ES1307511U - Dispositivo para bloqueo maxilar mandibular temporal - Google Patents
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Abstract
Dispositivo para bloqueo maxilar-mandibular temporal que comprende: - Implante dental del maxilar superior (1) con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales, - Implante dental del maxilar inferior (2) con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales, - una barra dental superior (3) que presenta una primera pluralidad de conexiones (10) que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar superior (1), - una barra dental inferior (4) que presenta una primera pluralidad de conexiones (10) que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar inferior (2), y - medios de unión para bloquear el movimiento de la barra dental superior (3) y de la barra dental inferior (4).
Description
DESCRIPCIÓN
DISPOSITIVO PARA BLOQUEO MAXILAR MANDIBULAR TEMPORAL
SECTOR DE LA TÉCNICA
La presente invención se refiere a un dispositivo que posibilita el bloqueo maxilar mandibular temporal. Concretamente, el dispositivo desarrollado se integra por, al menos, un implante dental del maxilar superior con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales, un implante dental del maxilar inferior con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales, una barra dental superior que presenta una primera pluralidad de conexiones que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar superior, una barra dental inferior que presenta una primera pluralidad de conexiones que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar inferior, y medios de unión para bloquear el movimiento de la barra dental superior y de la barra dental inferior.
El objeto de la invención es ofrecer un dispositivo para tratar a pacientes que padecen una pérdida total de las piezas dentales.
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN
En procedimientos quirúrgicos de reconstrucción o de corrección de las deformidades dentocráneo-maxilofaciales mediante movimientos óseos maxilares y mandibulares se necesita tener unas referencias de posicionamiento y colocación de las partes óseas en su posición final o post-quirúrgica. Este posicionamiento viene determinado por una planificación 3D digital que parte de la situación pre-quirúrgica del paciente y permite concluir el posicionamiento óptimo final post-quirúrgico y las zonas de corte de osteotomía ósea necesarias para llevarlo a cabo, partiendo de un visionado por software digital tanto de la armonía facial buscada en el paciente como también la planificación de rehabilitación de prótesis dental en dicha posición maxilo-mandibular post-quirúrgica.
Para llevar a la realidad este posicionamiento y colocación planificada con la mayor exactitud, se necesita de piezas o componentes físicos que, usando algunas referencias anatómicas del paciente primarias o secundarias, permitan al cirujano replicar el posicionamiento digitalmente convenido y una buena colocación.
En los procedimientos quirúrgicos mencionados anteriormente se utilizan piezas para referenciar el posicionamiento que normalmente se hacen valer de los dientes remanentes del paciente: del tipo férulas de mordida o ‘splints’ previamente planificados, de modo que llevando al paciente por ejemplo a la posición de mordida que marcan estas piezas se estarían llevando a su posición deseada post-quirúrgica las zonas óseas (maxilar o mandíbula) que se han de mover. Estos “posicionadores” no fijan las partes, sino que solamente guían su posición por “encaje” manual de las mismas.
Así pues, el solicitante del presente modelo de utilidad no conoce de un sistema o pieza que permita referenciar o marcar el posicionamiento en los casos más complejos, o sin dientes remanentes a los que referenciar, y que al mismo tiempo sirva de bloqueo fijo y no solamente un posicionamiento temporal o encaje “manual”.
DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN
El dispositivo objeto de la presente invención permite solucionar la problemática anteriormente detallada.
Así, el dispositivo de bloqueo maxilar-mandibular de la presente invención está especialmente pensado en los casos de pacientes edéntulos en los que no exista la referencia de posicionamiento en base a dientes remanentes, y en los que existan o se vayan a colocar implantes dentales en la misma intervención, sobre los que se referenciará y anclará el sistema de bloqueo en cuestión para marcar la posición y guiar al cirujano a la colocación post-quirúrgica deseada de las partes óseas reposicionadas tras la osteotomía, mostrando una referencia fija de posición relativa entre el maxilar y la mandíbula a la que se debe llegar. A destacar para los casos clínicos con implantes subperiósticos personalizados que se planifican y diseñan para este mismo procedimiento, y los casos clínicos bimaxilares (con movimientos de reposicionamiento óseo tanto del maxilar superior como de la mandíbula) complejos.
Igualmente, en situaciones donde el procedimiento quirúrgico requiera dejar al paciente con los movimientos mandibulares bloqueados más allá de la cirugía (días o semanas después de la cirugía) por motivos clínicos tales como la necesidad de oseointegración de algunas zonas dañadas o cortadas, el dispositivo de la presente invención también lo permite.
Concretamente, el dispositivo para bloqueo maxilar- mandibular temporal está formado por, al menos:
- Implante dental del maxilar superior con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales,
- Implante dental del maxilar inferior con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales,
- una barra dental superior que presenta una primera pluralidad de conexiones que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar superior,
- una barra dental inferior que presenta una primera pluralidad de conexiones que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar inferior, y
- medios de unión para bloquear el movimiento de la barra dental superior y de la barra dental inferior.
Cabe señalar que el dispositivo de la presente invención se fabrica de forma customizada a cada paciente y al procedimiento al que se vaya a dar solución, pero en cualquier caso incluye los elementos indicados anteriormente.
A partir de los elementos esenciales indicados anteriormente, el dispositivo de la presente invención puede quedar integrado por realizaciones preferentes distintas.
A saber, una primera realización preferente en la que los medios de unión para bloquear el movimiento de las barras dentales están integrados por, al menos, cuatro aletas con orificio (orejetas/saliente) que están dispuestas exteriormente dos a dos en la barra dental superior y la barra dental inferior.
Así, dos aletas con orificio están dispuestas alineadas verticalmente, quedando una aleta con orificio ubicada en la barra dental superior y otra aleta con orificio ubicada en la barra dental inferior.
De esta forma, unos tornillos pasantes quedan insertados entre cada pareja de aletas con orificio, generando una región de contacto directo y bloqueo entre la barra dental superior y la barra dental inferior. Cabe señalar que debe entenderse por aleta a la orejeta o saliente con un orificio o vaciado en su cuerpo para posibilitar el paso de un tornillo pasante, preferentemente roscado.
Por otro lado, conforme a una segunda realización preferente de la presente invención, la barra dental superior incluye una segunda serie de emergencias roscadas y la barra dental inferior incluye una segunda serie de emergencias roscadas. Así, las citadas segundas series de emergencias roscadas son atornillables a conexiones presentes en un separador izquierdo y en un separador derecho. De esta forma, el separador izquierdo y el separador derecho quedan dispuestos y fijados entre la barra dental superior y la barra dental inferior.
Ventajosamente, mediante ambas realizaciones se posibilita el bloqueo maxilar-mandibular para beneficio del paciente durante el tratamiento aplicado.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
Para complementar la descripción que seguidamente se va a realizar y con objeto de ayudar a una mejor comprensión de las características del invento, de acuerdo con un ejemplo preferente de realización práctica del mismo, se acompaña como parte integrante de dicha descripción, un juego de planos en donde con carácter ilustrativo y no limitativo, se ha representado lo siguiente:
La figura 1.- Muestra una vista frontal del dispositivo bloqueo maxilar-mandibular temporal de acuerdo a una primera realización preferente del objeto de la presente invención.
La figura 2.- Muestra una vista lateral del dispositivo representado en la figura anterior.
La figura 3.- Muestra en detalle la barra dental superior y la barra dental inferior conforme a la primera realización preferente del objeto de la presente invención.
La figura 4.- Muestra una vista superior de la barra dental superior representada en la figura anterior.
La figura 5.- Muestra una vista inferior de la barra dental superior representada en la figura 3.
La figura 6.- Muestra una vista inferior de la barra dental inferior representada en la figura 3.
La figura 7.- Muestra una vista superior de la barra dental inferior representada en la figura 3.
La figura 8.- Muestra una vista frontal del dispositivo bloqueo maxilar-mandibular temporal de acuerdo a una segunda realización preferente del objeto de la presente invención.
La figura 9.- Muestra una vista lateral del dispositivo representado en la figura anterior.
La figura 10.- Muestra una vista lateral del dispositivo representado en la figura anterior sin incluir el separador izquierdo ni el separador derecho.
La figura 11.- Muestra una vista inferior de la barra dental superior representada en las figuras 8 y 9.
La figura 12.- Muestra una vista superior de la barra dental superior representada en la figura 11.
La figura 13.- Muestra una vista superior de la barra dental inferior representada en las figuras 8 y 9.
La figura 14.- Muestra una vista inferior de la barra dental inferior representada en la figura 13.
La figura 15.- Muestra una vista superior del separador izquierdo utilizado en la segunda realización preferente objeto de la presente invención.
La figura 16.- Muestra una vista inferior del separador izquierdo utilizado en la segunda realización preferente objeto de la presente invención.
REALIZACIÓN PREFERENTE DE LA INVENCIÓN
A la vista de las figuras reseñadas, en las figuras 1 a 7 se representa la primera realización preferente de la invención, mientras que las figuras 8 a 15 corresponden a la representación de la segunda realización preferente de la invención.
De esta forma, las figuras 1 y 2 representan el dispositivo para bloqueo maxilar-mandibular temporal sobre un paciente conforme a la primera realización preferente, estando el dispositivo formado por un implante dental del maxilar superior (1) con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales, un implante dental del maxilar inferior (2) con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales, una barra dental superior (3) que presenta una primera pluralidad de conexiones (10) que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar superior (1) y una barra dental inferior (4) que presenta una primera pluralidad de conexiones (10) que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar inferior (2).
También forman parte del dispositivo de la primera realización preferente de la invención unos medios de unión para bloquear el movimiento de la barra dental superior (3) y de la barra dental inferior (4) que están formados por cuatro aletas (5) con orificio (5’) que están dispuestas exteriormente dos a dos en la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4) conforme se observa en la figura 3. Dichas aletas (5) sobresalen de las barras.
Así, dos aletas (5) con orificio (5’) están dispuestas alineadas verticalmente y ubicadas de la siguiente forma: una aleta (5) con orificio (5’) en la barra dental superior (3) y otra aleta (5) con orificio (5’) ubicada en la barra dental inferior (4). Igualmente, el dispositivo de la invención incluye unos tornillos pasantes (no representados en las figuras que acompañan la presente memoria) los cuales quedan insertados entre cada pareja de aletas (5) con orificio (5’), generando una región de contacto directo y bloqueo entre la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4). Es decir, la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4) quedan en contacto y fijadas entre ellas sin ningún otro componente de por medio, conforme a la configuración que se observa en las figuras 4 a 7.
Preferentemente, la barra dental inferior (4) presenta en la aleta (5) un alojamiento con rebaje para la cabeza de unos tornillos de fijación, y la barra dental superior (3) tiene unas roscas a la que se atornillan dichos tornillos pasantes de fijación, en dirección ascendente (de abajo hacia arriba).
Tal como queda representado en la figura 3 y en las figuras 5 a 7, la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4) presentan en su porción central un rebaje (6) - es decir, las barras no tienen contacto entre ellas en la parte anterior o delantera de la boca - para permitir la entrada de objetos que faciliten la alimentación del paciente.
Igualmente, en las figuras 5 y 7, respectivamente, se observa que la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4) presentan entrantes (9) y salientes (11) complementarios para un posicionamiento inequívoco entre ellas. Los entrantes (9) y salientes (11) pueden ser geometrías cónicas, raíles, etc.
Por otro lado, las figuras 8, 9 y 10 muestran una vista de conjunto del dispositivo para bloqueo maxilar-mandibular conforme a la segunda realización preferente de la invención, el cual está formado por un implante dental del maxilar superior (1) con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales, un implante dental del maxilar inferior (2) con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales, una barra dental superior (3) que presenta una primera pluralidad de conexiones (10) que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar superior (1) y una barra dental inferior (4) que presenta una primera pluralidad de conexiones (10) que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar inferior (2).
En la segunda realización preferente de la invención, la barra dental superior (3) incluye una segunda serie de emergencias roscadas (8) y la barra dental inferior (4) incluye una segunda serie de emergencias roscadas (8). Así, las citadas segundas series de emergencias roscadas (8) son atornillables o acoplables a conexiones presentes en un separador izquierdo (7) y en un separador derecho (7’). En las figuras 15 y 16 se observan las conexiones (12) del separador izquierdo (7), ubicadas tanto en la superficie en contacto con la barra dental superior (3) como en la barra dental inferior (4).
De esta forma, conforme se representa en las figuras 8 y 9, el separador izquierdo (7) y el separador derecho (7’) quedan dispuestos y fijados entre la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4).
A continuación, se detalla un ejemplo de montaje y desmontaje de la segunda realización de la invención para un paciente que se somete a una cirugía para fijación de dos implantes subperiósticos.
Así, el dispositivo de la invención conforme a esta segunda realización consiste primeramente en una barra dental superior (3) y una barra dental inferior (4) unidas mediante conexiones a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar superior y del implante dental del maxilar inferior una vez estén colocados con tornillos de osteosíntesis al hueso y en su posición final tras el movimiento óseo (dicha colocación del maxilar se ha podido posicionar, por ejemplo, basándose en las propias placas de fijación de ortognática personalizadas al paciente que por su geometría guían su posicionamiento).
Como se ha indicado anteriormente, las barras dentales superior e inferior se diferencian de las barras dentales estándar en que presentan una segunda serie de emergencias (8) de cabeza de implante, para fijación de un nuevo componente nuevamente atornillado a continuación de esta.
Seguidamente se atornillan, a esta segunda serie de emergencias (8) de implante, unas estructuras intermedias que denominamos separador izquierdo (7) y el separador derecho (7’) que constituyen elementos de bloqueo y que presentan geometrías de conexión o “negativos” de estas emergencias de implante a las que se fijan.
El separador izquierdo (7) y el separador derecho (7’) son distintos y se sitúan en las zona posterior izquierda y derecha (cerca de los molares) para no interferir en la zona más anterior o de delante de la boca.
Este mismo orden de componentes se tiene por otro lado, por separado, y ya atornillados entre sí de la misma manera descrita pero no fijado todavía por osteosíntesis al hueso de la mandíbula.
Por tanto, de todo este conjunto se puede fijar la barra dental inferior (4) al separador izquierdo (7) y el separador derecho (7’) por su zona inferior, de modo que en la segunda realización preferente de la invención quedarían los siguientes componentes atornillados entre sí, enumerados de superior a inferior: implante dental del maxilar superior (1), barra dental superior (3), separador izquierdo (7) y el separador derecho (7’), barra dental inferior (4), implante dental del maxilar inferior (2). Y todo esto fijado por osteosíntesis al maxilar superior en su posición ya post-quirúrgica.
Llegados a este punto, el subperióstico inferior ya marca la posición final a la que se tiene que mover la mandíbula para coincidir con lo planificado, por lo que así se realiza este movimiento y fijación por tornillos de osteosíntesis entre implante y hueso, tras los cortes de osteotomía de la mandíbula que permiten su movimiento.
En este momento, el dispositivo de la invención conforme a su segunda realización preferente permite la fijación y bloqueo de la mandíbula respecto al maxilar, y una vez hecha la osteosíntesis tanto del maxilar como de la mandíbula, o tras el tiempo de oseointegración post-cirugía, se pueden desmontar los componentes de manera sencilla para liberar nuevamente los movimientos, dejando solamente los dos implantes subperiósticos definitivamente implantados en el paciente.
El desmontaje (desatornillado) se realiza de manera correcta gracias a que la mencionada segunda serie de emergencias (8) de cabeza de implante en la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4) que están orientados hacia vestibular para ser accesibles cuando el dispositivo está totalmente fijado.
Cualquiera de estas realizaciones preferentes se puede emplear para el tratamiento de un paciente totalmente edéntulo al que se le realiza una cirugía ortognática bimaxilar, y tanto en maxilar como en mandíbula se coloca un implante del tipo subperióstico personalizado con emergencias roscadas, por ejemplo, de cabeza de implante del tipo “multiunit”, para su posterior fijación atornillada de las prótesis dentales previamente planificadas.
Claims (1)
- REIVINDICACIONES1§.- Dispositivo para bloqueo maxilar-mandibular temporal que comprende:- Implante dental del maxilar superior (1) con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales,- Implante dental del maxilar inferior (2) con unas emergencias roscadas para la fijación de aditamentos dentales,- una barra dental superior (3) que presenta una primera pluralidad de conexiones (10) que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar superior (1), - una barra dental inferior (4) que presenta una primera pluralidad de conexiones (10) que se unen a las emergencias roscadas del implante dental del maxilar inferior (2), y - medios de unión para bloquear el movimiento de la barra dental superior (3) y de la barra dental inferior (4).2§.- Dispositivo para bloqueo maxilar-mandibular temporal, según reivindicación 1§, caracterizado por que los medios de unión están integrados por, al menos, cuatro aletas (5) con orificio (5’) que están dispuestas exteriormente dos a dos en la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4), de forma que dos aletas (5) con orificio (5’) están dispuestas alineadas verticalmente y ubicadas una aleta (5) con orificio (5’) en la barra dental superior (3) y otra aleta (5) con orificio (5’) en la barra dental inferior (4), y donde unos tornillos pasantes quedan insertados entre cada pareja de aletas (5) con orificio (5’), generando una región de contacto directo y bloqueo entre la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4).3§.- Dispositivo para bloqueo maxilar-mandibular temporal, según reivindicación 2§, caracterizado por que la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4) presentan en su porción central un rebaje (6) para permitir la entrada de objetos que faciliten la alimentación del paciente.4§.- Dispositivo para bloqueo maxilar-mandibular temporal, según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4) presentan entrantes (9) y salientes (11) complementarios para un posicionamiento inequívoco entre ellas.5§.- Dispositivo para bloqueo maxilar-mandibular temporal, según reivindicación 1§, caracterizado por que la barra dental superior (3) incluye una segunda serie de emergencias roscadas (8) y la barra dental inferior (4) incluye una segunda serie de emergencias roscadas (8), de forma que las citadas segundas series de emergencias roscadas (8) son atornillables a conexiones (12) presentes en un separador izquierdo (7) y en un separador derecho (7’), de forma que el separador izquierdo (7) y el separador derecho (7’) quedan dispuestos y fijados entre la barra dental superior (3) y la barra dental inferior (4).
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