EA014723B1 - Компоненты эндопротеза голеностопного сустава - Google Patents
Компоненты эндопротеза голеностопного сустава Download PDFInfo
- Publication number
- EA014723B1 EA014723B1 EA200900585A EA200900585A EA014723B1 EA 014723 B1 EA014723 B1 EA 014723B1 EA 200900585 A EA200900585 A EA 200900585A EA 200900585 A EA200900585 A EA 200900585A EA 014723 B1 EA014723 B1 EA 014723B1
- Authority
- EA
- Eurasian Patent Office
- Prior art keywords
- component
- talus
- tibia
- insert
- prosthesis
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
- A61F2/4202—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for ankles
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30405—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by screwing complementary threads machined on the parts themselves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30604—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for modular
- A61F2002/30616—Sets comprising a plurality of prosthetic parts of different sizes or orientations
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30667—Features concerning an interaction with the environment or a particular use of the prosthesis
- A61F2002/3069—Revision endoprostheses
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
- A61F2/4202—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for ankles
- A61F2002/4205—Tibial components
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
- A61F2/4202—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for ankles
- A61F2002/4207—Talar components
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00011—Metals or alloys
- A61F2310/00029—Cobalt-based alloys, e.g. Co-Cr alloys or Vitallium
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00389—The prosthesis being coated or covered with a particular material
- A61F2310/00592—Coating or prosthesis-covering structure made of ceramics or of ceramic-like compounds
- A61F2310/00796—Coating or prosthesis-covering structure made of a phosphorus-containing compound, e.g. hydroxy(l)apatite
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
- Finger-Pressure Massage (AREA)
Abstract
Изобретение относится к компоненту таранной кости многокомпонентного протеза голеностопного сустава, имеющему нижнюю сторону компонента таранной кости, обращенную после имплантации к таранной кости, отличающемуся тем, что нижняя сторона, обращенная к таранной кости, выполнена в форме вогнутого шарообразного сегмента.
Description
Предложенное изобретение относится к компонентам эндопротеза голеностопного сустава, а именно к компоненту таранной кости и комбинации из компонента большеберцовой кости и вкладыша для многокомпонентного протеза голеностопного сустава, а также к протезам голеностопного сустава, состоящим из этих элементов.
Вследствие первых успешных решений в области протезирования тазобедренных и коленных суставов, а также преимуществ подвижного решения для деформированного, причиняющего боль голеностопного сустава и отсутствия успешной альтернативы в резекционной артропластике, последовали поиски похожих решений особенно для суставов, несущих полную массу тела.
Первые протезы голеностопного сустава представляли собой протезы из металла и полиэтилена с цементной фиксацией. Самым известным протезом этого поколения являлся так называемый эндопротез Св. Георга (81. Сеогд), представлявший собой скользящий выпуклый компонент таранной кости, который взаимодействовал с вогнутым компонентом большеберцовой кости.
Имплантируемые эндопротезы второго поколения фиксировались без использования цемента и основывались на идее менисковых оксфордских коленных эндопротезов. Металлический компонент таранной кости скользящей формы с углублением на поверхности для полиэтиленового скользящего ядра соответствующей формы, верхняя часть которого взаимодействовала, свободно перемещаясь, с плоской нижней поверхностью компонента большеберцовой кости, остался без изменений. Благодаря тому, что нижняя поверхность скользящего ядра (вкладыша) повторяла форму таранного цилиндра, вкладыш был защищен от вывихов, верхняя поверхность вкладыша обеспечивала свободу перемещения во всех направлениях, в том числе поворачивание и скольжение вперед-назад.
Был сделан принципиальный вывод о том, что механическим требованиям и, как следствие, продолжительному сохранению функциональности может удовлетворять только такой протез голеностопного сустава, анатомическая и биомеханическая конструкция которого максимально приближена к человеческому суставу, с возможностью имплантации при минимальной резекции кости и легко приводимый в действие оставшимися связками и сухожилиями.
Учитывая эти требования, были разработаны и применены на практике различные типы протезов голеностопного сустава.
Используемые в настоящее время эндопротезы подразделяются, в основном, на одно- и многоосные двухкомпонентные эндопротезы и трехкомпонентные эндопротезы.
Трехкомпонентные эндопротезы состоят, как правило, из компонентов большеберцовой и таранной кости и помещенного между ними скользящего ядра.
Известен, например, трехкомпонентный протез (НГЛТЕСКА.®; №\гбеа1 8А, У1еиие, Франция) состоящий из компонентов большеберцовой и таранной кости анатомической формы и свободно скользящего ядра из полиэтилена высокого давления. Компонент большеберцовой кости состоит из металлической пластины с размещенными на стороне, контактирующей с большеберцовой костью, маленькими анкерными выступами пирамидальной формы. В передней части пластины расположен щиток, позволяющий осуществлять винтовую фиксацию при помощи двух овальных отверстий и предохраняющий от образования рубцовой ткани, что, в свою очередь, препятствует ограничению подвижности сустава. Компонент таранной кости имеет конусообразную форму с малым медиальным радиусом сторон. Боковая кромка медиально и латерально задает направление скольжения полиэтиленового скользящего ядра. Подвижное и направляемое скользящее ядро имеет плоскую поверхность со стороны компонента большеберцовой кости и вогнутую поверхность по отношению к компоненту протеза таранной кости.
У другого известного протеза голеностопного сустава (А.Е.8-Рто1йе5е, Биомет Мерк Германия ГмбХ) компонент большеберцовой кости состоит из металлической пластины с интраоперативно насаживаемым килем, в то время как компонент таранной кости выполнен в виде элемента с цилиндрической поверхностью, имеющей продольную выемку в форме лотка, концентричную периметру, в которой стороной, обращенной к таранной кости, скользит вкладыш соответствующей формы. Верхняя поверхность вкладыша является плоской, повторяющей поверхность компонента большеберцовой кости.
Компонент большеберцовой кости другого известного протеза (ЫЫК 8.Т.А.К.. ®; Аа1бешаг Ьшк СтЬН & Со. КС) состоит из плоской металлической пластины с зеркально отполированной рабочей поверхностью, на обратной стороне которой имеются два цилиндрических фиксирующих ребра для крепления в большеберцовой кости. Компонент таранной кости представляет собой металлический колпачок, нижняя сторона которого сходится под тупым углом и закруглена. В середине выпуклой поверхности компонента таранной кости расположено проходящее в пердне-заднем направлении ребро, направляющее полиэтиленовый вкладыш. Вкладыш имеет вогнутую поверхность и канавку, соответствующую продольному ребру.
В связи с этим задачей настоящего изобретения является выполнение компонентов протезов голеностопного сустава или протезов голеностопных суставов, имеющих оптимальную форму таранного компонента протеза при одновременной минимальной резекции костных тканей. Кроме того, необходимо предотвращение бокового выпадения скользящего ядра и связанного с этим выхода протеза из строя.
Эта задача в компоненте таранной кости для многокомпонентного протеза голеностопного сустава,
- 1 014723 имеющем нижнюю сторону компонента таранного сустава, которая пбсле имплантации обращена к таранной кости, согласно изобретению решена тем, что нижняя сторона, обращенная к таранной кости, выполнена в виде вогнутого шарового сегмента.
Было установлено, что вогнутая форма нижней стороны компонента таранной кости делает возможной особенно щадящую подготовку кости.
В предпочтенном варианте исполнения на внутренней стороне компонента таранной кости, выполненного в виде вогнутого шарового сегмента, предусмотрено средство для фиксации в кости.
Предпочтительно средство состоит из расположенного в центре трубчатого стержня и распложенного впереди него штифта.
Объектом изобретения является также протез голеностопного сустава, состоящий их трех частей: компонента таранной кости, вкладыша и компонента большеберцовой кости, который отличается наличием компонента таранной кости согласно изобретению.
Следующий аспект изобретения касается комбинации из компонента большеберцовой кости и вкладыша для многокомпонентного протеза голеностопного сустава, причем компонент большеберцовой кости состоит из пластины и средства для фиксации в кости, а поверхность вкладыша, прилегающая к компоненту большеберцовой кости, выполнена плоской. В соответствии с изобретением, на обращенной к вкладышу стороне пластины предусмотрен расположенный в основном в центре выступ, а на поверхности вкладыша, обращенной к поверхности компонента большеберцовой кости, предусмотрена выемка, причем выемка выполнена так, что позволяет вкладышу поворачивание и передне-заднее перемещение относительно компонента большеберцовой кости и предотвращает боковое смещение вкладыша.
Благодаря этому предотвращается боковое выпадение вкладыша и связанный с этим выход протеза из строя.
В соответствии с предпочтительным вариантом исполнения выступ имеет форму шарового сегмента, а выемка имеет форму цилиндрического сегмента с концами в форме шарового сегмента, причем ось цилиндра совпадает с направлением передне-заднего перемещения.
В описанном выше предпочтительном варианте выполнения выемка выполнена во вкладыше, а выступ, перемещающийся в выемке, выполнен на пластине компонента большеберцовой кости.
Другой предпочтительный вариант выполнения предусматривает следующие изменения комбинации из компонента большеберцовой кости и вкладыша многокомпонентного протеза голеностопного сустава. Компонент большеберцовой кости включает пластину и средство для фиксации в кости, вкладыш имеет плоскую обращенную к компоненту большеберцовой кости поверхность, причем на стороне пластины, обращенной к вкладышу, расположена в основном центральная выемка, а на поверхности вкладыша расположен предусмотренный для этой выемки выступ. Выемка выполнена таким образом, что позволяет вкладышу поворачивание и скольжение в передне-заднем направлении относительно компонента большеберцовой кости и предохраняет вкладыш от бокового выпадения. Выступ предпочтительно имеет форму шарового сегмента, выемка выполнена как сегмент цилиндра с концами в форме шарового сегмента, причем ось цилиндра совпадает с передне-задним направлением.
Предпочтительное средство для фиксации в кости представляет собой клин со скошенной передней поверхностью.
К другим объектам изобретения относятся трехкомпонентные протезы голеностопного сустава, которые, согласно изобретению, включают в себя предложенную комбинацию из компонента большеберцовой кости и вкладыша, или предложенный компонент таранной кости совместно с комбинацией из компонента большеберцовой кости и вкладыша.
Далее следует разъяснение изобретения при помощи чертежей. На фиг. 1 и 2 показаны поперечный разрез и, соответственно, вид предпочтительного варианта предложенного компонента таранной кости. На фиг. 3-5 показан предпочтительный вариант компонента большеберцовой кости предложенной комбинации из компонента большой берцовой кости и вкладыша. На фиг. 6-8 показаны вид или, соответственно, поперечные разрезы предпочтительного варианта вкладыша предложенной комбинации из компонента большеберцовой кости и вкладыша. На фиг. 9 и 10 показан другой предпочтительный вариант компонента большеберцовой кости или, соответственно, вкладыша.
Фиг. 1 показывает разрез предпочтительного варианта предложенного компонента таранной кости
1. Этот элемент обычно выполняется из биологически совместимого металла, например из СоСгМо по Ι8Θ 5832/4. Позицией 2 обозначена обращенная к вкладышу выпуклая цилиндрическая поверхность. Позицией 3 - выполненная в форме вогнутого шарового сегмента нижняя сторона элемента, обращенная к таранной кости, покрытая, например, трифосфатом кальция.
Фиг. 2 показывает вид нижней стороны 3 компонента таранной кости 1. В центральной части нижней стороны 3 расположен трубчатый стержень 4, предназначенный для фиксации в кости, и, как показано на чертеже, он может иметь внутреннюю резьбу. Стержень сориентирован в направлении центрального радиуса сферической поверхности. Для облегчения установки стержня сустава трубчатый стержень скошен, причем более высокая часть находится впереди.
Перед стержнем 4 предусмотрен металлический штифт 5. Диаметр его, например, около 3 мм, и на изображении расположен параллельно направлению центрального стержня 4. Штифт 5 предназначен для
- 2 014723 предотвращения первичного проворачивания имплантированного элемента протеза.
На фиг. 3 показан вид с боку предпочтительного варианта компонента большеберцовой кости 6, предложенной в соответствии с изобретением комбинации компонентов большеберцовой кости и вкладыша. Компонент большеберцовой кости состоит из металлической пластины 7 толщиной, например, 3 мм, которая имеет на стороне, обращенной к вкладышу, выступ 8 в форме шарового сегмента, который образует часть для необходимого перемещения вкладыша. Выступ 8 расположен в основном в центральной части на нижней стороне 9 металлической пластины 7, как показано на фиг. 4 и 5.
Для увеличения площади контакта с костной тканью и предотвращения прокручивания компонента большеберцовой кости 6 последний оснащен клином 10 со стороны большеберцовой кости. Клин 10 для облегчения установки компонента 6 в кость в своей нижней части 11 значительно затуплен. Помещаемая внутрь кости часть клина непрерывно сужается, благодаря чему обеспечивается плотный контакт с пористой костной тканью.
Предпочтительна установка на металлическую пластину 7 клиньев индивидуальной длины, в зависимости от конкретных потребностей. Самый длинный испытанный клин имел при этом 2 отверстия для фиксирующих винтов. Выполненный в форме шарообразного сегмента выступ 8, так же как и металлическая пластина 7, может включать в себя механизм для закрепления модульных клиньев.
Фиг. 6 показывает вид полиэтиленового вкладыша 12, изготовленного, например, из СЫги1еи по Ι8Θ 5834, со стороны, обращенной к компоненту большеберцовой кости поверхности 13. Форма вкладыша 12 соответствует форме металлической пластины 7 компонента большеберцовой кости 6. Размер вкладыша 12 принципиально зависит от компонента таранной кости.
Поверхность 13, обращенная к большеберцовой кости, выполнена плоской. В центре она имеет продольную, т. е. расположенную в передне-заднем направлении выемку 14 в форме лотка, выполненную как цилиндрический сегмент с концами в форме шарового сегмента. Форму выемки 14 на фиг. 6 поясняют поперечные сечения по линиям В-В на фиг. 7 или А-А на фиг. 8. Внутри выемки 14 полностью помещается выступ 8 компонента большеберцовой кости 6. Их согласованностью обеспечивается необходимое поворачивание и скольжение в направлении вперед-назад вкладыша 12 относительно компонента большеберцовой кости 6. Одновременно ограничивается боковое перемещение относительно компонента большеберцовой кости 6. Благодаря этому предотвращается боковое выпадение вкладыша 12 относительно металлической пластины 7 компонента большеберцовой кости 6 и связанный с этим выход протеза из строя.
Поверхность 15 вкладыша 12, обращенная к компоненту таранной кости 1, изображенная на фиг. 7, соответствует форме компонента таранной кости и имеет выгнутую цилиндрическую поверхность.
На фиг. 9 и 10 изображен другой предпочтительный вариант изобретения: выемка расположена не во вкладыше, а в компоненте большеберцовой кости. На фиг. 9 изображена выемка 8а в пластине 7 компонента большеберцовой кости. Противоположная часть, т.е. выступ, помещающийся в выемке, предусмотрен во вкладыше 12, позиция 14а на фиг. 10.
Выемка 8а в пластине 7 может быть также выполнена в форме лотка, аналогично выемке 14 вкладыша 12 (фиг. 6), а именно в продольном направлении, то есть в передне-заднем направлении. В этом случае выемка 8а имеет форму цилиндрического сегмента с концами в форме шарового сегмента.
Claims (4)
- ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ1. Компонент таранной кости многокомпонентного протеза голеностопного сустава, имеющий нижнюю сторону (3) компонента таранной кости (1), обращенную после имплантации к таранной кости, отличающийся тем, что нижняя сторона (3), обращенная к таранной кости, выполнена в форме вогнутого шарообразного сегмента.
- 2. Компонент таранной кости по п.1, отличающийся тем, что на выполненной в форме вогнутого шарообразного сегмента нижней стороне (3) предусмотрено средство для фиксации в кости.
- 3. Компонент таранной кости по п.2, отличающийся тем, что средство для фиксации состоит из расположенного в центре трубчатого стержня (4) и расположенного впереди него штифта (5).
- 4. Трехкомпонентный протез голеностопного сустава, содержащий компонент таранной кости, вкладыш и компонент большеберцовой кости, отличающийся тем, что использован компонент таранной кости по любому из пп.1-3.
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
AT0186204A AT502926B1 (de) | 2004-11-08 | 2004-11-08 | Sprunggelenksprothesenelemente |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
EA200900585A1 EA200900585A1 (ru) | 2009-08-28 |
EA014723B1 true EA014723B1 (ru) | 2011-02-28 |
Family
ID=36319529
Family Applications (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
EA200900585A EA014723B1 (ru) | 2004-11-08 | 2005-11-08 | Компоненты эндопротеза голеностопного сустава |
EA200701021A EA012197B1 (ru) | 2004-11-08 | 2005-11-08 | Компоненты эндопротеза голеностопного сустава |
Family Applications After (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
EA200701021A EA012197B1 (ru) | 2004-11-08 | 2005-11-08 | Компоненты эндопротеза голеностопного сустава |
Country Status (24)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20080097617A1 (ru) |
EP (2) | EP1824426B1 (ru) |
JP (1) | JP4675968B2 (ru) |
KR (1) | KR101338572B1 (ru) |
CN (1) | CN101098666B (ru) |
AT (3) | AT502926B1 (ru) |
AU (1) | AU2005301078B2 (ru) |
BR (1) | BRPI0517692A (ru) |
CA (1) | CA2586662C (ru) |
CY (2) | CY1108433T1 (ru) |
DE (2) | DE502005010896D1 (ru) |
DK (2) | DK1923022T3 (ru) |
EA (2) | EA014723B1 (ru) |
ES (2) | ES2310850T3 (ru) |
HK (2) | HK1108349A1 (ru) |
IL (1) | IL183030A (ru) |
NO (1) | NO333958B1 (ru) |
NZ (1) | NZ555047A (ru) |
PL (2) | PL1923022T3 (ru) |
PT (1) | PT1824426E (ru) |
SG (1) | SG154447A1 (ru) |
SI (2) | SI1923022T1 (ru) |
WO (1) | WO2006047805A2 (ru) |
ZA (1) | ZA200704138B (ru) |
Families Citing this family (41)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2005048872A2 (en) * | 2003-06-27 | 2005-06-02 | Advanced Bio Surfaces, Inc. | System and method for ankle arthroplasty |
WO2005037135A2 (en) | 2003-10-14 | 2005-04-28 | The University Of Iowa Research Foundation | Ankle prosthesis and method for implanting ankle prosthesis |
WO2009018365A1 (en) | 2007-08-01 | 2009-02-05 | Jeffrey Halbrecht | Method and system for patella tendon realignment |
US20100131069A1 (en) * | 2007-08-01 | 2010-05-27 | Jeffrey Halbrecht | Method and system for patella tendon realignment |
US10349980B2 (en) | 2009-08-27 | 2019-07-16 | The Foundry, Llc | Method and apparatus for altering biomechanics of the shoulder |
CN105615966B (zh) | 2009-08-27 | 2019-08-23 | 科特拉有限公司 | 用于治疗关节以在所述关节中进行力分布的设备 |
US9861408B2 (en) | 2009-08-27 | 2018-01-09 | The Foundry, Llc | Method and apparatus for treating canine cruciate ligament disease |
US9278004B2 (en) | 2009-08-27 | 2016-03-08 | Cotera, Inc. | Method and apparatus for altering biomechanics of the articular joints |
US9668868B2 (en) | 2009-08-27 | 2017-06-06 | Cotera, Inc. | Apparatus and methods for treatment of patellofemoral conditions |
WO2011032043A1 (en) * | 2009-09-11 | 2011-03-17 | Articulinx, Inc. | Disc-shaped orthopedic devices |
JP2013539390A (ja) * | 2010-09-04 | 2013-10-24 | コンセプツ イン メディシン シックス,エルエルシー | 距舟関節プロテーゼおよびその移植方法 |
US8668743B2 (en) | 2010-11-02 | 2014-03-11 | Adam D. Perler | Prosthetic device with multi-axis dual bearing assembly and methods for resection |
US9186154B2 (en) | 2011-03-17 | 2015-11-17 | Zimmer, Inc. | Patient-specific instruments for total ankle arthroplasty |
US9468466B1 (en) | 2012-08-24 | 2016-10-18 | Cotera, Inc. | Method and apparatus for altering biomechanics of the spine |
US9974588B2 (en) | 2012-12-27 | 2018-05-22 | Wright Medical Technology, Inc. | Ankle replacement system and method |
US9480571B2 (en) | 2012-12-27 | 2016-11-01 | Wright Medical Technology, Inc. | Ankle replacement system and method |
CA2836651C (en) | 2012-12-27 | 2016-03-22 | Wright Medical Technology, Inc. | Ankle replacement system and method |
US9918724B2 (en) | 2012-12-27 | 2018-03-20 | Wright Medical Technology, Inc. | Ankle replacement system and method |
US10080573B2 (en) | 2012-12-27 | 2018-09-25 | Wright Medical Technology, Inc. | Ankle replacement system and method |
BR112015022274A2 (pt) | 2013-03-14 | 2017-07-18 | Wright Medical Tech Inc | sistema e método de substituição de tornozelo |
CN104337591A (zh) * | 2013-08-02 | 2015-02-11 | 迈克尔·格莱汉姆 | 跗骨窦植入物 |
EP3354233B1 (en) | 2014-05-12 | 2019-10-02 | Integra LifeSciences Corporation | Total ankle replacement prosthesis |
US11065011B2 (en) | 2014-11-13 | 2021-07-20 | Episurf Ip-Management Ab | Tools for assisting in osteotomy procedures, and methods for designing and manufacturing osteotomy tools |
WO2016074733A1 (en) * | 2014-11-13 | 2016-05-19 | Episurf Ip-Management Ab | Surgical kit for repair of articular surfaces in the talocrural joint including surgical saw guide |
AU2016388305B2 (en) * | 2015-01-20 | 2019-06-06 | Exactech, Inc. | Talar implant for modifying joint kinematics |
EP3649990B1 (en) * | 2015-04-17 | 2022-07-06 | Wright Medical Technology, Inc. | Inbone talar dome with expandable flanges |
US20170056188A1 (en) * | 2015-08-25 | 2017-03-02 | Wright Medical Technology, Inc. | Total ankle talar prosthesis with anchor holes and grooves |
US9877839B2 (en) | 2015-08-25 | 2018-01-30 | Wright Medical Technology, Inc. | Modular talar fixation method and system |
ES2969812T3 (es) * | 2016-01-20 | 2024-05-22 | Exactech Inc | Implante talar para modificar la cinemática de articulación |
AU2016398429B2 (en) | 2016-03-23 | 2019-09-12 | Wright Medical Technology, Inc | Fixation apparatus and method for total ankle replacement |
US10136998B2 (en) * | 2016-08-30 | 2018-11-27 | Wright Medical Technology, Inc. | Revision total ankle implants |
CN107374788B (zh) * | 2017-08-29 | 2023-08-29 | 中国人民解放军第三军医大学 | 一种解剖型固定衬垫踝关节假体 |
US11013607B2 (en) | 2017-09-22 | 2021-05-25 | Encore Medical, L.P. | Talar ankle implant |
EP3501432A1 (en) | 2017-12-20 | 2019-06-26 | Stryker European Holdings I, LLC | Joint instrumentation |
CN109330747A (zh) * | 2018-11-20 | 2019-02-15 | 中国人民解放军陆军军医大学第附属医院 | 一种个性化距骨表面置换假体 |
CN109998739B (zh) * | 2019-05-16 | 2024-03-29 | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 | 一种组合式人工全踝关节假体 |
WO2021138081A1 (en) | 2020-01-02 | 2021-07-08 | Zkr Orthopedics, Inc. | Patella tendon realignment implant with changeable shape |
CN111920551A (zh) * | 2020-07-28 | 2020-11-13 | 北京市春立正达医疗器械股份有限公司 | 一种初次全踝关节假体 |
US11872137B2 (en) | 2021-06-15 | 2024-01-16 | Wright Medical Technology, Inc. | Unicompartmental ankle prosthesis |
DE102021003227A1 (de) * | 2021-06-22 | 2022-12-22 | Alexander Schmid | Drehmomentfrei implantierbare Sprunggelenk-Endoprothese mit voll-physiologischen Eigenschaften |
CN114081687A (zh) * | 2021-11-30 | 2022-02-25 | 北京爱康宜诚医疗器材有限公司 | 一种组配式踝关节距骨侧假体 |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3889300A (en) * | 1974-08-28 | 1975-06-17 | Wright Mfg | Articulated two-part prosthesis replacing the ankle joint |
US3975778A (en) * | 1975-07-14 | 1976-08-24 | Newton Iii St Elmo | Total ankle arthroplasty |
WO2000069373A1 (en) * | 1999-05-13 | 2000-11-23 | Istituti Ortopedici Rizzoli | A prosthesis device for human articulations, in particular for the ankle articulation |
DE10123124C1 (de) * | 2001-05-03 | 2002-12-19 | Eska Implants Gmbh & Co | Sprunggelenkendoprothese |
Family Cites Families (16)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4728330A (en) * | 1977-01-28 | 1988-03-01 | Comparetto John E | Prosthetic bone or tooth implant and a method of surgically implanting the same |
US4156296A (en) * | 1977-04-08 | 1979-05-29 | Bio-Dynamics, Inc. | Great (large) toe prosthesis and method of implanting |
US4470158A (en) * | 1978-03-10 | 1984-09-11 | Biomedical Engineering Corp. | Joint endoprosthesis |
JPH0553501B2 (ru) * | 1978-03-10 | 1993-08-10 | Biomedical Eng Corp | |
JPH02289248A (ja) * | 1989-02-03 | 1990-11-29 | Ngk Spark Plug Co Ltd | 人工関節 |
AU633071B2 (en) * | 1989-04-25 | 1993-01-21 | Per-Ingvar Branemark | Anchoring element for supporting a joint mechanism of an ankle, or other reconstructed joint |
US5683466A (en) * | 1996-03-26 | 1997-11-04 | Vitale; Glenn C. | Joint surface replacement system |
AU2118601A (en) * | 1999-10-22 | 2001-05-08 | Mark A. Reiley | Ankle replacement system |
FR2808994B1 (fr) * | 2000-05-22 | 2003-03-21 | Transysteme Sarl | Prothese d'articulation |
JP3687897B2 (ja) * | 2000-11-09 | 2005-08-24 | 徹 勝呂 | 人工足関節 |
DE10055891A1 (de) * | 2000-11-10 | 2002-06-06 | Biedermann Motech Gmbh | Knochenschraube |
US6692530B2 (en) * | 2001-10-17 | 2004-02-17 | Hammill Manufacturing Co. | Split sleeve modular joint |
US6686437B2 (en) * | 2001-10-23 | 2004-02-03 | M.M.A. Tech Ltd. | Medical implants made of wear-resistant, high-performance polyimides, process of making same and medical use of same |
US7025790B2 (en) * | 2002-06-27 | 2006-04-11 | Concepts In Medicine Iii, L.L.C. | Ankle joint prosthesis and its method of implantation |
US7323012B1 (en) * | 2004-03-17 | 2008-01-29 | Biomet Manufacturing Corp. | Ankle implant |
US20050288792A1 (en) * | 2004-06-23 | 2005-12-29 | Landes Mark D | Modular ankle prosthesis and associated method |
-
2004
- 2004-11-08 AT AT0186204A patent/AT502926B1/de active
-
2005
- 2005-11-08 EA EA200900585A patent/EA014723B1/ru not_active IP Right Cessation
- 2005-11-08 DE DE502005010896T patent/DE502005010896D1/de active Active
- 2005-11-08 SG SG200904516-2A patent/SG154447A1/en unknown
- 2005-11-08 AU AU2005301078A patent/AU2005301078B2/en not_active Ceased
- 2005-11-08 CA CA2586662A patent/CA2586662C/en not_active Expired - Fee Related
- 2005-11-08 NZ NZ555047A patent/NZ555047A/en not_active IP Right Cessation
- 2005-11-08 EP EP05801610A patent/EP1824426B1/de active Active
- 2005-11-08 SI SI200531266T patent/SI1923022T1/sl unknown
- 2005-11-08 PL PL08001262T patent/PL1923022T3/pl unknown
- 2005-11-08 DK DK08001262.8T patent/DK1923022T3/da active
- 2005-11-08 DK DK05801610T patent/DK1824426T3/da active
- 2005-11-08 DE DE502005004841T patent/DE502005004841D1/de active Active
- 2005-11-08 ES ES05801610T patent/ES2310850T3/es active Active
- 2005-11-08 AT AT08001262T patent/ATE495716T1/de active
- 2005-11-08 BR BRPI0517692-1A patent/BRPI0517692A/pt not_active Application Discontinuation
- 2005-11-08 EA EA200701021A patent/EA012197B1/ru not_active IP Right Cessation
- 2005-11-08 KR KR1020077010428A patent/KR101338572B1/ko active IP Right Grant
- 2005-11-08 ES ES08001262T patent/ES2360474T3/es active Active
- 2005-11-08 US US11/718,789 patent/US20080097617A1/en not_active Abandoned
- 2005-11-08 EP EP08001262A patent/EP1923022B1/de active Active
- 2005-11-08 CN CN2005800462315A patent/CN101098666B/zh not_active Expired - Fee Related
- 2005-11-08 SI SI200530427T patent/SI1824426T1/sl unknown
- 2005-11-08 ZA ZA200704138A patent/ZA200704138B/xx unknown
- 2005-11-08 AT AT05801610T patent/ATE401845T1/de active
- 2005-11-08 WO PCT/AT2005/000443 patent/WO2006047805A2/de active IP Right Grant
- 2005-11-08 JP JP2007539417A patent/JP4675968B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2005-11-08 PT PT05801610T patent/PT1824426E/pt unknown
- 2005-11-08 PL PL05801610T patent/PL1824426T3/pl unknown
-
2007
- 2007-05-03 NO NO20072277A patent/NO333958B1/no unknown
- 2007-05-07 IL IL183030A patent/IL183030A/en not_active IP Right Cessation
- 2007-12-14 HK HK07113657A patent/HK1108349A1/xx not_active IP Right Cessation
-
2008
- 2008-07-31 HK HK08108486.6A patent/HK1117376A1/xx not_active IP Right Cessation
- 2008-10-22 CY CY20081101186T patent/CY1108433T1/el unknown
-
2011
- 2011-04-08 CY CY20111100368T patent/CY1111385T1/el unknown
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3889300A (en) * | 1974-08-28 | 1975-06-17 | Wright Mfg | Articulated two-part prosthesis replacing the ankle joint |
US3975778A (en) * | 1975-07-14 | 1976-08-24 | Newton Iii St Elmo | Total ankle arthroplasty |
WO2000069373A1 (en) * | 1999-05-13 | 2000-11-23 | Istituti Ortopedici Rizzoli | A prosthesis device for human articulations, in particular for the ankle articulation |
DE10123124C1 (de) * | 2001-05-03 | 2002-12-19 | Eska Implants Gmbh & Co | Sprunggelenkendoprothese |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
LEARDINI A. ET AL.: "COMPUTER-ASSISTED DESIGN OF THE SAGITTAL SHAPES OF A LIGAMENT-COMPATIBLE TOTAL ANKLE REPLACEMENT" MEDICAL AND BIOLOGICAL ENGINEERING AND COMPUTING, PETER PEREGRINUS LTD. / IFMBE, HERTS, GB, vol. 39, no. 2, March 2001 (2001-03), pages 168-175, XP001099761 ISSN: 0140-0118 the whole document * |
Also Published As
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
EA014723B1 (ru) | Компоненты эндопротеза голеностопного сустава | |
US9414926B2 (en) | Implant for restoring normal range flexion and kinematics of the knee | |
US9833326B2 (en) | Prosthetic having a modular soft tissue fixation mechanism | |
US4883488A (en) | Tibial component for a knee prosthesis | |
US5997577A (en) | Knee joint prosthesis | |
US6986791B1 (en) | Knee prosthesis with moveable post | |
US8715358B2 (en) | PCL retaining ACL substituting TKA apparatus and method | |
CA2425523C (en) | Knee joint endoprosthesis system | |
KR100764974B1 (ko) | 발목 관절 내부 인공 삽입물 | |
CA2596776A1 (en) | Prosthetic knee | |
US20130035765A1 (en) | Total knee arthroplasty with symmetric femoral implant having double q-angle trochlear groove | |
CA2924694C (en) | Reverse knee prosthesis | |
RU196434U1 (ru) | Тибиальный компонент эндопротеза коленного сустава | |
CN113332007A (zh) | 一种3d打印定制半踝关节假体 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | Lapse of a eurasian patent due to non-payment of renewal fees within the time limit in the following designated state(s) |
Designated state(s): AM AZ KZ KG MD TJ TM |
|
MM4A | Lapse of a eurasian patent due to non-payment of renewal fees within the time limit in the following designated state(s) |
Designated state(s): BY RU |