DE2904304A1 - Osteo-synthesevorrichtung - Google Patents
Osteo-synthesevorrichtungInfo
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Description
Die Erfindung bezieht sich auf eine Osteo-Synthesevorrichtung/ mit der die Fixierung von Schräg- oder Drehbrüchen
oder die Fixierung von seitlichen Splitterungen 25 durch eine nicht vollständige und nicht zusammenziehende
Ligatur mit kontinuierlichem elastischen Druck ermöglicht wird.
Bei einem Splittern des Knochens in mehrere Teil-30 stücke hat man versucht, die verschiedenen Teilstücke
mittels Drahtligaturen oder Parham-Bandligaturen festzuhalten. Jedoch sind diese Ligaturen, die den Knochen vollständig
einschließen,dadurch einschnürend, was dazu führt, daß sie die Gefäßbildung oder Durchblutung unterbrechen
35 (oder ernst behindern), so daß in gewissen Fällen der so
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Deutsche Bank (München) Kto. 51/61070
Dresdner Bank (München) KtO- 3939
Posischeck (München) KtO 670-43-804
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belastete Knochen am Ort der Ligatur bricht.
Wird andererseits der Knochenmarkkanal von einer Prothese oder einem Nagel eingenommen, ist es nicht
möglich, unter genauer Ansetzung einer Schraube eine Platte anzubringen oder ein Bruchstück zu fixieren, d.h.
unter Durchdringung des Knochens von Wand zu Wand.
Die erfindungsgemäße Vorrichtung wird durch ein offenes elastisches Ringband gebildet, das an seiner
Innenwand mehrere Anlagepunkt aufweist, die punktweise am Knochen anliegen. Vorzugsweise sind drei Anlagepunkt vorgesehen
.
Die Erfindung wird im folgenden anhand schematischer Zeichnungen an Ausführungsbeispielen näher erläutert.
Fig. 1 zeigt eine perspektivische Ansicht einer Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung;
Fig. 2 und 3 zeigen einen Teilschnitt von zwei
Beispielen der auf einem Knochen angebrachten erfindungsgemäßen Vorrichtung;
25
Fig. 4 und 5 zeigen im Teilschnitt zwei Beispiele einer auf einem Knochen angebrachten erfindungsgemäßen
Vorrichtung in Kombination
mit einer Platte;
30
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Fig. 6 zeigt eine perspektivische Ansicht eines
Beispiels der auf einem Knochen angebrachten erfindungsgemäßen Vorrichtung mit einer
Platte;
35
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Fig. 7 zeigt einen Teilschnitt eines Beispiels einer auf einem genagelten Knochen angebrachten
erfindungsgemäßen Vorrichtung;
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Fig. 8 zeigt eine perspektivische Ansicht einer
weiteren Ausführungsform der erfindungsgernäßen
Vorrichtung;
c Fig. 9 zeigt einen Schnitt der erfindungsgemäßen
Vorrichtung nach Fig. 8;
Fig.10 zeigt einen Teilschnitt einer weiteren Ausführungsform
der erfindungsgemäßen Vorig richtung;
Fig.11 zeigt eine schematische Darstellung einer Zange, die das frontale Ansetzen der erfindungsgemäßen
Vorrichtung ermöglicht; und
Fig.12 zeigt eine schematische Darstellung einer Zange, die das seitliche Ansetzen der erfindungsgemäßen
Vorrichtung ermöglicht.
Gemäß Darstellung in Fig. 1 wird die erfindungsgemäße Vorrichtung durch ein kreisförmiges Ringband 1 gebildet,
das eine Öffnung über einen Winkel etwas mehr als 90° aufweist. Die Innenwand des Ringbandes trägt drei gespitzte
Noppen 3, 4 und 5, die vorzugsweise einen spitzen Winkel von 90° aufweisen. Gemäß Darstellung sind die Noppen
3 und 5 an den Enden des Ringbandes 1 angeordnet, während sich die Noppe 4 in der Mitte befindet.
Die Außenwand des Ringbandes trägt jeweils an ihren Enden eine Öse 6 und 7.
In den Fig. 2 und 3 ist die Art dargestellt, in welcher das offene Ringband 1 benutzt wird. Das Bruchstück
B wird durch die durch den Anlagepunkt 4 ausgeübte Kraft auf den Knochen A gedrückt gehalten, und das Ringband
1 ist durch die Anlagepunkte 3 und 5 am Knochen verankert. Bei dem Beispiel nach Fig. 3 ist der Knochen
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6 B 9441
praktisch in seiner Mitte gebrochen, und der Anlagepunkt 3 greift an einem Teil die Anlagepunkte 4 und 5 am anderen
Teil an.
Das Ringband kann ebenfalls benutzt werden, um eine Platte festzulegen. Normalerweise muß eine Platte mittels
einer Schraube angeschraubt werden,die den Knochen vollständig von Wand zu Wand durchquert und dabei durch den
Markkanal geht. Gemäß Darstellung in Fig. 4 ist es jedoch möglich, daß der Knochenmarkkanal durch einen Nagel 8 gesperrt
ist. In diesem Fall kann einer der Anlagepunkte, beispielsweise der Anlagepunkt 4, in das in der Platte angebrachte
Loch eingeführt werden, und die Platte 9 wird durch das Ringband an Ort und Stelle gehalten. Im allgemeinen
besitzen die Schraublöcher von Platten eine Abfasung mit einem spitzen Winkel von 90°, wodurch sich der
Anlagepunkt perfekt einbettet. Vorzugsweise ist die Tiefe der Abfasung derart gewählt, daß sich die Spitze des Anlagepunkts
4 in Berührung mit dem Knochen befinden kann.
Fig. 5 veranschaulicht eine Anwendungsform des Ringbandes 1 zum Halten einer Platte 9 durch einen am Rand befindlichen
Anlagepunkt des Ringbands.
Fig. 6 zeigt die Verwendung von mehreren Ringbändern zum Halten einer Platte 9 längs eines Schenkelknochens,
der mit einer Schenkelkopfprothese mit einem Nagel 8 versehen ist, der in den Knochenmarkkanal eingedrückt ist.
Die platte 9 ist mit Schrauben 10 in den gesunden
Teilen des Knochens verschraubt und wird durch Ringbänder 1 gehalten, die entweder rittlings gemäß Fig. 4 oder mit
seitlicher Klemmung gemäß Fig. 5 gehalten werden.
OJ Fig. 7 zeigt ein weiteres Anwendungsbeispiel des
Ringbandes 1 bei einer Fraktur mit mehreren. Bruchstücken, die mit einem Spaltnagel genagelt ist.
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Die Fig. 8 und 9 zeigen eine Ausführungsform, in der
■ das Ringband 1 eine Vielzahl von Gewindelöchern 12 aufweist,
in die man Schrauben 13 einsetzen kann, bei denen man die Einschraubtiefe und daher die Länge frei regeln
kann, mit der jede Schraube nach innen aus dem Ringband hervortritt. Da ferner mehr als drei Gewindelöcher 12 vorhanden
sind, kann man die Lage der Schrauben 13 ändern.
Das bisher beschriebene Ringband ist nicht kreisförmig
und berührt den Knochen nur in drei Punkten. Daraus ergibt sich, daß es sich vollständig jedem Knochen unabhängig
von dessen Formunregelmaßigkeiten anpassen kann. Da ferner nur die Spitze der Anlagepunkte sich in Berührung mit der
Wand des Knochens oder der Bruchstücke befinden, während der Körper des Ringbandes selbst außer Berührung steht,
tritt keine Einschnürung auf, wie dies bei den bisher bekannten Vorrichtungen der Fall ist.
Das Ringband wird durch elastische Verformung angesetzt, und es wirkt wie eine Feder und bringt einen konstanten
Andruck auf.
Ferner ist es stets sehr leicht zu entfernen, da es
nicht in die Knochenmasse aufgenommen werden kann. 25
Fig. 10 zeigt eine Ausführungsform, bei der das Ringband dreieckförmig ist, um sich der sehr besonderen Form
des Schienenbeins anzupassen.
u Das Ringband wird mittels einer Spreizzange angesetzt,
deren Greifer an ihren Enden mit Haken 14 versehen sind, die in die Hülsen 6 und 7 eingreifen; diese Zange kann gerade
gemäß Darstellung in Fig. 11 oder gekrümmt bzw. abgeknickt
gemäß Darstellung in Fig. 12 sein. 35
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Leerseite
Claims (6)
- PatentansprücheJ Osteo-Synthesevorrichtung für die Festlegung von Knochenbrüchen, gekennzeichnet durch ein offenes elastisches Ringband (1), das auf seiner Innenwand mehrere Anlagepunkte (3, 4,5) zur punktuellen Anlage am Knochen (A, B) aufweist.
- 2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß drei Anlagepunkte (3, 4, 5) vorgesehen sind.25
- 3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Anlagepunkte mit dem Ringband (1) einstückige Noppen sind.
- 4. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Anlagepunkte (3, 4, 5) durch Schrauben gebildet sind, die durch das Ringband (1) hindurchgehen .
- 5. Vorriehtungnach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß das Ringband (1) eine Anzahl größer als drei an Gewindeöffnungen (12) aufweist, die Schrauben aufnehmen können.909833/06 6 3HI/112 B 94411
- 6. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß an jedem Ende des Ringbandes (1) an seiner Außenwand eine Öse (6, 7) zur Aufnahme der Haken einer Spreizzange vorgesehen sind.909833/0663
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