DE933407C - Auxiliary device for holding together wounds - Google Patents

Description

Hilfsgerät zum Zusammenhalten von Wundrändern Die Erfindung betrifft ein Hilfsgerät zum Zusammenhalten von Wundrändern beim Vernähen der Ränder, insbesondere bei Operationen an Rinderpansen. Bekanntlich gelangen häufig Fremdkörper in die Vormägen von Wiederkäuern, die dort schwere Erkrankungen, wie z. B. traumatische Retikuloperitonitis, hervorrufen können. Meist ist in solchen Fällen eine operative Entfernung der Fremdkörper notwendig. Zu diesem Zweck werden üblicherweise die Bauchhöhle des erkrankten Tieres in der linken Flankengegend hart schwanzwärts der letzten Rippe eröffnet, der Pansen hervorgezogen und seinerseits eröffnet, der oder die Fremdkörper entfernt und anschließend die Pansenwunde und die Bauchwandwunde durch Vernähen geschlossen. Zum Entfernen der Fremdkörper müssen die Rinderpansen vorgezogen und während des Vernähens der Wundränder in dieser Stellung gehalten werden.Auxiliary device for holding wound edges together The invention relates to an auxiliary device for holding wound edges together when suturing the edges, in particular in operations on beef rumen. It is well known that foreign bodies often get into the Forest stomachs of ruminants, which there are serious diseases, such as z. B. traumatic Reticuloperitonitis. Usually in such cases it is an operative one Removal of foreign bodies necessary. The abdominal cavity is usually used for this purpose of the diseased animal in the left flank area hard towards the tail of the last Rib opened, the rumen pulled out and in turn opened, the one or the other Foreign bodies removed and then the rumen wound and the abdominal wall wound through Sew closed. The beef rumen must be pulled forward to remove the foreign bodies and are held in this position during the suturing of the wound edges.

Nach einer bekannten Methode verwendet man zum Festhalten des vorgezogenen Pansens außerhalb der Bauchhöhle eine Vielzahl besonderer haken- und zangenförmiger Instrumente. Dadurch gestaltet sich aber die Ausführung der Pansenwunduaht recht schwierig. Wenn nicht eine zweite Person Hilfestellung leistet und den vorgezogenen Pansen an den angesetzten Instrumenten festhält, muß dies der Operateur mit einer Hand ausführen und hat dann nur noch eine Hand zum Anlegen der Pansenwundnaht frei. A known method is used to hold the preferred one Rumen outside the abdominal cavity has a large number of special hook-shaped and pincer-shaped ones Instruments. This, however, makes the execution of the rumen wound right difficult. Unless a second person provides assistance and the first person Rumen holds on to the attached instruments, the surgeon must do this with a Hand and then only has one hand free to create the rumen wound suture.

Um diese Schwierigkeiten zu vermeiden, soll nach einer anderen Methode der vorgezogene Pansen vor Eröffnung durch eine extraperitoneale Naht an der Bauchwand festgehalten, vorzugsweise durch eine zikuläre Naht an die Serosa der Bauchwand angeheftet werden. Bei dieser Methode sind zur operativen Entfernung der Fremdkörper und dem anschließenden Vernähen der Pansenwund- ränder keine besonderen Instrumente erforderlich. To avoid these difficulties, try another method the protruding rumen before opening through an extraperitoneal suture on the abdominal wall held in place, preferably by a circular suture on the serosa of the abdominal wall be pinned. With this method, the foreign bodies are surgically removed and the subsequent suturing of the rumen wound no special edges Instruments required.

Jedoch hat sich herausgestellt, daß die Anheftung des Pansens an der Bauchwand die Wundheilung benachteiligt und nicht selten zu Fistelbildungen führt.However, it has been found that the attachment of the rumen to the Abdominal wall adversely affects wound healing and often leads to the formation of fistulas.

Es besteht demnach die Aufgabe, zur Entfernung von -Fremdkörpern aus Rinderpansen u.dgl. ein Hilfsgerät zu schaffen, das den eröffneten Pansen in seiner vorgezogenen Stellung ohne Beanspruchung des Operateurs oder einer Hilfsperson beim Vernähen der Pansenwundränder zu halten vermag und das Anlegen der Wundnaht nicht erschwert. There is therefore the task of removing foreign bodies to create an auxiliary device from cattle rumen and the like, which in his preferred position without calling on the surgeon or an auxiliary person able to hold when suturing the rumen wound edges and creating the suture not difficult.

Die Erfindung löst diese Aufgabe dadurch, daß zwei in einstellbarem Abstand einander gegenüberliegende walzenförmige Klemmkörper aus elastisch nachgiebigem Werkstoff mit profilierten Mantelflächen, die zwischen sich einen Spalt zum Einklemmen der Wundränder freilassen, vorzugsweise abnehmbar an Haltern angeordnet sind, die seitlich von dem Spalt Verstelleinrichtungen tragen, z. B. Schraubbolzen mit Stellmuttern. Mittels des erfindungsgemäßen Hilfsgerätes kann man die Pansenwundränder auf ihrer ganzen Länge mit gleichmäßigem und einstellbarem Druck einklemmen, so daß sich diese Ränder während des Anlegens der Wundnaht nicht gegeneinander verschieben können. Das mit seinen Haltern von außen an der eröffneten Bauchwand anliegende Hilfsgerät verhütet mit Sicherheit ein Zurückgleiten des eröffneten Pansens. Der Operateur kann beide Hände zum Vernähen der freiliegenden Pansenwunde gebrauchen und benötigt nicht mehr die Hilfeleistung einer zweiten Person. Außerdem wird eine Verunreinigung der Wunde durch gegebenenfalls herausspritzenden Panseninhalt verhindert, da die Wunde ja hermetisch geschlossen ist. Die operative Entfernung der Fremdkörper gestaltet sich wesentlich einfacher und vor allem zeitsparender, da sich ein vorhergehendes Anheften des vorgezogenen Pansens an der Bauchwand erübrigt. The invention solves this problem in that two in adjustable Distance from opposite roller-shaped clamping body made of elastically resilient Material with profiled jacket surfaces that leave a gap between them for wedging leave the wound edges free, preferably detachably arranged on holders that wear laterally of the gap adjustment devices, z. B. Bolt with adjusting nuts. By means of the auxiliary device according to the invention, the rumen wound edges can be on their Pinch in the entire length with even and adjustable pressure so that these Edges cannot move against each other while the suture is being applied. The auxiliary device with its holders resting against the opened abdominal wall from the outside certainly prevents the opened rumen from sliding back. The surgeon can use and need both hands to sew up the exposed rumen wound no longer the assistance of a second person. It also becomes an impurity the wound is prevented by rumen contents that may be squirted out, since the Wound is hermetically sealed. The surgical removal of the foreign body is designed much easier and, above all, time-saving, since a previous There is no need to attach the pulled rumen to the abdominal wall.

Weitere Einzelheiten der Erfindung seien an Hand des in der Zeichnung veranschaulichten Ausführungsbeispiels näher erläutert. Es zeigt Fig. I eine Seitenansicht und Fig. 2 die zugehörige Draufsicht auf ein Hilfsgerät zum Einklemmen der Pansenwundränder bei vorgezogenem Pansen. Further details of the invention are based on the in the drawing illustrated embodiment explained in more detail. It shows Fig. I a side view and FIG. 2 shows the associated top view of an auxiliary device for clamping the rumen wound edges with pulled rumen.

Die mit a bezeichneten walzenförmigen, sich in einstellbarem Abstand gegenüberliegenden Klemmkörper bestehen aus elastisch nachgiebigem Werk- -stoff, beispielsweise aus Gummi. Sie enthalten profilierte Mantelflächen at, die zwischen sich einen Spaltf zum Einklemmen der Pansenwundränder frei lassen. Auf ihren voneinander abgekehrten Seiten tragen die Klemmkörper a leistenförmige Ansätze2, die in entsprechende, durch Lippen b. der Halter b und b1 gebildete Aussparungen unter Klemmwirkung eingeschoben sind. Seitlich von den Klemmkörpern a sind die Halter b und b1 von Schraubbolzen c durchsetzt, die mit ihren Bolzenköpfen c1 gegen die Außenfläche des einen Halters b und mit ihren Stellmuttern d gegen die Außenfläche des anderen Halters b1 anliegen. Zwischen den Stellmuttern d und dem zugehörigen Halter b1 sind derart geformte Einsatzstücke e auf die Schraubbolzen c aufgeschoben, daß die Stellmuttern satt auf den Einsatzstücken und diese satt auf der Außenfläche des Halters au fliegen. The roller-shaped marked with a, are at an adjustable distance opposing clamping bodies are made of elastically flexible material, for example made of rubber. They contain profiled lateral surfaces at which between leave a gap free to pinch the rumen wound edges. On theirs from each other facing away from the sides wear the clamping body a strip-shaped approaches2, which in corresponding, through lips b. the holder b and b1 formed recesses pushed in with a clamping effect are. To the side of the clamping bodies a are the holders b and b1 of screw bolts c interspersed with their bolt heads c1 against the outer surface of a holder b and rest with their adjusting nuts d against the outer surface of the other holder b1. Insert pieces shaped in this way are between the adjusting nuts d and the associated holder b1 e pushed onto the screw bolts c so that the adjusting nuts are snug on the insert pieces and these fly well on the outer surface of the holder.

Der Operateur kann bequem mit einer Hand die Wundränder des vorgezogenen Pansens in dem Spalte des Hilfsgerätes festhalten und mit der anderen Hand die Stellmuttern d anziehen, bis die Wundränder genügend fest in dem Spalt eingeklemmt sind. Dann liegt die Pansenwunde frei und kann beidhändig von dem Operateur vernäht werden, da die Halter b und bl von außen gegen die Bauchwand anliegen und ein Zurückgleiten des Pansens verhüten. Da sämtliche Teile des Hilfsgerätes- nach der Erfindung miteinander in lösbarer Verbindung stehen, läßt sich das Gerät bequem in seine Einzelteile zerlegen und leicht reinigen. The surgeon can easily pull out the wound edges with one hand Hold the rumen in the column of the auxiliary device and tighten the adjusting nuts with the other hand Tighten d until the edges of the wound are firmly clamped in the gap. then the rumen wound is exposed and can be sutured by the surgeon with both hands, since the holders b and bl rest against the abdominal wall from the outside and slide back prevent the rumen. Since all parts of the auxiliary device according to the invention with one another are in a detachable connection, the device can be easily disassembled into its individual parts and easy to clean.

Claims (4)

PATENTANsPRÜcHE: I. Hilfsgerät zum Zusammenhalten von Wundrändern beim Vernähen der Ränder, insbesondere bei Operationen an Rinderpansen, dadurch gekennzeichnet, daß zwei in einstellbarem Abstand einander gegenüberliegende walzenförmige Klemmkörper (a) aus elastisch nachgiebigem Werkstoff mit profilierten Mantelflächen (al), die zwischen sich einen Spalt (f) zum Einklemmen der Wundränder frei lassen, an Haltern (b und b) vorzugsweise abnehmbar angeordnet sind, die seitlich von dem Spalt Verstelleinrichtungen, z. B. Schraubbolzen (c) mit Stellmuttern (d), tragen. PATENT CLAIMS: I. Auxiliary device for holding wound edges together when sewing the edges, especially during operations on cattle rumen characterized in that two roller-shaped opposing each other at an adjustable distance Clamping body (a) made of elastically flexible material with profiled outer surfaces (al), which leave a gap (f) between them to pinch the wound edges, are preferably removably arranged on holders (b and b), the side of the Gap adjustment devices, e.g. B. Carry screw bolts (c) with adjusting nuts (d). 2. Hilfsgerät nach Anspruch I, dadurch gekennzeichnet, daß die Klemmkörper (a) auf ihren voneinander abgekehrten Seiten leistenförmige Ansätze (a2) enthalten, die in entsprechende, durch Lippen (b2) der Halter (b und b) gebildete Aussparungen unter Klemmwirkung eingeschoben sind. 2. Auxiliary device according to claim I, characterized in that the clamping body (a) contain strip-shaped approaches (a2) on their sides facing away from each other, in corresponding recesses formed by the lips (b2) of the holders (b and b) are inserted under clamping effect. 3. Hilfsgerät nach den Ansprüchen I und 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Halter (bund b) seitlich von den Klemmkörpern (a) von Schraubbolzen (c) durchsetzt sind, die mit ihren Bolzenköpfen (ct) gegen die Außenfläche des einen Halters (b) und mit ihren Stellmuttern (d) gegen die Außenfläche des anderen Halters (bl) anliegen. 3. Auxiliary device according to claims I and 2, characterized in that that the holder (bund b) laterally from the clamping bodies (a) of screw bolts (c) are interspersed with their bolt heads (ct) against the outer surface of the one Holder (b) and with their adjusting nuts (d) against the outer surface of the other holder (bl) are in contact. 4. Hilfsgerät nach den Ansprüchen I bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen den Stellmuttern (d) und dem zugehörigen Halter (b) derart geformte Einsatzstücke (e) auf die Schraubbolzen (c) aufgeschoben sind, daß die Stellmuttern satt auf den Einsatzstücken und diese satt auf der Außenfläche des Halters- aufliegen. 4. Auxiliary device according to claims I to 3, characterized in that that between the adjusting nuts (d) and the associated holder (b) shaped in this way Insert pieces (e) are pushed onto the screw bolts (c) that the adjusting nuts fully on the inserts and these lie fully on the outer surface of the holder.