ES2273744T3 - Montaje de posicionador de molde para el uso con implantes dentrales. - Google Patents
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Abstract
Montaje de posicionador de molde que comprende un manguito (7, 27) interior que termina en un primer extremo en una pluralidad de partes (8) planas de apriete para el engranaje con elementos (13) correspondientes sobre un implante (11); un manguito exterior separado adaptado para engranar con la cara externa del manguito interior; un tornillo (2) de fijación adaptado para sujetar el montaje a dicho implante, caracterizado porque dicho manguito exterior comprende unas partes (15) superior e (14) inferior, por lo cual, en uso, la retirada del tornillo de fijación permite que se retire el manguito interior permitiendo así que la parte superior del manguito exterior se separe de la parte inferior.
Description
Montaje de posicionador de molde para el uso con
implantes dentales.
La presente invención se refiere a un montaje de
posicionador de molde y particularmente a un montaje de posicionador
de molde para el uso durante la cirugía de implante dental; así como
a otros procedimientos de reconstrucción.
Cuando se toma un molde de la boca u otra parte
utilizando una resina que puede solidificar u otra composición que
puede solidificar, a menudo es difícil para extraer el molde de la
boca u otra posición en el cuerpo, particularmente si se utiliza
más de un posicionador de molde ya que los posicionadores de molde
tienden a retener el molde in situ.
Esto se ha tratado previamente proporcionando un
implante con una perforación interna que está dotado con una
pluralidad de partes planas de apriete internas y hacia su boca
abierta un ahusamiento inclinado hacia el plano del eje del
implante en un ángulo de aproximadamente 45º. El posicionador de
molde podría sujetarse entonces mediante al implante un perno o
tornillo alargado y extraerse después de que se haya tomado el molde
con la composición de molde endurecida ya que ésta puede separarse
fácilmente del implante por sí misma.
El problema con tales implantes, que de ahora en
adelante en el presente documento se denominarán "implantes
internamente hexagonales", es que son difíciles de fabricar
porque las partes planas de apriete son relativamente pequeñas y
dado que éstas se usan para rotar el implante durante la inserción
en una perforación ciega durante los estadios iniciales del
procedimiento, es deseable que las partes planas de apriete
utilizadas tengan un diámetro mayor. Tales implantes se denominan
implantes "externamente hexagonales".
El resultado de utilizar implantes externamente
hexagonales es que se hace difícil, si no imposible, extraer el
posicionador de molde tras hacer el molde, especialmente cuando el
implante se dispone en ángulo con respecto a la dirección de
liberación del molde. Esto es particularmente así cuando está
participa más de un implante. Esto es porque el utilizar la
tecnología previa es inapropiada debido a que el hexágono externo
(las partes planas de apriete) tiende a obstaculizar la extracción
del molde resultante debido a que el movimiento lateral relativo
del molde con respecto al implante está impedido en virtud del
engranaje mutuo entre el implante externamente hexagonal y un
manguito en contacto con él.
El documento
EP-A-0 727 193 (DENTSPLY) describe
un montaje de posicionador de molde que comprende un manguito
interior que termina en un primer extremo en una pluralidad de
partes planas de apriete para el engranaje con elementos
correspondientes sobre un implante, un manguito exterior adaptado
por el engranaje con la cara externa del manguito interior y un
tornillo de fijación adaptado para sujetar el montaje a dicho
implante.
El documento WO 97 27816 A (LAZZARA) describe un
montaje de posicionador de molde que comprende dos manguitos y un
tornillo de fijación para sujetar los manguitos al implante, pasando
el tornillo de fijación a través de cada uno de los dos
manguitos.
manguitos.
En consecuencia, la presente invención
proporciona un montaje de posicionador de molde que comprende un
manguito interior que termina en un primer extremo en una pluralidad
de partes planas de apriete para el engranaje con los elementos
correspondientes sobre un implante, un manguito exterior separado
adaptado para engranar con la cara externa del manguito interior,
comprendiendo dicho manguito exterior una parte superior e inferior,
y un tornillo de fijación adaptado para sujetar el montaje a un
implante, por lo cual, en uso, la retirada del tornillo de fijación
permite que se retire el manguito interior permitiendo así que la
parte superior del manguito exterior se separe de la parte
inferior.
En una forma preferida de la invención, la parte
del manguito interior alejada del primer extremo comprende una rosca
de tornillo que puede engranarse de manera mutua con una rosca
correspondiente en el tornillo de fijación. Así, mediante la
retirada del tornillo de fijación hasta que el tornillo se enrosca
en la cabeza del manguito interior y el extremo del eje del tornillo
de fijación se engrana de manera mutua, el manguito interior puede
retirarse lo que permite que la parte superior del manguito exterior
se separe de la parte inferior. Preferiblemente, el tornillo de
fijación se aprieta mediante una llave Allen. Es deseable que la
cara externa de la parte superior del manguito exterior sea
estriada, mientras que la parte inferior es esencialmente plana.
La acción de sujeción del tornillo de fijación
puede lograrse disponiendo que la parte embridada del tornillo de
fijación se extienda sobre los extremos superiores tanto del
manguito interior, como del exterior. El engranaje entre los
manguitos inferior y exterior es preferiblemente un engranaje
deslizable mutuo de los manguitos con una forma recíproca.
En una forma alternativa de la invención, el
manguito interior puede comprender partes planas de apriete al menos
hacia su parte inferior exterior. Preferiblemente, el manguito
interior tiene un número, a menudo 6, de caras planas que, en uso,
funcionan conjuntamente con superficies internas del manguito
exterior y las superficies internas de la parte correspondiente
alrededor de una perforación central del implante para así
proporcionar una fuerza de apriete cooperativa en rotación. Esta
disposición aumenta relativamente el diámetro de las partes planas
de apriete. En una realización particularmente preferida la parte
externa inferior del manguito exterior inferior se ahúsa
externamente y se adapta para ajustarse mutuamente con una parte
correspondiente alrededor de una perforación central del implante,
la disposición es tal que las partes planas de apriete y los
ahusamientos que funcionan conjuntamente se combinan para apretar el
implante durante la rotación. Se apreciará que las partes planas de
apriete externas también proporcionan un medio localizador para
evitar una rotación de un tope y otras partes componentes durante la
finalización del implante.
En un aspecto adicional de la presente invención
se proporciona un montaje de posicionador de molde para el
acoplamiento a un implante óseo que comprende:
un manguito separado que tiene elementos de
manguito superior e inferior coaxiales; y
un tornillo de fijación para sujetar el manguito
separado al implante, pasando el tornillo de fijación a través del
manguito separado, por lo cual, en uso, la retirada del tornillo de
fijación permite que el elemento de manguito superior se separe del
elemento de manguito inferior.
Ahora se describirá la invención, únicamente a
modo de ilustración, con referencia a los dibujos adjuntos, que
muestran:
La figura 1A muestra un tornillo de fijación en
planta desde abajo;
la figura 1B muestra un manguito interior en una
vista lateral desde abajo;
la figura 1C muestra una vista del manguito
interior de la figura 1B ligeramente desde arriba;
la figura 1D muestra una vista lateral de un
implante según la presente invención;
la figura 1E muestra partes de manguito exterior
superior e inferior en una vista lateral desde abajo;
la figura 2 muestra una vista en corte
transversal vertical de las disposiciones de la figura 1 engranadas
mutuamente de manera completa;
la figura 3 muestra una vista en despiece
ordenada en una sección transversal parcial de otra realización de
la invención; y
la figura 4 muestra una realización adicional de
la presente invención.
En las figuras 1 y 2, un montaje 1 de
posicionador de molde está dotado con una cabeza 2 de tornillo de
sujeción que comprende una superficie 4 embridada para el engranaje
mutuo con los extremos superiores de los manguitos 7 y 15, interior
y exterior mencionados respectivamente más adelante.
La cabeza 2 de tornillo de sujeción está dotada
con una espiga 5 perpendicular que termina en su extremo inferior en
una parte de rosca de tornillo de la espiga 5 con fines que se
aclararán más adelante.
La invención también proporciona un manguito 7
interior de una configuración generalmente hueca y hexagonal que
termina en su borde inferior en una pluralidad de partes 8 planas de
apriete de nuevo de una configuración hexagonal. El manguito 7
interior está dotado con un espacio o perforación 8' que se extiende
a lo largo de toda su longitud. Hacia el extremo superior del
manguito 7 se encuentra una parte 9 de rosca de tornillo.
La cabeza 10 de implante está dotada con una
pluralidad de partes 13 planas de apriete de una configuración
hexagonal y adaptadas para ajustarse mutuamente con la cara 8 plana
de apriete sobre el manguito 7 interno. El implante 11 está dotado
con una perforación ciega axial dotada con una parte 12 roscada para
la interconexión operativa con la parte 6 roscada de tornillo de la
espiga 5.
El montaje de la presente invención también está
dotado con una parte 15 de manguito superior, exterior y una parte
14 de manguito exterior inferior, de nuevo con perforaciones 14 y
15' dispuestas de forma hexagonal de un tamaño y forma tales que
pueden funcionar conjuntamente en un engranaje deslizable mutuo con
la cara externa del elemento 7 de manguito interior.
En el uso de la realización de las figuras 1 y
2, y tal como puede observarse mejor a partir de la figura 2, el
implante 11 se sujeta en una perforación en la mandíbula u otro
hueso del cuerpo (por ejemplo los huesos faciales durante una
cirugía por cáncer), etc. Entonces, el implante 11 se deja que
permanezca en la perforación hasta que el sobrecrecimiento óseo lo
asegura en su posición. Tal como se ha descrito en otros sitios, las
partes 13 planas hexagonales son importantes a la hora de
asegurarse de que todos los implantes se alinean correctamente.
Aproximadamente seis meses después de que el
implante 11 se haya sujetado dentro del hueso, es necesario tomar un
molde del sitio. A menudo, este sitio está en la boca y es necesario
tomar un molde de la dentadura a ambos lados de un implante de
diente propuesto. Con el fin de tomar este molde, usando un implante
11 externamente hexagonal, es necesario el uso de la disposición
mostrada en las figuras 1 y 2. Así, la cabeza 2 de tornillo de
sujeción se monta con un manguito 7 interior y manguitos 14 y 15
exteriores tal como se muestra en la figura 2. Esto se efectúa
mediante una parte 6 de rosca de tornillo que entra en la rosca 12
de tornillo del implante 11 para sujetar el mismo. En este punto, el
material de molde puede formarse sobre el posicionador de molde y el
sitio circundante y se deja que se endurezca. Por supuesto, es
necesario dejar que el tornillo de sujeción sobresalga de la
composición de molde de manera que, posteriormente, pueda
rotarse.
Una vez que el material de molde se ha
endurecido, es necesario extraer entonces el posicionador de molde
antes de extraer el molde. Esto se realiza extrayendo el tornillo 2
de fijación hasta un punto en el que la parte 6 de rosca de
tornillo de la espiga 5 se engrana mutuamente con la parte 9 de
rosca de tornillo del manguito 7 interior, con lo cual el manguito 7
interior puede retirarse junto con la cabeza 2 de tornillo de
sujeción. Una vez que el manguito interior se ha retirado, es
posible una cierta cantidad de movimiento pero sólo entre el extremo
inferior del manguito exterior inferior y las partes 13 planas de
apriete externas, pero también entre las partes superior e inferior
del manguito exterior. Entonces el molde puede extraerse
completamente debido a que la parte inferior del manguito 14
exterior puede permanecer in situ al menos sustancialmente y
la parte superior del manguito 15 exterior puede extraerse junto con
el resto de la composición de molde.
Aunque la parte inferior del manguito 14
exterior se muestra como que se extiende hasta posiblemente la mitad
de la longitud del montaje de posicionador de molde, por supuesto,
puede ser significativamente más corto con un aumento acorde en la
longitud de la parte superior del manguito exterior. La parte
superior del manguito puede ser estriada (16) en su parte superior
para facilitar la adherencia del material de molde.
Con referencia a la figura 3 se observará que
los elementos similares tienen números similares tal como se expuso
anteriormente en las figuras 1 y 2, y tanto es así que el tornillo
de fijación es generalmente idéntico y no se describirá
adicionalmente.
El implante 21 está dotado con una cabeza 10 de
implante un tanto como en las figuras 1 y 2 pero, por lo demás, el
montaje 20 se configura de una manera un tanto diferente.
El montaje 20 de implante está dotado con un
ahusamiento 24 dirigido hacia abajo y hacia dentro que termina en
una pluralidad de partes 22 planas de apriete, en este caso de una
configuración generalmente hexagonal. Las partes 22 planas de
apriete terminan hacia su extremo inferior en una perforación 23
ciega roscada. El ahusamiento 24 facilita el ajuste mutuo de las
partes juntas durante el uso.
El montaje 20 también proporciona un manguito 27
dotado de una perforación 27' hueca pero no necesariamente
hexagonal. La parte inferior del manguito 27 interior hexagonal
funciona conjuntamente con la parte 22 plana de apriete
correspondiente en el implante en uso y, por consiguiente, el
manguito 27 interior, que es generalmente hexagonal a lo largo de
toda su longitud axial, se ajusta de manera mutua tanto con el
implante 21, como con los manguitos 14' y 15' exteriores.
Las partes superior e inferior del manguito
exterior tienen una configuración ligeramente diferente de la
mostrada en las figuras 1 y 2, porque el manguito superior es más
pequeño en la dirección axial que el manguito 14' inferior. La
parte inferior del manguito 14' exterior termina en un ahusamiento
25 externo dirigido hacia dentro y opcionalmente con un hombro 26.
Se apreciará que el ahusamiento 25 externo se ajuste de manera mutua
con el ahusamiento 24 interno correspondiente en el cuerpo del
implante 21.
En uso, la espiga 5 del tornillo de fijación
pasa a través de la perforación del manguito 27 interior y la parte
roscada de tornillo de la espiga 5 funciona conjuntamente con la
perforación 23 ciega de manera que la rotación de la cabeza 2 de
tornillo de fijación hace que el montaje se contraiga en el implante
21 de una manera análoga a la disposición mostrada en la figura 2.
A medida que la cabeza 2 de tornillo de fijación se aprieta las
partes 28 planas de apriete externas del manguito interior llegan a
un tope deslizable con las superficies 22 de apriete del implante,
mientras las superficies 25 ahusadas de la parte inferior del
manguito exterior y el ahusamiento del implante 24 llegan a un
funcionamiento conjunto deslizable de tal manera que una fuerza de
apriete rotacional puede aplicarse fácilmente al implante mediante
la rotación del posicionador 20 de molde. Las partes 13 de apriete
externas también proporcionan un localizador que coloca todas las
partes ulteriores, por ejemplo, topes durante las fases finales de
la colocación del implante.
La extracción de la cabeza 2 de tornillo de
sujeción junto con la espiga 5 permite que la parte superior del
manguito exterior se extraiga debido a que el manguito 27 interior
puede extraerse con el tornillo de sujeción de una manera análoga a
la descrita en las figuras 1 y 2. Por ejemplo, el manguito interior
puede extraerse haciendo que la parte 6 de rosca de tornillo se
engrane con la parte 9 de rosca de tornillo en la parte de arriba
del manguito interior como en la figura 2. Esto permite que se
extraiga un molde porque no se engrana de manera mutua con el
implante 21. Una vez que el molde se ha extraído, el manguito
exterior inferior puede retirarse.
La figura 4 muestra una realización del montaje
adicional de la presente invención. En esta realización se
proporcionan elementos 31 y 32 de manguito superior e inferior, que
tienen cada uno una perforación axial a través de la cual pasa el
tornillo 5 de fijación. El elemento 32 de manguito inferior se ahúsa
a lo largo de la superficie 34 de acoplamiento para engranarse de
manera mutua con una superficie 35 de implante que se ahúsa
correspondientemente en el implante 10. En esta realización no se
proporciona un manguito interior.
Así como antes el montaje se acopla con el
implante, en este caso la combinación de las superficies que se
ahúsan y funcionan conjuntamente del elemento de manguito inferior y
el implante y la acción de sujeción si el tornillo 5 de fijación
mantiene el montaje en su sitio de manera segura. El material de
molde se forma sobre el montaje, dejando libre la cabeza del
tornillo 5 para que posteriormente pueda girarse. Cuando el
material de molde se ha endurecido, se extrae el tornillo 5 de
fijación permitiendo así que la parte de manguito superior también
se extraiga con el molde. La parte de manguito inferior permanece en
el implante.
Se apreciará que mientras que los posicionadores
de molde de la presente invención son particularmente útiles para
la cirugía de implante dental, también son útiles en las
aplicaciones de reconstrucción en las que, por ejemplo, por una
razón o por otra faltan partes del cuerpo tras accidentes o una
cirugía importante.
Claims (11)
1. Montaje de posicionador de molde que
comprende un manguito (7, 27) interior que termina en un primer
extremo en una pluralidad de partes (8) planas de apriete para el
engranaje con elementos (13) correspondientes sobre un implante
(11);
un manguito exterior separado adaptado para
engranar con la cara externa del manguito interior;
un tornillo (2) de fijación adaptado para
sujetar el montaje a dicho implante,
caracterizado porque
dicho manguito exterior comprende unas partes
(15) superior e (14) inferior,
por lo cual, en uso, la retirada del tornillo de
fijación permite que se retire el manguito interior permitiendo así
que la parte superior del manguito exterior se separe de la parte
inferior.
2. Montaje según la reivindicación 1, en el que
el manguito (7) interior comprende al menos una parte (8) plana de
apriete en su parte inferior exterior para una conexión operativa
con un rebaje de forma correspondiente en el implante.
3. Montaje según la reivindicación 2, en el que
el manguito interior tiene una perforación central y una pluralidad
de partes planas de apriete, siendo la configuración exterior de
dicho manguito generalmente invariable a lo largo de toda su
longitud externa.
4. Montaje según cualquiera de las
reivindicaciones 2 o 3, en el que la parte externa inferior del
manguito exterior inferior se ahúsa externamente y se adapta para el
ajuste mutuo con la parte correspondiente del implante.
5. Montaje según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que una parte del manguito
interior alejada del primer extremo comprende una rosca de tornillo
que puede engranarse de manera mutua con una rosca correspondiente
en el tornillo de fijación.
6. Montaje según cualquier reivindicación
anterior, en el que el tornillo de fijación se aprieta mediante una
llave Allen.
7. Montaje según cualquier reivindicación
anterior, en el que la cara externa de la parte superior del
manguito exterior es estriada.
8. Montaje según cualquier reivindicación
anterior, en el que la acción de sujeción del tornillo de fijación
se logra previendo que una parte embridada del tornillo de fijación
se extienda sobre los extremos superiores de ambos manguitos
interior y exterior.
9. Montaje según cualquier reivindicación
anterior, en el que el engranaje entre los manguitos interior y
exterior es un tope deslizable.
10. Montaje de posicionador de impresión para
acoplar a un implante óseo que comprende:
un manguito separado que tiene elementos (31) y
(32) de manguito superior e inferior coaxiales; y
un tornillo (5) de fijación para sujetar el
manguito separado al implante, pasando el tornillo de fijación a
través del manguito separado, por lo cual, en uso, la retirada del
tornillo de fijación permite que el elemento de manguito superior se
separe del elemento de manguito inferior.
11. Montaje de posicionador de impresión según
la reivindicación 10, en el que el elemento de manguito inferior
está dotado con una superficie externa que se ahúsa para el
engranaje mutuo con una superficie correspondiente prevista en el
implante.
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