DE4427044A1 - Procedure for optimizing the fitting of hearing aids - Google Patents
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Abstract
Description
Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Optimierung der An passung von Hörgeräten, bei dem die Hörgeräteeinstellung in Abhängigkeit von audiologischen Kenndaten des geschädigten Gehörs vorgenommen wird.The invention relates to a method for optimizing the fit of hearing aids, in which the hearing aid setting in Dependence on audiological characteristics of the injured Hearing is made.
Es ist bekannt, daß es für den Versorgungserfolg von Hör geräteträgern von entscheidender Bedeutung ist, daß zum einen das den individuellen Gegebenheiten bestmöglich Rech nung tragende Hörgerät ausgewählt und zum anderen das jewei lige Gerät hinsichtlich der erforderlichen Übertragung im Frequenz- und Schallpegelbereich bestmöglich eingestellt wird, um so der Art und dem Grad des jeweiligen Hörverlustes Rechnung tragen zu können.It is known that it is essential for the success of hearing device carriers is of crucial importance that one that best suits the individual circumstances selected hearing aid and on the other hand the respective device with regard to the required transmission in Frequency and sound level range set as best as possible the type and degree of hearing loss To be able to take into account.
Bei diesen bekannten Verfahren werden zur Ermittlung der au diologischen Kenndaten des geschädigten Gehörs bzw. zur Be stimmung und Beschreibung der vorliegenden Hörschädigung künstlich erzeugte Signale, wie z. B. Sinustöne, verwendet. Die Einstellung der Hörgeräteparameter erfolgt dabei in der Weise, daß durch den Einsatz des Hörgerätes in erster Linie eine Verbesserung der Sprachkommunikation erreicht wird. Dem zufolge werden anschließend für die Ermittlung des Anpaßer folges Sprachverständlichkeitsmessungen eingesetzt.In these known methods to determine the au diological characteristics of the damaged hearing or on the be mood and description of the present hearing impairment artificially generated signals such. B. sine tones used. The hearing aid parameters are set in the Way that by using the hearing aid in the first place an improvement in voice communication is achieved. The according to will then be used to identify the customizer the following speech intelligibility measurements are used.
Eine Aufgabe der Erfindung besteht darin, ein Verfahren der eingangs genannten Art so auszubilden, daß die individuelle Anpassung von Hörgeräten verbessert und deren Akzeptanz er höht wird, wobei die akustische Wahrnehmung von Sprach signalen in natürlicher Sprachumgebung sowie von alltäg lichen Umgebungsgeräuschen verbessert werden soll. Insbeson dere sollen solche Hörsituationen berücksichtigbar sein, die für den Patienten besonders relevant sind. An object of the invention is to provide a method of trained in such a way that the individual Adaptation of hearing aids improved and their acceptance is increased, the acoustic perception of speech signals in natural language as well as everyday Lichen ambient noise should be improved. In particular Those should be able to take into account such listening situations that are particularly relevant for the patient.
Erfindungsgemäß wird diese Aufgabe dadurch gelöst, daß bevor zugte Hörsituationen entsprechenden natürlichen Klangbildern mit bekannten oder bestimmbaren Signalcharakteristika zuge ordnet werden, woraufhin Hörgeräteparameter in Abhängigkeit von den Signalcharakteristika der zugeordneten Klangbilder und den audiologischen Kenndaten des geschädigten Gehörs ein gestellt werden.According to the invention this object is achieved in that before listening situations corresponding to natural sound images with known or determinable signal characteristics are ordered, whereupon hearing aid parameters are dependent on the signal characteristics of the assigned sound patterns and the audiological characteristics of the damaged hearing be put.
Beim erfindungsgemäßen, natürliche Klangbilder verwendenden Anpaßverfahren können demzufolge spezielle Problemhörsitua tionen eines Patienten individuell berücksichtigt werden, da der Patient bestimmte, ihm Probleme bereitende Hörsituatio nen angibt, auf deren Basis dann die Anpassung erfolgt.When using natural sound patterns according to the invention Adaptation procedures can therefore special problem hearing situations patient's options are taken into account individually because the patient determined hearing situations that caused him problems specifies the basis on which the adjustment is then made.
Erfindungsgemäß wird demzufolge nicht wie bei bisher bekann ten Verfahren auf die Optimierung der Sprachkommunikation in ungestörter und somit auch unnatürlicher Umgebung abgezielt, sondern es wird zum einen die Sprachkommunikation in einer natürlichen, verschiedene Hintergrundgeräusche aufweisenden Umgebung verbessert und zum anderen auch das Erkennen von an deren, nicht die sprachliche Kommunikation betreffenden Hör situationen gefördert.According to the invention is therefore not known as in the past procedures on the optimization of voice communication targeted undisturbed and therefore also unnatural environment, on the one hand, it becomes voice communication in one natural, with different background noises Environment improves and on the other hand also the recognition of their hearing, which does not concern linguistic communication promoted situations.
Bei dem erfindungsgemäßen Anpaßverfahren werden als Klangbil der bevorzugt jeweils Repräsentanten von Klangbildgruppen verwendet, in denen jeweils eine Anzahl von einer Hörsitua tion zugehörigen Klangbildern enthalten ist. Dabei können die Signalcharakteristika des jeweiligen Repräsentanten einer Klangbildgruppe im wesentlichen dem statistischen Mit tel der Signalcharakteristika der in der jeweiligen Klang bildgruppe enthaltenen Klangbilder entsprechen.In the adaptation method according to the invention, the sound bil who prefers representatives of sound image groups used, in each of which a number of a hearing situation tion associated sound images is included. You can the signal characteristics of the respective representative a sound pattern group essentially the statistical co tel the signal characteristics of the in the respective sound image group contained sound images.
Die einzelnen, zu Klangbildgruppen zusammenzufassenden Klang bilder werden vor Durchführung des eigentlichen Anpaßverfah rens nach inhaltlichen und signalanalytischen Gesichtspunk ten, gegebenenfalls unter Berücksichtigung von Befragungser gebnissen ausgewählt, wobei repräsentativ all diejenigen Hör situationen einbezogen werden sollen, die für den Alltag von Hörgeräteträgern typisch sind.The individual sounds to be grouped into sound groups Images are taken before the actual adjustment process is carried out rens according to the content and signal analysis point of view ten, possibly taking into account the interviewer results selected, being representative of all those hearing situations should be included that are relevant for the everyday life of Hearing aid wearers are typical.
Die ausgewählten Klangbilder werden dann signalanalytisch un tersucht und zu Klangbildgruppen zusammengefaßt, wobei in einer Klangbildgruppe jeweils solche Klangbilder enthalten sind, die ähnliche bzw. miteinander vergleichbare Wirkungen auf die Empfindung der Hörgeräteübertragung aufweisen und inhaltlich verwandt sind.The selected sound images are then signal analysis un examined and combined into sound groups, whereby in a sound pattern group each contain such sound patterns are effects that are similar or comparable have the sensation of hearing aid transmission and are related in terms of content.
Untersuchungen haben gezeigt, daß es von Vorteil ist, zumin dest je eine Klangbildgruppe für die Hörumgebungen Wohnbe reich, Freizeit und Kultur, Verkehr, Arbeit, Natur, Sprecher in ungestörter Umgebung und/oder Sprecher in gestörter Umge bung vorzusehen.Research has shown that it is beneficial, at least at least one sound group for each listening environment rich, leisure and culture, traffic, work, nature, speaker in undisturbed surroundings and / or speakers in disturbed surroundings exercise.
Bei der Auswahl der zu Klangbildgruppen zusammenzufassenden Klangbilder wird bevorzugt besonderen Wert auf die sprach liche Kommunikation gelegt, wobei insbesondere solche Sprach proben als Klangbilder zu verwenden sind, die alltäglichen Situationen entsprechen, d. h. die nicht nur ein reines Sprachsignal, sondern auch störende Hintergrundgeräusche be inhalten. Als Sprachumgebungen bieten sich hierfür beispiels weise folgende Hörsituationen an:When selecting the groups to be combined into sound groups Sound images are given special emphasis on the language Liche communication, in particular such language samples are to be used as sound images, the everyday Situations, d. H. which is not just a pure Speech signal, but also disturbing background noise content. Examples of this are the language environments instruct the following listening situations:
Partygespräch, Atmosphäre beim Volksfest, Fernsehen ohne Hin tergrundgeräusch, Morgenatmosphäre, Unterhaltung an der Straße, Unterhaltung im Auto, Bahnhofsdurchsage, Vortrag, Atmosphäre im Geschäft, Unterhaltung in der Wohnung, Geräu sche im Kindergarten, etc. Party talk, atmosphere at the folk festival, television without out Background noise, morning atmosphere, entertainment at the Street, entertainment in the car, station announcement, lecture, Atmosphere in the shop, entertainment in the apartment, noise in kindergarten, etc.
Bei Klangbildgruppen, deren Klangbilder thematisch unterteil bar bzw. nach bestimmten Geräuschen zu ordnen sind, kann eine Bildung von der jeweiligen Klangbildgruppe zugeordneten Untergruppen sinnvoll sein. Der Patient hat dann die Möglich keit, nicht nur die für ihn jeweils relevanten Klangbildgrup pen, sondern auch entsprechende Untergruppen auszuwählen.For sound image groups whose sound images are thematically divided can be arranged in cash or according to certain noises a formation associated with the respective sound group Subgroups make sense. The patient then has the option speed, not just the sound image group relevant to him pen, but also to select appropriate subgroups.
Bei der Durchführung des erfindungsgemäßen Anpaßverfahrens kann - um den zu betreibenden Zeitaufwand möglichst gering zu halten - jeweils auf einzelne Repräsentanten der relevan ten Klangbildgruppen zurückgegriffen und damit eine separate Berücksichtigung aller zu einer Klangbildgruppe zusammenge faßten Einzelklangbilder vermieden werden. Da die eine Klang bildgruppe bildenden Klangbilder bzw. Hörsituationen jeweils als gleich verhaltend gegenüber der Beeinflussung durch ein Hörgerät betrachtet werden können, ist es möglich, durch die ausschließliche Berücksichtigung jeweils eines Repräsentan ten einer Klangbildgruppe implizit auch die anderen, in der jeweiligen Klangbildgruppe enthaltenen Klangbilder zu berück sichtigen.When carrying out the adaptation method according to the invention can - to minimize the amount of time to be spent to hold - each on individual representatives of relevan th sound groups and thus a separate Consideration of all together in a sound group individual sound images can be avoided. Because one sound image group forming sound images or listening situations each as being the same behavior towards being influenced by a Hearing aid can be viewed, it is possible through which exclusive consideration of one representative ten of a sound group implicitly also the others in which sound images contained in the respective sound group sight.
Als die Klangbilder beschreibende Signalcharakteristika kön nen der Gesamtlautheitspegel, das Mittelwertspektrum, das Leistungsspektrum, das Maximalwertspektrum, die spektrale Am plitudenhäufigkeit, die Häufigkeitsverteilung der Hüllkurven anstiege, die Signalpausenlängen und/oder Kurzzeitspektren herangezogen werden.As signal characteristics describing the sound images, the overall loudness level, the mean value spectrum, the Power spectrum, the maximum value spectrum, the spectral Am the frequency distribution of the envelopes increases, the signal pause lengths and / or short-term spectra be used.
Im Vorfeld der eigentlichen Anpaßverfahren kann eine für sämtliche durchzuführenden Anpaßverfahren maßgebliche Befra gung von Testpersonen stattfinden, in der für verschiedene Klangbilder unterschiedliche, am Hörgerät eingestellte Über tragungsparameter beurteilt werden. Ein solcher Übertragungs parameter kann beispielsweise die frequenzabhängige Verstär kung sein. Aus den durch eine solche Befragung ermittelbaren optimalen Übertragungswerten können dann beispielsweise mit tels einer Regressionsanalyse für jede Hörsituation bzw. für jedes für eine Klangbildgruppe repräsentatives Klangbild be stimmte Verstärkungs-Einstellwerte berechnet werden.In the run-up to the actual fitting process, one for all relevant adjustment procedures to be carried out test persons take place in the for different Sound images different, set on the hearing aid wear parameters are assessed. Such a transfer The frequency-dependent ampl be kung. From those determined by such a survey optimal transmission values can then, for example, with by means of a regression analysis for each hearing situation or for each representative of a sound pattern group correct gain setting values can be calculated.
Für die Hörgeräteverstärkung erfolgt die Ermittlung frequenz abhängig bevorzugt unter Verwendung der Formel v = a*HVb, wobei a, b Regressionskoeffizienten, v die Verstärkung und HV der Hörverlust bei der entsprechenden Frequenz ist. Die Regressionskoeffizienten a, b werden dabei mittels der be reits erwähnten Regressionsanalyse aus den in der mit den Testpersonen durchgeführten Versuchsreihe ermittelten Werte paaren Hörverlust HV und Verstärkung v bestimmt.For the hearing aid amplification, the frequency is preferably determined using the formula v = a * HV b , where a, b are regression coefficients, v is the amplification and HV is the hearing loss at the corresponding frequency. The regression coefficients a, b are determined by means of the regression analysis already mentioned from the values paired with hearing loss HV and gain v in the test series carried out with the test persons.
Die auf diese Weise berechenbaren Voreinstellwerte für die Hörgeräteübertragung können bei der Hörgeräteanpassung als Startwerte dienen, auf deren Grundlage dann eine Feinanpas sung eines Hörgerätes an den individuellen Hörschaden erfol gen kann.The preselectable values for the Hearing aid transmission can be used as a hearing aid fitting Starting values serve, on the basis of which then a fine adjustment solution of a hearing aid to the individual hearing loss can.
Diese Voreinstellung kann demzufolge alleine aufgrund der be kannten audiologischen Kenndaten des geschädigten Gehörs bzw. des Hörverlusts und den bevorzugten Hörsituationen des entsprechenden Patienten vorgenommen werden, da durch die er wähnte Befragung von Testpersonen für jedes Klangbild bzw. für jeden Repräsentanten einer Klangbildgruppe die Regres sionskoeffizienten a, b bekannt sind. Somit läßt sich die Voreinstellung eines Hörgerätes mit dem erfindungsgemäßen Verfahren schnell und mit geringem Aufwand durchführen.This default setting can therefore be based solely on the be knew the audiological characteristics of the damaged hearing or the hearing loss and the preferred hearing situations of the appropriate patients are made because of the he mentioned questioning of test persons for each sound pattern or Regres for each representative of a sound group tion coefficients a, b are known. Thus, the Presetting a hearing aid with the inventive Carry out the procedure quickly and with little effort.
Bevorzugt erfolgt im Anschluß an das vorstehend beschriebene Verfahren zur Voreinstellung der Hörgeräteparameter eine Feineinstellung. Auch diese Feineinstellung kann auf der Grundlage der den bevorzugten Hörsituationen entsprechenden Klangbilder bzw. den entsprechenden Repräsentanten einer Klangbildgruppe erfolgen. This is preferably done following that described above Procedure for presetting the hearing aid parameters Fine adjustment. This fine adjustment can also be made on the Basis of the preferred listening situations Sound images or the corresponding representatives of a Sound image group done.
Bei der Feinanpassung erfolgt bevorzugt eine akustische Simu lation der Klangbilder bzw. der Repräsentanten einer Klang bildgruppe, wobei durch eine Bewertung des Höreindrucks eine iterative Optimierung der voreingestellten Hörgeräteparame ter vorgenommen wird.An acoustic simu is preferred for the fine adjustment the sound images or the representatives of a sound image group, with an evaluation of the auditory impression iterative optimization of the preset hearing aid parameters ter is made.
Da auf diese Weise sowohl für die Voreinstellung als auch für die Feinanpassung gleichartige Signale verwendet werden, wird eine sich auf den Patienten positiv auswirkende Harmoni sierung des Anpaßvorganges erreicht.Because this way for both the preset as well Similar signals are used for the fine adjustment, becomes a harmony that has a positive effect on the patient sation of the adjustment process achieved.
Die letztendlich gefundene Einstellung der Hörgeräteparame ter kann durch die akustische Simulation weiterer Klang bilder kontrolliert und gegebenenfalls korrigiert werden.The ultimately found setting of the hearing aid parameter The acoustic simulation enables further sound images are checked and corrected if necessary.
Hierfür können zu einer Klangbildgruppe zusammenzufassende Kontrollsignale verwendet werden, wobei die in dieser Klang bildgruppe enthaltenen Klangbilder dazu dienen können, eine gefundene Einstellung eines Hörgeräts anhand von insbesonde re extremen Hörsituationen zu überprüfen. Als Klangbilder der Gruppe Kontrollsignale könnten beispielsweise Geräusche verwendet werden, die von einer Türklingel, vom Klappern von Geschirr, von einer Fahrradklingel, von einer Telefonklin gel, von einer Hobelbank oder von einer Atmosphäre am See herrühren.This can be combined into a sound pattern group Control signals are used, which in this sound Sound group contained sound images can serve a Hearing aid setting found using in particular re extreme listening situations. As sound pictures The group control signals could for example be noises used by a doorbell, by the clatter of Dishes, from a bicycle bell, from a telephone clinic gel, from a planing bench or from an atmosphere at the lake come from.
Diese Klangbildgruppe muß nicht unbedingt in das eigentliche Anpaßverfahren einbezogen werden, sondern dient beispielswei se nur dazu, festzustellen, ob die entsprechenden Klang bilder, insbesondere diejenigen mit hohem Schallpegel, bei der letztendlich gefundenen Einstellung nicht als zu laut empfunden werden. This group of sounds does not necessarily have to be part of the real thing Adaptation procedures are included, but serves for example se only to determine whether the appropriate sound pictures, especially those with high sound levels the attitude ultimately found not too loud be felt.
Ebenso kann eine Korrektur bzw. eine Kontrolle der einge stellten Hörgeräteparameter dadurch erfolgen, daß die Verbes serung des Sprachverständnisses überprüft wird. Dabei ist es von besonderem Vorteil, wenn Sprachsignale unter unterschied lichen akustischen Bedingungen dargeboten werden.Likewise, a correction or control of the on made hearing aid parameters that the Verbes language comprehension is checked. It is Of particular advantage if speech signals differ acoustic conditions.
Die vorstehend beschriebenen Verfahren zur Feinanpassung bzw. zur Kontrolle oder Korrektur der eingestellten Hörgerä teparameter eignen sich auch zur Durchführung einer Nachkon trolle bzw. einer Nachversorgung, nachdem das erfindungsge mäß angepaßte Hörgerät einige Zeit im Gebrauch war.The methods of fine adjustment described above or to check or correct the set hearing aids teparameters are also suitable for performing a postcon trolls or aftercare after the fiction adapted hearing aid has been in use for some time.
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