CZ192198A3 - External fixing device for osteosynthesis of small and medium-size bones - Google Patents

Abstract

The invented external fixing device consists of a central body (3) in which there is mounted a sliding threaded shaft (4). The shaft (4) is provided from one side with a profiled elongated hole (11) and from outer side with a thread. From opposite side there is inserted therein an identically profiled end of a shaft (5) so that outside threads at ends of both reach after lock nuts (6) located on sides of the central body (3). The ends of the threaded shaft (4) and the shaft (5) are inserted in a knuckle pin (7) of a flexible anchoring module (8). The anchoring module (8) consists of a jacket (14) a cover (13) and an arresting screw (10) located from upper side on the cover (13). The anchoring module (8) is coupled with a fixing base (9) being provided with holes (15) and threaded holes (16) performed under an angle to the axis thereof.

Description

Oblast technikyTechnical field

Vynález se týká zevního fixátoru pro osteosyntézu malých a středních kostí, určený na fixování zlomenin anebo na léčení a odstraňování ortopedických poruch vrozených nebo získaných. Zevní fixátor tvoří dvojice fixačních patek pro zajištění kostních hřebů zavedených do příslušných úlomků kosti, dále prodloužené centrální těleso vytvořené prvním a druhým koncovým členem a definující podélnou osu, a také kulový kloub pro spojení každého koncového členu s příslušnou fixační patkou. Fixátor je vybaven prostředky na oddělené uzamykání kulového kloubu a tím zafixování fixačních patek v dané úhlové poloze proti oběma koncovým členům.The present invention relates to an external fixator for osteosynthesis of small and medium bones intended to fix fractures or to treat and eliminate orthopedic disorders inherited or acquired. The outer fixator comprises pairs of fixation feet for securing bone nails inserted into respective bone fragments, an elongated central body formed by the first and second end members defining a longitudinal axis, and a ball joint for connecting each end member to the respective fixation foot. The fixator is provided with means for separately locking the ball joint and thereby fixing the fixing feet at a given angular position against both end members.

Současny stav technikyCurrent state of the art

Při vykonávání zevní osteosyntézy s možností zavřené repozice úlomků kostí v traumatologii, nebo při léčení a odstraňování různých ortopedických poruch vrozených i získaných, se používají rámové a cirkulární fixátory, které jsou zakotveny pomocí Kirschnerových drátů, Steimanových hřebů nebo Schantzových šroubů. Nevýhodou rámových fixátorů zlomenin je, že neumožňují odstranění patologické rotační odchylky, při některých typech je poměrně složitá možnost repozice, vyžadující použití různých adaptérů anebo přídavných zařízení, které zvyšují hmotnost rámových fixátorů.When performing external osteosynthesis with the possibility of closed reduction of bone fragments in traumatology, or in the treatment and elimination of various inborn and acquired orthopedic disorders, frame and circular fixators are used which are anchored using Kirschner wires, Steiman nails or Schantz screws. The disadvantage of frame fracture fixators is that they do not allow the removal of pathological rotational aberration; in some types, the possibility of repositioning is quite complex, requiring the use of various adapters or additional devices that increase the weight of the frame fixators.

Při cirkulárních fixátorech zlomenin je nutné používat různé velikosti prstenců a segmentů, které zabezpečují je speciální funkce. Při odstraňování patologické rotační osové odchylky je nutné rozpojení jednotlivých prvků, nebo použití přídavných zařízení, které tak nepřiměřeně zvyšují hmotnost.Circular fracture fixators require different ring and segment sizes to provide special functions. When removing the pathological rotational axis deviation, it is necessary to disconnect individual elements or to use additional devices, which thus disproportionately increase the weight.

Podstata vynálezuSUMMARY OF THE INVENTION

Uvedené nedostatky se odstraní nebo omezí zevním fixátorem pro osteosyntézu malých a středních kostí podle tohoto vynálezu, jehož podstata spočívá v tom, že fixátor je tvořen centrálním tělesem, do něhož je navzájem proti sobě protirotačně uložen jednak spřáhnutý posuvný vodicí závitový hřídel, z jedné strany opatřený profilovaným podélným otvorem a ze zevní strany závitem a jednak z protilehlé strany je zasunutý stejně profilovaný konec hřídelky. Jejich zevní závity na obou koncích zasahují až za zajišťovací matice umístěné po stranách centrálního tělesa. Konce závitového hřídele a hřídelky jspu vloženy do skládající ho se z pláště, umístěným aretačním šroubem.These drawbacks are eliminated or reduced by an external fixator for osteosynthesis of small and medium bones according to the invention, characterized in that the fixator is formed by a central body, in which a coupled sliding guide threaded shaft, on one side provided a profiled longitudinal bore and a thread on the outside and an equally profiled shaft end are inserted from the opposite side. Their external threads at both ends extend beyond the locking nuts located on the sides of the central body. The ends of the threaded shaft and the shafts are inserted into a housing consisting of a locating screw.

flexibilního kotevního modulu víka, kloubu a z horní strany Každý kotevní modul je spojen s přivrácenou fixační patkou, ve které jsou výhotoveny otvory a pod úhlem na jejich osu jsou vytvořeny další otvory opatřené závitem.flexible anchor module of the lid, hinge and top Each anchor module is connected to an upside-down fixing foot in which holes are made and other threaded holes are made at an angle to their axis.

Výhodou zevního fixátoru pro osteosyntézu malých a středních kostí podle tohoto vynálezu je, že umožňuje širokou variabilitu sestavení a použití při minimálním množství základních prvků. Kinematika pohybu zevního fixátoru dovoluje současně zabezpečit potřebné funkce při fixaci zlomeniny, a to distrakci, kompresi a repozici úlomků kostí s možností odstranění patologické rotační osové odchylky. Zevní fixátor umožňuje vytvářet fixační prostorové útvary, které nahrazují cirkulární a rámové fixátory.An advantage of an external fixator for osteosynthesis of small and medium bones according to the invention is that it allows a wide variety of assembly and use with a minimum amount of base elements. Kinematics of movement of the external fixator allows simultaneous securing of the necessary functions in fracture fixation, namely distraction, compression and reduction of bone fragments with the possibility of removal of pathological rotational axis deviation. External fixator allows to create fixation spatial formations, which replace circular and frame fixators.

Schantzovy hřeby je možné kotvit do kostí končetin v libovolném místě s ohledem na charakter zlomeniny, bez dodržení směru a úhlu sklonu, vzhledem na možnost tvarovat konstrukci prostorového útvaru pomocí kloubů ve všech rovinách a tím nahradit adaptéry u prstenců, které se využívají v současné době. Konstrukce zevního fixátoru podle vynálezu umožňuje kopírovat tvar končetiny vzhledem na polohu léčené kosti k rozložení svalové hmoty k poloze Schantzových hřebů kotvících úlomky kostí.Schantz's nails can be anchored to the bones of the limbs at any point with respect to the fracture character, without keeping the direction and angle of inclination, given the ability to shape the spatial formation structure by hinges in all planes, thereby replacing the adapters in rings currently used. The construction of the external fixator according to the invention makes it possible to copy the shape of the limb with respect to the position of the bone being treated to distribute muscle mass to the position of the Schantz nails anchoring the bone fragments.

Přehled obrázků na výkresechBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

Vynález je blíže osvětlen na příkladném provedení, osvětleném pomocí výkresů, na nichž znázorňuje obr. 1 fixátor ve svislém řezu, obr. 2 pohled na zevní fixátor k fixování zlomenin v základní poloze, obr. 3 pohled na fixování zlomeniny pomocí šroubů a obr. 4 příčný řez s osazením šroubu od kosti.BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS FIG. 1 is a vertical sectional view of the fixator; FIG. 2 is a view of an external fixator for fracture fixation; FIG. 3 shows a fracture fixation by means of screws; cross-section with shoulder of the screw from the bone.

Přiklad provedení vynálezuAn example of an embodiment of the invention

Zevní fixátor pro osteosyntézu malých a středních kostí podle obr. 1 a 3 se skládá z centrálního tělesa 3., do něhož je navzájem proti sobě protirotačně uložen spřáhnutý posuvný vodicí závitový hřídel 4, z jedné strany opatřený profilovaným podélným otvorem 11 a z druhé zevní strany závitem, a z protilehlé strany je zasunut stejně profilovaný konec hřídelky 5 tak, že jejich zevní závity na jejich obou koncích zasahují až za zajištovací matice 6, umístěné po centrálního stranách tělesa. Konec závitové hřídele 4/ je vložen do přivráceného flexibilního kotevního modulu 8 a obdobně i konec hřídelky 5 je vložen do přivráceného flexibilního kotevního modulu 8.. Každý flexibilní kotevní modul 8. se skládá z pláště 14 a víka 13 na kulovém kloubu 7a z horní strany opatřeného aretačním šroubem 10. Každý kotevní modul 8 je spojený s fixační patkou 9. Každá z dvojic fixačních patek 9 má vyhotoveny otvory 15 a pod úhlem na jejich osu jsou vytvořeny další otvory (16) se závitem, v nichž jsou umístěny šrouby 18. zajištující Schanztzovy hřeby 17.The external fixator for osteosynthesis of small and medium bones according to FIGS. 1 and 3 consists of a central body 3, in which a coupled guide threaded shaft 4, counter-rotating, is provided with a profiled longitudinal bore 11 on one side and threaded on the other and an equally profiled end of the shaft 5 is inserted from the opposite side so that their external threads extend beyond their two ends beyond the locking nuts 6 located on the central sides of the body. The end of the threaded shaft 4 / is inserted into the facing flexible anchor module 8 and likewise the end of the shaft 5 is inserted into the facing flexible anchor module 8. Each flexible anchor module 8 consists of a housing 14 and a cover 13 on the ball joint 7a from the top Each anchor module 8 is connected to a fixing foot 9. Each of the pairs of fixing feet 9 has holes 15, and at an angle to their axis, further threaded holes (16) are provided in which screws 18 are secured. Schanztz studs 17.

Manipulace zevním fixátorem pro osteosyntézu malých a středních kostí podle tohoto vynálezu je zřejmá z obr. 2 a 4. Do fixační patky 9., ve které jsou otvory 15 se vloží Schantzovy hřeby 17, které se vrtají do kostí. Další otvory 16. které jsou vytvořeny pod úhlem na osu otvorů 15 , se zajistí šrouby 18., čímž se zamezí pohyblivost Schantzovvch hřebů 17. Každá fixační patka 9 je spojená s flexibilním kotevním modulem 8, který se skládá z pláště 14 a víka 13. Na horní straně kotevního modulu 8 je umístěn aretační šroub 10, kterým se fixuje v plášti 14 a víku 13 uložený kulový kloub 7. Do jednoho kulového kloubu 7 jsou na jedné i druhé straně vloženy konce posuvného vodícího závitového hřídele 4, a obdobně do druhého kulového kloubu 7 jsou na jedné i druhé straně vloženy konce hřídelky 5. Vzájemné vedení obou těchto částí je zabezpečované pomocí centrálního tělesa 3.» do něhož je navzájem proti sobě protirotačně uložený jednak spřáhnutý posuvný vodicí závitový hřídel 4 a jednak hřídélka 5. Zajištění polohy centrálního tělesa 3. a navzájem proti sobě protirotačně uloženého spřáhnutého posuvného vodícího závitového hřídele 4 a hřídelky 5 zajišťuje vyhotovený zevní závit na jejich koncích tak, že jejich délku vysunutí zajišťují matice 6 umístěné po stranách tělesa 3.·The handling of the external fixator for the osteosynthesis of small and medium bones according to the invention is apparent from Figures 2 and 4. The fixing foot 9, in which there are holes 15, is inserted Schantz spikes 17, which are drilled into the bones. Other openings 16, which are formed at an angle to the axis of the openings 15, are secured by screws 18, thereby preventing the mobility of the Schantz nails 17. Each fixing foot 9 is connected to a flexible anchor module 8 consisting of a housing 14 and a lid 13. On the upper side of the anchor module 8 there is a locking screw 10, which fixes the ball joint 7 in the housing 14 and the cover 13. The ends of the sliding guide thread shaft 4 are inserted into one ball joint 7 and similarly to the other ball joint. The ends of the shaft 5 are inserted on both sides of the joint 7. The mutual guidance of both these parts is provided by the central body 3. »into which the sliding guide threaded shaft 4 and the shafts 5 are coupled against each other. 3. and a coupled feed which is mounted counter-rotatably to one another The guide threaded shaft 4 and the shaft 5 secure the made external thread at their ends so that their length of extension is provided by nuts 6 located on the sides of the body 3. ·

Otočením v jedné ose maticové části centrálního tělesa 2 se mění vzdálenost mezi pracovními částmi proti sobě rotačně uloženým spřáhnutým vodicím závitovým hřídelem 4 a hřídelkou 5 tak, že se zachová nastavení otočného úhlu fixace.By rotating in one axis of the nut portion of the central body 2, the distance between the working portions is rotatably coupled to one another by a coupled guide threaded shaft 4 and a shaft 5 so as to maintain the setting of the pivot angle of fixation.

Průmyslová využitelnostIndustrial applicability

Zevní fixátor pro osteosyntézu malých a středních kostí podle vynálezu je možné využít všude tam, kde je potřeba fixace zlomených kostí anebo podélného skeletů, přičemž zabezpečuje plynulou změnu vzdálenosti upevňovacích pracovních částí bez jejich vzájemného souosého pootočení.The external fixator for osteosynthesis of small and medium bones according to the invention can be used wherever the fixation of broken bones and / or longitudinal skeletons is needed, while ensuring a continuous change of the distance of the fastening working parts without their coaxial rotation.

Vztahové značky centrální těleso závitový hřídel hřídélka matice kloub kotevní modul fixační patka aretační šroub podélný otvor podélná opsa 12 tělesa 3 víko plášť otvory 15 fixační patky další otvory 16 fixační patky se závitemReference numbers Central body Threaded shaft Shaft nuts Joint Anchor module Fixing shoe Locking screw Longitudinal bore Longitudinal ops 12 Body 3 Cover housing Holes 15 Fixing feet Other holes 16 Fixing feet with thread

Schantzovy hřeby šrouby 18 pro Schantzovy hřeby 17Schantz studs 18 for Schantz studs 17

Claims (1)

PATENTOVÉ NÁROKYPATENT CLAIMS Zevní fixátor pro osteosyntézu malých a středních kostí, který tvoří dvojice fixačních patek (9) pro zajištění kostních hřebů zavedených do příslušných úlomků kosti, prodloužené centrální těleso (3) vytvořené prvním a druhým koncovým členem a—def-inuj-iei podélnou oáú (12), kulový kloub (7) pro spojení každého koncového členu s příslušnou fixační patkou (9), prostředky na oddělené uzamykání kulového kloubu (7) a tím zafixování fixačních patek (9) v dané úhlové poloze proti koncovým členům, vyznačují se tím, že do centrálního tělesa (3) je navzájem proti sobě protirotačně uložen spřáhnutý posuvný vodicí závitový hřídel (4) opatřený z jedné strany profilovaným podélným otvorem (11) a ze zevní strany závitem a z protilehlé strany je zasunut stejně profilovaný konec hřídelky (5) se závitem, přitom oba zevní závity hřídele (^) a hřídelky (5) na obou koncích zasahují až za zajištovací matice (6) umístěné po stranách centrálního tělesa (3) a konce závitové hřídele (4) a hřídelky (5) jsou vloženy do flexibilního kotevního modulu (8), který je tvořen kulovým kloubem (7) opatřeným pláštěm (14) s víkem (13) a na něm seshora umístěným aretačním šroubem (10), přičemž každý kotevní modul (8) je spojen s přivrácenou fixační patkou (9), v níž jsou vyhotoveny otvory (15) a pod úhlem na jejich osu jsou vytvořeny další otvory (16) se závitem.An external fixator for osteosynthesis of small and medium bones, comprising pairs of fixation feet (9) for securing bone nails inserted into respective bone fragments, an elongated central body (3) formed by first and second end members and defining longitudinal eyes (12). ), a ball joint (7) for connecting each end member to a respective fixing foot (9), means for separately locking the ball joint (7) and thereby fixing the fixing feet (9) at a given angular position against the end members, characterized in that a coupled sliding guide threaded shaft (4) provided with a profiled longitudinal bore (11) on one side and threaded on the outside and a counter-rotating threaded shaft end (5) inserted into the central body (3), the two external threads of the shaft (^) and the shafts (5) at both ends extend beyond the the blind nuts (6) located on the sides of the central body (3) and the ends of the threaded shaft (4) and the shafts (5) are inserted into a flexible anchor module (8) consisting of a ball joint (7) provided with a housing (14) with cover (13) and a locking bolt (10) located above, each anchoring module (8) being connected to an inverted fixation foot (9) in which the holes (15) are formed and further holes are formed at an angle to their axis ( 16) with thread.