ES2217561T3

ES2217561T3 - Asa reemplazable de dispositivo medico.

Info

Publication number: ES2217561T3
Application number: ES98926254T
Authority: ES
Inventors: Marvin O. Andrews; Thomas L. Foster; Gerald J. French; Frederick D. Roemer
Original assignee: Cook Urological Inc
Current assignee: Cook Urological Inc
Priority date: 1997-06-02
Filing date: 1998-06-02
Publication date: 2004-11-01
Anticipated expiration: 2018-06-02
Also published as: US6053934A; JP2002501420A; CA2292614A1; KR20010013279A; AU727277B2; EP0984724B1; EP0984724A1; DE69822150D1; DK0984724T3; WO1998053748A1; AU7813298A; DE69822150T2; ATE260606T1; PT984724E

Abstract

Se presenta un mango reemplazable (10) para la carga lateral del extremo próximo de un dispositivo médico (41) en su interior, que típicamente se inserta junto con el lúmen operativo de un endoscopio. El mango reemplazable se mueve fácilmente desde el extremo próximo del dispositivo médico para extraer un endoscopio a través del dispositivo médico. Con el endoscopio extraído, el mango sustituible puede cargar lateralmente el extremo próximo del dispositivo para efectuar una manipulación añadida del extremo distal tal como la extracción de una piedra del riñón o del uréter que parte del mismo. El mango reemplazable incluye un alojamiento alargado externo (11) con un conducto (13) que se extiende longitudinalmente a través del mismo y que tiene una comunicación (14) con el exterior. El alojamiento externo también incluye un primer mecanismo de sujeción (15) situado alrededor del extremo distal para la recepción de un primer miembro de un dispositivo médico. El mango también incluye un miembroalargado interno (17) situado en el conducto del alojamiento y que se extiende de forma próxima a partir del mismo. Se dispone un segundo mecanismo de sujeción (19) en el miembro alargado interno y comunica con el conducto del alojamiento para recibir un segundo miembro (20) de un dispositivo médico adyacente al primer miembro. El miembro interno también incluye un canal de posicionamiento (18) en el cual puede situarse una proyección de alojamiento de manera que se controle el movimiento longitudinal y rotacional del miembro interno con respecto al alojamiento externo. El miembro alargado interno también puede girar para facilitar la carga lateral del extremo próximo del dispositivo médico.

Description

Asa reemplazable de dispositivo médico.

Campo técnico

Esta invención se refiere en general a dispositivos médicos y, en particular, a un asa reemplazable de carga lateral para situar dentro el extremo proximal de un dispositivo médico.

Antecedentes de la invención

Se han usado extractores o cestas para la retirada de piedras u otros objetos extraños del sistema urinario o biliar. A menudo, la parte distal de estos dispositivos consta de una serie de hilos o tiras que pueden ser manipulados mediante el asa y el hilo de accionamiento para expandirse formando una cesta abierta. Por manipulación adicional del asa del extractor, el objeto buscado es capturado dentro de la cesta, y el dispositivo es retirado del cuerpo.

El procedimiento para la extracción de una piedra de riñón requiere habitualmente que se introduzca un endoscopio para localizar la obstrucción. Una vez que se ve la piedra, se introduce la cesta o extractor a través de un lumen operativo en el endoscopio para completar el procedimiento. Ocasionalmente, el extractor y la piedra son demasiado grandes para ser retirados de forma segura y debe introducirse instrumentación adicional tal como un fórceps o un hilo ultrasónico que ayuden a fragmentar el objeto para retirarlo. Sin un lumen operativo adicional a través del cual puedan ser introducidos estos instrumentos, el endoscopio debe ser retirado sobre el extractor. Para llevar a cabo esto, el asa del extractor debe ser retirada primero.

Las asas para extractores presentes son cargadas por un extremo con un casquillo o parte expandida en el extremo proximal de los hilos de accionamiento. El casquillo queda retenido en su sitio con el mecanismo de asa. Desafortunadamente, sin embargo, deben ser separados del extremo proximal del hilo antes de que el endoscopio pueda ser retirado por deslizamiento respecto al extremo del extractor. Esto impide una nueva fijación y reutilización del asa para completar el procedimiento una vez que la cesta ha sido vaciada.

Aunque se han desarrollado asas que pueden ser reutilizadas para procedimientos médicos subsiguientes, no se conoce ninguna que pueda ser usada para situaciones como las descritas anteriormente en las que un endoscopio pueda ser fácilmente retirado y reintroducido durante el mismo procedimiento sin destrucción del sistema de accionamiento. El asa ideal para un extractor de piedras debe tener la capacidad de ser retirada de forma temporal y ser fácilmente fijada de nuevo sin perder la función de asa.

La invención proporciona un asa reemplazable de dispositivo médico según la reivindicación 1.

En particular, comprende un alojamiento alargado exterior que tiene un extremo distal, un canal que se extiende longitudinalmente a su través y que tiene comunicación lateral con él;

un primer mecanismo para la fijación a un primer elemento del dispositivo médico cuando este último elemento está en dicho canal; y

un elemento alargado interior situado en dicho canal y extendiéndose a lo largo de él; y

asociado a él un segundo mecanismo para la fijación a un segundo elemento del dispositivo médico a asociar al primer elemento del dispositivo médico,

en que el alojamiento exterior y el elemento interior incluyen una proyección que puede ser situada en una disposición de canales asociada para conseguir un movimiento rotatorio y longitudinal relativo de los elementos primero y segundo del dispositivo. Puede proporcionarse una extensión para permitir el movimiento relativo del elemento interior y el alojamiento exterior. El primer mecanismo puede permitir que el primer elemento del dispositivo sea fijado con relación al alojamiento exterior, y el segundo mecanismo puede permitir que el segundo elemento del dispositivo sea fijado con relación al elemento interior. Pueden ser formados canales de la disposición de canales sobre la superficie exterior del elemento interior, y la proyección puede ser fijada al alojamiento exterior y ser dispuesta de forma móvil en dichos canales.

Se solucionan los problemas anteriores y se consigue un avance técnico en un asa reemplazable o retirable de carga lateral ilustrativa para un dispositivo médico que es insertado típicamente a través del lumen operativo de un endoscopio. El asa reemplazable incluye un alojamiento alargado exterior con un canal que tiene comunicación externa o lateral extendiéndose longitudinalmente al menos parcialmente a lo largo de él desde su extremo distal. Dispuesto preferentemente en torno al extremo distal del alojamiento hay un primer mecanismo de fijación que comunica con el canal del alojamiento para la recepción de un primer elemento del dispositivo médico en él. Esto sitúa longitudinalmente de forma ventajosa el primer elemento del dispositivo médico en el asa de carga lateral. El asa también incluye un elemento alargado interior situado en el canal del alojamiento y que se extiende preferiblemente por su lado proximal y preferiblemente tiene una disposición de canales para controlar ventajosamente el movimiento longitudinal y el rotatorio o circunferencial del elemento alargado interior con respecto al alojamiento exterior. El elemento alargado interior también incluye un segundo mecanismo de fijación dispuesto en él y que comunica con el canal del alojamiento para la recepción en él de un segundo elemento del dispositivo médico adyacente al primer elemento del dispositivo médico. En la realización preferida, los elementos primero y segundo adyacentes del dispositivo médico están situados coaxialmente uno con relación a otro de forma que permiten movimiento longitudinal así como rotatorio. El alojamiento exterior también incluye una proyección que puede ser situada dentro del canal de situación del elemento alargado interior para controlar el movimiento longitudinal y rotatorio entre ellos. El elemento alargado interior puede deslizarse longitudinalmente en el canal del alojamiento cuando la proyección del alojamiento está situada en un componente longitudinal del canal de situación. El elemento alargado interior puede rotar también en el canal del alojamiento cuando la proyección del alojamiento está situada en un componente transversal o circunferencial del canal de situación.

La proyección del alojamiento se extiende ventajosamente hacia dentro del canal de situación para controlar el movimiento longitudinal y rotatorio alternativo del elemento interior con respecto al alojamiento exterior. El primer mecanismo de fijación del alojamiento exterior también incluye un collar situado de forma rotatoria en el canal en torno a su extremo distal. El collar puede ser caracterizado como un anillo de retención e incluye una rendija con comunicación externa que se extiende longitudinalmente a su través y comunica con el canal del alojamiento exterior. Esto ventajosamente hace posible la carga lateral del dispositivo médico en el primer mecanismo de fijación cuando la rendija de comunicación externa está alineada con la rendija de comunicación externa del alojamiento exterior. El collar también tiene un rebajo axialmente desplazado que se conjuga con una proyección axialmente desplazada que se extiende en sentido distal desde el elemento alargado interior. La proyección desplazada es colocada en el rebajo desplazado del collar para la rotación del collar en el canal del alojamiento cuando el elemento alargado interior está en una posición distal extrema en el canal del alojamiento. El primer mecanismo de fijación también incluye una tapa extrema situada fijamente en el canal del alojamiento y tiene una rendija con comunicación externa que se extiende longitudinalmente a su través y también comunica con el canal del alojamiento. La tapa extrema y el collar rotatorio trabajan en combinación uno con otro para situar fijamente el extremo proximal de un primer elemento del dispositivo médico con carga lateral y situado en el mecanismo de fijación del alojamiento.

El elemento alargado interior también incluye ventajosamente un mecanismo de fijación que comprende un canal que se extiende longitudinalmente en el elemento interior y tiene comunicación externa a lo largo de él y comunica con el canal del alojamiento. Esto también permite ventajosamente la carga lateral del extremo proximal de otro elemento del dispositivo médico hacia dentro del elemento interior del asa reemplazable y también sitúa fijamente el elemento interior del dispositivo médico ahí para el movimiento longitudinal y rotatorio de los elementos adyacentes del dispositivo médico uno con respecto a otro.

Breve descripción de los dibujos

La figura 1 muestra un dibujo de conjunto gráfico de la presente invención con un dispositivo médico mostrado en posición para la inserción dentro del asa de carga lateral;

la figura 2 muestra una realización alternativa del extremo proximal del elemento de barra de control interior del dispositivo médico de la figura 1;

la figura 3 muestra una vista gráfica parcial de otra realización del canal de situación en el elemento alargado interior de la figura 1;

la figura 4 muestra una vista gráfica parcial de una segunda realización alternativa del canal de situación dispuesto sobre la superficie exterior del elemento alargado interior de la figura 1; y

la figura 5 muestra una vista superior parcialmente en corte del asa reemplazable de la presente invención con el extremo proximal de un instrumento médico situado y retenido en el asa reemplazable de carga lateral.

Descripción detallada

La figura 1 muestra una realización ilustrativa preferida del asa reemplazable 10 para un dispositivo médico 41 tal como la cesta para piedras 42, que se usa para retirar piedras o cálculos renales del cáliz de un riñón de un paciente o del uréter que conduce desde él. El asa reemplazable puede igualmente utilizarse con otros dispositivos médicos tales como agarradores (graspers), lazos (snares), recuperadores (retrievers), papilotomos, dispositivos de biopsia, oclusores, guías de hilos para desvío de puntas, y otros dispositivos que se usan habitualmente en conjunción con o a través de un lumen operativo de un endoscopio. Cada uno de estos dispositivos médicos está caracterizado porque tiene al menos dos elementos adyacentes en su extremo proximal que pueden moverse al menos longitudinalmente y/o rotatoriamente uno con respecto a otro para el manejo del dispositivo en su extremo distal. A modo de ejemplo, el dispositivo médico 41 representado en la figura 1 incluye una cesta espiral expandible para piedras 42 en su extremo distal, que puede retraerse dentro del elemento de funda exterior 16 a través del movimiento longitudinal relativo del elemento de barra de control interior 20. El elemento de barra de control está fijado a la cesta para piedras 42 y controla la extensión y la retirada de la cesta para piedras desde el extremo distal del elemento de funda exterior 16. Dado que estos instrumentos endoscópicos son insertados típicamente a través de un lumen operativo de un endoscopio, el diámetro exterior del elemento de funda exterior 16 varía típicamente desde 1,0 French hasta e inclusive 10 French (0,033 cm (0,013 pulgadas) hasta 0,3327 cm (0,131 pulgadas)) estando el intervalo preferido entre 2,0 French y 5,0 French (0,066 cm (0,026 pulgadas) hasta 0,1676 cm (0,066 pulgadas)).

El elemento de barra de control interior 20 se extiende a través del canal del elemento de funda exterior 16 y no excede el diámetro exterior del elemento de funda exterior excepto, por ejemplo, el casquillo distal 43 o el elemento cruzado transversal distal 44 (figura 2), que no excede el diámetro interior de un lumen de endoscopio a través del cual se hace pasar el dispositivo médico.

El asa reemplazable de dispositivo médico de la presente invención hace posible ventajosamente una carga lateral sencilla del extremo proximal de un dispositivo médico y la fijación a ella. Las asas existentes requieren típicamente la fijación longitudinal del dispositivo médico al asa a través de uno o más agujeros extremos pequeños. Esta característica de carga lateral es conveniente para el médico y es apreciada fácilmente, en particular cuando un agarrador o cesta para piedras no puede ser manejado para soltar la piedra capturada, la muestra de tejido u otro fragmento de dispositivo. Si la piedra capturada no pudiera ser soltada, el asa reemplazable 10 puede ser fácilmente retirada del extremo proximal del dispositivo médico con el fin de permitir que el endoscopio sea extraído del paciente y sea pasado sobre la parte proximal del dispositivo médico. Esto elimina ventajosamente la retirada destructiva del asa o de un extremo proximal alargado respecto al dispositivo médico antes de la retirada del endoscopio en torno a él. El asa reemplazable 10 es luego fácilmente fijada de nuevo al extremo proximal del dispositivo médico para el manejo y retirada subsiguientes del dispositivo médico por parte del médico encargado.

El asa reemplazable 10 del dispositivo médico incluye el alojamiento alargado exterior 11 que tiene un canal 13 que se extiende longitudinalmente a su través, en que el elemento alargado interior 17 está situado de forma deslizante en el canal y se extiende en sentido proximal desde él. El alojamiento alargado exterior 11 incluye el extremo distal 12, del cual un primer mecanismo de fijación 15 tal como la tapa extrema distal 30 está dispuesto en torno al extremo distal. El primer mecanismo de fijación 15 que incluye la tapa extrema distal 30 comunica con el canal 13 del alojamiento exterior para la recepción y situación del elemento de funda exterior 16 en él. La tapa extrema incluye una rendija de anchura múltiple 31 con comunicación externa que se extiende longitudinalmente a su través y comunica con el canal 13 del alojamiento exterior. La rendija de la tapa extrema se extiende hasta el centro de ésta para la carga lateral y situación del elemento de funda exterior 16 ahí dentro entre los manguitos distal y proximal 45 y 46 situados en torno al elemento de funda exterior 16 y separados longitudinalmente para recibir la tapa extrema 30 y el collar anular de retención 26 entre ellos.

El canal 13 del alojamiento alargado exterior 11 tiene una comunicación externa 14 tal como la rendija longitudinal 47 que se extiende longitudinalmente a lo largo de él ventajosamente para la carga lateral del extremo proximal del dispositivo médico 41 a su través. A modo de ejemplo, el alojamiento exterior alargado 11 está hecho de material plástico Delrin (TM) con una forma tubular de aproximadamente 6,35 cm (2,500 pulgadas) de longitud con una brida anular que se extiende radialmente desde él, dispuesta aproximadamente a 1,397 cm (0,5500 pulgadas) de su extremo proximal. La brida anular tiene un diámetro exterior de aproximadamente 2,4074 cm (0,9478 pulgadas), teniendo la parte tubular principal del alojamiento un diámetro exterior de aproximadamente 1,397 cm (0,5500 pulgadas). El canal 13 del alojamiento exterior tiene un diámetro interior mínimo de aproximadamente 0,955 cm (0,3760 pulgadas) extendiéndose a su través, que está rectificado hasta una profundidad de aproximadamente 1,143 cm (0,4500 pulgadas) respecto a su extremo distal para recibir y situar el collar anular de retención 26 y la tapa extrema 30 en él. La rendija longitudinal 47 tiene una anchura de aproximadamente 0,238 cm (0,0937 pulgadas), que se extiende por toda la longitud del alojamiento exterior 11. La rendija longitudinal también se extiende a través de la brida 34 y forma la rendija de brida 35 para, de nuevo, una carga lateral ventajosa y el paso del extremo proximal del dispositivo médico 41 a su través. Adicionalmente, el alojamiento alargado exterior 11 incluye una proyección 21 que está insertada radialmente a través de la brida 34 y se extiende hacia dentro del canal 13 del alojamiento y del canal de situación 18 del elemento alargado interior 17. En esta realización preferida, un agujero 6-32 es taladrado y roscado radialmente a través de la brida 34 y hacia dentro del canal 13. La proyección 21 es un tornillo de ajuste que es situado en el agujero taladrado y roscado y se extiende hacia dentro del canal 13 y del canal de situación 18 del elemento interior. Alternativamente, la proyección 21 puede ser un pistón o barra cargado elásticamente que se extiende transversalmente hacia dentro del canal 13 y es retirado manualmente por el médico encargado para retirar el elemento alargado interior 17 del canal 13 del alojamiento exterior 11. Alternativamente, el extremo proximal prominente 33 de la brida 32 del alojamiento exterior 11 puede comprender una o más lengüetas, extendidas radialmente, que están situadas longitudinalmente en posición apartada para situar dentro el dedo o pulgar del médico. Como resultado, no es necesaria una brida anular completa así como la rendija de brida 35.

El primer mecanismo de fijación 15 también incluye un collar anular de retención 26 situado longitudinalmente en el extremo distal del canal 13 como se ha descrito anteriormente, en que la rendija de collar 27 se extiende radialmente desde su centro y comunica con el canal longitudinal 13 y la rendija longitudinal 47. La tapa extrema distal 30 está situada fijamente en el extremo distal del alojamiento exterior 11, en que la rendija 31 de la tapa extrema comunica con la rendija longitudinal 47 del alojamiento. El collar anular de retención 26 está situado de modo fijo longitudinalmente en el canal 13 pero puede rotar dentro para rodear circunferencialmente el elemento de funda exterior 16 dentro cuando el elemento alargado interior 17 se acopla al collar 26 y lo rota en el canal 13 del alojamiento exterior. Para facilitar su rotación, el collar 26 incluye el rebajo axialmente desplazado 28 que está conjugado con la proyección axialmente desplazada 29 del elemento alargado interior 17. Cuando el rebajo desplazado y la proyección están encajadas entre sí, la rotación del elemento alargado interior 17 a su vez rota el collar 26 para rodear circunferencialmente y retener el elemento de funda exterior 16 dentro. La rotación del elemento alargado interior desde una posición retenida alineará la rendija de collar 27 y el canal 36 del elemento interior con la rendija 47 del alojamiento exterior para retirar el dispositivo médico del asa reemplazable 10.

En la realización preferida, el elemento alargado interior 17 es de forma cilíndrica y está hecho de material plástico Delrin (TM). La longitud global del elemento interior es de aproximadamente 10,9538 cm (4,3125 pulgadas) con un diámetro exterior de aproximadamente 0,9525 cm (0,3750 pulgadas). El segundo mecanismo de fijación 19 incluye el canal 36 dispuesto en el elemento interior y que se extiende de forma proximal respecto a su extremo distal, que comunica con el canal 13 del alojamiento para la recepción en él de al menos un segundo elemento de dispositivo médico tal como el elemento de barra de control 20. El canal 36 se extiende radialmente desde el elemento interior 17 y longitudinalmente desde el extremo distal por aproximadamente 7,62 cm (3,0 pulgadas). La anchura del canal 36 es de aproximadamente 0,1588 cm (0,0625 pulgadas). Para situar longitudinalmente el elemento de barra de control interior 20 y el casquillo distal 43, el segundo mecanismo de fijación 19 también incluye el rebajo 38 agrandado transversalmente, que está dispuesto en torno a y comunica externamente con el extremo proximal 39 del canal 36 del elemento interior. El rebajo transversal 38 está agrandado para recibir el extremo proximal agrandado 40 del elemento de barra de control interior 20 tal como el manguito o casquillo proximal cilíndrico 43 unido fijamente a él. El canal 36 del elemento interior también incluye la comunicación externa 37 que incluye la rendija previamente descrita para la recepción y la carga lateral de al menos el segundo elemento de barra de control 20 a su través y hacia dentro del canal 36 del elemento interior. Alternativamente, el extremo proximal del elemento de barra de control interior 20 representado en la figura 2 puede incluir el elemento cruzado transversal 44 que está situado en el rebajo agrandado 38. El elemento cruzado transversal retiene el elemento de barra de control en el rebajo agrandado 38 del segundo mecanismo de fijación para la rotación del elemento de barra de control interior 20 con respecto al elemento de funda exterior 16. El rebajo agrandado 38 tiene un diámetro mayor de aproximadamente 0,508 cm (0,2000 pulgadas) y un diámetro menor de aproximadamente 0,3962 cm (0,1560 pulgadas) y se extiende desde la superficie del elemento interior al canal 36 que se extiende longitudinalmente a su través. Por facilidad de fabricación y montaje, el canal 36 se extiende longitudinalmente a través del elemento interior 17. Un casquillo extremo proximal 48 está situado en el extremo proximal del canal 36 y está fijado de forma segura en él utilizando, por ejemplo, adhesivo de calidad médica.

El elemento alargado interior 17 también incluye el canal de situación 18 formado en su superficie para situar longitudinal y rotatoriamente el elemento interior en el alojamiento alargado exterior 11. El canal de situación incluye un componente longitudinal 22 así como un componente rotatorio o circunferencial 23. La proyección 21 del alojamiento que se extiende hacia dentro del canal 13 del alojamiento también se extiende o puede extenderse hacia dentro del canal de situación 18 y los componentes longitudinal y rotatorio 22 y 23. Cuando la proyección del alojamiento está situada en el componente longitudinal 22 del canal de situación, el elemento alargado interior 17 puede deslizarse longitudinalmente en el canal 13 del alojamiento para la manipulación longitudinal del elemento de funda exterior 16 y del elemento de barra de control interior 20 uno con respecto a otro. En esta realización particular, el movimiento longitudinal de los elementos interior y exterior del dispositivo médico provoca que la cesta para piedras 42 sea extendida y retirada del extremo distal del elemento de funda exterior 16.

Cuando la proyección 21 del alojamiento está situada en el componente rotatorio o circunferencial 23 del canal de situación 18, el elemento alargado interior 17 puede ser rotado con respecto al alojamiento exterior 11 para alinear radialmente la rendija de comunicación externa 14 y la rendija de comunicación externa 37 entre sí para la carga lateral o la retirada del extremo proximal del dispositivo médico 41 en él o desde él. En la posición de carga lateral o desbloqueada, el extremo proximal del dispositivo médico 41 es pasado a través de la rendija de comunicación externa 47 del alojamiento 11 y de la rendija de comunicación externa 37 del elemento alargado interior 17. Adicionalmente, el elemento de funda exterior 16 es situado en el primer mecanismo de fijación 15 y, en particular, a través de la rendija de tapa 31 de la tapa extrema distal 30 y de la rendija de collar 27 del collar 26 entre los manguitos de funda exterior distal y proximal 45 y 46. Cuando el dispositivo médico 41 es situado en los mecanismos de fijación primero y segundo del alojamiento exterior y del elemento alargado interior, el elemento interior 17 es rotado en el canal 13 del alojamiento con la proyección 21 del alojamiento en el componente rotatorio 23 del canal de situación 18. Este movimiento rotatorio de los elementos interior y exterior provoca que las rendijas de comunicación externa 14 y 37 queden radialmente desalineadas, reteniendo de este modo el extremo proximal del dispositivo médico 41 en el asa reemplazable 10.

Para facilitar el movimiento rotatorio, el collar anular de retención 26 incluye el rebajo axialmente desplazado 28 que se extiende hacia dentro desde su extremo proximal. A modo de ejemplo, el collar anular de retención tiene una forma generalmente cilíndrica, con una longitud de aproximadamente 0,6350 cm (0,2500 pulgadas) con un diámetro exterior de aproximadamente 0,9830 cm (0,3870 pulgadas). La rendija de collar 27 se extiende desde su centro a la superficie exterior para proporcionar una comunicación externa con la rendija de comunicación externa 47 y la rendija de comunicación interna 37. Para facilitar una carga lateral sencilla del extremo proximal del dispositivo médico, la rendija de collar 27 tiene una anchura de aproximadamente 0,1590 cm (0,0626 pulgadas) y una profundidad de 0,2908 cm (0,1145 pulgadas). La rendija de collar se extiende a través del centro del collar con una anchura estrechada de aproximadamente 0,0838 cm (0,033 pulgadas). El rebajo desplazado de collar 28 está en posición diametralmente opuesta a la rendija de collar a una profundidad de 8,0645 cm (0,1250 pulgadas) y está igualmente rebajado una cantidad igual desde su extremo proximal. Para el acoplamiento con el rebajo de collar, el elemento alargado interior 17 incluye una proyección axialmente desplazada 29 que se extiende en sentido distal y longitudinalmente desde él. La proyección desplazada 29 puede ser situada en el rebajo desplazado de collar 28 cuando está situada ahí cuando el elemento interior está situado en la parte distal extrema del canal 13 del alojamiento. Como se ha indicado previamente, el collar anular de retención 26 está situado fijamente en la dirección longitudinal en el canal 13 del alojamiento. Sin embargo, cuando el elemento alargado interior 17 está en la posición distal extrema y la proyección 21 del alojamiento en el componente rotatorio 23 del canal de situación 18, se permite que el elemento alargado interior rote, con el collar anular de retención 26 siguiendo esta acción debido al acoplamiento del rebajo desplazado de collar 28 y la proyección desplazada 29 del elemento interior.

La figura 3 representa una realización alternativa del canal de situación 18 dispuesto en una superficie exterior del elemento alargado interior 17. En esta realización, el canal de situación incluye los componentes radiales 23 y 49 que se extienden al menos parcialmente en torno a la circunferencia del elemento alargado interior 17. Cuando el elemento alargado interior 17 es deslizado hasta la posición distal extrema en el alojamiento exterior 11, el rebajo desplazado de collar 28 y la proyección desplazada 29 del elemento interior se acoplan entre sí para permitir la rotación y la retención del dispositivo médico 41 en el asa reemplazable 10. En esta situación, la proyección 21 del alojamiento está situada en el segundo componente rotatorio 49 del canal de situación. Cuando el elemento alargado interior es deslizado en sentido proximal con la proyección 21 del alojamiento en el componente longitudinal 22 hacia el primer componente rotatorio 23, el elemento alargado interior puede ser rotado con respecto al alojamiento exterior 11, rotando igualmente el elemento de barra de control interior 20 con respecto al elemento de funda exterior 16. Durante este movimiento rotatorio, dado que el rebajo desplazado 28 y la proyección de rebajo desplazada 29 están desacoplados entre sí, el collar anular de retención 26 permanece en una posición bloqueada manteniendo el elemento de manguito exterior 16 en el primer mecanismo de fijación 15 del alojamiento exterior.

La figura 4 muestra una segunda realización alternativa del canal de situación 18 dispuesto en la superficie exterior del elemento alargado interior 17. En esta realización particular, el canal de situación tiene una configuración en serpentina para un movimiento de lado a lado del elemento interior con respecto al alojamiento exterior cuando el elemento interior es movido longitudinalmente con relación al alojamiento exterior. Esta configuración en serpentina incluye tanto un componente longitudinal como uno circunferencial. Los componentes rotatorios separados 23 y 49 pueden ser incluidos en la superficie del elemento alargado interior 17 para hacer posible el movimiento rotatorio del collar de retención 26 así como el movimiento rotatorio del elemento alargado interior con el collar de retención en una posición bloqueada con el elemento de funda exterior 16 encerrado dentro.

La figura 2 muestra una realización alternativa del elemento de barra de control interior 20 con el elemento cruzado transversal 44 unido fijamente a su extremo proximal. Como se indica, esta configuración particular permite que la barra de control interior no sólo sea accionada longitudinalmente con respecto al elemento de funda exterior 16, sino que también permite la rotación entre ellos, estando el elemento cruzado transversal situado fijamente en el rebajo agrandado 38 del mecanismo de fijación 19.

La figura 5 muestra una vista superior parcialmente en corte del asa de reemplazo 10 con el extremo proximal del dispositivo médico 41 insertado dentro. El elemento alargado interior 17 está situado en el canal de alojamiento 13 del alojamiento 11 del elemento alargado exterior. En esta configuración particular, el collar anular de retención 26 ha sido rotado en el canal 13 del alojamiento de forma que la rendija de comunicación externa 37 y la rendija de collar 27 están desalineadas con la rendija de comunicación externa 47, bloqueando con ello el elemento de funda exterior 16 en el primer mecanismo de fijación 15. La proyección 21 del alojamiento se extiende hacia dentro del componente longitudinal 22 del canal de situación 18 para permitir el movimiento longitudinal del elemento alargado interior 17 con respecto al alojamiento exterior 11 así como el elemento de funda exterior 16 con respecto al elemento de barra de control interior 20.

Debe entenderse que el asa reemplazable de dispositivo médico anteriormente descrita es meramente una realización ilustrativa de los principios de la invención y que pueden diseñarse otras asas de carga lateral por aquellas personas con experiencia en la técnica.

Se contempla que el primer mecanismo de fijación 15 ha sido descrito con un collar anular de retención 26. Sin embargo, se contempla que el collar anular de retención 26 del mecanismo de fijación puede ser eliminado junto con la proyección desplazada conjugada 29 sobre el elemento alargado interior 17. En esta configuración particular, los manguitos distal y proximal 45 y 46 tienen que ser movidos hacia delante en sentido distal sobre el elemento de funda exterior 16. Como resultado, el extremo proximal del elemento de funda exterior 16 se extenderá hacia dentro del canal 36 del elemento interior independientemente de su posición longitudinal en el canal 36 del alojamiento. En tanto que el elemento de funda exterior 16 se extienda hacia dentro del canal 36 del elemento interior, la posibilidad de que el extremo proximal del dispositivo médico se flexione lateralmente o se mueva fuera de los elementos de fijación primero y segundo 15 y 19 es minimizada, si no eliminada. Como también se ha propuesto previamente, la proyección 21 del alojamiento puede ser cargada elásticamente para que se extienda sólo hacia dentro del canal 13 del alojamiento, cuando se desee. Con esta realización, el canal de situación 18 puede asumir cualquier número de configuraciones diferentes con una multitud de componentes longitudinales y rotatorios o circunferenciales.

Claims

1. Un asa (10) para soportar un dispositivo médico (41), en que dicha asa comprende: un alojamiento alargado exterior (11) con un extremo distal (12), un canal (13) que se extiende longitudinalmente a lo largo de él y que tiene una rendija longitudinal (47) a lo largo de él para el reemplazo del asa del dispositivo; un elemento alargado interior (17) situado en el canal y que se extiende a lo largo de él, un primer mecanismo (15) para la fijación a una primera parte de elemento (16) del dispositivo médico y en que el elemento alargado interior tiene un segundo mecanismo (19) para la fijación a una segunda parte de elemento (20) del dispositivo médico, caracterizada porque se incluye una proyección (21) en uno de entre el alojamiento alargado exterior y el elemento alargado interior, en que la proyección puede ser situada en una disposición asociada de canal (18, 23) del otro de entre el alojamiento alargado exterior y el elemento alargado interior para conseguir un movimiento rotatorio y longitudinal relativo de las partes de elemento (16, 20) del dispositivo médico (41).

2. Un asa (10) según la reivindicación 1, en que el elemento alargado interior (17) del asa también tiene una rendija longitudinal (37) para cooperar con la rendija longitudinal (47) del alojamiento alargado exterior (11) para permitir el reemplazo del asa del dispositivo médico (41).

3. El asa (10) de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en que dicho primer mecanismo de fijación (15) incluye un collar (26) situado de forma rotatoria en dicho canal (13) en torno a dicho extremo distal (12) de dicho alojamiento alargado exterior (11) y que tiene una rendija (27) con comunicación externa que se extiende longitudinalmente a su través y comunica con dicho canal.

4. El asa (10) según la reivindicación 3, en que dicho collar (26) también tiene un rebajo desplazado (28) y en que dicho elemento alargado interior (17) incluye una proyección desplazada (29) que se extiende en sentido distal y longitudinalmente desde él y puede ser situada en dicho rebajo desplazado de dicho collar para la rotación de dicho collar en dicho canal (13).

5. El asa (10) según la reivindicación 4, en que dicho primer mecanismo de fijación (15) comprende una tapa (30) situada fijamente en torno a dicho extremo distal (12) de dicho alojamiento alargado exterior (11) y que tiene una rendija (31) con comunicación externa que se extiende longitudinalmente a su través y comunica con dicho canal (13).

6. El asa (10) de la reivindicación 5, en que dicho segundo mecanismo de fijación (19) comprende un canal (36) que se extiende longitudinalmente en dicho elemento alargado interior (17) y tiene comunicación externa (37) a lo largo de él y comunica con dicho canal (13) de dicho alojamiento alargado exterior (11).

7. El asa (10) de la reivindicación 6, en que dicho segundo mecanismo de fijación (19) comprende además un rebajo agrandado (38) dispuesto en torno a y en comunicación externa con un extremo proximal (39) de dicha rendija (37) para la recepción de un extremo proximal agrandado (40) de la segunda parte de elemento (20) del dispositivo médico (41).

8. Un asa (10) según la reivindicación 7, en que el primer mecanismo (15) para recibir la primera parte de elemento (16) del dispositivo médico (41) fija la primera parte de elemento con relación al alojamiento alargado exterior (11), y en que el segundo mecanismo (19) para recibir la segunda parte de elemento (20) del dispositivo médico fija la segunda parte de elemento con relación al elemento alargado interior (17).

9. Un asa (10) según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en que los canales de situación (18) están formados sobre la superficie exterior del elemento alargado interior (17), y la proyección (21) está fijada al alojamiento alargado exterior (11) y está dispuesta para poder moverse en dichos canales.

10. El asa (10) de la reivindicación 9, en que un primer componente (22) del canal de situación (18) comprende un segmento longitudinal (24) y en que un segundo componente (23) del canal de situación comprende un segmento lateral (25).

11. El asa (10) de la reivindicación 9 ó 10, en que la proyección (21) se extiende hacia dentro del canal de situación (18).

12. El asa (10) de la reivindicación 10 u 11, en que el elemento alargado interior (17) puede deslizarse longitudinalmente en dicho canal (13) cuando dicha proyección (21) está situada en el primer componente (22) de dicho canal de situación (18), y puede rotar en dicho canal cuando dicha proyección está situada en el segundo componente (23) de dicho canal de situación.

13. El asa (10) de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en que el alojamiento alargado exterior (11) incluye al menos una brida (32) dispuesta en torno a un extremo proximal (33) y que se extiende radialmente desde él.

14. El asa (10) de la reivindicación 13, en que dicha al menos una brida (32) comprende una brida anular (34) que tiene una rendija (35) con comunicación externa que se extiende longitudinalmente a su través y comunica con dicho canal (13).