DE19646542C2

DE19646542C2 - Interchangeable trocar mandrel

Info

Publication number: DE19646542C2
Application number: DE19646542A
Authority: DE
Inventors: Gert Otten
Original assignee: Gert Otten
Current assignee: Aesculap AG
Priority date: 1996-10-31
Filing date: 1996-10-31
Publication date: 2001-11-08
Anticipated expiration: 2016-11-01
Also published as: DE19646542A1

Description

Die Erfindung betrifft einen Wechsel-Trokardorn nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.The invention relates to an interchangeable trocar mandrel according to the preamble of patent claim 1.

Es sind in der Medizintechnik bereits Trokardorne bekannt. Mit diesen wird organisches Gewebe, beispielsweise die Bauchdecke eines Patienten, durchstoßen, damit unmittelbar nachfolgend über den derart geschaffenen Eintrittskanal der zugehörige Trokar in den Bauchraum eingeführt werden kann. Das Durchstoßen des Gewebes wird dadurch erleichtert, daß die Trokardorne an einem freien Ende des Schafts mit einer scharfen Spitze und häufig dieser zugeordneten Schneidelementen versehen sind. Die Trokardorne und zugehörigen Trokare sind so zueinander dimensioniert, daß während des Durchstoßens der Bauchdecke stets eine exakte Führung des Trokardorns innerhalb des Trokars gewährleistet ist. Probleme treten regelmäßig dann auf, wenn nach einer laparoskopischen Untersuchung mittels eines Trokars kleineren Durchmessers in den somit bereits vorliegenden Eintrittskanal ein Trokar größeren Durchmessers für einen weiteren Eingriff eingeführt werden muß. Es ist äußerst schwierig, vor allem dann, wenn die Bauchdecke wegen umfangreich vorhandenen Fettgewebes sehr dick ist, den Trokardorn des größeren Trokars exakt entlang des bereits vorhandenen Eintrittkanals zu führen und einzubringen. Häufig kommt es dabei nicht nur zur beabsichtigten Erweiterung des vorhandenen Eintrittkanals, sondern zumindest teilweise zur Schaffung eines neuen Eintrittkanals. Die beim Trokarwechsel unvermeidlichen Gewebeverletzten übersteigen somit zumeist wesentlich das eigentlich notwendige Maß. Außerdem birgt eine derartige Erweiterung eines vorhandenen Eintrittkanal ein erhöhtes Risiko hinsichtlich der Verletzung umliegender Organe und dgl. in sich.Trocar mandrels are already known in medical technology. With these becomes organic Tissue, such as a patient's abdominal wall, pierces immediately subsequently the associated trocar into the Abdominal cavity can be inserted. The puncture of the tissue is facilitated in that the trocar arbors at a free end of the shaft with a sharp tip and often this assigned cutting elements are provided. The trocar arbors and associated trocars are dimensioned to each other so that an exact Guidance of the trocar mandrel is guaranteed within the trocar. Problems occur regularly then when smaller after a laparoscopic examination using a trocar A trocar of larger diameter in the already existing entry channel must be introduced for further intervention. It’s extremely difficult, especially when if the abdominal wall is very thick due to the large amount of adipose tissue present, the Guide the trocar mandrel of the larger trocar exactly along the existing entry channel and bring in. Often it is not just the intended expansion of the existing entry channel, but at least partially to create a new one Entry channel. The tissue injuries inevitable when changing the trocar thus exceed mostly essentially the actually necessary measure. There is also such an extension of an existing entry channel increases the risk of injury to surrounding Organs and the like in itself.

Ferner sind aus der Firmenschrift der KARL STORZ GmbH - Auszug aus Katalog Endoskopische Chirurgie, 2. Ausgabe 1/94 - bereits Trokardorne mit einer stumpfen Spitze entnehmbar, wobei ein vom Schaft wegweisendes äußerstes Ende der Spitze einen abgerundeten und dadurch stumpfen Spitzenkopf aufweist. Vom abgerundeten äußeren Ende der Spitze bis zum Schaft ist die Spitze kegelförmig ausgebildet. Wenngleich derartige Trokardorne zum Auffinden eines vorhandenen Eintrittkanals kleineren Durchmessers verwendet werden können, weisen diese wesentliche Nachteile auf. Zum einen ist das sichere Auffinden des Eintrittkanals und Führen entlang desselben sehr schwierig, wenn die zu durchstoßende Bauchdecke dick ist, viel Fettgewebe aufweist und sich die einzelnen Schichten der Bauchdecke so besonders stark kulissenartig gegeneinander verschieben können. Zum anderen ist das Aufweiten eines vorhandenen Eintrittkanals schwierig und nur eingeschränkt möglich, da der Eintrittkanal mit einer derartigen stumpfen Spitze lediglich aufgedehnt werden kann bzw. unkontrolliert aufreißt.Already trocar obturators with a blunt tip removed, wherein a breakthrough from the shaft extreme end of the tip has a rounded tip and thus blunt head has - Further, from the company publication Karl Storz GmbH - extract from the catalog of Endoscopic Surgery, 2nd Edition 1 / 94th The tip is conical from the rounded outer end of the tip to the shaft. Although such trocar mandrels can be used to find an existing entry channel of smaller diameter, they have significant disadvantages. On the one hand, it is very difficult to locate the entry channel and guide it along it if the abdominal wall to be penetrated is thick, has a lot of fatty tissue and the individual layers of the abdominal wall can move against each other in a particularly strong backdrop. On the other hand, the expansion of an existing entry channel is difficult and only possible to a limited extent, since the entry channel with such a blunt tip can only be expanded or tears open in an uncontrolled manner.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, einen Wechsel-Trokardorn der eingangs erwähnten Art zu schaffen, der das Auffinden eines bereits vorhandenen Eintrittskanals und Führen entlang desselben auch bei schwierigen anatomischen Bedingungen sicher ermöglicht, Gewebeverletzungen allein auf das Aufweiten des vorhandenen Eintrittkanals beschrankt und zudem leicht handhabbar ist.The invention has for its object a replacement trocar mandrel of the aforementioned Kind of creating that finding an existing entry channel and guiding it along it safely allows even in difficult anatomical conditions, Tissue injuries are limited to widening the existing entry channel and is also easy to handle.

Diese Aufgabe wird bei einem Wechsel-Trokardorn der eingangs genannten Art erfindungsgemäß durch die im kennzeichnenden Teil des Anspruchs 1 angegebenen Merkmale gelöst.This task is performed with an interchangeable trocar mandrel of the type mentioned according to the invention by the features specified in the characterizing part of claim 1 solved.

Vorteilhafte Weiterbildungen sind in den Unteransprüchen angegeben.Advantageous further developments are specified in the subclaims.

Die Erfindung soll nachfolgend an einem Ausführungsbeispiel naher erläutert werden. Die zugehörige Zeichnung zeigt in schematischer Darstellung einen Wechsel-Trokardorns mit als Fortsatz ausgebildetem Spitzenkopf. The invention will be explained in more detail using an exemplary embodiment. The associated drawing shows a schematic representation of an interchangeable trocar mandrel with as Processed tip head.

Der Wechsel-Trokardorn 1 weist einen Schaft 2 auf, der einerseits mit einem Kopf 3 zur Handhabung des Wechsel-Trokardorns 1 und andererseits mit einem freien Ende 4 versehen ist. An dem freien Ende 4 ist eine konische Spitze 5 angeordnet, die in einem stumpfen Spitzenkopf 6 endet. Der Spitzenkopf 6 ist als Fortsatz 7 ausgebildet, der sich koaxial zur Spitze 5 in Längsrichtung erstreckt. Der Fortsatz 7 ist konisch ausgebildet, wobei sich sein Querschnitt bzw. Durchmesser in der vom Schaft 2 wegweisenden Richtung verkleinert. Der Fortsatz 7 erstreckt sich zudem von einer Schaftschulter 8 der Spitze 5 und weist an dem freien Ende 4 eine abgerundete Stirnfläche 9 auf. Er kann sich von der Schaftschulter 8 mit unterschiedlichstem Kalibersprung erstrecken. Der Durchmesser des Fortsatzes 7 ist abhängig von dem bereits vorhandenen Eintrittkanal und entspricht vorzugsweise diesem. Anders ausgedruckt, weist der Fortsatz 7 an seiner Basis, d. h. im Bereich der Schaftschulter 8, zweckmäßigerweise einen Durchmesser auf, der dem Außendurchmesser des in den Eintrittkanal zuvor eingebrachten Trokars entspricht.The interchangeable trocar mandrel 1 has a shaft 2 which is provided on the one hand with a head 3 for handling the interchangeable trocar mandrel 1 and on the other hand with a free end 4 . At the free end 4 , a conical tip 5 is arranged, which ends in a blunt tip head 6 . The tip head 6 is designed as an extension 7 , which extends coaxially to the tip 5 in the longitudinal direction. The extension 7 is conical, its cross section or diameter decreasing in the direction pointing away from the shaft 2 . The extension 7 also extends from a shaft shoulder 8 of the tip 5 and has a rounded end face 9 at the free end 4 . It can extend from the shaft shoulder 8 with a wide variety of caliber jumps. The diameter of the extension 7 depends on the already existing inlet channel and preferably corresponds to this. In other words, the extension 7 expediently has a diameter at its base, ie in the region of the shaft shoulder 8 , which corresponds to the outside diameter of the trocar previously introduced into the entry channel.

In einzelnen Fallen kann es durchaus vorteilhaft sein, wenn der Fortsatz 7 zylinder-, kegel- oder pyramidenförmig ausgebildet ist. Auch seine längliche Erstreckung ist beliebig variierbar, abhängig insbesondere von den anatomischen Begebenheiten des Patienten.In individual cases, it may be advantageous if the extension 7 is cylindrical, conical or pyramid-shaped. Its elongated extent can also be varied as desired, depending in particular on the anatomical circumstances of the patient.

Dadurch, daß der Spitzenkopf 6 als sich koaxial zur Spitze 5 erstreckender Fortsatz 7 ausgebildet ist, wird das Auffinden und sichere bzw. zentrierte Führen des Wechsel-Trokardorns 1 entlang des Eintrittkanals wesentlich begünstigt. Ferner ist durch den Fortsatz 7 sichergestellt, daß die Erweiterung des Eintrittkanals allein mittels der nachfolgenden Schaftschulter 8 in erforderlichem Umfang erfolgt. Characterized in that the tip head 6 is formed as an extension 7 extending coaxially to the tip 5 , the location and safe or centered guiding of the interchangeable trocar mandrel 1 along the inlet channel is significantly favored. Furthermore, it is ensured by the extension 7 that the widening of the inlet channel takes place to the required extent solely by means of the subsequent shaft shoulder 8 .

BezugszeichenaufstellungList of reference symbols

11

Wechsel-Trokardorn
Interchangeable trocar mandrel

22nd

Schaft
shaft

33rd

Kopf
head

44

Ende
The End

55

Spitze
top

66

Spitzenkopf
Lace head

77

Fortsatz
Continuation

88th

Schaftschulter
Shaft shoulder

99

Stirnfläche
Face

Claims

1. Wechsel-Trokardorn mit einem Schaft und einer konischen Spitze an einem freien Ende des Schafts, wobei die Spitze einen Spitzenkopf aufweist, der auf der dem Schaft abgewandten Seite in einer abgerundeten Stirnfläche endet, dadurch gekennzeichnet, daß der Spitzenkopf (6) als Fortsatz (7) ausgebildet ist, der sich koaxial zur Spitze (5) von der Stirnfläche (9) erstreckt und an einer Schaftschulter (8) in die konische Spitze (5) übergeht.1. interchangeable trocar mandrel with a shaft and a conical tip at a free end of the shaft, the tip having a tip head that ends on the side facing away from the shaft in a rounded end face, characterized in that the tip head ( 6 ) as an extension ( 7 ) is formed, which extends coaxially to the tip ( 5 ) from the end face ( 9 ) and merges into the conical tip ( 5 ) on a shaft shoulder ( 8 ).

2. Wechsel-Trokardorn nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Fortsatz (7) konisch ausgebildet und sein Konuswinkel kleiner als der der Spitze (5) ist.2. interchangeable trocar mandrel according to claim 1, characterized in that the extension ( 7 ) is conical and its cone angle is smaller than that of the tip ( 5 ).

3. Wechsel-Trokardorn nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Fortsatz (7) im Bereich der Schaftschulter (8) einen Durchmesser aufweist, der etwa dem Durchmesser eines bereits vorhandenen Eintrittkanals entspricht.3. interchangeable trocar mandrel according to claim 1 or 2, characterized in that the extension ( 7 ) in the region of the shaft shoulder ( 8 ) has a diameter which corresponds approximately to the diameter of an already existing inlet channel.

4. Wechsel-Trokardorn nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Fortsatz (7) pyramiden- oder zylinderförmig ausgebildet ist.4. interchangeable trocar mandrel according to claim 1, characterized in that the extension ( 7 ) is pyramidal or cylindrical.