este modo reduciendo parcialmente la incomodidad que afecta al
usuario durante la adquisición de las señales fisiológicas: sin
embargo, incluso estas soluciones sufren importantes problemas que
limitan considerablemente su uso potencial.
Específicamente, estas soluciones no son capaces
de asegurar la adquisición de una señal fisiológica de una forma
suficientemente fuerte y estable. Durante el control,
particularmente si se realiza durante un tiempo prolongado en
usuarios que pueden moverse libremente, los electrodos pueden de
hecho no permanecer perfectamente en contacto con la piel. Además,
debido a los inevitables movimientos relativos entre la prenda de
vestir y el cuerpo del usuario, los electrodos, que están acoplados
rígidamente a la prenda de vestir, pueden desplazarse a posiciones
que no son adecuadas para la adquisición de una señal biológica
dada. En estos casos hay un deterioro de la calidad o incluso una
pérdida de la señal, obviamente comprometiendo el contenido de
información del proceso de control.
El objetivo de la presente invención es proveer
una estructura que permita el control prolongado estable de señales
fisiológicas y que solucione los problemas observados en la técnica
anterior.
Dentro de este objetivo, un objeto de la
presente invención es proveer una estructura integrada para
adquirir señales fisiológicas que permita adquirir señales
fisiológicas de una forma que sea particularmente cómoda para el
usuario y al mismo tiempo sea capaz de adquirir las señales de
forma más fiable que la técnica anterior mientras el usuario está
realizando sus actividades cotidianas.
Otro objeto de la presente invención es proveer
un sistema que sea versátil y permita adquirir varios tipos de
señales fisiológicas según los requisitos.
Otro objeto de la presente invención es proveer
un sistema que permita el procesamiento o
pos-procesamiento en tiempo real de los datos
adquiridos durante el periodo de control de señales.
Este objetivo y este y otros objetos que
resultarán aparentes de mejor modo a continuación se consiguen
mediante una estructura integrada para adquirir señales
fisiológicas, comprendiendo un tejido compuesto de fibras
conductoras y fibras no conductoras, una pluralidad de electrodos
provistos mediante fibras conductoras, una pluralidad de elementos
conductores para la conexión entre los electrodos y las entradas de
un dispositivo de control y el dispositivo de control en sí mismo,
que a su vez comprende medios para el procesamiento selectivo de
señales eléctricas, particularmente señales biológicas o
fisiológicas, que se originan en los electrodos. Los elementos
conductores son aislados entre sí y aislados en virtud de material
localmente separable para permitir el acoplamiento eléctrico entre
dos o más de dichos elementos conductores y entre los elementos
conductores y la piel del usuario.
Convenientemente, la estructura integrada
comprende medios para enviar selectivamente señales eléctricas a
los electrodos.
Los elementos conectores están preferiblemente
provistos mediante fibras conductoras que son hiladas dentro del
tejido o posicionadas en el tejido fijándolas, por ejemplo mediante
pegado, bordado o cosido.
De modo ventajoso, las fibras conductoras pueden
estar constituidas por diferentes materiales conductores, por
ejemplo diferentes metales, para ser capaces de utilizar las
propiedades físicas de las uniones entre estos materiales para uso
como termopares, utilizando los principios y métodos que son bien
conocidos en la técnica.
Además, cada electrodo puede ser adaptado par
detectar y enviar una pluralidad de señales de diferentes tipos,
puede ser seleccionado incluso dinámicamente dentro de un grupo más
amplio de electrodos disponibles, y puede ser configurado incluso
dinámicamente de forma que adquiera y envíe señales de diferente
tipo. Además, cada electrodo puede estar dispuesto no solo
directamente en contacto con la piel del usuario sino también
alternativamente en contacto con la superficie conductora de un
electrodo convencional, que a su vez está dispuesto en contacto con
la piel del usuario.
De modo conveniente, el dispositivo de control
comprende medios para realizar operaciones para configurar y
seleccionar los electrodos tanto autónomamente, según programas
preestablecidos, como bajo control externo impartido por el usuario
actuando directamente en el dispositivo de control o mediante un
enlace por cable o inalámbrico, por ejemplo utilizando
radiofrecuencias o rayos infrarrojos, entre el dispositivo de
control y sistemas externos provistos de inteligencia
independiente.
De modo ventajoso, el tejido de la estructura
integrada está provisto en forma de una prenda de vestir o de
cualquier tejido que esté colocado en el ambiente y con el que el
sujeto puede realizar contacto durante su actividad. Por ejemplo,
puede ser una sábana, un mantel, una cubierta de sofá, un apoyo
para las muñecas para un ordenador, etcétera.
Además, la estructura integrada puede comprender
también electrodos para adquirir señales de tipo no fisiológico y/o
conexiones a sensores, transductores y dispositivos que no están
integrados en el tejido.
Otras características y ventajas de la invención
resultarán aparentes de mejor modo a partir de la siguiente
descripción detallada, dada mediante ejemplo no limitador e
ilustrada en los dibujos que acompañan, en los que:
La Figura 1 es una vista esquemática de un
tejido que comprende elementos conductores y elementos no
conductores según la presente invención;
La Figura 2 es un diagrama esquemático que
ilustra esquemáticamente los componentes de un dispositivo de
control y de un sistema de colección y procesamiento de datos;
La Figura 3 es un diagrama funcional del
circuito global de un ejemplo de realización del dispositivo de
control según la presente invención en cuanto a la recolección de
dos señales biológicas, es decir, el electrocardiograma (ECG) y la
actividad electrodérmica (EDA);
La Figura 4 es un organigrama ilustrando la
operación básica de la presente invención;
\newpage
La Figura 5 es un organigrama que ilustra los
pasos para reconocer un contacto válido entre un electrodo y la
piel del usuario según un ejemplo de realización preferido;
La Figura 6 es un organigrama que ilustra los
pasos para reconocer una señal válida según un ejemplo de
realización preferido.
La Figura 1 es una vista esquemática de los
elementos que componen la estructura integrada 1 según la presente
invención, e ilustra un tejido 2 que es mostrado en forma de una
prenda de vestir, particularmente en forma de camiseta, sobre la que
se aplican electrodos 5. Cada electrodo está conectado al menos a
un primer extremo de al menos un medio conductor 6, cuyo segundo
extremo está a su vez conectado a un puerto de comunicaciones 11,
mostrado esquemáticamente en la Figura 2, de un dispositivo de
control 10. Los electrodos 5 son principalmente sensores capaces de
adquirir una señal fisiológica que se origina en el sujeto cuya
piel está en contacto con ellos. Sin embargo, también pueden ser
electrodos de activación, por ejemplo capaces de llevar corrientes o
microcorrientes a la piel del sujeto. En la presente descripción,
por lo tanto, el término electrodo ha de entenderse genéricamente
como un elemento capaz de trabajar en ambas direcciones, llevando
señales desde el paciente al dispositivo de control 10 y desde el
dispositivo de control al paciente. Dependiendo de las
circunstancias, es obvio para la persona experimentada en la
técnica entender si el electrodo 5 está actuando como un sensor o
como un activador. Los electrodos 5 pueden ser de cualquier tipo,
pero son preferiblemente obtenidos mediante el tejido, hilado o
cosido de fibras conductoras en el substrato del tejido, para ser
monolíticos con el tejido 2 en el que son insertados, o en
cualquier caso están compuestos de material conductor, incluso de un
tipo diferente. Los electrodos por supuesto pueden ser de un tipo
convencional y pueden ser aplicados a la prenda de vestir
fijándolos, por ejemplo mediante adhesivo o Velcro, con la condición
de que estén conectados al extremo de un medio conductor 6 para la
conexión al dispositivo de control 10.
Los electrodos 5 están dispuestos en el tejido 2
en posiciones predefinidas, dependiendo del destino final de la
estructura integrada 1, del método de contacto entre el tejido y la
piel del usuario, y de la actividad típica de dicho usuario.
La Figura 1 ilustra además sensores externos
(y/o transductores) 7, que están conectados de forma fija o
separable a un extremo del medio conductor 6. Tales elementos
externos son sensores y/o transductores de un tipo genérico que
están adaptados para adquirir señales de diversos tipos, tales como
sensores de temperatura, micrófonos y acelerómetros. En vez de los
sensores externos 7, también es posible conectar dispositivos
biomédicos más complejos a los medios conductores 6, que entonces
envían su información al dispositivo de control 10 y pueden ser
activados y controlados por dicho dispositivo.
Los medios conductores 6 para la conexión entre
los electrodos 5 y el dispositivo de control 10 también están
preferiblemente provistos mediante hilado, cosido o tejido en el
tejido 2 y están hechos de material conductor. Los medios
conductores 6 están además preferiblemente aislados entre sí y
conectan cada electrodo 5 a un puerto de comunicaciones diferente
11 del dispositivo de control 10.
Además, los elementos conductores están aislados
mediante material localmente separable, por ejemplo pintura o
esmalte aislante, de forma que separando el material aislante de
los elementos conductores en regiones específicas resulta posible,
en estos puntos, adquirir señales y proveer el acoplamiento
eléctrico con otros elementos conductores.
El dispositivo de control 10, mostrado
esquemáticamente en la Figura 2, de esta forma comprende una
pluralidad de puertos de comunicación en el bloque 11, medios 13
para procesar las señales recibidas en las entradas de los puertos
de comunicaciones 11, medios de procesamiento 16 y un transceptor
18 para la comunicación con unidades externas 20. El dispositivo 10
puede además comprender medios 17 para almacenar datos localmente y
medios de interfaz 19, por ejemplo en forma de botones, para recibir
órdenes del usuario.
El dispositivo de control 10 está preferible
pero no exclusivamente dispuesto en el tejido 2 mediante cosido o
aplicación permanente o semipermanente para completar la estructura
integrada 1.
Además, el dispositivo de control 10 puede estar
completa o parcialmente integrado en el tejido y hacerse
impermeable mediante métodos convencionales que son conocidos en la
técnica anterior.
La operación del dispositivo según la invención
es como sigue. El usuario lleva encima la estructura integrada o,
dependiendo del ejemplo de realización, se coloca de otra forma en
contacto con ella de forma que al menos algunos de los electrodos 5
dispuestos en el tejido 2 hacen contacto con su piel en puntos
preestablecidos. Los electrodos 5 son redundantes, y la señal que
llega de cada electrodo, en este caso utilizado como un sensor,
puede ser más débil o más fuerte dependiendo de la calidad del
contacto en dicha posición. Diferentes señales, cada una
originándose en un sensor diferente, llegan al puerto de
comunicaciones 11 del dispositivo de control 10, que determina cuál
de las señales recibidas ha de ser utilizada con el fin de optimizar
la calidad y fiabilidad de la adquisición. Para este objetivo, el
dispositivo de control 10 utiliza inicialmente los medios de
preprocesamiento 13 y los medios de configuración 12, que comprenden
una pluralidad de canales para el precondicionamiento de la señal,
que permiten filtrar las señales, de modo acorde permitiendo sólo a
parte de la información alcanzar los medios de procesamiento 16.
Dichos medios de preprocesamiento, que inicialmente actúan
basándose en configuraciones por defecto, modifican su
comportamiento bajo la guía de los medios de procesamiento 16, cuya
inteligencia comprende un sistema de control de adquisición. La
información requerida para dirigir y volver a trazar apropiadamente
las señales en entrada a los puertos de comunicación 11 con el fin
de conseguir el objetivo pretendido es enviada a los medios de
preprocesamiento 13 y medios de reconfiguración 12. La redundancia
de las señales de entrada se consigue por una disposición
distribuida de los sensores y transductores 5 (también redundantes)
en el tejido 2 de la estructura integrada 1.
El dispositivo de procesamiento 16 dirige la
reconfiguración de los medios de preprocesamiento 13 según tres
modos diferentes.
El primer modo hace referencia a la posibilidad
de seleccionar, incluso autónomamente sobre la base de una
inteligencia a bordo precableada, qué señal grabar o utilizar de
otra forma entre las señales que llegan de los electrodos 5, para
permitir el control selectivo sólo de los valores biológicos de
interés, por ejemplo señales cardiacas.
El segundo modo hace referencia a la
caracterización y selección de los sensores más adecuados para
grabar las señales seleccionadas que llegan de los electrodos 5. Por
ejemplo, asumiendo que tres sensores han sido dispuestos cerca del
corazón del usuario, se vuelve posible ignorar las señales que no
son válidas cualitativamente si uno o más sensores 5 no están
adquiriendo una señal de calidad o intensidad suficiente.
El tercer modo hace referencia a la posibilidad
de modificar los reglajes de adquisición de la señal dinámicamente
durante la operación, tanto localmente por la intervención del
usuario sobre el dispositivo de control 10 como remotamente con
instrucciones que llegan de las unidades externas 20.
La reconfiguración automática mediante los
sistemas electrónicos del dispositivo de control 10 de las entradas
11 permite utilizar eficientemente la redundancia de los electrodos
5. La capacidad de reconfiguración es por lo tanto entendida como
una posibilidad de modificar tanto el tipo de adquisición, por
ejemplo de unipolar con referencia neutral a diferencial, como los
puntos de la adquisición, es decir, los sensores, para un modo de
adquisición idéntico, así como la función de dicho electrodo.
Por lo tanto, en cuanto a la reconfigurabilidad
del sistema, todo el dispositivo de control 10 según la presente
invención opera según dos modos diferentes, que sin embargo pueden
ser integrados mutuamente.
Las señales que son más adecuadas para controlar
un valor biológico dado, por ejemplo del tipo cardiaco, son
seleccionadas identificando dinámicamente los sensores más
adecuados sobre la base del modo de control requerido y como una
función de la condición del sujeto. Simultáneamente con esta
selección, la información que llega desde los electrodos que en ese
momento no están siendo usados, puesto que no son útiles para la
adquisición, es excluida completamente y automáticamente, es decir,
es filtrada corriente arriba de los medios de procesamiento, para
impedir que dichos sensores actúen como elementos recogedores de
ruido o como generadores de artefactos.
En mayor detalle, el circuito de procesamiento
16 tal y como se muestra en la Figura 2 está provisto internamente
de un microcontrolador, DSP, FPGA y más generalmente dispositivos
programables o una combinación suya, capaz de modificar las
conexiones internas entre los puertos de comunicación 11 y los
medios de procesamiento localizados corriente abajo mediante los
bloques de selección 12 y 14 sobre la base de parámetros obtenidos
tanto de señales fisiológicas como de señales que indican la calidad
del contacto.
En particular, la Figura 2 ilustra un bloque 12
que actúa como un multiplexor y selecciona y lleva las diversas
señales recibidas en entradas de los puertos 11 a los medios de
preprocesamiento 13 ya mencionados, que eliminan las señales que no
son específicamente de interés, y a un bloque adicional 14, que
actúa como un multiplexor y produce una corriente de datos que está
libre de señales que no son de interés específico para la
aplicación corriente. La señal es entonces pasada en entrada al
bloque 15, que comprende sustancialmente un convertidor A/D para
convertir la señal de analógica a digital. La señal está de este
modo lista para ser gestionada por los medios de procesamiento 16,
que contienen además la inteligencia para realizar la
reconfiguración autónoma del sistema. La señal es entonces
transmitida mediante el transceptor 18 a las unidades externas, que
pueden ser ordenadores electrónicos, trazadores, impresoras y
cualquier otro dispositivo para procesar, almacenar o imprimir
datos. Alternativa o simultáneamente, las señales pueden ser
almacenadas en medios de memoria 17 y utilizadas, imprimidas o
transferidas a unidades externas en un tiempo posterior.
La inteligencia del sistema puede ser programada
con métodos y técnicas convencionales, con dos objetivos
diferentes: el primer objetivo es reconfigurar el sistema de
adquisición con el fin de obtener la máxima cantidad posible de
información, es decir, recibir tantas señales como sea posible
entre las disponibles en entrada en los puertos de comunicación 11;
el segundo objetivo es reconfigurar el sistema de adquisición con el
fin de conseguir la estabilidad y calidad óptima más larga posible
de una única señal o en cualquier caso de un conjunto reducido de
señales.
De modo acorde, el primer criterio provee para
la selección entre los diversos sensores con el fin de intentar
mantener el mayor número posible de diferentes señales de acuerdo
con las restricciones de calidad y duración de la señal en una
porción útil.
El segundo criterio puede llevar, para un número
igual de sensores siendo utilizados, la provisión de una única
señal útil, o en cualquier caso un conjunto reducido de señales, en
salida de la cadena de adquisición y preprocesamiento. Las señales
restantes en entrada a los puertos de comunicación 11 en este caso
pueden utilizarse para evaluar la estabilidad y calidad del
contacto entre el sensor que recibe la señal útil o los sensores que
reciben las diversas señales útiles, y la piel del usuario. Todos
los recursos de reconfigurabilidad pueden por lo tanto dedicarse a
una única señal o a un conjunto reducido de señales entre las
señales disponibles, para optimizar el uso de la estructura
integrada según la presente invención incluso para la adquisición de
señales específicas y críticas.
Una razón por la que el dispositivo de control
controla una reconfiguración del vector de las señales en entrada a
los puertos de comunicación 11 es la posibilidad de utilizar la
multifuncionalidad de los sensores, que puede utilizarse tanto para
adquirir señales fisiológicas de un tipo diferente como para
adquirir información relacionada con el contacto entre la piel del
usuario y las regiones del tejido, particularmente de los sensores
localizados en dichas regiones, y finalmente para detectar ruido e
interferencia introducidos por la actividad actual del usuario.
Por lo tanto, dependiendo del tipo de señal que
uno desee adquirir, el dispositivo de control 10, sustancialmente
modificando los parámetros de los filtros, de la estructura
precondicionante en los medios de preprocesamiento 13 y del
procesamiento del bloque 16, es capaz de modificar la operación de
su red de procesamiento. La señal eléctrica que llega desde los
sensores 5 puede de hecho ser dirigida a lo largo de diferentes
caminos dependiendo de la información fisiológica a ser extraída.
Los métodos para controlar y reconfigurar las señales con el fin de
conseguir estos objetivos son gestionados autónomamente por el
dispositivo de control 10, que es capaz de modificar el flujo y la
selección de la entrada y salida de señales tanto según reglas
preestablecidas como según reglas que pueden ser adaptadas al tipo
de inteligencia siendo utilizada, por ejemplo lógica difusa o redes
neuronales de un tipo que es conocido en la técnica anterior. El
término "inteligencia" es por lo tanto entendido como un
conjunto de algoritmos que, sobre la base de umbrales, conjuntos
borrosos o cualquier otro modelo interpretacional convencional,
incluso del tipo de autoaprendizaje, es capaz de analizar
información y de decidir qué acciones realizar.
En cuanto a la valoración de la calidad del
contacto entre el sensor y la piel del usuario y de la señal
transmitida en entrada al puerto de comunicación correspondiente
11, el dispositivo de control utiliza sustancialmente dos tipos de
criterios. Un primer criterio utiliza la multifuncionalidad de los
sensores 5 y por lo tanto utiliza los sensores por ejemplo para
detectar la resistencia de acoplamiento
electrodo-piel mediante un procesamiento que es
diferente respecto al procesamiento para adquirir la señal
fisiológica. El segundo criterio consiste en analizar en tiempo real
la señal recibida, comparándola con comportamientos esperados o
conocidos.
En el primer caso, la señal utilizada para
controlar la calidad del contacto puede tener también su propio
contenido de información, tal como por ejemplo EDA (actividad
electrodérmica). Esta medición puede realizarse con operaciones de
consulta, modificando durante periodos cortos la configuración de
los sensores, o puede ser superpuesta en otras señales.
El sistema de preprocesamiento o directamente el
sistema de procesamiento 16 en este caso proveen una separación de
banda de las diversas señales dependiendo de su contenido, para
identificar y utilizar correctamente la información mezclada en la
señal de salida.
Cuando el sistema de control verifica, mediante
la inteligencia que está presente en el bloque 16, sobre la base de
reglas preestablecidas u órdenes externas que se originan por
ejemplo de las unidades externas 20, que hay un contacto que es
suficiente para adquirir las señales pretendidas, dichos medios de
procesamiento 16 ordenan el intercambio de la red, de este modo
colocando la operación del sistema dentro del segundo tipo de
método citado y por lo tanto cambiando a un control en tiempo real
de la señal o señales adquiridas.
La señal en entrada puede utilizarse de
diferentes maneras, que son bien conocidas en la técnica anterior,
para controlar la calidad del contacto electrodo/piel. En el ejemplo
de realización preferido, la operación es realizada mediante
pruebas en el umbral absoluto y en la derivada de la señal de
entrada. Este método permite establecer la calidad del contacto
físico entre los electrodos 5 y la piel del usuario incluso
utilizando un microcontrolador simple y no sofisticado. En un
ejemplo de realización diferente, la forma de la señal en entrada
es en su lugar evaluada mediante un DSP.
Tal y como se ha mencionado previamente, la
elección de los parámetros para controlar también puede ser
controlada de forma remota, mediante órdenes impartidas desde el
exterior. En particular, la reconfigurabilidad remota puede incluir
la modificación por el médico, fisioterapeuta o el usuario en sí
mismo de las señales fisiológicas a ser adquiridas y de los
intervalos de tiempo para su control.
La persona experimentada en la técnica comprende
fácilmente que un canal de comunicaciones provisto de forma
apropiada puede ser utilizado para la reconfiguración, y que en su
lugar es posible utilizar canales no especializados utilizando los
métodos conocidos en la técnica anterior para la comunicación entre
los sistemas.
El sistema puede ser reconfigurado remotamente,
preferiblemente mediante operaciones de consulta realizadas a
intervalos regulares, hacia una o más unidades externas 20
provistas de un receptor adecuado, que reconoce la petición y envía
una nueva configuración, o mediante cualquier otra forma
alternativa de comunicación adecuada para el objetivo, por ejemplo
mediante transpondedores. El transceptor 18 puede también iniciar o
requerir el envío de datos de reconfiguración enviando uno o más
caracteres o series de caracteres identificados por la unidad
externa 20 como un requerimiento de reconfiguración.
El dispositivo de control 10 según la presente
invención asegura el aislamiento eléctrico de la fracción no útil
de los electrodos mediante sistemas convencionales, tales como
multiplexores o tampones analógicos, y es por lo tanto capaz de
colocar dichos electrodos no utilizados a una impedancia elevada,
también desactivando los componentes electrónicos correspondientes
si fuera necesario.
En vista de la naturaleza de las señales
tratadas y de los usuarios siendo controlados, las operaciones de
intercambio además no requieren tiempos que sean particularmente
rápidos en términos electrónicos. El sistema humano de hecho tiene
un comportamiento dinámico muy lento desde el punto de vista de los
circuitos electrónicos, en el orden de decenas o centenares de
milisegundos; por lo tanto tal comportamiento dinámico no requiere
circuitos electrónicos particularmente de alto rendimiento ni
particularmente caros, por lo tanto permitiendo obtener un producto
económicamente ventajoso. Además, esta lentitud inherente de los
sistemas biológicos en general permite dedicar más tiempo a la
gestión de redundancia y a controlar la señal. El sistema, que
tiene un tipo convencional de "inteligencia" tal y como se ha
definido anteriormente, es de hecho capaz de detectar si las
señales recibidas son de una naturaleza "no fisiológica", y
por lo tanto superflua, y las remedia reconfigurando diferentemente
el sistema de adquisición de señal.
El núcleo central de la reconfigurabilidad es la
posibilidad de adquirir el contacto y su calidad con el fin de
entonces controlar los multiplexores analógicos, tal y como se ha
descrito anteriormente, o sistemas equivalentes.
En un ejemplo de realización preferido, una
serie de valores biológicos pueden ser medidos de forma simultánea
por los mismos electrodos (por ejemplo, ECG y EDA). La información
relacionada a cada valor es entonces extraída filtrando la señal que
llega desde los electrodos en las diversas bandas de las señales, a
modo de ejemplo pero no necesariamente dividida en los intervalos
0-0,5 Hz para EDA y 0,5-125 Hz para
ECG.
La señal EDA puede también ser utilizada para
verificar la calidad del contacto. En este caso, en otro ejemplo de
realización preferido la señal EDA puede también ser medida
invirtiendo durante unos pocos milisegundos los sensores utilizados
para adquirir la señal ECG.
La operación del dispositivo de control 10 y de
sus componentes será ahora descrita en mayor detalle en un ejemplo
de realización ejemplificador, que ofrece a la persona
experimentada en la técnica una visión más clara de los métodos del
ejemplo de realización de la invención. Este ejemplo de realización
ha de entenderse como siendo provisto meramente a modo de
ilustración sin ninguna restricción en forma alguna. De hecho es
obvio para la persona experimentada en la técnica entender que los
componentes utilizados pueden ser fácilmente reemplazados por otros
equivalentes, todos los cuales están dentro del ámbito del concepto
inventivo según la invención.
La Figura 3 es por lo tanto una vista de un
ejemplo de realización ejemplificador del sistema entero, en el que
el diagrama del módulo de transmisión 18 y del bloque de memoria 19
ha sido omitido por razones de claridad. En particular, el
dispositivo ilustrado 10 permite medir ECG y EDA.
La unidad de control y adquisición está
constituida sustancialmente por un microcontrolador 30, que se
ocupa de la gestión del sistema entero, particularmente de la
selección de las diversas combinaciones de posibles electrodos entre
los disponibles. En vista de la banda de frecuencia limitada de las
señales adquiridas, es por lo tanto posible utilizar frecuencias de
muestreo relativamente bajas para cada canal y por lo tanto por
ejemplo es posible utilizar un ADC de serie, opcionalmente con
canalización, para la adquisición de señales.
Las señales adquiridas por los ADCs provistos
internamente o externamente respecto del microcontrolador 30,
preprocesadas mediante el circuito de preprocesamiento EDA 32 y del
circuito de preprocesamiento ECG 34, son analizadas por dicho
microcontrolador, que mediante un control basado en la derivada y la
amplitud de las señales, que tienen comportamientos conocidos en
señales fisiológicas de buena calidad, puede fácilmente identificar
situaciones criticas.
Además, la señal EDA en sí misma ofrece una
indicación directa de la calidad del contacto entre el electrodo y
la piel.
Es posible realizar la medición EDA
simultáneamente con la señal ECG utilizando los mismos electrodos y
configurando los circuitos de preprocesamiento 32 y 34 según
parámetros típicos mediante las estructuras provistas apropiadamente
de los bloques 33 y 35 provistos en dichos circuitos de
preprocesamiento descritos anteriormente.
Hay algunos casos en los que la operación no
puede o no debe ser realizada. En particular, desde luego en la
circunstancia en la que la señal de interés se considera que es de
buena calidad, el sistema puede automáticamente inutilizar este
control.
Además, la Figura 3 ilustra fuentes de corriente
estabilizada 39 para medir EDA. Aumentando la corriente inyectada
en unos pocos \muA, siempre dentro de los límites de seguridad
para el usuario, es de este modo posible amplificar la señal
medida.
Gracias al circuito de adquisición EDA también
es posible adquirir el ruido, con el fin de intentar compensar las
variaciones de sistema y el ruido de sistema tanto a baja
frecuencia como a frecuencias dentro de la banda de la señal
ECG.
Otras señales que llegan de los sensores y
transductores 7 de otro tipo, por ejemplo acelerómetros recibidos
en entrada del sistema al bloque 38, son dirigidas a la unidad de
control a través de un ADC o directamente en forma digital si la
señal está provista ya en esta forma, y pueden ser activadas o
desactivadas según la configuración seleccionada. En particular, el
dispositivo tiene un bloque de reconfiguración 36 y un bloque de
control de ruido y contacto 37, cuya operación, ya descrita, está
clarificada aún más en la descripción que sigue.
La información que llega desde otros sensores y
transductores, que por lo tanto no pertenecen al conjunto de
electrodos que llevan la señal utilizada para evaluar EDA y ECG,
puede también ser utilizada para identificar situaciones de
potencial inestabilidad. Por ejemplo, la información que llega de
los acelerómetros puede proveer indicaciones en cuanto a cualquier
actividad física realizada por el usuario y por lo tanto alertar al
sistema en cuanto a un mayor riesgo de inestabilidad en el contacto
electrodo-piel.
Con referencia a las Figuras 4, 5 y 6, la
operación del sistema es descrita ahora con referencia a un ejemplo
de realización ejemplificador preferido y no limitador, que
clarifica más el concepto inventivo sobre el cual está basado la
presente invención.
En particular, con referencia a la Figura 4, en
el paso 410 el dispositivo 10 es inicializado a una configuración
inicial. Dicha configuración inicial consiste sustancialmente de
una selección realizada por un operador, por ejemplo un médico o el
usuario en sí mismo que está llevando la prenda. Para continuar con
el ejemplo del electrocardiograma, el médico puede establecer una
configuración que requiere que el sistema seleccione
automáticamente cinco electrodos, por ejemplo tres a la izquierda y
dos a al derecha del cuerpo del paciente.
En el paso 415, una secuencia para controlar los
contactos electrodo-piel es realizada con el fin de
identificar una configuración válida, es decir, una configuración en
la que cinco electrodos seleccionados dentro del conjunto aplicado
al cuerpo del paciente está asegurando un buen contacto con la piel
del paciente.
El sistema entonces selecciona un primer
n-ple de electrodos y verifica la calidad de los
contactos de cada electrodo. Si el resultado de esta prueba,
realizada en el paso 420, es negativo, es decir, no todos los
electrodos del n-ple cumplen con los requisitos, se
realizan operaciones de reconfiguración (paso 425) y el ciclo
continúa con el análisis del siguiente n-ple.
Cuando el dispositivo identifica una
configuración válida, el procedimiento para preprocesar la señal o
señales es activado en el paso 430, verificando la calidad de los
valores fisiológicos extraídos de los electrodos involucrados (paso
435). La señal adquirida de cada electrodo, a pesar del buen
contacto electrodo-piel, puede de hecho ser
distorsionada por el ruido recogido durante su camino al puerto de
comunicación provisto en el sistema de reconfiguración 36 y por
otras señales fisiológicas que no son de interés.
Si las señales involucradas no son válidas, el
dispositivo comprueba en el paso 440 la posibilidad de modificar
más el tipo de preprocesamiento de señal, por ejemplo estableciendo
de forma diferente los parámetros de ciertos filtros. En este caso,
en el paso 445 los parámetros de preprocesamiento se modifican y se
realiza de nuevo el preprocesamiento de la señal (paso 430).
Si en su lugar no es posible identificar otra
posibilidad de reconfiguración del procesamiento, resulta necesario
reconfigurar el sistema de nuevo y por tanto el flujo vuelve al
paso 425.
Cuando el resultado de la prueba en el bloque
435 es positivo y la señal o señales involucradas son válidas, el
paso 450 comprueba si todas las señales de interés han sido
comprobadas. Si el resultado es negativo, la siguiente señal o
señales son seleccionadas (paso 460) y el ciclo continúa con el
proceso de preprocesamiento en el paso 430.
Una vez que se ha completado la comprobación de
todas las señales involucradas, dichas señales son almacenadas
(paso 465) y/o transmitidas a unidades externas (paso 470).
El dispositivo entonces comprueba, en el paso
475, si hay pendiente un requerimiento de modificar los parámetros
de adquisición originado desde el exterior o desde el sistema de
control. Si lo hay, los nuevos parámetros son modificados en el paso
480. Si no lo hay, en el bloque 485 el sistema comprueba si el
proceso de adquisición debe ser continuado o suspendido, por
ejemplo debido a un requerimiento de cierre pendiente originado
desde el exterior o bajo el control de un temporizador. Dependiendo
de las circunstancias, por lo tanto, la actividad continúa a partir
del paso 415 o se detiene.
Con referencia al paso 415 descrito
anteriormente y al bloque 37 de la Figura 3, los pasos para
reconocer un contacto válido entre un electrodo y la piel del
usuario según un ejemplo de realización preferido son mostrados con
mayor detalle en la Figura 5.
En el paso 510, un primer contacto definido por
un n-ple de electrodos es seleccionado, y la
correspondiente resistencia al contacto
electrodo-piel R_{cont} es adquirida. Si (paso
515) en un intervalo de tiempo T este valor excede un límite máximo
R_{max} durante un tiempo significativo, el control mueve al paso
520, ya que el contacto no es válido. De otra manera, el flujo
procede al bloque 525. El paso 530 comprueba si todos los
n-ples de electrodos han sido comprobados.
Si no lo han sido, el paso 535 selecciona el
siguiente n-ple y el ciclo continúa desde el paso
515; de otra forma, la comprobación de contacto finaliza con un
resultado positivo.
Con referencia al bloque 435 de la Figura 4, un
organigrama ilustrando los pasos para reconocer una señal válida
según un ejemplo de realización preferido es mostrado en la Figura
6.
El paso 610 selecciona una primera señal,
entendida como un valor biológico extraído, adquiere su amplitud A
y extrae la derivada A' suya en un intervalo de tiempo T que es
apropiadamente de un tamaño según el tipo de señal a ser adquirida.
Si dicha amplitud, comprobada en el paso 615, excede un límite
máximo A_{max} por un tiempo significativo, la señal es rechazada
en el paso 630 porque no es válida. El paso 635 comprueba si todas
las señales disponibles ya han sido comprobadas. Si no lo han sido,
el paso 640 selecciona la siguiente señal y el ciclo continúa desde
el paso 615.
Si en el paso 615 la señal cumple con los
límites de amplitud definidos, el flujo continúa en el paso 620, en
el que la derivada y su comportamiento son comparados con los
valores de referencia y con los valores adquiridos en la misma señal
en un intervalo de tiempo previo conveniente. Si la derivada no es
aceptable, la señal es de nuevo marcada como no válida en el paso
630. De otra forma, la señal es marcada como válida en el paso 625.
En ambos casos, el flujo avanza a la prueba 635 y el ciclo es
repetido hasta que todas las señales han sido comprobadas. En la
salida del bloque 645, por lo tanto, el dispositivo según la
invención conoce el estado de validez de la configuración
actual.
Opcionalmente, después del paso 620 y si el tipo
esperado de señal tiene una forma esperada en el intervalo de
tiempo seleccionado, es posible proveer otro paso que compruebe si
la forma de la señal adquirida coincide con la forma esperada. En
este caso también, si la prueba es negativa, la señal es marcada
como no válida.
Una vez que los electrodos que proveen un
contacto electrodo-piel válido han sido
seleccionados y el conjunto de señales de suficiente calidad
derivadas de dichos electrodos han sido seleccionadas, es posible
de este modo controlar la información adquirida por los sensores
activados.
Como ya se ha mencionado, la información
adquirida puede ser integrada con información que llega de sensores
externos. La información que llega de los sensores/transductores
externos puede constituir información independiente a ser
controlada y grabada. Esta información puede también ser utilizada
para procesar las señales que llegan de los sensores integrados.
Por ejemplo, los datos que llegan de un acelerómetro cuantifican el
movimiento del usuario. Esta información puede ser utilizada para
controlar pero también puede ser utilizada para alertar al sistema
del riesgo de inestabilidad en el contacto
piel-electrodo.
La función de los varios electrodos 5 y 7 puede
por supuesto ser cualquiera y pueden ser utilizados para los
objetivos más dispares cuando la adquisición de ciertos parámetros
biológicos del usuario pueda ofrecer información suficiente para
determinar el correcto control. Por ejemplo, es posible controlar
constantemente el ritmo cardiaco disponiendo electrodos de contacto
en los puntos utilizados normalmente para este objetivo, y utilizar
principios físicos que son conocidos en el contexto inventivo
definido aquí. Un ejemplo es dado por el principio operativo de los
termopares. Aplicando dos elementos conductores 6 constituidos por
diferentes metales adecuados y aislados con el resto del camino,
cada uno terminando en una entrada diferente de los puertos de
comunicación 11, es posible determinar la diferencia potencial entre
los dos puntos de entrada y, mediante principios conocidos,
determinar la temperatura de la piel en contacto con el punto de
unión de los dos elementos conductores. Utilizando una batería de
termopares provista de esta manera y disponiendo las uniones en
diferentes puntos de la prenda de vestir, es de este modo posible
definir un mapa térmico del usuario.
De esta forma se ha demostrado que la presente
invención consigue el objetivo y los objetos pretendidos. En
particular, se ha demostrado que el método y el sistema descrito
permiten integrar funciones de adquisición de señales fisiológicas
en prendas, ropa o accesorios que permiten realizar el control
incluso durante largos periodos de tiempo sin introducir los
factores tradicionales de inconvenientes en usuarios a los que la
estructura integrada según la presente invención es aplicada.
También se ha demostrado que por la redundancia de los sensores, su
multifuncionalidad y un dispositivo de control y procesamiento
adecuado también es posible reconfigurar adecuadamente la estructura
integrada para optimizar la adquisición de señales y evaluar la
calidad del contacto entre el electrodo y la piel del paciente,
activando en cada instancia las entradas de las señales adquiridas
de diferentes sensores dispuestos en el tejido de la estructura
integrada que asegura la mejor calidad de la acción de control.
La invención también puede ser convenientemente
una parte integral de un sistema más complejo que permite controlar
elementos externos para la administración o la activación de
medicamentos al paciente de diversas formas, de acuerdo con las
técnicas de administración o activación que son típicas de un
medicamento dado. Además, resulta evidente que también puede ser
utilizada para controlar sistemas que aplican un valor físico al
usuario, por ejemplo para controlar un desfibrilador.
El ámbito de protección está definido por las
reivindicaciones anexadas.
Claims (16)
-
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1. Una estructura integrada (1) para adquirir señales fisiológicas, comprendiendo un tejido (2) compuesto de fibras conductoras y fibras no conductoras, múltiples electrodos (5) provistos mediante dichas fibras conductoras; múltiples elementos conductores (6), aislados entre sí, para la conexión entre dichos electrodos (5) y entradas de un dispositivo de control (10), dicho dispositivo de control (10) comprendiendo medios para el procesamiento selectivo de señales eléctricas que se originan desde dichos electrodos (5), caracterizada por el hecho de que los elementos conductores (6) están aislados en virtud de material localmente separable, para permitir el acoplamiento eléctrico entre dos o más de dichos elementos conductores (6) y entre los elementos conductores (6) y la piel de un usuario. - 2. La estructura integrada según la reivindicación 1, caracterizada por el hecho de que una pluralidad de dichas señales eléctricas es de un tipo biológico.
- 3. La estructura integrada según la reivindicación 1, caracterizada por el hecho de que una pluralidad de dichas señales eléctricas es de un tipo no biológico.
- 4. La estructura integrada según la reivindicación 1, caracterizada por el hecho de que una pluralidad de dichos elementos conductores (6) conecta el dispositivo de control a sensores, activadores o dispositivos externos.
- 5. La estructura integrada según la reivindicación 1, caracterizada por el hecho de que dichos electrodos (5) pueden ser aplicados igualmente a la piel de un usuario o a la superficie conductora de electrodos convencionales que a su vez son aplicados a la piel de un usuario.
- 6. La estructura integrada según la reivindicación 1, caracterizada por el hecho de que dicho dispositivo de control (10) comprende además medios para enviar señales eléctricas selectivamente a dichos electrodos (5).
- 7. La estructura integrada según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de que dichos elementos conductores son seleccionados del grupo que comprende:
- -
- fibras conductoras hiladas dentro de dicho tejido;
- -
- fibras conductoras dispuestas en dicho tejido mediante unión, preferiblemente por pegado, bordado, cosido;
- -
- fibras conductoras insertadas dentro de vainas o estructuras similares formadas dentro del tejido o con el tejido.
- 8. La estructura integrada según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de que dichos elementos conductores (6) están constituidos por materiales conductores que también pueden ser mutuamente diferentes.
- 9. La estructura integrada según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de que cada electrodo (5) es adecuado para detectar y enviar una pluralidad de señales de diferente origen.
- 10. La estructura integrada según las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de que cada uno de dichos electrodos (5)puede ser seleccionado, incluso dinámicamente, de un grupo mayor de electrodos disponibles;puede ser configurado, incluso dinámicamente, para ser capaz de adquirir y enviar señales de diferente tipo.
- 11. La estructura integrada según la reivindicación 10, caracterizada por el hecho de que dicho dispositivo de control (10) comprende medios para realizar operaciones para configurar y seleccionar dichos electrodos (5) autónomamente según programas preestablecidos.
- 12. La estructura integrada según la reivindicación 10, caracterizada por el hecho de que dicho dispositivo de control (10) comprende medios dirigidos externamente para realizar operaciones para configurar y seleccionar dichos electrodos (5).
- 13. La estructura integrada según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de que está configurada en forma de una prenda de vestir (2).
- 14. La estructura integrada según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de que está configurada en forma de un tejido genérico que está dispuesto dentro del ambiente y con el que un usuario puede realizar contacto.
- 15. La estructura integrada según la reivindicación 14, caracterizada por el hecho de que dicho tejido genérico es parte de una sábana, mantel, cubierta de sofá, soporte de descanso, cubierta de volante.
- 16. La estructura integrada según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de que dicha pluralidad de electrodos (5) comprende electrodos para adquirir señales no biológicas.
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