CZ8205U1 - Locking bolt for intramedullary nails - Google Patents

Description

Oblast technikyTechnical field

Technické řešení se týká zajišťovacího šroubu pro nítrodřeňové hřeby, tvořeného hlavou s vnitřním vybráním a dříkem opatřeným závitovou částí, jež je upravena blízko hlavy šroubu.The technical solution relates to a locking screw for a three-dimensional stud formed by a head with an inner recess and a shank provided with a threaded portion which is arranged near the screw head.

Dosavadní stav technikyBackground Art

V posledních letech se zlomeniny dlouhých kostí velmi často ošetřují hřebováním, a to nejvíce < > tzv. zajištěným hřebováním. To znamená, že se do zlomené kosti zavede nitrodřeňový hřeb, který se při zajištěném hřebování jistí pomocí zajišťovacích šroubů. Zajišťovací šrouby zabraňují osovým a rotačním pohybům úlomků kostí a liší se různým typem nebo velikostí kostních závitů.In recent years, fractures of long bones have been very often treated by nailing, most often by secured nails. This means that an intramedullary nail is inserted into the broken bone and secured with locking screws when the nail is secured. Locking screws prevent axial and rotational movements of bone fragments and vary in type or size of bone threads.

Nejvíce se používají při zajištěném hřebování klasické kostní šrouby tvořené hlavou pro nasazení zaváděcího nástroje - šroubováku, na kterou navazuje dřík, který plynule přechází v závitovou část, ukončenou zaváděcím hrotem. Ustavení nitrodřeňového hřebu prostřednictvím zajišťovacích šroubů popisuje evropská patentová přihláška č. 336709, kde jsou popsány zajišťovací šrouby, které jsou zapuštěné a jsou opatřeny závitem po celé délce dříku. Nevýhodou těchto šroubů je ta skutečnost, že v místech závitu jsou tyto zeslabené a při zatěžování končetiny pacientem může dojít k ustřižení šroubu. Toto bylo odstraněno úpravou dříku zajišťovacího šroubu. Kostní závit se vyrobil pouze pod hlavou šroubu. Nosná část dříku tedy není tímto závitem zeslabena a přenese větší zatížení. V US patentovém spise č. 4463753 jsou popsány zajišťovací šrouby opatřené vnějšími závity jen na jedné části jejich délky, přičemž obě závitové části tohoto šroubu slouží ktomu, aby působily jako kompresní. Přitom smysl otáčení závitů je stejný. Všechny uvedené předchozí typy šroubů však mají jeden nedostatek. Při jejich odstraňování se velice nesnadno vyjímají, neboť často dochází k poškození závitu v kosti a nebo závit na šroubu je pouze v určité části dříku a šroub se otáčí, ale osově neposunuje. Tyto nevýhody do značné míry odstraňuje zajišťovací šroub popsaný v přihlášce vynálezu WO 94/20039. Hlava šroubu je vytvořena jako hlava šroubu s vnitřním šestihranem nebo křížovou drážkou. Tato konstrukce při použití odpovídajícího nástroje umožňuje zašroubování zajišťovacích šroubů do kosti a zavedení jeho bezzávitové části do dřeňového hřebu. Na vnější straně hlavy šroubuje vytvořen vnější závit, jehož smysl otáčení je opačný proti smyslu otáčení závitu do kosti, jež je upraven na dříku blízko jeho hlavy. Tímto je možné nasunout na vnější závit hlavy šroubu šroubový klíč opatřený vnitřním závitem s opačným stoupáním a při otáčení zajišťovacího šroubu může operatér současně vyvozovat i osovou sílu, a tím bez problému odstranit zajišťovací šroub. Nedostatkem tohoto provedení je ta skutečnost, že se vyjímací nástroj nasazuje na hlavu šroubu vně a tím nutí operatéra provést větší incizi při odstraňování <Most commonly used are the classic bone screws formed by the head for the insertion of the insertion tool - a screwdriver, to which the stem extends smoothly into the threaded portion terminated by the insertion tip. The setting of the intramedullary nail by means of locking screws is described in European Patent Application No. 336709, where locking screws are described which are recessed and threaded over the entire length of the shank. The disadvantage of these screws is that they are weakened at the thread locations and the bolt may be cut when the limb is loaded by the patient. This was removed by adjusting the shank of the locking screw. The bone thread was made only under the screw head. Thus, the shank support portion is not weakened by this thread and transfers a greater load. U.S. Pat. No. 4463753 discloses locking screws provided with external threads on only one part of their length, wherein the two threaded portions of the screw serve to act as compression ones. The sense of rotation of the threads is the same. However, all of the above mentioned types of screws have one drawback. They are very difficult to remove as they often damage the thread in the bone, or the thread on the screw is only in a certain part of the shaft and the screw rotates but does not move axially. These disadvantages are largely eliminated by the locking screw described in patent application WO 94/20039. The screw head is designed as a hexagon head or cross recess screw head. This construction, when using the appropriate tool, allows the locking screws to be screwed into the bone and the thread-free portion of the screw inserted into the medullary nail. An external thread is formed on the outside of the head, the direction of rotation of which is opposite to the direction of rotation of the thread into the bone which is arranged on the shank near its head. In this way, a screw wrench provided with an internal thread with the opposite pitch can be pushed onto the outer thread of the screw head, and when the locking screw is rotated, the operator can simultaneously apply an axial force, thus removing the locking screw without any problem. A drawback of this embodiment is that the removal tool is mounted on the screw head outside, thereby forcing the operator to perform a larger incision when removing <.

zajišťovacího šroubu.locking screw.

Podstata technického řešeníThe essence of the technical solution

Uvedené nedostatky do značné míry odstraňuje šroub pro zajištění nitrodřeňových hřebů, tvořený hlavou s vnitřním vybráním a dříkem opatřeným závitovou částí, upravenou blízko hlavy šroubu, jehož podstata spočívá v tom, že vnitřní vybrání je opatřeno vnitřním závitem, jehož smysl stoupání je opačný vůči smyslu stoupání závitu závitové části, přičemž dřík je ukončen hrotem s vrcholovým úhlem a od 10 do 45° aje opatřen nejvíce čtyřmi podélnými drážkami.The above-mentioned drawbacks are largely eliminated by a bolt for securing the intramedullary nails, formed by a head with an internal recess and a shank provided with a threaded portion provided near the head of the screw, the inner recess being provided with an internal thread whose pitch is opposite to the pitch direction the thread of the threaded portion, the shank being terminated with a point with an apex angle and from 10 to 45 ° and having at most four longitudinal grooves.

Zajišťovací šroub umožňuje jištění nitrodřeňových hřebů. Je konstruován způsobem, který dovoluje použít dokonalou osteosyntézu u všech typů dodávaných nitrodřeňových hřebů a tím vytvoření tzv. zajištěného hřebování s kompresí nebo bez komprese.The locking screw allows locking of intramedullary nails. It is designed in a way that allows perfect osteosynthesis to be applied to all types of intrauterine nails delivered, thus creating so-called secured nailing with or without compression.

Pro zajištění snadné manipulace při zavádění zajišťovacího šroubu do otvorů nitrodřeňového hřebu je výhodné, když vnitřní závit přechází v šestihran, přičemž toto uspořádání může být opačné, to znamená, že šestihran předchází ve vnitřní závit.In order to ensure easy handling when inserting the locking screw into the holes of the intramedullary nail, it is advantageous if the internal thread passes into a hexagon, which arrangement may be opposite, that is, the hexagon extends in the internal thread.

- 1 CZ 8205 Ul- 1 CZ 8205 Ul

Průmyslová využitelnostIndustrial usability

Zajišťovací šroub podle technického řešení umožňuje fixování všech typů nitrodřeňových hřebů pro osteosyntézu zlomenin kostí stehenních, holenních, ramenních a kostí předloktí.The locking screw according to the invention enables the fixing of all types of intramedullary nails for osteosynthesis of fractures of the femur, tibia, shoulder and forearm bones.

Claims (6)

NÁROKY NA OCHRANUPROTECTION REQUIREMENTS 5 1. Zajišťovací šroub pro nitrodřeňové hřeby, tvořený hlavou (9) s vnitřním vybráním (10) a dříkem (1) opatřeným závitovou částí (4) upravenou blízko hlavy (9) šroubu, vyznačující se tím, že vybrání (10) hlavy (9) je opatřeno vnitřním závitem (11), jehož smysl stoupání je opačný vůči smyslu stoupání závitu (8) závitové části (4), přičemž dřík (1) je ukončen hrotem (3) s vrcholovým úhlem a od 10 do 45° aje opatřen nejvíce čtyřmi podélnými1. A screw for intramedullary nails comprising a head (9) with an internal recess (10) and a shank (1) provided with a threaded portion (4) arranged near the screw head (9), characterized in that the head recess (10) (10) 9) is provided with an internal thread (11) whose sense of pitch is opposite to that of the thread (8) of the threaded part (4), the stem (1) being terminated by a point (3) with an angle at most four longitudinal 10 drážkami (2).10 slots (2). 2. Zajišťovací šroub podle nároku 1, vyznačující se tím, že vnitřní závit (11) přechází v šestihran.Locking screw according to claim 1, characterized in that the internal thread (11) becomes a hexagon. 3. Zajišťovací šroub pro nitrodřeňové hřeby podle nároku 1, vyznačující se tím že vnitřní závit (11) předchází šestihran.An intramedullary nail locking screw according to claim 1, characterized in that the internal thread (11) precedes the hexagon. 1515 Dec 4. Zajišťovací šroub pro nitrodřeňové hřeby podle nároku 1, vyznačující se tím, že vnitřní závit (11) přechází v křížovou drážku nebo jiný tvar.The locking screw for intramedullary nails according to claim 1, characterized in that the internal thread (11) becomes a cross groove or other shape. 5. Zajišťovací šroub pro nitrodřeňové hřeby podle nároků 1, 2 a3, vyznačující se tím, že závitová část (4) dříku (1) přechází ve sražení (5).Locking screw for intramedullary nails according to claims 1, 2 and 3, characterized in that the threaded part (4) of the shank (1) passes into the chamfer (5). 6. Zajišťovací šroub pro nitrodřeňové hřeby podle jednoho z předcházejících nároků,Locking screw for intramedullary nails according to one of the preceding claims, 20 vyznačující se tím, že hlava (9) šroubu je opatřena sražením (12), jež končí minimálně na spojnici (14) závitu (8) závitové části (4) dříku (1), přičemž hlava (9) šroubu je z druhé strany opatřena zaoblením (13).20, characterized in that the screw head (9) is provided with a chamfer (12) which ends at least on the thread connection (14) of the thread (8) of the threaded portion (4) of the shank (1), provided with a fillet (13).