DE2142546A1 - Device for conveying a flow medium within a body canal - Google Patents
Device for conveying a flow medium within a body canalInfo
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Description
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Patentanwalt Marktplatz 38 - Postfaäi 127Patent attorney at Marktplatz 38 - Postfaäi 127
] Telefon 07351) 6455 ] Telephone 07351) 6455
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Abraham Dov Merav
58O Arlington Avenue
Riverdale, New York 10471 USAAbraham Dov Merav
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Riverdale, New York 10471 USA
Vorrichtung zum Fördern eines Strömungsmittels innerhalb eines KörperkanalsDevice for conveying a fluid within a body duct
Die Erfindung bezieht sich auf Vorrichtungen zum Fördern eines Strömungsmittels innerhalb eines Körperkanals, wie sie beispielsweise bei längdauerhder künstlicher Beatmung verwendet werden, insbesondere bezieht sich die Erfindung auf ein weiter entwickeltes Intratracheal-Rohr, .The invention relates to devices for conveying a fluid within a body duct such as this be used, for example, in long-term artificial ventilation, in particular the invention relates to a further developed intratracheal tube,.
Als Alternative zum Zuführen von Sauerstoff durch Tank-, Zelt* oder Brustbeatmungs&ysteme erfordern neuere Behandlungsverfahren für so schwere Kränkelten wie akute spinale Kinderlähmung eine Ventilation durch Zuführen von HiIfsluft unter Zwang oder positiven Druck direkt zu den Lungen durch ein Endotracheal- oder Tracheostomierohr, (Im folgenden mitunter durch die Sammelbezeichnung "INtratrachealrohre" bezeichnet), die eingesetzt werden und dann innerhalb der Luftföhre verbleiben* Eine pulsierende Zuführung von Druckluft erzwingt automatisch die rythmische Expansion der Lungen und hält den Brustkorb und die Lungen ordnungsgemäß aufgeblasen, insbesondere wenn der Patient nicht einmal in der Lage ist, die kleinste Muskelaktivität zum Aufrechterhalten einer Atmung aufzubringen» Die "Intubation" hat als weiteren Vorteil, daß sie den- Patienten frei von einem umschließenden Gehäuse oder Brustkorbgeschirr läßt, so daß der Patient besser für Beobachtung und Hilfsbehandlung zugängig wird.As an alternative to supplying oxygen through tank, tent * or chest ventilation systems require newer treatments for those severely ill such as acute spinal palsy ventilation by supplying auxiliary air below Forced or positive pressure directly to the lungs through one Endotracheal or tracheostomy tube (hereinafter sometimes designated by the collective name "INtracheal tubes"), which are used and then remain inside the air duct * A pulsating supply of compressed air is forced automatically the rhythmic expansion of the lungs and keeps the Chest and lungs properly inflated, especially when the patient is not even able to handle the smallest To bring up muscle activity to maintain breathing »The" intubation "has the further advantage that it leaves the patient free of an enclosing housing or chest harness, so that the patient is better for observation and Auxiliary treatment becomes accessible.
Da der Körper bestrebt ist, Luft, die ihm künstlich zugeführtSince the body strives for air that is artificially supplied to it
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wird, zurückzuweisen und auszublasen, und da der Durchmesser einfacher Intratracheälrohre normalerweise, das Entweichen von Luft ermöglicht, wird die Luft entweder unter extrem hohen Drücken zugeführt oder, wie vorzuziehen ist, unter niedrigen Drücken, indem Vorrichtungen zum Abdichten des Ringraumes zwischen dem Rohr und den Luftröhrenwänden vorgesehen sind» üblicherweise hat eine solche Vorrichtung die Form einer elastischen ringförmigen Stulpe oder Manschette (cuff) mit entweder einem Ballon toroidaler oder sphärischer Form oder einer Baugruppe aus einer oder mehreren flachen Scheiben, die unabhängig aufgeblasen werden können und dadurch an der Schleimhautschicht abdichtend zur Anlage kommen und die Luftröhre abschließen»will, reject and blow out, and there the diameter simple intra-tracheostomy tubes usually, the escape of air allows the air to be supplied either at extremely high pressures or, as is preferable, at low pressures Pressing by providing devices to seal the annulus between the tube and the trachea walls » Usually such a device is in the form of an elastic one ring-shaped cuff or cuff (cuff) with either a balloon of toroidal or spherical shape or an assembly of one or more flat disks that are independent can be inflated and thus come to rest against the mucous membrane layer and seal the trachea to lock"
Einen ausführlichen Überblick über die derzeit verwendeten, mit einer Stulpe oder Manschette versehenen Intratracheal-Rohre .haben Dr. Carrol und Dr. Hedden in der Septemberausgabe I969 von "Journal of Änesthesiology" (Band 31» Nr. 3, Anesthesiology, Seiten 275 - 28l) gegeben. Kürz gesagt, lassen sich sogenannte Manschettenrohre in zwei Kategorien einteilen, nämlichA detailed overview of the currently used, with a cuff or cuff-provided intratracheal tubes . have Dr. Carrol and Dr. Hedden in the September 1969 issue from "Journal of Aesthesiology" (Volume 31 »No. 3, Anesthesiology, Pages 275 - 28l). In short, so-called Divide sleeve pipes into two categories, namely
a diejenigen, bei welchen die Manschette einen integralen Teil des Rohres bildet unda those in which the cuff is an integral Forms part of the tube and
b diejenigen, bei welchen die Manschette getrennt angeordnet ist. b those in which the cuff is arranged separately.
In jedem Fall erfordert die Manschette zum Aufblasen einen großen Druck und großes Volumen zum Aufweiten in Abdichtzustand und eixien höheren "Tracheal-Wanddruck", um sie abdichtend gegen die Wand der Luftröhre zu halten. Bei diesen herkömmlichen "Manschetten" ist der "Tracheal-Wand-Druck" im allgemeinen erheblich größer als der Druck, den eine Kapilar-Blutmenge aushält, so daß eine Blutspepre (Blutleere) in der schleimigen Auskleidungsschicht auftritt„Es ist vor allem ein hoher Druck erforderlich, um die Manschette gegen die Kraft ihrer ei genen federnden Elastizität (Restdruck) auszudehnen, die Manschette in Aufblasstellung gegen den Druck der Luftröhre die Bewegung des Patienten etc. (in die Manschette wirkender Druck) zu halten und den Abschluß des Druckes gegen Leckströmung von Beatmungsluft (Abdichtungsdruck) aufrechtzuerhalten. In either case, the cuff requires a large pressure and volume to inflate when sealed and a higher "tracheal wall pressure" to hold it sealingly against the wall of the trachea. In these conventional "cuffs", the "tracheal wall pressure" is generally considerably greater than the pressure that a capillary blood can withstand, so that a blood pore occurs in the slimy lining layer. "Above all, it is a high pressure required to expand the cuff against the force of its own resilient elasticity (residual pressure), to keep the cuff in the inflated position against the pressure of the trachea, the movement of the patient, etc. (pressure acting in the cuff) and the completion of the pressure against leakage Maintain ventilation air (sealing pressure).
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Als Ergebnis sowohl der Intubation eines unnatürlichen Gerätes und der langdauernden Aufrechthaltung eines Druckes gegen die Schleimschicht der Luftröhre erregen oftmals ernsthafte Nebenerkrankungen und komplizierte Erschwernisse, die schlimmer sein können als die Atmungskrankheit selbst» Die normalen Verfahren mit Entspannen der Manschette jede Minute oder jede Stunde kann nicht einmal dieses Problem erfolgreich lösen.As a result of both intubation of an unnatural device and prolonged maintenance of pressure against the The mucous layer of the trachea often provokes serious secondary diseases and complicated difficulties that can be worse than the respiratory disease itself »The normal procedures with Relaxing the cuff every minute or every hour may not even solve this problem successfully.
Die vorerwähnten Probleme treten'vor allem zu Tage, wenn man sich die Tatsache vor Augenhält, daß, da die Intubation der Beobachtung des Arztes oder Pflegers verborgen ist, keine genaue Messung des Druckes erzielt werden kann. Es ist daher sehr wahrscheinlich, daß die Bedienungsperson, um minimale Wirksamkeit sicherzustellen, den Druck auf eine Höhe einstellt, die noch größer ist als der zum sicheren Abschluß der Luftröhre benötigte Druck.The problems mentioned above come to light when you look at yourself keeps in mind the fact that since the intubation is hidden from the doctor's or nurse's observation, it is not an accurate measurement of the pressure can be achieved. It is therefore very likely that, in order to ensure minimal effectiveness, the operator adjusts the pressure to a level which is even greater than the pressure required to securely close the windpipe.
Die neuere medizinische Literatur ist überfüllt mit Untersuchungen und Zusammenfassungen über Luftröhrenverengung, Luftröhrenerweichung, Geschwürbildung, Erosion der Luftröhrenwand und eie Bildung von Schäden die von der langdauernden Intubation von Intratrachealrohren herrühren. Bei der überwiegenden Mehrzahl solcher erschwerenden Krankheiten und Schädigungen konnte der Grund direkt bis zur Verwendung der Manschette und des langdauernden "Tracheal-Wand-Druckes" ermittelt werden, der für ihre Anwendung erforderlich ist. Als Teilaufstellung solcher Untersuchungen kann Bezug genommen werden auf folgende Aufsätze;The recent medical literature is overflowing with research and summaries on tracheal narrowing, tracheal softening, ulceration, tracheal wall erosion and formation damage caused by prolonged intubation of intratracheal tubes originate. With the vast majority of such aggravating illnesses and injuries, the reason could be direct up to the use of the cuff and the long-term "tracheal wall pressure" can be determined which is required for their application. As a partial list of such investigations, reference be taken on the following essays;
Catane u.a., British Journal of Anaesthesiology, 1969 Band kl, Seite 1086;Catane et al., British Journal of Anaesthesiology, 1969 Volume kl, page 1086;
Grillo, H.C, Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Januar 1969, Band 57, Nr. 1, Seite 52; Shelly u.a., Journal of Thoracic and Cardiovasci; ar Surgery, Mai 1969, Band 57, Nr, 5, Seite 623;Grillo, H.C, Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, January 1969, Volume 57, No. 1, page 52; Shelly et al., Journal of Thoracic and Cardiovasci; ar Surgery, May 1969, Volume 57, No. 5, page 623;
Fishman u.a., Annals of Thoracic Surgery, Juli I969, Band 8, Nr. 1, Seite 47; 'Fishman et al., Annals of Thoracic Surgery, July 1969, Volume 8, No. 1, page 47; '
Miller u.a., Annals of Surgery, Februar 1970, Band 171, Nr. 2, Seite 283 undMiller et al., Annals of Surgery, February 1970, Volume 171, No. 2, page 283 and
Westgate u.a.,Anesthesia and Analgesia, Mai-Juni 1970, Band 49, Nr. 3, Seite 393.Westgate et al., Anesthesia and Analgesia, May-June 1970, Volume 49, No. 3, page 393.
Das Ergebnis aller Untersuchungen und Ermittlungen auf diesemThe result of all investigations and investigations on this
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Fachgebiet führt zu dem Schluß, daß, weil die Intratracheal-Versorgung der Ventilation außerordentlich zweckmäßig ist, Bedarf für ein verbessertes, weniger verletzendes Intratrachealrohr mit Vorrichtung zum Abschluß des Luftröhrenkanals besteht.Specialist field leads to the conclusion that because the intratracheal supply that ventilation is extremely useful, there is a need for an improved, less injurious intratracheal tube with There is a device for closing the tracheal canal.
Es ist Zweck der Erfindung, ein Intratrachealrohr mit Verschlußmitteln zu schaffen, welches die Nachteile und Gefahren der herkömmlichen bekannten Geräte vermeidet.It is the purpose of the invention to provide an intratracheal tube with closure means to create which avoids the disadvantages and dangers of the conventional known devices.
Ein weiterer Zweck der Erfindung liegt in der Schaffung eines Gerätes der beschriebenen Bauart, das einfach aufgebaut und leichter zu verwenden ist.Another purpose of the invention is to provide one Device of the type described, which is simply constructed and easier to use.
Ein anderer Zweck der Erfindung ist es, eine Vorrichtung der beschriebenen Bauart zu schaffen, die eine Luftröhrenverschlußvorrichtung aufweist und keine äußeren Mittel zum Aufblasen oder Halten im aufgeweiteten Zustand durch äußeren Luftdruck erfordert.Another purpose of the invention is to provide an apparatus of the type described To provide a construction which has a tracheal occlusion device and no external means of inflation or Required to be held in the expanded state by external air pressure.
Ein weiterer Zweck der Erfindung liegt in der Schaffung eines Intratracheal-Rohres, das Vorrichtungen zum Abschließen der Luft- röhre aufweist, durch den internen Atmungsprozeß entweder direkt oder mittels des angewandten Hilfs-Ventilationsverfahrens zu betätigen ist.Another purpose of the invention is to provide one Intratracheal tube, the device for closing off the trachea has to be actuated by the internal breathing process either directly or by means of the auxiliary ventilation method used is.
Ein besonderer Zweck der Erfindung liegt in der Schaffung eines Gerätes der vorbeschriebenen Gattung, das eine langdauernde Intubation mit Strömungsmittelzuführgeräten ermöglicht, ohne zu komplizierenden Nebenkrankheiten etc. zu führen. A particular purpose of the invention is to create a device of the type described above that allows long-term intubation with fluid supply devices, without leading to complicating secondary diseases, etc.
Zur Lösung dieser Aufgaben ist erfindungsgemäß eine Vorrichtung zur Intubation innerhalb von Körperkanälen vorgesehen, die ein langgestrecktes Rohr um&ßt, das die übliche öffnung an einem Ende und Vorrichtungen zum Anschluß an eine Strömungsmittelquelle wie Luft am anderen Ende aufweist. Eine AbSchlußvorrichtung ist dabei um die Oberfläche des Rohres herum nahe dessen offenem Ende angeordnet und dichtet den Raum zwischen dem Kanal und dem Rohr gegen Luftströmung ab* Die Abschlußvorrichtung kann einenTo achieve these objects, a device for intubation within body ducts is provided according to the invention which has a elongated tube around & ß that the usual opening on a End and means for connection to a source of fluid such as air at the other end. A locking device is arranged around the surface of the tube near its open end and seals the space between the channel and the Pipe against air flow from * The locking device can have a
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Beutel oder Hüllschirm umfassen, der in seiner Mitte an der Außenfläche des Rohres befestigt und zur Aufnahme von Luft in einer Richtung zum offenen Ende des Rohres hin weitgehend offen gehalten ist. Der Hüllschirm kann dabei gegen die Innenfläche des Kanals zur Bildung der erforderlichen Abdichtung aufgeweitet werden·Include bag or envelope screen, which is attached in its center to the outer surface of the tube and for receiving air in a Direction towards the open end of the tube is kept largely open. The enveloping screen can thereby against the inner surface of the channel widened to form the required seal
Bei einer allgemeinen Ausführungsform der Erfindung ist der Schirm beutelartig ausgeführt und entlang seines entfernt liegenden Endes oder seines Endes, das dem offenen Ende des Rohres gegenüberliegt, zur Aufnahme einer ausreichenden Menge von Luft offengehalten, welche in ihn zurückfließt, so daß er sich bis zur Berührung der Fläche der Körperkanalwand ausdehnt. Der Beutel oder Hüllschirm ist vorzugsweise, jedoch nicht notwendigerweise integral bzw· einstückig mit dem Rohr selbst ausgebildet, und wird an diesem Ende durch eine geeignete Verbindung mit dem Rohr niedergehalten.In a general embodiment of the invention, the screen is designed like a bag and along its distal end or its end opposite the open end of the pipe, kept open to receive a sufficient amount of air, which flows back into him, so that he is up to the touch of the Area of the body canal wall expands. The bag or envelope screen is preferably, but not necessarily, integral or in one piece formed with the pipe itself, and is held down at this end by a suitable connection with the pipe.
Der Hüllschirm kann aus unelastischem oder auch aus elastischem Werkstoff erstellt werden, sollte jedoch so bem%sen sein, daß der Hüllschirm eine feste und sichere Abdichtung mit der Wand des Kanals bildet, wenn er aufgeweitet wird, ohne daß übermäßiger Druck notwendig ist, um ihn in diesem Zustand zu halten.The envelope screen can be made of inelastic or elastic Material are created, but should be dimensioned so that the Envelope screen provides a firm and secure seal with the wall of the duct forms when expanded without applying undue pressure is necessary to keep him in this state.
Bei einer Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung hat der freie Randteil einen Durchmesser, der wenigstens weitgehend gleich ist dem Durchmesser des Kanals, Bei einer anderen Ausführungsform kann der freie Rand einen kleineren Durchmesser haben, so daß seine Berührung mit der Fläche des Kanals verhindert wird.In one embodiment of the device according to the invention has the free edge part has a diameter which is at least largely the same as the diameter of the channel, in another embodiment the free edge can have a smaller diameter, so that its contact with the surface of the channel is prevented.
Der Hüllschirm kann sphäische, zylindrische oder konische Form haben. Vorzugsweise besitzt er einen Kuppelteil, durch dessen Mitte das Rohr hindurchführt. Die Kuppel kann verstärkt sein, damit sie zwar verformbar ist, jedoch ihre Ausgangsform nach der Entlastung wieder erlangt.The envelope screen can be spherical, cylindrical or conical in shape to have. Preferably he has a dome part through which In the middle of the pipe. The dome can be reinforced so that it is deformable, but its original shape according to the Relief regained.
Der freie Rand des Hüllschirmes kann auch mit einer Mehrzahl von Bändern oder Leinen versehen sein, die ihn am Rohr etwa wie einen Fallschirm halten, oder er kann selbst bis zu dem Rohr hin er-The free edge of the envelope screen can also have a plurality of Straps or lines that hold it to the pipe like a parachute, or it can be pulled up to the pipe itself.
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streckt und mit einer Mehrzahl von Öffnungen versehen sin, die einen Zutritt von Luft in den Beutel ermöglichen.extends and is provided with a plurality of openings which allow air to enter the bag.
Anhand der schematischen Zeichnung soll die Erfindung jetzt beispielsweise beschrieben werden» Es zeigenUsing the schematic drawing, the invention is now intended, for example to be described »Show it
Pig. 1 eine räumliche Darstellung eines erfindungsgemäßen Verschlußgerätes, das als in die Luftröhre einführbares Rohr'ausgebildet bzw, als Intratracheal-Rohr ausgebildet ist,Pig. 1 shows a three-dimensional representation of a closure device according to the invention, which can be inserted into the trachea Tube designed or as an intratracheal tube is trained,
Fig. 2 einen vergrößerten lotrechten Schnitt des Gerätes, wobei der Hüllschirm in einen Körperkanal wie die Luftröhre eingesetzt ist,Fig. 2 is an enlarged vertical section of the device, where the envelope screen is inserted into a body channel such as the windpipe,
Fig„ 3 eine der Fig. 2 ähnliche Darstellung einer abgewandelten Ausführungsform dieses Gerätes,FIG. 3 shows a representation of a modified version similar to FIG. 2 Embodiment of this device,
Fig, 4 eine räumliche Ansicht eines Hüllschirmes mit hierzu abgewandeltem Kuppel- oder Bodenteil,4 shows a three-dimensional view of an envelope screen with this modified dome or base part,
Fig. 5 eine der Fig. 2 ähnliche Darstellung eines abgewandelten Hüllsch'irmes mit Akkordeon-Balgwänden,FIG. 5 shows an illustration of a modified version similar to FIG. 2 Envelope screen with accordion bellows walls,
Fig. 6 eine Darstellung einer weiteren Abwandlung und dieFig. 6 shows a representation of a further modification and the
Fig, 7 und 8 ausführliche Darstellungen einer zweiten Ausführungsform der Erfindung.7 and 8 show detailed views of a second embodiment the invention.
Nach der Zeichnung ist der Erfindungsgegenstand kombiniert mit oder angewandt an einem im üblichen herkömmlichen Intratracliealrohr bzw· Luftröhrenrohr 10, das aus Gummi, Kunststoff wie Nylon oder sogar aus Metall, z.B. Silber, bestehen kann. Da die Erfindung es nicht notwendig macht, daß das Rohr (bzw. der Schlauch) hohen Drücken ausgesetzt wird, ist kein Silberrohr notwendig, und das bevorzugte Material sollte entweder Gummi oder Kunststoff wegen der größeren Biegsamkeit, der besseren Überwachung und der geringeren Kosten sein. Das entfernt liegende bzw. untere Ende des Rohres ist mit dem üblichen abgeschrägten Randteil 12 versehen, der das Einsetzen des Rohres wesentlich erleichtert. Das körpernahe oder hinten liegende Ende des Rohres ist mit einem Verbindungsteil 14 versehen, durch den es mit einer Luftquelle in Verbindung gebracht werden kann. Der Verbindungsteil 14 ist von solcher Bauart1, wie sie beiden heute verwendeten Luftröhren-Ventilationssystemen üblich sind.According to the drawing, the subject matter of the invention is combined with or applied to a conventional intratracial tube or trachea tube 10, which can consist of rubber, plastic such as nylon or even of metal, for example silver. Since the invention does not require that the tube (or hose) be subjected to high pressures, silver tubing is not necessary and the preferred material should be either rubber or plastic for greater flexibility, better monitoring and lower cost. The distal or lower end of the tube is provided with the usual beveled edge part 12, which makes the insertion of the tube much easier. The end of the tube close to the body or at the rear is provided with a connecting part 14 through which it can be brought into connection with a source of air. The connecting part 14 is of the type 1 that is common to both trachea ventilation systems used today.
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Das Rohr 10 kann in unterschiedlichen bzw. veränderlichen Längen und mit verschiedenartigen Innen- und Außendurchmessern ausgeführt werden, wie dies in der Praxis üblich ist. Die nicht gezeigte Luftquelle kann ein Tank und/oder eine Pumpe irgendeiner bekannten Bauart sein, die mit Ventilen versehen oder auch ohne Ventil so eingerichtet ist, daß ein kontinuierlicher oder pulsierender Luftstrom mit geregeltem Druck und Volumen gefördert wird.The tube 10 can be in different or variable Lengths and with different inside and outside diameters, as is usual in practice. They don't The air source shown may be a tank and / or a pump of any known type provided with valves or is set up even without a valve so that a continuous or pulsating air flow with regulated pressure and volume is promoted.
.Die Luftröhre 16 ist in der Zeichnung schematisch dargestellt; die verschiedenen Einzelheiten wie die schleimartige Auskleidung und das knorpelartige und membranartige Gewebe, aus dem sie zusammengesetzt sütiä* sind der grösseren Klarheit wegen weggelassen. Das Rohr 10 soll so in die Luftröhre eingefürht werden, daß es sich in einer Richtung vom Kehlkopf nach dem Luftröhrenast hin erstreckt. Vor allem ist'der Erfindungsgegenstand geeignet, sowohl als Luftröhren-Innenrohr als auch als Tracheoto'mie- bzw. Luftröhrenschnitt-Rohr und kann daher naso- oder orotracheal oder durch Inzisi'on durch die Kehle direkt in die Luftröhre unterhalb des Kehlkopfes eingeführt werden.The trachea 16 is shown schematically in the drawing; the various details such as the slimy lining and the cartilaginous and membrane-like tissue from which they are composed of sütiä * and are omitted for greater clarity. The tube 10 is intended to be inserted into the trachea so that it extends in a direction from the larynx to the branch of the trachea extends towards. Above all, the subject matter of the invention is suitable both as a tracheal inner tube and as a Tracheotomy or tracheal incision tube and can therefore naso or orotracheal, or by incision through the throat directly be inserted into the windpipe below the larynx.
Die Einzelheiten des Einsetzens und auch der Zuführung von Luft, der Pulsation, Befeuchtung und der ganzen eingeschlossenen Behandlungsmaßnahmen sind dem Fachmann durchaus bekannt. Aus diesem Grunde und weil leicht auf die vorerwähnten Untersuchungen und Schriftstücke Bezug genommen werden kann, sind solche Einzelheiten hier weggelassen.The details of the insertion and also the supply of air, the pulsation, humidification and all the included treatment measures are well known to those skilled in the art. For this reason and because easy to refer to the aforementioned investigations and Documents can be referred to are such details omitted here.
Nach einer Ausführungsform der Erfindung ist das Äußere des Intratracheal-Rohres, wie in Fig. 2 gezeigt, mit einer Abschlußvorrichtung versehen, die einen allgemein mit 18 bezeichneten Hüllschirm umfaßt, der nahe dem entfernt liegenden Ende 12 angeordnet ist. Der Hüllschirm wird allgemein gebildet durch einen Beutel mit zylindrischer Form, der eine symmetrische Wand 20 besitzt, die in einem freien Ümfangsrand 22 endet, welcher ein offenes Ende bildet> das den Lungen gegenüberliegt, und an ihrem hinten liegenden Ende, kopf wärts, in einer gewölbten Wand bzw. Kuppel 24- endet. Die gewölbte Wand 24 ist mit einer mittIe-According to one embodiment of the invention, the exterior of the Intratracheal tube, as shown in Fig. 2, with a closure device which comprises an envelope screen, indicated generally at 18, disposed proximate the distal end 12 is. The envelope screen is generally formed by a bag of cylindrical shape having a symmetrical wall 20 has, which ends in a free Ümfangsrand 22, which a forms an open end> that faces the lungs, and at theirs rear end, upside down, ends in a curved wall or dome 24-. The curved wall 24 is provided with a central
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ren Nabe 26 versehen, die dieAußenflache des Rohres 10 umgibt, integral an dieser befestigt ist, an ihr anhaftet oder mit ihr zusammengeformt ist«ren hub 26 which surrounds the outer surface of the tube 10, is integrally attached to it, adheres to it or is formed together with it «
Vorzugsweise ist der Hüllschirm 18 aus einem unelastischen oder leicht elastischen Kunststoff oder einem synthetischen Material hergestellt, das inaktiv gegenüber Körper-Strömungsmitteln und Chemikalien ist. Ein Werkstoff wie Polyurethan, Polypropylen, medizinischer Gummi oder Silicongummi, z.B. der von der Firma Dow-Corning unter dem Namen "Silastic" vertriebene, sind sämtlich geeignet. Der Hüllschirm muß, wie später noch erläutert werden wird, nicht so aufgeweitet oder aufgeblasen werden wie ein Gummiballon in der Art und Weise der früher verwendeten Stulpen bzw. Manschetten, sondern wird lediglich aufgeweitet, um eine feste Gestalt unter dem Druck der umgebenden oder bewegten Luft innerhalb der Luftröhre einzunehmen. Folglich muß der Werkstoff nicht elastisch sein. Jedoch ist dies andererseits kein Nächteil oder Hindernis für einen ordnungsgemäßen Betrieb des Gerätes.The envelope screen 18 is preferably made of an inelastic or slightly resilient plastic or synthetic material made that is inactive to body fluids and Chemicals is. A material such as polyurethane, polypropylene, medical rubber or silicone rubber, e.g. that from the company Dow-Corning sold under the name "Silastic" are all suitable. As will be explained later, the envelope screen does not have to be expanded or inflated as it is a rubber balloon in the manner of the gauntlets or cuffs previously used, but is only expanded, to assume a solid shape under the pressure of the surrounding or moving air within the trachea. Hence must the material cannot be elastic. However, on the other hand, this is not a disadvantage or a hindrance to proper conduct Operation of the device.
Bei der in Fig. 2 gezeigten Ausfuhrungsform ist die Hüllschirm-Wand im allgemeinen zylindrisch und hat einen Außendurchmesser, der wenigstens ungefähr gleich ist dem Durchmesser der Luftröhre bzw. des Luftröhrenkanals. Es ist weder die Form der Wand 20 kritisch, noch deren Länge, jedoch ergibt sich bei dieser Form ein bedeutsames Merkmal aus der Tatsache, daß der Durchmesser des freien Umfangrandes ausreichend groß sein muß, damit er, wenn der Beutel mit Luft gefüllt wird, gegen die inneren schleimigen Wände der Luftröhre 16 zu liegen kommt. Der Durchmesser des tyandteiles 22 kann größer sein als der Innendurchmesser der Luftröhre, da ein bestimmter Überlappungsgrad des Werkstoffes, der die Wand 20 bildet, zulässig ist, er sollte jedoch nicht kleiner sein, da sonst Luft zwischen ihr "und der Luftröhrenwand nach außerhalb der Luftröhre entweichen könnte, Die * axiale Länge der Wand 20 sollte ebenfalls ausreichend groß sein, damit sie über eine ausreichende Strecke an den Innenwänden der Luftröhre angreift und an diesen anliegt, um eine Abdichtungsfläche ausreichender Größe zu schaffen, so daß kleine Falze, Falten,In the embodiment shown in Fig. 2, the envelope screen wall generally cylindrical and having an outside diameter at least approximately equal to the diameter of the trachea or the tracheal canal. Neither the shape of the wall 20 nor its length is critical, but this shape results an important feature from the fact that the diameter of the free peripheral edge must be sufficiently large so that it, when the bag is filled with air, against the inner slimy Walls of the trachea 16 come to rest. The diameter of the part 22 can be larger than the inner diameter of the trachea, since a certain degree of overlap of the material that forms the wall 20 is permissible, but it should not be less otherwise air between it and the trachea wall could escape to the outside of the trachea, the * axial length the wall 20 should also be large enough to adhere to the inner walls of the trachea for a sufficient distance attacks and rests against these to provide a sealing surface sufficient To create size so that small folds, folds,
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Taschen oder Poren in jeder der Wände des Beutels oder in der Wand der Luftröhre vollständig überdeckt und abgedichtet werden.Pockets or pores in each of the walls of the bag or in the Wall of the trachea completely covered and sealed.
Bekanntlich hat die Luftröhre selbst einen ovalen Querschnitt, und daher kann der Hüllschirm,., der sich mit zylindrischem Querschnitt leicht herstellen läßt, auch einen ovalen, elliptischen Querschnitt oder eine andere geeignete Form haben. Die Biegsamkeit und Dehnbarkeit des verwendeten Materials ermöglicht es, daß sich der Hüllschirm der Form der Luftröhre anpaßt.It is well known that the trachea itself has an oval cross-section, and therefore the envelope screen,., which can be easily manufactured with a cylindrical cross section, also an oval, elliptical one Cross-section or any other suitable shape. The flexibility and stretchability of the material used allows it is that the envelope screen adapts to the shape of the windpipe.
Die Form der Wand 20 kann etwas zur Form einer Kugel hin abgewandelt werden, in Übereinstimmung mit der in Fig. 2 gezeigten Form sollte der Gesamt-Außendurchmesser des freien Randes jedoch wenigstens eine Größe haben, die in etwa gleich ist dem Durchmesser des Kanals.The shape of the wall 20 can be modified somewhat to the shape of a sphere in accordance with that shown in FIG However, the overall outer diameter of the free edge should have at least a size which is approximately the same as the shape Diameter of the duct.
Der in Fig. 2 gezeigte Hüllschirm kann auf recht verschiedenartige Weise gestaltet werden. Beispielsweise ist nach Fig. 3 der Hüllschirm mit einer Mehrzahl konisch angeordneter Bänder oder Streifen 28 versehen, die bewirken, daß der freie Rand 22 während des Einsetzens des Rohres in den Körperkanal niedergehalten wird. Die Bänder bzw. Seile können aus dem gleichen Material wie der Hüllschirm 18 erstellt werden und sind integral am freien Rand 22 und der Außenfläche des Rohres 10 befestigt. Vorzugsweise ist die Länge aller Bänder jeweils gleich und grosser als eine gerade Linie, die zwischen der Fläche des Rohres und der Innenfläche der Luftröhre an den Punkten gezogen wird, wo die Enden der Bänder 28 anliegen. Die Bänder oder Streifen ermöglichen das Einführen des Intratracheal-Rohres 10 in die Luftröhre ohne Hilfe eines Zigarettendrains bzw. eines Gummiablaufes (Penrose drain) oder anderer Hüllmittel, und doch ist sichergestellt, daß der freie Rand 22 nicht verdreht, verwikkelt oder umgewendet wird. Die Zusatzlänge des Bandes gewährleistet jedoch, daß der freie Rand sich vollständig gegen die Wand der Luftröhre aufweitet. -The envelope screen shown in Fig. 2 can be of quite different types Wise to be designed. For example, according to FIG. 3 the envelope screen is provided with a plurality of conically arranged bands or strips 28 which cause the free edge 22 is held down during insertion of the tube into the body canal. The straps or ropes can be made of the same material how the envelope screen 18 are created and are integrally attached to the free edge 22 and the outer surface of the tube 10. The length of all bands is preferably the same and greater in each case as a straight line drawn between the face of the tube and the inner face of the trachea at the points where the ends of the straps 28 abut. The bands or strips allow the intratracheal tube 10 to be inserted into the Trachea without the help of a cigarette drain or a rubber drain (Penrose drain) or other wrapping means, and yet it is ensured that the free edge 22 is not twisted, tangled or is turned over. However, the extra length of the tape ensures that the free edge is completely against the Wall of the trachea widens. -
Nach der Darstellung in Fig, 4 ist der Schutzteil mit einer Mehrzahl angeformter konzentrischer Ringe 30 versehen, die inAs shown in Fig, 4, the protective part is with a A plurality of integrally formed concentric rings 30 are provided, which are shown in
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die Kuppel oder Bodenwand 24 eingebettet sind, und zwar schaffen die konzentrischen Ringe einen beständigen und widerstandsfähigen Hullschirm mit Spreizwänden 20, die dort weitgehend frei angeschlossen sind. Durch diese Konstruktion wird ein ständig offener Hüllschirra geschaffen, der gegen die Wand der Luftröhre nur durch ein minimales Differential des Luftdruckes angedrückt wird. Die Ringe können aus Gummi, Kunststoff oder Metall bestehen, wenn auch weicher verformbarer Kunststoff bevorzugt wird.embedded in the dome or bottom wall 24, the concentric rings create a durable and resilient one Hull screen with expanding walls 20, which are largely freely connected there are. This construction creates a constantly open cover that only pushes through against the wall of the windpipe a minimum differential of the air pressure is applied. The rings can be made of rubber, plastic, or metal, though soft, malleable plastic is preferred.
Die Kuppel 24 kann auch mit einer Mehrzahl radial angeordneter oder angeformter Speichen versehen werden, die in ähnlicher Weise wie die Ringe 30 der Fig. 4 wirken, obwohl sie in einer unter-" schiedlichen Weise verformbar sind, oder sie können größere Dicke haben, um geeignete Fertigkeit bzw. Steifigkeit zu schaffen.The dome 24 can also have a plurality of radially arranged or molded spokes are provided which act in a manner similar to the rings 30 of FIG. 4, although they are in a sub- " Deformable in various ways, or they can be of greater thickness to provide appropriate rigidity.
In Fig. 5 ist noch eine weitere Ausführungsform der Erfindung gezeigt, bei welcher der Hüllschirm ähnlich wie ein Balg ausgeführt ist, der eine Wand 30' besitzt, die durch, eine in Umfangsrxchtung angeordnete und in Längsrichtung erstreckte Anzahl sich innen und außen abwechseInder Falten 32 gebildet ist. Wie aus Fig. 5 ersichtlich, hat der Balg einen körpernahen bzw. oberen Kragen 34, der rings um seine Mitte abgedichtet am Rohr 10 in der vorerwähnten Weise angebracht ist. Er ist ferner an seinem körperfernen bzw, unteren Ende mit dem Rohr durch eine Schürze 36 verbunden, die amIn Fig. 5 still another embodiment of the invention is shown, in which the envelope screen is designed similarly to a bellows, which has a wall 30 'through, a circumferential direction arranged and extending in the longitudinal direction number is formed inside and outside alternating folds 32. As can be seen from Fig. 5, the bellows has a body-hugging or upper collar 34, which is attached to the tube 10 in the aforementioned manner in a sealed manner around its center. He is further away from his body or lower end connected to the pipe by a skirt 36 which is attached to the
»freien ümfangsrand befestigt ist. Die Schürze 36 kann durch eine Verlängerung des Beutels selbst am körperfernen Ende innen gebildet und gegenüber dem Rohr abgedichtet oder an diesem angeschweißi sein. Die in den Beutel eingeformten Öffnungen werden geschaffen durch Einschneiden des Beutels zur Bildung einer Mehrzahl Löcher .38 oder Luft durchlas se, wobei die ungeschnittenen Teile des Beutels zur Bildung der Bänder verbleiben. Die Löcher 38 haben so ausreichend große Abmessungen, damit eine freie Bewegung von Luft in den und aus dem Beutel heraus ermöglicht wird.»Is attached to the free circumferential edge. The apron 36 can by a Extension of the bag itself formed on the inside at the end remote from the body and sealed with respect to the pipe or welded to it be. The openings molded in the bag are created by cutting the bag to form a plurality of holes .38 or air through se, with the uncut parts of the bag to form the ligaments. The holes 38 are so large enough to allow free movement of air in and out of the pouch.
In Fig. 6 ist noch eine andere Ausführungsform gezeigt, wobei das Rohr 10 selbst mit einem oder mehreren kleinen Löchern 40 versehen ist, die radial durch seine Wand hindurchführen und auf dieIn Fig. 6 still another embodiment is shown, wherein the Tube 10 itself is provided with one or more small holes 40 is that pass radially through its wall and on the
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Seitenwände 20 des Hüllschirmes 18 gerichtet sind. Solche Löcher ermöglichen das Entweichen kleiner-Mengen Luft gegen die Seitenwand 20 während der Inspiration bzw. beim Atemholen, wobei sie einen positiven Druck gegen diese ausüben und sie fest gegen die schleimige Schicht der Luftröhre drücken. Wenn gewünscht, kann es durch diese Löcher ermöglicht werden, durch einen auf das Rohr ausgeübten Unterdruck die Wände 20 gegen das Rohr anzuziehen. Dann erfordert das Einführen des Rohres keinen Deckel wie der Penrosedrain, oder dieser kann zweckmäßig als Mittel zur Steuerung von Nebenstromluft verwendet werden, falls dies erforderlich sein sollte.Side walls 20 of the envelope screen 18 are directed. Such holes allow small amounts of air to escape against the side wall 20 during inspiration or breathing, where they exert a positive pressure against them and they firmly against the squeeze slimy layer of the trachea. If desired, it can these holes allow the walls 20 to be drawn against the pipe by a negative pressure exerted on the pipe. then the insertion of the pipe does not require a cover like the penrose drain, or it can be conveniently used as a means of controlling bypass air if necessary.
In den Fig. 7 und 8 ist noch eine weitere Ausf ührungs form der Erfindung gezeigt. In dieser Ausführungsform hat der Hüllschirm 42 eine allgemein knollenförmige, zwiebelartige konische Ausbildung. Das Rohr 10 tritt durch einen Kragen 44 am Scheitel des Kegels hindurch, der einstückig angedichtet oder nach Art einer der vorerwähnten Formen befestigt ist, um den Schutzteil gegenüber einem Durchtritt von Luft abzudichten. Wie aus Fig. 7 ersichtlich, ist der freie Rand 46 zur Schaffung eines verstärkten Randteiles umgewalzt oder gesäumt bzw. umgeschlagen, wobei der Randteil lediglich begrenzte Elastizität »Lativ zum. Rest des Schutzteiles hat. Das Umwälzen, Besäumen oder Umschlagen des freien Randes kann, wenn Kunststoff oder Gummi-Werkstoff verwendet ist, auf einfache Weise durch Verkleben oder Heißversiegeln erreicht werden.7 and 8 is yet another embodiment of the invention shown. In this embodiment, the envelope screen has 42 a generally bulbous, onion-like conical formation. The tube 10 passes through a collar 44 at the apex of the cone, which is sealed in one piece or attached in the manner of one of the aforementioned forms to the protective part against a Seal passage of air. As can be seen from FIG. 7, the free edge 46 is rolled over to create a reinforced edge portion or hemmed or turned over, the edge part only having limited elasticity »relative to the. The rest of the protective part. That If plastic or rubber material is used, the free edge can be rolled over, trimmed or folded over in a simple manner can be achieved by gluing or heat sealing.
Anders als bei den bekannten Ausführungen ist der hier gezeigte Hüllschirm 42 mit einem freien Rand 46 versehen, der einen kleineren bzw, engeren Durchmesser als der Körperkanal 16 hat. Da der Rand umgewalzt oder umgeschlagen ist, besitzt er begrenzte Elastizität, was ihn daran hindert, die Innenfläche oder Schicht des Körperkanals zu berühren bzw. an dieser anzuliegen, Wenn jedoch Luft den Schutzteil anfüllt, so dehnen sich die konischen Wandteile nach oben und auswärts hin aus, und ihre mittlere Umfangsfläche berührt die Auskleidungsschicht-Wände und bewirkt den Verschluß des Kanäles, Der freie Rand behält seinen kreisförmigen Querschnitt selbst dann, wenn der Schutzteil ausgeweitet wird, wodurch es nur dem konischen Wandteil ermöglicht wird, sich auszudehnen und mit der AuskleidungThe one shown here differs from the known designs Enveloping screen 42 is provided with a free edge 46 which has a smaller or narrower diameter than the body channel 16. Since the Edge is rolled or folded over, it has limited elasticity, which prevents it from affecting the inner surface or layer of the To touch the body canal or to lie against it, but if air fills the protective part, the conical wall parts expand upwards and outwards, and touches their central peripheral surface the lining layer walls and causes the canal to be closed, The free edge retains its circular cross-section even if when the protective part is expanded, thereby allowing only the conical wall part to expand and with the liner
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der Luftröhre gebogene Kontaktflächen zu bilden, wie in Pig» 8 gezeigt. to form curved contact surfaces of the trachea, as shown in Pig »8.
Während der Hüllschirm dieser Ausführungsform bis zu einem gewissen Grade Elastizität besitzen kann, ist dies jedoch nicht absolut notwendig. Die Elastizität würde es dem Hüllschirm ermöglichen, anzuschwellen bzw, sich auszubauchen und den Berührungseingriff zu bilden. Es kann jedoch das gleiche Anschwellen durch einen unelastischen Werkstoff herbeigeführt werden, da der konische Hüllschirm einen leicht gewölbten oder kurvenförmigen lotrechten Querschnitt hat.During the envelope screen of this embodiment to a certain extent May have a degree of elasticity, but this is not absolutely necessary. The elasticity would allow the envelope screen to to swell or bulge and the contact engagement to form. However, it can cause the same swelling due to an inelastic Material can be brought about, since the conical envelope screen has a slightly arched or curved perpendicular cross-section Has.
Bei der in Fig. 7 gezeigten Ausführungsform kann eine Mehrzahl von Bändern bzw. Leinen 48 vorgesehen sein, um den freien Umfangsrand 46 straff zu halten. Da der freie Rand nicht eleastisch sein oder sich sogar ausdehnen solls können die Bänder oder Leinen 48 kürzer sein als dies bei der vorher erläuterten' Ausführung erforderlich ist. Tatsächlich können die Leinen 48 so kurz sein, daß sie radial verlaufen wie Speichen in der Ebene des freien Randes. Die Leinen 48 können durch ein kreisförmiges Band 50 am Rohr angeschlossen sein» Die Leinen bewirken, daß der Rand 46 gehalten und eine Wulst oder eine Aufbauchung im konischen Beutel erzielt wird.In the embodiment shown in FIG. 7, a plurality of bands or lines 48 can be provided in order to keep the free peripheral edge 46 taut. Since the free edge not eleastisch or should even extend s the bands or lines can be shorter than 48 is required with the previously discussed 'execution. Indeed, the lines 48 can be so short that they run radially like spokes in the plane of the free edge. The lines 48 can be attached to the tube by a circular band 50. The lines act to hold the rim 46 and create a bulge or bulge in the conical bag.
In jedem Fall muß der Gesamtumfang oder Durchmesser eines Hüllschirmes der einen unelastischen Saum oder freien Rand besitzt im wesentlichen gleich sein dem Durchmesser des Körperkanals, so daß dieser Teil, wenn er aufgeweitet wird, den Kanal abschließt, übergroßer Druck auf die Fläche ist ebenso zu vermeiden: wie die Notwendigkeit, den Hüllschirm über elastische Grenzen hinaus aufzuweiten. Ein Vorteil dieser Ausführungsform gegenüber der vorhergehenden liegt inder Tatsache, daß der freie Randteil nicht die Auskleidungsschicht des Körperkanals berührt und daher ein federndes oder elastisches Material verwendet werden kann, ohne daß man befürchten muß, daß sein freier Rand in die Wand einschneidet. Bei einigen Körperkanälen kann der elastische Hüllschirm bevorzugt werden, da er sich leichter den unregelmäßigen schleimartigen Auskleidungsschichten anpasst«In any case, the total circumference or diameter of an envelope shield must the one inelastic hem or free edge has to be substantially equal to the diameter of the body canal, so that this part, when widened, closes the canal, more oversized Pressure on the surface is also to be avoided: as is the need to to expand the envelope beyond elastic limits. An advantage of this embodiment over the previous one resides in the fact that the free edge part does not contact the liner layer of the body duct and is therefore resilient or elastic material can be used without having to fear that its free edge cuts into the wall. at some body ducts may prefer the elastic envelope, because it is easier to remove the irregular slimy lining layers adapts "
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Die erfindungsgemäßen Geräte sind in der Tat sehr einfach, und in dieser Einfachheit liegen Nutzen und Vorteile, die durch die bekannten Ausführungen nicht erzielt werden konnten. Bei der Benutzung wird das Gerät wie das Intratracheal-Rohr in die Luftröhre auf eine geschilderte bekannte Weise eingesetzt bzw, eingeführt. Zur leichteren Einführung kann ein Penrose-drain verwendet werden, der das Rohr umgibt und später entfernt wird, sobald das Rohr voll eingesetzt ist. Sobald die Intubation vollendet ist, wird das Verbindungselement 14 an die Luftquelle angeschlossen, und die Ventilation wird begonnene Im Inspirations-Abschnitt des Ventilatiöns-Zyklus wird dem Patienten Luft mit einem pulsierenden Rythmus, einem Druck und einem Volumen zugeführt, die für die geeignete Therapie benötigt werden. Die Luft strömt durch das Rohr, tritt am körperfernen Ende 12 in Richtung des Pfeiles A (Pig, 2) nach dem Luftröhrenast hin aus. Da Luft wie alle Strömungsmittel bestrebt ist, zwahlreiche Wege zu gehen, insbesondere den einen mit geringstem Widerstand, wendet sich eine gewisse Menge Luft nach oben und strömt axial entlang der Außenfläche des Rohres 10, Die aufwärtsströmende Luft tritt in den Hüllschirm ein und öffnet ihn radial nach auswärts. Bei der Ausführungsform nach den Pig, 2 und 3 liegt die Wand 20 an der Innenfläche der Luftröhre 16 an, da der freie Rand 22 einen Durchmesser hat, der wenigstens gleich ist dem Innendurchmesser der Luftröhre, Jede Menge Luft innerhalb des Beutels, die ein Differential oder Δ ρ hat, das größer ist als der atmosphärische Druck, drückt den Hüllschirm zur bündigen und sicheren- "Anlage am ganzen Umfang der Innenwand der Luftröhre, Daraufhin füllt Luft den Beutel des Hüllschirmes vollständig an und drückt den achsialen überstand der Wand 20 gegen die schleimige Fläche, wodurch ein Durchtreten von Luft oder eine Leckströmung während des Einströmabschnittes des Ventilationszyklus verhindert wird. Während des Expirations-Abschnittes des Ventilations-Verfahrens atmet der Patient entweder freiwillig oder unter Zwang Luft in einem Strom, der durch den Pfeil B bezeichnet wird. Der Exhalations-Abschnitt des Zyklus steht nicht unter Zwang oder positivem Einwärtsdruck, Dieser Mangel an Druck würde bei den herkömmlichen Intratracheal-Rohren, abgesehen vom unabhängigen Aufblasen der Manschette, einen Zusammenbruch der Abdichtung zwischen Rohr und Luft-The devices according to the invention are in fact very simple, and in this simplicity lies in the benefits and advantages known by the Executions could not be achieved. In use, the device is inserted into the trachea like the intratracheal tube used or introduced in a described known manner. A penrose drain can be used for easier introduction, which surrounds the pipe and is later removed once the pipe is fully inserted. Once the intubation is complete, the connecting element 14 is connected to the air source, and ventilation is started. In the inspiration section of the ventilation cycle, air is pulsed to the patient Rhythm, a pressure and a volume supplied for the Appropriate therapy is needed. The air flows through the tube, enters the distal end 12 in the direction of arrow A (Pig, 2) towards the branch of the trachea. Since air, like all fluids, strives to go two ways, especially one with the least resistance, a certain amount of air turns upwards and flows axially along the outer surface of the tube 10, The upward-flowing air enters the envelope and opens it radially outwards. In the embodiment according to Pig, 2 and 3, the wall 20 rests against the inner surface of the trachea 16, since the free edge 22 has a diameter at least equal to that Inside diameter of the trachea, Lots of air inside the bag, which has a differential, or Δ ρ, which is greater than atmospheric pressure, pushes the envelope screen to be flush and secure- "to the entire circumference of the inner wall of the trachea. Thereupon air fills the bag of the envelope screen completely and presses the axial protrusion of the wall 20 against the slimy surface, thereby preventing air passage or leakage during the inflow portion of the ventilation cycle. During the expiratory portion of the ventilation procedure the patient either voluntarily or forcibly breathes air in a flow indicated by arrow B. The exhalation section the cycle is not constrained or positive inward pressure, this lack of pressure would occur with conventional Intratracheal tubes, apart from independently inflating the cuff, a breakdown of the seal between pipe and air
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röhrenfläche bewirken. Hier jedoch gelangt der Umkehrstrom der Luft B in einem Hauptstrom nach oben durch das Rohr 10 und in einem kleineren Strom an der Außenfläche des Rohres 10 in den Hüllschirm. Die ausgeatmete Luft wirkt in ähnlicher Weise wie die einströmende Luft zur Füllung des Hüllschirmes und hält die Wand 20 fest gegen die Innenwand der Luftröhre gedrückt»effect tube surface. Here, however, the reverse current reaches the Air B in one main flow up through tube 10 and in one smaller flow on the outer surface of the tube 10 in the envelope screen. The exhaled air acts in a similar way to the incoming air Air to fill the envelope screen and holds the wall 20 firmly pressed against the inner wall of the trachea »
Der Ventilationszyklus ergibt einen im wesentlichen sinuswellenförmigen Luftstrom, in welchem während des Inspirationsabsehnittes ein Strom von Luft in einer Richtung auftritt, während im Expirations -Ab schnitt des Zyklus ein Luftstrom in einer entgegengesetzten Richtung eintritt. In einem Zeitpunkt kann der LuftstromThe ventilation cycle results in a substantially sinusoidal wave shape Air flow in which, during the inspiratory segment, a flow of air occurs in one direction, during expiration - At the end of the cycle an air flow occurs in an opposite direction. At a time the airflow can
" zum Stillstand kommen: oder einen Nullwert annehmen (d.h. zwischen Vorwärts- und Rückwärtsstrom), und der Schutzteil entspannt sich aus seiner ausgeweiteten Stellung, wobei er sich von der Fläche der Auskleidungsschicht abhebt» Dies hat eine vorteilhafte Wirkung, da hierdurch positiv eine verlängerte Absperrung von Kapillarblutstrom und Blutleere verhindert werden, falls dies jemals auftreten sollte. Der Hüllschirm selbst vollführt eine abgewandelte Pulsations verursacht durch den Luftstrom, der sich rythmisch ausdehnt und wieder zurückgeht. Dies hat eine vorteilhafte Wirkung auf die Auskleidung des Körperkanals, da in der Nulldruck-Periode die Oberfläche des Kanals augenblicklich frei vom Anlagedruck mit dem Hüllschirm wird. Die periodische Deflation erfolgt automatisch als Reaktion auf die rythmische Ventilation und vermeidet die sonstige Notwendigkeit für ein stündliches Entspannen der Manschette und ein Abschalten des Ventilationsprozesses. Ungeachtet dieser rythmischen Deflation fällt der Schutzteil jedoch nicht zusammen, so daß eine wirksame Abdichtung niemals verlorengeht. Der Kanal bleibt, abgesehen von der kurzzeitigen Entspannung wirksam abgesperrt."come to a standstill: or assume a zero value (ie between forward and reverse current), and the protective part relaxes from its expanded position, whereby it stands out from the surface of the lining layer capillary blood flow and blood emptying are prevented, if this should ever occur. The envelope screen itself performs a modified pulsation s caused by the air flow, which expands and declines rhythmically. This has a beneficial effect on the lining of the body canal, since in the zero pressure Periodic deflation occurs automatically in response to rhythmic ventilation and avoids the need to relax the cuff and shut down the ventilation process every hour. Regardless of this rhythmic deflation however, the protective part does not collapse so that an effective seal is never lost. Apart from the brief relaxation, the canal remains effectively blocked.
Trotz des offenen Endes des Schutzteiles kehrt sich der Beutel 18, wie in Fig. 2 gezeigt, weder unter dem Druck des Luftstromes A oder des Luftstromes B um. Die Oberflächenspannung zwischen dem Beutel und der Schleimschicht der Luftröhre 16 zusammen mit Größe und Durchmesser des Beutels verhindert ein öffnen oder ein Um-Despite the open end of the protective part, the bag is inverted 18, as shown in FIG. 2, neither under the pressure of air flow A nor of air flow B. The surface tension between the The bag and the mucous layer of the windpipe 16 together with the size and diameter of the bag prevents opening or reversal
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wenden des Beutels. Der Hüllschirm nach der Darstellung in den Fig. 3, 7 und 8 besitzt Bänder oder Leinen oder ist am körperfernen Ende am Rohr befestigt und kann'sieh in keinem Betriebszustand umkehren bzw. wenden.turn the bag. The envelope screen as shown in the Fig. 3, 7 and 8 has straps or lines or is attached to the tube at the distal end and cannot be in any operating condition turn around or turn.
Der in den Fig. 7 und 8 gezeigte Schutzteil arbeitet weitgehend in der gleichen Weise wie die beispielsweise in den Fig. 2 und gezeigten. Hier verhindert der undehnbare Rand oder umgewalzte Saum, daß sich der Hüllsohirm über seine ganze Länge hinweg ausdehnt» Das flexible Anpassen des Hüllschirmes selbst und das Ausdehnen der Wände ergibt jedoch eine hinreichende Abdichtungsfläche. Die Konusform und der kleinere Durchmesser des körperfernen Endes, das am Rohr durch kurze Bänder befestigt ist, ergibt eine zähe zusammenhängende Baueinheit 9 die mit größerer Leichtigkeit gehandhabt werden kann, ohne daß man eine Beschädigung des Gerätes selbst befürchten muß. Dies ermöglicht es auch, daß das Gerät in den Körperkanal mit größerer Leichtigkeit und ohne die Verwendung von Abläufen bzw. drains ü.dgl0 eingesetzt werden kann. Die konische Form und das Ausweiten des Hüllschirmes nach außen und oben', scheint ebenfalls größere Sicherheit der Abdichtung und einen besseren Abschluß zu ergeben.The protective part shown in FIGS. 7 and 8 operates largely in the same way as that shown, for example, in FIGS. Here the inextensible edge or rolled hem prevents the envelope from expanding over its entire length. However, the flexible adaptation of the envelope itself and the expansion of the walls result in a sufficient sealing surface. The conical shape and the smaller diameter of the distal end, which is attached to the tube by short straps, results in a tough cohesive structural unit 9 which can be handled with greater ease without fear of damaging the device itself. This also makes it possible that the device can be inserted into the body drains channel with greater ease and without the use of sequences or ü.dgl 0th The conical shape and the expansion of the envelope screen outwards and upwards also seem to result in greater security of the seal and a better seal.
Ein überraschender Vorteil ergibt sich bei allen Ausführungsformen der Erfindung dadurch, daß der zum Ausweiten des Hüllschirmes benötigte Niederdruck gleich ist dem Ventilationsdruck und dem Druck innerhalb des Rohes 10. Da somit alle Drücke im wesentlichen gleich sind, muß das Rohr nicht aus schweren, dicken Wandteilen oder kräftigen Rohrteilen hergestellt werden, wie sie bei den bekannten Ausführungen erforderlich sind, um ein Zusammenfallen bzw. ein Verstopfen des Innenrdres zu verhindern, sondern kann tatsächlich auch aus weichem, biegsamem dünnen Bandmaterial hergestellt werden. Solcher Werkstoff ist angenehmer für den Patienten und ermöglicht eine leichtere Intubation,A surprising advantage results in all embodiments of the invention in that the required to expand the envelope screen Low pressure is equal to the ventilation pressure and the pressure within the tube 10. Since, therefore, all pressures are essentially the same the pipe does not have to be made of heavy, thick wall parts or strong ones Pipe parts are produced as they are in the known designs are required to prevent a collapse or clogging of the inner thread, but can actually can also be made from soft, pliable thin strip material. Such a material is more comfortable for the patient and enables easier intubation,
Es lassen sich noch weitere Vorteile und Ausführungsformen der Erfindung feststellen. Verschiedene ümfangsgrößen des Hüllschirmes können mit unterschiedlicher Dicke versehen werden, so daß sieThere are still further advantages and embodiments of the Establish invention. Different sizes of the envelope screen can be provided with different thickness so that they
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mehr oder weniger ausdehnbar oder mehr oder weniger stabil sind. So kann beispielsweise der aus den Fig. 7 und 8 ersichtliche Hüllschirm eine Kuppel. 44 haben, die aus dickerem Werkstoff geformt ist, wobei ihr mittlerer Äquatorial-Abschnitt, der durch die unterbrochenen Linien e abgegrenzt ist, kleinere Dicke hat, so daß die gestrichelte Äquatorial-Zone sich leicht in Kontakt mit der Oberfläche des Körperkanals ausdehnen läßt« Dies läßt sich leicht erreichen, wenn man den Erfindungsgegenstand durch bekannte Tauchoder Gießverfahren aus Kunststoff oder Gummi herstellt.are more or less extensible or more or less stable. For example, the envelope screen shown in FIGS. 7 and 8 can be used a dome. 44, which is formed from thicker material, with its central equatorial section interrupted by the Lines e demarcated, has smaller thickness, so that the dashed equatorial zone is easily in contact with the surface of the body canal can be expanded. This can easily be achieved if the subject of the invention is known by immersion or Casting process made of plastic or rubber.
Die verschiedenen möglichen Alternativen umfassen die zahlreichen Kombinationen und Permutationen, die sich aus den früher gezeigten Ausführungen ergeben. Beispielsweise kann der ganze konische Schutzteil 42 der Fig. 7 und 8 auch mit Falten in der Form des in Fig· 5 gezeigten Balges ausgeführt werden, oder die Falten können nur in der Äquatorialzone vorgesehen sein« Der konische Beutel kann so ausgeführt werden, daß er sich vom Körper weg (distally) nach dem Rohr hin als einheitliches Stück erstreckt und die Bänder durch Einschneiden von Löchern in den Beutel gebildet sind, um den Beutel gegenüber einströmender Luft zu öffnen. Die früher gezeigten Aus- , führungen können mit umgewäLzten oder, umgeschlagenen freien Rändern mit entweder kleinerem oder gleichem Durchmesser wie der Körper-" kanal ausgeführt werden. Jede der Ausführungsformen kann mit verstärkten Kuppeln oder Seitenwänden versehen werden.The various possible alternatives include the numerous combinations and permutations that result from those shown earlier Statements result. For example, the entire conical protective part 42 of FIGS. 7 and 8 can also be provided with folds in the shape of the in 5, or the folds can only be provided in the equatorial zone. The conical bag can be designed so that it extends away from the body (distally) towards the tube as a unitary piece and the ligaments through Cutting holes are formed in the bag to open the bag to incoming air. The training shown earlier, Guides can have turned over or turned over free edges with either smaller or the same diameter as the body " channel. Each of the embodiments can be reinforced with Domes or side walls can be provided.
Der Erfindungsgegenstand wurde zuvor als integral auf der Oberfläche eines Endotracheal-Rohres aufgebaut beschrieben. Zu erwähnen ist jedoch, daß er leicht als gesonderter Bauteil dadurch ausgeführt werden kann, daß man das Rohr 10, wie es bei jeder Ausführungsform gezeigt ist, umwandelt in eine Buchse mit begrenzter Länge. Die Buchse, die aus relativ dünnem Gummikunststoff oder sogar Metall bestehen kann, wird dann über das Ende eines vorhandenen Endotrachealrohres aus entweder dem flexiblen Kunststoff oder Gummi oder aus unbiegsamem Silber gestreift. Die Arbeitsweise des Gerätes bleibt dabei natürlich die gleiche. Hervorzuheben ist auch, daß der Erfindungsgegenstand mit einer herkömmlichen Stulpe oder Manschette als Hilfs- oder Anfangs-Abschlußgerät verwendet werden kann, falls dies angebracht erscheintβ The subject matter of the invention was previously described as being built up integrally on the surface of an endotracheal tube. It should be noted, however, that it can easily be made as a separate component by converting the tube 10, as shown in each embodiment, into a socket of limited length. The socket, which can consist of relatively thin rubber plastic or even metal, is then slipped over the end of an existing endotracheal tube made of either the flexible plastic or rubber or of inflexible silver. Of course, the way the device works remains the same. It should also be emphasized that the subject of the invention can be used with a conventional cuff or cuff as an auxiliary or initial termination device, if this appears appropriate β
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Wie ersichtlich, arbeitet das erfindungsgemäße Gerät völlig anders als die bekannten Geräte, In erster Linie ist der Hüllschirm immer offen und nicht unabhängig aufgeblasen. Zweitens nimmt der Beutel nicht die Form eines ringförmigen Ballons oder toroidalen Ringes ano Tatsächlich hat der beschriebene Beutel die Form, die sich mehr derjenigen eines Fallschirmes annähert, und ist aufblasbar oder zu öffnen nur durch das Einleiten von Luft in sein offenes Ende. Drittens ist das öffnen des Beutels nicht abhängig von der Überwindung irgendwelcher Restelastizität seines Werkstoffes. Praktisch spielt die Elastizität des Beutels nur eine geringe oder sogar gar keine Rolle bei ihrem Aufbau oder der Schaffung der Abdichtung selbst. Viertens wird der Hüllschirm nicht durch überlagerung eines unabhängigen Luftvolumens oder -druckes in Offenstellung gehalten. Der in den Beutel (in die Manschette) einwirkende Druck ist exakt der gleiche wie der Druck, der durch den Einatmungs-Luft strom A und den Ausatmungs-Luftstrom B ausgeübt wird, welche beide dem Patienten natürlich angemessener sind als irgend ein Druck, der beim Aufblasen der bekannten Manschetten verwendet wird. Vor allem ist der zum Herstellen der vollständigen Abdichtung erforderliche Abdichtungsdruck auch gleich dem Druck der Ströme A, B und nicht größer als der Normaldruck, der gegen die Schleimhautschichten ausgeübt wird. Der zum Aufblasen oder Ausdehnen des Hüllschirmes erforderliche Druck liegt nur etwas über dem atmosphärischen (d.h. die Druckdifferenz Δ Ρ zwischen der Luft in der Luftröhre und der Atmosphäre ist nur klein). Der wirkliche Druck, der durch das erfindungsgemäße Gerät auf die Oberfläche des Kanals ausgeübt wird, sollte 30 cm/H20 (Wassersäule) nicht übersteigene Dieser Druck liegt sehr unterhalb des Druckes, der die Kapillarblutströmung absperrt, und daher wird Blutleere vermieden. Die Pulsation des Hüllschirmes verhindert ebenfalls ein Anhalten des Blutes.As can be seen, the device according to the invention works completely differently than the known devices. In the first place, the envelope screen is always open and not inflated independently. Second, the bag does not take the form of an annular or toroidal balloons ring to o In fact, the described bag has the shape that more approximates a parachute, and is inflatable or can only be opened by the introduction of air into the open end thereof. Thirdly, the opening of the bag does not depend on overcoming any residual elasticity of its material. In practice, the elasticity of the bag plays only a minor role or even no role at all in its construction or the creation of the seal itself. Fourth, the envelope screen is not kept in the open position by superimposing an independent volume or pressure of air. The pressure exerted in the bag (cuff) is exactly the same as the pressure exerted by inhalation airflow A and exhalation airflow B, both of which are of course more appropriate to the patient than any pressure exerted during Inflation of the known cuffs is used. Above all, the sealing pressure required to produce the complete seal is also equal to the pressure of flows A, B and no greater than the normal pressure which is exerted against the mucous membrane layers. The pressure required to inflate or expand the envelope is only slightly above atmospheric (ie the pressure difference Δ Ρ between the air in the windpipe and the atmosphere is only small). The actual pressure exerted on the surface of the channel by the device according to the invention should not exceed 30 cm / H 2 O (water column). This pressure is very below the pressure which blocks the capillary blood flow, and therefore anemoid is avoided. The pulsation of the envelope screen also prevents the blood from stopping.
Laboruntersuchungen mit Hunden wurden über einen langen Zeitraum hinweg ausgeführt. Diese Prüfungen haben eine erfolgreiche Verwendung des Gerätes ergeben. Kurarisierte Hunde wurden mit dem vorgeschlagenen Gerät über Zeiträume hinweg behandelt, die zehn Stunden bei Drücken von 15 - 20 cms/H20 beiChargen-Volumen (tidal volums)Laboratory studies with dogs have been carried out over a long period of time. These tests have shown that the device has been used successfully. Curarized dogs were treated with the proposed device for periods of ten hours at pressures of 15-20 cms / H 2 0 at tidal volumes.
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von 400 bis 500 cm^ (cc) ohne erkennbare Leckströmung überstiegen. Eine Ventilationshalterung über 72 Stunden erzeugte keine erkennbare grobe oder auch nur mikroskopische Luftröhrenbeschädigung. Ähnliche Prüfungen, jedoch über einen verlängerten Ventilationszeitraum werden ständig weiter ausgeführt, wobei sich4aufend Anzeichen dafür ergeben, daß eine positive Beatmungshilfe über unbegrenzte Zeiträume hinweg ohne Luflröhrenbeschädigung oder mit nur geringfügiger und weitgehend unbedeutsamer Beschädigung erzielt werden kann.exceeded by 400 to 500 cm ^ (cc) without any noticeable leakage flow. A ventilation bracket for 72 hours produced no noticeable gross or even microscopic damage to the windpipe. Similar tests, but over an extended ventilation period, continue to be carried out with increasing evidence show that a positive ventilator aid can be used for unlimited periods of time without or with damage to the trachea achieved only minor and largely insignificant damage can be.
Dies sind jedoch nur wenige Ausführungsformen, bei welchen die Er-^ findung zur Anwendung gebracht werden kann. Zahlreiche andere er- ' geben sich daraufhin für den Fachmann von selbst. Das bedeutsame Merkmal einer jeden Ausführungsform besteht in der Hüllschirmausbildung, die einen freien Rand aufweist, der ein offenes Ende begrenzt, das nach den Lungen hin gerichtet ist, und eine kopfwärts angeordnete eingeschlossene Kuppel, wodurch die bei dem Verfahren benötigte Luft zum Aufweiten des Hüllschirmes verwendet wird und diesen in abgedichteter Stellung an der Wand der Luftröhre anliegend hält.However, these are only a few embodiments in which the Er- ^ Finding can be applied. Numerous other thereupon give themselves for the skilled person. The significant feature of each embodiment consists in the envelope screen design, which has a free edge defining an open end directed towards the lungs and one cephalad arranged enclosed dome, whereby the air required in the process is used to expand the envelope screen and holds it in a sealed position against the wall of the windpipe.
Dieser Vorschlag wurde anhand eines Intratracheal-Gerätes dargestellt und erläutert. Es ist jedoch ersichtlich, daß die Erfindung zur Förderung von Gasen oder Flüssigkeiten (Luft, Wasser odgl.) . nach anderen Körperkanälen verwendet werden kann. Die Erläuterung sollte daher im Hinblick auf alle möglichen Anwendungsfälle be- Γ trachtet werden.This proposal was presented using an intratracheal device and explained. It can be seen, however, that the invention can be used to convey gases or liquids (air, water or the like). . can be used after other body ducts. The explanation should therefore be Γ with regard to all possible applications be sought.
Das erfindungsgemäße Gerät ist einfach und mit geringen Kosten herzustellen. Es ist sicherer und dem Körper weniger schädlich als die bekannten Ausführungen. Die Erfindung ergibt eine sichere und wirkungsvolle Abschlußvorrichtung ohne Verwendung von überdruck und erfordert keinen äußeren Luftdruck, um den Abdichtungsdruck aufrechtzuerhalten. Ebenso ist kein äußerer Luftdruck erforderlich, um den Abdichtungsdruck aufrechtzuerhalten, überdies ermöglicht das erfindungsgemäße Gerätfeine verlängerte Intubation.The device according to the invention is simple and inexpensive to manufacture. It is safer and less harmful to the body than the known versions. The invention provides a safe and effective closure device without the use of excess pressure and does not require external air pressure to achieve the sealing pressure maintain. In addition, no external air pressure is required to maintain the sealing pressure the device according to the invention fine extended intubation.
209 81.0/ 130 3 Patentanwalt209 81.0 / 130 3 Patent attorney
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|---|---|---|---|
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|---|---|
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|---|---|---|---|
| DE19712142546 Pending DE2142546A1 (en) | 1970-08-26 | 1971-08-25 | Device for conveying a flow medium within a body canal |
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|---|---|
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| GB (1) | GB1366891A (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE3542260A1 (en) * | 1984-12-14 | 1986-06-19 | Archibald Ian Jeremy Dr.med. Folkestone Kent Brain | Bronchial catheter |
| DE102006029599A1 (en) * | 2006-06-26 | 2007-12-27 | Tracoe Medical Gmbh | Device for introducing a tracheostomy tube into a tracheostoma |
| WO2015147769A1 (en) * | 2014-03-25 | 2015-10-01 | Demi̇rci̇ Mehmet Fatih | Baloonless endotracheal tube |
Families Citing this family (55)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3995643A (en) * | 1975-01-13 | 1976-12-07 | Merav Abraham D | Intratracheal tube |
| US4278081A (en) * | 1978-02-21 | 1981-07-14 | Jones James W | Tracheal tube |
| US4407271A (en) * | 1980-07-28 | 1983-10-04 | Peter Schiff | Apparatus for left heart assist |
| US4784135A (en) * | 1982-12-09 | 1988-11-15 | International Business Machines Corporation | Far ultraviolet surgical and dental procedures |
| US4633864A (en) * | 1984-10-22 | 1987-01-06 | Dacomed Corporation | Speaking endotracheal tube |
| WO1990004431A1 (en) * | 1988-10-20 | 1990-05-03 | Chen Fusen H | Incontinence device |
| US5497768A (en) * | 1990-01-12 | 1996-03-12 | Lomholt; Vagn N. F. | Respiration catheter with sealing cuff and gas inflation cut-off valve for cuff |
| US5318021A (en) * | 1991-06-05 | 1994-06-07 | Alessi David M | Endotracheal tube with automatic cuff inflation and deflation |
| US5494029A (en) * | 1992-09-29 | 1996-02-27 | Hood Laboratories | Laryngeal stents |
| US5840077A (en) * | 1994-10-18 | 1998-11-24 | Blairden Precision Instruments, Inc. | Uterine manipulating assembly for laparoscopic hysterectomy |
| US5638813A (en) * | 1995-06-07 | 1997-06-17 | Augustine Medical, Inc. | Tracheal tube with self-supporting tracheal tube cuff |
| US8557054B2 (en) * | 1996-03-11 | 2013-10-15 | Orlando Morejon | Endotracheal tube cleaning apparatus |
| US7669600B2 (en) * | 1996-03-11 | 2010-03-02 | Orlando Morejon | Endotracheal tube cleaning apparatus |
| US6494208B1 (en) * | 1996-03-11 | 2002-12-17 | Orlando Morejon | Endotracheal tube cleaning apparatus |
| US7060135B2 (en) | 1996-03-11 | 2006-06-13 | Orlando Morejon | Endotracheal tube cleaning apparatus and method |
| US5827237A (en) * | 1996-06-17 | 1998-10-27 | Cardeon Corporation | Dual lumen catheter with controlled antegrade and retrograde fluid flow |
| US6558350B1 (en) * | 2000-06-20 | 2003-05-06 | Applied Medical Resources Corp. | Drainage catheter |
| SE0003592L (en) * | 2000-10-05 | 2002-04-06 | Octagon Med Prod | Tracheostomy tube and use of coniostomy tube such as tracheostomy tube |
| JP2003210585A (en) * | 2002-01-21 | 2003-07-29 | Hiroaki Nomori | Tracheotomic tube |
| US7338466B2 (en) * | 2002-07-16 | 2008-03-04 | Applied Medical Resources Corporation | Drainage catheter having an expandable retention member |
| US20040127932A1 (en) * | 2002-09-12 | 2004-07-01 | Shah Tilak M. | Dip-molded polymeric medical devices with reverse thickness gradient, and method of making same |
| JP4648704B2 (en) * | 2002-09-30 | 2011-03-09 | ボード・オブ・リージエンツ，ザ・ユニバーシテイ・オブ・テキサス・システム | Stent delivery system and its use. |
| EP1415679B1 (en) * | 2002-10-31 | 2016-04-20 | Smiths Group plc | Dilator |
| US8636009B2 (en) * | 2003-08-22 | 2014-01-28 | BiO2 Medical, Inc. | Airway assembly for tracheal intubation |
| JP2007521044A (en) * | 2003-10-16 | 2007-08-02 | デ オリベイラ フォルトゥーナ，アルマンド | Combination of artificial airway device and esophageal obturator |
| EP1959867A2 (en) * | 2005-12-15 | 2008-08-27 | Georgia Technology Research Corporation | Systems and methods for enabling heart valve replacement |
| US8196584B2 (en) | 2006-06-22 | 2012-06-12 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Endotracheal cuff and technique for using the same |
| US8434487B2 (en) | 2006-06-22 | 2013-05-07 | Covidien Lp | Endotracheal cuff and technique for using the same |
| US7950393B2 (en) | 2006-09-29 | 2011-05-31 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Endotracheal cuff and technique for using the same |
| US8307830B2 (en) | 2006-09-29 | 2012-11-13 | Nellcor Puritan Bennett Llc | Endotracheal cuff and technique for using the same |
| US8750978B2 (en) | 2007-12-31 | 2014-06-10 | Covidien Lp | System and sensor for early detection of shock or perfusion failure and technique for using the same |
| US8133326B2 (en) * | 2008-01-14 | 2012-03-13 | C.R. Bard, Inc. | Endotracheal tube cleaning devices and methods of removing mucus accumulations from endotracheal tubes |
| US8545513B2 (en) * | 2008-10-24 | 2013-10-01 | Coopersurgical, Inc. | Uterine manipulator assemblies and related components and methods |
| US8292901B2 (en) * | 2009-05-27 | 2012-10-23 | Coopersurgical, Inc. | Uterine manipulators and related components and methods |
| US8590534B2 (en) | 2009-06-22 | 2013-11-26 | Covidien Lp | Cuff for use with medical tubing and method and apparatus for making the same |
| US20110048427A1 (en) * | 2009-06-24 | 2011-03-03 | Oron Zachar | Method and apparatus for blocking fluid flow in an intubated trachea |
| USD699348S1 (en) | 2010-01-27 | 2014-02-11 | Orlando Morejon | Handle |
| US20110186052A1 (en) * | 2010-02-01 | 2011-08-04 | Orlando Morejon | Cleaning assembly for an endotracheal tube |
| US20110197894A1 (en) * | 2010-02-18 | 2011-08-18 | Orlando Morejon | Endotracheal tube cleaning apparatus |
| CN101785893A (en) * | 2010-03-17 | 2010-07-28 | 丁宝纯 | Umbrella-shaped cuff trachea cannula |
| US8597012B2 (en) | 2010-05-11 | 2013-12-03 | Polyzen, Inc. | Air disengagement assembly and method for manufacturing dip-molded articles out of RTV silicone by fully automated process |
| US8439850B2 (en) | 2010-11-01 | 2013-05-14 | Coopersurgical, Inc. | Cervical sizing devices and related kits and methods |
| US8939988B2 (en) | 2010-11-01 | 2015-01-27 | Coopersurgical, Inc. | Uterine manipulators and related components and methods |
| ES2693345T3 (en) * | 2012-06-04 | 2018-12-11 | Singularity Ag | Laryngeal mask |
| WO2015013380A1 (en) * | 2013-07-25 | 2015-01-29 | Medical Instrument Ventures, Llc | Cuffed tracheal tube |
| WO2015013378A1 (en) * | 2013-07-25 | 2015-01-29 | Medical Instrument Ventures, Llc | Cuffed tracheal tube |
| WO2015013379A1 (en) * | 2013-07-25 | 2015-01-29 | Medical Instrument Ventures, Llc | Cuffed tracheal tube |
| WO2015013381A1 (en) * | 2013-07-25 | 2015-01-29 | Medical Instrument Ventures, Llc | Cuffed tracheal tube |
| WO2015013377A2 (en) * | 2013-07-25 | 2015-01-29 | Medical Instrument Ventures, Llc | Cuffed tracheal tube |
| US11395897B1 (en) | 2014-06-27 | 2022-07-26 | Orlando Morejon | Connector assembly for a medical ventilator system |
| US10279137B1 (en) | 2014-06-27 | 2019-05-07 | Orlando Morejon | Connector assembly for a medical ventilator system |
| US9636144B2 (en) | 2014-10-09 | 2017-05-02 | Coopersurgical, Inc. | Uterine manipulators and related components and methods |
| US10932819B2 (en) | 2018-04-18 | 2021-03-02 | Coopersurgical, Inc. | Uterine manipulators and related components and methods |
| US20220118205A1 (en) * | 2018-09-25 | 2022-04-21 | Airway Medix S.A. | Ventilation tubes with inflatable cuffs |
| DE102021100521A1 (en) | 2021-01-13 | 2022-07-14 | IFA3D- Medical Solutions GmbH | tracheostomy tube |
Family Cites Families (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US724913A (en) * | 1901-06-27 | 1903-04-07 | John Theodore Montgomery | Syringe-nozzle. |
| US2442573A (en) * | 1947-10-07 | 1948-06-01 | James R Stafford | Syringe nozzle |
| DE1166977B (en) * | 1959-11-07 | 1964-04-02 | Auergesellschaft Gmbh | Device for connecting ventilation, anesthesia and similar devices to the patient's airways |
| US3460541A (en) * | 1966-10-06 | 1969-08-12 | George O Doherty | Endotracheal intubation tubes |
| US3565079A (en) * | 1968-04-09 | 1971-02-23 | Richard Robert Jackson | Self-inflating endotracheal tube |
| US3592183A (en) * | 1969-05-27 | 1971-07-13 | David H Watkins | Heart assist method and apparatus |
| US3616799A (en) * | 1969-10-08 | 1971-11-02 | Charles H Sparks | Tubes with sail cuffs for tracheal intubation |
| US3592184A (en) * | 1969-12-16 | 1971-07-13 | David H Watkins | Heart assist method and catheter |
| US3709227A (en) * | 1970-04-28 | 1973-01-09 | Scott And White Memorial Hospi | Endotracheal tube with positive check valve air seal |
-
1970
- 1970-08-26 US US00067123A patent/US3769983A/en not_active Expired - Lifetime
-
1971
- 1971-08-20 CA CA121,023A patent/CA974840A/en not_active Expired
- 1971-08-24 GB GB3972171A patent/GB1366891A/en not_active Expired
- 1971-08-25 DE DE19712142546 patent/DE2142546A1/en active Pending
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE3542260A1 (en) * | 1984-12-14 | 1986-06-19 | Archibald Ian Jeremy Dr.med. Folkestone Kent Brain | Bronchial catheter |
| DE102006029599A1 (en) * | 2006-06-26 | 2007-12-27 | Tracoe Medical Gmbh | Device for introducing a tracheostomy tube into a tracheostoma |
| WO2015147769A1 (en) * | 2014-03-25 | 2015-10-01 | Demi̇rci̇ Mehmet Fatih | Baloonless endotracheal tube |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| CA974840A (en) | 1975-09-23 |
| GB1366891A (en) | 1974-09-18 |
| US3769983A (en) | 1973-11-06 |
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| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| DE2142546A1 (en) | Device for conveying a flow medium within a body canal | |
| DE60034135T2 (en) | HEADBAND MASK WITH A MAGNIFICATION MACHINE OF LARGE DIAMETER | |
| DE69627981T2 (en) | ARTIFICIAL AIR DEVICE | |
| DE69726208T2 (en) | Larynx mask with stomach drainage device | |
| DE2212965A1 (en) | Inflatable cuff | |
| DE202006005951U1 (en) | Closure system for the supply of rectal and anal incontinence | |
| EP0743075B1 (en) | Resuscitation bag | |
| DE2711977A1 (en) | GASTROINTESTINAL HOSE | |
| DE102018123562B4 (en) | Ventilation device | |
| DE2553307A1 (en) | RESPIRATION CATHETER | |
| EP1454601A2 (en) | Arrangement for the external tracheostoma stabilization | |
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| EP3727539B1 (en) | Tracheostomy device | |
| DE1954942C3 (en) | Artificial respiration device | |
| EP3535002B1 (en) | Tracheostomy cannula | |
| DE2201867A1 (en) | AIR PIPE HOSE WITH SELF-INFLATING CUFF | |
| WO2022144357A1 (en) | Ventilation device with stoma cuff | |
| DE202017003898U1 (en) | Ventilation filter for a tracheostoma | |
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Legal Events
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