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TECHNISCHES GEBIET
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Die
vorliegende Erfindung betrifft ein zahnärztliches Instrument zum Entfernen
von Zahnwurzelresten aus einer menschlichen oder tierischen Alveole.
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HINTERGRUND DER ERFINDUNG
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Ein
zahnärztliches
Instrument der eingangs genannten Art ist beispielsweise aus der
US 2,210,349 A bekannt.
Hierin werden Zahnwurzelreste unter Verwendung einer Schraube extrahiert.
Dabei weist die Schraube an ihrem distalen Ende ein konisches Gewinde
auf, dem ein Gewinde mit konstantem Durchmesser folgt. Das konische
Gewinde wird in den Zahnwurzelrest, der in einem vorangehenden Arbeitsgang
mit einem separaten Bohrer aufgebohrt wird, hineingeschraubt. Eine
Auflage, die einer Platte mit einem Langloch zur Führung des
Gewindeabschnitts mit konstantem Durchmesser entspricht, wird über den
Gewindeabschnitt mit konstantem Gewinde und auf die benachbarten
Zähne gelegt.
Alsdann wird eine Schraubenmutter auf den Gewindeabschnitt mit konstantem
Gewinde geschraubt und somit gegen die Auflage gepresst. Durch Anziehen der
Schraubenmutter bewegt sich der konische Gewindeabschnitt in Längsrichtung
der Schraube nach oben und soll somit den Zahnwurzelrest aus der
Alveole lösen.
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Eine
Schraube zur Extraktion von Zahnwurzeln ist zudem aus der
CH 312611 A bekannt,
die insbesondere das Entfernen von tiefkariösen oder abgebrochenen Zahnwurzeln
ermöglichen
soll. Hierzu weist die Schraube hinter dem ein Gewinde tragenden
Konus einen zylindrischen Schaft mit kreisrundem Querschnitt auf.
Sobald das konische Gewinde in die Zahnwurzel hineingeschraubt ist,
werden auf die Zahnwurzel unter Verwendung eines speziellen Hebels,
der mehrere Schlitze besitzt, durch welche der Kopf des Gewindestifts
dringt, axiale Zugkräfte auf
die Wurzel ausgeübt
und der Zahnwurzelrest soll so aus der Alveole gelöst werden.
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Ein
zahnärztliches
Instrument zur Entfernung stark zerstörter Zahnwurzelreste ist ferner
aus der
DE 20
2005 020 213 U1 bekannt. Des Weiteren ist aus der Patentschrift
DE 613 181 C ein
Instrument zum Ausziehen von Zahnwurzeln und aus der
EP 0 104 284 A1 ein zahnärztliches
Instrument, das einen Bohrer und einen Ankerbolzen beinhaltet, bekannt.
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Ein ähnliches
Instrument zur Extraktion von Wurzeln, insbesondere von gebrochenen
Zahnwurzeln oder Zahnwurzelresten, ist aus der
WO 01/15619 A1 bekannt.
Hierin soll, sobald sich das Gewinde fest in dem Zahnwurzelrest
verschraubt hat, der Zahnwurzelrest mittels Drehbewegungen von Hand
unter Verwendung eines Schlüssels,
der an einem achteckigen Ring im Mittelbereich angreift, sowie einer
Nuss, die zur Sicherung des Schlüssels auf
ein Gewinde über
dem achteckigen Ring geschraubt wird, aus der Alveole gelöst werden.
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Das
Entfernen von Zahnwurzelresten, die nach Zahnentfernungen häufig in
der Alveole verbleiben, stellen in der Zahnchirurgie nach wie vor schwierige
und für
den Patienten meist belastende Eingriffe dar. Die eingangs erläuterten
Werkzeuge sind aus diesseitiger Sicht zum einen nicht für jeden Zahnwurzelrest
verwendbar zum anderen ist deren Handhabung im Mund des Patienten
eher unpraktikabel oder beschwerlich. Besonders das zuverlässige Entfernen
von Zahnwurzelresten unterschiedlicher Konsistenzen, hervorgerufen
durch bakteriellen Befall der Zahnwurzel, stellt weiterhin eine
Herausforderung dar. Keines der eingangs genannten Werkzeuge dürfte für das Entfernen
von Zahnwurzelresten unterschiedlicher Konsistenzen geeignet sein.
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DARSTELLUNG DER ERFINDUNG
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Das
der Erfindung zugrundeliegende technische Problem besteht somit
darin, ein zahnärztliches Instrument
zum schonenden und zuverlässigen
Entfernen von Zahnwurzelresten unterschiedlicher Eigenschaften,
insbesondere im Hinblick auf die Konsistenz und Abmessungen die
des Zahnwurzelrestes, aus der Alveole bereitzustellen.
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Dieses
technische Problem wird durch ein zahnärztliches Instrument gemäß der vorliegenden Erfindung
gelöst,
das die Merkmale gemäß Anspruch 1
aufweist.
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Der
Erfindung liegt der Gedanke zugrunde, ein zahnärztliches Instrument zum Entfernen
von Zahnwurzelresten vorzusehen, das einerseits einen Bohrer, der
eine Bohrerspitze mit wenigstens einer ersten Schneide und einen
Schneidteil aufweist, und andererseits ein auf dem Schneidteil aufgebrachtes Gewinde
enthält.
Das erfindungsgemäße zahnärztliche
Instrument kann einen aus wirtschaftlicher Sicht zeitsparenden chirurgischen
Eingriff ermöglichen und
unter Umständen
auch die Anschaffung einer Vielzahl an verschiedenen Instrumenten
vermeiden. Erstmals steht dem Zahnarzt ein Instrument zur Verfügung, das
den Eingriff u. a. aufgrund der Zeitersparnis auch angenehmer für den Patienten
machen kann, da ein Instrumentenwechsel und damit verbundene Unterbrechungen
der Behandlung vermieden werden. Unter Verwendung der Bohrerspitze
kann das zahnärztliche
Instrument gemäß der vorliegenden
Erfindung zunächst
von einem Anwender per Hand in den in der Alveole verbliebenen Zahnwurzelrest
sanft hineingebohrt werden. Dabei kann beispielsweise der vorhandene
Zahnwurzelkanal zur Führung
der Bohrerspitze genutzt werden. Insbesondere bei verstopften Zahnwurzelkanälen oder
quer in der Alveole liegenden Zahnwurzelresten (sogenannter abgeknickter
Wurzelrest) kann es unter Verwendung der Bohrerspitze allerdings
auch möglich
sein, ohne Führung
eine Bohrung in den verstopften oder quer liegenden Zahnwurzelrest
einzubringen. Die beim Bohrvorgang entstehenden Späne werden
dabei beispielsweise über
eine wendelförmige
Spannut abtransportiert. In die Bohrung schraubt sich dann das der
Bohrerspitze nachfolgende Gewinde ein und erzeugt dabei eine feste
Verbindung zwischen dem Zahnwurzelrest und dem Gewinde. Ein schnell
ansteigender Drehwiderstand kann dem Anwender andeuten, dass sich
das Gewinde ausreichend tief in dem Zahnwurzelrest befindet. Der
Anwender stellt daraufhin die Drehbewegungen ein und kann stattdessen
per Hand mit dem Instrument seitliche Bewegungen ausführen. Diese
seitlichen Bewegungen übertragen über das
Gewinde axiale und laterale Kräfte
auf den Zahnwurzelrest und bringen somit die den Zahnwurzelrest
in der Alveole haltenden Sharpeyschen Fasern zur Ruptur. Sind alle
Sharpeyschen Fasern durchtrennt, kann der Zahnwurzelrest unter Verwendung
des sich noch in dem Wurzelkanal oder der Bohrung verschraubten
Gewindes aus der Alveole entnommen werden. Dabei ermöglicht ein
zahnärztliches
Instrument, das zwei Gewinde aufweist, eine gezielte Anpassung der
Gewinde an unterschiedliche Zahnwurzeleigenschaften, stellt gleichzeitig
aber ein einziges Instrument zur Entfernung von Zahnwurzelresten
bereit. Insbesondere Zahnwurzelreste unterschiedlicher Konsistenzen
können mit
zwei Gewinden unterschiedlicher, entsprechend angepasster Eigenschaften
vorteilhaft entfernt werden. Dabei werden das erste Gewinde bei
harten Zahnwurzelresten und das zweite Gewinde bei bakteriell veränderten
und damit weichen Zahnwurzelresten verwendet. Im Anschluss an den
Bohrvorgang wird somit entsprechend der Konsistenz des Zahnwurzelrestes
das erste Gewinde oder das zweite Gewinde in den Zahnwurzelrest
hinein geschraubt. Da das zweite Gewinde vor allem bei bakteriell
veränderten
und somit weichen Zahnwurzelresten zum Einsatz kommt, und sich bei
bakteriell veränderten Zahnwurzelresten
auch das umliegende Gewebe pathologisch durch Zystenbildung oder
apikale Aufhellungen verändert,
besteht zu keiner Zeit die Gefahr, durch den bei weichen Zahnwurzelresten
tief in den Zahnwurzelrest eindringenden Bohrer gesunde Substanz
zu schädigen.
Sitzt das entsprechende Gewinde fest in dem Zahnwurzelrest, kann
mit der Durchtrennung der Sharpeyschen Fasern durch seitlich Bewegungen
des Instruments per Hand der Eingriff fortgesetzt werden. Ein zahnärztliches
Instrument, dessen zweites Gewinde einen größeren Außen- und/oder Kerndurchmesser
als das erste Gewinde aufweist, ermöglicht es ferner dem Anwender,
Zahnwurzelreste unterschiedlicher Abmessungen ohne einen Instrumentenwechsel
zu entfernen. Eine Ausgestaltung der zwei Gewinde dergestalt, dass
das zweite Gewinde eine größere Flankenhöhe aufweist
als das erste Gewinde, eignet sich besonders zum Entfernen von Zahnwurzelresten
unterschiedlicher Konsistenzen unter Verwendung eines einzigen Instruments.
Dabei eignet sich das erste Gewinde, das eine geringe Flankenhöhe aufweist,
insbesondere zur Entfernung von Zahnwurzelresten, die eine harte Konsistenz
besitzen. Das zweite Gewinde dagegen, das eine große Flankenhöhe aufweist,
eignet sich vor allem zum Entfernen von Zahnwurzelresten, die aufgrund
eines bakteriellen Befalls eine weiche Konsistenz besitzen.
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Gemäß einer
beispielhaften Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung weist das Gewinde einen veränderlichen
Außendurchmesser
auf. Dabei nimmt der Außendurchmesser
mit zunehmender Entfernung von der Bohrerspitze in Längsrichtung
des Instrumentes stetig zu. Unter Verwendung eines Gewindes mit
veränderlichem
Querschnitt ist es ohne Instrumentenwechsel möglich, Zahnwurzelreste unterschiedlicher
Größen und
Formen aus der Alveole zu entfernen. Während des Einschraubvorgangs prüft der Anwender
regelmäßig durch
leichte Zugversuche, ob sich das Gewinde ausreichend fest in dem Zahnwurzelrest
verschraubt hat und schraubt gegebenenfalls das Instrument noch
weiter in den Zahnwurzelrest hin, um mit einem größerer Gewindedurchmesser
einen besseren Halt zu erzielen. Diesen Vorgang wiederholt der Anwender
so oft, bis ein ausreichend fester Sitz des Gewindes im Zahnwurzelrest
erreicht ist und setzt dann den Eingriff mit der Durchtrennung der
Sharpeyschen Fasern durch seitliche Bewegungen des Instruments fort.
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Vorzugsweise
kann das Gewinde beispielweise eine veränderliche Steigung der Gewindegänge aufweisen.
Dabei nimmt die Steigung mit zunehmender Entfernung von der Bohrerspitze
in Längsrichtung
des Instruments zu. Dies hat den zusätzlichen Vorteil, dass das
Gewinde mit zunehmender Höhe
in dem Zahnwurzelrest auch zunehmend schneller in den Zahnwurzelrest
hineingeschraubt werden kann. Dies ermöglicht es dem Anwender, das Instrument
zunächst
langsam in den Zahnwurzelrest zu schrauben und die Geschwindigkeit
stetig zu erhöhen,
ohne den Zahnwurzelrest dabei zu zerstören, und somit die Dauer des
Eingriffs zu reduzieren.
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Bei
einer weiteren beispielhaften Ausführungsform der vorliegenden
Erfindung kann die Flankenhöhe
des Gewindes mit zunehmender Entfernung von der Bohrerspitze in
Längsrichtung
des Instruments zunehmen. Dabei ergibt sich die Flankenhöhe aus der
Differenz des Außendurchmessers
und des Kerndurchmessers. Dadurch ist es möglich, ein einziges Gewinde
in Zahnwurzelreste unterschiedlicher Konsistenzen hineinzuschrauben.
So ermöglicht
der Gewindebereich, der eine geringe Flankenhöhe aufweist, eine Verschraubung
des Gewindes in einem harten Zahnwurzelrest, wohingegen der Gewindebereich,
der eine große
Flankenhöhe
des Gewindes aufweist, eine Verschraubung des Gewindes in einem
weichen Zahnwurzelrest ermöglicht.
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Vorzugsweise
kann die Vergrößerung des Außendurchmessers
des Gewindes erst in einem bestimmten Abstand von der Bohrerspitze
erfolgen. Gleiches kann auch für
die Zunahme der Steigung des Gewindes und die Flankenhöhe der Gewindegänge gelten.
Somit kann zu Beginn des Eingriffs geprüft werden, ob der Einsatz eines
konstanten Gewindes mit konstantem Au ßendurchmesser, konstanter
Steigung oder konstanter Höhe
der Gewindegänge
möglich
ist, oder ob der Einsatz eines Gewindes mit veränderlichem Außendurchmesser,
veränderlicher
Steigung oder veränderlicher
Höhe der
Gewindegänge
notwendig ist.
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Dabei
ist es vorteilhaft, wenn das zweite Gewinde den 1,1 bis 4,0-fachen
Außendurchmesser
bezogen auf den Außendurchmesser
des ersten Gewindes aufweist, da dies erfahrungsgemäß die Spanne
der optimalen Außendurchmesserverhältnisse darstellt,
um eine möglichst
große
Anzahl an Zahnwurzelresten, die entweder eine harte oder eine weiche
Konsistenz aufweisen, unter Verwendung eines einzigen Instruments
zu entfernen. Dabei kann es sich als vorteilhaft erweisen, wenn
das zweite Gewinde insbesondere den 1,1 bis 2,0-fachen Außendurchmesser,
weiter insbesondere den 2,1 bis 3,0-fachen Außendurchmesser und vorzugsweise
den 3,1 bis 4,0-fachen Außendurchmesser
bezogen auf den Außendurchmesser
des ersten Gewindes, aufweist.
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Ferner
kann es von Vorteil sein, wenn das zweite Gewinde am Übergang
zum ersten Gewinde mindestens eine zweite Schneide aufweist, um
sich, entsprechend der Bohrerspitze mit mindestens einer ersten
Schneide, in den Zahnwurzelrest zu bohren. Damit ist es möglich, das
nachfolgende zweite Gewinde derart in die Bohrung hineinzuschrauben,
dass eine feste Verbindung zwischen dem zweiten Gewinde und Zahnwurzelrest
erzeugt wird.
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Bei
einer weiteren beispielhaften Ausführungsform der vorliegenden
Erfindung weist das zahnärztliche
Instrument der vorliegenden Erfindung zwei Gewinde auf, deren Steigungen
sich voneinander unterscheiden. Dabei ist die Steigung des zweiten
Gewindes, das sich in Längsrichtung
hinter dem ersten Gewinde befindet, größer als die Steigung des ersten
Gewindes. Damit ist es dem Anwender möglich, das Instrument mit unterschiedlichen
Geschwindigkeiten abhängig
von der Konsistenz des Zahnwurzelrestes in den Zahnwurzelrest hineinzuschrauben, ohne
den Zahnwurzelrest dabei zu zerstören.
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Gemäß einer
weiteren Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung ist das erste und/oder das zweite Gewinde
ein selbstschneidendes Gewinde. Die Verwendung von selbstschneidenden
Gewinden kann den Vorteil haben, einen optimalen Formschluss zwischen
dem Gewinde und dem in der Alveole verbliebenen Zahnwurzelrest zu
ermöglichen,
da das Gewinde nicht nur in den Zahnwurzelrest hineingeschraubt
wird, sondern sich selbst in den Zahnwurzelrest hinein schneidet.
Der Einsatz von selbstschneidenden Gewinden ist insbesondere dann
von Vorteil, wenn es sich bei den zu entfernenden Zahnwurzelresten
um Zahnwurzelreste von weicher Konsistenz handelt. Die Gewindegänge eines
handelsüblichen
Gewindes, insbesondere eines feines Gewindes, würden beim Einsatz an einem
weichen Zahnwurzelrest verstopfen und somit verhindern, dass sich
das Gewinde weiter in den Zahnwurzelrest hineinschrauben kann.
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Bei
einer weiteren beispielhaften Ausführungsform der vorliegenden
Erfindung kann es vorteilhaft sein, wenn der Bohrer, der als Spiralbohrer ausgebildet
ist, auf dem Schneidteil mindestens eine wendelförmige Spannut aufweist. Dadurch
können Späne, die
insbesondere bei einem Bohrvorgang in einen verstopften Wurzelkanal
oder einen quer in der Alveole liegenden Zahnwurzelrest entstehen, über die
wendelförmige
Spannut abgeführt
werden und beeinträchtigen
so nicht den nachfolgenden Einschraubvorgang.
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Hierbei
ist es von Vorteil, wenn die Längsausdehnung
der wendelförmigen
Spannut die 0,4 bis 0,9-fache Längsausdehnung
des ersten Gewindes aufweist. Dieses Verhältnis von Spannutlängsausdehnung
zu Gewindelänge
hat sich erfahrungsgemäß einerseits
als optimal für
das Abführen
von Spänen
erwiesen und ermöglicht
andererseits trotzdem einen hervorragenden Formschluss zwischen
Gewinde und Zahnwurzelrest.
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Weiter
weist die vorliegende Erfindung vorzugsweise einen Schaft zum Befestigen
des Instruments an einem handelsüblichen
Handhalter, wie er in der Zahnchirurgie verwendet wird, auf. Da
es sich bei dem zahnärztlichen
Instrument der vorliegenden Erfindung mitunter auch um ein Instrument
mit geringen Abmaßen
handelt, ist das Instrument an seinem Schaft von menschlicher Hand
schwerlich zu führen. Daher
ist eine Befestigung des Instruments an einem Handhalter, der an
die Größe einer
menschlichen Hand angepasst ist, vorteilhaft.
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Eine
beispielhafte Ausführungsform
der vorliegenden Erfindung weist einen Schneidteil mit zwei Schneiden
mit Rechtsdrall auf. Dies ermöglicht
es dem Anwender, den Widerstand beim Hineinschrauben des Gewindes
in den Zahnwurzelrest mit geringer Kraftanstrengung zu überwinden
und einen verbesserten Formschluss zwischen dem zahnärztlichen
Instrument und dem Zahnwurzelrest zu erzielen. Der Einsatz eines
Gewindes mit Rechtsdrall ist vor allem für Anwender von Vorteil, die
Rechtshänder sind.
Eine per Hand durchgeführte
Drehbewegung gegen einen Widerstand im Uhrzeigersinn, also nach rechts,
stellt für
Rechtshänder
eine geringere Kraftanstrengung dar, als gegen den Uhrzeigersinn.
Zweifelsohne ist auch der Einsatz eines Gewindes mit Linksdrall
im gleichen Maße
möglich.
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Das
zahnärztliche
Instrument weist Werkstoffe und/oder Legierungen auf, die üblicherweise
in der Zahnchirurgie zum Einsatz kommen. Es ist aber auch möglich, das
zahnärztliche
Instrument aus Stahl oder Keramik zu gestalten.
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Das
zahnärztliche
Instrument und alle vorangehenden beschriebenen Ausführungsformen
eignen sich nicht nur für
zahnchirurgische Eingriffe am menschlichen Körper, sondern auch für zahnchirurgische
Eingriffe bei Tieren. Dabei sind die Abmaße des Instruments und sowie
die Gestaltung der einzelnen Bereiche des Instruments entsprechend
an die Abmaße
des tierischen Zahns anzupassen.
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KURZBESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
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1 zeigt
eine Seitenansicht einer ersten beispielhaften Ausführungsform
eines zahnärztlichen Instruments
zum schonenden und zuverlässigen
Entfernen von Zahnwurzelresten, die nicht Teil der vorliegenden
Erfindung ist, wobei das Gewinde einen konstanten Außendurchmesser,
sowie eine konstante Steigung und eine konstante Flankenhöhe aufweist,
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2 zeigt
eine Seitenansicht einer zweiten beispielhaften Ausführungsform
eines zahnärztlichen Instruments
zum schonenden und zuverlässigen
Entfernen von Zahnwurzelresten, die nicht Teil der vorliegenden
Erfindung ist, wobei das Gewinde einen veränderlichen Außendurchmesser,
sowie eine veränderliche
Steigung und eine veränderliche
Flankenhöhe
aufweist,
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3 zeigt
eine Seitenansicht einer beispielhaften Ausführungsform eines erfindungsgemäßen zahnärztlichen
Instruments zum schonenden und zuverlässigen Entfernen von Zahnwurzelresten,
wobei das Instrument zwei Gewinde mit konstanten, aber von einander
verschiedenen Außendurchmessern aufweist,
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4 zeigt eine Vorderansicht auf die Bohrerspitze
des erfindungsgemäßen zahnärztlichen
Instruments zum schonenden und zuverlässigen Entfernen von Zahnwurzelresten,
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5 zeigt
eine Seitenansicht einer ersten beispielhaften Ausführungsform
eines Handhalters für
das erfindungsgemäße zahnärztliche
Instrument zum schonenden und zuverlässigen Entfernen von Zahnwurzelresten,
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6 zeigt
eine Seitenansicht einer beispielhaften Ausführungsform einer zweiten beispielhaften Ausführungsform
eines Handhalters für
das erfindungsgemäße zahnärztliche
Instrument zum schonenden und zuverlässigen Entfernen von Zahnwurzelresten,
und
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7 zeigt
eine Vorderansicht auf die zweite beispielhafte Ausführungsform
des Handhalters für das
erfindungsgemäße zahnärztliche
Instrument zum schonenden und zuverlässigen Entfernen von Zahnwurzelresten.
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BESCHREIBUNG VON BEISPIELHAFTEN
AUSFÜHRUNGSFORMEN
DER VORLIEGENDEN ERFINDUNG
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Die
in 1 gezeigte Seitenansicht einer ersten beispielhaften
Ausführungsform
eines zahnärztlichen
Instruments 20 zum schonenden und zuverlässigen Entfernen
von Zahnwurzelresten, die nicht Teil der vorliegenden Erfindung
ist umfasst einen Bohrer 27 der Länge 127, der eine
Bohrerspitze 21 der Länge 121 und
einen Schneidteil 25 beinhaltete Dabei weist die Bohrerspitze 21 zwei
erste Schneiden 26 auf. Auf den Schneidteil 25 ist
ein Gewinde 23 der Länge 123 aufgebracht,
das einen konstanten Außendurchmesser,
sowie eine konstante Steigung und eine konstante Höhe der Flanken über seine
gesamte Längsausdehnung
in axialer Richtung aufweist. In den Schneidteil 25 ist
zudem eine wendelförmige
Spannut 22 der Längsausdehnung 122 eingebracht.
An das Gewinde 23 schließt ein glatter, im Wesentlichen
zylindrischer Schaft 29 der Länge 129 an.
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Zur
Entfernung von Zahnwurzelresten wird die Bohrerspitze 21 von
einem Anwender in den in der Alveole verbliebenen Zahnwurzelrest
hineingebohrt. Dabei wird im Allgemeinen der Zahnwurzelkanal zur
Führung
der Bohrerspitze 21 genutzt. Im Falle eines verstopften
Zahnwurzelkanals oder eines quer in der Alveole liegenden Zahnwurzelrestes,
wird die Bohrerspitze ohne Führung
in den Zahnwurzelrest hinein gebohrt. Zum Bohrvorgang zeitlich nur
wenig versetzt schraubt sich daraufhin das Gewinde 23 in den
Zahnwurzelrest und erzeugt eine feste Verbindung zwischen dem Zahnwurzelrest
und dem Gewinde 23. Sobald der Widerstand während des
Einschraubvorgangs stark ansteigt, stellt der Anwender die Drehbewegungen
ein und führt
stattdessen per Hand seitliche Bewegungen mit dem Schaft 29 aus. Die
seitlichen Bewegungen führen
zu Zugkräften
in den Sharpeyschen Fasern, die den Zahnwurzelrest in der Alveole
halten, überdehnen
die Sharpeyschen Fasern und bringen die Sharpeyschen Fasern somit zur
Ruptur. Sind alle Sharpeyschen Fasern durchtrennt, kann der Zahnwurzelrest
unter Verwendung des Gewindes 23, das noch im Zahnwurzelrest
verschraubt ist, entnommen werden.
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In 2 ist
eine zweite beispielhafte Ausführungsform
eines zahnärztlichen
Instruments 20, die nicht Teil des vorliegenden Erfindung
ist, zum schonenden und zuverlässigen
Entfernen von Zahnwurzelresten aus der Alveole gezeigt, die einen
Bohrer 27 der Länge 127 beinhaltet,
der eine Bohrerspitze 21 der Länge 121, sowie einen
Schneidteil 25 aufweist. Dabei weist die Bohrerspitze 21 zwei
erste Schneiden 26 auf. Auf den Schneidteil 25 ist
ein Gewinde 23 der Länge 123 aufgebracht,
das einen in Längsrichtung
veränderlichen
Außendurchmesser aufweist,
wobei der Außendurchmesser
mit zunehmender Entfernung von der Bohrerspitze 21 zunimmt.
Das Gewinde 23 weist zudem eine in Längsrichtung veränderliche
Steigung der Gewindegänge, sowie
eine in Längsrichtung
veränderliche
Flankenhöhe
auf. Dabei nimmt sowohl die Steigung des Gewindes 23 als
auch die Höhe
der Flanken des Gewindes 23 mit zunehmender Entfernung
von der Bohrerspitze 21 in Längsrichtung zu. In den Schneidteil 25 ist
zusätzlich
eine wendelförmige
Spannut 22 mit einer Längsausdehnung 122 eingebracht.
An das Gewinde 23 schließt ein glatter, im Wesentlichen
zylindrischer Schaft 29 der Länge 129 an.
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Zum
Entfernen von Zahnwurzelresten wird die Bohrerspitze 21 von
einem Anwender per Hand in den in der Alveole verbliebenen Zahnwurzelrest
hineingebohrt. Dabei wird im Allgemeinen der Zahnwurzelkanal zur
Führung
der Bohrerspitze 21 genutzt. Im Falle eines verstopften
Zahnwurzelkanals oder eines quer in der Alveole liegenden Zahnwurzelrestes,
wird die Bohrerspitze 21 ohne Führung in den Zahnwurzelrest
hinein gebohrt. Zum Bohrvorgang zeitlich nur wenig versetzt, schraubt
sich daraufhin das Gewinde 23 in den Zahnwurzelrest und
erzeugt somit eine feste Verbindung zwischen dem Zahnwurzelrest
und dem zahnärztlichen
Instrument. Dabei wird der vordere Bereich des Gewindes 23,
der einen geringen Außendurchmesser,
eine geringe Steigung und eine geringe Flankenhöhe aufweist, an harten Zahnwurzelresten
verwendet, wohingegen der hintere Bereich des Gewindes 23,
der einen großen
Außendurchmesser,
eine große
Steigung und eine große Flankenhöhe aufweist,
an bakteriell veränderten
und damit weichen Zahnwurzelresten zum Einsatz kommt. Da sich bei
weichen Zahnwurzelresten auch das umliegende Gewebe pathologisch
verändert
und sich dort Zysten oder apikale Aufhellungen bilden, besteht zu
keiner Zeit die Gefahr, durch den bei weichen Zahnwurzelresten tief
in den Zahnwurzelrest eindringenden Bohrer 27 gesunde Substanz
zu schädigen.
Sobald der Widerstand beim Einschraubvorgang ansteigt, stellt der
Anwender die Drehbewegungen ein und führt stattdessen per Hand seitliche
Bewegungen mit dem Schaft 29 des zahnärztlichen Instruments aus.
Die seitlichen Bewegungen führen
zu Zugkräften
in den Sharpeyschen Fasern, die den Zahnwurzelrest in der Alveole
halten, überdehnen die
Sharpeyschen Fasern und bringen die Sharpeyschen Fasern somit zur
Ruptur. Sind alle Sharpeyschen Fasern durchtrennt, kann der Zahnwurzelrest unter
Verwendung des Gewindes 23, das noch im Zahnwurzelrest
verschraubt ist, entnommen werden.
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In 3 ist
eine beispielhafte Ausführungsform
des vorliegenden erfindungsgemäßen zahnärztlichen
Instruments 20 zum schonenden und zuverlässigen Entfernen
von Zahnwurzelresten aus der Alveole gezeigt, die einen Bohrer 27 der
Länge 127 beinhaltet,
der eine Bohrerspitze 21 der Länge 121 sowie ein
Schneidteil 25 aufweist. Dabei weist die Bohrerspitze 21 zwei
erste Schneiden 26 auf. Auf dem Schneidteil 25 sind
zwei Gewinde 23, 24 der Länge 123, 124 aufgebracht,
die beide konstante Außendurchmesser
aufweisen. Das erste Gewinde 23 und das zweite Gewinde 24 können dabei
beispielsweise jeweils eine Länge 123, 124 von
5 Millimeter haben. Dabei weist das erste Gewinde 23, das
in Längsrichtung
der Bohrerspitze nachgeordnet ist, einen kleineren Außendurchmesser
auf als das zweite Gewinde 24, das in Längsrichtung dem ersten Gewinde 23 nachgeordnet
ist. Das erste Gewinde 23 kann beispielsweise ein Gewinde
M 0,6 und das zweite Gewinde 24 ein Gewinde M 1,2 sein.
Zudem beinhaltet das erste Gewinde 23 eine geringere Gewindesteigung
als das zweite Gewinde 24 und weist eine geringere Flankenhöhe als das
zweite Gewinde 24 auf. Am Übergang vom ersten Gewinde 23 zum
zweiten Gewinde 24 befinden sich zwei zweite Schneiden 28, die
die Schneidenlänge 128 aufweisen.
In den Schneidteil 25 ist eine wendelförmige Spannut 22 der Längsausdehnung 122 eingebracht.
Das zweite Gewinde 24 ist ein selbstschneidendes Gewinde.
An das zweite Gewinde 24 schließt ein glatter, im Wesentlichen
zylindrischer Schaft 29 an, der bei der Ausführungsform
des zahnärztlichen
Instruments 20 zum Entfernen eines tierischen Zahnwurzelrests
beispielsweise eine Länge 129 von
100 Millimeter bis 120 Millimeter aufweisen kann.
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Zum
Entfernen von Zahnwurzelresten wird die Bohrerspitze 21 von
einem Anwender per Hand in den der Alveole verbliebenen Zahnwurzelrest
hineingebohrt. Dabei wird im Allgemeinen der Zahnwurzelkanal zur
Führung
der Bohrerspitze 21 genutzt. Im Falle eines verstopften
Zahnwurzelkanals oder eines quer in der Alveole liegenden Zahnwurzelrestes,
wird die Bohrerspitze 21 ohne Führung in den Zahnwurzelrest
hineingebohrt. Handelt es sich um einen Zahnwurzelrest von harter
Konsistenz, schraubt der Anwender das erste Gewinde 23 zeitlich
nur wenig versetzt zum Bohrvorgang mit der Bohrerspitze soweit in
den Zahnwurzelrest, bis er einen Widerstand erfährt, und erzeugt so eine feste
Verbindung zwischen dem harten Zahnwurzelrest und dem zahnärztlichen Instrument. Bei einem bakteriell veränderten,
weichen Zahnwurzelrest schraubt der Anwender den Bohrer 27 soweit
in den Zahnwurzelrest hinein, bis die Schneiden 28, die
sich am Übergang
vom ersten zum zweiten Gewinde befinden, zum Eingriff kommen und
sich daraufhin das zweite Gewinde 24, das ein selbstschneidendes
Gewinde darstellt, in den Zahnwurzelrest schneidet. Das zweite Gewinde 24 schneidet
sich in den weichen Zahnwurzelrest und erzeugt so eine feste Verbindung
zwischen dem weichen Zahnwurzelrest und dem zahnärztlichen Instrument. Sitzt
das erste Gewinde 23 oder das zweite Gewinde 24 fest
in dem Zahnwurzelrest, stellt der Anwender die Drehbewegungen ein
und führt
stattdessen per Hand seitliche Bewegungen mit dem Schaft 29 des
zahnärztlichen
Instruments aus. Die seitlichen Bewegungen führen zu Zugkräften in
den Sharpeyschen Fasern, die den Zahnwurzelrest in der Alveole halten, überdehnen
die Sharpeyschen Fasern und bringen die Sharpeyschen Fasern somit
zur Ruptur. Sind alle Sharpeyschen Fasern durchtrennt, kann der
Zahnwurzelrest unter Verwendung des entsprechenden Gewindes 23, 24,
das noch im Zahnwurzelrest verschraubt ist, entnommen werden.
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In 4 ist eine Vorderansicht der Ausführungsform
des erfindungsgemäßen zahnärztlichen Instruments 20 auf
die Bohrerspitze 21 dargestellt. Dabei handelt es sich
um einen Bohrer 27 mit zwei ersten Schneiden 26 mit
Rechtsdrall.
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5 zeigt
eine beispielhafte Ausführungsform
eines Handhalters 30 für
das zahnärztliche
Instrument 20 zum schonenden und zuverlässigen Entfernen von Zahnwurzelresten.
Dabei weist der Handhalter 30 im Mittelteil einen zylindrischen
Griffabschnitt und an jedem Ende jeweils einen Griffabschnitt mit
rotationssymmetrischen bikonkaven Oberflächen 32 auf. In den
zylindrischen Griffabschnitt ist ein Loch 31 eingebracht,
das derart angepasst ist, den Schaft 29 des zahnärztlichen
Instruments 20 aufzunehmen. In montiertem Zustand steht
die Längsachse
des Handhalters 30 somit senkrecht auf der Längsachse
des zahnärztlichen
Instruments 20.
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6 und 7 zeigen
eine weitere beispielhafte Ausführungsform
eines Handhalters 30 für das
zahnärztliche
Instrument 20 zum schonenden und zuverlässigen Entfernen von Zahnwurzelresten. Dabei
weist der Handhalter 30 drei Griffabschnitte 34, 35, 36 auf.
Der erste Griffabschnitt 34 hat eine sich mit zunehmender
Entfernung von der Stirnseite in Längsrichtung des Handhalters 30 konisch
aufweitende Form und weist an seiner Stirnseite ein Loch 31 auf,
das derart angepasst ist, den Schaft 29 des zahnärztlichen
Instruments 20 aufzunehmen. Der zweite Griffabschnitt 35 weist
eine größere Längsausdehnung
als die Längsausdehnung
des ersten Griffabschnitts 34 und ebenfalls eine sich in
Längsrichtung
des Handhalters 30 aufweitende Konusform auf und ist derart
angepasst, dass eine menschliche Hand den zweiten Griffabschnitt 35 umschließen kann.
Das Loch 31, das in den ersten Griffabschnitt 34 eingebracht
ist, kann sich bis in den zweiten Griffabschnitt 35 ausdehnen.
Der dritte Griffabschnitt 36 weist eine konisch verjüngende Form
auf und bildet das Abschlussstück
des Handhalters 30. In montiertem Zustand schließt die Langsachse
des Handhalters 30 somit in Verlängerung der Längsachse
des zahnärztlichen
Instruments 20 an.
