DE3115763C2 - - Google Patents
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- DE3115763C2 DE3115763C2 DE19813115763 DE3115763A DE3115763C2 DE 3115763 C2 DE3115763 C2 DE 3115763C2 DE 19813115763 DE19813115763 DE 19813115763 DE 3115763 A DE3115763 A DE 3115763A DE 3115763 C2 DE3115763 C2 DE 3115763C2
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Description
Die Erfindung geht aus von einer
medizinischen Sonde mit guten Gleiteigenschaften
entsprechend dem Oberbegriff des Anspruchs 1.
The invention is based on a medical probe with good sliding properties in accordance with the preamble of claim 1.
¹) Sonderdruck aus euromed, Heft 2 (1977), "Osteomyelitis: Be
handlung mit Kugeln und Ketten";
K.-H. Müller, I. Schneider, Therapiewoche 27 (1977), 8528 ff.,
"Infektionen nach Osteosynthesen an der Hüfte und am Becken und
ihre Therapie"; dieselben, ibid., 8544 ff., "Septische Komplika
tionen nach Osteosynthesen am Oberschenkel";
W. Winterfeld, Medizinisch-Orthopädische Technik 98 (1978), 24 ff.
"Gentamycin-PMMA-Ketten: Die Alternative in der Behandlung der
chronischen Osteomyelitis";
G. Asche, K. Klemm, Aktuelle Traumatologie 8 (1978), 387 ff.,
"Frühintervention bei infizierten Osteosynthesen unter Verwendung
von Gentamycin-PMMA-Kugelketten"
J. Poigenfürst, V. V´csei, Arch. Orthop. Traumat. Surg. 93 (1979),
273 ff., "Das schleichende postoperative Hüftgelenksempyem";
K. Klemm, Chirurgie der Gegenwart, Band IVa (1979), "Die Behand
lung abzedierender Knochen- und Weichteilinfektionen";
G. Kollias, Therapiewoche 30 (1980), 2456 ff., "Gentamycon-PMMA-
Kette zur lokalen Behandlung nach urologischer Operation".¹) Special print from euromed, volume 2 (1977), "Osteomyelitis: Be treatment with balls and chains";
K.-H. Müller, I. Schneider, Therapiewoche 27 (1977), 8528 ff., "Infections after osteosynthesis on the hip and pelvis and their therapy"; same, ibid., 8544 ff., "Septic complications after osteosynthesis on the thigh";
W. Winterfeld, Medical Orthopedic Technology 98 (1978), 24 ff. "Gentamycin PMMA chains: The alternative in the treatment of chronic osteomyelitis";
G. Asche, K. Klemm, Aktuell Traumatologie 8 (1978), 387 ff., "Early intervention in infected osteosynthesis using gentamycin-PMMA ball chains" J. Poigenfürst, V. V´csei, Arch. Orthop. Trauma. Surg. 93 (1979), 273 ff., "The creeping postoperative hip joint empyema";
K. Klemm, Contemporary Surgery, Volume IVa (1979), "The Treatment of Abnormal Bone and Soft Tissue Infections";
G. Kollias, Therapy Week 30 (1980), 2456 ff., "Gentamycon PMMA chain for local treatment after urological surgery".
Für die antibiotische Langzeitbehandlung posttraumatisch oder postoperativ infizierter Knochen und Weichteile am Ort der In fektion sind seit etwa 1976 sogenannte Gentamycin-PMMA-Kugeln oder -Kugelketten bekannt; hierzu wird hingewiesen z. B. auf die unten zitierte Literatur¹). Die Kugeln, die einen Durchmesser von 7 mm aufweisen, bestehen aus dem Polymerisat Methylmetha crylat-Methylacrylat-Copolymer (PMMA), in welchem gleichmäßig verteilt ein durch die Körperflüssigkeiten auslaugbares Antibio tikum (Gentamycin) eingebettet ist. Die Kugeln werden einzeln oder als Kugelschüttung oder auf einer relativ steifen Edelstahl litze aus polyfilem chrirurgischem Draht im Abstand voneinander unverrückbar zu je 30 oder 60 Stück zur Kette aufgereiht ange wendet. Für das Einbringen der Kugeln oder der Kette(n) ist stets ein chirurgisches D´bridement erforderlich. Abgesehen von der ohnehin notwendigen Revision des infizierten Gebietes ver langt jedenfalls die Positionierung der Kette einen verhältnis mäßig langen bzw. weiten Schnitt, da sie mehr oder weniger ein- bzw. angelegt werden muß und zumindest bei der Weichteilbehand lung nicht durch Vorschub in ihrer Längsrichtung in Wirkposition gebracht werden kann. Beim Einlegen der Kette muß deren Entfer nung bereits berücksichtigt werden. Wenn keine späteren operati ven Maßnahmen geplant sind - in solchem Falle wären auch Einzel kugeln anwendbar - wird die Kette in Zugrichtung gestreckt oder meanderartig angeordnet, wobei die letzte Kugel nach primärem Wundverschluß das Hautniveau überragt. Die Kette kann bei recht zeitiger Entfernung an dieser herausragenden Kugel in der Regel nichtoperativ gezogen werden. Beträgt - bei einer bakteriziden Wirksamkeit von bis zu 80 Tagen - die Einbettungszeit (im Kno chenherd) länger als 10 bis 14 Tage, werden die Kunststoffkugeln bindegewebig eingekapselt. Die Entfernung der so eingescheideten Kugeln ist dann schwierig und unter Umständen nur noch operativ möglich.For the long-term antibiotic treatment of post-traumatically or postoperatively infected bones and soft tissues at the site of infection, so-called gentamycin PMMA balls or ball chains have been known since about 1976; this is pointed out z. B. on the literature cited below ¹). The balls, which have a diameter of 7 mm, consist of the polymer methyl methacrylate-methyl acrylate copolymer (PMMA), in which an antibiotic (gentamycin) leachable through the body fluids is evenly distributed. The balls are used individually or as a ball bed or on a relatively stiff stainless steel strand made of poly-filament surgical wire, spaced apart from each other in rows of 30 or 60 pieces to form a chain. Surgical hybridization is always required to insert the balls or chain (s). Apart from the revision of the infected area, which is necessary anyway, the positioning of the chain requires a relatively long or wide cut, since it has to be inserted or applied more or less and at least during soft tissue treatment not by feeding in its longitudinal direction Position can be brought. When inserting the chain, its distance must already be taken into account. If no subsequent operative measures are planned - in such a case, single balls would also be applicable - the chain is stretched in the pulling direction or arranged in a meandering manner, the last ball projecting above the skin level after primary wound closure. The chain can usually not be surgically pulled on this protruding ball if it is removed in time. If - with a bactericidal activity of up to 80 days - the embedding time (in the bones) is longer than 10 to 14 days, the plastic balls are encapsulated in connective tissue. The removal of the balls that have been cut in in this way is then difficult and, under certain circumstances, only possible surgically.
Bei aller Vorteilhaftigkeit der lokalisierten hohen Wirkstoff konzentration sind die Indikationsgebiete für die Kette begrenzt und erschöpfen sich im wesentlichen auf die in der zitierten Li teratur ausgewiesenen Infektionen.With all the advantages of the localized high active ingredient the indication areas for the chain are limited and essentially exhaust themselves on the Li infections identified.
Auf dem Gebiet nicht bekannt ist die nicht- bzw. nur kleinopera tive lokale antibiotische Behandlung körperinnerer Infektions herde oder infizierter Organe mittels leicht wieder zu extrahie render festkörperlicher Wirkstoffdepots. Beispielsweise ist es nicht möglich, mit einer Kette Hohlorgane oder Höhlen, z. B. Ma gen, Stirn- und Oberkieferhöhlen, Nieren-, Leber-, Lungen-, Hirn abszeßhöhlen, oder Hohlleiter, z. B. Harn-, Eileiter, bakterizid bzw. bakteriostatisch zu behandeln. Die Hinderungsgründe liegen einerseits im erforderlichen operativen Großeingriff in das Or gan, das Gefäß oder den Leiter, andererseits in der nicht ver meidbaren Unterbrechung flüssigkeitsführender Wege, z. B. Harn-, Gallenwege, und schließlich in dem erheblichen Formwiderstand, den die Kugelkette bietet, indem sich etwa die Wände des behan delten Leiters oder Organs in die Kettenlücken hineinwölben und bei der Extraktion der Kette zerreißen, zumindest jedoch ver letzt werden würden.The non- or only small opera is not known in the field tive local antibiotic treatment of internal infections Foci or infected organs can be easily extracted again render solid-state drug depots. For example it is not possible with a chain of hollow organs or caves, e.g. B. Ma genes, frontal and maxillary sinuses, kidney, liver, lung, brain abscess cavities, or waveguides, e.g. B. urinary, fallopian tubes, bactericidal or to treat bacteriostatically. The obstacles lie on the one hand in the necessary major surgical intervention in the Or gan, the vessel or the conductor, on the other hand in the not ver avoidable interruption of fluid paths, e.g. B. urinary, Biliary tract, and finally in the considerable form resistance, which the ball chain offers, for example by the walls of the behan arch the delten conductor or organ into the chain gaps and tear when extracting the chain, but at least ver would be last.
Zur Übersicht zum Stand der Technik hinsichtlich der Behandlung des menschlichen bzw. tierischen Körpers mittels wirkstofftragender bzw. abgebender medizinischer Gerätschaften werden nachfolgend neun Publikationen kurz erörtert:An overview of the state of the art with regard to the treatment of human or animal body by means of active ingredient-carrying or dispensing medical devices are subsequently nine publications briefly discussed:
Nach der eine Appliziervorrichtung zur Medikation von Nasenhöhlen betreffenden US-PS 24 90 168 dient ein mit einer Schwammmasse als Sondenkopf umgebenes flexibles Röhrchen dazu, Nasenhöhlen mit einer medizinischen Flüssigkeit, die durch Öffnungen des Röhrchenmaterials ins Schwammaterial und von dort an den Behandlungsort austritt, zu behandeln.According to an applicator for medication of nasal cavities relevant US-PS 24 90 168 serves as a with a sponge mass Probe head surrounded by a flexible tube, nasal cavities with a medical fluid that enters through openings in the tube material Sponge material and from there to the treatment site to treat.
Nach der eine Vorrichtung zum Behandeln, Desinfizieren, Reinigen usw. von Körperhöhlen betreffenden DE-AS 11 21 770 dient ein aus saugfähigem Material bestehender mehrschichtiger Tampon mit Zurückziehfaden insbesondere zur Behandlung der Vagina.After a device for treating, disinfecting, cleaning, etc. by Body cavities DE-AS 11 21 770 is used for absorbent Material of existing multi-layer tampon with retractable thread in particular to treat the vagina.
Nach der ein Suppositorium betreffenden DE-OS 23 15 260 liegt zur Behandlung von Hämorrhoiden im Analkanal ein hantelförmiger Träger vor, der um sein dünneres Verbindungsstück mit einer löslichen Suppositorienmasse umgeben ist.According to a suppository concerned DE-OS 23 15 260 is Treatment of hemorrhoids in the anal canal before a dumbbell-shaped carrier, the one around its thinner connector with a soluble one Suppository mass is surrounded.
Nach der ein osmotisches System mit Verteilungszonen für die Abgabe eines Heilstoffes betreffenden US-PS 42 00 098 dient eine oral zu applizierende Kapsel zur natürlichen Durchwanderung des Magen-Darm-Traktes bzw. ein stäbchenförmiges Vollgehäuse mit Herausziehfaden zur analen oder vaginalen Anwendung dazu, einen Wirkstoffübertritt aus dem Gerät an das umgebende Gewebe aufgrund osmotischer Effekte zu bewirken, wobei die Kapsel bzw. das Stäbchen von mehreren Wänden eine semipermeable Wand aufweist und sich durch Eindringen von Körperflüssigkeit ein osmotischer Druck in dem Gerät aufbaut, der ein Austreiben des in der Körperflüssigkeit in dem Gerät gelösten Wirkstoffes bedingt.According to the an osmotic system with distribution zones for the delivery of a US Pat. No. 42 00 098 relating to medicinal substances is used for oral administration Capsule for natural migration of the gastrointestinal tract or a rod-shaped full housing with pull-out thread for anal or vaginal Application for this, an active ingredient transfer from the device to the surrounding Cause tissue due to osmotic effects, the capsule or the stick of several walls has a semi-permeable wall and itself osmotic pressure in the device due to the penetration of body fluid builds up an expulsion of the body fluid in the device dissolved active ingredient.
Nach der einen geschichteten Wirkstoffspender betreffenden US-PS 39 26 188 dient eine seitlich offene Sandwichanordnung oder ein stirnseitig offenes Rohr als Präparat zur Einlegung ins Auge, die Vagina, den Uterus, den Mund oder zur Behandlung des Magen-Darmtraktes, wobei der in einer Matrix in dem Gebilde gehaltene Wirkstoff von der Körperflüssigkeit herauslösbar ist.According to US Pat. No. 3,926,188 relating to a layered active substance dispenser serves a sandwich arrangement open on the side or one on the front open tube as a preparation for insertion into the eye, the vagina, the uterus, the mouth or for the treatment of the gastrointestinal tract, which in one Active substance held in the structure by the body fluid is removable.
Nach der US-PS 38 92 238 wird eine stabförmige Kombination aus einem wirkstoffbeladenen Trägermaterial innerhalb einer schraubenförmig gewundenen Umhüllung zum Einlegen in die Vagina von Tieren zum Zwecke des Einstellens eines kontrollierten Läufigkeitszyklus verwendet.According to US-PS 38 92 238 a rod-shaped combination of one active substance-loaded carrier material within a helically wound Sheath for insertion into the vagina of animals for the purpose of insertion a controlled heat cycle.
Nach der US-PS 33 52 307 ist ein flexibles Führungsteil mit einem aus saugfähigem Material gewickelten Bausch zur Reinigung schwer zugänglicher, tiefer gelegener Stellen von Körperöffnungen betroffen; nach der gegebenen Lehre dienen Schrägschlitze in dem Führungsteil zur besseren Fixierung des darumgewickelten Bausches, z. B. aus Watte.According to US-PS 33 52 307 is a flexible guide part with one absorbent material wrapped bulk for cleaning heavy accessible, lower-lying areas affected by body openings; According to the given teaching, slanted slots in the guide part are used for better fixation of the wrapped bundle, e.g. B. from cotton.
Die eine pharmazeutische Präparation zur Implantation betreffende US-PS 25 17 513 befaßt sich mit Depot-Implantaten in Form kleinerer Stäbchen, die aus einem Kern von im Körper resorbierbarem Material und einer µm-starken Metallschicht in Form einer wenigstens an der einen Stirnseite offenen Hülse ummantelt sind.The one concerning a pharmaceutical preparation for implantation US-PS 25 17 513 deals with depot implants in the form of smaller ones Chopsticks made from a core of material and absorbable in the body a micron thick metal layer in the form of at least one Front open sleeve are covered.
Schließlich betrifft die US-PS 15 43 629 einen Salbenträger zum Einführen in den After zwecks Behandlung von Hämorrhoiden. Das Gerät ist ein zäpfchen- oder fischförmiger Vollkörper mit einer Abschlußplatte zum Verhindern eines tieferen Hineinrutschens in den After und mit näpfchenförmiger Ausgestaltung seiner Oberfläche zur Aufnahme der Behandlungssalbe.Finally, US-PS 15 43 629 relates to an ointment carrier for insertion in the anus to treat hemorrhoids. The device is a suppository or fish-shaped solid body with an end plate for Prevent deeper slipping into the anus and with Cup-shaped design of its surface for receiving the Treatment ointment.
Demgegenüber entspringt die Erfindung dem Wunsch, die mittels der vorne beschriebenen Kugelkette eingeleitete lokale Medikation von Entzündungen und Eiterherden im Organismus zu verbessern und zu erweitern.In contrast, the invention arises from the desire to use the front described ball chain initiated local medication of inflammation and to improve and expand pus in the organism.
Dabei ist die primäre Aufgabe der Erfindung, das Anwendungs- bzw. Wirkungsprinzip der Kette - für das als Wirkstoff bzw. dessen Trägermaterial nicht unbedingt Gentamycin bzw. PMMA die Voraus setzungen sind - auch für die Sanierung solcher Entzündungsherde nutzbar zu machen, die entweder mit der Kette nicht behandelt werden können oder die aus chirurgischer Sicht schlecht zugäng lich sind und mit den bisherigen lokalen, parenteralen, oralen und anderen Behandlungsmöglichkeiten nicht ausreichend gut the rapiert werden können.The primary object of the invention is the application or Principle of action of the chain - for that as an active ingredient or its Carrier material does not necessarily require gentamycin or PMMA in advance Settlements are - also for the remediation of such inflammation centers harness that is not dealt with either with the chain or that are difficult to access from a surgical point of view and with the previous local, parenteral, oral and other treatment options are not sufficiently good can be raped.
Eine weitere Aufgabe wird darin gesehen, statt der Kette einen im Hinblick auf die leichte Extraktion geometrisch günstiger ge stalteten Träger für den Wirkstoff vorzusehen.Another task is seen in it, instead of the chain one ge with regard to the easy extraction geometrically cheaper designed carrier for the active ingredient.
Die Aufgabe wird ausgehend von einer medizinischen Sonde nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1 gemäß der kennzeichnenden Merkmale des Patentanspruchs 1 gelöst, wobei die Unteransprüche, insbesondere Anspruch 6, besondere bzw. vorteilhafte Ausgestaltungen einer Sonde gemäß der Erfindung bezeichnen.The task is based on a medical probe according to the generic term of claim 1 according to the characterizing features of the claim 1 solved, the subclaims, in particular claim 6, special or designate advantageous embodiments of a probe according to the invention.
In Anlehnung an die Verfahrensweisen, mittels Sonden, Kathedern, Drains in das Körperinnere vorzudringen und dieses zu versorgen, kann gemäß der Erfindung das den Wirkstoff enthaltende und freisetzende Trägermaterial als Wirkstoffüllung in einen rohrförmigen elastischen Mantel verbracht sein, der eine gute Gleitfähigkeit aufweist, und der für den Zutritt der Körperflüssigkeiten zu dem Trägermaterial mit Öffnungen versehen ist; eine weitere Möglichkeit besteht darin, den Wirkstoff in einen z. B. stabförmigen Vollkörper ein zuordnen, dessen Material von den Körperflüssigkeiten penetriert werden kann. Derartige rohr- bzw. stabförmige Gebilde gemäß der Erfindung sind im weiteren als Depotsonde oder als Sondenkörper bezeichnet; die Begriffe setzen nicht voraus, daß die Depotsonde mit dem Wirkstoff bereits beladen ist. Sofern nicht anders ver merkt, betreffen die nachfolgenden Erläuterungen zunächst Depot sonden vom Rohrtyp.Following the procedures, using probes, catheters, drains in penetrating the inside of the body and supplying it can, according to the Invention the carrier material containing and releasing the active substance as Active ingredient filling in a tubular elastic jacket spent, which has good lubricity, and the for the access of the body fluids to the carrier material is provided with openings; there is another possibility in the active ingredient in a z. B. rod-shaped solid body assign, whose material penetrates the body fluids can be. Such tubular or rod-shaped structures according to the Invention are further as a depot probe or as a probe body designated; the terms do not presuppose that the depot probe is already loaded with the active ingredient. Unless otherwise ver notices, the following explanations initially relate to depot tube type probes.
Die Depotsonde besteht im wesentlichen aus dem Sondenkopf und dem Sondenendteil. Der Kopf ist im einfachsten Falle ein rohr förmiger Hohlkörper mit Durchbrüchen in der Wandung. Das Endteil kann wie der Kopf als Hohlkörper, jedoch ohne Durchbrüche in der Wand, oder als Vollkörper ausgebildet sein. Für die Depotsonde ist eine einteilige oder mehrteilige Bauart möglich. Aus Gründen sowohl der Herstellung der Sonde als auch der Befüllung des Son denkopfes mit dem den Wirkstoff enthaltenden Trägermaterial ist es günstiger, Kopf und Endteil getrennt zu fertigen und diese erst nach der Befüllung des Kopfes miteinander zu vereinigen. Dies bietet auch den Vorteil, die Länge des Endteils durch Ab schneiden von einer größeren Vorratseinheit individuell bemessen zu können. Der Kopf kann fertig befüllt oder erst zur Anwendung befüllbar hergestellt sein. In jedem Falle müssen die Formkörper des Trägermaterials so dimensioniert sein, daß sie nicht durch die Durchtrittsöffnungen für die Körperflüssigkeit in der Wand des Kopfes heraustreten können. Da allerdings der Wirkstoffkon zentrationsspiegel um die angewendete Sonde herum unter anderem auch von der Gesamtoberfläche der Trägerkörper, d. h. von deren Abmessungen, abhängig ist, wird es gelegentlich vorteilhaft sein, statt größerer und z. B. kugelförmiger Gebilde für das Trägerma terial, dieses als Granulat einzusetzen. In derartigen Fällen ist das Austreten von Granulat aus größeren Wandöffnungen da durch zu verhindern, daß das Granulat in einem feinmaschigen Säckchen aus Kunstfaser- oder Metalldrahtnetz eingeschlossen ist. Ein entsprechendes Rückhaltenetz oder -maschenwerk kann auch an der Innenseite des Sondenkopfes vorgesehen oder eingelegt werden.The depot probe essentially consists of the probe head and the probe end part. In the simplest case, the head is a tube shaped hollow body with openings in the wall. The end part can be like the head as a hollow body, but without openings in the Wall, or be designed as a full body. For the depot probe a one-part or multi-part design is possible. For reasons both the manufacture of the probe and the filling of the son denkopf with the carrier material containing the active ingredient it is cheaper to manufacture head and end part separately and this to unite with each other only after filling the head. This also has the advantage of determining the length of the end part by Ab cut individually from a larger supply unit to be able to. The head can be filled or only used be made fillable. In any case, the moldings of the carrier material so that they are not through the openings for the body fluid in the wall of the head can come out. However, since the active ingredient con concentration mirror around the probe used, among other things also from the total surface of the carrier body, d. H. of their Dimensions, depending on the circumstances, it will occasionally be advantageous instead of larger and z. B. spherical structures for the carrier material to use this as granules. In such cases granulate escapes from larger wall openings by preventing the granules in a fine mesh Bags made of synthetic fiber or metal wire mesh is included. A corresponding retention network or mesh can also be used be provided or inserted on the inside of the probe head.
Die konventionelle Kugelkette ist längs ihrer Metalldrahtachse nicht auf Druck oder Schub belastbar, ohne ihre gestreckte Form einzubüßen. Beim Vorschieben durch einen engen Gang würde sie abknicken oder sich verbiegen und ihre vorgesehene Plazierung unmöglich machen. Allerding sind gestreckte starre Führungsge räte zum Einziehen der Kette, z. B. in eine Schienbeinhöhle, be kannt. Die Zuführung des Wirkstoffes durch Vorschieben ihres Trägers ohne Hilfe von Führungsgeräten ist jedoch Mitaufgabe der Erfindung. Entsprechend müssen das Material oder die Materialien für die Depotsonde, oder anders ausgedrückt, den Sondenkörper, einerseits ausreichend festigkeitssteif und starr, andererseits aber hinreichend biegsam und flexibel sein, damit die Sonde auch auf gekümmter enger Bahn vorgeschoben werden kann. Ferner muß die Außenseite der Sonde bzw. des Sondenkörpers möglichst glatt und gleitfähig sein. Neben anderen auf dem Gebiet der Sonden, Katheder und Drains bekannten Materialien ist z. B. Weich-PVC ein geeignetes Mantel- oder Wandmaterial für die Depotsonden ge mäß der Erfindung. Zur Erhöhung der Rohrsteifigkeit des Kopfes, des Endteils oder beider kann in die Rohrwand, sofern sie aus vergleichsweise weichem Material gefertigt ist, eine versteifen de Einlage (Stützgerüst), die auch eine Spirale sein kann, ein gearbeitet sein. Gegebenenfalls kann der Kopf der Sonde auch aus nichtflexiblem Material, z. B. aus Metall, Hartkunststoff, Glas, gefertigt sein, um ein besseres Vorstoßen zu ermöglichen. Die nämlichen Materialien eignen sich auch für das Endteil der Sonde, sofern sie aufgrund ihrer Bauart die nötige Flexibilität liefern. Im Falle starrer Materialien für den Sondenkörper können der Son denkopf oder/und das Sondenendteil in mehrere (starre) Segmente aufgegliedert sein, die über biegsame Verbindungsstücke aneinan dergekoppelt sind.The conventional ball chain is along its metal wire axis not resilient to pressure or thrust without their elongated shape to lose. When pushing through a narrow aisle it would kink or bend and their intended placement to make impossible. However, they are rigid, rigid guide rails counters for pulling in the chain, e.g. B. in a tibial cavity, be knows. The supply of the active ingredient by pushing your Carrier without the help of guidance devices is, however, part of the task Invention. Accordingly, the material or materials for the depot probe, or in other words, the probe body, on the one hand, sufficiently rigid and rigid, on the other hand but be sufficiently flexible and flexible so that the probe too can be pushed forward on a narrow track. Furthermore, must the outside of the probe or the probe body as smooth as possible and be smooth. Among others in the field of probes, Katheder and Drains known materials is e.g. B. Soft PVC a suitable jacket or wall material for the depot probes according to the invention. To increase the pipe stiffness of the head, the end part or both can be in the pipe wall, provided that they are made comparatively soft material is made to stiffen de insert (support structure), which can also be a spiral be worked. If necessary, the head of the probe can also be removed non-flexible material, e.g. B. made of metal, hard plastic, glass, be made to allow a better advance. The The same materials are also suitable for the end part of the probe, if they provide the necessary flexibility due to their design. In the case of rigid materials for the probe body, the son the head or / and the probe end part into several (rigid) segments be broken down, the one another via flexible connectors are coupled.
Falls Glas verwendet werden kann, läßt sich der Kopf aus Porös glas herstellen, in dessen Poren der Wirkstoff in vitro niergeschlagen werden kann, um durch die Körperflüssigkeiten in vivo dann gleichfalls protrahiert herausgelöst zu werden. Die se Kompaktausführung des Kopfes stellt eine der möglichen Reali sationen des im vorigen angesprochenen Vollkörpers als Sonden kopf dar; in der Anwendung von Hartschäumen liegt eine weitere solche Möglichkeit. Nach Überziehen derartiger poröser Vollkör per mit einer durchbrochenen Folie ist die Gleitfähigkeit des Sondenkopfes wesentlich erhöht. Mit Wirkstoff beladene Porösglä ser oder Hart- oder Weichschäume odgl. können auch als Befüllungs gut für Depotsonden vom Rohrtyp dienen. If glass can be used, the head can be made of porous Produce glass, in the pores of which the active ingredient in vitro can be beaten around by the body fluids then protracted to be extracted in vivo. The This compact design of the head is one of the possible realities sations of the full body mentioned above as probes head; Another is the use of rigid foams such possibility. After coating such porous whole bodies with a perforated film is the lubricity of the Probe head significantly increased. Porösglä loaded with active ingredient or hard or soft foams or the like. can also be used as a filling good for tube type depot probes.
Die Gleitfähigkeit der Depotsonden beim Einführen in anatomisch vorgebildete Kanäle läßt sich besonders dadurch fördern, daß der Sondenkopf, zumindest seine vordere Region, mit einem Mantel aus pastöser Masse, die bei Körpertemperatur schmilzt und sich leicht weglöst, umhüllt ist; geeignete Gleitmaterialien sind z. B. Ka kaobutter oder allgemein Massen, wie sie für Suppositorien zur Anwendung kommen.The lubricity of the depot probes when inserted anatomically pre-formed channels can be particularly promoted in that the Probe head, at least its front region, with a jacket pasty mass that melts at body temperature and becomes light dissolves, is enveloped; suitable sliding materials are e.g. B. Ka Kaobutter or masses, as they are used for suppositories Application come.
Wie schon erwähnt, kann die Depotsonde in ein- oder mehrteiliger Bauart gefertigt werden. Falls der Sondenkörper mehrteilig ist, sind seine funktionalen Teile, Sondenkopf und Sondenendteil, oder z. B. bei mehrgliedrigem Kopf dessen Segmente, so miteinander zur Depotsonde oder zum Sondenkörper zu verbinden, daß sich diese, insbesondere bei der Extraktion der Sonde, nicht voneinander lö sen. Für die Verbindung der Teile besteht eine Reihe von Möglich keiten. Unter Voraussetzung gleicher Querschnittsform der zu ver bindenden Teile lassen sich Schlauch-Schlauch- bzw. Rohr-Rohr- oder Schlauch-Rohr-Enden z. B. durch Verkleben der Endflächen schnell und sicher miteinander verbinden; das Darüberziehen der Enden über einen gemeinsamen Stift oder Kern zu einer Preßpassung, die zugleich geklebt sein kann, erfüllt denselben Zweck. Stab- Schlauch- bzw. Stab-Rohr-Enden können ebenfalls, sofern der Durch messer des Stabendes dem inneren Durchmesser des Rohrendes ange paßt ist, in Steckverbindung zusammengefügt werden; das nämliche gilt für Rohr-Schlauch-Enden. Stab-Stab-Enden sind gleichfalls vorteilhaft durch Verkleben miteinander zu verbinden. Bei Thermo plasten bietet sich statt des Verklebens das Verschweißen an. Im übrigen richtet sich die Verbindungstechnik nach dem Material bzw. nach dem Verwendungszweck der Depotsonde; bei entsprechend harten Materialien können beispielsweise auch Schraubverbindungen oder Bajonettverschlüsse und dergleichen vorgesehen sein. Um starre Teile oder Segmente dennoch zu einer biegsamen Depotsonde zusammenzufügen, werden diese über elastische Zwischenstücke an einandergekoppelt.As already mentioned, the depot probe can be in one or more parts Be manufactured. If the probe body is in several parts, are its functional parts, probe head and probe end part, or e.g. B. in the case of a multi-member head, its segments, so together Depot probe or to connect to the probe body so that these especially when extracting the probe, do not separate from each other sen. There are a number of options for connecting the parts keiten. Assuming the same cross-sectional shape of the ver binding parts can be hose-hose or pipe-pipe or hose-pipe ends z. B. by gluing the end faces connect quickly and safely; pulling over the Ends over a common pin or core to a press fit, which can be glued at the same time fulfills the same purpose. Rod- Hose or rod-tube ends can also, provided the through knife of the rod end to the inner diameter of the pipe end fits, are put together in plug connection; the same applies to pipe-hose ends. Bar-bar ends are also advantageous to connect by gluing. At Thermo plastic offers welding instead of gluing. in the the rest of the connection technology depends on the material or according to the purpose of the depot probe; at accordingly hard materials can also be screw connections or bayonet catches and the like can be provided. Around rigid parts or segments nevertheless to a flexible depot probe to assemble, these are attached via elastic spacers coupled together.
In Weiterbildung der Erfindung weist die Depotsonde einen zentra len Längskanal auf, gegebenenfalls auch Seitenkanäle, die von der Peripherie der Sonde in den Zentralkanal münden. Die Depotsonde vereint dann auch die Funktion eines Auslauf-, Saugspül- oder Druckentlastungsdrains. Bei geeignetem Durchmesser bietet ein Längskanal zugleich die Möglichkeit, Hilfseinrichtungen wie Lichtleitfaser optiken, Punktiersonden, Thermokauter an den Behandlungsort im Körper einzuführen. Als Durchlaufdrain ausgestaltet und bei flüssigkeitsundurchlässigem Material des Längskanals gestattet die Depotsonde grundsätzlich auch die Behandlung flüssigkeits führender Gefäße oder Leiter, indem die Sonde eng anliegend ih ren Wirkstoff direkt an das Gewebe abzugeben vermag, der Flüssig keitsstrom nicht unterbunden ist und der Wirkstoff von dem Flüs sigkeitsstrom weder verdünnt noch ausgeschwemmt wird.In a further development of the invention, the depot probe has a center len longitudinal channel on, possibly also side channels that from the The periphery of the probe opens into the central channel. The depot probe then also combines the function of a spout, suction rinse or Pressure relief drains. With a suitable diameter, there is a longitudinal channel at the same time the possibility of auxiliary devices such as optical fiber optics, puncture probes, thermal cautery to the treatment site in the Introduce body. Designed as a continuous drain and at liquid-impermeable material of the longitudinal channel permitted the depot probe basically also handles liquid guiding vessels or conductors by fitting the probe closely to them its active ingredient is able to deliver directly to the tissue, the liquid current is not prevented and the active ingredient from the river liquid stream is neither diluted nor washed out.
Wenngleich sich das Konzept für die Depotsonden gemäß der Erfin dung hinsichtlich des Trägers für den Wirkstoff zunächst auf Festmaterialien vom Typ des PMMA gründet, bietet die Depotsonde infolge ihres vergleichsweise steifen Körpers mit Durchtritts öffnungen für den Wirkstofftransfer ebenso gut die Möglichkeit, den Wirkstoff aus Pasten oder Flüssigkeiten heraus durch perme able Membranen hindurch protahiert in den Körper zu überführen.Although the concept for the depot probes according to the Erfin with regard to the carrier for the active ingredient The depot probe offers solid materials of the PMMA type due to their comparatively stiff body with passage openings for drug transfer just as well the possibility the active ingredient from pastes or liquids through perme able to transfer able membranes into the body.
Die Erfindung wird nun anhand von Figuren für Ausführungsbeispiele näher erläutert. Es zeigtThe invention will now be described with reference to figures for exemplary embodiments explained. It shows
Fig. 1 die perspektivische Darstellung einer Ausführungsform der Depotsonde, hier mit drei befüllten Kopfsegmenten unterschiedlicher Form der Durchtrittsöff nungen der Sondenwand, Fig. 1 is a perspective view of an embodiment of the depot probe, here three different filled with head segments form of Durchtrittsöff voltages of the probe wall,
Fig. 2 die Draufsicht auf die beiden vorderen Kopfsegmente der Sonde nach Fig. 1 in nicht befülltem Zustand, Fig. 2 is a plan view of the two front head segments of the probe of FIG. 1 in a non-filled state,
Fig. 3 den Querschnitt durch die nicht befüllte Sonde nach den Fig. 1 und 2 nach Linie A-A in Fig. 2, Fig. 3 shows the cross section through the unfilled probe of FIGS. 1 and 2 along line AA in Fig. 2
Fig. 4 die Draufsicht auf den Mittellängsschnitt einer Depotsonde gemäß Fig. 2, jedoch mit zentralem Längskanal und mit Sei tenkanälen und Fig. 4 is a plan view of the central longitudinal section of a depot probe according to FIG. 2, but with a central longitudinal channel and with tenkanal and Be
Fig. 5 den Querschnitt durch eine Sonde nach Fig. 4 nach Linie B-B in Fig. 4. Fig. 5 shows the cross section through a probe according to Fig. 4 taken along line BB in Fig. 4.
In Fig. 1 sind mehrere Ausführungsvarianten für Depotsonden ge mäß der Erfindung vorgestellt.In Fig. 1, several variants for depot probes are presented according to the invention.
Die Depotsonde 1 weist einen mehrteiligen Kopf, hier mit drei Segmenten 2, 3 und 4, auf, die über elastische Zwischenstücke 5 miteinander verbunden sind. An den Kopf schließt sich das Son denendteil 6 an. Für die Verbindung des Kopfsegments 4 mit dem Endteil 6 ist hier ein Zwischenstück 7 mit Bajonettverschluß ge wählt. Die Segmente sind Hohlkörper mit kreisförmigem Quer schnitt (vgl. Fig. 3) und unterschiedlich geformten Durchtritts öffnungen 8 für den Kontakt von Körperflüssigkeit mit dem wirk stoffhaltigen Trägermaterial 9. Bei Segment 4 ist zugleich eine Gitterstruktur der Sondenwand angedeutet. Je nach Materialart - tauglich sind sämtliche physiologisch verträglichen Werkstof fe - sind die Wände der Segmente starr oder elastisch. Bei star rem Wandmaterial sorgen, falls gewünscht, die elastischen Zwi schenstücke 5 für eine gewisse Biegsamkeit des Sondenkopfes. Bei elastischem Wandmaterial ist, sofern ein biegsamer Sondenkopf vorgesehen ist, eine Unterteilung des Sondenkopfes in Segmente nicht erforderlich, doch lassen sich aus Einheitssegmenten je nach Bedarf Sondenköpfe unterschiedlicher Länge zusammenstellen; dies gilt selbstverständlich auch für starre Sondenköpfe oder Sondenköpfe aus starrem Material der Segmentwände. Bei elasti schen Segmentwänden können unelastische Verbindungsstücke zur Anwendung kommen. Das Endteil 6 kann ein Voll- oder ein Hohl körper sein, der je nach Bedarf elastisch (wie in Fig. 1 symbo lisiert) oder starr und gegebenenfalls verlängerbar ist. Ent sprechend den Materialien und der Gesamtausführung der Depot sonde sind für die Verbindung zwischen einem Segment bzw. dem Endteil und einem Zwischenstück Klebe-, Schraub-, Steck-, Bajo nett- und andere sich ungewollt nicht lösende Verbindungen mög lich. Nach diesem Verbindungstechniken lassen sich die Segmente untereinander bzw. der Sondenkopf und das Sondenendteil auch oh ne Zwischenstücke direkt miteinander verbinden.The depot probe 1 has a multi-part head, here with three segments 2, 3 and 4 , which are connected to one another via elastic intermediate pieces 5 . At the head, the Son end part 6 joins. For the connection of the head segment 4 with the end part 6 , an intermediate piece 7 with a bayonet fitting is selected here. The segments are hollow bodies with a circular cross-section (see FIG. 3) and differently shaped passage openings 8 for the contact of body fluid with the carrier material 9 containing the active substance. At segment 4 , a lattice structure of the probe wall is also indicated. Depending on the type of material - all physiologically compatible materials are suitable - the walls of the segments are rigid or elastic. For star rem wall material, if desired, the elastic inter mediate pieces 5 ensure a certain flexibility of the probe head. In the case of elastic wall material, if a flexible probe head is provided, it is not necessary to divide the probe head into segments, but probe heads of different lengths can be put together from unit segments as required; this of course also applies to rigid probe heads or probe heads made of rigid material of the segment walls. Inelastic segment walls, inelastic connectors can be used. The end part 6 can be a solid or a hollow body, which is elastic (as symbo lized in Fig. 1) or rigid and optionally extendable as required. Corresponding to the materials and the overall design of the depot probe, adhesive, screwed, plug-in, bayonet and other unintentionally non-detachable connections are possible for the connection between a segment or the end part and an intermediate piece. According to this connection technology, the segments can be connected to each other or the probe head and the probe end part can also be connected directly to one another without ne spacers.
Der Sondenkopf bzw. dessen Segmente sind mit einem wirkstoffhal tigen Trägermaterial 9 beschickt. Liegt dieses in Art einer Schüttung aus z. B. kugelförmigen oder gekörnten Partikeln vor, dürfen die Partikeln durch die Öffnungen 8 der Sondenwand für den Wirkstofftransfer nicht austreten können. Zur Verhinderung des Heraustretens sind die Partikeln größer zu wählen als die Durchtrittsöffnungen 8 (oder die Öffnungen 8 kleiner als die Partikel); feinteiliges Granulat kann durch ein feinmaschiges Netzwerk, in welches das Granulat eingesackt ist, oder welches als Hülse in den Sondenkopf eingelegt ist, zurückgehalten werden.The probe head or its segments are loaded with a carrier material 9 which contains active substance. Is this in the form of a bed of z. B. in front of spherical or granular particles, the particles must not be able to escape through the openings 8 of the probe wall for the active substance transfer. To prevent them from coming out, the particles should be chosen larger than the passage openings 8 (or the openings 8 smaller than the particles); finely divided granules can be retained by a fine-mesh network into which the granules are sacked or which is inserted as a sleeve in the probe head.
Als Materialien für Depotsondenkörper kommen alle physiologisch verträglichen Werkstoffe in Betracht, insbesondere Weich- oder Hart-PVC, Plexiglas, Glas, Metalle. Je nach dem äußeren Sonden durchmesser und der Materialart und der geforderten Flexibili tät bzw. statischen Festigkeit des Sondenkopfes wird dessen Wand stärke größer oder geringer sein und einen entsprechenden Ab stand zwischen dem Trägermaterial und dem der angewendeten Sonde anliegenden Gewebe bewirken, der den Kontakt des wirkstoffhalti gen Trägermaterials mit dem Gewebe erschweren könnte. Bei sich von innen nach außen verjüngenden Durchtrittsöffnungen kann der Abstand jedoch verringert werden, indem sich das Füllgut z. B. kugel- oder kegelventilartig in die Öffnungen vorlagern kann. In Fig. 1 ist jedoch eine durchgehend glatte Außenwand darge stellt, entsprechend einer abstandsfreien Ausfüllung der Öff nungen 8 des Sondenkopfes mit dem wirkstoffhaltigen Trägermate rial 9. Auch das läßt sich realisieren. Trägermaterialien wie PMMA sind aus flüssigen bzw. plastischen Mischungen hervorgegan gene feste Polymerisate (in die der Wirkstoff dadurch eingebracht ist, daß er der plastischen Mischung zugemischt worden ist). Füllt man nun einen Sondenkopf bzw. die Segmente eines Sonden kopfes einschließlich der Durchtrittsöffnungen vollständig mit einer polymerisierenden plastischen Mischung aus und läßt dieses erstarren, gelangt man zu einem befüllten Sondenkopf wie in Fig. 1 dargestellt.All physiologically compatible materials come into consideration as materials for depot probe bodies, in particular soft or hard PVC, plexiglass, glass, metals. Depending on the outer probe diameter and the type of material and the required flexibility or static strength of the probe head, its wall thickness will be greater or lesser and a corresponding distance between the carrier material and the tissue applied to the probe will cause the contact of the active ingredient could complicate gene carrier material with the tissue. In the case of through openings tapering from the inside out, the distance can, however, be reduced by the filling material, for. B. can store ball or cone valve-like in the openings. In Fig. 1, however, a continuously smooth outer wall is Darge, corresponding to a gap-free filling of the openings 8 of the probe head with the active substance-containing material. 9 That can also be realized. Carrier materials such as PMMA are solid polymers made from liquid or plastic mixtures (into which the active ingredient is introduced by mixing it with the plastic mixture). If you fill a probe head or the segments of a probe head including the passage openings completely with a polymerizing plastic mixture and allow it to solidify, you get a filled probe head as shown in Fig. 1.
Nach diesem Verfahren können durchgehend elastische Sondenköpfe allerdings nicht hergestellt werden. Andererseits können zur Vergrößerung der austauschenden Fläche des Trägermaterials die Durchtrittsöffnungen der Sondenwand wesentlich größer gestaltet sein als bei Depotsonden, die mit Einzelpartikeln des Trägerma terials befüllt werden sollen, da an die statische Festigkeit des Sondenkörpers als solchen wegen der mittragenden Eigenschaf ten des Blocks aus Trägermaterial geringere statische Anforde rungen gestellt sind.With this method, elastic probe heads can be used throughout however not be manufactured. On the other hand, for Enlargement of the exchange area of the carrier material Through openings of the probe wall are made much larger than with depot probes that contain individual particles of the carrier terials should be filled, because of the static strength of the probe body as such because of the supporting properties lower blocks of static material are made.
Fig. 2 zeigt die Draufsicht auf den vorderen Teil des Kopfes der Sonde 1 nach Fig. 1, wobei beide Figuren aus rein zeichnerischen Gründen vier äquidistante Längsreihen von Durchtrittsöffnungen 8 aufweisen; jedwede statisch vertretbare andere Anordnung wie auch immer geformter Durchtrittsöffnungen ist möglich. Der leere Sondenkörper kann entweder mit einer Schüttung von Körpern des wirkstoffhaltigen Trägermaterials gefüllt oder mit einer poly merisierenden erhärtenden wirkstoffhaltigen Mischung ausgefüllt werden, um eine gebrauchsfertige Depotsonde gemäß der Erfindung zu erhalten. Für die Verwendung von Trägermaterialien in Granu latform kann dieses durch ein dem Sondenkörper innen anliegendes Netzwerk an dem Heraustreten aus den Durchtrittsöffnungen ge hindert werden; für die Anwendung eines plastischen oder flüs sigen Trägers für den Wirkstoff wäre anstelle eines Netzwerkes eine permeable Membran zu verwenden. FIG. 2 shows a top view of the front part of the head of the probe 1 according to FIG. 1, both figures having four equidistant longitudinal rows of through openings 8 for purely graphic reasons; Any statically justifiable other arrangement, however, formed through openings is possible. The empty probe body can either be filled with a bed of bodies of the active substance-containing carrier material or filled with a polymerizing hardening active substance-containing mixture in order to obtain a ready-to-use depot probe according to the invention. For the use of carrier materials in granular lat form, this can be prevented from emerging from the passage openings by a network which is in contact with the probe body; for the application of a plastic or liquid carrier for the active ingredient, a permeable membrane would have to be used instead of a network.
Fig. 3 zeigt einen Querschnitt durch eine nicht befüllte Depot sonde gemäß der Fig. 1 und 2, und zwar nach Linie A-A in Fig. 2. Die Durchtrittsöffnungen 8 der Sondenwand 10 weisen auf der Längsachse des Segmentes 2 senkrecht stehende Begrenzungswände 11 auf. Derartige Öffnungen können durch materialabhebende Be arbeitung zu von innen nach außen sich verjüngenden Öffnungen erweitert werden, um z. B. kugelförmigen festen Trägermaterialien zu erlauben, sich in den Durchtrittsöffnungen weiter zur Peri pherie der Sonde hin vorzulagern und den Kontakt mit dem Gewebe zu verbessern. Fig. 3 shows a cross section through a non-filled depot probe according to FIGS. 1 and 2, namely along line AA in Fig. 2. The through openings 8 of the probe wall 10 have perpendicular to the longitudinal axis of the segment 2 boundary walls 11 . Such openings can be expanded by material-lifting Be to tapered openings from the inside out to z. B. spherical solid support materials to advance in the passage openings further to the peri pherie of the probe and to improve the contact with the tissue.
In Fig. 4 ist der Mittellängsschnitt durch einen Sondenkörper mit zentralem Längskanal 12 und Querkanälen 13 dargestellt; im übrigen entspricht der Sondenkopf der Sonde gemäß Fig. 1 bzw. 2. In FIG. 4 the central longitudinal section through a probe body with a central longitudinal passage 12 and cross passages 13 is shown; otherwise the probe head corresponds to the probe according to FIGS. 1 and 2.
Infolge der Kanäle 12, 13 erfüllt die angewendete Depotsonde zu gleich die Funktion eines Drains. Bei ausreichender Dimensionie rung erlaubt der Längskanal 12 das Einbringen einer Hilfsein richtung in das Gebiet vor der Stirn des Sondenkopfes. Aus kon struktiven Gründen ist die Anordnung von Seitenkanälen in Zwi schenstücken 5 besonders vorteilhaft; es besteht jedoch auch die Möglichkeit, Seitenkanäle z. B. durch eine Durchtrittsöffnung ge führt in den Längskanal einmünden zu lassen.As a result of the channels 12, 13 , the depot probe used simultaneously fulfills the function of a drain. With sufficient dimensioning tion of the longitudinal channel 12 allows the introduction of an auxiliary input device in the area in front of the end of the probe head. For con structive reasons, the arrangement of side channels in inter mediate pieces 5 is particularly advantageous; however, there is also the possibility of side channels z. B. through a passage opening leads into the longitudinal channel.
Fig. 5 schließlich stellt die Sonde nach Fig. 4 im Querschnitt gemäß Linie B-B in Fig. 4 dar. FIG. 5 finally shows the probe according to FIG. 4 in cross section along line BB in FIG. 4.
Die in den Fig. 1 bis 5 näher beschriebenen Ausführungsbeispiele von Depotsonden stellen nur eine Auswahl dar, die die Erfindung im Grundsätzlichen näher erläutern sollen. Je nach Indikationsgebiet können die Depotsonden einen Durchmesser von etwa gut Fingerstärke bis herab zu 2 mm aufweisen; sowohl die Länge des Kopfes als auch die des Endteils der Depotsonde sind je nach Bedarf zu bemessen.The exemplary embodiments of depot probes described in more detail in FIGS . 1 to 5 represent only a selection which are intended to explain the invention in more detail in principle. Depending on the indication area, the depot probes can have a diameter of approximately good finger thickness down to 2 mm; Both the length of the head and that of the end part of the depot probe must be dimensioned as required.
Für spezielle Anwendungen, zu denken wäre etwa an die Versorgung bei Meningitis oder von Hirnabszeßhöhlen, mag es vorteilhafter sein, wenn die Depotsonden statt eines kreisrunden einen flach ovalen bis bandförmigen Querschnitt aufweisen. Ansonsten soll die einleitende stichwortartige Einführung über die medizini schen Möglichkeiten zur Anwendung der Depotsonde an dieser Stel le bis auf den Hinweis, daß die Depotsonde zugleich als Schiene bei der End-zu-End-Vereinigung nach abgelaufener Entzündung ex sidierter Stenosen (beispielsweise im Eileiter) anwendbar ist, nicht erweitert werden. Abschließend soll noch angemerkt sein, daß Depotsondenkörper aus nicht röntgenkontrastgebenden Materi alien mit röntgenkontrastgebenden Elementen bzw. Verbindungen angereichert werden können, um die Lage der angewendeten Depot sonde extern bestimmen zu können.For special applications, one might think of the supply in meningitis or brain abscess cavities, it may be more beneficial be if the depot probes are flat instead of a circular one have oval to ribbon-shaped cross-section. Otherwise it should the introductory introductory introduction to medicine options for using the depot probe at this point le except for the hint that the depot probe is also a rail at the end-to-end union after inflammation has elapsed ex stenosis (e.g. in the fallopian tube) not be expanded. Finally, it should be noted that depot probe body made of non-radiopaque material alien with radiopaque elements or connections can be enriched to the location of the depot applied to be able to determine the probe externally.
Wegen des glatten Außenmaterials des Sondenkörpers (z. B. nicht poröser Kunststoff) und dessen gleichmäßigen Querschnitts werden die Depotsonden gemäß der Erfindung weniger schnell und fest ein gescheidet als die konventionelle Kette; die Einbettungszeit kann somit ausgedehnt werden.Because of the smooth outer material of the probe body (e.g. not porous plastic) and its uniform cross-section the deposit probes according to the invention less quickly and firmly cut as the conventional chain; the embedding time can thus be expanded.
In einem weiteren Ausführungsbeispiel besteht der Sonden kopf der Depotsonde nicht aus einer Einheit, sondern aus einer Mehrheit schmaler Kopfteile, die am Ende des Sondenendteils als gemeinsame Basis büschelartig angeordnet sind. Dabei kann jedes Kopfteil mit dem Sondenendteil entweder direkt oder über je ein gegebenenfalls elastisches Zwischenstück oder über ein gemeinsa mes Zwischenstück verbunden sein.In a further embodiment, the probe is made head of the depot probe not from one unit, but from one Majority of narrow head parts, which at the end of the probe end part as common base are arranged in tufts. Anyone can Head section with the probe end section either directly or via one if necessary elastic intermediate piece or a common be connected to the intermediate piece.
Mit dieser Ausgestaltung läßt sich eine Auffächerung des Sonden kopfes erzielen. Dies ist vorteilhaft für die Versorgung größerer Räume, z. B. des Bauchraumes, kleinen Beckens, Pleuraraumes odgl. oder großer Abszeßhöhlen, da einerseits die wirkstoffabgebende Oberfläche vergrößert und andererseits vor allem die durch den büschelartig sich verbreiternden Sondenkopf erreichbare Berüh rungsfläche des zu versorgenden Gebietes vergrößert ist.With this configuration, the probes can be fanned out head. This is beneficial for larger supplies Rooms, e.g. B. the abdominal cavity, small pelvis, pleural space or the like. or large abscess cavities, because on the one hand the active ingredient-releasing Surface enlarged and, on the other hand, especially by the bundle-like widening probe head accessible area of the area to be supplied is enlarged.
Depotsonden mit unveränderlich büschelartigem Sondenkopf müssen, wie auch eine Kette, eingelegt werden; jedoch ist die Extraktion wegen der insgesamt gleichmäßigeren Raumform des Kopfes unkompli zierter als bei einer Kette; ferner bietet auch eine Depotsonde mit büschelartigem Kopf die Gewähr für eine länger mögliche Ein bettungszeit als bei Verwendung einer Kette.Depot probes with an immutable tuft-like probe head must like a chain, can be inserted; however, the extraction because of the overall more uniform spatial shape of the head uncomplicated more elegant than a chain; also offers a depot probe with a tufted head the guarantee for a longer possible on bed time than when using a chain.
Es ist jedoch dann auch leicht möglich, eine Depotsonde mit büschelartigem Kopf an ihren Wirkungsort durch Vorschieben zu verbringen, wenn die Kopfteile zunächst im Sondenendteil einge ordnet sind und dann aus diesem hervorgeschoben werden. Dies läßt sich durch Anordnung der Kopfteile z. B. auf einer gemeinsamen Trageplatte erreichen, die mittels eines Führungsstabes in einem Hohlkörper-Sondenendteil bewegbar ist. Mittels des Führungsstabes können zur Erleichterung der Extraktion die Kopfteile in das Sondenendteil zurückgezogen werden.However, it is then also easily possible to use a depot probe tuft-like head to their place of action by advancing spend when the headboards are first turned into the probe end are arranged and then pushed out of it. This leaves by arranging the headboards z. B. on a common Reach the support plate in one by means of a guide rod Hollow body probe end part is movable. By means of the management staff the headboards can be inserted into the to facilitate extraction Probe end part are withdrawn.
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