DE102005061593B3 - Anal pressure measuring adapter - Google Patents

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Axel Dr. Hentrich
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Abstract

Ein analer Druckmessadapter hat einen in den Anus einführbaren Verschlussstopfen (1), der eine periphere Dichtung (10) aufweist und mit einer Öffnung (6) versehen ist, die zum Ansatz einer Druckmessvorrichtung eingerichtet ist. Vorzugsweise wird an die Öffnung (6) eine Messvorrichtung zur retrograden Messung des urethralen Öffnungsdrucks angeschlossen.An anal pressure measuring adapter has a sealing plug (1) which can be inserted into the anus and which has a peripheral seal (10) and is provided with an opening (6) which is designed for attaching a pressure measuring device. A measuring device for retrograde measurement of the urethral opening pressure is preferably connected to the opening (6).

Description

Die Erfindung betrifft einen analen Druckmessadapter, der bei der Messung der Funktion und des Öffnungsdrucks des analen Schließmuskels benutzt werden kann.The The invention relates to an anal pressure measuring adapter used in the measurement the function and the opening pressure of the anal sphincter can be used.

Bei Geburten kommt es häufig zu Verletzungen des analen Schließmuskels der Mutter. Ein besonderer Risikofaktor ist dabei der Einsatz von Geburtszangen. Derartige Verletzungen können zu Fehlfunktionen oder Inkontinenz führen. Vor einer Behandlung davon muss eine klare Diagnose stehen. Eine Abschätzung der Integrität des analen Schließmechanismus ist jedoch nicht einfach.at Births are common to injuries of the anal sphincter of the mother. A special The risk factor is the use of forceps. such Injuries can lead to malfunction or incontinence. Before a treatment this must be a clear diagnosis. An estimate of the integrity the anal locking mechanism but it is not easy.

Aus dem US-Patent 5,533,515 ist eine Vorrichtung bekannt, mit der sich der von den analen Schließmuskeln ausgeübte Druck messen lässt. Dabei wird eine zylinderartige Messsonde in den Anus eines Patienten eingeführt, die an ihrer Mantelfläche mit Drucksensoren versehen ist. Diese Vorrichtung ist jedoch aufwendig und in ihrer Handhabung relativ umständlich.Out US Pat. No. 5,533,515 discloses a device with which that of the anal sphincters practiced Pressure can be measured. A cylindrical probe is inserted into the anus of a patient introduced, the on their outer surface with Pressure sensors is provided. However, this device is expensive and in their handling relatively cumbersome.

In dem Artikel von M. Slack et al. "Urethral Retro-Resistance Pressure: A New Clinical Measure of Urethral Function", Neurourology and Urodynamics 23, 1-6 (2004) wird ein Verfahren zum Messen der Funktion des Harnröhren-Schließmuskels bei Frauen beschrieben. Um den Öffnungsdruck in retrograder Weise zu messen, wird eine kegelförmige Sonde etwa 5 mm weit in die externe Öffnung der Harnröhre eingeführt. Dabei bildet sich um die Sonde eine Dichtung aus. Die Sonde ist mit einer Bohrung versehen und mit einer Messvorrichtung verbunden, die durch die Bohrung hindurch eine sterile Flüssigkeit zur Harnblase der Patientin pumpt und den dabei auftretenden Druck misst. Wenn der Druck hochgefahren wird, steigt er so lange an, bis der Schließmuskel öffnet. Danach zeigt die Druckkurve einen Plateaubereich, dessen Druck den Öffnungsdruck des Schließmuskels wiedergibt. Die Messung erfolgt zwar in retrograder Weise, was für die Patienten sehr schonend ist, ist aber auch für den Öffnungsdruck des Harnröhren-Schließmuskels unter physiologischen Bedingungen charakteristisch.In the article by M. Slack et al. "Urethral Retro-Resistance Pressure: A New Clinical Measure of Urethral Function ", Neurourology and Urodynamics 23, 1-6 (2004) discloses a method for measuring the function of the urethral sphincter described in women. At the opening pressure In retrograde fashion, a conical probe becomes about 5 mm wide in the external opening the urethra introduced. In this case, a seal forms around the probe. The probe is provided with a bore and connected to a measuring device, the through the bore a sterile liquid to the bladder of Patient pumps and measures the pressure occurring. If the Pressure is raised, it rises until the sphincter opens. After that the pressure curve shows a plateau area whose pressure is the opening pressure of the sphincter reproduces. The measurement is done retrograde, which is for the patients is very gentle, but is also for the opening pressure of the urethral sphincter characteristic under physiological conditions.

Es ist Aufgabe der Erfindung, eine Möglichkeit zu schaffen, um die Funktion des analen Schließmuskels eines Patienten in einfacher, zuverlässiger, kostengünstiger und den Patienten schonender Weise zu überprüfen.It It is an object of the invention to provide a way to the Function of the anal sphincter a patient in a simpler, more reliable, more cost-effective and to gently check the patient.

Diese Aufgabe wird gelöst durch einen analen Druckmessadapter mit den Merkmalen des Anspruchs 1. Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung ergeben sich aus den Unteransprüchen.These Task is solved by an anal pressure measuring adapter having the features of the claim 1. Advantageous embodiments of the invention will become apparent from the Dependent claims.

Der erfindungsgemäße anale Druckmessadapter hat einen in den Anus einführbaren Verschlussstopfen, der eine periphere Dichtung aufweist und mit einer Öffnung versehen ist, die zum Ansatz einer Druckmessvorrichtung eingerichtet ist. Vorzugsweise ist die Öffnung zum Anschluss einer Messvorrichtung zur retrograden Messung des urethralen Öffnungsdrucks eingerichtet. Als derartige Messvorrichtung kann z.B. das in der oben genannten Veröffentlichung von M. Slack et al. beschriebene Gerät benutzt werden, das von Gynecare (Ethicon, Inc.) unter der Bezeichnung "MoniTorr" vertrieben wird. Die Öffnung in dem Verschlussstopfen ist dabei vorzugsweise so groß gewählt, dass sich die Sonde des "MoniTorr"-Geräts dort einschieben lässt und dabei eine Dichtung zu dem Verschlussstopfen ausbildet.Of the analalysis according to the invention Pressure measuring adapter has an insertable into the anus plug, which has a peripheral seal and provided with an opening is, which is set up for the approach of a pressure measuring device. Preferably, the opening for connecting a measuring device for retrograde measurement of Urethral opening pressure set up. As such measuring device, e.g. that in the above publication by M. Slack et al. described by Gynecare (Ethicon, Inc.) under the name "MoniTorr". The opening in the closure plug is preferably chosen so large that the probe of the "MoniTorr" device is there can be inserted and thereby forms a seal to the sealing plug.

Zum Durchführen einer Messung des analen Öffnungsdruckes eines Patienten wird zunächst der erfindungsgemäße Druckmessadapter in den Anus des Patienten eingesetzt, und zwar so, dass die periphere Dichtung des Verschlussstopfens druckdicht am Gewebe des Patienten anliegt. Anschließend wird eine Messvorrichtung zur retrogeraden Messung des urethralen Öffnungsdrucks an der Öffnung des Druckmessadapters angeschlossen, z.B. durch Einstecken der erläuterten Sonde eines "MoniTorr"-Geräts. Die nachfolgende Messung wird mit Hilfe dieser Vorrichtung durchgeführt. Bei Verwendung des "MoniTorr"-Geräts erfolgt dies analog zu einem Messablauf zur Bestimmung des urethralen Öffnungsdrucks. Dazu wird eine sterile Flüssigkeit, z.B. physiologische Kochsalzlösung, von dem Basisgerät, an das die Sonde z.B. mittels eines Schlauchs angeschlossen ist, in Richtung Patient gedrückt und gleichzeitig der Druckverlauf protokolliert. Der Druck steigt so lange an, bis der anale Schließmuskel öffnet, was sich im Druckverlauf durch einen Plateaubereich bemerkbar macht, da der Druck bei weiterer Förderung von Flüssigkeit in Richtung Patienten (zumindest zunächst) nicht weiter ansteigt. Der Druck im Plateaubereich ist der gesuchte Öffnungsdruck.To the Carry out a measurement of the anal opening pressure a patient will first the pressure measuring adapter according to the invention inserted into the anus of the patient, in such a way that the peripheral Seal of the sealing plug pressure-tight on the tissue of the patient is applied. Subsequently, will a measuring device for the retrograde measurement of the urethral opening pressure at the opening of the Pressure measuring adapter connected, e.g. by inserting the explained Probe of a "MoniTorr" device. The subsequent measurement is carried out by means of this device. at Use of the "MoniTorr" device this is analogous to a measuring procedure for determining the urethral opening pressure. For this purpose, a sterile liquid, e.g. physiological saline, from the base unit, on that the probe e.g. connected by a hose, in Pressed towards the patient and at the same time the pressure profile is logged. The pressure increases until the anal sphincter opens, resulting in pressure through a plateau area makes noticeable because the pressure on further promotion of liquid toward the patient (at least initially) does not increase further. The pressure in the plateau area is the desired opening pressure.

Die erläuterte Messung erfolgt zwar in retrograder Weise, aber der dabei ermittelte Öffnungsdruck ist charakterisch für den physiologisch interessanten Öffnungsdruck in Richtung von innen nach außen und erlaubt eine klare diagnostische Aussage.The explained Although measurement takes place in a retrograde manner, but the opening pressure determined thereby is characteristic for the physiologically interesting opening pressure in the direction from the inside out and allows a clear diagnostic statement.

Der erfindungsgemäße anale Druckmessadapter ist einfach aufgebaut und lässt sich kostengünstig herstellen. An die Öffnung des Verschlussstopfens können im Prinzip viele Arten von Druckmessvorrichtungen angesetzt werden, aber die besonderen Vorteile der Erfindung zeigen sich, wenn eine vorbekannte Messvorrichtung zur retrograden Messung des urethralen Öffnungsdrucks verwendet wird, wie erläutert. Die Erfindung ermöglicht also die Benutzung einer aus einer anderen medizinischen Anwendung bekannten Messvorrichtung, wodurch hohe Entwicklungskosten entfallen und dem Anwender ein vielfältig einsetzbares System angeboten werden kann. Wenn z.B. das "Moni-Torr"-Gerät zum Einsatz kommen soll, ist es allenfalls erforderlich, die Software oder Firmware des Geräts für die Bestimmung des analen Öffnungsdrucks einzurichten, z.B. durch Anpassen des zeitlichen Verlaufs des Druckanstiegs.The anal pressure measuring adapter according to the invention is simple in construction and can be produced inexpensively. In principle, many types of pressure measuring devices can be attached to the opening of the sealing plug, but the particular advantages of the invention are evident when a previously known measuring device is used for the retrograde measurement of the urethral opening pressure, as explained. Thus, the invention enables the use of a known from another medical application measuring device, which accounts for high development costs and the appl a versatile system can be offered. If, for example, the "Moni-Torr" device is to be used, it may be necessary to set up the software or firmware of the device for the determination of the anal opening pressure, for example by adjusting the time course of the pressure rise.

Die Ausgestaltung des Verschlussstopfens mit der peripheren Dichtung ist kein triviales Problem, da sich die erforderliche Druckdichtheit zwischen der peripheren Dichtung und dem Körpergewebe des Patienten nicht ohne weiteres einstellt.The Design of the sealing plug with the peripheral seal is not a trivial problem, since the required pressure tightness between the peripheral seal and the body tissue of the patient not readily adjusts.

Bei bevorzugten Ausführungsformen der Erfindung weist der Verschlussstopfen einen Grundkörper auf, der kegelstumpfartig ausgebildet sein kann, mit einer Basis, einer Mantelfläche und einer der Basis gegenüberliegenden Seite. Die Basis des Grundkörpers ist vorzugsweise von einem nach außen vorspringenden Flansch umgeben, wobei der Flansch auch versetzt zur Basis (d.h. auf die der Basis gegenüberliegende Seite zu) von dem Grundkörper ausgehen kann. Die Basis kann als Halt für die periphere Dichtung wirken und verhindert, wenn sie groß genug ist, dass der Verschlussstopfen zu weit in den Patienten eingeführt wird.at preferred embodiments invention, the closure plug has a main body, the truncated cone may be formed with a base, a lateral surface and one of the base opposite Page. The base of the body is preferably of an outwardly projecting flange with the flange also offset from the base (i.e. the base opposite Side to) of the main body can go out. The base may act as a stop for the peripheral seal and, when it's big enough, prevents that the stopper is inserted too far into the patient.

Vorzugsweise weist der Grundkörper ein elastisches Material auf, z.B. ein Silikon.Preferably indicates the basic body an elastic material, e.g. a silicone.

Ein kegelstumpfartiger Grundkörper ist vorzugsweise hohl und steht an der Basis offen. Vorzugsweise ist die Öffnung zum Ansatz der Druckmessvorrichtung an der der Basis gegenüberliegenden Seite des Grundkörpers angeordnet.One frusto-conical basic body is preferably hollow and is open at the base. Preferably is the opening to the approach of the pressure measuring device to the base opposite Side of the main body arranged.

Die periphere Dichtung des Verschlussstopfens ist vorzugsweise an der Mantelfläche des Grundkörpers angeordnet und kann z.B. durch das Material des Grundkörpers selbst ausgebildet sein.The peripheral seal of the sealing plug is preferably on the lateral surface of the basic body arranged and may e.g. through the material of the body itself be educated.

Die periphere Dichtung kann aber auch Komponenten zusätzlich zu dem Grundkörper aufweisen, z.B. eine äußere Membran, vorzugsweise aus Silikon, die einen Zwischenraum umschließt. Dabei kann die äußere Membran zusammen mit dem Grundkörper den Zwischenraum begrenzen. Der Zwischenraum kann mit einem Gas, z.B. Luft, aber auch mit einem Gel und/oder einer Flüssigkeit, z.B. einem Silikonöl, gefüllt sein. Bei geeignetem Material des Grundkörpers lässt sich die Füllsubstanz für den Zwischenraum z.B. mit einer Spritze durch den Grundkörper hindurch in den Zwischenraum einfüllen, wobei sich die Einstichstelle nach dem Rückziehen der Kanüle wieder schließt. Bei derartigen Ausführungen kann durch die Gestaltung der Membran, auch in ihrer Form, und durch Auswahl des Füllmaterials für den Zwischenraum und die Einstellung des Drucks in dem Zwischenraum die periphere Dichtung des Verschlussstopfens in einem weiten Bereich angepasst werden, um eine zuverlässige Dichtwirkung zu erzielen.The But peripheral sealing can also be used in addition to components the main body have, e.g. an outer membrane, preferably made of silicone, which encloses a gap. It can the outer membrane together with the main body limit the gap. The gap can be filled with a gas e.g. Air, but also with a gel and / or a liquid, e.g. a silicone oil, filled be. With suitable material of the main body, the filling substance can be for the gap e.g. with a syringe through the body into the space fill, wherein the puncture site after retraction of the cannula again closes. In such embodiments can through the design of the membrane, even in their shape, and through Selection of filling material for the Gap and the setting of the pressure in the gap the peripheral seal of the sealing plug in a wide range be adapted to a reliable To achieve sealing effect.

Es ist auch denkbar, dass die periphere Dichtung ein Gel aufweist, das vorzugsweise an dem Grundkörper anliegt. Ein derartiges Gel kann auch ohne äußere Membran zum Einsatz kommen.It it is also conceivable that the peripheral seal has a gel, that preferably on the base body is applied. Such a gel can also be used without an outer membrane.

Bei anderen bevorzugten Ausführungsformen weist die periphere Dichtung einen Schaumstoff auf, vorzugsweise einen Polyurethan-Schaumstoff, wobei die periphere Dichtung vorzugsweise an dem Grundkörper anliegt. Es ist auch denkbar, dass der Grundkörper selbst aus einem Schaumstoff geformt ist, vorzugsweise einem Polyurethan-Schaumstoff, und dass die periphere Fläche des Grundkörpers als periphere Dichtung ausgebildet ist. Hierbei kann der Grundkörper mit einem kegelstumpfartigen Hohlraum versehen sein, an dessen Spitze die Öffnung ausgebildet ist.at other preferred embodiments the peripheral seal comprises a foam, preferably a polyurethane foam, wherein the peripheral seal is preferably on the body is applied. It is also conceivable that the main body itself made of a foam is shaped, preferably a polyurethane foam, and that the peripheral area of the basic body is designed as a peripheral seal. Here, the base body with be provided a frustoconical cavity at the top formed the opening is.

Für den Grundkörper kommen außer der erläuterten kegelstumpfartigen Form auch andere Formen in Betracht, z.B. kegelstumpfartige Gestaltungen mit in Richtung der Kegellängsachse gekrümmten Flächen, kugelartige Formen, hügelartige Formen, usw.Come for the body except the explained frustoconical shape may also be of other shapes, e.g. truncated Designs with curved in the direction of the longitudinal axis of the cone surfaces, spherical Shapes, hill-like Shapes, etc.

Im Folgenden wird die Erfindung anhand von Ausführungsbeispielen beschrieben. Die Zeichnungen zeigen inin the The invention will be described below with reference to exemplary embodiments. The drawings show in

1 einen Längsschnitt durch eine erste Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Druckmessadapters, 1 a longitudinal section through a first embodiment of a pressure measuring adapter according to the invention,

2 einen Längsschnitt durch eine zweite Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Druckmessadapters und 2 a longitudinal section through a second embodiment of a pressure measuring adapter according to the invention and

3 einen Längsschnitt durch eine dritte Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Druckmessadapters. 3 a longitudinal section through a third embodiment of a pressure measuring adapter according to the invention.

In 1 ist eine Ausführungsform eines analen Druckmessadapters 1 im Längsschnitt dargestellt, wobei die Längsachse mit L bezeichnet ist. Der Druckmessadapter 1 ist als ein in den Anus einführbarer Verschlussstopfen gestaltet und weist einen Grundkörper 2 auf, der in 1 einfach schraffiert eingezeichnet ist. Der Grundkörper 2 ist kegelstumpfartig ausgebildet und hohl und hat eine Mantelfläche 4. An der Basis 5 ist der Grundkörper 2 offen, so dass ein freier Zugang zu dem Innenraum des Grundkörpers 2 besteht, während an der der Basis 5 gegenüberliegenden Seite eine Öffnung 6 vorgesehen ist. Im Ausführungsbeispiel entsteht die Öffnung 6 durch Abschneiden der Spitze eines Kegels. Die Öffnung 6 hat einen Durchmesser, der an den Anschluss einer separaten Druckmessvorrichtung angepasst ist, vorzugsweise an die oben erläuterte Sonde eines "MiniTorr"-Geräts.In 1 is an embodiment of an anal pressure measuring adapter 1 shown in longitudinal section, wherein the longitudinal axis is denoted by L. The pressure measuring adapter 1 is designed as an insertable into the anus stopper and has a body 2 on that in 1 simply hatched. The main body 2 is frustoconical and hollow and has a lateral surface 4 , At the base 5 is the main body 2 open, allowing free access to the interior of the main body 2 exists while at the base 5 opposite side an opening 6 is provided. In the embodiment, the opening is formed 6 by cutting off the top of a cone. The opening 6 has a diameter that fits to the conclusion of a separate pressure measuring device is adapted, preferably to the above-described probe of a "MiniTorr" device.

In Höhe der Basis 5 ist der Grundkörper 2 von einem nach außen vorspringenden Flansch 8 umgeben.At the level of the base 5 is the main body 2 from an outwardly projecting flange 8th surround.

Der Grundkörper 2 einschließlich Flansch 8 ist im Ausführungsbeispiel aus einem Silikon medizinischer Qualität gefertigt, z.B. aus dem von der Wacker Chemie AG unter der Bezeichnung "Elastosil E 43" vertriebenen Material. Dieses Silikon ist verformbar und elastisch, so dass der Rand der Öffnung 6 gleichzeitig als Dichtfläche dient.The main body 2 including flange 8th is made in the embodiment of a silicone medical grade, for example, from the marketed by Wacker Chemie AG under the name "Elastosil E 43" material. This silicone is malleable and elastic, leaving the edge of the opening 6 simultaneously serves as a sealing surface.

An der Mantelfläche 4 des Grundkörpers 2 ist eine periphere Dichtung in Form einer Membran 10 angeordnet, wobei zwischen der Mantelfläche 4 und der Membran 10 ein Zwischenraum 12 (doppelt schraffiert) ausgebildet ist. Im Ausführungsbeispiel ist der Zwischenraum 12 an der Basisseite des Grundkörpers 2 von dem Flansch 8 begrenzt. Es ist aber auch denkbar, dass der Flansch 8 weiter nach außen vorspringt als in dem Ausführungsbeispiel gemäß 1. In der Nähe der Öffnung 6 ist die Membran 10 mit der Mantelfläche 4 verbunden: Im Ausführungsbei spiel besteht die Membran 10 ebenfalls aus Silikon, vorzugsweise aus dem gleichen Material wie der Grundkörper 2. Die Verbindung zwischen dem Grundkörper 2 und der Membran 10 kann z.B. durch Verkleben mit Silikonmaterial erfolgen.On the lateral surface 4 of the basic body 2 is a peripheral seal in the form of a membrane 10 arranged, being between the lateral surface 4 and the membrane 10 a gap 12 (hatched twice) is formed. In the embodiment, the gap 12 at the base side of the main body 2 from the flange 8th limited. But it is also conceivable that the flange 8th further outwardly than in the embodiment according to FIG 1 , Near the opening 6 is the membrane 10 with the lateral surface 4 connected: In Ausführungsbei play the membrane 10 also made of silicone, preferably of the same material as the main body 2 , The connection between the main body 2 and the membrane 10 can be done for example by gluing with silicone material.

Der Zwischenraum 12 ist im Ausführungsbeispiel mit einem Silikonöl gefüllt. Als Füllmaterialien kommen z.B. auch Luft oder ein Gel in Betracht. Um das Füllmaterial in den Zwischeraum 12 einzubringen, kann z.B. eine Spritze benutzt werden. Dabei wird z.B. der Flansch 8 durchstochen. Nach dem Zurückziehen der Spritze schließt sich die Einstichstelle aufgrund der Materialeigenschaften wieder, oder sie kann mit Zusatzmaterial (z.B. Silikonkleber) geschlossen werden.The gap 12 is filled in the embodiment with a silicone oil. For example, air or a gel can also be considered as filling materials. To the filling material in the intermediate space 12 can be used, for example, a syringe can be used. In this case, for example, the flange 8th pierced. After retraction of the syringe, the puncture site closes again due to the material properties, or it can be closed with additional material (eg silicone adhesive).

Die Membran 10 bildet zusammen mit dem Füllmaterial in dem Zwischenraum 12 eine weiche und anpassungsfähige periphere Dichtung und sorgt dafür, dass der Druckmessadapter 1 nach dem Einsetzen in den Anus dicht am Körpergewebe des Patienten anliegt. Der einzige dann noch bestehende Zugang zum Rektum des Patienten ist die Öffnung 6, in die in abgedichteter Weise die Sonde eines "MoniTorr"-Gerätes eingesetzt werden kann, um den Öffnungsdruck des analen Schließmuskels in retrograder Weise zu messen, wie oben erläutert.The membrane 10 forms together with the filling material in the intermediate space 12 A soft and adaptable peripheral seal and ensures that the pressure measuring adapter 1 After insertion into the anus, it rests close to the body tissue of the patient. The only remaining access to the patient's rectum is the opening 6 in which the probe of a "MoniTorr" device can be sealed in order to retrospectively measure the opening pressure of the anal sphincter, as explained above.

Im Ausführungsbeispiel beträgt die Gesamtlänge des Druckmessadapters 1 etwa 25 mm, der Außendurchmesser des Flansches 8 ebenfalls etwa 25 mm, der Durchmesser der Öffnung an der Basis 5 etwa 11 mm, der Durchmesser der Öffnung 6 etwa 3 mm, die Wandstärke des Mantels (Mantelfläche 4) des Grundkörpers 2 etwa 1 mm und die Dicke des Flansches 8 etwa 2 mm.In the exemplary embodiment, the total length of the pressure measuring adapter 1 about 25 mm, the outer diameter of the flange 8th also about 25 mm, the diameter of the opening at the base 5 about 11 mm, the diameter of the opening 6 about 3 mm, the wall thickness of the shell (lateral surface 4 ) of the main body 2 about 1 mm and the thickness of the flange 8th about 2 mm.

In 2 ist eine weitere Ausführungsform eines Druckmessadapters gezeigt, der hier mit 20 bezeichnet ist. Der Druckmessadapter 20 besteht aus dem Grundkörper 22 und ist einstückig aus einem nachgiebigen Schaumstoff gefertigt, vorzugsweise einem geschlossenporigen Polyurethan-Schaumstoff. Die periphere Fläche 24, also die Außenfläche des Grundkörpers 22, bildet dabei eine periphere Dichtung. Im Inneren des Grundkörpers 22 befindet sich ein kegelstumpfartiger Hohlraum 25 mit einer Öffnung 26 an der Spitze, die zum Ansatz einer externen Druckmessvorrichtung (z.B. eines "MoniTorr"-Gerätes) eingerichtet ist, und einer offenstehenden Basisseite 28.In 2 Another embodiment of a pressure measuring adapter is shown here with 20 is designated. The pressure measuring adapter 20 consists of the main body 22 and is made in one piece from a resilient foam, preferably a closed-cell polyurethane foam. The peripheral area 24 , so the outer surface of the body 22 , forms a peripheral seal. Inside the main body 22 there is a frustoconical cavity 25 with an opening 26 at the top, which is adapted for attachment of an external pressure measuring device (eg a "MoniTorr" device), and an open base side 28 ,

Im Ausführungsbeispiel ist der Grundkörper 22 kugelartig. Andere Formen, z.B. hügelartige Gestaltungen oder Gestaltungen, die in Richtung auf die Öffnung 26 zu stärker zulaufen (oder stumpf angespitzt sind) sind ebenfalls denkbar.In the embodiment, the main body 22 spherically. Other shapes, such as hill-like shapes or designs, towards the opening 26 To run to stronger (or are pointed dull) are also conceivable.

Bei der Anwendung wird der Grundkörper 22 im Anus eines Patienten platziert. Die Öffnung 26 zum Anschließen einer Druckmessvorrichtung ist dabei über den Hohlraum 25 gut zugänglich.In the application, the basic body 22 placed in the anus of a patient. The opening 26 for connecting a pressure measuring device is over the cavity 25 easily accessible.

Die 3 zeigt als weitere Ausführungsform einen Druckmessadapter 30 mit einem Grundkörper, der ähnlich gestaltet ist wir der Grundkörper 2 aus 1, weshalb für den Grundkörper und dessen Teilbereiche auch die gleichen Bezugszeichen verwendet sind wie in 1. Als periphere Dichtung dient ein Gelkörper 31 (doppelt schraffiert), der hier direkt an der Mantelfläche 4 des Grundkörpers 2 anliegt. Eine zusätzliche äußere, den Gelkörper 31 umgebende Membran ist nicht vorgesehen. Im Ausführungsbeispiel besteht der Gelkörper 31 aus einem Silikongel medizinischer Qualität. Die Verwendung anderer Kunststoffe, die in ihrem Elastizitätsverhalten einem Gel vergleichbar sind, ist ebenfalls denkbar.The 3 shows as another embodiment, a pressure measuring adapter 30 with a base body that is similarly shaped we are the main body 2 out 1 , which is why the same reference numerals are used for the main body and its partial areas as in 1 , The peripheral seal is a gel body 31 (double hatched), the here directly on the lateral surface 4 of the basic body 2 is applied. An additional outer, the gel body 31 surrounding membrane is not provided. In the embodiment, the gel body 31 from a silicone gel of medical quality. The use of other plastics, which are comparable in their elasticity behavior to a gel, is also conceivable.

Der Druckmessadapter 30 wird so verwendet, wie im Zusammenhang mit dem Druckmessadapter 1 beschrieben.The pressure measuring adapter 30 is used in the same way as with the pressure gauge adapter 1 described.

Claims (18)

Analer Druckmessadapter, mit einem in den Anus einführbaren Verschlussstopfen, der eine periphere Dichtung (10; 24; 31) aufweist und mit einer Öffnung (6; 26) versehen ist, die zum Ansatz einer Druckmessvorrichtung eingerichtet ist.An anal pressure measuring adapter, with an insertable into the anus stopper, a peripheral seal ( 10 ; 24 ; 31 ) and with an opening ( 6 ; 26 ), which is adapted to the approach of a pressure measuring device. Druckmessadapter nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Verschlussstopfen einen Grundkörper (2; 22) aufweist.Pressure measuring adapter according to claim 1, characterized in that the sealing plug a Basic body ( 2 ; 22 ) having. Druckmessadapter nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Grundköper (2) kegelstumpfartig ausgebildet ist, mit einer Basis (5), einer Mantelfläche (4) und einer der Basis (5) gegenüberliegenden Seite.Pressure measuring adapter according to claim 2, characterized in that the basic body ( 2 ) is truncated cone-shaped, with a base ( 5 ), a lateral surface ( 4 ) and one of the basis ( 5 ) opposite side. Druckmessadapter nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Basis (5) des Grundkörpers (2) von einem nach außen vorspringenden Flansch (8) umgeben ist.Pressure measuring adapter according to claim 3, characterized in that the base ( 5 ) of the basic body ( 2 ) from an outwardly projecting flange ( 8th ) is surrounded. Druckmessadapter nach Anspruch 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, dass der Grundkörper (2) hohl ist und an der Basis (5) offensteht.Pressure measuring adapter according to claim 3 or 4, characterized in that the basic body ( 2 ) is hollow and at the base ( 5 ) is open. Druckmessadapter nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnung (6) an der der Basis (5) gegenüberliegenden Seite des Grundkörpers (2) angeordnet ist.Pressure measuring adapter according to claim 5, characterized in that the opening ( 6 ) at the base ( 5 ) opposite side of the main body ( 2 ) is arranged. Druckmessadapter nach einem der Ansprüche 3 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die periphere Dichtung an der Mantelfläche (4) des Grundkörpers (2) angeordnet ist.Pressure measuring adapter according to one of claims 3 to 6, characterized in that the peripheral seal on the lateral surface ( 4 ) of the basic body ( 2 ) is arranged. Druckmessadapter nach einem der Ansprüche 2 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die periphere Dichtung eine äußere Membran (10), vorzugsweise aus Silikon, aufweist, die einen Zwischenraum (12) umschließt.Pressure measuring adapter according to one of claims 2 to 7, characterized in that the peripheral seal an outer membrane ( 10 ), preferably of silicone, having a gap ( 12 ) encloses. Druckmessadapter nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass die äußere Membran (10) zusammen mit dem Grundkörper (2) den Zwischenraum (12) begrenzt.Pressure measuring adapter according to claim 8, characterized in that the outer membrane ( 10 ) together with the main body ( 2 ) the space ( 12 ) limited. Druckmessadapter nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, dass der Zwischenraum (12) mit einem Gas, vorzugsweise Luft, gefüllt ist.Pressure measuring adapter according to claim 8 or 9, characterized in that the intermediate space ( 12 ) is filled with a gas, preferably air. Druckmessadapter nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, dass der Zwischenraum (12) mit einem Gel und/oder mit einer Flüssigkeit, vorzugsweise einem Silikonöl, gefüllt ist.Pressure measuring adapter according to claim 8 or 9, characterized in that the intermediate space ( 12 ) is filled with a gel and / or with a liquid, preferably a silicone oil. Druckmessadapter nach Anspruch 10 oder 11, dadurch gekennzeichnet, dass der Zwischenraum (12) durch den Grundkörper (2) hindurch befüllbar ist.Pressure measuring adapter according to claim 10 or 11, characterized in that the intermediate space ( 12 ) through the main body ( 2 ) is fillable. Druckmessadapter nach einem der Ansprüche 2 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die periphere Dichtung ein Gel (31) aufweist, das vorzugsweise an dem Grundkörper (2) anliegt.Pressure measuring adapter according to one of claims 2 to 7, characterized in that the peripheral seal is a gel ( 31 ), which preferably on the base body ( 2 ) is present. Druckmessadapter nach einem der Ansprüche 2 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die periphere Dichtung einen Schaumstoff aufweist, vorzugsweise einen Polyurethan-Schaumstoff, wobei die periphere Dichtung vorzugsweise an dem Grundkörper anliegt.Pressure measuring adapter according to one of claims 2 to 7, characterized in that the peripheral seal a foam has, preferably a polyurethane foam, wherein the peripheral seal preferably bears against the base body. Druckmessadapter nach einem der Ansprüche 2 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass der Grundkörper (2) ein elastisches Material aufweist, vorzugsweise ein Silikon.Pressure measuring adapter according to one of claims 2 to 14, characterized in that the basic body ( 2 ) comprises an elastic material, preferably a silicone. Druckmessadapter nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Grundkörper (22) aus einem Schaumstoff geformt ist, vorzugsweise einem Polyurethan-Schaumstoff, und dass die periphere Fläche (24) des Grundkörpers (22) als periphere Dichtung ausgebildet ist.Pressure measuring adapter according to claim 2, characterized in that the basic body ( 22 ) is formed from a foam, preferably a polyurethane foam, and that the peripheral surface ( 24 ) of the basic body ( 22 ) is designed as a peripheral seal. Druckmessadapter nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, dass der Grundkörper (22) mit einem kegelstumpfartigen Hohlraum (25) versehen ist, an dessen Spitze die Öffnung (26) ausgebildet ist.Pressure measuring adapter according to claim 16, characterized in that the basic body ( 22 ) with a frustoconical cavity ( 25 ), at the top of which the opening ( 26 ) is trained. Druckmessadapter nach einem der Ansprüche 1 bis 17, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnung (6; 26) zum Anschluss einer Messvorrichtung zur retrograden Messung des urethralen Öffnungsdrucks eingerichtet ist.Pressure measuring adapter according to one of claims 1 to 17, characterized in that the opening ( 6 ; 26 ) is set up to connect a measuring device for the retrograde measurement of the urethral opening pressure.
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