DE2114064C3 - Fotometer zum Bestimmen des Sauerstoffgehaltes von Blut - Google Patents

Fotometer zum Bestimmen des Sauerstoffgehaltes von Blut

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Description

ίο Die Erfindung bezieht sich auf ein Fotometer zurr Bestimmen des Sauerstoffgehalts von Blut, bei derr die sich bei Durchstrahlung des Blutes oder Reflek tion am Blut ergebenden Austrittsintensitäten vor Licht der Wellenlänge 805 nm (isosbestischer Punkt und einer dazu unterschiedlichen Wellenlänge, vorzugsweise 650 nm, gemessen und als entsprechendi elektrische Signale über eine Logan!.»!1!!'feinrichtimt einem Differenzbildner zugeführt werden.
Fotometer der genannten Art müssen vor Inbetriebnahme bezüglich ihrer Nullpunkt- sowie ihrer Maximalwerteinstellung (0"»O.,; 100°« O.,) geeicht werden. Die Nullpunkteinstellung geschieht dabei in bekannter Weisj unter Verwendung von reduziertem (sauerstollarmem) Blut als Bezugsmedium, derart, daß das aus dem Lieht mit der von 805 nm abweichenden Wellenlänge gewonnene elektrische Signal in seiner Amplitude so lange geändert wird. z. B. durch Änderung des Verstärkungsgrades eines der I ogarithmiereinrichtung vorgeschalteten Verstärkers oder durch Einschieben von entsprechend gefärbten Glaskeilcn in den Lichtgang der entsprechenden Welle, bis das Ausgangssignal des Differcnzbildners Null ist. Die Maximalwerteinstellung geschieht unter Verwendung von sauerstoffgesättigtem Blut als Bezugsmcdium mittels eines dem Differerizbildner nachgeschaltcten Widerstandspotentiometers.
Zur Durchführung der eigen liehen Messung wird nunmehr an Stelle des reduzierten bzw. sauerstoffgesättigten Blutes das zu vermessende Blut in den jeweiligen Strahlengang gebracht. Die Amplitude des aus der 805-nm-Welle abgeleiteten elektrischen Signals bleibt weiterhin konstant (isosbestischer Punkt). Die Amplitude der aus der zweiten Welle abgeleiteten Signale ändert sich jedoch entsprechend dem Saucrstoffgchalt des Blutes. Das sich dabei am Ausgang des Differenzbildners ergebende Differenzsignal ist ein unmittelbares Maß für die relative Sauerstoffsättigung des Blutes.
Nachteilig bei solchen nach dem beschriebenen Verfahren zu eichenden Fotometern ist, daß — weil die Differenz der anfallenden elektrischen Signale nicht nur lediglich vom Sauerstoffgehalt des Blutes, sondern auch noch im starken Maße von dessen Hämoglobingehalt (Hb-Wert) abhängig ist — das Fotometer für jedes neu verwendete oder sich in seiner Zusammensetzung z. B. durch eine Infusion geänderte Blut entsprechend nachgecicht werden muß. Dies bedeutet einen erheblichen Aufwand an Vorbercitungsarbeit (insbesondere deswegen, weil vor jedem neuen Eichvorgang das neu verwendete Blut reduziert bzw. mit Sauerstoff angereichert werden muß), der die Durchführung des beschriebenen fotometrischen Sauerstoffmeßverfahrens insgesamt erschwert und verteuert und insbesondere den vorteilhaften Einsatz solcher Fotometer bei Reihenuntersuchungen nicht zuläßt.
Aufgabe der Erfindung ist es, ein Fotometer der obengenannten Art anzugeben, welches bei einem
3 ' 4
Auswechseln des Blutes nicht nachgeeicht zu werden Für die Bestimmung der Intensität des jeweils von braucht, el. h. bei dem die Vorbereiiungsarbeit vor den Filtern 3 und 4 hindurtihgeiassenen Lichtes sind der eigentlichen Messung auf ein Minimum reduziert zwei Selenzellen 4' und 5 vorgesehen, welche zwiist. sehen den Eingängen je eines Differenzverstärker 6 Die Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst durch 5 bzw. 7 eingeschaltet sind. Wegen der hochohmigen Mittel für die Verschiebung der Ausgangskennlinie A Eingangswiderstände der Verstärker 6 und 7 fließt (Hb; O11Aj O3) derLogarithmiereinrichtung für die von der auf Grund des Lichteinfalls von den Selenzellen 4 805 nm ahweichende Wellenlänge im Sinne einer und 5 jeweils erzeugte Fotostrom praktisch ungedeckungsglei^hen Überführung dieser Kennlinie in schwächt durch die an den nicht invertierenden Eindie Ausgangskennlinie/4h0, rim (Hb; 0".0O2) der Lo- iq gangen der Verstärker 6 und 7 angeschalteten ohmgarithmiereinrichtung für die Wellenlänge 805 nm. sehen Widerstände 8 und 9. Der sich dabei über den Bei dem erfindutigsgemäßen Fotometer wird also Widerständen ergebende jeweilige Spannungsabfall die einmalige, vom Gerätehersteller vorzunehmende ist unmittelbar proportional der Intensität des durch Eichung in der Weise durchgeführt, daß unter Ver- die Filter 3 bzw. 4 gelangenden Lichts. Wendung von reduziertem Blut die Ausgangskenn- 15 In Fig. 1 ist ferner ein dritter von der Lichtlinie der Logarithmiereinrichtung für die von 805 nm quelle 2 ausgehender Lichtstrahl gestrichelt angeabweichende Wellenlänge mit der 805-nm-Kennlinie deutet, welcher nach Durchlaufen einer Luftstrecke in Deckung gebracht wird. Dadurch ist erreicht, daß oder einer Küvette mit Blutplasma sowie eines wHtebci reduziertem Blut unabhängig von dessen Hb- ren Filters 11 für die 805-nm-Wellenlänge zu der Wen die Differenz zwischen den elektrischen Signa- 20 Selenzelle 12 gelangt, welche wiederum an einem lon immer Null ist. Bei dem erfindungsg-maßen Foto- Verstärker 13 mit einem ohmschen Widerstand 14 meter ist also keine Nacheichung erfoiderlich, wenn für die Abnahme einer der Intensität -lieses LichtneueBlut verwendet wird, sondern es braucht nur Strahls entsprechenden elektrischen Spannung anein einziges Mal geeicht werden und ist dann immer geschaltet ist.
sofort ohne Vorbereitungsarbeit für eine Vielzahl von 25 Die Spannungen über den Widerständen 8, 9 und
Messungen einsatzbereit. 14 werden an entsprechenden Kontakten 16, 17 und
Die Überführung der Kennlinie für die von 80.S nm 18 mittels eines schematisch dargestellten Uinschal-
abweichende Wellenlänge in die 805-nm-Kennlinie ters 19 (in der Praxis als Serk-nschalter arbeitende
läßt sich ohne großen schallungstechnischen Auf- Feldeffekttransistoren) abgetastet. Die Umschaltung
wand durchführen, weil die Kennlinien jeweils linear 30 des Schal'ers 19 geschieht dabei im Takt eines (nicht
sind. Die Mittel für die Verschiebung sind dabei vor- gezeichneten) Taktgenerators in der Weise, daß die
zugsweise im wesentlichen gebildet aus einem Kontakte 16. 17 und 18 zeitlich nacheinander, jedoch
Schwenkglied zum Einschwenken der Kennlinie für unter jeweiliger Zwischenanschaltung eines Bezugs-
die von 805 nm abweichende Wellenlänge in eine zur Widerstands 10 (Null-Potential) über den Kontakt 15.
805-nm-Kennlinie parallele Lage sowie einem Ver- 35 abgetastet werden. Auf Grund dieses Abtastschemas
schiebeglied für die Parallclverschiebung dieser wird am Ausgang I eines auf den Gehälter 19 folgen-
Kennlinie. Als Schwenkglied ist dabei vorzugsweise den Differenzverstärkers 20 mit den b^schaltungs-
ein Verstärker mit veränderbarem Verstärkungsgrad widerständen 21 und 22 eine Folge von Impulsen er-
und als Verschicbeglicd zweckmäßig ein wfdcr- zeugt, deren zeitlicher Verlauf z.B. der in Fig. 1
Standspotentiometer für die Änderung des Ver- 40 dargestellten Folge U1(I) entspricht. Der Impuls 23
stärkcr-Bczugspotentials verwendet. Das Einschwen- ist dabei ein Maß für die Intensität des 805-nm-Licht-
ken und die Parallelverschiebung geschieht Vorzugs- Strahls nach Durchlaufen des B'utcs (Schalter 19 am
weise in abwechselnd aufeinanderfolgenden Sehritten Schaltkontakt 16). Der impuls 24 gibt entsprechend
in der Weise, daß bei abwechselnder Verwendung die Intensität des 650-nm-Lichtstrahls (Schalter 19
zweier unterschiedlicher Hb-Werte für das reduzierte 45 am Schaltkontakt 17) und der Impuls 25 die Intcnsi-
Blut eine Gleichstellung der Verstärker-Ausgangs- tat des 805-nni-Lichtstrahls nach Durchlaufen der
signale für die beiden Wellenlängen an Hand einer Luftstreckc oder des Blutplasmas (Schalter 19 am
Verstärkungsgradändcrung jeweils bei Verwendung Schaltkontakt 18) wieder.
des einen und an Hand einer Potentiometeränderung Die am Ausgang I des Differenzverstärkers 20 anjewcils bei Verwendung des anderen erfolgt. Für die 50 fallende Impulsfolge U1 (t) wird gemäß F i g. 2 über Einstellung der unterschiedlichen Hb-Wcrte werden einen Kondensatoi 26 sowie einen ohmschen Widervorzugswcise entsprechend unterschiedlich gefärbte stand 27 zum Zwecke der Linearisierung dem invcr-Glasfilter für die von 805 nm abweichende Wellen- tierenden Eingang eines logarithmischcn Verstärkers länge verwendet. 28,29 zugeführt. Die Diode 30 dient zur Nullpunkt-Weitere vorteilhafte Ausbildungen des crfindungs- 55 stabilisierung des logarithmischen Verstärkers 28, 29. gemäßen Fotometers sind in den Ansprüchen (1 bis 8 Die am Ausgang II des logarithmischen Verstärkers beschrieben. anfallenden linearisiertcn Impulse entsprechen in Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird an ihrem zeitlichen Verlauf z.B. der Impulsfolge U.,(i) Fland der F i g. 1 und 2 der Zeichnung erläutert. in F i g. 2.
In F i g. 1 wird eine Küvette 1 für die Aufnahme 60 Der logarithmische Verstärker 28, 29 weist an des zu vermessenden Blutes vom Licht einer Licht- seinem Ausfang II einen weiteren Umschalter 31 quelle 2 durchstrahlt. Das Licht verläßt die Küvette 1 (z. B. als Serienschalter arbeitende Feldeffekttranim wesentlichen in zwei Strahlenbündeln. Im Licht- sistoren) auf für die Verbindung des Verstärkerausgang des ersten Strahlenbündel befindet sich dabei gangs II mit dem invertierenden Eingang eines Diffcein erstes Glasfilter 3, welches lediglich Licht der 65 rcnzverstärkers 35 mit einem Rückkopplungswider-Wellcnlänge 805 nm und im Lichtgang des zweiten stand 36 wechselweise über einen ohmschen Fest-Strahlcnbündcls ein zweites Glasfilter 4, welches widerstand 32 bzw. ein erstes oder zweites Widerlediglich Licht der Wellenlänge 650 nm hindurchläßt. Standspotentiometer 33 bzw. 34. Die Steuerung des
Schalters 31 geschieht synchron mit dem Schalter 19 die gewünschten Diffcrcnzsignalc an den Ausgängen
am Eiingang des Verstärkers 20 in der Weise, daß in der Diffcrenzbildner 43 und 44.
den Schaltstellungen 15 und 16 des Schalters 19 der Gemäß F i g. 2 ist ferner zwischen der Diviclierstufc
Ausgang II des logarithmischen Verstärkers 28, 29 45 und dem Anzeigegerät 46 ein Widcrstandspoten-
duich den Schalter 31 jeweils an den Widerstand 32 5 tiomctcr 65 vorgesehen für die Einstellung der für
und in den Schaltstellungen 17 bzw. 18 des Schalters das Gerät 46 maximal zulässigen Eingangsspannung.
19 jeweils an das Potentiometer 33 bzw. 34 ange- Die Wirkungsweise des beschriebenen Fotometers
schaltet ist. ergibt sich gemäß ¥ i g. 1 und 2 wie folgt:
Der nicht invertierende Eingang des Verstärkers 35 Vor Inbetriebnahme muß das Fotometer geeicht, kann mittels eines dritten Umschalters 37(Feldcffckt- io d. h. auf seinen Nullpunkt sowie seinen Maximalwert transistor) in einer ersten Schaltstellung dieses Schal- eingestellt werden. Diese Eiehung geschieht einmalig ters (Kontakt 38) unmittelbar und in einer zweiten — sofern nicht auf Grund von Alterung oder Aus-Schaltstellung (Kontakt 39) über ein Widerstands- wcchslung von Bauelementen eine weitere Nachpotentiometer 40 mit Masse verbunden werden. Die eiehung erforderlich ist — und wird deshalb im all-Steucrung des Schalters 37 geschieht wiederum ent- 15 gemeinen vom Hersteller vorgenommen,
sprechend der Steuerung des Schalters 19 so, daß in Die Eiehung des Nullpunkts geschieht prinzipiell den Schaltstellungen 15, 16 und 18 des Schalters 19 in der Weise, daß bei abwechselnder Verwendung der Schalter 37 jeweils am Kontakt 38 und lediglich von reduziertem Blut mit zwei unterschiedlichen Hbin der Schaltstellung 17 des Schalters 19 am Kontakt Werten in der Küvette 1 in abwechselnd aufcinandcr-39 anliegt. Der ohmsche Widerstand 41 sowie das 20 folgenden Schritten jeweils bei Durchstrahlung des Widerstandpotentiometer 42 dienen zur Einstellung Blutes mit dem ersten Hb-Wert der Verstärkungseiner konstanten Vorspannung über dem Potentio- grad des Verstärkers 35 mittels des Potentiometers meter 40. 33 und bei der Durchstrahlung des Blutes mit dem Die am Ausgang III des Verstärkers 35 anfallen- zweiten Hb-Wert jeweils die Einstellung des Potcnden Impulse werden gleichzeitig zwei Differenzbild- 25 tiomctvrs 40 so lange verändert wird, bis die Diffcnern 43, 44 zugeführt, von denen der Differenzbild- renzsignalc am Ausgang des Differenzbildncrs 43 ncr 43 jeweils die Differenz zwischen den Amplituden Null sind. Die Änderung des Verstärkungsgrades des des 805-nm- und des 650-nm-Impulses bei Blut und Verstärkers 35 bewirkt dabei in Schritten eine Parder zweite Differenzbildner 44 jeweils die Differenz allelstcllung der linearen Ausgangskennlinie/I050 nm zwischen dem 805-nm-Impuls bei Luft und dem 30 (Hb; O1VoO.,) des logarithmischen Verstärkers 28, 29 805-nm-Impuls bei Blut bilden soll. Den Differenz- für die 650-nm-Lichtwellc zur Ausgangskennlinic bildncrn 43 und 44 ist ferner eine Dividierstufe 45 /!„„-„„, (Hb; O0OO2) des logarithmischen Verstärkers nachgeschaltet für die Berechnung des Quotienten für die 850-nm-Lichtwelle sowie die Änderung der aus den Differcnzsignalen des Diffcrenzbildners 43 Potcntiometereinstcllung des Potentiometers 40 in und des Differenzbildners 44. Der so berechnete 35 Schritten eine Parallelverschiebung der 650-nm-Aus-Ouotient wird mittels eines geeigneten Anzeigegeräts, gangskennlinie in die Lage der 805-nm-Kcnnlinie. z. B. Voltmeter, angezeigt. Durch das abwechselnde schrittweise Einschwenken Dnr Differcnzbildner 43 besteht im wesentlichen sowie Parallelverschiebungen der 650-nm-KennIinic aus einem Differenzverstärker 51 mit den Beschal- wird bewirkt, daß nach einer entsprechenden Anzahl tungswiderständcn 52,53, dessen invertierender Ein- 40 von Eichschritten die 650-nm-Kcnnlinie mit dci gang über einen Kondensator 47 sowie einen hoch- 805-nm-Kennlinic in Deckung gebracht ist. Das sich ohmigen Widerstand 48 und dessen nicht invertieren- in dieser Lage der beiden Kennlinien jeweils erder Eingang über einen weiteren Kondensator 49 und gebende Ausgangssignal am Differenzbildner 43 isl einen ohmschen Widerstand 50 mit dem Ausgang dann unabhängig vom Hb-Wert des jeweils vcrwcndes Verstärkers 35 verbunden ist, sowie aus zwei 45 deten Blutes immer Null.
Kurzschlußschaltern 54 und 55 (Feldeffekttransisto- Die Eiehung des Maximalwerts geschieht untei
ren) für die Anschaltung der mit den Widerständen Verwendung von sauerstoffgesättigtem Blut an Hanc
48 bzw. 50 verbundenen Elektroden der Konden- des Potentiometers 65 in der bereits eingangs bc-
satoren 47 und 49 an Massepotential. Der Differenz- schriebenen Weise.
bildner 44 besteht entsprechend dem Differenzbildner 50 Die wechselweise Verwendung von reduzierten
43 aus einem Differenzverstärker 60 mit den Be- Blut unterschiedlicher Hb-Werte ist rein prinzipiell
schaltungswiderständen 61 und 62, den Kondensa- In der Praxis wird man selbstverständlich an Stell·
toren 56 und 58 mit den nachgeschalteten Wider- von unterschiedlichem Blut entsprechend unter
ständen 57 und 59 sowie den Kurzschlußschaltern schiedlich gefärbte Glasfilter für die 650-nm-Licht 63 und 64. 55 welle verwenden. Entsprechend kann auf ein*
Die unterschiedliche Arbeitsweise der Differenz- Eiehung mit Blut überhaupt verzichtet werden, wem
bildner 43 und 44 bezüglich der Differenzbildung er- auch für die 805-nm-LichtwelIe ein entsprechend ge
gibt sich auf Grund der unterschiedlichen Steuerung färbtes Glasfilter 3 verwendet wird,
ihrer Schalter 54, 55 sowie 63 und 64. Die Steuerung Die Eiehung des Impulses für die 805-nm-Licht dieser Schalter geschieht dabei in Abhängigkeit von 60 welle in Luft geschieht durch Nullstellung des Aus
der Steuerung des Schalters 19 so, daß jeweils beim gangssignals am Differenzbildner 44 mittels de
Auftreten eines 805-nm-Impulses für Blut am Ein- Potentiometers 34 bei Verwendung von reduzierten
gang der Differenzbildner 43, 44 die Schalter 55 und Blut oder entsprechend gefärbte Filter 3 und 11.
63, beim Auftreten eines 650-nm-Impulses lediglich Nach Eiehung in der beschriebenen Weise kam der Schalter 54 und beim Auftreten eines 805-nm- 65 das Fotometer für eine Vielzahl von Messungen ii
Impulses für Luft der Schalter 64 kurzzeitig geschlos- Betrieb genommen werden. Die Durchführung eine
sen werden. Auf Grund dieser Steuerung der Schal- Messung geschieht dabei in der Weise, daß in de
tcr54. 55, 63 und 64 ergeben sich dann automatisch Küvette 1 das zu vermessende Blut eingefüllt wird
Je nach dem Sauerstoffgehalt dieses Blutes ergibt sich am Ausgang des Differenzbildners 43 ein in seiner Amplitude mehr oder weniger großes Differenzsignal, welches ein unmittelbares Maß für den absoluten Sauerstoffgehalt des Blutes darstellt. Am Ausgang des Differenzbildners 44 fällt demgegenüber ein Differeiosignal an, dessen Amplitude unmittelbar dem Hb-Wert des verwendeten Blutes proportional ist. Am Anzeigegerät 46 kann somit unmittelbar der Wert der relativen Sauerstoffsättigung (VoO2) des verwendeten Blutes abgelesen werden.
In Abwandlung des beschriebenen Ausführungs-
beispiels können auch an Stelle eines einzigen logarithmischen Verstärkers insgesamt drei getrennte entsprechend dimensionierte Verstärker verwendet werden, dadurch kann das Fotometer z. B. rein glcichstrommäßig betrieben werden. Auf die Vielzahl der für den Impulsbetrieb erforderlichen Schalter (Feldeffekttransistoren) kann dann verzichtet werden. Ebenso ist es z. B. möglich, an Stelle des aus dem Verstärker 35 mit den vorgeschalteten Widerständen
ίο 32,33 und 34 sowie des Schalters 31 gebildeten Netzwerkes ein sogenanntes »TEE-Network« zu verwenden.
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen

Claims (7)

Patentansprüche:
1. Fotometer zum Bestimmen des Sauerstoffgehalts von Blut, bei dem die sich bei Durchstrahlung des Blutes oder Reflektion am Blut ergebenden Austrittsintensitäten von Licht der Wellenlänge 805 nm (isosbestischer Punkt) und einer dazu unterschiedlichen Wellenlänge, vorzugsweise 650 nm, gemessen und als entsprechende elektrische Signale über eine Logarithmiereinrichtung einem Differenzbildner zugeführt werden, gekennzeichnet durch Mittel (35,40) für die Verschiebung der Ausgangskennlinie A (Hb; 0% O2) der Logarithmiereinrichtung (28, 29) für die von 805 nm abweichende Wellenlänge im Sinne einer deckungsgleichen Überführung dieser Kennlinie in die Ausgangskennlinie A110- ,„„ (Hb; O0I)O.,) der Logarithmieranrichtung (28, 29) für die Wellenlange 805 nm.
2. Fotometer nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Mittel für die Verschiebung im wesentlichen gebildet sind aus einem Schwenkglied (35) zum Einschwenken der Kennlinie für die von 805 nm abweichend: Wellenlänge in eine zur 805-nm-KennIinie parallele Lage sowie einem Verschiebeglied (40) für die Parallelverschiebimg dieser Kennlinie.
3. Fotometer nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß als Schwenkglied (35) ein Verstärker mit veränderbarem * 'erstärkungsgrad und als Vcrschicbeglied (40) ein Widerstandspotentiometer für die Änderung des Verstärker-Bezugspotentials verwendet ist.
4. Fotometer nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß das Einschwenken und die Parallelvcrschiebung in abwechselnd aufeinanderfolgenden Schritten geschieht in der Weise, daß bei abwechselnder Verwendung zweier unterschiedlicher Hb-Werte für das reduzierte Blut (O0O O„) eine Gleichstellung der Verstärker-Ausgangssignale für die beiden Wellenlängen an Hand einer Verstärkungsgradändcrung jeweils bei Verwendung des einen und an Hand einer Potcntiomcleränderung jeweils bei Verwendung des anderen erfolgt.
5. Fotometer nach Anspruch 4. dadurch gekennzeichnet, daß für die Einstellung der unterschiedlichen Hb-Werte entsprechend unterschiedlich gefärbte Glasfilter für die von 805 nm abweichende Wellenlänge verwendet sind.
6. Fotometer nach einem der Ansprüche 1 bis 5, gekennzeichnet durch eine dem Differenzbildner (43) nachgeschaltete Dividierstufe (54) für die Berechnung des Quotienten aus dem jeweiligen DiffereiiZbignal und dem Hb-Wert des verwendeten Blutes (relative Sauerstoffsättigung des Blutes).
7. Fotometer nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß zum Zweck der Hb-Wert-Bestimmung des jeweils verwendeten Blutes ein weiteres der Intensität von Licht der Wellenlänge 805 nm in z. B. Luft oder Blutplasma als Bezugsmedium entsprechendes elektrisches Signal erzeugt wird und daß ein weiterer Differenzbildner (44) vorgesehen ist für die Bildung der Differenz zwischen diesem Signal und dem aus der 805-nm-WeIIe für Blut abgeleiteten Signal.
8, Fotometer nach Anspruch 7, gekennzeichnc durch eine Anzeigevorrichtung für die Anzeige des jeweils gemessenen Hb-Wertes.
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