ES2228665T3 - Procedimiento para detectar inhibidores de la sintesis de nucleotidos con menos efectos secundarios. - Google Patents

Procedimiento para detectar inhibidores de la sintesis de nucleotidos con menos efectos secundarios.

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Abstract

Procedimiento para descubrir inhibidores de la síntesis de nucleótidos que presenten menores efectos secundarios, caracterizado porque a) se aplica el inhibidor de la síntesis de nucleótidos a un mamífero, estando excluido el hombre, en una dosis eficaz, b) se comprueba la concentración del inhibidor de la síntesis de nucleótidos en la sangre del mamífero y c) se determina si el inhibidor de la síntesis de nucleótidos presenta un tiempo de semidesintegración que es más breve que el de la amida del ácido N-(4-tri- fluorometilfenil)-2-cian-3-hidroxi-crotónico.

Description

Procedimiento para detectar inhibidores de la síntesis de nucleótidos con menos efectos secundarios.
La invención se refiere a un procedimiento para descubrir inhibidores de la síntesis de nucleótidos que presenten menores efectos secundarios.
Un problema fundamental de los medicamentos nuevos consiste en la relación entre tolerancia y eficacia. Cuanto mayor sea la separación entre una dosis eficaz y una dosis con la que aparecen efectos secundarios (= ventana terapéutica), tanto más inofensiva es la aplicación de una sustancia de esta clase y tanto mejor se tolera la sustancia por los pacientes.
Los citostáticos, entre los que se cuentan los inhibidores de la síntesis de las purinas y de las pirimidinas, tienen, según la experiencia adquirida hasta ahora, una ventana terapéutica relativamente estrecha, ya que, en virtud de su efecto principal (supresión de la proliferación de células), también inducen efectos secundarios. Esta propiedad perturba, al usarlos en indicaciones oncológicas, menos que en la terapia de afecciones inmunológicamente condicionadas. Por ello se limita notablemente el empleo de los principios activos de esta clase en el caso de afecciones inmunológi-
cas.
Los compuestos que inhiben la síntesis de las purinas o pirimidinas se designan inhibidores de la síntesis de los nucleótidos (Burkhardt y Kalden; Rheumat. Int. (1997); 17: 85-90), éstos son compuestos tales como, por ejemplo, N-(4-trifluorometilfenil)-5-metilisoxazol-4-carboxamida, amida del ácido N-(trifluorometilfenil)-2-cian-3-hidroxicrotónico, (4-cianofenil)-amida del ácido 2-ciano-3-ciclopropil-3-hidroxi-acrílico o amida del ácido N-(trifluorometil-fenil)-2-cian-3-hidroxi-hept-2-en-6-in-carboxílico, brequinar (ácido 6-fluoro-2-(2'-fluoro[1,1'bifenil]-4-il) -3-metil-4-quinolincarboxílico), micofenolatmofetil (E)-6-(1,3-dihidro-4-hidroxi-6-metoxi-7-metil-3-oxoisobenzofuran-5-il) -4-metil-4-hexenoato), metotrexato (CAS-nº 59-05-02) o mizoribina (CAS-nº 50924-49-7). En la publicación de Tedesco et al. (American J. Medical Sciences, 1997, 313; páginas 289-301) se propone ya encubrir análogos activos del A771726 con un tiempo de semidesintegración más breve por motivos fármacoquinéticos.
Los inhibidores de la síntesis de nucleótidos son apropiados para el tratamiento de afecciones inmunológicamente condicionadas, tales como la artritis reumatoide o el pémfigo vulgar. Son desventajas de los inhibidores conocidos de la síntesis de nucleótidos sus efectos secundarios sobre el tracto gastrointestinal, la médula ósea, los cabellos y otros. A menudo se descubren en estos compuestos pequeños efectos secundarios una vez que ya es demasiado tarde en el desarrollo clínico de un medicamento nuevo, lo que a veces conduce a la interrupción del desarrollo.
La invención se propone hacer uso de la observación de que pueden reducirse drásticamente los efectos secundarios de los inhibidores de la síntesis de nucleótidos en el tratamiento de afecciones inmunológicas si los inhibidores de la síntesis de nucleótidos alcanzan en el organismo sólo por breve tiempo sus dianas intracelularmente colocadas y allí, en el transcurso de breve tiempo, vuelven a reducirse a concentraciones que ya no inhiben la biosíntesis de nucleótidos. Mediante esta condición es posible, en el tratamiento de las afecciones inmunológicas, reducir drásticamente los efectos secundarios de los inhibidores de la síntesis de los nucleótidos sin tener que soportar mermas en el efecto deseado sobre el sistema inmunitario.
Con este conocimiento es posible desarrollar inhibidores de la síntesis de nucleótidos en el transcurso de breve tiempo, que presentan una muy buena eficacia, con una proporción muy baja de efectos secundarios, en el tratamiento de afecciones inmunológicamente condicionadas.
Es objeto de la invención poder encontrar, ya en una fase precoz del desarrollo de sustancias en la investigación de medicamentos, con ayuda de una propiedad de medida técnicamente fácil, una estimación acerca de la ventana terapéutica de estas sustancias que puede esperarse en el caso de indicaciones inmunológicas.
El problema se resuelve determinando el tiempo de semidesintegración del inhibidor de la síntesis de nucleótidos en la sangre de un mamífero relevante para las relaciones farmacoquinéticas en el hombre, o en el hombre en la fase I del desarrollo clínico y comparándolo con el de un inhibidor conocido de la síntesis de nucleótidos.
La invención se refiere, pues, a un procedimiento para descubrir inhibidores de la síntesis de nucleótidos que presenten menores efectos secundarios, que está caracterizado porque
a)
se aplica el inhibidor de la síntesis de nucleótidos en una dosis eficaz a un mamífero, con excepción del hombre, relevante para la situación humana,
b)
se comprueba la concentración del inhibidor de la síntesis de nucleótidos en la sangre del mamífero y
c)
se determina si el inhibidor de la síntesis de nucleótidos presenta un tiempo de semidesintegración que es más breve que el de la amida del ácido N-(4-trifluorometilfenil)-2-cian-3-hidroxicrotónico.
Los inhibidores de la síntesis de nucleótidos son compuestos que inhiben in vivo la síntesis de purinas o pirimidinas. Por la expresión "tiempo de semidesintegración" se entiende el tiempo en el que la concentración del inhibidor de la síntesis de nucleótidos se reduce a la mitad en el plasma sanguíneo.
Son mamíferos apropiados para la realización de ensayos farmacoquinéticos de referencia, por ejemplo, ratones, ratas, conejos, perros, monos o cerdos. Los tiempos de semidesintegración son muy diferentes según sea el animal empleado y el inhibidor de la síntesis de nucleótidos. El tiempo de semidesintegración de la amida del ácido N-(4-trifluorometilfenil)-2-cian-3-hidroxicrotónico, por ejemplo, está comprendido en la rata entre aproximadamente 4 y 8 horas y asciende en el hombre hasta 350 horas. Se prefieren los inhibidores de la síntesis de nucleótidos que presentan en el plasma sanguíneo del hombre un tiempo de semidesintegración inferior a las 150 horas, preferentemente inferior a 40 horas.
La ventaja del presente procedimiento es que en un estadio muy precoz del desarrollo de la sustancia medicamentosa pude hacerse rápidamente una estimación acerca de la ventana terapéutica de un inhibidor de la síntesis de nucleótidos que puede esperarse a través de la medición del período de semidesintegración en el plasma sanguíneo. Mientras que de lo contrario, sólo se conoce el intervalo de las dosis de un medicamento clínicamente utilizables después de amplias investigaciones clínicas con una duración de la terapia que va de semanas a años. Por lo tanto, es posible una notable aceleración del desarrollo de la sustancia medicamentosa.
En los siguientes ejemplos se comprueba que para el efecto deseado de los inhibidores de la síntesis de nucleótidos sobre el sistema inmunitario han de preferirse las sustancias con breve tiempo de semidesintegración frente a las sustancias con un tiempo de semidesintegración largo:
Ejemplo 1 Relación dosis-efecto de amida del ácido N-(4-trifluorometilfenil)-2-cian-3-hidroxicrotónico (en lo sucesivo, compuesto 1)
La relación dosis-efecto del compuesto 1 se estableció en el modelo de la artritis inducida por coadyuvante (método de Pearson C. M. y Wood F.D.: Arth. Rheum. 2: 44 (1959) y Taurog J. D., Argentieri D. C. et al., Meth. Enzymol. 162: 339 (1988)). Se determinó la tumefacción de las patas, la formación de síntomas generalizados de la artritis (índice Score), el aumento del peso corporal durante el ensayo y la supervivencia de los animales.
El compuesto 1 se administró per os en una solución de carboximetilcelulosa (CMC) al 1% desde el comienzo del experimento hasta su final en el día 21. Los grupos de control recibieron las correspondientes cantidades de CMC al 1% sin principio activo. Se utilizaron en cada grupo de ensayo 6 ratas Lewis macho con un peso corporal de aproximadamente 210 g.
La Tabla 1 presenta los resultados después de 21 días; los números negativos indican el empeoramiento del correspondiente parámetro de medida.
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(Tabla pasa a página siguiente)
TABLA 1
1
En el modelo de la artritis inducida por coadyuvante en la rata se observan reacciones de autoinmunización, que corresponden a las afecciones de autoinmunización del círculo reumático de formas en el hombre.
En el experimento se demostró que el compuesto 1 presenta, ya a partir de una dosis diaria unitaria de 2,5 mg/kg, un muy buen efecto terapéutico en la rata. Por debajo de una dosificación de 2,5 mg/kg disminuye drásticamente el efecto. Con 1 mg/kg/día de compuesto 1 ya no puede comprobarse efecto alguno.
Ejemplo 2 Nivel en plasma sanguíneo de compuesto 1 en la rata
Para la detección del compuesto 1 se empleó un método selectivo de HPLC-MS/MS. La determinación cuantitativa del compuesto 1 a partir del plasma sanguíneo se realizó del modo siguiente:
Al plasma sanguíneo extraído se añadieron:
Solución de un patrón interno, luego solución de NaOH 0,1 m y 1 ml de éter dietílico. La mezcla se agitó vigorosamente y se desechó la fase orgánica. A la fase acuosa se añadió solución de HCl 0,5 N y se extrajo el analito así como el patrón interno con 1 ml de éter dietílico. Se concentró la fase orgánica por evaporación y se recogió en una mezcla 1:1 de acetonitrilo y agua. 10 \mul de esta solución se inyectaron en una instalación de HPLC. Esta instalación de HPLC contenía una columna Lichrospher C-18HD. Con un caudal de 1 ml/min se eluyeron el analito y el patrón interno con la combinación de eluyente acetonitrilo + (solución de acetato amónico [10 mmol]), 67 + 33 y, a continuación, se detectaron selectivamente por medio de espectroscopía de masas (análisis por LC-MS/MS). Durante el proceso de análisis de las muestras de plasma sanguíneo se arrastraron muestras de calibración.
Para hallar una situación igual de metabolismo de sustancia extraña, tal como en los experimentos farmacodinámicos, se dio el compuesto 1 sólo a animales con artritis coadyuvante. La artritis se indujo de manera correspondiente al Ejemplo 1. El peso del animal ascendió a 210 g como media, cada grupo constaba de 6 ratas Lewis macho. Se obtuvo la sangre mediante corte de la punta del rabo.
Se investigó la modificación del nivel de compuesto 1 en el plasma sanguíneo mediante colestiramina. Se empleó el compuesto 1 en la dosificación más baja de 2,5 mg/kg/día, que todavía presenta efectos farmacodinámicos sobre la artritis coadyuvante. En la terapia de combinación con colestiramina se aplicaron 1000 mg/kg de colestiramina 4 horas después de la administración del compuesto 1. Los animales de control recibieron CMC al 1% en los momentos correspondientes sin principio activo. Se investigó la modificación farmacoquinética del compuesto 1 a través de la colestiramina tanto después de una administración única como también después de una administración crónica del compuesto 1 con colestiramina o sin ella. Se obtuvieron muestras de sangre 2, 4, 6, 8, 24 y 48 horas después de la última administración del compuesto 1.
La Tabla 2 a) muestra los parámetros farmacoquinéticos del compuesto 1 con colestiramina y sin ella después de una dosis única; la Tabla 2 b) muestra los parámetros farmacoquinéticos del compuesto 1 con colestiramina y sin ella después de administración crónica:
TABLA 2 a)
2
\newpage
Por la expresión "área bajo la curva" (ABC) se entiende la superficie bajo el nivel de concentración de un medicamento representado en función del tiempo. El ABC refleja la proporción con la que un organismo está expuesto a una sustancia. Por la expresión "administración crónica" se entiende una aplicación del compuesto 1 a lo largo de un intervalo que conduce al menos a niveles constantes en sangre del compuesto 1. Estos niveles constantes ("steady state") en sangre se alcanzan después de toma regular, después de aproximadamente 4 a 5 tiempos de semi-desintegración.
TABLA 2 b)
3
Se demostró que después de la administración de compuesto 1, en principio hasta el momento 4 horas se logran idénticos niveles pico en sangre, con independencia de que se administrara o no colestiramina después de 4 horas. Sin embargo, por medio de la dosis de colestiramina se redujeron drásticamente los niveles en sangre del compuesto 1 en momentos posteriores.
De este experimento puede concluirse que se pueden reducir claramente los niveles en sangre mediante administración de colestiramina después de una fase de reabsorción previa no perturbada. El área bajo la curva (ABC) se reduce alrededor del 30% en caso de dosis única y alrededor del 40% en el caso de dosis múltiple.
Ejemplo 3
En el Ejemplo 3 se investigó si el efecto de la dosificación mínima eficaz del compuesto 1 se reduce por la dosis de colestiramina en el intervalo de tiempo de 4 horas. Se investigó esto en el modelo de la artritis inducida por coadyuvante. El modelo se realizó de manera correspondiente al Ejemplo 1. El compuesto 1 se aplicó por vía oral diariamente desde el comienzo hasta el final de las investigaciones en una dosificación de 2,5 mg/kg/día en carboximetilcelulosa al 1%. La colestiramina se administró 4 horas después de la administración de compuesto 1 igualmente por vía oral en carboximetilcelulosa al 1%. Los correspondientes grupos de control recibieron en los correspondientes momentos iguales volúmenes de una solución de carboximetilcelulosa al 1%.
La Tabla 3 muestra los resultados:
TABLA 3
4
En el Ejemplo 3 se investigó si los niveles relativamente constantes que se forman en sangre durante largo tiempo son responsables de los deseados efectos del compuesto 1 sobre el sistema inmunitario, o si los niveles que aparecen en sangre por breve tiempo (niveles pico en sangre) de compuesto 1 condicionan este efecto.
Para ello se aplicó por vía oral el compuesto 1 una vez al día en la dosificación eficaz más baja de 2,5 mg/kg/día (véase el Ejemplo 1). En los correspondientes grupos de referencia se aplicó colestiramina 4 horas después de la dosis del compuesto 1, para reducir aceleradamente los niveles en sangre del compuesto 1 después de efectuada la fase de resorción. Con ello se investigó el efecto de diversos niveles de compuesto 1 en sangre, que se formaron por largo tiempo, sobre los procesos patológicos, inmunológicamente condicionados, en la artritis de la rata inducida por coadyuvante. No se presentó diferencia alguna en el efecto deseado del compuesto 1 sobre la artritis inducida por coadyuvante, con independencia de que se hubiera dado o no colestiramina 4 horas después de la dosis de compuesto 1.
Puesto que con la dosis eficaz más pequeña del compuesto 1 la reducción de los niveles en sangre de 4 horas después de la aplicación no conduce a reducción alguna del efecto del compuesto 1, puede deducirse que sólo los niveles pico en sangre del compuesto 1 son responsables del efecto y no los niveles persistentes en sangre.
Con los Ejemplos 2 y 3 se confirmaron las observaciones de la clínica en seres humanos (véase el Ejemplo 4), que para el efecto de la N-(4-trifluorometilfenil)-5-metilisoxazol-4-carboxamida (Leflunomida) sólo se necesitan niveles pico en sangre, de corto plazo, y los niveles persistentes en sangre nada aportan a la eficacia de la Leflunomida.
Ejemplo 4
En el caso de un paciente que padecía de la afección pémfigo vulgar, condicionada inmunológicamente, ciertamente habían desaparecido completamente los síntomas de esta afección autoinmunitaria bajo la terapia con N-(4-trifluorometil)-5-metilisoxazol-4-carboxamida (Leflunomida), pero el paciente padecía de diarrea permanente. Estas diarreas modificaban negativamente su calidad de vida. En virtud de los problemas debidos a este efecto secundario, se intentó dar por terminada la terapia después de una terapia de más de dos años con una dosis constante de 20 mg de Leflunomida por día. En este caso se observó que la afección autoinmunitaria pémfigo vulgar volvió a aparecer masivamente 4 días después de suspender la Leflunomida. Sin embargo en el transcurso de este intervalo no desaparecieron los efectos secundarios de la terapia con Leflunomida.
Esta observación era sorprendente, puesto que el metabolito activo de Leflunomida, el compuesto 1, posee en el hombre un tiempo de semidesintegración de aproximadamente 14 días. Además, se determinaron en este paciente muchas veces los niveles en sangre del metabolito activo de Leflunomida en un intervalo relativamente elevado, entre 70 mg/L y 85 mg/L. Las investigaciones en pacientes que padecen de artritis reumatoide y se trataron con Leflunomida, presentaban niveles en sangre superiores a 32 mg/L del compuesto 1. A partir de estas observaciones puede concluirse que el nivel en sangre de compuesto 1 presente en este paciente, que cae con relativa lentitud, es ciertamente responsable de los efectos secundarios, pero no del efecto deseado sobre el sistema inmunizante. Además, estas observaciones demuestran que los efectos deseados de Leflunomida sobre el sistema inmunizante se provocan por la concentración pico local de corta duración, relativamente pequeña, de Leflunomida y/o del compuesto 1 después de la resorción y no por los elevados niveles constantes en sangre del compuesto 1.
A partir de estas observaciones puede deducirse que un inhibidor de la síntesis de nucleótidos de buena tolerancia debía alcanzar su lugar de actividad sólo durante breve tiempo, a fin de que pueda ejercitar allí sus deseados efectos sobre el sistema inmunizante sin conducir a notables efectos secundarios. Una permanencia más prolongada en el lugar de actividad no contribuye, de modo sorprendente, a un aumento de la eficacia sobre el sistema inmunizante, sino sólo a un aumento de los efectos secundarios no deseados. Ha de alcanzarse este efecto con sustancias que sean, como Leflunomida y/o el compuesto 1, inhibidores de la biosíntesis de los nucleótidos, pero que presenten en el organismo una permanencia más breve en el punto de actividad (tiempo de semidesintegración).
Ejemplo 5
El Ejemplo 5 muestra la tolerancia de niveles constantes en sangre del compuesto 1 en relación con niveles en sangre del compuesto 1 que aparecen en forma de impulsos. Para lograr niveles constantes en sangre se implantó por vía subcutánea una bomba de miniinfusión a los animales de ensayo. Las bombas de miniinfusión contenían 2 ml de una solución etanólica al 15% del compuesto 1 que se liberaron continuamente durante 28 días. Se emplearon dosificaciones de 2,5, 5, 10 y 25 mg/kg/día. Como referencia, animales que recibieron las mismas dosificaciones diarias del compuesto 1, pero aplicadas por vía oral, recibieron bombas implantadas de miniinfusión, pero que estaban llenas únicamente con el vehículo (15% de etanol en agua). A los animales que recibieron el compuesto 1 a través de bombas de miniinfusión se aplicó adicionalmente por vía oral una solución al 1% de carboximetilcelulosa. Como parámetro del transcurso se tomó la supervivencia de los animales. Adicionalmente se extrajo sangre los días 5 y 27 para determinar los niveles en sangre del compuesto 1. A los animales con aplicación oral del compuesto 1 se extrajo sangre 4 horas después de la aplicación. El tamaño de los grupos ascendía a 6 animales, se emplearon ratas Lewis macho con un peso corporal de aproximadamente 210 g. De manera correspondiente a los ensayos precedentes se indujo a los animales en el 5º día una artritis por coadyuvante.
La Tabla 4 presenta los resultados
TABLA 4
5
6
\text{*}
en este grupo sobrevivió sólo 1 de los 6 animales, por tanto, aumento de peso corporal determinó sólo en un animal; p. o. Significa per os.
El Ejemplo 5 demuestra que los niveles constantes en sangre del compuesto 1 son menos tolerables que los niveles elevados en sangre que aparecen por breve tiempo. Para lograr niveles constantes en sangre de compuesto 1 se implantó a los animales por vía subcutánea una bomba de miniinfusión que aporta continuamente a los animales compuesto 1 durante 28 días. Con ello se lograron niveles constantes en sangre de compuesto 1 y, por tanto, se simularon largos tiempos de semidesintegración del compuesto 1, tal como se observan en el hombre.
Como grupos de referencia sirvieron animales que se trataron con la idéntica dosis diaria de compuesto 1, pero no recibieron la sustancia por bomba de miniinfusión, sino por vía oral. El compuesto 1 aplicado por vía oral presenta en la rata, tal como se determinó en el Ejemplo 2, un breve tiempo de semidesintegración de aproximadamente 4 a 8 horas.
En este experimento se comparó la tolerancia del compuesto 1 con breve tiempo de semidesintegración (compuesto 1 aplicado por vía oral) con la tolerancia del compuesto con largo tiempo de semidesintegración (compuesto 1 a través de bomba con tiempo constante, indefinido, de semidesintegración). Como dosificaciones se emplearon 2,5 mg/kg/día, 5 mg/kg/día, 10 mg/kg/día y 25 mg/kg/día. Como medida de la tolerancia se recurrió al número de los animales que sobrevivieron al tratamiento. Se comparó además la tolerancia con respecto al nivel observado en sangre.
En el caso de los animales que recibieron 25 mg/kg/día de compuesto 1 con la bomba de miniinfusión, falleció un 93% de los animales. Por el contrario, sobrevivieron todos los animales a los que se aplicó la dosis de 25 mg/kg/día por vía oral. Este experimento demuestra que los niveles constantes en sangre del compuesto 1 en el caso de carga diaria igual de sustancia se soportan de manera esencialmente peor que los niveles en sangre del compuesto 1 que aparecen por breve plazo y vuelven a reducirse.
Los niveles en sangre de los animales con bombas de miniinfusión eran aproximadamente iguales al quinto día después del comienzo del ensayo y al final del mismo. Los animales con bomba de infusión presentaban, según fuese la dosificación establecida, valores del compuesto 1 en plasma sanguíneo de 2,34 \mug/ml, 4,18 \mug/ml y 6,72 \mug/mg. En virtud del mal estado de los animales del grupo de la dosis de 25 mg/kg/día no pudo extraerse sangre a los animales. Sin embargo, a partir de los valores en el caso de dosificaciones inferiores, puede extrapolarse que en el grupo de la dosis de 25 mg/kg/día que recibieron el compuesto 1 a través de bomba de miniinfusión, los niveles en sangre no pueden haber quedado por encima de 15 \mug/ml. Los animales con administración oral de compuesto 1 presentaron valores en plasma sanguíneo esencialmente más elevados, de 9,66 \mug/ml, 18,01 \mug/ml, 34,35 \mug/ml y 80,50 \mug/ml. La comparación de los niveles en sangre demuestra, por tanto, que los animales con administración oral del compuesto 1 presentan niveles en sangre esencialmente más elevados (4 a 5 veces más elevados, aproximadamente) que los animales con la bomba de miniinfusión.
Por lo tanto, el Ejemplo 5 demuestra que los niveles constantes del compuesto 1 en sangre son tolerables de manera esencialmente peor que los niveles en sangre que aparecen en forma de impulsos, incluso cuando éstos son 4 a 5 veces más elevados que los niveles constantes en sangre. Este resultado está en coincidencia con la primitiva observación clínica de que los niveles constantes del compuesto 1 en sangre observados en el hombre son responsables de sus efectos secundarios. El Ejemplo 5 demuestra que las sustancias que presentan la eficacia del compuesto 1 pero muestran tiempos más breves de semidesintegración se toleran de manera esencialmente mejor que las sustancias con un largo tiempo de semi-desintegración.

Claims (2)

1. Procedimiento para descubrir inhibidores de la síntesis de nucleótidos que presenten menores efectos secundarios, caracterizado porque
a)
se aplica el inhibidor de la síntesis de nucleótidos a un mamífero, estando excluido el hombre, en una dosis eficaz,
b)
se comprueba la concentración del inhibidor de la síntesis de nucleótidos en la sangre del mamífero y
c)
se determina si el inhibidor de la síntesis de nucleótidos presenta un tiempo de semidesintegración que es más breve que el de la amida del ácido N-(4-tri-fluorometilfenil)-2-cian-3-hidroxi-crotónico.
2. Procedimiento según la reivindicación 1, caracterizado porque se emplea un mamífero de los del grupo ratón, rata, conejo, perro, mono o cerdo.
ES00993378T 1999-12-15 2000-11-30 Procedimiento para detectar inhibidores de la sintesis de nucleotidos con menos efectos secundarios. Expired - Lifetime ES2228665T3 (es)

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