DE3622676A1

DE3622676A1 - Surgical drill

Info

Publication number: DE3622676A1
Application number: DE19863622676
Authority: DE
Inventors: Werner Scholz
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1985-08-28
Filing date: 1986-07-05
Publication date: 1987-03-12

Abstract

In a surgical drill for the preparation of holes in bone fragments to be screwed together using a twist drill, thread-cutting edges are provided above the drill cutter and at a distance from this for preparation of a threaded hole. The drill shaft between the upper end of the thread-cutting edges and the chuck end is provided with marks for reading-off the depths of the drilled holes produced.

Description

Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Bohrgerät zum Her stellen von Bohrungen in miteinander zu verschraubenden Knochenfragmenten unter Verwendung eines Spiralbohrers mit einer Gewebeschutzhülse.The invention relates to a surgical drill for manufacture make holes in screwed together Bone fragments using a twist drill a protective sleeve.

Es ist bekannt, Knochenfragmente durch Schrauben miteinander zu verbinden. Die Schrauben greifen mit ihren Gewindegängen unmittelbar in die Knochenmasse, in welche ein Gewinde ge schnitten ist. Bei Operationen in der Knochen- bzw. Unfall chirurgie (Osteo-Synthese) werden zur Herstellung einer Ge windebohrung ein Spiralbohrer und ein Gewindebohrer verwendet. Nach dem Ausrichten der Fragmente wird zunächst für jede Schraube durch die Schraubenöffnungen einer der Armierung dienenden Knochenplatte hindurch ein Gleitloch unter Anwen dung einer Gewebeschutzhülse gebohrt, die gleichzeitig als Zielgerät dient. Anschließend wird eine Steckbohrbüchse in das Gleitloch gesetzt, bis sie mit ihrem gezahnten Ende auf die Gegenkortikalis stößt. Die Bohrbüchse erlaubt eine ein wandfreie Führung und Zentrierung des Spiralbohrers auch bei schräger Lage des Bohrkanals. Dieser wird anschließend mit dem Spiralbohrer hergestellt. Das äußere Ende des Bohrkanals wird zur Aufnahme des Schraubenkopfes mit einer Vertiefung durch einen Kopfraumfräser versehen. Anschließend wird die Tiefe der Bohrung mit einem Schraubenmeßgerät exakt gemes sen, um die Länge der einzusetzenden Schraube zu bestimmen. Es folgt das Schneiden des Gewindes in die Bohrlochwandung. Die entsprechend der Bohrlochlänge gewählte Kortikalisschrau be wird mit einem Schraubenzieher oder einer kleinen Bohr maschine eingesetzt und zunächst leicht angezogen. Erst nach Einsetzen aller Schrauben werden sie nacheinander möglichst fest angezogen. Es ist leicht erkennbar, daß bei einer Viel zahl von Schrauben - beispielsweise 18 für das Verschrauben einer entsprechenden Platte - und die dadurch bedingte ent sprechende häufige Wiederholung der einzelnen Arbeitsstufen die Operationszeit sehr lange dauern kann.Bone fragments are known to be screwed together connect to. The screws grip with their threads directly into the bone mass, in which a thread ge is cut. During operations in the bone or accident surgery (osteo-synthesis) are used to produce a Ge used a twist drill and a tap. After aligning the fragments, first for each Screw through the screw openings of one of the reinforcements serving bone plate through a gliding hole under applications a tissue protection sleeve drilled, which at the same time as Target device is used. Then a push-in drill sleeve is inserted in put the slide hole until it is on with its toothed end the opposite cortex collides. The drill sleeve allows one Wall-free guidance and centering of the twist drill also with oblique position of the drilling channel. This is then with the drill bit. The outer end of the drill channel is used to hold the screw head with a recess provided by a head milling cutter. Then the Exactly measured the depth of the hole with a screw measuring device to determine the length of the screw to be inserted. The thread is cut into the borehole wall. The cortex screw selected according to the drill hole length be using a screwdriver or a small drill machine used and initially slightly tightened. Only after Insert all screws one after the other if possible tightened. It is easy to see that with a lot Number of screws - for example 18 for screwing a corresponding plate - and the resulting ent speaking frequent repetition of the individual work stages the operation time can be very long.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Gerät der ein gangs genannten Art so zu gestalten, daß die Arbeitszeit für das Herstellen einer Gewindebohrung zum Einziehen einer Kortikalisschraube und damit die gesamte Operationszeit er heblich verkürzt wird.The invention has for its object a device gangs mentioned in such a way that the working hours for making a threaded hole for pulling in a Cortical screw and thus the entire operation time is significantly shortened.

Die erfindungsgemäße Lösung zeichnet sich dadurch aus, daß oberhalb der Bohrerschneide und mit Abstand zu dieser Gewin deschneidkanten zur Herstellung eines Bohrlochgewindes vorge sehen sind und der Bohrerschaft zwischen dem oberen Ende der Gewindeschneidkanten und dem einspannseitigen Ende (Einspann kegel) mit Markierungen zum Ablesen der hergestellten Bohr lochtiefe versehen ist.The solution according to the invention is characterized in that above the cutting edge and at a distance from this gain descutting edges for producing a borehole thread are seen and the drill shaft between the top of the Thread cutting edges and the clamping end (clamping cone) with markings for reading the manufactured drill hole depth is provided.

Durch den Einsatz des erfindungsgemäß gestalteten Gerätes ist eine separate Messung der Bohrungslänge mit einem Schrau benmeßgerät und das anschließende Gewindeschneiden mit einem separaten Gewindebohrer nicht mehr notwendig. Dadurch wird die gesamte Arbeitszeit, beginnend mit dem Bohren des Gleit loches und endend mit dem Einschrauben der Kortikalisschrau be um ca. 50% verkürzt. Der Patient kann den Operationssaal entsprechend rasch wieder verlassen.By using the device designed according to the invention is a separate measurement of the bore length with a screw benmeßgerät and the subsequent threading with a separate taps are no longer necessary. This will the total working time, starting with drilling the glide holes and ends with screwing in the cortex screw be shortened by approx. 50%. The patient can enter the operating room leave accordingly quickly.

Weitere, den Gegenstand der Erfindung vorteilhaft gestalten de Merkmale sind den Unteransprüchen zu entnehmen.Further, advantageously design the subject of the invention de characteristics can be found in the subclaims.

In der Zeichnung ist ein Ausführungsbeispiel der Erfindung schematisch dargestellt und nachstehend erläutert.In the drawing is an embodiment of the invention shown schematically and explained below.

Es zeigen:Show it:

Fig. 1 die Seitenansicht eines Bohrers, Fig. 1 is a side view of a drill,

Fig. 2 einen Bohrer mit nutenförmigen Markierungen, Fig. 2 shows a drill with groove-like markings,

Fig. 3 die schaubildliche Darstellung eines Bohrvorganges und Fig. 3 is a graphical representation of a drilling process and

Fig. 4 eine Schutzhülse mit Anschlag und Klemmring. Fig. 4 is a protective sleeve with stop and clamping ring.

Das erfindungsgemäß gestaltete Gerät 1 umfaßt in seinem unteren Teil einen Spiralbohrer 2 mit Bohrschneiden 3. Da ran schließt sich ein Bereich 4 größeren Durchmessers mit Schneidkanten 5 zum Herstellen eines Bohrlochgewindes an. Der Schaft 6 ist im Bereich zwischen dem Ende der Schneid kanten und dem Einspannende mit Markierungen 7 zum exakten Messen der Bohrlochtiefe versehen. Bei dem Gerät sind die Spanwinkel vom Bohrerteil 2 und vom Gewindebohrerteil 4 iden tisch. Die Spannut 9 des Bohrerteils 2 geht in die Spannut 10 des Gewindeschneidteils 4 über. Zwischen den beiden Span nuten ist ein möglichst fließender Übergang 11 vorgesehen, um den Spantransport nicht zu beeinträchtigen. Die Markie rungen 7 können, wie das Beispiel in Fig. 2 zeigt, in Form von Nuten 11 ausgebildet sein.The device 1 designed according to the invention comprises in its lower part a twist drill 2 with cutting edges 3 . This is followed by an area 4 of larger diameter with cutting edges 5 for producing a borehole thread. The shaft 6 is provided in the area between the end of the cutting edges and the clamping end with markings 7 for exact measurement of the depth of the borehole. In the device, the rake angles of the drill part 2 and the tap part 4 are identical. The flute 9 of the drill part 2 merges into the flute 10 of the thread cutting part 4 . Between the two span grooves, a transition 11 that is as fluid as possible is provided so as not to impair the chip transport. The markings 7 , as the example in FIG. 2 shows, can be in the form of grooves 11 .

Auf dem Bohrer kann eine Hülse 12 zum Schutz des Gewebes aufgesteckt sein. Sie ist in Längsrichtung verschiebbar. Ihr in Richtung der Bohrschneide weisendes Ende 13 ist als Anschlag ausgebildet, mit dem sie in eine Bohrung der üb licherweise zur Armierung der Knochenfragmente verwendeten Knochenplatte 14 greift. Dabei liegt der Anschlag in der konischen, zur Aufnahme eines Schraubenkopfes erweiterten Öffnung an. Zu diesem Zweck ist sie mit einer entsprechend angepaßten konischen Verjüngung ausgerichtet, die zusätz lich noch mit einer konvexen Wölbung 15 versehen sein kann.A sleeve 12 can be attached to the drill to protect the tissue. It can be moved in the longitudinal direction. Its end 13 pointing in the direction of the cutting edge is designed as a stop with which it engages in a bore of the bone plate 14 , which is usually used to reinforce the bone fragments. The stop lies in the conical opening that is expanded to accommodate a screw head. For this purpose it is aligned with a correspondingly adapted conical taper, which can also be provided with a convex curvature 15 .

Wie das Beispiel Fig. 3 zeigt, ist der Anschlag mit einem verstärkten Bund 16 versehen, an dem dann die konische Verjüngung und gegebenenfalls die konvexe Wölbung angeord net sind.As the example in FIG. 3 shows, the stop is provided with a reinforced collar 16 , on which the conical taper and optionally the convex curvature are then arranged.

In der Nähe des dem Anschlag gegenüberliegenden Endes ist die Hülse ebenfalls mit einem offenen Bund 17 versehen. In diesem Bund sind Kugeln 18 angeordnet. Sie werden durch zwei Federn 19 radial einwärts gedrückt. Die Federn befinden sich auf der Innenseite eines Stellringes 20, der den Bund 17 verschließt. Auf seiner Innenseite befinden sich radial einwärts in den Bund 17 reichende Führungsstifte 21, über welche die Federn 19 greifen. Durch eine Verdrehung, etwa um 45°, kann mit Hilfe des Stirnringes 20 ein radial ein wärts gerichteter Druck auf die Kugeln 18 ausgeübt werden, so daß die Schutzhülse auf dem Bohrerschaft verschiebesicher arretiert werden kann.In the vicinity of the end opposite the stop, the sleeve is also provided with an open collar 17 . Balls 18 are arranged in this collar. They are pressed radially inwards by two springs 19 . The springs are located on the inside of an adjusting ring 20 which closes the collar 17 . On its inside there are guide pins 21 which extend radially inwards into the collar 17 and over which the springs 19 engage. By turning it, for example by 45 °, a radially upward pressure can be exerted on the balls 18 with the help of the end ring 20 , so that the protective sleeve can be locked on the drill shaft so that it cannot move.

Zur Herstellung einer Gewindebohrung zum Einziehen einer Kortikalisschraube in ein Knochenfragment 22 (Fig. 3) wird eine Gewindebohrung hergestellt, wobei auf dem Schaft 6 des Bohrers 1 eine Schutzhülse 12 zunächst verschiebbar gela gert ist. Der Bohrer 1 greift durch die Öffnung 23 der Knochenplatte 14 und schiebt die Schutzhülse 12 allmählich mit fortschreitender Bohrerbewegung auf dem Bohrerschaft 6 nach oben bis die volle Bohrlochlänge erreicht ist. In diesem Moment wird am oberen Ende der Stellring 20 der Schutzhülse 12 gedreht, so daß die Klemmkugeln den Sitz der Hülse auf dem Bohrerschaft sichern. Gleichzeitig kann die Bohrlochlänge abgelesen werden. Die Schutzhülse dient in diesem Falle gleichzeitig als Meßhülse und verleiht dem Bohrer einen Anschlag, so daß beim Herstellen weiterer Boh rungen im unmittelbaren Bereich der ersten Bohrung nicht nur auf das ständige Messen der Bohrlochtiefen verzichtet wer den kann, sondern sogar auf das Ablesen am Bohrerschaft, da die weiteren Bohrungen durch die fixierte Stellung der Schutzhülse die gleichen Tiefen erhalten. Dadurch werden mehrere Arbeitsvorgänge zu einem einzigen zusammengefaßt und die gesamte Operationszeit bedeutend verkürzt.To produce a threaded hole for pulling a cortex screw into a bone fragment 22 ( FIG. 3), a threaded hole is made, a protective sleeve 12 being initially slidably mounted on the shaft 6 of the drill 1 . The drill 1 reaches through the opening 23 of the bone plate 14 and gradually pushes the protective sleeve 12 upwards as the drill moves on the drill shaft 6 until the full drill hole length is reached. At this moment, the collar 20 of the protective sleeve 12 is rotated at the upper end, so that the clamping balls secure the seat of the sleeve on the drill shaft. At the same time, the drill hole length can be read. In this case, the protective sleeve also serves as a measuring sleeve and gives the drill a stop, so that when making further drillings in the immediate area of the first bore not only the constant measurement of the borehole depths can be dispensed with, but even the reading on the drill shaft, since the other holes receive the same depths due to the fixed position of the protective sleeve. As a result, several operations are combined into a single one and the entire operation time is significantly reduced.

Claims

1. Chirurgisches Bohrgerät zum Herstellen von Bohrungen in miteinander zu verschraubenden Knochenfragmenten unter Ver wendung eines Spiralbohrers mit einer Gewebeschutzhülse, dadurch gekennzeichnet, daß oberhalb der Bohrerschneide (3) und mit Abstand zu dieser Gewindeschneidkanten (5) zur Herstellung eines Bohrlochgewindes vorgesehen sind und der Bohrerschaft (6) zwischen dem oberen Ende der Gewinde schneidkanten und dem einspannseitigen Ende (Einspannkegel des Bohrers) mit Markierungen (7, 11) zum Ablesen der her gestellten Bohrlochtiefe versehen ist.1. Surgical drilling device for making holes in bone fragments to be screwed together using a twist drill with a tissue protection sleeve, characterized in that above the cutting edge ( 3 ) and at a distance from this thread cutting edge ( 5 ) are provided for producing a hole thread and the drill shank ( 6 ) between the upper end of the thread cutting edges and the clamping-side end (clamping cone of the drill) is provided with markings ( 7 , 11 ) for reading the borehole depth produced.

2. Bohrgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Gewebeschutzhülse (12) verschiebbar auf dem Bohrer an geordnet ist, deren der Bohrerschneide (3) zugewandtes Ende mit einem Anschlag (13, 15, 16) und im Bereich des diesem gegenüberliegenden Endes mit einer Einrichtung zum Arretie ren der Schutzhülse auf dem Bohrer versehen ist. 2. Drill according to claim 1, characterized in that the tissue protection sleeve ( 12 ) is slidably arranged on the drill, the drill bit ( 3 ) facing end with a stop ( 13 , 15 , 16 ) and in the region of the opposite end with a device for locking the protective sleeve is provided on the drill.

3. Bohrgerät nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Anschlag mit einer konischen Verjüngung versehen ist, welche der konichen Unterseite eines in die Knochenplatte (14) greifenden Schraubenkopfes angepaßt ist.3. Drilling device according to claim 2, characterized in that the stop is provided with a conical taper which is adapted to the conical underside of a screw head engaging in the bone plate ( 14 ).

4. Bohrgerät nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß die konische Verjüngung zusätzlich mit einer konvexen Wöl bung (15) versehen ist.4. Drilling device according to claim 3, characterized in that the conical taper is additionally provided with a convex bulge ( 15 ).

5. Bohrgerät nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 4. dadurch gekennzeichnet, daß als Vorrichtung zur Arretie rung der Schutzhülse ein Kugelstellring (20) vorgesehen ist, mit welchem in einem Bund (17) der Schutzhülse angeordnete Kugeln (18) federnd radial einwärts drückbar sind.5. Drill according to one or more of claims 1 to 4, characterized in that a ball collar ( 20 ) is provided as a device for locking the protective sleeve, with which in a collar ( 17 ) of the protective sleeve balls ( 18 ) resilient radially inward are pushable.

6. Bohrgerät nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Markierungen des Bohrers aus ringförmigen, auf dem Bohrerschaft angeordneten Nuten (11) bestehen.6. Drilling device according to one or more of claims 1 to 5, characterized in that the markings of the drill consist of annular grooves ( 11 ) arranged on the drill shaft.