DE29619029U1 - Nadel zur Miokardpunktion - Google Patents
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Description
BOEHMERT & BOEHMERT
ANWALTSS OZIETÄT
BOEHMERT, Niemaruasweg 133, D-24105 Kiel
Deutsches Patentamt Zweibrückenstr.
80297 München
DR-ING. KARL BOEHMEET, PA (»33.1973)
DIPL-ING. ALBERT BOEHMERT, PA (1954-1993) WILHELM J. H. STAHLBERG, RA, dremen
DR-ING. WALTER HOORMANN, PA·, bhemen DIPL.-PHYS. DR HEINZ GODDAR PA·, München DR-ING. ROLAND LIESEGANG, PA·, München WOLF-DIETER KUNTZE, RA, Bremen, «,kante DIPL.-PHYS. ROBERT MÜNZHUBER, PA (1K5.1993) DR. LUDWIG KOUKER RA, bbemen
DE. (CHEM.) ANDREAS WINItLER, PA*, Bremen MICHAELA HUTH, RA, München
DIPL.-PHYS. DR. MARION TÖNHARDT, PA·, düsseldosf DR. ANDREAS EBERT-WEIDENFELLER, RA, Bremen MARTIN WiRTZ, RA, bkemen
DIPL-ING. ALBERT BOEHMERT, PA (1954-1993) WILHELM J. H. STAHLBERG, RA, dremen
DR-ING. WALTER HOORMANN, PA·, bhemen DIPL.-PHYS. DR HEINZ GODDAR PA·, München DR-ING. ROLAND LIESEGANG, PA·, München WOLF-DIETER KUNTZE, RA, Bremen, «,kante DIPL.-PHYS. ROBERT MÜNZHUBER, PA (1K5.1993) DR. LUDWIG KOUKER RA, bbemen
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DIPL.-PHYS. DR. MARION TÖNHARDT, PA·, düsseldosf DR. ANDREAS EBERT-WEIDENFELLER, RA, Bremen MARTIN WiRTZ, RA, bkemen
PROF. DR. WILHELM NORDEMANN, RA, Potsdam
DR. AXEL NORDEMANN, RA, Potsdam ANKE SCHIERHOLZ, RA, Potsdam DIPL.-ING. EVA LIESEGANG, PA*. Potsdam
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DR-ING. MAHHIAS PHILIPP, PA, Bremen DIPL.-PHYS. DR STEFAN SCHOHE, PA, leimig
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K 5260
Kiel
31.10.1996
31.10.1996
Dr. med. Georg Kletke,
Johannisstr. 6, 24534 Neumünster
Johannisstr. 6, 24534 Neumünster
Nadel zur Miokardpunktion
Die Erfindung betrifft eine Nadel zur Miokardpunktion.
Es ist bereits gezeigt worden, daß die Anlage von Miokardpunktionskänalen
zur Miokardrevaskularisation führt. Bisher wurden derartige Punktionskanäle mit Lasern hergestellt,
wobei davon ausgegangen wird, daß das durch einen Laserimpuls verbrannte Gewebe zur Revaskularisation
des Miokards inbesondere von menschlichem Herzen führt.
196 5
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P.O.B. 10 71 27, D-28071 Bremen
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Der Erfindung liegt jedoch ein anderes Verfahren zugrunde, bei dem durch die Einlagerung von Resorbierbaren
Stenten, einem Nahtmaterial, der Punktionskanal für wesentlich längere Zeit vor einem direkten Verheilen geschützt
wird. Dies trägt vorteilhafterweise zur Miokardrevaskularisation bei.
Das Verlegen dieser Stente wird erfindungsgemäß mit einer Nadel durchgeführt, die jeweils außen einen ersten,
gegebenenfalls schon am Miokard angenähten Stent führt. Weiteres Stentmaterial befindet sich in der Nadel. Nach
einer erfolgten Punktion, die bis zu dem Punkt durchgeführt wird, an dem das Endokard durchstoßen wird und
sich ein Bluttropfen am anderen Ende der Nadel bildet, wird die Nadel zurückgezogen, wobei der Stent durch die
Retentionskräfte des Miokards schlaufenartig an seinem Ort gehalten wird.
Durch Herausziehen von Stent aus der Nadel für wenigstens die Dicke des Miokards steht genügend Stentmaterial
für einen weiteren Punktionsstich zur Verfügung, wonach wieder die Nadel zurückgezogen wird und so weiter,
wie in der Fig. 1 erläutert.
Vorteilhafterweise wird dabei die löffeiförmige Spitze
der Nadel keinerlei Miokardmaterial in die Nadel eintreten lassen und andererseits eine abgerundete rückseitige
Kante der seitlichen Öffnung das Stentmaterial beim Einstich schonend führen.
Weitere Merkmale und Vorteile der Erfindung ergeben sich aus nachfolgender Beschreibung eines bevorzugten Ausführungsbeispiels.
Dabei zeigt:
Ek
Fig. 1 die erfindungsgemäße Nadel als Kanüle mit löffelförmiger Spitze,
Fig. 2 eine Detaildarstellung der hinten abgerundeten Öffnung im Längsschnitt, und
Fig. 3 eine erläuterte Darstellung zum Verlegen der Stente in den Punktionskanälen mit Hilfe
der erfindungsgemäßen Nadel.
Die in der Fig. 1 dargestellte Nadel weist eine Kanüle 14 auf, die mit einer Spitze 16 versehen ist, wie sie
beispielsweise durch Umbiegen einer Nadel und anschließendes Abfeilen erzeugbar ist. Dabei ergibt sich eine
löffeiförmig zur öffnung hin sich biegende Spitze 16.
Wichtig ist, daß eine rückseitige Kante 18 der Öffnung 12 abgerundet ist, wie dies in der Fig. 2 deutlicher
dargestellt wird, und die Spitze gegen Eintritt von Gewebe von vorn verschlossen ist.
Die Kanüle ist mit einem üblichen Aufsatz für beispielsweise Spritzen versehen, so daß ein kurzen 10 cm oder
längeres 3 0 - 40 cm langes Griffstück entsprechend herkömmlicher
Spritzen hohl zur Durchführung des Stentfadens gefertigt in dieses Teil 20 eingesteckt werden
kann.
In der Fig. 3 schließlich ist das Miokard 22 des Herzens
dargestellt, auf dem der Stent 24 in einem Ort 26 am Anfang befestigt ist. In den Punktionskanälen 28 ist nunmehr
jeweils eine Schlaufe des Stentes 24 durch die Nadel eingesteckt. Dabei wird bis zu einer Punktion des
Endokards 3 0 jeweils die Nadel eingestochen. Das Endokard selber wird jedoch nur geringfügig punktiert.
J 5
In der im rechten Bildteil schematisch dargestellten Nadel 10 ist er im Inneren geführte Stent durchbrochen abgebildet.
Er wird durch einem Griffstück 32 hinten heraus geführt.
Die Nadel hat einen Durchmesser von vorzugsweise ca. 0,5
bis 0,9 mm und eine Länge von vorzugsweise 1,5 bis 2,0 cm. Man kann die Nadel bei offenen oder endoskopischen
Operationen verwenden.
Claims (4)
1. Nadel zur Miokardpunktion, gekennzeichnet durch eine einen Stent (24) aufnehmende Hohlkanüle (14) mit
einer seitlichen Öffnung (12), durch die ein außerhalb der Nadel (10) befindlicher Teil des Stents (24) mit
dem innerhalb der Nadel (10) vorgesehenen übrigen Stent verbunden ist.
2. Nadel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Öffnung (12) hinter einer löffeiförmig zur Öffnung
hin sich biegenden Spitze (16) der Nadel vorgesehen ist.
3. Nadel nach einem der vorangehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch eine in Einstichrichtung rückseitig
abgerundete Kante der Öffnung (12).
4. Nadel nach einem der vorangehenden Ansprüche, gekennzeichnet durch einen Griff zur Zuführung weiteren
Stentmaterials bei nachfolgender mehrfacher Punktion
des Miokards zur jeweiligen Einbringung einer Schlaufe, die bis zum Endokard reicht.
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