DE1466942B - Surgical clamps for clamping blood vessels and setting forceps have the same on hand - Google Patents
Surgical clamps for clamping blood vessels and setting forceps have the same on handInfo
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Description
3 4 , 3 4,
ferentem Material besteht. Um dem Draht das kel-Innenflachen sägezahnartig gezackt sind und de-ferentem material consists. Around the wire the kel inner surfaces are serrated like a sawtooth and
Klammerquerschnittsprofil zu verleihen, wird dieser ren Schenkelaußenflächen mit Verstärk'ungs-Längs-To give clip cross-sectional profile, this ren leg outer surfaces with reinforcement longitudinal
durch Kaliberzieheisen mit entsprechend geformtem rippen versehen sind. Es handelt sich also bei dieserare provided with appropriately shaped ribs by means of caliber drawing dies. So it is this one
Ziehdüsenprofil gezogen. Es.ist klar, daß die Herstel- bekannten Klammer nicht um eine aus verformbaremDrawing nozzle profile drawn. It is clear that the bracket known from the manufacturer is not a deformable one
lung von Zieheisen mit einfachem Düsenquerschnitts- 5 Material gebildete, U-förmig gebogene,; auf einemdevelopment of drawing dies with simple nozzle cross-section 5 material formed, U-shaped bent; on one
profil entsprechend dem erfindungsgemäßen Klam- stabförmigen Magazin reitend halterbäVe, mittelsprofile corresponding to the clip-rod-shaped magazine according to the invention riding halterbäVe, by means of
merquerschnittsprofil blliger ist als die Herstel- einer Setzzange handhabbare Klammer pwie'bei dermore cross-sectional profile than the manufac- turing pliers manageable clamp pwie'bei the
lung von Zieheisen mit komplizierterem Düsenquer- chirurgischen Klammer gemäß der vorliegenden Er-development of drawing iron with more complicated cross-nozzle surgical staple according to the present invention
schnittsprofil. . findung. . *jcutting profile. . finding. . * j
Hinsichtlich der Setzzange wird gemäß der Erfin- io In der USA.-Patentschrift 3 006 344 ist eine ausWith regard to the setting pliers, according to the invention, one is from US Pat. No. 3,006,344
dung die genannte Aufgabe dadurch gelöst, daß die verformbarem Flachmaterial gebildete, I-förmig ge-dung the stated object is achieved in that the deformable flat material formed, I-shaped
die Klammerschenkel aufnehmenden Längsnuten der bogene, mittels einer Setzzange handhabbare, mit ih-the clamp legs receiving longitudinal grooves of the curved, manageable by means of setting pliers, with ih-
Innenflachen der das Zangenmaul bildenden Backen rem äußeren Querschnittsprofil dem Setzzangenmaul-Inner surfaces of the jaws forming the pliers jaws rem outer cross-sectional profile of the setting pliers jaws
ein V-förmiges Querschnittsprofil von mindestens Querschnittsprofil angepaßte chirurgische Klammera V-shaped cross-sectional profile of at least a cross-sectional profile adapted surgical clip
gleichem Scheitelwinkel wie demjenigen des 15 zum Abklemmen von Blutgefäßen beschrieben, derenthe same apex angle as that of the 15 described for clamping blood vessels, their
Klammerquerschnitt-Dachprofils haben. Schenkelinnenflächen sägezahnförmig gezackt sind.Have bracket cross-section roof profile. Inner thigh surfaces are serrated in a sawtooth shape.
Diese Ausbildung des Setzzangen-Längsnutenpro- Die Klammern weisen ein rechteckiges Querschnittsfils
bringt in Verbindung mit der erfindungsgemäßen profil auf, das einem entsprechend rechteckigen
Ausbildung des Klammerschenkel-Querschnittspro- Querschnittsprofil von innenliegenden ,Haltenuten
fils den technischen Fortschritt, daß Passungs- und 20 des Setzzangenmaules angepaßt ist. Bei, 'dieser be-Abmessungstoleranzen
für das störungsfreie Zusam- kannten Klammer ergeben sich also die gleichen Pas-
! ~, menwirken zwischen Setzzange und Klammern keine sungs- und Toleranzschwierigkeiten wie bei den chir-■
-J Rolle mehr spielen und im Gegenteil innerhalb gewis- urgischen Klammern gemäß dem eingangs erwähnten
ser Grenzen Klammern verschiedener Größenabmes- älteren Vorschlag. '
sungen mit ein und derselben Setzzange gehandhabt 25 In der deutschen Patentschrift 153 744 ist eine
werden können. Ein Verklemmen oder Hängenblei- Zange zum Aufsetzen von Wundklammern beschrieben
der Klammern im Setzzangenmaul ist ausge- ben, deren Maulinnenflächen mit längs- und quergeschlossen,
wie auch andererseits sichergestellt ist, daß richteten Nuten etwa halbrunder Querschnittsform
es beim Greifen der Klammern nicht zu einem Ver- versehen sind. Die Zange dient zum Setzen von
kanten derselben innerhalb des Setzzangenmaules 3° Wundklammern, die aus entsprechend gebogenen
kommen kann, so daß die Klammern in jedem Fall si- Metallstreifen oder entsprechend gebogenem Draht
eher im Setzzangenmaul gehalten werden und ein hergestellt sind und schleifenförmig umgebogene En-■•Herausfallen
derselben praktisch ausgeschlossen ist. den aufweisen. Abgesehen davon, daß die Wirkungs-Klammern,
deren Schenkelbreite gleich oder größer weise von Wundklammern nicht ohne weiteres mit
als die Setzzangenbreite ist, können dicht an dicht ne- 35 derjenigen von Blutgefäßklammern verglichen werbeneinandergesetzt
werden, da das Setzzangenmaul den kann, würden sich bei Übertragung der aus dieser
keine nutbegrenzenden Ränder aufweist. Schließlich Druckschrift für Wundklammer^ bekannten Klamist
die Herstellung von Längsnuten mit V-förmigem mer- und Zangenausbildung auf Blutgefäßklammern.
Querschnittsprofil wesentlich einfacher, zeitsparender die gleichen Schwierigkeiten ergeben, wie sie ein-
und billiger als diejenige von Längsnuten mit recht- 4° gangs mit Bezug auf die bereits früher vorgeschlageeckigem
Querschnittsprofil, so daß sich die Herstel- nen chirurgischen Klammern dargelegt wurden,
lungskosten der Setzzange wesentlich verringern. Die Erfindung wird nunmehr unter Bezug auf dieThis formation of the setting pliers longitudinal groove profile The brackets have a rectangular cross-sectional fils in connection with the profile according to the invention, which is a corresponding rectangular formation of the clip leg cross-section pro-cross-sectional profile of internal, holding grooves fils the technical progress that fit and 20 of the setting pliers mouth adapted is. In the case of 'these be dimensional tolerances for the interference-free combined bracket, the same pas-! ~ Menwirken between setting tool and brackets no tration and tolerance problems as with the chir- ■ -J longer considered and on the contrary within conscience urgischen brackets according to the aforementioned ser limits parentheses different Größenabmes- earlier proposal. '
solutions handled with one and the same setting pliers 25 In the German patent specification 153 744 one can be. Jamming or hanging-lead pliers for the application of wound clips is described for the clips in the jaws of the setting forceps. are provided. The forceps are used to set the same edges within the jaws of the forceps 3 ° wound clips, which can come from appropriately curved ones, so that the clips are held in the jaws of the setting forceps in any case and are made and bent in a loop-like manner. ■ • Falling out of the same is practically impossible. the exhibit. Apart from the fact that the effective clamps, the leg width of which is equal to or greater than the width of the clamping forceps, can be compared to the width of the forceps, because the forceps jaws can be compared to each other when transmitted which from this has no groove-delimiting edges. Finally, the publication for wound clamps ^ known Klamist is the production of longitudinal grooves with V-shaped mer and forceps training on blood vessel clamps. Cross-sectional profile much simpler, more time-saving results in the same difficulties as they are one and cheaper than that of longitudinal grooves with right-hand 4 ° with reference to the previously proposed cross-sectional profile, so that the manufacture of surgical staples was presented,
Significantly reduce the costs of setting the setting pliers. The invention will now be made with reference to
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Zeichnungen in ihren Einzelheiten beispielsweise be-According to a preferred embodiment of the drawings in their details, for example,
Erfindung ist das Klammerschenkel-Dachprofil schrieben. Es zeigt ■Invention is the clip leg roof profile was written. It shows ■
gleichschenkelig und spiegelsymmetrisch ausgebildet,- 45 F i g. 1 eine Aufsicht auf eine erfindungsgemäßedesigned to be isosceles and mirror-symmetrical, - 45 F i g. 1 is a plan view of an inventive
wobei zweckmäßig die Klammer eine oder mehrere Setzzange,with one or more setting pliers expediently
längslaufende, von Längsrippen mit gerundetem F i g. 2 einen vergrößerten Schnitt durch die Bak-longitudinal, of longitudinal ribs with rounded F i g. 2 an enlarged section through the bakery
Querschnittsprofil begrenzte Vertiefungen aufweist, ken der Setzzange,Cross-sectional profile has limited depressions, ken the setting pliers,
die dem Basisbereich eines das Querschnittsprofil be- F i g. 3 eine vergrößerte Ansicht einer Zangen-which is the base area of the cross-sectional profile. 3 an enlarged view of a forceps
stimmenden gleichschenkeligen Dreiecks einbe- 50 backe aus der Ebene 3-3 in Fig. 2, in Pfeilrichtungcorresponding isosceles triangle bake from the plane 3-3 in Fig. 2, in the direction of the arrow
schrieben sind, wobei die Querschnittsrundungen der gesehen,are written, the rounded cross-section of the seen,
Längsrippen außen in die Dreiecksschenkel überge- F i g. 4 einen vergrößerten Querschnitt durch dieLongitudinal ribs on the outside merge into the triangular legs. 4 shows an enlarged cross-section through the
hen. Eine derartige Ausbildung der erfindungsgemä- Zangenbacken entlang der Ebene 4-4 in Fig. 2, inhen. Such a design of the pliers jaws according to the invention along the plane 4-4 in Fig. 2, in
ßen chirurgischen Klammer stellt vor allem eine Pfeilrichtung gesehen, . ■The surgical staple represents a direction of the arrow, seen above all. ■
schonende Behandlung des damit abzuklemmenden 55 F i g. 5 eine Teilansicht eines Zangenschenkels ausgentle treatment of the 55 F i g. 5 shows a partial view of a pliers leg from FIG
Blutgefäßes sicher, da die Klammer an den mit dem der Ebene 5-5 in Fig. 1, in Pfeilrichtung gesehen,Blood vessel safe, since the clamp on the level 5-5 in Fig. 1, seen in the direction of the arrow,
Blutgefäß in Berührung kommenden Flächen keine F i g. 6 eine Seitenansicht der Zange,Surfaces coming into contact with blood vessel no F i g. 6 a side view of the pliers,
scharfen Kanten aufweist. F i g. 7 einen Schnitt durch die Zange entlang derhas sharp edges. F i g. 7 shows a section through the pliers along the
Schließlich kann die Klammer in Weiterbildung Ebene 7-7 in Fig. 1, in Pfeilrichtung gesehen,
der Erfindung mit an ihrer Innenfläche in Abständen 60 F i g. 8 eine Seitenansicht eines Magazins zum Haiangeordneten
Querkerben versehen sein, deren Tiefe ten von erfindungsgemäßen Klammern,
nicht größer als die der Längsvertiefungen ist. Da- F i g. 9 eine Stirnansicht des Magazins nach
durch wird eine besonders sichere und satte Anlage F i g. 8, »
der Klammer an dem zu setzenden Blutgefäß sicher- Fig. 10 eine vergrößerte Teilaufsicht auf das in
gestellt. 65 F i g. 8 gezeigte Magazin aus der Ebene 10-10, inFinally, the bracket in the development level 7-7 in Fig. 1, seen in the direction of the arrow,
of the invention with on its inner surface at intervals 60 F i g. 8 is a side view of a magazine for shark-arranged transverse notches, the depth of which is provided by clips according to the invention,
is not larger than that of the longitudinal depressions. Da- F i g. 9 shows a front view of the magazine through a particularly secure and full system F i g. 8th, "
the clamp on the blood vessel to be set. 65 F i g. 8 from level 10-10, in
In der USA.-Patentschrift 2 686 520 ist eine Schar- Pfeilrichtung gesehen,In the US Pat. No. 2,686,520 a group of arrows is seen,
nierklammer mit starren Klammerschenkeln zum Ab- Fig. 11 einen Querschnitt durch das Magazin undnierklammer with rigid clamp legs to Fig. 11 a cross section through the magazine and
klemmen von Blutgefäßen beschrieben, deren Sehen- eine zugehörige Klammer in Seitenansicht,clamp of blood vessels described, their vision - an associated clamp in side view,
5 6 ι 5 6 ι
Fig. 12 einen Schnitt durch das Magazin in ver- Wülste 24 sind vorzugsweise abgerundet. Die Innen-12 shows a section through the magazine in bulges 24 which are preferably rounded. The interior
größertem Maßstab, welcher die Lagen der Klammer fläche der Klammer weist vorzugsweise quer verlau-Larger scale, which shows the positions of the clamp surface of the clamp, preferably transversely
und der Setzzange während der Entnahme der Klam- fende Kerben 29 auf, die von einer Seitenkante desand the setting pliers during the removal of the clamping end notches 29, which are from a side edge of the
mer aus dem Magazin zeigt, Streifens bis zur anderen verlaufen.mer from the magazine shows, stripes run to the other.
Fig. 13 in vergrößertem Maßstab das Zusam- 5 Der Streifen besteht aus einem nichttoxischen Mamendrücken der Klammer durch die Backen der terial, wie z. B. aus rostfreiem Stahl, Kunststoff13 shows the compression on an enlarged scale the clamp through the jaws of the terial, such as B. stainless steel, plastic
Setzzange, " od. dgl., das verformt werden kann und iiäch derSetting pliers, "or the like. That can be deformed and iiäch the
Fig. 14 eine perspektivische Ansicht einer Klam- Verformung seine Gestalt beibehält. ä \ Fig. 14 is a perspective view of a clamp deformation maintaining its shape. ä \
mer nach der Erfindung, Bei der abgebildeten Ausführungsform der erfin-mer according to the invention, In the illustrated embodiment of the invention
Fig. 15 eine Seitenansicht der Klammer nach io dungsgemäßen Klammer weist ein Bügelteil;30 der-15 shows a side view of the clip according to the clip according to the invention, has a bracket part;
F i g. 14, selben zwischen den Schenkeln 28 eine V-förinige Ge-F i g. 14, same between the legs 28 a V-shaped structure
Fig. 16 eine Stirnansicht der Klammer nach stalt auf. Dieser Teil kann aber auch anders gestaltetFig. 16 is an end view of the clip according to stalt. This part can also be designed differently
*Fig. 15, sein, z. B. in U-Form, abgerundet oder in einer ande-* Fig. 15, be, e.g. B. in U-shape, rounded or in another
Fig. 17 einen vergrößerten Querschnitt durch ren polygonalen Form.Fig. 17 is an enlarged cross section through Ren polygonal shape.
einen Klammerschenkel entlang der Ebene 17-17 in 15 Die Tiefe und Breite der Vertiefung 26 dürfena clamp leg along the level 17-17 in 15 The depth and width of the recess 26 are allowed
Fig. 15, in Pfeilrichtung gesehen, nicht so groß sein, daß die Festigkeit der Klammer15, seen in the direction of the arrow, should not be so great that the strength of the clamp
Fig. 18 eine perspektivische Ansicht eines Blutge- geschwächt wird. Die Wülste 24 sollen fest' auf das18 shows a perspective view of a blood being weakened. The beads 24 should be firmly attached to the
fäßes mit einer daran befestigten Klammer, ! Blutgefäß drücken, an welchem die Klammer befe-with a clamp attached to it ,! Press the blood vessel to which the clamp is
Fig. 19 das Abklemmen eines Blutgefäßes mittels stigt ist.19 shows the clamping of a blood vessel by means of stigt.
einer Klammer, . 20 Die quer verlaufenden Kerben 29 sollen zweckmä-a bracket,. 20 The transverse notches 29 should expediently
Fig. 20 Backen der Setzzange nach Fig. 1, die ßigerweise eine Tiefe und Breite haben, welche denFig. 20 jaws of the setting pliers according to Fig. 1, which ßigerweise have a depth and width which the
eine erfindungsgemäße Klammer halten, und Abmessungen der Vertiefung 26 entspricht. Ihre Ab-hold a clamp according to the invention, and dimensions of the recess 26 corresponds. Your departure
Fig. 21 einen Schnitt längs der Ebene 21-21 in stände voneinander sollen so groß sein, daß minde-Fig. 21 shows a section along the plane 21-21 in positions of one another should be so large that at least
F i g. 20, in vergrößertem Maßstab in Pfeilrichtung stens eine Querkerbe 29 im Bereich des BlutgefäßesF i g. 20, on an enlarged scale in the direction of the arrow at least one transverse notch 29 in the region of the blood vessel
gesehen. 25 liegt, an welchem die Klammer befestigt ist. Der Ab-seen. 25 is to which the bracket is attached. From the-
Die erfindungsgemäße Klammer ist aus einem stand zwischen den Mittellinien der Querkerben 29The clip according to the invention is from a stand between the center lines of the transverse notches 29
Streifen aus nichttoxischem Material mit dreieckigem . soll aber nicht kleiner sein als die zweifache BreiteStrip of non-toxic material with a triangular shape. but should not be smaller than twice the width
Querschnitt hergestellt. Die Klammer weist zwei ein- der Vertiefung 26.Cross-section made. The clip has two recesses 26.
ander gegenüberliegende Schenkel auf. Die einander Die F i g. 1 bis 6 zeigen eine Setzzange 10 gemäßon the other opposite leg. The each other The F i g. 1 to 6 show setting pliers 10 according to FIG
gegenüberliegenden Innenflächen dieser Schenkel Ie- 30 der Erfindung und verschiedene Einzelheiten dersel-opposite inner surfaces of these legs Ie- 30 of the invention and various details of the same
gen sich beim Zusammendrücken der Klammer an ben. Die Zange weist zwei gelenkig miteinander ver-When you squeeze the clamps together, practice yourself. The pliers have two articulated
die Außenfläche des Blutgefäßes an und bewirken bundene und sich kreuzende Schenkel 11 α und 11 b the outer surface of the blood vessel and cause bound and crossing legs 11 α and 11 b
dadurch ein Abklemmen. auf. Jeder dieser Schenkel weist an einer Seite desthereby a disconnection. on. Each of these legs has on one side of the
Die Zange weist Backenteile mit Mitteln zur Auf- Gelenks 12 eine Backe 13 und an der anderen SeiteThe pliers have jaw parts with means for the up-hinge 12 and a jaw 13 on the other side
nähme der Außenflächen der Klammern auf. Die 35 desselben entsprechende Handgnffe auf. Es sind Mit-take up the outer surfaces of the brackets. The 35 corresponding hands on it. There are co-
Klammer wird durch diese festgehalten und kann tel vorgesehen, welche die Handgriffe elastisch von-Clamp is held in place by this and can be provided tel, which elastically removes the handles from
nicht herausfallen, bevor sie an das Blutgefäß ge- einander wegdrängen, so daß die Backenteile 19do not fall out before they press against one another against the blood vessel, so that the cheek parts 19
klemmt wird. ebenfalls voneinander weggedrängt werden. Dieseis jammed. are also pushed away from each other. This
Zum Haltern für eine Mehrzahl von Klammern Auseinanderbewegung darf aber gewisse Grenzen dient ein geeignetes Magazin. Darin sind die Klam- 40 nicht überschreiten, wie später noch gezeigt werden mern so angeordnet, daß sie von den Backen der wird. Zu diesem Zweck ist eine Blattfeder 15 vorge-Setzzange erfaßt werden können. Das Magazin und sehen, die zwischen ihren Enden in der bei 15' gedie Klammern können sterilisiert, verpackt und sehr zeigten Weise so geformt ist, daß ihre Enden 15 α .und lange Zeit gelagert werden, wobei sie für die sofortige 15 b in normaler Stellung auseinandergedrückt wer-Verwendung jederzeit bereit sind. Schlitze im Maga- 45-den, die jeweils am Schenkel 11a bei 16 fest und am zin sind so dimensioniert, daß Endteile der Zangen- anderen Schenkel 11 b gleitend angeordnet sind, backen darin Platz finden können. Beim Entnehmen Wie F i g. 5 zeigt, weist das verschiebbare Ende 23 einer Klammer greifen die Zangenbacken die im Ma- der gebogenen Blattfeder 15 einen Schlitz 22 auf, gazin befindliche Klammer und ziehen sie aus dem welcher einen Haken 17 aufnehmen kann, der an Magazin heraus. Die Klammern brauchen also in der 50 dem Schenkel 11 b befestigt ist. Bei Druck auf die Zeit zwischen ihrer Sterilisation und ihrer Verwen- Fingerlöcher 18 im Sinne eines Zusammenführens dung zum Abklemmen von Blutgefäßen nicht einzeln der Handgriffe gleitet das bewegliche Ende der Feder gehandhabt zu werden. 15 entlang dem zugehörigen Schenkel 11 b. Ein Auf-Sie Fig. 11 bis 21 zeigen eine erfindungsgemäße hören des Druckes auf die Fingeröffnungen bewirkt, Klammer. Sie besteht aus einem Streifen 25 aus de- 55 daß die Feder 15 die Handgriffe ebenso wie die entformierbarem Material mit dreieckigem Querschnitt. sprechenden Backen auseinanderdrückt. Hierbei glei-Die beiden Streifenenden bilden Schenkel 28, die in tet das bewegliche Ende der Feder an dem Schenkel einiger Entfernung mit einander zugekehrten Innen- 11 b bis zum Ende des Schlitzes 22 entlang und stößt flächen parallel zueinander verlaufen. Diese Innenflä- an den Haken 17, wie die F i g. 5 zeigt. Dadurch werchen bilden die Grundlinie des dreieckigen Quer- 60 den die Handgriffe ebenso wie die Backen 13 in einer Schnitts. In der Mitte dieser Grundlinie ist eine Ver- gewissen Entfernung voneinander gehalten, tiefung 26 vorgesehen, die wenigstens in den Sehen- Die Auseinanderbewegung der Backen und der kein, vorzugsweise aber über die ganze Klemme hin- Handgriffe wird auch durch einen in F i g. 1 gezeigten ♦ weg verläuft. Stift 37 begrenzt. Dieser Stift ist an einem der Schen-A suitable magazine is used to hold a plurality of staples apart, however, certain limits are allowed. Therein the clamps are not to be exceeded, as will be shown later mern so arranged that they are of the jaws. For this purpose, a leaf spring 15 pre-setting pliers can be grasped. The magazine and see that between their ends in the staples at 15 'can be sterilized, packaged and very pointedly shaped so that their ends 15 α .and are stored for a long time, with them for immediate 15 b in normal position pushed apart anyone who are ready to use anytime. Slots in the Maga 45, each on the leg 11a at 16 and fixed on zin are dimensioned so that end portions b of the forceps other leg 11 are slidably disposed baking, can find place in it. When removing as in fig. 5 shows that the displaceable end 23 of a clamp has the jaws of the pliers gripping the leaf spring 15 bent in the thread onto a slot 22 in the magazine and pulling it out of the clamp which can receive a hook 17 on the magazine. The brackets therefore need to be attached to the leg 11 b in the 50. When pressure is applied to the time between its sterilization and its use, the movable end of the spring slides to be handled not individually by the handles, in the sense of bringing them together to clamp blood vessels. 15 along the associated leg 11 b. An on-you FIGS. 11 to 21 show an inventive hearing of the pressure on the finger openings causes clamp. It consists of a strip 25 of de- 55 that the spring 15 handles the same as the demoldable material with a triangular cross-section. speaking cheeks apart. The two ends of the strip form legs 28, which in tet the movable end of the spring on the leg some distance with facing inner 11 b to the end of the slot 22 and abut surfaces run parallel to each other. These inner surfaces on the hook 17, as shown in FIG. 5 shows. As a result, the base line of the triangular cross 60 forms the handles as well as the jaws 13 in one section. In the middle of this base line, a certain distance is kept from one another, indentation 26 is provided, which is also indicated by a handle shown in FIG. 1 ♦ is the path shown. Pin 37 limited. This pen is on one of the
Es ist klar, daß die Innenfläche des Streifens auch 65 kel 11 α bzw. 11 b befestigt und wirkt mit den KantenIt is clear that the inner surface of the strip also 65 angle 11 α or 11 b attached and acts with the edges
mehr als nur eine solche Vertiefung haben kann, in einer Bohrung 38 des anderen Schenkels zusammen,can have more than just one such recess in a bore 38 of the other leg together,
welchem Falle diese Vertiefungen parallel zueinander durch welche der Stift 37 hindurchführt. Der Stiftin which case these depressions parallel to each other through which the pin 37 passes. The pencil
verlaufen. Entlang den Vertiefungen verlaufende und die Bohrung sind mit Bezug auf das Gelenk 12get lost. The holes extending along the indentations and the bore are with respect to the joint 12
7 8 ι7 8 ι
vorzugsweise an der Handgriffseite in der Nähe des nuten 20 und den Enden der Backenteile entsprechenpreferably correspond to the handle side in the vicinity of the groove 20 and the ends of the jaw parts
Gelenkes im Bereich der aneinandergleitenden Teile oder soll etwas größer sein.Joint in the area of the parts sliding against each other or should be slightly larger.
angebracht. Die Bohrung und der Stift sind so dimen- Die Verwendung des erfindungsgemäßen Systems sioniert, daß der Stift sich in der Bohrung frei bewe- ist in Fig. 18 gezeigt. Der Haken 17 am Zangengen kann. Seine Bewegung beschreibt einen Bogen 5 schenkel 11 b liegt normalerweise so zu dem äußeren um das Gelenk 12. Die Bohrung hat solche Abmes- Ende des Schlitzes der Blattfeder 15, daß die Lippensungen, daß die Handgriffe ebensoweif auseinander- teile 19 der Backen 13 nicht ganz soweit gespreizt bewegt werden können, wie es der Haken 17 im sind, als zum Umfassen der parallelefa Schenkel 28 Schlitz 22 erlaubt. der Klammern 25 notwendig wäre. Biüm Einführenappropriate. The bore and the pin are dimensioned in such a way that the pin moves freely in the bore is shown in FIG. 18. The hook 17 on the pliers can. Its movement describes an arc 5 leg 11 b is normally so to the outer around the joint 12. The bore has such dimen- end of the slot of the plate spring 15 that the Lippensungen that the handles apart ebensoweif parts 19 of the jaws 13 not quite can be moved spread as far as it is the hook 17 in, as for embracing the parallel legs 28 slot 22 allows. the brackets 25 would be necessary. Introducing Biüm
F i g. 3 zeigt eine bevorzugte Ausführungsform der 10 der Lippenteile 19 in die Schlitze 32 de£ Magazins 31F i g. 3 shows a preferred embodiment of FIG. 10 of the lip parts 19 in the slots 32 of the magazine 31
Zangenbacken. Jede Backe hat einen Hauptteil 30 zum Erfassen der Klammer 25 können die AbsätzeTong jaws. Each jaw has a main part 30 for engaging the bracket 25 can the shoulders
und einen Lippenteil 19, wobei dieser Lippenteil 21 an den Enden der Lippenteile nicht ohne weiteresand a lip part 19, this lip part 21 not readily at the ends of the lip parts
einen Winkel mit dem Hauptteil einschließt. Die ge- über die Rücken 37 α der Außenflächen der paralle-forms an angle with the main part. The over the back 37 α of the outer surfaces of the parallel
genseitige Berührungsfläche der Lippenteile verläuft len Klammerschenkel 28 hinweggleiten. Man mußMutual contact surface of the lip parts runs len clip legs 28 slide away. One must
in einer Ebene mit der Innenfläche der Hauptteile der 15 daher die Lippen 19 mit gelinder Kraft in das Maga-in a plane with the inner surface of the main parts of FIG.
Backen. Die Lippen- und Hauptteile jeder Backe ha- zin hineinstoßen, wodurch ein genügendes Auseinan-Bake. The lip and main parts of each cheek pinch in, so that a sufficient
ben eine V-förmige Längsnut 20, die durch den gan- derbewegen der Lippenteile erreicht wird, so daß dieben a V-shaped longitudinal groove 20, which is achieved by moving the lip parts so that the
zen Lippenteil hindurch verläuft und kurz vor dem Absätze 21 entlang den Rücken 37 α gleiten. Wie diezen lip part runs through it and slide just before the paragraphs 21 along the back 37 α. As the
Ende der Backe aufhört. Hierzu entsteht ein Absatz Fig. 12 zeigt, schnappen nach dem Überschieben derEnd of the cheek stops. This creates a paragraph Fig. 12 shows, snap after sliding the
21 am äußeren Ende des Lippenteiles 19. Vorzugs- 20 Lippenteile die Absätze 21 in die Vertiefung 35 ein,21 at the outer end of the lip part 19. Preferred 20 lip parts the paragraphs 21 into the recess 35,
weise sollen die Längsnuten 20 sich mittig entlang die durch die verschiedene Länge der Klammerschen-wise, the longitudinal grooves 20 should be centered along the length of the bracket
der Innenfläche der Backen erstrecken. Sie sollen kel und der Einschnitte 32 und 34 gebildet sind. Dathe inner surface of the jaws. You should kel and the incisions 32 and 34 are formed. There
durch die Biegung hindurch verlaufen und in den hierbei der Winkel der V-förmigen Längsnut etwarun through the bend and in this case the angle of the V-shaped longitudinal groove approximately
Hauptteilen enden, wie es die F i g. 3 zeigt. Die Ab- dem Winkel der Rücken der Klammerschenkel ent-Main parts end as shown in FIG. 3 shows. The downward angle of the back of the staple legs
sätze 21 bilden jeweils ein Auflager am Ende der 25 spricht, wird die Klammer fest innerhalb der V-förmi-sentences 21 each form a support at the end of the 25 speaks, the bracket is firmly within the V-shaped
Längsnuten. Der gerade Teil der V-förmigen Längs- gen Längsnut 20 festgehalten. Zieht man jetzt dieLongitudinal grooves. The straight part of the V-shaped longitudinal groove 20 is held in place. If you now draw the
nuten 20 innerhalb des Lippenteiles der Backen ist so Backen aus dem Magazin heraus, so gleitet die Klam-grooves 20 inside the lip part of the jaws is jaws out of the magazine, so the clamp slides
dimensioniert, daß seine Länge etwas größer ist als mer bis zum Vorsprung 21. Dann kann sie mittels derdimensioned so that its length is slightly greater than mer up to the projection 21. Then it can by means of the
die Länge einer zusammengedrückten geschlossenen Setzzange leicht herausgezogen werden. Die Klam-the length of a compressed, closed setting pliers can be easily pulled out. The clap
Klammer 25. Der öffnungswinkel der V-förmigen 30 mer wird fest von der Setzzange gehalten und fälltBracket 25. The opening angle of the V-shaped 30 mer is held firmly by the setting pliers and falls
Längsnuten entspricht etwa dem Winkel der Rücken nicht von den Lippenteilen herab. Daher ist es nichtLongitudinal grooves roughly correspond to the angle of the back not descending from the lip parts. Hence it is not
37 α der Außenseiten der Klammerschenkel. Dadurch notwendig, die Backen der Setzzange zum Festhalten37 α of the outer sides of the clamp legs. This makes it necessary to hold the jaws of the setting pliers
können diese Längsnuten die Klammern bequem der Klammer zusammenzudrücken,these longitudinal grooves can conveniently compress the clamps together,
aufnehmen und festhalten. Wie später gezeigt wird, Das offene Ende der Klammer kann jetzt über daspick up and hold on. As will be shown later, the open end of the bracket can now go over the
dienen die Absätze und Längsnuten auch dazu, die 35 in Betracht kommende Blutgefäß geschoben werden.the shoulders and longitudinal grooves also serve to push the blood vessel into consideration.
Klammern 25 aus dem Magazin so herauszuziehen, Beim Druck auf die Fingerlöcher der Handgriffe 18Pull the clips 25 out of the magazine in such a way as to press the finger holes of the handles 18
daß die Klammern von den Backen festgehalten wer- der Setzzange wird die Klammer durch die Backen sothat the clamps are held in place by the jaws
den. zusammengedrückt, wie es die Fig. 13 zeigt. Die In-the. compressed, as shown in FIG. In the-
Wie Fig. 21 zeigt, entspricht die Breite der Lip- nenkanten der Enden der Klammerschenkel kommen
penteile etwa der Breite der Klammern. Dadurch 40 zuerst miteinander in Berührung. Der restliche Teil
kann das Anbringen der Klammern an dem Blutgefäß umgibt das Blutgefäß und preßt es zusammen, wobei
leicht beobachtet werden. Vorzugsweise soll die dieses, wie Fig. 18 zeigt, abgebunden wird.
Breite des Lippenteiles nicht größer sein als ohne Beim Zusammendrücken der Klammer- wird das
Schwächung der Backen möglich und zum festen Blutgefäß dicht abgebunden. Die Verwendung von
Halten der Klammern erforderlich ist. Je schmäler 45 Ligaturen ist daher bei einer Operation nur in gerindie
Lippenteile sind, desto näher beieinander können gerem Umfange notwendig. Wie Fig. 19 zeigt, beKlammern
angebracht werden. rühren die Wülste der einander gegenüberliegendenAs FIG. 21 shows, the width of the lip edges of the ends of the clip legs corresponds approximately to the width of the clips. As a result, 40 first come into contact with one another. The remaining part may be attaching the clamps to the blood vessel surrounding the blood vessel and compressing it, easily being observed. This should preferably be tied off, as shown in FIG. 18.
The width of the lip part should not be larger than without. When the clamps are pressed together, the cheeks can be weakened and tied tightly to the solid blood vessel. The use of holding the brackets is required. The narrower the ligatures are, therefore, only in small parts of the lip in an operation, the closer together the lesser extent may be necessary. As shown in Fig. 19, clips are attached. stir the bulges of the opposite one another
F i g. 8 zeigt ein Magazin zum Halten von mehre- Innenflächen der Klammer das Blutgefäß an vielenF i g. Figure 8 shows a magazine for holding multiple inner surfaces of the clip on many of the blood vessel
ren Klammern. Die F i g. 9 und 10 zeigen die Ausbil- Stellen 24, wodurch ein dichtes Abklemmen ermög-ren brackets. The F i g. 9 and 10 show the training points 24, which enables tight clamping
dung dieses Magazins im Inneren. 50 licht wird. Verschiedene Abdichtbereiche an einemthis magazine inside. 50 light becomes. Different sealing areas in one
Das Magazin 31 besteht aus einem starren Körper einzigen Blutgefäß bringen Vorteile gegenüber einemThe magazine 31 consists of a rigid body bring advantages over a single blood vessel
in Form eines im wesentlichen rechtwinkligen Blök- einzigen totalen Abbinden mit sich. Der durch diein the form of an essentially right-angled block - single total binding with it. The one through the
kes 40 mit Einschnitten im oberen Teil und den Sei- Wülste der Klammer ausgeübte Druck wirkt nur aufkes 40 with incisions in the upper part and the side ridges of the clamp only acts on
ten. Die Einschnitte 32 entlang dem oberen Teil sind einzelne Teile des Blutgefäßes und ist nicht über dieth. The incisions 32 along the upper part are individual parts of the blood vessel and is not about the
V-förmig oder von anderen Klammern, entsprechen- 55 ganze Länge des eingeklemmten Gefäßes verbreitet,V-shaped or spread by other clamps, corresponding to the entire length of the clamped vessel,
der Form. Ihre Länge entspricht der Länge der Um ein Blutgefäß richtig abzuklemmen, ist ein gerin-the form. Their length corresponds to the length of the. To properly clamp a blood vessel, a small
Klammern und ihre Breite ist etwas größer als die gerer Klemmdruck erforderlich, als bei VerwendungClamps and their width is slightly larger than the lower clamping pressure required than when using
Breite der Klammern. Die Einschnitte 34, die an den einer Klammer mit einer einzigen kleinen Oberfläche.Width of the brackets. The incisions 34 made on a bracket with a single small surface area.
Seiten des Gehäuses angebracht sind, sind so dimen- Dadurch wird auch die Gefahr einer Zerstörung derSides of the housing are attached in such a way- This also reduces the risk of destruction of the
sioniert, daß ihre Breite etwas größer ist als die Breite 60 Blutgefäßwandungen vermieden oder verringert. Diesioniert that its width is slightly greater than the width 60 blood vessel walls avoided or reduced. the
der Backen bzw. der Klammern, je nachdem, welche quer verlaufenden Kerben auf den Innenflächen derthe jaws or the brackets, depending on which transverse notches on the inner surfaces of the
größer ist. Während die Bügel der Klammern fest in Klammern bewirken ein festes Haften an dem Blutge-is bigger. While the brackets of the clamps are firmly in place in clamps, they adhere firmly to the blood vessel.
dem Teil 32 des Einschnittes liegen und während die faß, selbst wenn nur ein leichter Druck ausgeübt*wor-the part 32 of the incision and while the barrel, even if only a slight pressure was exerted *
Klammerschenkel abwärts in den Einschnitten 34 den ist. Das Bluten wird hierbei wirksam verhindert,Clamp legs down in the incisions 34 is the. This effectively prevents bleeding,
verlaufen, soll deren Tiefe so sein, daß die Enden der 65 und es wird eine zusätzliche Sicherung erzielt, weilrun, the depth should be such that the ends of 65 and an additional fuse is achieved because
Klammerschenkel kurz vor den Enden der Ein- die Wandungen des Blutgefäßes nicht durch einenDo not push the walls of the blood vessel through one of the clamp legs just before the ends of the inlets
schnitte liegen; diese Entfernung soll etwa der Ent- übermäßig starken Druck zerstört werden,cuts lie; this distance is supposed to destroy the excessive pressure,
fernung zwischen den Enden der V-förmigen Längs- Die Klammerform 25 ist beyorzugt und besondersdistance between the ends of the V-shaped longitudinal The bracket shape 25 is preferred and special
wichtig. Die parallelen Klammerschenkel 28 und der gewinkelte Rücken 37 geben der Zange einen besonders festen Halt. Die geraden Schenkel der Klammer passen gut in die Vertiefungen 20 der Lippen 19, wobei die Absätze 21 ein Herausgleiten der Klammer verhindern. Die Mindestbreite der Setzzange ist nicht abhängig von der Breite der Klammer. Die Setzzange muß nur so breit sein, daß die Klammer festgehalten wird. Die Klammer kann gegebenenfalls auch breiter sein als die Zangenlippen. Die Anwendung des erfindungsgemäßen Systems ist innerhalb gewisser Grenzen nur durch die Größe der Klammern selbst und durch die Abmessungen der Setzzange beschränkt. Man kann also eine einzige Setzzange zum Anbringen von Klammern verschiedener Abmessungen verwenden. important. The parallel clamp legs 28 and the angled back 37 give the pliers a special look firm hold. The straight legs of the clip fit snugly into the recesses 20 of the lips 19, whereby the paragraphs 21 prevent the clip from sliding out. The minimum width of the setting pliers is not depending on the width of the bracket. The setting pliers only need to be wide enough to hold the clamp in place will. The clamp can optionally also be wider than the forceps lips. The application of the invention System is within certain limits only by the size of the brackets themselves and limited by the dimensions of the setting pliers. So you can use a single set of pliers to attach it use of brackets of different dimensions.
Wenn man zwei oder mehrere Klammern an einem Blutgefäß nebeneinander anbringen will, so kannIf you want to attach two or more clamps to a blood vessel next to each other, you can
man entweder eine Klammer nach der anderen aufbringen; man kann aber auch Setzzangen verwenden, deren Lippen in mehreren parallel verlaufenden Längsnuten mehr als eine Klammer nebeneinander aufnehmen können. Beim Schließen der Setzzange werden alle diese Klammern gleichzeitig zusammengedrückt und angebracht. Y\ you either apply one clip at a time; But you can also use setting pliers, the lips of which can accommodate more than one clip next to each other in several parallel longitudinal grooves. When closing the setting pliers, all of these clips are pressed together and attached at the same time. Y \
Klammern gemäß der Erfindung werden vpfrzugsweise aus nichttoxischen Metallen hergestellt, die auch während längerer Zeit im Körper nicht Schädlich wirken. Beispiele solcher Metalle sind rolstfreier Stahl, Platin und Tantal. Man kann aber natürlich die Klammern auch aus weniger kostspieligem nichttoxischem, nichtmetallischem Material herstellen,; z. B. aus Kunststoff oder aus Stoffen, die von den Körperflüssigkeiten langsam absorbiert werden, wie 1 Collagen, Gelatine, Albumin, getrocknetes Blut, synthetische Stoffe u. dgl. 'Brackets according to the invention are preferably made of non-toxic metals, the Not harmful even for a long time in the body works. Examples of such metals are stainless steel, platinum and tantalum. But of course you can Also make staples from less expensive non-toxic, non-metallic material; z. B. made of plastic or of substances that are slowly absorbed by the body fluids, such as 1 collagen, Gelatin, albumin, dried blood, synthetic materials and the like. '
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen1 sheet of drawings
Claims (8)
nach außen weisend ausgebildet ist. 15 Bei der chirurgischen Klammer nach dem genann-gazin riding holdable, by means of setting pliers A setting pliers for handling the surgical handleable, with its outer cross-sectional staples according to this older proposal has on the profile of the setting pliers jaw cross-sectional profile pivot pins intersecting legs } iüe an adapted surgical staple for clamping on the one hand with handles and on the other hand with / the twitching of blood vessels, thereby marked jaws that form jaws, whose mark η et that the outer cross-sectional profile on the facing surfaces the clamp crimps on the clamp (25) at least in the end of the leg, not all the way in the longitudinal direction areas (28) with reference to the inwardly tapering jaw ends having longitudinal grooves having profile area (24, 26) roof-shaped (37 a) sen. · ■■ "■
is formed facing outwards. 15 In the case of surgical staples according to the
Family
ID=
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