DE102018104966A1 - Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System - Google Patents

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Lena Wilker
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Abstract

Die Erfindung betrifft ein Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System (1).
Das Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System (1) umfasst
- einen Basisrahmen (10) mit einem Kupplungsbereich (14) und einer über Stellschrauben (22, 23, 24) hinsichtlich Position und Orientierung einstellbare Spatelaufnahme (20) ;
- einen in der Spatelaufnahme (20) lösbar befestigbaren Spatel (30);
- zwei lösbar am Basisrahmen (10) befestigbare Wangenhalter-Adapter (40); und
- zwei lösbar an je einem Wangenhalter-Adapter (40) befestigbare Wangenhalter (50).
Dabei weisen Basisrahmen (10), Spatelaufnahme (20), Spatel (30), Wangenhalter-Adapter (40) und/oder Wangenhalter (50) an den jeweils zur lösbaren Verbindung mit einer der anderen Komponenten (10, 20, 30, 40, 50) vorgesehenen Bereichen eine sichtbare und zu den entsprechenden Bereichen auf der anderen Komponente (10, 20, 30, 40, 50) korrespondierende, eindeutige Kodierung (60, 61, 62, 63) auf.

Description

  • Die Erfindung betrifft ein Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System.
  • Zur Untersuchung und für minimalinvasive Operationen des Rachenraums, des Kehlkopfes und/oder des oberen Aerodigestivtraktes eines Patienten ist bekannt, ein Laryngo- oder Pharyngoskop durch den Mund des Patienten bis zu dem Untersuchung- oder Operationsgebiet einzuführen, um entsprechend Einblick in das Untersuchungs- oder Operationsgebiet zu erhalten. Auch können für die Untersuchung oder Operation benötigen Instrumente entsprechend durch den Mund des Patienten geführt werden.
  • Für die transorale, roboter-assistierte Chirurgie (TORS) oder die konventionelle Mikrochirurgie, bspw. des Kehlkopfes oder am Zungengrund, sowie für die Laserchirurgie des oberen Aerodigestivtraktes ist die Verwendung von sog. Laryngo-Pharyngoskop-Retraktoren bekannt. Mit Hilfe dieser Retraktoren kann der Mund des Patienten während der Untersuchung oder Operation offen- und gleichzeitig die Zunge und umgebendes Gewebe beiseite gehalten werden.
  • Ein entsprechender Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor ist zum Beispiel in Dokument US 2016/0331223 A1 offenbart. Der Retraktor umfasst einen starren Rahmen, an dessen oberem Riegel ein Oberkieferlöffel befestigt ist, und an dessen unteren Riegel eine hinsichtlich Position und Orientierung einstellbare Spatelaufnahme angeordnet ist. Mit einem geeigneten darin eingesetzten Spatel lässt sich der Retraktor zwischen Ober- und Unterkiefer des Patienten verspannen, sodass der Retraktor den Mund offen- und gleichzeitig mit dem Spatel die Zunge und ggf. weiteres Gewebe beiseite hält. An den beiden seitlichen Stielen des Rahmens können zusätzlich noch Wangenhalter befestigt werden, mit denen die Wangen des Patienten zur Vergrößerung der Mundöffnung auseinander gezogen werden können.
  • Laryngo-Pharyngoskop-Retraktoren sind, u.a. zu Reinigungszwecken, zu großen Teilen zerlegbar. Es hat sich jedoch gezeigt, dass der erneute Zusammenbau entsprechender Retraktoren aufgrund der Vielzahl an Komponenten sich nicht ohne weiteres erschließt und ohne ausführliche Anleitung regelmäßig nicht gelingt.
  • Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, ein Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System zu schaffen, welches die bei dem Stand der Technik bekannten Nachteile nicht mehr oder zumindest nur noch in verminderten Umfang aufweist.
  • Gelöst wird diese Aufgabe durch ein Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System gemäß dem Hauptanspruch. Vorteilhafte Weiterbildungen sind Gegenstand der abhängigen Ansprüche.
  • Demnach betrifft die Erfindung ein Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System umfassend
    • - einen Basisrahmen mit einem Kupplungsbereich und einer über Stellschrauben hinsichtlich Position und Orientierung einstellbare Spatelaufnahme;
    • - einen in der Spatelaufnahme lösbar befestigbaren Spatel;
    • - zwei lösbar am Basisrahmen befestigbare Wangenhalter-Adapter; und
    • - zwei lösbar an je einem Wangenhalter-Adapter befestigbare Wangenhalter
    wobei Basisrahmen, Spatelaufnahme, Spatel, Wangenhalter-Adapter und/oder Wangenhalter an den jeweils zur lösbaren Verbindung mit einer der anderen Komponenten vorgesehenen Bereichen eine sichtbare und zu den entsprechenden Bereichen auf der anderen Komponente korrespondierende, eindeutige Kodierung aufweisen.
  • Der Erfindung liegt die Erkenntnis zugrunde, dass aufgrund der bei einem Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System zwingend erforderlichen Variabilität der Anordnung der einzelnen Komponenten an dem Basisrahmen eine bei anderen zerlegbaren medizinischen Geräten durchaus übliche, eindeutig passgenaue Formgebung der miteinander zu verbindenden Komponenten, die einen Zusammenbau ausschließlich auf die „eine korrekte Weise“ gestattet, nicht möglich ist. Bspw. müssen Spatel, Wangenhalter-Adapter und Wangenhalter derart flexibel in Lage und/oder Orientierung an Spatelaufnahme, Basisrahmen und Wangenhalter-Adapter befestigbar sein, dass eine passgenaue Formgebung in den Verbindungsbereichen der genannten Komponenten, die in der Regel eine Begrenzung der Flexibilität in der Anbringung auf nur einen Freiheitsgrad bedeutet, nicht möglich ist.
  • Um dennoch einen einfachen und insbesondere keine ausführliche Anleitung erfordernden Zusammenbau des Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System zu ermöglichen, sind erfindungsgemäß sichtbare Kodierungen auf den einzelnen Komponenten vorgesehen. Diese Kodierungen finden sich in denjenigen Bereichen der einzelnen Komponenten, über die jeweils eine andere Komponente lösbar verbunden werden kann oder soll. Da die miteinander zu verbindenden Komponenten wechselseitig identische Kodierungen aufweisen, ist eine unmittelbare Zuordnung der einzelnen Komponenten zueinander sowie eine schnelle und eindeutige Identifizierung der vorgesehenen zusammenwirkenden Verbindungsbereiche möglich. Das erfindungsgemäße Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System lässt sich so allein aufgrund der erfindungsgemäß vorgesehenen Kodierung schnell, einfach und ohne weitergehende Anleitung korrekt zusammensetzen.
  • Die Kodierung kann dabei alphanumerisch sein, wobei die Kodierung vorzugsweise nur einstellig ist. Die Kodierung kann also bspw. aus einzelnen Buchstaben oder Ziffern bestehen, die im Bereich der jeweiligen zur Verbindung vorgesehenen Bereiche angeordnet ist. Dabei ist die Kodierung vorzugsweise derart vorgesehen, dass die Ausrichtung der Kodierung auf den beiden zu verbindenden Bauteilen bei korrektem Zusammenbau identisch ist.
  • Alternativ kann als Kodierung eine Farbkodierung vorgesehen sein, bei der die Bereiche der Komponenten, die zur wechselseitigen Verbindung vorgesehen sind, identisch eingefärbt sind. So kann durch Zuordnung der einzelnen Farben der Verbindungsbereiche ein korrekter Zusammenbau des Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-Systems gewährleistet werden. In den Fällen, in denen eine Komponente grundsätzlich in mehr als einer Orientierung an einer anderen Komponente befestigt werden kann, können die Komponenten jeweils zwei unterschiedlich farbige Kodierungen aufweisen, sodass die korrekte Orientierung bei gleichzeitiger Übereinstimmung beider Kodierungen erreicht ist.
  • Das Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System kann weiterhin wenigstens einen lösbar am Basisrahmen befestigbaren Hilfsmitteladapter sowie wenigstens ein an einen Hilfsmitteladapter befestigbares Hilfsmittel umfassen, wobei jedes Hilfsmittel an den zur lösbaren Verbindung vorgesehenen Bereich eine sichtbare und zu den entsprechenden Bereichen auf wenigstens einem Hilfsmitteladapter korrespondierende Kodierung aufweisen. Die Hilfsmittel und Hilfsmitteladapter können also analog zu den oben bereits diskutierten Komponenten des Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-Systems kodiert sein. Zur weiteren Erläuterung und möglichen bevorzugten Ausführungsformen der Kodierung der Hilfsmittel bzw. Hilfsmitteladapter wird daher auf die vorstehenden Ausführungen verwiesen. Bei dem wenigstens einen Hilfsmittel kann es sich vorzugsweise,um einen ein Lichtträger, eine Tumorfasszange, ein Absaugrohr (für Flüssigkeiten) und/oder ein Rauchabsaugrohr handeln.
  • Es ist möglich, dass ein Hilfsmitteladapter zur Verwendung mit verschiedenen Hilfsmitteln vorgesehen ist, wobei die zu dem Hilfsmitteladapter passenden Hilfsmittel an den zur Verbindung mit dem Hilfsmitteladapter vorgesehenen Bereichen jeweils eine identische Kodierung aufweisen. In anderen Worten können zwei unterschiedliche Hilfsmittel identische Kodierungen aufweisen, womit angezeigt wird, dass sie mit dem gleichen Hilfsmitteladapter befestigt werden können.
  • Das Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System kann zusätzliche Spatel, Wangenhalter und/oder Hilfsmittel zum wahlweisen Austausch umfassen. Beispielsweise können verschiedene Spatel nach Weinstein-O'Malley, Zungenspatel, Larynxspatel, Unterkieferspatel, jeweils in verschiedenen Größen und/oder Ausgestaltungen, vorgesehen sein, die je nach vorgesehener Untersuchung oder Operation in der Spatelaufnahme des Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System lösbar befestigt werden.
  • Die Erfindung wird nun anhand von bevorzugten Ausführungsformen unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen beispielhaft beschrieben. Es zeigen:
    • 1a,b: ein erstes erfindungsgemäßes Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System;
    • 2a,b: ein zweites erfindungsgemäßes Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System; und
    • 3: ein drittes erfindungsgemäßes Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System.
  • In 1a und 1b ist ein erstes Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-Systems 1 dargestellt.
  • Das Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System 1 umfasst einen Basisrahmen 10, an dessen oberem Riegel 11 ein Oberkieferlöffel 2 angeordnet ist. Am unteren Riegel 12 ist eine Spatelaufnahme 20 angeordnet, in die ein Spatel 30 mit seinem dafür vorgesehenen Anschlussstück 31 eingesetzt ist. Der eigentliche Aufnahmebereich 21 der Spatelaufnahme 20 ist über die Stellschrauben 22, 23 hinsichtlich Position und Orientierung einstellbar. Die Position des Spatels 30 in der Spatelaufnahme 20 selbst kann durch die Stellschraube 24 verändert werden. Die durch die einzelnen Stellschrauben 22, 23, 24 erreichbare Einstellbarkeit ist durch die Doppelpfeile 22', 23', 24` angedeutet, wobei eine unerwünschte Bewegung in Richtung des Pfeils 22` durch die Feststellschraube 25 unterbunden werden kann.
  • An den beiden Stielen 13 des Basisrahmens 10 sind weiterhin zwei Wangenhalter-Adapter 40 lösbar befestigt. Die Wangenhalter-Adapter 40 lassen sich in beliebiger Position an den Stielen 13 befestigten. An den Wangenhalter-Adaptern 40 ist jeweils ein Wangenhalter 50 lösbar in einer frei wählbaren Position befestigt.
  • Am entfernten Ende der Spatelaufnahme 20 ist ein Kupplungsbereich 14 vorgesehen, mit dem der Basisrahmen 11 bspw. an einem Gelenkhalter 90 (vgl. 1b) befestigt werden kann.
  • Die letztendliche Verwendung des erfindungsgemäßen Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-Systems 1 zu Untersuchung- oder Operationszwecken ist in 1b dargestellt und aus dem Stand der Technik bekannt.
  • An den einzelnen Komponenten 10, 20, 30, 40, 50 des Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-Systems 1 sind diverse Kodierungen 60-63 in Form von Farbkodierungen vorgesehen und zwar jeweils in den Bereichen, in denen zwei Komponenten 10, 20, 30, 40, 50 lösbar miteinander verbunden werden sollen.
  • So weisen Spatelaufnahme 20 und das Anschlussstück 31 des Spatels 30 eine erste eindeutige Farbkodierung 60 derart auf jeweils einer Fläche auf, dass sich in Draufsicht eine durchgehende, gleichfarbige Fläche ergibt (vgl. 1b). Analog gilt dies auch für die Verbindungsbereiche zwischen Wangenhalter-Adapter 40 und Wangenhalter 50, die jeweils in einer von der ersten Farbkodierung 60 abweichende Farbekodierung 61, 62 gehalten sind, wobei sich auch die Farbkodierungen 61, 62 der linken und rechten Wangenhalter-Adapter 40 und Wangenhalters 50 unterscheiden (vgl. 1b).
  • In dem Verbindungsbereich zwischen Basisrahmen 10 und Wangenhalter-Adapter 40 ist eine Farbkodierung 63 mit zwei unterschiedlichen Farben vorgesehen. Die beiden unterschiedlichen Farbfelder sind derart angeordnet, dass sie nur bei korrekter Orientierung des Wangenhalter-Adapters 40 gegenüber dem Basisrahmen 10 gleichzeitig in Übereinstimmung gebracht werden können. Die entsprechende Farbkodierung für den anderen, rechten Wangenhalter-Adapter 40 (nicht dargestellt) umfasst ebenfalls zwei unterschiedlichen Farben, die analog in zwei Farbfeldern angeordnet sind, sich jedoch von den Farben des linken Wangenhalter-Adapter 40 unterscheiden. Dadurch kann sichergestellt werden, dass die Wangenhalter-Adapter 40 an den jeweils richtigen Seiten des Basisrahmen 10 montiert werden. Lassen sich die beiden Wangenhalter-Adapter 40 beliebig an einen der beiden Stiele 13 befestigen, kann die Farbkodierung 63 an den Wangenhalter-Adaptern 40 auch identisch sein.
  • In 2a und 2b ist ein zweites erfindungsgemäßes Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System 1 gezeigt, welches im Wesentlichen mit demjenigen aus 1a und 1b übereinstimmt, weshalb auf die dortigen Ausführungen verwiesen und im Folgenden lediglich auf die Unterschiede der beiden Ausführungsformen eingegangen wird.
  • Anstelle von Farbkodierungen sind bei der Ausführungsform gemäß 2a und 2b die Kodierungen 60-63 in Form von einstelligen alphanumerischen Zeichen - nämlich einzelnen Buchstaben - vorgesehen. Die Buchstaben sind dabei so in den jeweils zur Verbindung zweier Komponenten 10, 20, 30, 40, 50 angeordnet, dass bei richtiger Orientierung zweier zu verbindender Komponenten 10, 20, 30, 40, 50 zueinander deren Ausrichtung übereinstimmt.
  • Es ist selbstverständlich auch möglich, anstelle von einzelnen Buchstaben einzelne Ziffern als Kodierung 60-63 zu verwenden.
  • 3 zeigt ein drittes erfindungsgemäßes Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System 1, welches in weiten Teilen und insbesondere inklusive der Kodierung 60-63 mit demjenigen aus 1a, b übereinstimmt, weshalb auf die oben stehenden Ausführungen verwiesen wird.
  • Das Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System 1 gemäß 3 zeichnet sich dadurch aus, dass eine Vielzahl unterschiedlicher Spatel 30 vorgesehen sind, die Wahlweise in die Spatelaufnahme 20 eingesetzt werden können, wodurch das Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System 1 besonders flexibel einsetzbar ist.
  • Darüber hinaus ist noch wenigstens ein lösbar am Basisrahmen 10 befestigbarer Hilfsmitteladapter 70 vorgesehen, mit dem wahlweise eines der in 3 dargestellten Hilfsmittel 80 - nämlich Tumorfasszange 81 oder Rauchabsaugrohr 82 - an dem Basisrahmen 10 befestigt werden kann. Mit mehreren Hilfsmitteladaptern 70 ist es selbstverständlich auch möglich, mehrere Hilfsmittel 80 gleichzeitig am Basisrahmen 10 zu befestigen.
  • An den Hilfsmitteln 80 ist jeweils eine Farbkodierung 64 vorgesehen, die mit einer entsprechenden Farbkodierung 64 an dem Hilfsmitteladapter 70 übereinstimmt. Die Farbkodierung 64 entspricht dabei in ihrer Funktionsweise den bereits diskutierten Farbkodierungen 60-63. Da beide dargestellten Hilfsmittel 81, 82 mit dem gleichen Hilfsmitteladapter 70 an dem Basisrahmen 10 befestigt werden können, ist ihre jeweilige Kodierung 64 farbidentisch.
  • ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
  • Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.
  • Zitierte Patentliteratur
    • US 2016/0331223 A1 [0004]

Claims (8)

  1. Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System (1) umfassend - einen Basisrahmen (10) mit einem Kupplungsbereich (14) und einer über Stellschrauben (22, 23, 24) hinsichtlich Position und Orientierung einstellbare Spatelaufnahme (20) ; - einen in der Spatelaufnahme (20) lösbar befestigbaren Spatel (30); - zwei lösbar am Basisrahmen (10) befestigbare Wangenhalter-Adapter (40); und - zwei lösbar an je einem Wangenhalter-Adapter (40) befestigbare Wangenhalter (50) dadurch gekennzeichnet, dass Basisrahmen (10), Spatelaufnahme (20), Spatel (30), Wangenhalter-Adapter (40) und/oder Wangenhalter (50) an den jeweils zur lösbaren Verbindung mit einer der anderen Komponenten (10, 20, 30, 40, 50) vorgesehenen Bereichen eine sichtbare und zu den entsprechenden Bereichen auf der anderen Komponente (10, 20, 30, 40, 50) korrespondierende, eindeutige Kodierung (60, 61, 62, 63) aufweisen.
  2. Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Kodierung (60, 61, 62, 63) alphanumerisch ist.
  3. Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Kodierung (60, 61, 62, 63) einstellig ist.
  4. Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Kodierung (60, 61, 62, 63) eine Farbkodierung ist.
  5. Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass zwei miteinander zu verbindende Komponenten (10, 20, 30, 40, 50) jeweils zwei unterschiedlich farbige Kodierungen (60, 61, 62, 63) aufweisen, über die bei gleichzeitiger Übereinstimmung die Orientierung der zu verbindenden Komponenten (10, 20, 30, 40, 50) festgelegt ist.
  6. Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System (1) weiterhin umfasst: - wenigstens einen lösbar am Basisrahmen (10) befestigbaren Hilfsmitteladapter (70); - wenigstens einen an einen Hilfsmitteladapter (70) befestigbares Hilfsmittel (80), wobei wenigstens ein Hilfsmittel (80) vorzugsweise ein Lichtträger, eine Tumorfasszange (81), ein Absaugrohr für Flüssigkeiten und/oder ein Rauchabsaugrohr (82) ist; wobei jedes Hilfsmittel (80) an den zur lösbaren Verbindung vorgesehenen Bereich eine sichtbare und zu den entsprechenden Bereichen auf wenigstens einem Hilfsmitteladapter (70) korrespondierende Kodierung (64) aufweist.
  7. Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass ein Hilfsmitteladapter (70) zur Verwendung mit verschiedenen Hilfsmitteln (80) vorgesehen ist, wobei die zu dem Hilfsmitteladapter (70) passenden Hilfsmittel an den zur Verbindung mit dem Hilfsmitteladapter (70) vorgesehenen Bereichen jeweils eine identische Kodierung (64) aufweisen.
  8. Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Laryngo-Pharyngoskop-Retraktor-System (1) zusätzliche Spatel (30), Wangenhalter (50) und/oder Hilfsmittel (80) zum wahlweisen Austausch umfasst.
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