Der Schenkelhalsdrahter ist eine Vorrichtung zum Festlegen von Brüchen
des Schenkelhalses und gewissen Brüchen des Oherarms im sogenannten chirurgischen
Hals, bestehend in einem System von t)rähten. deren nicht in den Knochen eingedrungener
Teil ablösbar ausgebildet ist. The femoral neck wire is a device used to fix hernias
of the femoral neck and certain fractures of the upper arm in the so-called surgical
Neck, consisting in a system of t) wires. whose not penetrated the bone
Part is designed to be detachable.
Bekannt ist die Behandlung von Schenkelhalbrüchen mittels eines Dreilamellennagels
mit zentraler Durchbohrung, wobei von einem seitlichen Veichteilschnitt am Oberschenkel
aus über einen Führungsdraht ein starker Nagel eingehämmert wird. Dieses Verfahren
macht die Anwendung der großen Asepsis erforderlich und bringt durch die notwendige
Narkose, das Hämmern, die mögliche Wundinfektion Gefahren für den Patienten mit
sich. Außerdem ist durch die Schneidwirkung der Lamellen des Nagels eine Spongiosatrennung
des Knochens gegeben, die die Heilung verzögert. The treatment of half-femoral fractures by means of a three-lamellar nail is known
with a central perforation, with a lateral incision on the thigh
a strong nail is hammered in over a guide wire. This method
makes the application of great asepsis necessary and brings through the necessary
Anesthesia, hammering, possible wound infection hazards for the patient
themselves. In addition, the cutting effect of the lamellae of the nail separates the cancellous bone
of the bone, which delays healing.
Schließlich bringt die offen bleibende zentrale Durchbohrung des Nagels
noch die Gefahr einer Flutung mit sich. Die vorliegende Erfindung macht es sich
zur Aufgabe, durch Verwendung eines Systems von im allgemeinen drei Drähten. die
gleichsam die Außenkanten des Dreilamellennagels darstellen, eine Fixierung der
eingerichteten Bruchstücke des Schenkelhalses zu bewirken, ohne die (larüberliegende
Weichteilschicht durch einen Schnitt zu verlezten. Der teilbare Bohrdraht (Abb.
1 und 2) besteht aus einem Hinterdraht (a in Abb. 2) I80 mm lang, 2, 5 mm, V2a-Stahl,
mit einem Außengewinde am vorderen Ende (b in Ahh. 2) und einer Abflachung am hinteren
Ende (c in Abb. 2), an der der Bohrmotor angreift, und aus einem Vorderdraht (d
in Abb. 2), der im Knochen verbleibt, von je nach Länge des Schenkelhalses So bis
120 mm, am Vorderende zugespitzt (e in Abb. 2), am Hinterende mit Innengewinde (t
in Abb. 2), passend zum Außengewinde des Hinterdrahtes (b in Abb. 2).Finally, bring the remaining open central cannulation of the nail
nor the risk of flooding. The present invention does it
to the task by using a system of generally three wires. the
represent, as it were, the outer edges of the three-lamellar nail, a fixation of the
established fragments of the femoral neck without the (larüberüberlaende
To injure the soft tissue layer by making an incision. The divisible drill wire (Fig.
1 and 2) consists of a rear wire (a in Fig. 2) I80 mm long, 2.5 mm, V2a steel,
with an external thread at the front end (b in Ahh. 2) and a flat at the rear
End (c in Fig. 2) on which the drill motor engages, and from a front wire (i.e.
in Fig. 2), which remains in the bone, from So to, depending on the length of the femoral neck
120 mm, pointed at the front end (e in Fig. 2), with an internal thread at the rear end (t
in Fig. 2), matching the external thread of the rear wire (b in Fig. 2).
Nach Einrichten des Bruches unter direkter Durchleuchtung in zwei
Ebenen wird ein teilbarer Bohrdraht in örtlicher Betäubung durch die gejodete Haut
des Oberschenkels bis an den Knochen eingestochen (Abb. 3) und mittels Bohrmotor
und -vorsatz (s. unten) parallel zur Achse des Schenkelhalses eingebohrt (Abb. 4).
Danach werden noch zwei weitere Drähte in gleicher Weise einzeln eingebohrt, jeweils
unter Durchleuchtungskontrolle. Hierauf werden die ablösbaren Hinterenden der drei
Drähte, deren Gewinde an der Knochenweichteilgrenze liegt, herausgedreht (Abb. 5)
und die drei punktförmigen Stichstellen niit einem Pflaster versehen. After setting up the fracture under direct fluoroscopy in two
Lay a divisible drill wire under local anesthesia through the iodized skin
of the thigh to the bone (Fig. 3) and using a drill motor
and attachment (see below) are drilled parallel to the axis of the femoral neck (Fig. 4).
Then two more wires are individually drilled in the same way, each
under fluoroscopy. The removable rear ends of the three
Wires, the thread of which lies at the bone soft tissue boundary, unscrewed (Fig. 5)
and the three punctiform stitches have been provided with a plaster.
Zum Einfiillrell der teilbaren Bohrdrähte dient | außer dem bekannten
elektr. bohrmotor ein Bohr vorsatz mit bekannter Bohrdrahtstütze. die nach | der
Erfindung in der verbreiterten Stirnplatte (a in Al>l). 6) neben eiiier zentralen
Durchborhrung voll | 2,6 mm # (b in Abb. 6) noch drei weitere Durchbohrungen erhält
im Abstand von 8 bzw. 6 mm nach rechts (c, d, in Abb. 6) und 2 nim nach links von
der Zentrall>ohrung (c in Abb. 6). Analog dazu er halten die Führungskulissen
(f, g g in Al)l,. 6) Durchbohrungen. deren ol obere zur l<esscren Führung der
Drähte mit etwa 3 cm langen Führungs | röhren von 2,6 mm # verschen werden (h in
Abb. 6). Beim Bohren wird zunächst ein teilbarer Draht durch das zentrale Röhrchen
geleitet (i in Abb. 6), das Gerät dann abgezogen, ein neuer Draht eingespannt und
der erste, 111 Knochen liegende und aus dem Oberschenkel herausragende als Führungsdraht
verwandt. indem er durch eine der peripheren Durchbohrungen geleitet wird. Der Abstand
von 8, 12 und 16 mm von der Zentralbohrung wurde gewählt, um den Abstand der Drähte
von einander, je nach den anatomischen Verhältnissen. variieren zu können, so daß
der Querschnitt der eingehohrten Drähte eiii Dreieck ergiht (a iii Ahb. 7) mit Seitenlänge
von 8, 12 oder I6 mm. To fill in the divisible drill wires | besides the known
electr. drill motor a drill attachment with known drill wire support. the after | the
Invention in the widened face plate (a in Al> l). 6) next to a central one
Full bore | 2.6 mm # (b in Fig. 6) receives three more cannulations
at a distance of 8 or 6 mm to the right (c, d, in Fig. 6) and 2 nim to the left of
the central hole (c in Fig. 6). The management scenes are analogous to this
(f, g g in Al) l ,. 6) cannulation. whose ol upper to the l <esscren leadership of the
Wires with approximately 3 cm long guide | tubes of 2.6 mm # can be given away (h in
Fig. 6). When drilling, a divisible wire is first inserted through the central tube
(i in Fig. 6), the device then removed, a new wire clamped and
the first, 111 bone lying and protruding from the thigh as a guide wire
related. by passing it through one of the peripheral perforations. The distance
8, 12 and 16 mm from the central hole was chosen to accommodate the spacing of the wires
from each other, depending on the anatomical conditions. to be able to vary, so that
the cross-section of the drilled wires results in a triangle (a iii fig. 7) with side length
of 8, 12 or 16 mm.
PATENTAN-SPRI CIIE I. Bohrdraht zum Festlegen von Schenkelhalsbrüchen
und gewissen Oberrarmbrüchen, dadurch gekennzeichnet, daß das hintere Ende des Drahtes,
das nicht in den Knochen eingedrungen ist, ahlösbar ausgebildet ist. PATENTAN-SPRI CIIE I. Drill wire for fixing femoral neck fractures
and certain fractures of the upper arm, characterized in that the rear end of the wire,
which has not penetrated the bone, is designed to be detachable.