CN87212005U - 有限制动多功能髋关节矫形器 - Google Patents

Abstract

用于治疗婴幼儿先天性髋关节畸形的有限制动多功能髋关节矫形器，由皮靿、支撑板、连接板和调节横杆组成。调节横杆在两下肢间与膝、踝部位的支撑板连接，可以形成各种不同的治疗所需要的位置和角度，即蛙式、贝氏式和箭式。该矫形器维持髋关节复位，稳定好，并能自由坐、卧、爬行、站立，也可在有人扶持下学步，有利于髋关节发育成长。

Description

有限制动多功能髋关节矫形器

本实用新型是关于一种用于骨科的矫形器械，更具体地说是涉及治疗小儿先天性髋关节畸形的有限制动的矫形器。

先天性髋关节脱位是多见的先天性畸形之一，各国的发病率不一。我国的发病率，据报导占活产新生儿中的4～11‰。因此，先天性髋关节脱位的早期治疗一直为医务界所重视。目前，治疗先天性髋关节脱位的方法，除了年龄较大者进行开刀矫形手术外，一般采用支架矫形、挽具矫形和石膏固定矫形等。但这些方法都存在着一些问题。

多数支架和挽具只适用出生六个月前的婴儿，最大的支架或挽具也只适用于一岁以内的幼儿。虽然有的支架可以用于三岁以内的患儿，但髋关节处于完全制动强力复位的位置，不利于髋臼的发育，且容易发生股骨头缺血坏死。

石膏固定矫形，由于成形后，难以进行角度、位置的调整。而且从躯干至下肢完全闭封固定，容易引起压迫性溃疡，特别是在炎热的夏天。北京积水潭医院在1987年第4期“中级医刊”上披露了一种“先天性髋脱位治疗的新方法——有限制动治疗”。将硅式石膏改为多次更换不同位置的两下肢石膏固定，将躯干从石膏固定中解脱出来，髋关节由完全制动改为有一定自主活动的有限制动，并在两下肢之间有一根横杆固定在石膏上。这是一种用石膏矫形的新方法。这种新方法使幼儿期先髋治疗及固定方法在概念上发生改变，是谓一大进步。但，由于石膏绷带固定矫形固有的缺点无法克服。一次石膏绷带固定，只能适用一种式位。整个疗程需要三种式位进行固定，则要上三次石膏。其次，石膏固定较重，幼儿活动不方便。再则，一遇天热石膏绷带固定的缺陷就无法避免。

本实用新型的目的是提供一种一架多用，能在贯穿整个先天性髋脱位治疗过程中，根据患儿年龄大小，脱位程度（单侧或双侧），不同时期采用不同位置（如硅式、贝氏式、箭式位等）的角度可调又不需要更换的有限制动矫形器。

本实用新型通过以下技术方案实现。

本实用新型设计的有限制动多功能髋关节矫形器，是将两下肢固定，在其间设有一根可调节的金属横杆；在两下肢膝和踝部设置有关节机构，能活动伸屈、旋转；横杆可在双膝或双踝或一膝与一踝之间固定。视治疗的进程，随时调节固定不同位置和角度。本实用新型的特征在于由皮靿、支撑板、调节横杆和连接板组成。皮靿包裹在下肢体上，分大腿皮靿和小腿皮靿；支撑板固定在皮靿上，起支撑和连接作用；支撑板分上支撑板和下支撑板，其分别安装在大腿皮靿和小腿皮靿上；上支撑板的下端和下支撑板的上端相连，连接后可以固定为伸、屈、旋转不同的姿势，视为关节连动机构。调节横杆连接在下支撑板的下端或连接在上下支撑板连接处。调节横杆通过连接板和支撑板相连。

本实用新型是根据人体解剖和临床实践设计的。人体髋关节臼深，头呈球形，能作屈伸、收展、内旋、外旋和环转等运动。横杆连接固定 在膝和踝部位，构成单封闭环机构，使下肢失去原有的自由度。通过改变横杆和连接部位的位置和角度不同，可以达到需要治疗的式位。

有限制动是变被动的完全固定为有主动活动的有限固定。在髋关节以外展为主的特定位置下，有利于后外侧破损关节囊的修复，在股骨头在臼窝内有了有效的支点，克服了剪力，调动了关节周围平衡的肌肉动力和有效的运动范围，关节内产生了动态均匀的压应力，增加了关节内压渗作用，有利于关节的滑润、渗透和良好的营养供应。因此，本实用新型的使用对促进臼窝和股骨头结构的正常发育，使关节运动平衡下增加稳定性，减少股骨头缺血坏死的发生。同时，由于能完全合适维持患髋复位的各种不同位置，其稳定性不减于传统的连躯干支架或石膏完全固定。允许患髋有限活动，如伸屈活动，自由坐、卧、爬行、站立，也可在有人扶持下学步，这些活动从临床的实践观察，毫不影响髋关节复位后的稳定性，有利于治疗。从护理方面，皮靿固定在大小腿上，方便婴、幼儿的尿布的更换，便于大小便的管理。矫形器较轻，亦方便携带，简便了护理。由于，本实用新型结构简单，制造容易，成本较低。一架多用，减少了患者家长的经济负担。

附图1是本实用新型的原理示意图。

附图2是本实用新型的结构示意图。

附图3是附图2的A剖面图。

附图4是本实用新型固定的贝氏位。

以下结合附图，通过实施例，对本实用新型作进一步描述。

包裹在下肢体上的皮靿由牛皮或猪皮面皮、泡沫海绵和猪里革缝制而成。皮靿分大腿皮靿1和小腿皮靿2，其形状附图2所示。皮靿的松紧，由缝制在皮靿上的皮带扣调节。在皮靿上安装有支撑板，支撑板的作用是支撑皮靿不易移动和大、小腿皮靿之间的连接。通过支撑板的相互连接，使膝关节形成弯曲或伸直，起到关节机构的作用。支撑板分为上支撑板3和下支撑板4，其分别固定在大腿皮靿1和小腿皮靿2上。上、下支撑板3、4的下端为圆形，直径30毫米，中心线上加工中心孔3个，在圆形的四周占6个孔的直径4.2毫米。下支撑板4上端，在中心线上占孔3个，中间孔为直径5毫米，上下两孔直径为4.2毫米，配直径5毫米钢珠，与上支撑板3的下端相配合，使定位后不易移位和固定正确的角度。下支撑板4的上端，在中心线的上、中、下部位各占孔1个。支撑板用铝合金板。调节横杆由横杆5、调节螺栓6、调节螺母7和联接头9组成。调节螺栓6长120毫米，直径8毫米，左右两端用M8正反螺纹加工。横杆5直径10毫米，以M8螺纹与调节螺栓6连接，长为80～250毫米，由调节螺母7调节，横杆5的两端与联接头9连接，连接头9一端加工M8螺纹，另一端占孔与连接板8连接。连接板8呈L形，连接板8垂直部位，如图3所示，在盲孔上配直径5毫米钢珠2粒，在连接板8的平面占孔，可与调节横杆6连接。金属部件加工，除支撑板外，其余均表面镀铬。

Claims (5)

1、一种用于治疗婴幼儿先天性髋关节脱位的有限制动多功能髋关节矫形器，其特征在于：

a、由皮靿、支撑板、调节横杆和连接板组成；

b、皮靿为大腿皮靿1和小腿皮靿2；

c、支撑板为上支撑板3和下支撑板4，其分别安装在大腿皮靿1和小腿皮靿2上，上支撑板3的下端和下支撑板4的上端相连接；

d、调节横杆5连接在下支撑板4的下端或连接在上下支撑板3、4的相连处，或一端连接上下支撑板3、4的相连处，一端连接在下支撑板4的下端；

e、调节横杆5通过连接板8和支撑板连接。

2、根据权利要求1所述的矫形器，其特征在于上、下支撑板的下端呈圆形，在圆形的四周至少占4个以上的孔；下支撑板4的上端，在中心线上的上、中、下部位各占孔1个。

3、根据权利要求1所述的矫形器，其特征在于调节横杆由调节螺栓6、调节螺母7、横杆5和联接头9组成，调节螺栓6连接左、右横杆，横杆5的两端连接联接头9。

4、根据权利要求1所述的矫形器，其特征在于连接板8呈L形，连接板8的垂直部位中心线上占孔3个，连接板8的平面部位占孔1个。

5、根据权利要求1所述的矫形器，其特征在于皮靿由牛皮或猪皮的面皮、泡沫海绵和猪里革缝制。

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