ES2209624A1 - Conjunto de ferula diagnostica y ferula quirurgica para implante de protesis dentales y procedimiento de elaboracion. - Google Patents
Conjunto de ferula diagnostica y ferula quirurgica para implante de protesis dentales y procedimiento de elaboracion.Info
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Abstract
Conjunto de férula diagnóstica y férula quirúrgica para implantes de prótesis dentales y procedimiento de elaboración que comprende una férula diagnóstica realizada según un sistema de coordenadas cartesianas referidas al plano de oclusión del maxilar sobre el que se realizan los implantes y que permite transportar las medidas con precisión a la férula quirúrgica para la colocación de las guías de fresado telescópicas. La férula diagnóstica comprende un arco exterior para un correcto posicionamiento del paciente en la exploración TAC (tomografía axial computerizada) y determinar la angulación óptima de dichas guías telescópicas existentes en la férula quirúrgica en base al estudio de los huesos maxilares por medio del TAC con la mencionada férula diagnóstica a través de ordenador. La férula quirúrgica comprende una serie de anillos de fijación de la misma sobre el contorno ecuatorial de los dientes remanentes unidos por una plantilla sobre la que se encuentran una serie de guías telescópicas. Dichas guías telescópicas comprenden dos cuerpos, uno acoplado a la férula de forma tradicional y un segundo cuerpo interior de acoplamiento al cuello superior de la fresa para su guiado en el proceso de perforación del orificio de recepción del implante.
Description
Conjunto de férula diagnóstica y férula
quirúrgica para implante de prótesis dentales y procedimiento de
elaboración.
La presente solicitud de Patente de Invención
tiene por objeto el registro de un conjunto de férula diagnóstica y
férula quirúrgica para implante de prótesis dentales y
procedimiento de elaboración que incorpora notables innovaciones y
ventajas frente a las actuales férulas y procedimientos quirúrgicos
para la implantación de piezas individuales o múltiples al hueso
maxilar por implantes o similares.
Más concretamente se trata de un conjunto de
férula diagnóstica y férula quirúrgica que incorpora una serie
ventajas para el correcto fresado de los orificios en los que están
colocados los implantes. La férula diagnóstica comprende un arco
exterior para un correcto posicionamiento y determinar la
angulación óptima de unas guías telescópicas existentes en la férula
quirúrgica en base al estudio de los huesos maxilares por medio de
una exploración TAC (tomografía axial computerizada) con la
mencionada férula diagnóstica con el que dicha posición se obtiene
según angulaciones y desplazamientos sobre el hueso maxilar
correspondiente.
Desde antiguo ha habido la necesidad de la
sustitución de las piezas dentales que con la edad, o por
enfermedades, van perdiendo las personas. Aquellas personas que
pierden un número considerable de piezas dentales, aparte de las
considerables consecuencias estéticas, también sufren una gran
alteración en su nutrición y su salud en general. Son conocidas
técnicas diversas para la sustitución de dichas piezas y obtener
una configuración dental correcta y plenamente útil. Existen
prótesis removibles que se ajustan al contorno mandibular y se
sujeta a los dientes existentes, en caso de que exista alguno de
estos. Estas prótesis son extraíbles y colocables por el propio
usuario. A su vez también existen prótesis fijas que está ancladas
mediante una o varios muñones al diente remanente del hueso
maxilar, de forma que simulan un diente convencional o varios, con
su corona exterior inamovible. También existen prótesis mixtas o
combinación de ambas.
En las prótesis fijas es muy importante la
fijación del muñón o diente tallado, si es necesario ya que puede
ser un diente natural, sobre el que se acopla posteriormente la
corona sustitutiva del diente o dientes. Este implante está
introducido en un orificio realizado previamente mediante un
fresado. La práctica hasta ahora era realizar dicho fresado de
forma perpendicular al plano de oclusión del maxilar o en la
orientación que el especialista creyese más adecuado, y en aquella
zona donde el hueso presenta un mayor grosor, siempre que no
coincida con el nervio dentario, el orificio mentoniano, vasos
sanguíneos o similares.
En dichas modernas técnicas se ha introducido el
uso del TAC (tomografía axial computerizada) en la que se puede
determinar la posición más correcta para la realización del
fresado, sin embargo la angulación de los implantes se hace de
forma manual o por guías simples.
El conjunto de férula diagnóstica y férula
quirúrgica para implante de prótesis dentales y procedimiento de
elaboración de la presente invención tiene como objeto proporcionar
un medio adecuado para la realización adecuada de los orificios
donde se colocan los implantes, teniendo en cuenta la posición y la
inclinación más adecuada respecto al maxilar.
Las férulas realizadas y el estudio son
independientes para cada maxilar, con lo que el proceso se debe
realizar en paralelo para los dos maxilares de la boca si son ambos
los que van a recibir los implantes, teniendo en cuenta que el plano
de oclusión de ambos maxilares debe ser común para que cuando la
boca del paciente se encuentre completamente reconstituida ofrezca
una imagen y funcionalidad completa y homogénea.
El procedimiento de elaboración tiene previstos
los siguientes pasos.
- -
- Realización de un modelo en yeso o similar de las arcadas mandibulares sobre las que se realiza un estudio preliminar de colocación de piezas y reconfiguración de las existentes.
- -
- Sobre el modelo en yeso se determinan que piezas dentales se colocan y su disposición vista o por encima de la encía. En este paso se modelan en cera dichas piezas y se realiza una férula primaria que da origen a la férula diagnóstica comprendiendo una copia de las piezas enceradas con vaciado de las piezas fijas. Si se considera necesario el tallado de alguna de las piezas naturales que aún quedan en la mandíbula se pospone su realización sobre el modelo, con la previsión de que la futura férula diagnóstica no debe presentar interferencias cuando se coloque en la mandíbula del paciente con los dientes remanentes sin tallar.
- -
- Realización de la férula diagnóstica que presenta las formas de las piezas que se van a implantar y en la que están vaciadas las piezas fijas. Con la férula diagnóstica montada en el modelo se determina el plano de oclusión del maxilar correspondiente a las cotas máximas de altura de las coronas enceradas. En este paso se procede a una nivelación del modelo de forma que el plano de la mesa de trabajo sea paralelo al plano de oclusión. Para ello se procede a realizar una base duradera para el modelo.
- -
- Sobre la férula diagnóstica se realizan una serie de marcas radiopacas para su visualización en el TAC. Estas marcas están constituidas por una serie de trazas lineales dispuestas perpendiculares al plano de oclusión y a través de las coronas de las piezas que se van a implantar. Con estas trazas obtendremos una imagen predictiva de la situación de cada uno de los implantes antes de su determinación definitiva. Cada traza nos da el punto de contacto de la férula sobre la encía y respecto al hueso y a su vez la altura aproximada de la corona.
- -
- A la férula diagnóstica con las marcas de material radiopaco se le acoplan unos soportes destinados a sujetar un arco exterior de posicionamiento del paciente en la máquina que realiza el TAC. Estos soportes se proyectan más allá de los labios del paciente cuando la lleva puesta y presentan conexiones amovibles (por ejemplo un bi-pin) que permite quitar y poner el arco externo. Dicho arco externo tiene la misión de marcar el plano de oclusión. Para ello se utiliza el modelo del maxilar anteriormente planeado y la férula acoplada. Sobre el arco se marca una línea paralela a la mesa de trabajo, obteniendo una representación correcta y fidedigna del plano de oclusión o un plano paralelo.
- -
- Realización de la exploración por TAC (tomografía axial computerizada). En esta exploración se coloca el paciente de forma que el plano de oclusión esté paralelo al plano de exploración del aparato. Para ello se coloca el paciente de forma que la marca o línea realizada en el arco de posición exterior de la férula sea paralela o coincidente con la marca de exploración que proyecta el TAC como guía que marca de los cortes sucesivos. De esta forma se consigue que el resultado del TAC también sea coincidente con el registro de coordenadas generado en el modelo previamente.
- -
- Estudio del resultado de la exploración del TAC. En esta fase la exploración del TAC ofrece una imagen de la mandíbula ósea, los dientes propios del paciente y las marcas del material radiopaco tal como se había mencionado. Primero cabe un análisis del estado del hueso maxilar por si puede soportar los implantes que se quieren realizar. En caso de que la viabilidad de los implantes fuese negativa se puede hacer un injerto de hueso, que implica la actuación de un experto maxilofacial o la utilización de prótesis mixtas o removibles. El estudio de la imagen explorada en el TAC se lleva a cabo en el ordenador. Dicha imagen comprende el hueso del maxilar y las marcas del material radiopaco que sirve de guía para determinar las posiciones definitivas de los implantes y sus orificios de recepción. En este estudio se hacen servir los cortes coronales que comprenden cada uno de estos marcadores radiopacos. Estos planos junto con los cortes panorámicos ayudan a determinar cual es el ángulo y desplazamiento correcto que debe recibir el implante y por lo tanto en que posición debe realizarse el fresado y la profundidad del mismo. El TAC nos da toda la información necesaria sobre la conformación del hueso, su densidad y aquellos puntos de su estructura que se deben tener en cuenta, tales como el agujero mentoniano, el nervio dentario y los canales de paso de arterias y venas entre otros.
- -
- Con las angulaciones ya realizadas se transportan a una férula quirúrgica mediante una máquina microfresadora manual u automática. En efecto, sobre el modelo de yeso del maxilar anteriormente planeado y determinado su plano de oclusión paralelo al nivel de la mesa de trabajo se realiza una férula quirúrgica. Dicha férula quirúrgica comprenderá una serie de guías telescópicas dispuestas en las posiciones y ángulos determinados en el estudio por ordenador del resultado del TAC. Si se ha decidido realizar alguna modificación o tallado a las piezas permanentes del paciente es conveniente la realización de un nuevo modelo que nos permita adaptar la férula quirúrgica a la nueva situación. Si los dientes permanentes en el paciente no son tocados o es edéntulo se procede a trabajar sobre el modelo ya existente.
- -
- La férula quirúrgica se realiza en un material adecuado adaptado a la situación de los dientes permanentes, presentando unos acoplamientos ecuatoriales alrededor de éstos que resisten su manipulación. En caso de que el paciente no presente piezas permanentes o pilares naturales la férula quirúrgica se realiza de forma tradicional con rodetes adecuados a las crestas alveolares. Dependiendo de si se trabaja con una microfresadora manual o automática se traspasan los resultados del estudio del TAC con las angulaciones y los desplazamientos vestíbulo/lingual, vestíbulo/ palatino y mesio/distales que se han determinado anteriormente. Aunque también se puede elaborar completamente en el ordenador por medio de un modelo tridimensional. En dicho ordenador se confecciona el cálculo de la férula y se realiza mediante una máquina de modelado tridimensional. En el caso de modelado con microfresadora manual o automática se va colocando la microfresadora sobre el modelo teniendo en cuenta la férula diagnóstica de referencia. Se determina el tamaño de la guía dependiendo de la profundidad necesaria del orificio fresado y al actualizarse las angulaciones y desplazamientos en la microfresadora se determina su posición. Una vez posicionada la guía telescópica sobre la férula quirúrgica se procede a preparar en la férula el asiento de la guía y posteriormente se fija mediante resina acrílica o similar.
- -
- Una vez se han fijado todas las guías telescópicas necesarias sobre la férula quirúrgica se fija a todo el conjunto en una unidad listo para proceder a la intervención.
Tal como se ha comentado, la férula diagnóstica
comprende la representación de las piezas dentales que se van a
implantar. En dicha férula diagnóstica los mencionados marcadores
radiopacos están dispuestos en aquellos puntos que a priori se
identifican más interesantes para el anclaje de las piezas, sobre
todo teniendo en cuenta que pueden ser implantes individuales o
puentes comprendiendo dos o más piezas dentales. Estos marcadores
están realizados de forma tradicional con una perforación de las
piezas modeladas en el surco intercuspidal y ligeramente
desplazadas hacia la cúspide funcional, buscando un correcto apoyo
del futuro implante. Las perforaciones se rellenan con un material
radiopaco, tal como gutapercha o titanio, teniendo la precaución de
que dicho material sea terminado en ambos extremos en la parte
inferior de la férula, determinando el contacto con la encía y en
la parte superior de la cúspide de la pieza dental determinando así
una representación de la altura de la misma en la imagen del TAC.
Se ha previsto que en la férula se coloque una probeta o muestra de
material radiopaco de dimensiones conocidas, de tal manera que en
la visualización por ordenador se puedan calibrar las dimensiones
correctamente. El modelo sobre el que se trabaja la férula
diagnóstica presenta la particularidad de que está dispuesto con el
plano de oclusión de las piezas dentales modeladas y definitivas
paralelo al plano de trabajo. Esto permite definir unas coordenadas
de referencia exactas que se trasladan durante todo el proceso de
fabricación de la férula y que conllevan una posterior mayor
precisión en la operativa quirúrgica. Determina dicho plano de
oclusión y definirlo en el modelo se realiza de forma sencilla. Una
vez obtenido el modelo y modelizados las piezas a implantar se
coloca dicho modelo sobre una masa de plastilina o similar que
permite pivotarla sobre la mesa de trabajo. Sobre el modelo se
coloca un nivel planeador o similar con dos burbujas de nivelación
dispuestas en ejes ortogonales, dicho nivel establece contacto con
las cúspides coronales de aproximadamente todas las piezas dentales
que determinan el plano de oclusión. Cuando el nivel está dispuesto
totalmente horizontal en ambos ejes de las burbujas se puede
asegurar que el plano de oclusión es paralelo a la mesa de trabajo.
Posteriormente se realiza un fraguado en yeso o similar del modelo
con la mesa de trabajo estableciendo una superficie de apoyo fiable
para posteriores manipulaciones. Una vez realizado la constitución
morfológica de la férula diagnóstica se añaden los soportes del
arco externo. Estos soportes prolongados hacia el frente permiten el
anclaje de un arco externo de referencia. En efecto a la férula se
le coloca un arco externo de referencia, en el cual se traza una
línea de referencia paralela a la mesa de trabajo. Este arco es
desmontable de ambos soportes siendo el medio de unión de fácil
manipulación, por ejemplo una unión bi-pin o
similar. La línea trazada en el arco permite colocar el paciente en
una posición correcta para que la exploración del TAC se realice en
planos paralelos al plano de oclusión. Dicha concordancia se lleva
a cabo calibrando el haz de guía que el explorador proyecta con la
línea marcada en el arco. También se ha previsto que dicho arco
pueda estar sujeto con una armadura o arnés preparado a tal efecto.
La fijación del arco o de los soportes de la férula diagnóstica
directamente a dicho arco provoca la inmovilización del paciente en
la posición deseada durante toda la exploración.
La férula quirúrgica se elabora sobre el modelo
de yeso, por ejemplo, una vez obtenidos los valores estimados de
realización de los orificios de fresado. Tal como se ha mencionado,
en caso de que se realice una variación de la forma de los dientes
y piezas naturales remanentes en el maxilar cabe considerar la
variación del plano de oclusión de dicha pieza, con lo que seria
ventajoso obtener un nuevo modelo para la realización de la férula
quirúrgica adaptada a la nueva situación. La férula quirúrgica
comprende una plantilla que se acopla a los dientes remanentes, si
existen, mediante una serie de acoplamientos reforzados entorno a
su contorno ecuatorial. Estos refuerzos configuran un anillo
fijador de la férula alrededor de los dientes. El anillo fijador
permite un acoplamiento directo con el diente sin posibilidad que
deslice fuera o dentro. De esta forma la férula quirúrgica está
anclada a los mencionados dientes remanentes que son puntos fijos y
estables para el trabajo. Entre los fijadores se establecen puentes
sobre los que se colocarán las guías telescópicas. Tal como se ha
mencionado, las guías telescópicas se colocan utilizando una
microfresadora que permite el transporte de las angulaciones y los
desplazamientos con precisión y que posteriormente se unen a la
férula mediante el resinado para la última operación de
ferulización o conjuntado de la férula para su uso quirúrgico.
Dicho traspaso de las guías se puede llevar a cabo tanto con una
microfresadora manual como en una microfresadora automática por
ordenador desde el programa utilizado para el estudio del TAC.
Igualmente la realización de la férula quirúrgica
sobre la que se montan las guías puede ser manualmente sobre un
modelo en yeso, ya mencionado o se puede utilizar un sistema de
fresado por ordenador que la realiza directamente de un estudio de
realización sobre el TAC del ordenador con los datos de angulación
gestionados en el mismo.
Las guías telescópicas comprenden un cuerpo
tubular rígido, por ejemplo metálico que se solidariza mediante
resina o similar a la férula. Dicho cuerpo tubular de la guía
presenta en su interior un cuerpo telescópico extensible. Este
cuerpo telescópico presenta en su parte inferior un borde regruesado
destinado a acoplarse en un surco vaciado en el interior de la boca
del cuerpo exterior cuando está extendido. La boca superior del
cuerpo desplazable está preparada para el acoplamiento de la parte
superior de la fresa o cuello de centrado de la misma. Al ir
introduciendo la fresa en el hueso el cuerpo interior se introduce
en el cuerpo exterior. Con ello se consigue que la guía tenga una
altura notablemente inferior a la altura necesaria en una guía
constituida en un solo cuerpo. Con dichas guías la colocación de la
fresa es sumamente más fácil ya que cuando se ha determinado la
profundidad necesaria del orificio a fresar, la guía es de altura
aproximadamente la mitad de la altura de la fresa, siendo el resto
de la altura hasta el cuello de la fresa proporcionado por el
cuerpo telescópico. El cuerpo exterior de la guía está constituido
por un material rígido, similar a las guías convencionales que es
de acero inoxidable, por ejemplo. A su vez el cuerpo interior es de
un material que presenta fácil deslizamiento con la guía exterior,
ya que al realizarse el fresado, este cuerpo es el que se introduce
desde la posición de extensión máxima hasta que hace tope, entrando
posteriormente el cuello de la fresa como en una guía convencional
por la embocadura superior de dicha guía interior.
Una vez realizada la férula quirúrgica se
esteriliza y se prueba en la boca del paciente para que no cree
esfuerzos y demuestre la estabilidad necesaria para su uso en la
realización de los orificios de fresado.
Para completar la descripción que seguidamente se
va a realizar y con objeto de ayudar a una mejor comprensión de sus
características, se acompaña a la presente memoria descriptiva, de
un juego de figuras, de forma ilustrativa y no limitativa, donde se
representan los detalles más significativos de la invención.
Figura 1. Muestra una vista en perspectiva de la
férula diagnóstica.
Figura 2. Muestra una vista en perspectiva
posterior de la férula diagnóstica sobre el modelo y con el arco
exterior de posicionamiento.
Figura 3. Muestra una vista en perspectiva
anterior de la férula diagnóstica con el arco exterior de
posicionamiento y la línea de marca paralela al plano de
exclusión.
Figura 4. Muestra una vista en perspectiva de la
férula quirúrgica.
Figura 5. Muestra una vista en sección de una
sección coronal obtenida del TAC con la correspondiente angulación
entre la traza de material radiopaco y el eje estimado para el
fresado.
Figura 6. Muestra una vista en sección de una
sección sagital obtenida del TAC con la correspondiente angulación
entre la traza de material radiopaco y el eje estimado para el
fresado.
Figura 7. Muestra una vista en perspectiva de un
fragmento de férula quirúrgica con dos guías telescópicas.
Figura 8. Muestra una vista en sección de una
guía telescópica acoplada a una férula quirúrgica.
A la vista de las comentadas figuras y de acuerdo
con la numeración adoptada, se puede observar en las mismas una
realización preferente aunque no limitativa de la invención, la
cual comprende una férula (1) diagnóstica y una férula (2)
quirúrgica, estando constituida la férula (1) diagnóstica por una
prótesis de apoyo en los dientes remanentes (17) del maxilar (6)
con las piezas (4) dentales a implantar modeladas y anillos (16)
fijadores a los dientes (17) remanentes. Sobre dicha férula (1)
diagnóstica existen una serie de marcadores (5) radiopacos
lineales, dispuestos perpendiculares al plano de oclusión del
maxilar (6). Dichos marcadores (5) radiopacos están dispuestos
sobre las coronas de los citados dientes (4) modelizados, en el
surco intercuspidal y desplazados ligeramente hacia la cúspide
funcional. Cada marcador (5) radiopaco está constituido por una
traza de material radiopaco dispuesto desde la parte superior de la
corona hasta la parte inferior de la férula (1) en contacto o
proximidad con la encía. La férula (1) diagnóstica comprende una
probeta (18) de material radiopaco de dimensiones conocidas para la
calibración de la imagen obtenida en la exploración TAC. La férula
(1) diagnóstica presenta dos soportes (7) proyectados desde su
parte lateral a su parte anterior, operativamente dispuestos para
que sobresalgan de la boca del paciente cuando presente la férula
(1) acoplada al maxilar (6). Sobre estos soportes (7) se encuentra
un arco (8) de referencia, acoplado por medios (9) amovibles, tales
como un bi-pin o similar. Sobre este arco (8) se
encuentra trazado una línea (10) paralela al plano de oclusión de
la férula (1) diagnóstica correspondiente. A su vez, la férula (2)
quirúrgica está constituida por una serie de anillos (16) fijadores
acoplables a los dientes (17) remanentes a la altura del ecuador de
los mismos. Los anillos (16) fijadores están unidos mediante una
plantilla (19) sobre la que se encuentran dispuestas las guías (11
y 12) telescópicas para el fresado de los orificios en el maxilar
(6) en los que estarán alojados los implantes. Dichas guías (11 y
12) telescópicas están dispuestas en correspondencia con el maxilar
(6) con el ángulo y el desplazamiento obtenido del estudio de la
exploración con el TAC (tomografía axial computerizada) del maxilar
(6) y la férula (1) diagnóstica. Cada guía telescópica está
constituida por un cuerpo (11) tubular exterior o base que presenta
en su interior un segundo cuerpo (12) deslizante tubular de
recepción de la fresa. El cuerpo tubular (11) exterior está
solidarizado con la plantilla (19) de la férula (2) quirúrgica en
su base inferior, mediante resina (15) polimerizable por ejemplo,
en torno al orificio de paso de la fresa. Dicho cuerpo tubular (11)
presenta en el interior de la embocadura superior un ribete (13)
interior circundante. A su vez el cuerpo (12) tubular interior
presenta en su contorno inferior un nervio (14) regruesado de tope
con el antedicho ribete (13) cuando la guía (11 y 12) se encuentra
totalmente extendida. El cuerpo (12) tubular interior presenta su
hueco adecuado al acoplamiento del cuello de la fresa de
perforación.
Claims (10)
1. Conjunto de férula diagnóstica y férula
quirúrgica para implantes de prótesis dentales, que comprende una
férula (2) quirúrgica con guías para el fresado de los orificios de
recepción de los implantes en uno de los dos maxilares (6),
realizada a partir de los datos de un estudio con una férula (1)
diagnóstica con elementos radiopacos del maxilar (6) por medio de
una exploración radiológica por TAC (tomografía axial
computerizada), caracterizada porque la férula quirúrgica
(2) y la férula (1) diagnóstica de cada maxilar (6) están
referenciadas a planos paralelos al plano de oclusión común final
de las piezas dentales de ambos maxilares; y porque este plano de
oclusión o un plano paralelo a este plano de oclusión está
determinado a partir de un modelo (3) en yeso o similar de las
arcadas mandibulares conteniendo las piezas dentales vistas a nivel
sobre la encía y la reconfiguración de las existentes; y porque el
modelo (3) en yeso de cada arcada mandibular está dispuesto sobre
una base de referencia paralela a dicho plano de oclusión; y porque
la férula diagnóstica (1) comprende una representación moldeada de
las piezas dentales (4) vistas y huecos vaciados correspondientes a
las piezas dentales (17) remanentes; y porque la férula diagnóstica
(1) comprende una serie de marcas (5) radiopacas para su
visualización en el TAC, dispuestas perpendicularmente al plano de
oclusión y a través de las coronas de la representación de las
piezas (4) que se van implantar.
2. Férula diagnóstica para implantes de prótesis
dentales, de conformidad con la reivindicación 1,
caracterizado porque comprende las marcas (5) radiopacas en
la férula (1) diagnóstica dispuestas perpendiculares respecto al
plano de oclusión del maxilar (6) y de dicha férula (1) definiendo
un espacio de coordenadas cartesiano sobre el modelo (3) del maxilar
(6).
3. Férula diagnóstica para implantes de prótesis
dentales, de conformidad con la reivindicación 1,
caracterizado porque comprende una probeta (18) realizada en
un material radiopaco, de dimensiones conocidas y mesurables, en el
seno de la férula (1) diagnóstica, para el calibrado de la imagen
obtenida en el TAC.
4. Férula diagnóstica para implantes de prótesis
dentales, de conformidad con la reivindicación 1,
caracterizado porque comprende al menos un soporte (7)
prolongado hacia la parte anterior de la férula (1); y porque
comprende una arco (8) posicionador exterior acoplable al soporte
(7) o soportes de la férula (1) de forma fácilmente amovible,
operativamente apto para quedar fuera de la boca y cara del usuario
cuando presenta la férula (1) dispuesta sobre el maxilar (6) o
mandíbula y apoyada en los dientes remanentes (17); y porque
comprende una línea (10) de referencia y guía sobre el arco (8)
posicionador paralelo al plano de oclusión.
5. Férula diagnóstica para implantes de prótesis
dentales, de conformidad con las reivindicaciones 1 y 4,
caracterizado porque comprende un arnés de fijación e
inmovilización (no representado) del soporte (7) o del arco (8) a
la máquina radiológica de exploración TAC.
6. Férula quirúrgica para implantes de prótesis
dentales, de conformidad con las reivindicaciones 1 ó 4,
caracterizado porque comprende una serie de anillos (16) de
fijación a los dientes (17) remanentes en la férula (2) quirúrgica,
unidos entre sí por una plantilla (19) o tirantes sobre los que
están dispuestas las guías (11 y 12) telescópicas; y porque los
anillos (16) de fijación están constituidos por unos refuerzos
circundantes de los dientes (17) remanentes a la altura ecuatorial
de los mismos.
7. Guías telescópicas para férula quirúrgica, de
conformidad con las reivindicaciones 1 y 6, caracterizadas
porque están constituidas por un cuerpo (11) cilíndrico exterior,
de propiedades resistentes y acoplable a la plantilla (19) de la
férula (2) quirúrgica y un cuerpo (12) interior desplazable
telescópicamente acoplable a la cabeza o cuello de la fresa de
realización del orificio del implante; y porque el cuerpo (11)
exterior presenta en el interior de la embocadura superior un
ribete (13) interior circundante; y porque el cuerpo (12) tubular
interior presenta en su contorno inferior un nervio (14) regruesado
de tope con el antedicho ribete (13).
8. Modelo reproducción de maxilar, de conformidad
con la reivindicación 1 constituido de material convencional o
similar, que comprende una base inferior de apoyo sobre la mesa de
trabajo paralela al plano de oclusión determinado por los dientes
(17) remanentes de dicho modelo (3) y los dientes (4) modelados
correspondientes a los implantes a realizar.
9. Procedimiento para la elaboración de una
férula quirúrgica, de conformidad con las anteriores
reivindicaciones, caracterizado porque comprende los
siguientes pasos:
- -
- Realización de un modelo (3) o reproducción de la arcada mandibular sobre la que se van a realizar los implantes;
- -
- Modelización de las representaciones de las coronas de las piezas (4) dentales a implantar sobre dicho modelo de yeso;
- -
- Realización de una férula (1) diagnóstica comprendiendo las piezas (4) dentales a implantar y vaciado de los dientes (17) remanentes sobre los que se coloca un anillo (16) fijador;
- -
- Planeado del modelo (3) representativo con los dientes (4) modelizados, determinándose plano de oclusión de dicho modelo (3) paralelo al plano de la mesa de trabajo;
- -
- Realización de las marcas (5) radiopacas en los dientes (4) modelizados de la férula (1) diagnóstica en situaciones predictivas a priori, estando dichas marcas (5) constituidas por trazas perpendiculares al plano de oclusión del modelo (3), según un espacio de coordenadas cartesiano y dispuestas en el surco intercuspidal, desplazado hacia la cúspide funcional;
- -
- Realización de los soportes (7) frontales del arco (8) posicionador y la colocación del mismo, en el que se ha trazado una línea (10) de referencia paralela al plano de la mesa de trabajo y al plano de oclusión;
- -
- Exploración del paciente mediante un aparato de radiología TAC (tomografía axial computerizada), estando la férula (1) dispuesta paralela a la sección de exploración según el plano de oclusión referenciado por la línea (10) en el arco (8);
- -
- Estudio y angulación definitiva de la posición del implante mediante el estudio de la exploración TAC, realizado por ordenador preferentemente;
- -
- Realización de una férula (2) quirúrgica sobre el modelo (3) representativo del maxilar (6).
- -
- Transporte de los ángulos y desplazamiento de los ángulos mediante un robot posicionador, microfresadora o similar utilizando como referencia la férula (1) diagnóstica.
- -
- Colocación y solidarización de las guías (11 y 12) sobre la férula (2) quirúrgica;
- -
- Esterilización de la férula (2) y calibración.
10. Procedimiento para la elaboración de una
férula quirúrgica, de conformidad con las reivindicaciones
anteriores, caracterizado porque en el procedimiento de
elaboración se utiliza una modelizadora tridimensional controlada
por ordenador en la que se construye la férula (2) quirúrgica
completa comprendiendo la plantilla (19) y los asientos de las guías
(11 y 12) debidamente posicionados con los ángulos y
desplazamientos determinados para el fresado de los orificios de
recepción de los implantes.
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| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| ES200201433A ES2209624B1 (es) | 2002-06-21 | 2002-06-21 | Conjunto de ferula diagnostica y ferula quirurgica para implante de protesis dentales y procedimiento de elaboracion. |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| ES200201433A ES2209624B1 (es) | 2002-06-21 | 2002-06-21 | Conjunto de ferula diagnostica y ferula quirurgica para implante de protesis dentales y procedimiento de elaboracion. |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2209624A1 true ES2209624A1 (es) | 2004-06-16 |
| ES2209624B1 ES2209624B1 (es) | 2005-10-01 |
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| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES200201433A Expired - Fee Related ES2209624B1 (es) | 2002-06-21 | 2002-06-21 | Conjunto de ferula diagnostica y ferula quirurgica para implante de protesis dentales y procedimiento de elaboracion. |
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| Country | Link |
|---|---|
| ES (1) | ES2209624B1 (es) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| ES2799579A1 (es) * | 2019-06-15 | 2020-12-18 | Delgado Oscar Ruesga | Variante de la guia bifasica de precision y su metodo para fijar en un hueso maxilar de baja altura mediante guia quirurgica un tripode con funcion de implante dental corto |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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| WO1994021190A1 (en) * | 1993-03-23 | 1994-09-29 | Cox Ronald W | Radiopaque dental composite and materials |
| DE4328490A1 (de) * | 1993-08-25 | 1995-03-02 | Friedmann Leonid | Verfahren und Vorrichtung zur Lagebestimmung und präoperativen Ausrichtung von enossalen Implantaten im Kieferknochen und zum Setzen der Bohrungen für die Implantate |
| US5743916A (en) * | 1990-07-13 | 1998-04-28 | Human Factors Industrial Design, Inc. | Drill guide with removable ferrules |
| WO1999026540A1 (en) * | 1997-11-24 | 1999-06-03 | Michael Klein | Surgical template assembly and method for drilling and installingdental implants |
-
2002
- 2002-06-21 ES ES200201433A patent/ES2209624B1/es not_active Expired - Fee Related
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| Publication number | Publication date |
|---|---|
| ES2209624B1 (es) | 2005-10-01 |
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Legal Events
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|---|---|---|---|
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