DE102005028882A1 - Lösung und Verfahren zum Unterstützen der Bildgebung an einem Patienten - Google Patents
Lösung und Verfahren zum Unterstützen der Bildgebung an einem Patienten Download PDFInfo
- Publication number
- DE102005028882A1 DE102005028882A1 DE102005028882A DE102005028882A DE102005028882A1 DE 102005028882 A1 DE102005028882 A1 DE 102005028882A1 DE 102005028882 A DE102005028882 A DE 102005028882A DE 102005028882 A DE102005028882 A DE 102005028882A DE 102005028882 A1 DE102005028882 A1 DE 102005028882A1
- Authority
- DE
- Germany
- Prior art keywords
- solution
- image recording
- imaging
- recording method
- patient
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Ceased
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 46
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 title claims abstract description 30
- 239000000243 solution Substances 0.000 claims abstract description 42
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims abstract description 14
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 claims abstract description 12
- 239000003637 basic solution Substances 0.000 claims abstract description 6
- 239000012530 fluid Substances 0.000 claims abstract 3
- 239000000700 radioactive tracer Substances 0.000 claims abstract 2
- 238000012014 optical coherence tomography Methods 0.000 claims description 12
- 238000001802 infusion Methods 0.000 claims description 11
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 claims description 11
- 238000002608 intravascular ultrasound Methods 0.000 claims description 10
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 claims description 9
- 238000012831 peritoneal equilibrium test Methods 0.000 claims description 9
- 238000012636 positron electron tomography Methods 0.000 claims description 9
- 238000012877 positron emission topography Methods 0.000 claims description 9
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims description 6
- 238000002603 single-photon emission computed tomography Methods 0.000 claims description 6
- 230000003319 supportive effect Effects 0.000 claims description 5
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N Hydrochloric acid Chemical compound Cl VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 4
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 claims description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 3
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 claims description 3
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 3
- LENZDBCJOHFCAS-UHFFFAOYSA-N tris Chemical compound OCC(N)(CO)CO LENZDBCJOHFCAS-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 229960000281 trometamol Drugs 0.000 claims description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 claims description 2
- 239000013543 active substance Substances 0.000 claims 1
- 239000003550 marker Substances 0.000 claims 1
- 230000001629 suppression Effects 0.000 claims 1
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 abstract 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 5
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 3
- NTHXOOBQLCIOLC-UHFFFAOYSA-N iohexol Chemical compound OCC(O)CN(C(=O)C)C1=C(I)C(C(=O)NCC(O)CO)=C(I)C(C(=O)NCC(O)CO)=C1I NTHXOOBQLCIOLC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 239000002961 echo contrast media Substances 0.000 description 2
- 238000002592 echocardiography Methods 0.000 description 2
- 210000003709 heart valve Anatomy 0.000 description 2
- 238000009206 nuclear medicine Methods 0.000 description 2
- KDLLNMRYZGUVMA-ZYMZXAKXSA-N (8r,9s,13s,14s,16r,17r)-16-fluoranyl-13-methyl-6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-decahydrocyclopenta[a]phenanthrene-3,17-diol Chemical compound OC1=CC=C2[C@H]3CC[C@](C)([C@H]([C@H]([18F])C4)O)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 KDLLNMRYZGUVMA-ZYMZXAKXSA-N 0.000 description 1
- PAXWQORCRCBOCU-RPDRGXCHSA-N 6-((18)F)fluoro-L-dopa Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC(O)=C(O)C=C1[18F] PAXWQORCRCBOCU-RPDRGXCHSA-N 0.000 description 1
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 206010010904 Convulsion Diseases 0.000 description 1
- SHWNNYZBHZIQQV-UHFFFAOYSA-J EDTA monocalcium diisodium salt Chemical compound [Na+].[Na+].[Ca+2].[O-]C(=O)CN(CC([O-])=O)CCN(CC([O-])=O)CC([O-])=O SHWNNYZBHZIQQV-UHFFFAOYSA-J 0.000 description 1
- 108010008908 FS 069 Proteins 0.000 description 1
- 102000016359 Fibronectins Human genes 0.000 description 1
- 108010067306 Fibronectins Proteins 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- XUHXFSYUBXNTHU-UHFFFAOYSA-N Iotrolan Chemical compound IC=1C(C(=O)NC(CO)C(O)CO)=C(I)C(C(=O)NC(CO)C(O)CO)=C(I)C=1N(C)C(=O)CC(=O)N(C)C1=C(I)C(C(=O)NC(CO)C(O)CO)=C(I)C(C(=O)NC(CO)C(O)CO)=C1I XUHXFSYUBXNTHU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- JXMIBUGMYLQZGO-UHFFFAOYSA-N Iotroxic acid Chemical compound OC(=O)C1=C(I)C=C(I)C(NC(=O)COCCOCCOCC(=O)NC=2C(=C(C(O)=O)C(I)=CC=2I)I)=C1I JXMIBUGMYLQZGO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 1
- 101100185402 Mus musculus Mug1 gene Proteins 0.000 description 1
- 208000001910 Ventricular Heart Septal Defects Diseases 0.000 description 1
- QTBSBXVTEAMEQO-JVVVGQRLSA-N acetic acid Chemical compound [11C](C)(=O)O QTBSBXVTEAMEQO-JVVVGQRLSA-N 0.000 description 1
- YVPYQUNUQOZFHG-UHFFFAOYSA-N amidotrizoic acid Chemical compound CC(=O)NC1=C(I)C(NC(C)=O)=C(I)C(C(O)=O)=C1I YVPYQUNUQOZFHG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QGZKDVFQNNGYKY-BJUDXGSMSA-N ammonia-(13)N Chemical compound [13NH3] QGZKDVFQNNGYKY-BJUDXGSMSA-N 0.000 description 1
- 238000002583 angiography Methods 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 229940039231 contrast media Drugs 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 1
- ZPDFIIGFYAHNSK-UHFFFAOYSA-K gadobutrol Chemical compound [Gd+3].OCC(O)C(CO)N1CCN(CC([O-])=O)CCN(CC([O-])=O)CCN(CC([O-])=O)CC1 ZPDFIIGFYAHNSK-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- LGMLJQFQKXPRGA-VPVMAENOSA-K gadopentetate dimeglumine Chemical compound [Gd+3].CNC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO.CNC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO.OC(=O)CN(CC([O-])=O)CCN(CC([O-])=O)CCN(CC(O)=O)CC([O-])=O LGMLJQFQKXPRGA-VPVMAENOSA-K 0.000 description 1
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 1
- 229960000443 hydrochloric acid Drugs 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 1
- DGAIEPBNLOQYER-UHFFFAOYSA-N iopromide Chemical compound COCC(=O)NC1=C(I)C(C(=O)NCC(O)CO)=C(I)C(C(=O)N(C)CC(O)CO)=C1I DGAIEPBNLOQYER-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960003182 iotrolan Drugs 0.000 description 1
- 229960000506 iotroxic acid Drugs 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- 239000002105 nanoparticle Substances 0.000 description 1
- QYSGYZVSCZSLHT-UHFFFAOYSA-N octafluoropropane Chemical compound FC(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)F QYSGYZVSCZSLHT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 238000004806 packaging method and process Methods 0.000 description 1
- WTWWXOGTJWMJHI-UHFFFAOYSA-N perflubron Chemical compound FC(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)Br WTWWXOGTJWMJHI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000000546 pharmaceutical excipient Substances 0.000 description 1
- 229940124531 pharmaceutical excipient Drugs 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 239000012217 radiopharmaceutical Substances 0.000 description 1
- 229940121896 radiopharmaceutical Drugs 0.000 description 1
- 230000002799 radiopharmaceutical effect Effects 0.000 description 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 1
- 229950004777 sodium calcium edetate Drugs 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 239000000107 tumor biomarker Substances 0.000 description 1
- 238000012285 ultrasound imaging Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/50—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment specially adapted for specific body parts; specially adapted for specific clinical applications
- A61B6/504—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment specially adapted for specific body parts; specially adapted for specific clinical applications for diagnosis of blood vessels, e.g. by angiography
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/41—Detecting, measuring or recording for evaluating the immune or lymphatic systems
- A61B5/411—Detecting or monitoring allergy or intolerance reactions to an allergenic agent or substance
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/48—Diagnostic techniques
- A61B6/481—Diagnostic techniques involving the use of contrast agents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/12—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves in body cavities or body tracts, e.g. by using catheters
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/48—Diagnostic techniques
- A61B8/481—Diagnostic techniques involving the use of contrast agent, e.g. microbubbles introduced into the bloodstream
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K49/00—Preparations for testing in vivo
- A61K49/0002—General or multifunctional contrast agents, e.g. chelated agents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/05—Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves
- A61B5/055—Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves involving electronic [EMR] or nuclear [NMR] magnetic resonance, e.g. magnetic resonance imaging
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/44—Constructional features of apparatus for radiation diagnosis
- A61B6/4417—Constructional features of apparatus for radiation diagnosis related to combined acquisition of different diagnostic modalities
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/52—Devices using data or image processing specially adapted for radiation diagnosis
- A61B6/5211—Devices using data or image processing specially adapted for radiation diagnosis involving processing of medical diagnostic data
- A61B6/5229—Devices using data or image processing specially adapted for radiation diagnosis involving processing of medical diagnostic data combining image data of a patient, e.g. combining a functional image with an anatomical image
- A61B6/5247—Devices using data or image processing specially adapted for radiation diagnosis involving processing of medical diagnostic data combining image data of a patient, e.g. combining a functional image with an anatomical image combining images from an ionising-radiation diagnostic technique and a non-ionising radiation diagnostic technique, e.g. X-ray and ultrasound
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- High Energy & Nuclear Physics (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Immunology (AREA)
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
- Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Zur Unterstützung der Bildgebung an einem Patienten sollen zwei unterschiedliche Bildaufnahmeverfahren gleichzeitig durchgeführt werden. Bei jedem Bildaufnahmeverfahren kann eine unterstützende Flüssigkeit, beispielsweise ein Kontrastmittel oder ein Tracer, in den Körper des Patienten eingebracht werden. Die Erfindung schlägt vor, die beiden unterstützenden Flüssigkeiten vor Abgabe an den Patienten miteinander in einer gemeinsamen Lösung zu mischen, d. h. sie stellt eine Lösung bereit, die aus einer Grundlösung (24) ohne medizinischen Wirkstoff, einer ersten Teillösung (20) als unterstützende Flüssigkeit für ein erstes Bildaufnahmeverfahren (14) und einer zweiten Flüssigkeit für ein zweites Bildaufnahmeverfahren (16) besteht. Es steht eine Vielfalt von Kombinationen aus erstem und zweitem Bildaufnahmeverfahren zur Verfügung. Gegebenenfalls kann eine dritte Teillösung zur zeitgleichen Durchführung von drei Bildaufnahmeverfahren in der Lösung vorhanden sein.
Description
- Die Erfindung betrifft eine Lösung (Flüssigkeit) zur Unterstützung der Bildgebung an einem Patienten mit zumindest zwei Bildaufnahmeverfahren. Sie betrifft auch ein Verfahren zum Unterstützen der Bildgebung an einem Patienten.
- Bei medizinischen Untersuchungen werden zunehmend verschiedene bildgebende Verfahren miteinander kombiniert. Beispielsweise ist aus der
US 6,772,001 B2 eine Kombination aus Röntgensystem und intravaskulärem Ultraschall (IVUS, einzeln beschrieben zum Beispiel in derEP 0 885 594 B1 ) bekannt. Aus derUS 6,263,043 B1 ist die Kombination aus MRI und Röntgenanlage bekannt. Eine Kombination von Computertomographie und PET ist beispielsweise aus derUS 5,391,877 bekannt. Erste Prototypen einer Kombination von Computertomographie mit angiographischer Röntgenvorrichtung sind von der Firma Siemens installiert worden. - Bei zahlreichen derartigen Bildaufnahmeverfahren wird eine unterstützende Flüssigkeit eingesetzt. Im Röntgenbereich (bei extrakorporalem MRI und intravaskulärem MRI, IVMRI) werden dem Patienten Kontrastmittel in das Blut verabreicht. In der Nuklearmedizin (bei PET) werden so genannte Tracer eingesetzt.
- Sollte es eine beabsichtigte Kombination von Bildaufnahmeverfahren erfordern, dass zwei verschiedene unterstützende Flüssigkeiten verabreicht werden, werden diese bisher getrennt voneinander verabreicht. Beispielsweise werden einem Patienten jeweils am rechten und am linken Arm Infusionen mit Infusionsflaschen angelegt.
- Es ist Aufgabe der Erfindung, die Durchführung der Bildaufnahmeverfahren zu erleichtern.
- Hierzu stellt die Erfindung eine Lösung gemäß Patentanspruch 1 und ein Verfahren gemäß Patentanspruch 11 bereit.
- Die Erfindung basiert auf der Erkenntnis, dass die verschiedenen Teillösungen, die als unterstützende Flüssigkeiten für ein jeweiliges Bildaufnahmeverfahren dienen, in einer Mischung zusammen mit einer Grundlösung dem Patienten gemeinsam verabreicht werden können, weil sie sich im Blut des Patienten ohnehin miteinander vermischen.
- Die Erfindung ist über einen weiten Bereich von Anwendungen verwendbar. Beispielsweise kann das erste Bildaufnahmeverfahren angiographisches Röntgen, extrakorporale Bestrahlung mit Ultraschall, Computertomographie, MRI, PET oder SPECT umfassen und das zweite Bildaufnahmeverfahren kann intravaskulären Ultraschall, optische Kohärenztomographie (OCT) oder intravaskulären MRI umfassen. Das erste Bildaufnahmeverfahren kann auch Computertomographie sein und das zweite Bildaufnahmeverfahren kann PET, SPECT oder angiographisches Röntgen umfassen. Ferner kann das erste Bildaufnahmeverfahren intravaskulärer Ultraschall und das zweite Bildaufnahmeverfahren optische Kohärenztomographie (OCT) sein. Das erste Bildaufnahmeverfahren kann auch intravaskulärer Ultraschall sein und das zweite Bildaufnahmeverfahren intravaskuläres MRI. Das erste Bildaufnahmeverfahren kann auch MRI sein und das zweite Bildaufnahmeverfahren angiographisches Röntgen, PET, SPECT oder Computertomographie.
- Dies sind alles nur Beispiele. Die Erfindung ist nicht auf die genannten Verfahren beschränkt, sondern kann auch auf sich in der Zukunft ergebende mögliche Kombinationen von Bildaufnahmeverfahren anwendbar sein.
- Als Grundlösung verwendet man zweckmäßigerweise eine physiologische Kochsalzlösung, die Grundlösung kann jedoch auch Salzsäure, Trometamol, Natriumcalciumedetat und/oder Wasser enthalten.
- Die erfindungsgemäße Lösung kann selbstverständlich auch eine dritte Teillösung als unterstützende Flüssigkeit für ein drittes Bildaufnahmeverfahren umfassen, wobei dann das erste Bildaufnahmeverfahren beispielsweise angiographisches Röntgen, das zweite Bildaufnahmeverfahren intravaskulärer Ultraschall und das dritte Bildaufnahmeverfahren optische Kohärenztomographie (OCT) ist.
- Auch die Einbeziehung vierter und weiterer Teillösungen ist möglich.
- Die erfindungsgemäße Lösung kann auch eine weitere Teillösung umfassen, die ein Medikament zur Unterstützung von auf die erste und/oder zweite (und/oder gegebenenfalls dritte) Teillösung auftretende Körperreaktionen enthält. Dies sind Medikamente, welche das Risiko für eventuell auftretende negative Körperreaktionen, wie allergische Reaktionen, Schock und Krampfanfälle reduzieren, wie sie im Stand der Technik bekannt sind.
- Die Lösung schließt allgemein auch molekulare oder genetische Marker und Tracer ein (z. B. ED-B Fibronectin zur Erkennung von Atherosklerose). Sie kann auch Nanopartikel-Kontrastmittel oder -Marker einschließen, zum Beispiel „Alphagammabeta3". Ferner schließt sie fluoreszierende Marker bzw. Kontrastmittel ein. Als Teillösungen für die Lösung kommen auch „Target Agents" in Betracht, das sind diagnostische Marker, die sich in bestimmten Organen und Tumoren anreichern, zum Beispiel Cancer Biomarker MUG-1.
- Beispielsweise ist es möglich, dass für einen Krebspatienten eine Mischung aus verschiedenen Target Agents hergestellt wird, wobei sich zum Beispiel der eine Target Agent in einem Haupttumor in der Leber ansammeln kann und der zweite Target Agent in Metastasen in der Wirbelsäule ansammelt.
- Bevorzugt ist die erfindungsgemäße Lösung als Flüssigkeit in einem Vorratsbehälter abgefüllt. Sie kann sich alternativ auch in einer Injektionsspritze befinden, wobei intravenös oder intraarteriell gespritzt werden kann, oder sich auch für die orale und rektale Einnahme eignen oder für das Einatmen gedacht sein. Sie kann sich auch in einem Injektor oder einer Infusionsvorrichtung wie etwa einer Infusionspumpe befinden.
- Die Bereitstellung der Lösung kann wie im Stand der Technik so erfolgen, dass die Verpackung (der Vorratsbehälter oder die Injektionsspritze) mit einem Strichcode-Label versehen wird, und bei Verwendung von Radiopharmaka kann der Behälter eine strahlenundurchlässige Schutzhülle wie etwa einen Bleimantel umfassen.
- Gemäß dem erfindungsgemäßen Verfahren werden zur Unterstützung der Bildgebung bereits an einem Patienten zumindest zwei unterschiedliche Bildgebungsverfahren festgelegt, mit denen Merkmale des Patienten abgebildet werden. Es erfolgt eine Auswahl der Parameter für das erste und das zweite Bildgebungsverfahren, woraufhin Mengen an unterstützenden Flüssigkeiten für das erste und das zweite Bildgebungsverfahren definiert werden können. Es erfolgt eine Mischung der beiden Mengen und ein gleichzeitiges Einbringen der Mischung in den Körper des Patienten. Anschließend erfolgt eine Bildgebung mit den zwei Bildgebungsverfahren, wobei die beiden Verfahren gleichzeitig oder zumindest zeitnah durchgeführt werden, jedenfalls im Rahmen derselben Vorgänge (Diagnose bzw. Behandlung).
- Es wird nun eine bevorzugte Ausführungsform der Erfindung unter Bezug auf die Zeichnung beschrieben, in der
-
1 schematisch eine Situation darstellt, in der die erfindungsgemäße Lösung dem Patienten verabreicht wird. -
1 zeigt schematisch einen Patienten10 . Es hat sich nun ergeben, dass der Patient10 am besten untersucht werden kann, wenn zwei unterschiedliche Bildgebungsverfahren gleichzeitig durchgeführt werden. Um den Tisch12 herum, auf dem der Patient liegt, befinden sich geeignete Gerätschaften14 und16 zur Durchführung zweier Bildgebungsverfahren, wobei hier schematisch zur Symbolisierung entsprechender Apparaturen Kästen eingezeichnet sind. Beispielsweise steht der Kasten14 für ein Röntgengerät zur Durchführung einer digitalen Subtraktionsangiographie der Ventrikel des Patienten, und der Kasten16 steht für eine Apparatur zur Durchführung einer Doppler-Echokardiographie an den Herzklappen oder zum Erkennen von Ventrikelseptumdefekten. - Beide anhand der Apparaturen
14 und16 symbolisierten Verfahren erfordern die Gabe von Kontrastmitteln. Typische Röntgenkontrastmittel sind Omnipaque®, Ultravist® und Biliscopin® (alle von Schering AG). Typische Ultraschallkontrastmittel sind Levovist®, Echovist®-200 sowie Echovist®-300 (alle von Schering AG) sowie Optison, Echogen, Sonovue, Aerosomes, Imagent, NC100100, Quantison und Sonovist. - Aufgrund der Einstellungen der Apparaturen
14 und16 ergibt sich beispielsweise, dass sich das Röntgenkontrastmittel Omnipaque® in einer Menge von 30 ml als Röntgenkontrastmittel eignet, und als Ultraschallkontrastmittel eignen sich 14 ml Echovist®, wobei sich die Milliliter auf die arzneilich wirksame Lösung beziehen. Diese beiden Lösungen werden in einer Infusionsflasche18 miteinander vermengt und sind in der1 als unterschiedlich schattierte Kugeln („Moleküle") dargestellt, siehe die 30 ml Omnipaque®, die mit der Bezugszahl20 bezeichnet sind, die 14 ml Echovist®, welche mit der Bezugszahl22 bezeichnet sind. Die Infusionsflasche18 umfasst ferner 6 ml an pharmazeutischem Hilfsstoff, beispielsweise physiologischer Kochsalzlösung, welche mit24 gekennzeichnet ist. - Man erhält so eine 50 ml-Infusionsflasche, in der sich die Röntgenkontrastmittel und Ultraschallkontrastmittel beide befinden, und die zur direkten Verabreichung am Patienten
10 geeignet ist. Vor dem Beginn eines der beiden Bildaufnahmeverfahren wird die Lösung aus der Infusionsflasche18 dem Patienten10 also verabreicht. Sobald sich ausreichend viel Lösung in den Blutbahnen des Patienten befindet, kann die eigentliche Untersuchung beginnen. Während der Untersuchung können mit den Apparaturen14 und16 zeitgleich Bilder aufgenommen werden, mit denen Merkmale des Patienten abgebildet werden. Die digitale Subtraktionsangiographie der Ventrikel kann also zeitgleich mit oder zeitnah zu der Echokardiographie der Herzklappen erfolgen. Weil beide Wirkstoffe gleichzeitig vorhanden sind, ist ein schneller Wechsel zwischen den beiden Operatoren14 oder16 oder ihr zeitgleicher Einsatz möglich. - Die Erfindung ist, wie oben bereits erwähnt, nicht auf die Kombination von Röntgenbildgebung mit Ultraschallbildgebung beschränkt. In der Infusionsflasche können sich weitere Teillösungen befinden. Beispielsweise kann für den Einsatz von Computertomographien Isovist® 240/-300 von Schering AG oder Gastrografin® verwendet werden, für den Einsatz von MRI, sowohl bei extrakorporalem MRI als auch bei intravaskulärem MRI, können Resovist® und Gadovist® von Schering AG oder auch Magnevist® verwendet werden.
- Für nuklearmedizinische Untersuchungen, beispielsweise PET-Untersuchungen, können die folgenden Kontrastmittel bzw. Tracer verwendet werden: FDG(F18-Desoxyglukose), 6-[18F]Fluor-L-DOPA, 16alpha-[18F]Fluorestradiol, [150]Wasser, [13N]Ammoniak und [11C]Acetat.
- Der Vorteil der Erfindung liegt darin, dass nur ein Katheter bzw. ein Zugangsweg in den zu untersuchenden Körper gelegt werden muss, um bei einer Untersuchung mit verschiedenen bildgebenden Verfahren eine verbesserte Bildqualität, insbesondere des Kontrastverhaltens, zu erreichen. Dadurch kann die Diagnose und Therapie für den Patienten sicherer und schneller mit besserer Qualität durchgeführt werden.
Claims (11)
- Lösung zur Unterstützung der Bildgebung an einem Patienten (
10 ) mit zumindest zwei unterschiedlichen Bildaufnahmeverfahren (14 ,16 ) mit: a) einer Grundlösung (24 ) ohne medizinischen Wirkstoff, b) einer ersten Teillösung (20 ) als unterstützende Flüssigkeit für ein erstes Bildaufnahmeverfahren (14 ) und c) einer zweiten Teillösung (22 ) als unterstützende Flüssigkeit für ein zweites Bildaufnahmeverfahren (16 ). - Lösung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das erste Bildaufnahmeverfahren angiographisches Röntgen, extrakorporale Beschallung mit Ultraschall, Computertomographie, MRI, PET oder SPECT umfasst und das zweite Bildaufnahmeverfahren intravaskulären Ultraschall, optische Kohärenztomographie (OCT) oder intravaskuläres MRI umfasst, oder dass das erste Bildaufnahmeverfahren Computertomographie ist und das zweite Bildaufnahmeverfahren PET, SPECT oder angiographisches Röntgen umfasst, oder dass das erste Bildaufnahmeverfahren intravaskulärer Ultraschall und das zweite Bildaufnahmeverfahren optische Kohärenztomographie (OCT) ist, oder dass das erste Bildaufnahmeverfahren intravaskulärer Ultraschall und das zweite Bildaufnahmeverfahren intravaskuläres MRI ist, oder dass das erste Bildaufnahmeverfahren MRI und das zweite Bildaufnahmeverfahren angiographisches Röntgen, PET, SPECT oder Computertomographie ist.
- Lösung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Grundlösung eine physiologische Kochsalzlösung, Salzsäure, Trometamol, Natriumcalciumedetat und/oder Wasser enthält.
- Lösung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass die unterstützende Flüssigkeit ein Kontrastmittel, ein Marker oder ein Tracer ist.
- Lösung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, mit d) einer dritten Teillösung als unterstützende Flüssigkeit für ein drittes Bildaufnahmeverfahren.
- Lösung nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass das erste Bildaufnahmeverfahren angiographisches Röntgen ist, das zweite Bildaufnahmeverfahren intravaskulärer Ultraschall ist und das dritte Bildaufnahmeverfahren optische Kohärenztomographie (OCT) ist.
- Lösung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, mit e) einer vierten Teillösung als unterstützende Flüssigkeit für ein viertes Bildaufnahmeverfahren.
- Lösung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, mit f) einer weiteren Teillösung, die ein Medikament zur Unterdrückung von auf die erste und/oder zweite Teillösung auftretenden Körperreaktionen enthält.
- Lösung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass sie in einem Vorratsbehälter (
18 ) abgefüllt ist. - Lösung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass sie sich in einer Injektionsspritze, einem Injektor oder einer Infusionsvorrichtung, vorzugsweise einer Infusionspumpe, befindet.
- Verfahren zum Unterstützen der Bildgebung an einem Patienten, mit den Schritten: – Festlegen von zumindest zwei unterschiedlichen Bildaufnahmeverfahren, mit denen Merkmale des Patienten abgebildet werden, – Auswahl der Parameter für das erste und zweite Bildaufnahmeverfahren, – Definition von Mengen an unterstützenden Flüssigkeiten für das erste und das zweite Bildaufnahmeverfahren, – Mischung der beiden Mengen und Einbringen (
1 ) der Mischung in den Körper des Patienten, – Bildgebung mit den zwei Bildaufnahmeverfahren (14 ,16 ), gleichzeitig oder zeitnah.
Priority Applications (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE102005028882A DE102005028882A1 (de) | 2005-06-22 | 2005-06-22 | Lösung und Verfahren zum Unterstützen der Bildgebung an einem Patienten |
| CNA2006101055469A CN1883711A (zh) | 2005-06-22 | 2006-06-22 | 用于支持对患者成像的溶液和方法 |
| US11/472,881 US20070009431A1 (en) | 2005-06-22 | 2006-06-22 | Solution and method for supporting imaging on a patient |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE102005028882A DE102005028882A1 (de) | 2005-06-22 | 2005-06-22 | Lösung und Verfahren zum Unterstützen der Bildgebung an einem Patienten |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| DE102005028882A1 true DE102005028882A1 (de) | 2007-01-04 |
Family
ID=37544797
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| DE102005028882A Ceased DE102005028882A1 (de) | 2005-06-22 | 2005-06-22 | Lösung und Verfahren zum Unterstützen der Bildgebung an einem Patienten |
Country Status (3)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US20070009431A1 (de) |
| CN (1) | CN1883711A (de) |
| DE (1) | DE102005028882A1 (de) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE102009037708A1 (de) * | 2009-08-17 | 2011-03-17 | Carl Zeiss Surgical Gmbh | Erzeugnis zur Verwendung in einem OCT-Verfahren und Intraokularlinse |
Families Citing this family (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN113546234B (zh) * | 2020-04-24 | 2022-09-20 | 苏州医本生命科技有限公司 | 一种血管介入具有示踪功能的药物制剂及其输送*** |
| CN112294260B (zh) * | 2020-10-10 | 2022-04-05 | 浙江大学 | 一种磁兼容的光学脑功能成像方法与装置 |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0212568A2 (de) * | 1985-08-14 | 1987-03-04 | Byk Gulden Lomberg Chemische Fabrik GmbH | Kontrastmittel für Ultraschalluntersuchungen und Verfahren zu seiner Herstellung |
Family Cites Families (17)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| GB9020091D0 (en) * | 1990-09-14 | 1990-10-24 | Nycomed As | Contrast media |
| US6613306B1 (en) * | 1990-04-02 | 2003-09-02 | Bracco International B.V. | Ultrasound contrast agents and methods of making and using them |
| US5325860A (en) * | 1991-11-08 | 1994-07-05 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Ultrasonic and interventional catheter and method |
| US5391877A (en) * | 1994-01-26 | 1995-02-21 | Marks; Michael A. | Combined imaging scanner |
| US6818199B1 (en) * | 1994-07-29 | 2004-11-16 | James F. Hainfeld | Media and methods for enhanced medical imaging |
| DE19740533B4 (de) * | 1997-09-15 | 2004-04-08 | Siemens Ag | Medizinische Untersuchungsanlage |
| US5980459A (en) * | 1998-03-31 | 1999-11-09 | General Electric Company | Ultrasound imaging using coded excitation on transmit and selective filtering of fundamental and (sub)harmonic signals on receive |
| US6797257B2 (en) * | 2001-06-26 | 2004-09-28 | The Board Of Trustees Of The University Of Illinois | Paramagnetic polymerized protein microspheres and methods of preparation thereof |
| ITMI20011706A1 (it) * | 2001-08-03 | 2003-02-03 | Bracco Imaging Spa | Agenti di contrasto radiografici ionici e non ionici, utilizzabili per l'indagine diagnostica combinata tramite raggi-x e risonanza magnetic |
| CA2459724C (en) * | 2001-09-04 | 2011-02-15 | Texas Tech University System | Multi-use multimodal imaging chelates |
| DE10203372A1 (de) * | 2002-01-29 | 2003-09-04 | Siemens Ag | Medizinisches Untersuchungs- und/oder Behandlungssystem |
| US7198777B2 (en) * | 2003-06-17 | 2007-04-03 | The Board Of Trustees Of The University Of Illinois | Optical contrast agents for optically modifying incident radiation |
| US20050053551A1 (en) * | 2003-09-08 | 2005-03-10 | Badiola Carlos M. | Use of a combination of gadolinium-based contrast media and iodinated contrast media as a contrast agent for X-ray based medical imaging procedures |
| US7894880B2 (en) * | 2003-10-23 | 2011-02-22 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Measurement of renal extraction fraction using contrast enhanced computed tomography |
| US7419654B2 (en) * | 2004-10-08 | 2008-09-02 | Mrinal K. Dewanjee | Charge neutral complexes of paramagnetic metals as intracellular magnetic resonance imaging contrast agents |
| FR2900043B1 (fr) * | 2006-04-24 | 2008-07-04 | Commissariat Energie Atomique | Procede d'imagerie optique par fluorescence de tissus biologiques, notamment pour delimiter des regions d'interet des tissus a analyser par tomographie |
| US20110110858A1 (en) * | 2009-11-11 | 2011-05-12 | Omer Aras | Gold nanoparticle imaging agents and uses thereof |
-
2005
- 2005-06-22 DE DE102005028882A patent/DE102005028882A1/de not_active Ceased
-
2006
- 2006-06-22 CN CNA2006101055469A patent/CN1883711A/zh active Pending
- 2006-06-22 US US11/472,881 patent/US20070009431A1/en not_active Abandoned
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0212568A2 (de) * | 1985-08-14 | 1987-03-04 | Byk Gulden Lomberg Chemische Fabrik GmbH | Kontrastmittel für Ultraschalluntersuchungen und Verfahren zu seiner Herstellung |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE102009037708A1 (de) * | 2009-08-17 | 2011-03-17 | Carl Zeiss Surgical Gmbh | Erzeugnis zur Verwendung in einem OCT-Verfahren und Intraokularlinse |
| US8740380B2 (en) | 2009-08-17 | 2014-06-03 | Carl Zeiss Meditec Ag | Article for use in an OCT-method and intraocular lens |
| US9554701B2 (en) | 2009-08-17 | 2017-01-31 | Carl Zeiss Meditec Ag | Article for use in an OCT-method and intraocular lens |
| DE102009037708B4 (de) | 2009-08-17 | 2019-02-21 | Carl Zeiss Meditec Ag | Erzeugnis zur Verwendung in einem OCT-Verfahren und Intraokularlinse |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| CN1883711A (zh) | 2006-12-27 |
| US20070009431A1 (en) | 2007-01-11 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| DE102006011242B4 (de) | Verfahren zur Rekonstruktion einer 3D-Darstellung | |
| DE102005030646B4 (de) | Verfahren zur Kontur-Visualisierung von zumindest einer interessierenden Region in 2D-Durchleuchtungsbildern | |
| DE10064768B4 (de) | Verfahren zur Untersuchung eines Lebewesens mittels eines bildgebenden Verfahrens | |
| DE102010020350B4 (de) | Verfahren zur Positionierung des Fokus eines Gradientenfeldes und Behandlungsvorrichtung | |
| DE102007039454B4 (de) | Verfahren zur Quantifizierung der Aufnahme wenigstens eines Radiotracers in einem für eine Positronen-Emissions-Tomograpie-Messung interessierenden Körperbereich eines Patienten | |
| DE102007019328A1 (de) | Verfahren zur hochauflösenden Darstellung filigraner Gefäßimplantate in angiographischen Aufnahmen | |
| DE102011077406B4 (de) | Verfahren zum Lokalisieren eines bewegbaren Objekts und Röntgenbildaufnahmevorrichtung | |
| DE102008030244A1 (de) | Verfahren zur Unterstützung von perkutanen Interventionen | |
| DE10325003A1 (de) | Visualisierung von 2D/ 3D-fusionierten Bilddaten für die Katheterangiografie | |
| DE102006037284A1 (de) | Verfahren und Vorrichtung zur Darstellung von Myokardgeweben unterschiedlicher Schädigungszustände | |
| WO1997025923A2 (de) | Optimierung der kontrastmittelgabe bei bildgebenden diagnostischen verfahren | |
| DE102009015386A1 (de) | Verfahren und Vorrichtung zur Erzeugung eines funktionellen Datensatzes eines perfundierten Bereichs des menschlichen oder tierischen Körpers | |
| DE102009011725A1 (de) | Verfahren zur Bildunterstützung bei der Navigation eines medizinischen Instruments und Vorrichtung zur Durchführung eines minimalinvasiven Eingriffs zur Therapie eines Tumors | |
| DE102005023906B4 (de) | Verfahren zur Ermittlung von Positronen-Emissions-Messinformationen im Rahmen der Positronen-Emissions-Tomographie | |
| DE102006008509A1 (de) | Verfahren und Vorrichtung zur verbesserten automatischen Detektion von Auffälligkeiten in medizinischen Bilddaten | |
| Ruebenthaler et al. | Contrast-enhanced ultrasound in the follow-up of endoleaks after endovascular aortic repair (EVAR) | |
| DE102007036559B4 (de) | Verfahren zur Detektion und Lokalisierung eines metabolischen Markers, einschließlich Röntgen-CT-System und Röntgen-Projektions-System zur Durchführung dieses Verfahrens | |
| DE102005028882A1 (de) | Lösung und Verfahren zum Unterstützen der Bildgebung an einem Patienten | |
| EP2005970A1 (de) | Bildgebende Diagnostik durch Kombination von Kontrastmitteln | |
| EP2526973B1 (de) | Röntgenkontrastmittel für die postmortale, experimentelle und diagnostische Angiographie | |
| DE102007045313B4 (de) | Verfahren zur getrennten dreidimensionalen Darstellung von Arterien und Venen in einem Untersuchungsobjekt | |
| DE102006056679B4 (de) | Verfahren und Vorrichtung zum Visualisieren von 3D-Objekten, insbesondere in Echtzeit | |
| DE102015220768A1 (de) | Verfahren, Vorrichtung und Computerprogramm zur visuellen Unterstützung eines Behandlers bei der Behandlung eines Zielgebietes eines Patienten | |
| DE10317132A1 (de) | Kombination von Tomographie- und radiographischem Projektions-System | |
| DE102007032786B4 (de) | Verfahren und Vorrichtung zur Fusion oder Überlagerung eines 3D-Bildes und eines 2D-Bildes von einem bewegten Gewebebereich eines Lebewesens |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| OP8 | Request for examination as to paragraph 44 patent law | ||
| 8120 | Willingness to grant licences paragraph 23 | ||
| R016 | Response to examination communication | ||
| R016 | Response to examination communication | ||
| R002 | Refusal decision in examination/registration proceedings | ||
| R003 | Refusal decision now final | ||
| R081 | Change of applicant/patentee |
Owner name: SIEMENS HEALTHCARE GMBH, DE Free format text: FORMER OWNER: SIEMENS AKTIENGESELLSCHAFT, 80333 MUENCHEN, DE |