ES2218303T3 - Jeringa hipodermica de aguja retractil de forma selectiva. - Google Patents

Jeringa hipodermica de aguja retractil de forma selectiva.

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ES2218303T3
ES2218303T3 ES01111647T ES01111647T ES2218303T3 ES 2218303 T3 ES2218303 T3 ES 2218303T3 ES 01111647 T ES01111647 T ES 01111647T ES 01111647 T ES01111647 T ES 01111647T ES 2218303 T3 ES2218303 T3 ES 2218303T3
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Roger Hoeck
Charles L. Jun. Bush
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Becton Dickinson and Co
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Becton Dickinson and Co
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Abstract

Una jeringa hipodérmica (10) con una aguja (56) selectivamente replegable que comprende: un barril alargado (12) que tiene un extremo proximal abierto y un extremo distal que define un receptor (18), el citado barril tiene un orificio hueco (20) en su interior y se extiende desde el citado extremo proximal hasta el citado extremo distal; un émbolo alargado (22) que tiene un extremo distal con la primera parte alargada (26) que se extiende de manera proximal desde allí mismo y un extremo proximal con la segunda parte (32) que se extiende de manera distal desde allí mismo, la citada segunda parte tiene una cavidad alargada (34) dentro de la misma con el diámetro interior abierto hasta el citado extremo proximal, estando el citado émbolo dimensionado para ajustarse dentro del citado orificio del citado barril para efectuar un movimiento deslizante con el fin de definir una cámara (36) para recibir y expulsar los fluidos, el citado diámetro interior de la citada cavidad alargada en el citado émbolo siendo suficiente para aceptar de manera telescópica por lo menos una parte de la citada primera parte del citado émbolo, la citada segunda parte y la citada primera parte están unidas en una junta (38) para formar un hombro (40) que se extiende hacia fuera desde la citada primera parte, siendo el citado émbolo plegable de manera telescópica mediante el movimiento de la citada primera parte dentro de la citada cavidad alargada por medio de la aplicación de suficiente fuerza distal, mayor que la fuerza requerida para expulsar el fluido desde la citada cámara, para romper la citada junta frágil de la citada primera parte con la citada segunda parte.

Description

Jeringa hipodérmica de aguja retráctil de forma selectiva.
Campo de la invención
La presente invención está relacionada por lo general con las jeringas hipodérmicas y más en particular con las jeringas que incluyen una aguja que es replegable después del pretendido uso para prevenir sustancialmente la exposición accidental de la aguja y la reutilización de la jeringa.
Antecedentes
Las jeringas hipodérmicas son utilizadas ampliamente en la práctica de la medicina para la administración de los medicamentos y para la recogida de las muestras de los fluidos corporales. Por lo general, las jeringas hipodérmicas tienen una aguja metálica adjunta bien de manera fija, bien de manera amovible, con una punta distal afilada para atravesar los tapones de los viales o la piel del paciente. Las jeringas hipodérmicas y las agujas han sido usadas durante muchos años habiendo causado pocos problemas tomando en consideración números y cantidades de agujas enormes. Recientemente, cuando se ha llegado a reconocer la existencia de las enfermedades víricas que son transmitidas por los fluidos corporales y el desarrollo de mayor sensibilidad en cuanto a la necesidad de la protección del personal médico y sanitario ante el contacto accidental con las agujas previamente usadas (llamadas comúnmente "objetos punzantes") así como la necesidad de reducir el abuso delincuente de las agujas y jeringas eliminadas de forma inadecuada, han sido desarrollados los modelos de jeringas y agujas que incluyen dispositivos para prevenir tal reutilización.
Las previsiones cuyo objetivo es prevenir la reutilización de las agujas y jeringas incluyen una variedad de sistemas de recogida de los objetos punzantes que son muy extendidos en los centros de salud. Otros dispositivos desarrollados incluyen las sujeciones de la aguja que el personal sanitario puede romper con facilidad después de que la jeringa haya cumplido su cometido. Ha sido desarrollada una gran variedad de mecanismos de protección, algunos de los cuales están actualmente disponibles en los comercios. A pesar de que muchos de estos artículos recientemente desarrollados hayan reducido la incidencia de la exposición del personal sanitario a los objetos punzantes, muchos de estos dispositivos pueden ser superados por individuos dispuestos a obtener y hacer mal uso de una jeringa y aguja hipodérmica. En consecuencia de este problema, las continuas investigaciones dentro del campo de las jeringas hipodérmicas han dado como resultado jeringas con las agujas que se pueden retirar e introducir dentro del cuerpo de la jeringa después de que su función haya sido acabada.
La Patente U.S. Nº 4.838.869 presenta una aguja hipodérmica replegable configurada para un solo uso donde la aguja está cargada por un muelle y luego replegada de forma irrecuperable y automática dentro de la jeringa hipodérmica cuando el émbolo de la jeringa está plenamente presionado, por lo que unas protuberancias en el extremo del émbolo enganchan unas lengüetas que sujetan la aguja cargada mediante un muelle para liberar la aguja para poder replegarla. Un problema potencial con el diseño presentado en esta patente es que con frecuencia el practicante puede retirar y expulsar un fluido varias veces durante la preparación de la administración de un medicamento, con este diseño, el practicante podría de manera accidental descargar también el mecanismo de la retracción. Además, sería muy difícil fabricar este diseño en grandes cantidades.
La Patente U.S. Nº 4.900.307 presenta una aguja hipodérmica con un cubo aumentado que facilita la posibilidad de retirar de manera selectiva la aguja e introducirla dentro del cubo después de que la jeringa y la aguja hayan cumplido con su objetivo. Mientras el diseño presentado en este documento elimina sustancialmente el problema de la descarga prematura del mecanismo de retracción, el cubo aumentado tiene un considerable "volumen muerto" que traería como resultado una retención significante del medicamento que no podría ser administrado. Adicionalmente, a pesar de que la aguja está sujeta dentro del cubo después de la descarga, la misma jeringa sigue siendo totalmente funcional después de que el cubo con la aguja dentro haya sido retirado.
La Patente U.S. Nº 4.994.034 presenta un sistema de inyecciones hipodérmicas con una aguja replegable donde la aguja se retrae dentro de una cavidad interior del émbolo de la jeringa. La invención presentada incluye una carcasa de muelle cilíndrica con dedos elásticos que atrapan el muelle espiral que mantiene de forma predeterminada el portador de la aguja contra la fuerza de retención de los dedos elásticos. El émbolo en esta presentación tiene un extremo frágil, que cuando atrapa los dedos elásticos bajo una predeterminada cantidad de fuerza, se despedaza y cuyos restantes hombros con forma cónica orientada hacia dentro separan los dedos elásticos, permitiendo que el muelle espiral expulse la aguja y su portador hacia el interior de la cavidad del émbolo de la jeringa. Una jeringa fabricada utilizando los principios de esta presentación sería compleja y difícil para ensamblar. Se cree que según esta divulgación de la patente no se ha fabricado ningún producto comercial con éxito.
La Patente U.S. Nº 5.019.044 presenta una jeringa hipodérmica con seguridad con una aguja hipodérmica fija conectada a una placa portadora constantemente sostenida por un muelle para realizar un movimiento axial. La placa portadora está normalmente retenida por una grapa en una posición lista para la inyección. Cuando el émbolo de la jeringa está empujado hasta el fondo del barril, la aguja es liberada de la grapa y está empujada por el muelle para caer y luego seguir a través del tapón de goma para introducirlo apretando dentro de la cámara en el émbolo. Una vez más, de esta presentación no salió ningún producto comercial con éxito, es complejo para su fabricación y parece que tendría un volumen muerto considerable y que no se podría eliminar.
Otro ejemplo de la jeringa con la aguja replegable está presentado en la Patente U.S. Nº 5.053.010. La jeringa objeto de esta patente repliega la aguja dentro de un émbolo hueco con presión adicional sobre el émbolo después de que el contenido de la jeringa haya sido expulsado. El diseño presentado incorpora un sello elastomérico deslizante que desplaza desde su posición delantera hasta la posición replegada, permitiendo de este modo un movimiento hacia adelante adicional del émbolo para accionar el mecanismo de retracción. El problema anunciado respecto a este diseño consiste en que, debido a la naturaleza suave del sello, este último puede desplazarse antes de tiempo durante su uso en una inyección. Los intentos de superar esta dificultad aumentando la rigidez del elemento de sellado podrían deteriorar la integridad del sello.
La Patente U.S. Nº 5.180.369 presenta un conjunto de jeringa que se auto-destruye y que tiene una cánula de la aguja fijada a un pistón deslizante. El pistón deslizante y la pestaña del pistón deslizante están guardados dentro del barril del conjunto de la jeringa mediante un muelle comprimido, un tubo guía y un anillo de rotura. El émbolo de la jeringa es un tubo alargado hueco con una superficie plana para el dedo pulgar en un extremo, una junta deslizante, una placa de rotura del émbolo y un borde de gancho en el otro extremo. La patente indica que cuando se inyecta un medicamento, el émbolo hueco alargado está empujado dentro del anillo de rotura, el anillo de rotura se rompe permitiendo por lo tanto que el pistón y la pestaña del pistón deslizante estén lanzados dentro de la placa de rotura del émbolo para romperse. La rotura de la placa de rotura del émbolo provoca que el pistón deslizante y la cánula de la aguja estén lanzados dentro el émbolo hueco por el muelle y de esta manera se previene que vuelva a entrar en el tubo guía. Una vez más, de esta presentación no ha salido ningún productor comercial con éxito.
La Patente U.S. Nº 5.180.370 presenta una jeringa que tiene un mecanismo interno para retraer la aguja dentro de la jeringa después de haber puesto una inyección. En una realización presentada, la aguja se repliega manualmente tirando el émbolo hacia atrás, y en la otra, la aguja está propulsada por medio de la compresión del muelle dentro de la cámara hueca dentro del émbolo. Una jeringa producida de acuerdo con esta presentación sería compleja en su fabricación y de esta presentación no ha salido ningún producto comercial con éxito.
La Patente U.S. Nº 5.188.599 presenta un sistema de inyección hipodérmica con una aguja que se repliega dentro de la cavidad interior del émbolo de la jeringa. La aguja, cuando está replegada, se guarda dentro del émbolo. El dispositivo presentado incluye una carcasa de muelle cilíndrica que tiene unos dedos elásticos que captan el muelle que mantiene de forma predeterminada el portador de aguja contra la fuerza de retención de los dedos elásticos. El émbolo tiene un extremo frágil que se despedaza cuando los hombros que tienen forma cónica orientada hacia fuera distancian los dedos elásticos permitiéndole que el muelle espiral expulse la aguja y su portador dentro de la cavidad interior del émbolo de la jeringa. La patente también presenta un dispositivo de recogida de los fluidos corporales que incluye una aguja de extremo doble para que se pueda comunicar con el tubo de recogida de la sangre recogida. Esta patente también incluye una revista de varias presentaciones anteriores relacionadas con las agujas replegables. Se han hecho intentos para producir artículos comerciales basados en la divulgación de esta patente, pero todavía no existe un producto comercial exitoso.
La Patente U.S. Nº 5.201.710 presenta una jeringa provista con un dispositivo de agarre para la aguja y con un mecanismo que permite que la aguja se repliegue automáticamente dentro del cuerpo de la jeringa al final de la inyección. El dispositivo presentado incluye cilindros interior y exterior, aberturas en los extremos en el cilindro exterior, la tercera abertura en el extremo del cilindro interior y un cierre para la tercera abertura. El dispositivo presentado incluye además una aguja con cabeza, un sello, el primer muelle para empujar la aguja contra el cierre y un dispositivo de agarre cargado por el segundo muelle para mantenerse fuera de la jeringa y liberar la aguja. Existe un diafragma en el cierre que se dobla antes de romperse y un elemento afilado para romper la diafragma. Existe también un cierre para prevenir que la aguja sea accesible y un tope para prevenir que el segundo cilindro se mueva hacia fuera después del uso de la jeringa. Como resulta aparente de la descripción, el dispositivo presentado por esta patente es complejo y sería difícil de ensamblar. De la patente divulgada no ha salido ningún producto comercial con éxito.
La Patente U.S. Nº 5.385.551 presenta un dispositivo médico no reutilizable que tiene una aguja que es replegable mediante la depresión del émbolo montado de manera deslizante en el dispositivo. El dispositivo presentado incluye un mecanismo de retracción montado en la parte frontal que tiene el portador de la aguja conectado con la aguja. El portador de la aguja está soportado a lo largo del eje del dispositivo por un elemento de anillo de retención enganchado de manera friccionable y acoplado con el portador de la aguja a lo largo de la interfase deslizante alineada axialmente. El portador de la aguja y el elemento de retención están situados en la parte frontal del cuerpo hueco. La parte frontal de elemento móvil o émbolo presiona contra el elemento de retención que pasa alrededor del portador de la aguja que no se puede mover hacia adelante y de esta manera separa el elemento de retención del portador de la aguja. La separación se produce mediante la reducción gradual de la extensión del área deslizante de la interfase hasta que el elemento de retención se separe bruscamente del portador de la aguja encima del cual están replegados el portador de la aguja y la aguja dentro de la cavidad en el émbolo en respuesta a la fuerza de la retracción aplicada al portador de la aguja por el muelle previamente comprimido. Una vez más, el dispositivo presentado en esta patente es complejo, difícil de producir y parece tener un significante volumen muerto que no se podría eliminar. Se han hecho intentos de comercializar productos fabricados según esta patente solamente con un éxito limitado.
La Patente U.S. Nº 5.407.436 presenta una jeringa hipodérmica que tiene una aguja hueca que es automáticamente replegable después del uso. La jeringa divulgada en esta patente incluye un molde del cuerpo de una sola pieza con una cámara principal para el émbolo, recipiente para las muestras o cartucho con medicamentos, una cámara delantera para guardar un muelle que predispone un portador de la aguja y formaciones de cierre interior para retener el portador de la aguja con el muelle comprimido en la cámara delantera hasta el momento de la retracción automática, cuando las formaciones de cierre están liberadas por el extremo del movimiento del émbolo. La patente mantiene que el sellado entre el émbolo y el cuerpo se consigue mediante la cabeza del émbolo con tamaño demasiado grande que fuerza la deformación de la cabeza y la pared. El muelle presentado tiene sellos en ambos extremos para la cámara delantera. La patente sugiere que la aguja, su portador, muelle y sellos pueden ser instalados usando una guía deslizante. Utilizando una jeringa producida sobre la base de esta patente, el practicante tendrá que ser muy cuidadoso mientras retira o expulsa un fluido durante el llenado, porque el replegado de la aguja está activado mediante la depresión del émbolo suficiente para enganchar los cierres cooperantes. El enganche se produce al final del golpe para expulsar el fluido de la jeringa.
La Patente U.S. Nº 5.769.822 presenta una jeringa no reutilizable con un émbolo hueco que tiene un elemento de sello sobre el mismo. La posición del émbolo y el sello en relación con el barril permite que el émbolo, con suficiente fuerza, lleve la presión aplicada a través del dispositivo durante la inyección del fluido y todavía permite que el sello dispuesto en un extremo del émbolo tenga la máxima integridad del sellado entre el émbolo y el barril cilíndrico dispuesto alrededor del exterior del émbolo para disminuir el derrame del líquido en la cámara dentro del barril, mientras el émbolo está manipulado desde la posición expandida hasta la posición expendida y posteriormente hasta la posición tercera o colapsada.
La Patente U.S. Nº 6.010.486 presenta una jeringa con la aguja replegable que sustancialmente previene la reutilización de la jeringa mediante la destrucción de la varilla del émbolo y del cubo de la aguja y adicionalmente, repliega la aguja dentro de la varilla del émbolo. La jeringa presentada por esta patente incluye provisiones que tras completa depresión de la varilla del émbolo y la aplicación de forma distal de la fuerza axial dirigida, la parte frágil del cubo interior se rompe y la punta del émbolo se desplaza para permitir que el muelle impulse la cortadora a abrir la cámara dentro del émbolo.
Otra jeringa con una aguja replegable de manera selectiva está presentada en la Patente U.S. Nº 5.944.692.
La mayoría de los dispositivos comentados en las presentaciones de patentes arriba mencionadas son más bien complejas y muchos requieren la fabricación y el ensamblaje de las partes con el ensamblaje potencialmente difícil o requerimientos estrictos de tolerancia. Muchos diseños dependen de una cuidadosa aplicación de fuerzas por el practicante para retirar y expulsar los fluidos de la jeringa. También, si las tolerancias entre los múltiples componentes del dispositivo no observan estrictamente una fuerte adherencia entre los mismos durante la fabricación y el ensamblaje, el uso normal puede resultar en una activación prematura de la función de la retractación de la jeringa. Las corrientes jeringas convencionales son consideradas por los usuarios como virtualmente libres de fallos y resistentes. Son utilizadas por una gran variedad de distintos procedimientos que implican tanto procedimientos de llenado de "un solo golpe" e inyección, como las funciones de entrega y medición de mezclas más complejas. Con el fin de conseguir que una jeringa replegable desplace estas jeringas convencionales, de confianza y utilitarias, la jeringa retractable no debería interferir de manera significante con las prácticas corrientes de los usuarios, debe ser sustancialmente de confianza y su coste no puede ser prohibitivo. Las jeringas corrientes y convencionales están fabricadas a menudo al ritmo de varios centenares por minuto y su coste por lo general no es un factor significante en su utilización. Adicionalmente, cada año, cientos de millones de jeringas de pequeña capacidad (un mililitro) se utilizan fuera de los establecimientos sanitarios bajo un control normal llevado a cabo por los enfermos de diabetes y otros pacientes que deben auto inyectarse diariamente cantidades pequeñas pero precisas, a menudo solamente algunas décimas de mililitro. Estas jeringas de pequeña capacidad son físicamente bastante pequeñas, con un largo total de menos de cinco pulgadas y un diámetro de orificio interior de menos de una cuarta parte de la pulgada. Revisando las anteriores presentaciones, una persona entendida en la técnica de la fabricación de grandes cantidades reconocerá que el ensamblaje de cientos de millones de la mayoría de estos relativamente complejos dispositivos con sus elementos de retracción contenidos en tan pequeños espacios como un orificio de diámetro de una cuarta de pulgada, es una tarea desalentadora. Adicionalmente, muchos de los dispositivos presentados tiene "volúmenes muertos" sustancialmente imposibles de eliminar que confunden sustancialmente las necesidades de medición exacta de muchos diabéticos, la mezcla de más un tipo de insulina en la jeringa y la administración de pequeñas dosis de insulina. En consecuencia existe la necesidad de una jeringa retractable que sea compatible con una jeringa de pequeña capacidad que puede ser fabricada en grandes cantidades y que sea suficientemente poco compleja para ser de confianza en su uso cuando se la produce en cantidades de cientos de millones por año. Un dispositivo de estas características está presentado a continuación.
Resumen
Una jeringa hipodérmica con una aguja replegable de la presente invención incluye un barril alargado con un extremo proximal abierto, un extremo distal abierto que definen un recipiente receptor y un orificio hueco que se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal. La jeringa según esta invención tiene un émbolo alargado con el extremo distal que tiene la primera parte alargada que se extiende de manera proximal desde allí mismo y el extremo proximal con la segunda parte que también se extiende desde allí mismo de manera distal. La segunda parte tiene una cavidad alargada dentro de sí misma con un diámetro interior abierto hacia el extremo proximal. El émbolo está dispuesto y dimensionado para ajustarse dentro del orificio del barril para facilitar su movimiento deslizante y definir una cámara para recibir y expulsar los fluidos. El diámetro interior de la cavidad alargada en el émbolo es suficiente para aceptar de forma telescópica por lo menos una parte de la primera parte del émbolo. La segunda parte y la primera parte están unidas en una junta para formar un hombro que se extiende hacia fuera desde la primera parte, con el émbolo que es plegable de manera telescópica a través del movimiento de la segunda parte dentro de la cavidad alargada mediante la aplicación de suficiente fuerza distal, mayor que la fuerza requerida para expulsar el fluido desde la cámara para romper la frágil junta. La jeringa construida según la presente invención incluye además un manguito alargado dimensionado para ajustarse sobre la primera parte del émbolo y extenderse desde el hombro hasta la distancia desde el extremo distal del émbolo. El extremo distal del émbolo incluye un tapón dimensionado para formar un sello deslizante sustancialmente estanco al fluido con un orificio del barril para formar la cámara. El manguito tiene una superficie cortante en el extremo distal que está dispuesta dentro del tapón elástico en la distancia desde el extremo proximal del émbolo. La jeringa según la presente invención incluye además un cubo alargado con una pestaña proximal dispuesta y dimensionada para el movimiento deslizante dentro del recipiente receptor en el extremo distal del barril. La pestaña proximal define el extremo distal de la cámara en el barril. Existe un pasillo que atraviesa el cubo de la jeringa. La jeringa tiene una aguja alargada con un trayecto fluido por dentro. La aguja tiene un extremo distal puntiagudo y un extremo proximal que está montado en el pasillo del cubo de la jeringa de manera que cuando el cubo está dispuesto dentro del receptor en el extremo distal del barril, el extremo puntiagudo de la aguja se extiende de manera distal hacia fuera y el trayecto del fluido en la aguja está en fluida comunicación con la cámara del barril. Existe un muelle alargado dispuesto alrededor del cubo comprimido entre el receptor y la pestaña para proporcionar una predisposición. De esta manera, cuando se aplica suficiente fuerza distal a la segunda parte para de esta manera replegar de manera telescópica el émbolo por lo menos en la distancia desde la superficie cortante hasta el extremo proximal del émbolo, la superficie cortante del manguito hace un corte a través del tapón y a través de la pestaña del cubo de la jeringa. Cuando la pestaña está cortada, el cubo de la jeringa está liberado del receptor y la predisposición del muelle pone en acción suficiente movimiento del cubo de la jeringa dentro de la cámara del barril para retraer la aguja hasta la posición dentro de la jeringa donde se evita sustancialmente el contacto accidental con el extremo distal puntiagudo.
La jeringa de la presente invención tiene un volumen de "espacio muerto" que no se puede recuperar sustancialmente similar a las jeringas convencionales, es decir, un volumen que sustancialmente es irrecuperable y no puede ser administrado. La jeringa de la presente invención es tan adecuada para su utilización en la recogida, medición, mezcla y administración de pequeños volúmenes de medicamentos como las jeringas convencionales. Al contrario que muchos de los dispositivos presentados con anterioridad, la jeringa de la presente invención sustancialmente tiene pocas probabilidades de ser replegada accidentalmente por el usuario siguiendo las prácticas y procedimientos utilizados en la actualidad. La jeringa de la invención no depende de la atención que el usuario sustancialmente tenga que prestar en mayor grado que con una jeringa convencional cuando recoge y mezcla los fluidos en la jeringa para evitar la activación accidental y lo que es más importante, la jeringa de la invención es compatible en cuanto a la eficacia con la fabricación automatizada de grandes volúmenes que utilizan el existente equipo de fabricación. Después de que la aguja haya sido replegada en la jeringa de la invención, esta jeringa no puede volver a ser utilizada porque la pestaña del cubo está recortada y el tapón también está recortado dejando la jeringa sustancialmente imposible para que vuelva a ser utilizada y protegiendo la punta de la aguja de un contacto accidental con cualquier persona.
Breve descripción de los dibujos
La Figura 1 es una vista parcialmente despiezada de la jeringa de la invención;
La Figura 2 es una vista en perspectiva de la jeringa de la Figura 1 sellada en un paquete;
La Figura 3 es una vista transversal de la jeringa de la Figura 2 tomada a lo largo de la línea 3 - 3;
La Figura 3a es una vista transversal aumentada de una parte de la jeringa de la Figura 3, con el émbolo en la posición distal en la cámara:
La Figura 4 es una vista transversal, análoga a la Figura 3a, con el émbolo retirado en una distancia de manera proximal;
La Figura 5 es una vista transversal, análoga a la Figura 3a, con el émbolo presionado suficientemente de manera distal para iniciar el proceso de retracción;
La Figura 6 es una vista transversal, análoga a la Figura 3a, con el émbolo presionado suficientemente para continuar el proceso de retracción ilustrado en la Figura 6;
La Figura 7 es una vista transversal, análoga a la de la Figura 3a, con el proceso de retracción parcialmente acabado;
La Figura 8 es una vista transversal, análoga a la de la Figura 3a, con el proceso de retracción sustancialmente acabado;
La Figura 9 es una vista transversal, análoga a la Figura 3, con el proceso de retracción sustancialmente acabado;
La Figura 10 es una vista transversal del muelle y el cubo de la jeringa durante el ensamblaje en el barril de la jeringa; y
La Figura 11 es una vista despiezada en perspectiva del émbolo de la jeringa de la Figura 1.
Descripción detallada
A pesar de que la invención está puesta en práctica por medios de realizaciones en muchas formas diferentes, se puede ver en los dibujos y están descritas en el presente documento las realizaciones de la invención en el buen entendido de que la presente divulgación de la patente debe ser considerada como ejemplo de los principios de la presente invención y no pretende limitar el ámbito de la invención a las realizaciones presentadas. El ámbito de la invención se mide a través de las reivindicaciones adjuntas. En esta presentación, se sigue el principio según el cual el extremo distal del dispositivo es el extremo más cercano al paciente y el extremo proximal del dispositivo es el extremo más alejado del paciente y cercano al practicante.
Con referencia a las Figuras desde la 1 hasta la 11, la jeringa hipodérmica 10 de la presente invención incluye un barril alargado 12 con un extremo proximal abierto 14 y un extremo distal abierto 16 que definen un recipiente receptor 18. La jeringa 10 tiene un orificio hueco 20 por dentro que se extiende desde el extremo proximal 14 hasta el extremo distal 16. La jeringa 10 tiene un émbolo alargado 22 con un extremo distal 24 que tiene la primera parte alargada 26 que se extiende de manera proximal desde allí mismo y el extremo proximal 30 con la segunda parte que se extiende de manera distal desde allí mismo. La segunda parte 32 tiene una cavidad alargada 34 dentro de la misma con un diámetro interior "d" abierto al extremo proximal 30. El émbolo 22 está dimensionado para poder ajustarse dentro del orificio 20 del barril para poder efectuar el movimiento deslizante para definir una cámara 36 para recibir y expulsar los fluidos cuando están dispuestos en el orificio 20. El diámetro interior "d", que se puede ver mejor en la Figura 3, de la cavidad alargada 34 en la segunda parte 32 del émbolo 22 es suficiente para aceptar de manera telescópica por lo menos una parte de la primera parte 26 del émbolo. La segunda parte 32 y la primera parte 26 están unidas en una junta 38 para formar un hombro 40 que se extiende hacia fuera desde la primera parte 26, con el émbolo 22 siendo plegable de manera telescópica a través del movimiento de la primera parte 26 dentro de la cavidad alargada mediante la aplicación de suficiente fuerza distal, mayor que la fuerza requerida para expulsar el fluido de la cámara 36, para romper la frágil junta 38. La jeringa 10 de la presente invención incluye además un manguito alargado 42 que está dimensionado para ajustarse sobre la primera parte del émbolo y extenderse desde el hombro 40 a una distancia desde el extremo distal 24 del émbolo 22. El extremo distal 24 del émbolo incluye un tapón 44 dimensionado para formar un sello deslizante sustancialmente estanco al líquido con un orificio 20 del barril para formar una cámara 36. El manguito 42 tiene una superficie cortante 46 en el extremo distal 48 que está dispuesto dentro del tapón 44 a una distancia desde el extremo distal del émbolo. La jeringa 10 de la presente invención incluye además un cubo alargado 50 con una pestaña proximal 52 dispuesta dentro y dimensionada para el movimiento deslizante dentro del recipiente receptor 18 en el extremo distal 16 del barril. La pestaña proximal 52 define el extremo distal de la cámara 36 en el barril 12. Existe un pasillo 54 a través del cubo 50. La jeringa 10 tiene una aguja alargada 56 con un trayecto para el fluido 58 por dentro. La aguja 56 tiene un extremo distal puntiagudo 60 y un extremo proximal 62 que está montado en el pasillo 54 del cubo de la jeringa 50 de manera que cuando el cubo 50 está dispuesto dentro del receptor 18 en el extremo distal del barril 12, el extremo afilado 60 de la aguja se extiende de manera distal hacia fuera y el trayecto del fluido 58 de la aguja 56 está en fluida comunicación con la cámara 36 del barril 12. Existe también un muelle alargado 64 dispuesto alrededor del cubo de la jeringa 50, comprimido entre el paso interior 19 sobre el recipiente receptor 18 y la pestaña 52 para proporcionar una predisposición. De esta manera, cuando se aplica suficiente fuerza distal al émbolo 22 para romper la frágil unión 38 entre la primera parte 26 y la segunda parte para de esta forma plegar de manera telescópica la primera parte dentro de la cavidad 34 de la segunda parte lo que de esta forma repliega de forma telescópica el émbolo por lo menos en una distancia desde la superficie cortante 46 hasta el extremo proximal del émbolo. La fuerza aplicada provoca que la superficie cortante 46 del manguito 42 corte a través del émbolo 44 y a través de la pestaña del cubo de la jeringa. Cuando la pestaña 52 está recortada, el cubo de la jeringa 50 está liberado del recipiente receptor 18 y el impulso del muelle 64 origina suficiente movimiento del cubo de la jeringa para replegar la aguja 56 hasta la posición dentro de la jeringa 10 donde el contacto accidental con el extremo distal puntiagudo 60 está sustancialmente evitado. Adicionalmente, cortando a través del émbolo 44, la pestaña 52 y retirando la aguja 56, la jeringa 10 se queda sustancialmente fuera de uso de forma permanente.
Con relación a las Figuras de 3 a 9, está presentada la secuencia del uso y repliegue de la aguja. La Figura 3 muestra una vista transversal de la jeringa de la presente invención. En una realización preferente, esta jeringa es similar en apariencia, dimensión física, capacidad y función a una jeringa convencional de un mililitro. En una realización, esta preferente jeringa de un mililitro está calibrada en unidades de insulina, constituyendo 100 unidades un mililitro. Estas jeringas de un mililitro son físicamente bastante pequeñas, con un largo total de menos de cinco pulgadas y el diámetro del orificio interior de menos de una cuarta parte de la pulgada. Millones de estas jeringas se usan diariamente, en su mayoría fuera de las clínicas y por los usuarios individuales. La jeringa 10 de esta invención puede ser usada por estos usuarios individuales de la manera similar a la del uso extendido de las corrientes jeringas convencionales para recoger, mezclar e inyectar la insulina. Para otras aplicaciones, la jeringa de la invención puede producirse con muchas otras dimensiones, calibres y capacidades que son considerados como pertenecientes al ámbito de la presente invención.
Las Figuras 3a y 4 son aumentos del extremo distal del barril de la jeringa que muestra los detalles del mecanismo de la retracción de la jeringa con el tapón del émbolo 44 que se encuentra en el extremo distal de la cámara 36 y se retira desde allí para recoger y expulsar el fluido de la cámara. La Figura 5 muestra el efecto de la aplicación de la fuerza distal al émbolo 22 más allá de la fuerza necesaria para expulsar el fluido de la cámara 36. Cuando la unión 38 se interrumpe, lo que mejor se puede ver en las Figuras 3 y 9, la primera parte 26 se repliega de manera telescópica dentro de la cavidad 34 de la segunda parte 32. Cuando ocurre este repliegue, la superficie cortante 46 en el extremo distal 48 del manguito 48 corta a través del tapón 44. La pestaña 52 incluye preferentemente una cavidad 66 para permitir que el tapón 44 se estire mediante la superficie de corte 46 cuando se corta el tapón. Adicionalmente, como se puede ver en la Figura 7, la cavidad 66 proporciona un área de espesor reducido en la pestaña 50 de manera que la fuerza distal continúe, la pestaña 50 esté recortada, la superficie cortadora 46 entre en una depresión 68 en el recipiente receptor 18 y la pestaña 50 esté liberada de manera que la espiral 64 pueda impulsar el movimiento del cubo de la aguja de manera proximal para retirar la aguja 56 hasta la posición, como mejor se puede ver en las Figuras 8 y 9 donde el extremo distal puntiagudo 60 está sustancialmente protegido de una exposición accidental. Con referencia a la Figura 9, se puede verlo cuando el émbolo 22 está completamente presionado, en extremo distal 48 del manguito 42 es distal en el barril 12 y la primera parte 26 está contenida sustancialmente dentro de la cavidad 34 de la segunda parte 26.
Preferentemente, el manguito 42 está formado de un material metálico como el acero inoxidable o similar, y formado dándole la forma deseada mediante el proceso de la embutición profunda. Siguiendo la formación, el manguito está sometido a un proceso del acabado electroquímico que afila la superficie cortante 46 así como a la limpieza y pulimento del interior y exterior del manguito. Otros métodos de formación que incluyen estampación, mecanizado, sinterizado de metal en polvo y similares, pero no se limitan a ellos, son utilizados para formar partes similares al manguito 42 y las operaciones tales como pulverización, tratamiento térmico, esmerilado y estrobo también resultan útiles para la formación de la superficie cortante 46 y son considerados dentro del ámbito de la invención. Con referencia a la Figura 11, preferentemente, un diámetro "x" del extremo distal 48 del manguito 42 es más pequeño que el diámetro "y" en el extremo proximal 70 donde el manguito 42 está montado en el hombro 40 del émbolo 22. El émbolo 22 preferentemente incluye un tapón 74 en el extremo proximal 30 para cerrar la cavidad 34 en el extremo proximal del émbolo. La unión 38 de la primera parte 26 con la segunda parte 32 está preferentemente formada como una sección con un espesor reducido cuando se le compara con el espesor de la pared de la cavidad 34 de la segunda parte 32. Preferentemente, el émbolo 22 está formado mediante el proceso de moldeado mediante inyección, un proceso que permite controlar el espesor de la pared. El émbolo 22 preferentemente está formado de un material termoplástico como polipropileno, polipropileno lleno, poliestireno, poliestireno relleno, polietileno y similares.
Como se puede ver en las Figuras 1 y 2, la jeringa 10 de la presente invención tiene preferentemente un sitio para la presión del dedo 72 en el extremo proximal 16 del barril 12 que incluye un collar 76 para recibir una tapa amovible 78 con el fin de encerrar en extremo proximal del émbolo. Preferentemente, el receptor 18 está formado para recibir un escudo protector amovible 80 para proteger la aguja 56 del daño, antes de su uso. Preferentemente, la tapa 78 y el escudo 80 están diseñados de manera que cuando la tapa y el escudo están colocado en la jeringa 10, se previene sustancialmente el paso de los microorganismos. Preferentemente, después de que la tapa y el escudo están en el sitio, la jeringa 10 está expuesta a las condiciones que causan que cualquier microorganismo en el trayecto de la jeringa se vuelve no viable. La colocación de la tapa y el escudo proporciona un paquete cerrado para el trayecto del fluido en la jeringa 10 y proporciona un paquete estéril "autosuficiente". Preferentemente, la tapa 78 y el escudo 80 están adjuntos de manera frangible a la jeringa 10, para que cuando la tapa y el escudo están en la posición, éstos no puedan ser retirados sin romper la junta frangible que de esta manera proporciona al usuario una clara indicación de que la jeringa no haya sido utilizada previamente. Alternativamente, la jeringa 10 puede estar colocada en un paquete 82 que se ve mejor en la Figura 2 que está hecho de materiales sustancialmente resistentes al paso de los microorganismos. En ambos casos, las condiciones apropiadas para convertir la acción de los microorganismos en sustancialmente no viable incluye, pero no excluye otros métodos, la exposición a la radiación ionizante, esterilizantes químicos o similares. La radiación ionizante se proporciona por medio de un haz electrónico, y fuentes de radiación con rayos gamma o ultra violeta. Los esterilizantes químicos adecuados incluyen óxido de etileno, peróxido de hidrógeno en fase de vapor y similares. Cuando se selecciona los materiales para fabricar una jeringa 10, se debe tomar en consideración el método de esterilización para garantizar que los materiales son compatibles con el método seleccionado. Tras la exposición a las condiciones en las que los microorganismos resultan no viables, la jeringa 10 está considerada como "estéril" hasta que la tapa 78 y el escudo 80 se quiten o se abra el paquete 82.
Un método para el ensamblaje de la jeringa replegable 10 está presentado en la Figura 10, el conjunto que incluye el cubo de la jeringa 50 y el muelle 64 se une mediante la colocación del muelle 64 por encima del cubo de la jeringa 50 para engancharse con la pestaña. Entonces se introduce el conjunto, véase la Figura 10, dentro del extremo proximal abierto 14 del barril 12 y se mueve de manera distal a través del orificio 20 hasta la posición donde un vacío 84 en la pestaña engancha por lo menos una protuberancia orientada hacia dentro 86 en la superficie interior del orificio 20. Cuando la pestaña 52 está colocada de manera que el vacío 84 engancha la protuberancia orientada hacia dentro 86, el cubo de la jeringa 50 queda retenido en el barril 12, el muelle 64 se encuentra en el estado comprimido entre la pestaña 52 y el paso hacia dentro 19. El extremo distal 51 del cubo de la jeringa 50 está en esta etapa adaptado para recibir la aguja 56 usando un dispositivo convencional de canulación. Preferentemente, como está mostrado en las Figuras, el extremo distal 51 del cubo de la jeringa sobresale por fuera del paso 19 del receptor. Alternativamente, para aplicaciones particulares, puede resultar preferente que el extremo distal 51 esté sustancialmente alineado con el paso 19 del receptor 18 y como tal está considerado como perteneciente al ámbito de la presente invención. El proceso de la canulación de la aguja incluye preferentemente la aplicación de una cantidad preseleccionada de un adhesivo adyacente al extremo proximal 62 de la aguja y la colocación de la aguja en el pasillo 54 del cubo de la jeringa 50 para que el extremo afilado 60 sobresalga de manera distal y hacia fuera y el trayecto del fluido 58 de la aguja esté en fluida comunicación con la cámara 36 del barril. El adhesivo sirve para juntar la aguja 56 con el cubo de la jeringa 50. Después de que la aguja 56 está colocada y juntada con el cubo de la jeringa 50, se puede aplicar un lubricante a la aguja utilizando el mismo equipo que se utiliza para las convencionales jeringas con las agujas fijas no replegables.
La jeringa con la aguja replegable de esta invención es sencilla en su fabricación y conjunto, es compatible con la mayoría de los equipos de fabricación usados en la actualidad y se puede utilizar de una forma sustancialmente igual que las jeringas convencionales. La jeringa de esta invención, al contrario que las jeringas con agujas replegables presentadas con anterioridad, es compatible con los requerimientos de la fabricación de alta velocidad de las jeringas de pequeño tamaño y es poco probable que sea activada accidentalmente mediante un uso normal.

Claims (21)

1. Una jeringa hipodérmica (10) con una aguja (56) selectivamente replegable que comprende:
un barril alargado (12) que tiene un extremo proximal abierto y un extremo distal que define un receptor (18), el citado barril tiene un orificio hueco (20) en su interior y se extiende desde el citado extremo proximal hasta el citado extremo distal;
un émbolo alargado (22) que tiene un extremo distal con la primera parte alargada (26) que se extiende de manera proximal desde allí mismo y un extremo proximal con la segunda parte (32) que se extiende de manera distal desde allí mismo, la citada segunda parte tiene una cavidad alargada (34) dentro de la misma con el diámetro interior abierto hasta el citado extremo proximal, estando el citado émbolo dimensionado para ajustarse dentro del citado orificio del citado barril para efectuar un movimiento deslizante con el fin de definir una cámara (36) para recibir y expulsar los fluidos, el citado diámetro interior de la citada cavidad alargada en el citado émbolo siendo suficiente para aceptar de manera telescópica por lo menos una parte de la citada primera parte del citado émbolo, la citada segunda parte y la citada primera parte están unidas en una junta (38) para formar un hombro (40) que se extiende hacia fuera desde la citada primera parte, siendo el citado émbolo plegable de manera telescópica mediante el movimiento de la citada primera parte dentro de la citada cavidad alargada por medio de la aplicación de suficiente fuerza distal, mayor que la fuerza requerida para expulsar el fluido desde la citada cámara, para romper la citada junta frágil de la citada primera parte con la citada segunda parte;
un manguito alargado (42) que tiene un extremo proximal y un extremo distal, estando el citado extremo proximal dimensionado para ajustarse sobre por lo menos una parte de la citada segunda parte del citado émbolo y extenderse de manera distal desde el citado hombro, el citado extremo distal del citado émbolo tiene un tapón (44) montado al mismo y dimensionado para formar un sello sustancialmente estanco al líquido y deslizante con el citado orificio del citado barril para formar la citada cámara, el citado manguito tiene una superficie cortante (46) en el citado extremo distal estando dispuesto dentro del citado tapón de manera proximal desde el citado extremo distal del citado émbolo;
un cubo de la jeringa alargado (50) con una pestaña proximal (52), el citado cubo dispuesto dentro y dimensionado para poder efectuar el movimiento deslizante dentro del citado receptor en el citado extremo distal del citado barril con la citada pestaña proximal que define el citado extremo distal de la citada cámara en el citado barril, el citado cubo de la jeringa tiene un pasillo (54) en su interior;
una aguja alargada (56) que tiene un trayecto para el fluido por dentro, teniendo la citada aguja un extremo afilado distal y un extremo proximal montado en el citado pasillo del citado cubo de la jeringa para cuando el citado cubo esté dispuesto dentro del citado receptor en el citado extremo distal del citado barril, el citado extremo afilado de la citada aguja se extienda de manera distal hacia fuera y el citado trayecto del fluido de la citada aguja esté en fluida comunicación con la citada cámara del citado barril;
un muelle alargado (64) dispuesto alrededor del citado cubo de la jeringa comprimido entre el citado receptor y la citada pestaña para provocar una predisposición para cuando una fuerza distal suficiente, mayor que la fuerza necesaria para expulsar el fluido de la citada cámara, esté aplicada al citado émbolo para romper el citado ajuste frágil entre la citada primera parte y la citada segunda parte para plegar de manera telescópica la citada primera parte dentro de la citada segunda parte y donde la citada superficie cortante del citado manguito corta a través del citado tapón y a través de la citada pestaña del citado cubo de la jeringa para de esta manera liberar el citado cubo del citado receptor y para permitir que la citada predisposición del citado muelle accione suficiente movimiento del citado cubo de la jeringa hasta la posición dentro de la citada jeringa donde un contacto accidental con el citado extremo distal afilado está sustancialmente prevenido.
2. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 1, donde el citado receptor está dimensionado para que el extremo distal abierto del citado barril que define el citado receptor esté dimensionado y tenga forma que permite el movimiento deslizante del citado cubo de la jeringa mientras retiene el citado muelle alrededor del citado cubo.
3. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 2, donde el citado cubo de la jeringa incluye un receso dispuesto para recibir la citada superficie cortante del citado manguito cuando el citado manguito hace un corte a través del tapón facilitando de esta manera el estiramiento del citado tapón cuando el citado manguito realiza el corte.
4. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 1, donde el citado receptor incluye además una depresión sustancialmente alineada con el citado receso en el citado cubo de la jeringa dispuesto para recibir la citada superficie cortante del citado manguito cuando el citado manguito corta a través del citado cubo facilitando de esta manera la citada liberación del citado cubo del citado receptor.
5. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 1 que comprende además el citado manguito que tiene el diámetro proximal y el diámetro distal y donde el citado diámetro proximal es más grande que el citado diámetro distal facilitando de esta manera el movimiento del citado tapón, el citado cubo de la jeringa y de la citada aguja dentro de la citada jeringa.
6. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 5, donde el citado manguito está formado de un material metálico.
7. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 6, donde el citado manguito está sometido a un tratamiento electroquímico aumentando de esta manera las propiedades punzantes de la citada superficie cortante.
8. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 6, donde el citado material metálico es acero inoxidable.
9. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 1, donde el citado extremo proximal del citado barril comprende además una pestaña adaptada para un dedo para ayudar al practicante en la forma de sujetar la citada jeringa durante su uso.
10. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 9, donde la citada pestaña adaptada para un dedo incluye un collar que sobresale de manera proximal una distancia suficiente, estando el citado collar dispuesto y formado para recibir una tapa amovible para cubrir el citado émbolo y donde el citado receptor en el citado extremo distal del citado barril está formado para recibir un escudo amovible para proteger la citada punta distal de la citada aguja.
11. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 1, donde la citada punta distal de la citada aguja está formada para tener la punta afilada lo que facilita la penetración de la citada aguja dentro del tejido muscular del paciente.
12. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 10, donde la citada tapa dispuesta sobre el citado collar y el citado escudo dispuesto sobre el citado receptor son suficientes para sustancialmente prevenir el paso de los microorganismos detrás de la citada tapa y el escudo y donde la citada jeringa está expuesta a las condiciones que hacen que cualquier microorganismo se vuelve allí mismo sustancialmente no viable.
13. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 12, donde la citada tapa y el citado escudo están, cada uno, provisto de una junta frágil para que ni la citada tapa ni el citado escudo puedan ser retirados del citado collar y del citado receptor, respectivamente, sin la rotura de las citadas juntas, proporcionando de esta manera una evidencia positiva para el practicante que después de que la citada tapa y el citado escudo estén colocados sobre el citado collar y el citado receptor, no han sido retirados antes del pretendido uso, proporcionado por lo tanto una "evidencia forzosa".
14. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 1, donde el citado muelle está hecho de un material metálico.
15. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 1, donde el citado émbolo alargado comprende además la citada segunda parte que tiene la citada cavidad en la misma e incluye una pared que tiene el espesor de la pared y la citada junta de la citada primera parte y de la citada segunda parte para formar el citado hombro y comprende una zona de espesor reducido en comparación con el citado espesor de pared de la citada segunda parte para que cuando la citada fuerza mayor que la fuerza requerida para expulsar el fluido de la citada cámara esté aplicada al citado émbolo, la citada zona del espesor reducido queda rota por ser frágil, rompiéndose la citada junta de la citada primera parte con la citada segunda parte, plegando de esta manera por lo menos parte de la citada primera parte dentro de la citada cavidad en la citada segunda parte y permitiendo que la citada superficie cortante corte a través del citado tapón y la citada pestaña para liberar el citado cubo de la jeringa y retirar la citada aguja.
16. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 15, donde la citada cavidad en la citada segunda parte del citado émbolo alargado comprende también un tapón proximal para cerrar el citado extremo proximal de la citada cavidad.
17. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 1 que se puede colocar en un paquete hecho de materiales sustancialmente resistentes al paso de los microorganismos y expuesta a las condiciones que hacen que los microorganismos incluidos allí mismo se vuelven no viables.
18. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 1, donde el citado orificio hueco del citado barril tiene una superficie interior que tiene por lo menos una protuberancia orientada hacia dentro y la citada pestaña sobre el citado cubo de la jeringa tiene una depresión combinada sobre el mismo para que cuando el citado cubo de la jeringa está dispuesto en el citado receptor en el extremo distal del citado barril con el citado muelle comprimido entre la citada pestaña y el citado receptor, la citada depresión engancha la citada protuberancia reteniendo de esta manera el citado cubo en el citado barril.
19. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 1, donde el citado barril está hecho de un material termoplástico.
20. La jeringa con la aguja replegable de la Reivindicación 1, donde el citado tapón está formado de un material elástico seleccionado del grupo que consiste de la goma natural termoendurecible, goma sintética termoendurecible y elastómero termoplástico.
21. Un método del ensamblaje de la jeringa con la aguja replegable de acuerdo con la reivindicación 1 compuesto de los pasos que consisten en:
proporcionar un barril alargado que tiene un extremo proximal abierto y un extremo distal abierto que definen un receptor con un hombro orientado hacia dentro, el citado barril tiene un orificio hueco por dentro que se extiende desde el citado extremo proximal hasta el citado extremo distal, el citado orificio hueco tiene una superficie interior con por lo menos una protuberancia orientada hacia dentro sobra la misma;
proporcionar un cubo de la jeringa alargado con una pestaña proximal y una punta distal, el citado cubo de la jeringa está dimensionado para realizar un movimiento deslizante dentro del citado receptor en el extremo distal del citado barril con la citada pestaña que tiene una depresión combinada con la citada proyección orientada hacia dentro, el citado cubo tiene un pasillo por dentro del mismo;
colocar un muelle alargado alrededor del citado cubo de la jeringa para formar un conjunto;
insertar el citado conjunto dentro del citado barril desde el citado extremo proximal hasta la posición donde el citado muelle está comprimido entre la citada pestaña y el citado hombro y la citada depresión sobre la citada pestaña engancha la citada proyección orientada hacia dentro sobre el citado orificio; proporcionando una aguja alargada que tiene un fluido trayecto en su interior, la citada aguja tiene un extremo distal puntiagudo y un extremo proximal;
montar la citada aguja dentro del citado extremo distal del citado cubo de la jeringa para que la aguja esté conectada con el dicho pasillo del citado cubo con el citado extremo en punta de la citada aguja que se extiende de manera distal hacia fuera y el citado trayecto fluido de la citada aguja está en fluida comunicación con la citada cámara del citado barril;
proporcionar un émbolo alargado que tiene un extremo distal con la primera parte alargada que se extiende de manera proximal desde allí mismo y un extremo proximal con la segunda parte que se extiende de manera distal desde allí mismo, la citada segunda parte tiene una cavidad alargada allí dentro con el diámetro interior abierto para el citado extremo proximal, estando el citado extremo proximal cerrado por un tapón, estando dispuesto el citado émbolo y dimensionado para ajustarse dentro del citado orificio del citado barril para posibilitar el movimiento deslizante para definir una cámara para recibir y expulsar los fluidos, el citado diámetro interior de la citada cavidad alargada en el citado émbolo siendo suficiente para aceptar de manera telescópica por lo menos una parte de la citada primera parte del citado émbolo, estando juntadas la citada segunda parte y la citada primera parte en una junta para formar un hombro que se extiende hacia fuera desde la citada primera posición, el citado émbolo siendo de manera telescópica plegable mediante el movimiento de la citada primera parte dentro de la citada cavidad alargada mediante la aplicación de suficiente fuerza distal, mayor que la fuerza requerida para expulsar el fluido desde la citada cámara para romper la frágil unión de la citada primera parte con la citada segunda parte, el citado émbolo incluye un manguito alargado que tiene un extremo proximal y un extremo distal, estando el citado extremo proximal dimensionado para ajustarse sobre por lo menos parte de la citada primera parte del citado émbolo y extenderse de manera distal desde el citado hombro, el citado extremo distal del citado émbolo incluye un tapón dimensionado para formar un sello deslizante sustancialmente estanco al fluido con el citado orificio del citado barril para formar la citada cámara, el citado manguito tiene una superficie cortante en el citado extremo distal estando dispuesto dentro del citado tapón de manera proximal desde el citado extremo distal del citado émbolo;
colocar el citado extremo distal del citado émbolo dentro del citado extremo proximal del citado barril y moviendo el citado émbolo de manera distal dentro del citado orificio del citado barril ensamblando de esta manera la citada jeringa que tiene la citada aguja replegable.
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