CN2715765Y - 一种用于体外循环的热疗装置 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及的用于体外循环的热疗装置，包括抽吸针管、回注针管以及依次安装在其间的蠕动泵、热交换器、带抽吸活塞的针体，各部分之间用连接管道连接，连接管道上套有绝热套管，抽吸针管和回注针管为不锈钢制作的头部呈尖锐状的中空注射针管；使用时，将抽吸针管***血管的上游，回注针管***血管的下游，将人体血液经抽吸针管引出，经连接管道到蠕动泵，蠕动泵用以驱动血液在管道内的流动，开通热交换器，对其中的血液进行加热升温，实行热疗，具有实施肿瘤治疗的全身热疗时无须进行大的手术，而对病人造成的创伤小等优点。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种用于体外循环的热疗装置，特别涉及一种用于全身肿瘤热疗的体外循环的热疗装置。
背景技术
通过高温杀灭癌变组织是继放疗、化疗之后的又一重要的肿瘤治疗方法。现有的全身热疗方法一般分为[山中直树，加藤信夫，细井正晴，那彦群译，癌的全身温热疗法，北京：中国科学技术翻译出版社，1985]：致热源注射、机体表面加热及体外循环等方法。其中致热源注射法所用细菌毒素的生物活性不稳定，发热的温度和时间不能随意控制，机体不良反应较强，因此该法并未得到普遍应用。机体表面加热法主要有三种：循环热水褥、温热石蜡包裹及热辐射等，该途径的不足主要在于：机体达到理想治疗温度所需时间较长；不易维持温度和控制加热时间，体表和深部温度不一，治疗期间麻醉管理、输液、取血等处置不易顺利进行。体外循环的原理在于利用血液作为载热介质将大量的热量传输至全身各个部位，从而通过高热达到杀灭肿瘤的目的，该法实施中要通过热交换器对所抽出血液进行加热再使之返回从而对全身组织加温，比之前两者能较快达到理想治疗温度，可准确控制温度和治疗时间，不只机体表面，内脏也可以同样达到理想的治疗温度，治疗中各种处置可以顺利进行。所以，迄今一般认为依靠体外循环的全身温热疗法是最理想的温热治疗方法。
传统的体外循环全身温热疗法需要使用人造血管，在股动脉和股静脉之间做成血液分流短路[山中直树，加藤信夫，细井正晴，那彦群译，癌的全身温热疗法，北京：中国科学技术翻译出版社，1985]。皮肤切口在股前侧稍靠内处，纵形切开20厘米左右。在腹股沟韧带下方，暴露股动脉和股静脉，为便于人造血管的吻合，有时可能需要切开一部分腹股沟韧带。于切口外侧皮下脂肪层做一宽4厘米左右之隧道，用以留置人造血管。人造血管选用直径8毫米，长80厘米的涤纶管。在与血管吻合之前，应该用患者血将人造血管冲洗或浸泡一下。病人的血管，一般用股动脉和股静脉，有时也可用股浅动脉和静脉。人造血管之后要与体外循环的血液回路导管相接，血液回路导管是内径为6毫米，外径8毫米的聚氯乙烯管。其间连接着热交换器，由不锈钢壳和外壳组成。在动脉侧通过滚筒式泵将动脉血导入热交换器的不锈钢管内，再从静脉侧回流体内。将温水从恒温水箱中引出，通过热交换器不锈钢管外周反方向流过热交换器，从而将不锈钢壳内血液加温。为防止凝血，阻塞体外循环及发生意外，要实现全身肝素化。首次按每公斤体重80单位静脉滴入，以后按每小时每公斤体重10单位持续滴注。加热装置一般由恒温水槽、温度测量仪等组成。
然而，作全身体外循环之前，需先将大腿部的动、静脉切开，以建立全身血液循环，或是在作肢体体外循环之前，则在相应肢体部位给以切口，暴露动静脉以建立肢体血液循环(林世寅，李瑞英，毛慧生，万柏坤主编，现代肿瘤热疗学—原理、方法与临床，北京：学苑出版社，1998)，这种方法对病人造成的创伤较大，创部密封不易，容易感染，治疗程序复杂，且容易发生意外。而且，在血液分流短路中，通常血液流量为500毫升/分，如此大的血液分流量不仅大大增加心脏负担，而且会给机体带来一些不良影响。治疗时，要密切注意病人的反应及安全。
总之，传统的全身热疗方法实施起来较为复杂，创伤大，有一定危险性，存在诸多安全隐患，且实现一次手术所需配备的装置较多，价格十分昂贵，治疗成本高。
发明内容
本实用新型的目的在于克服上述的传统的体外循环的全身肿瘤热疗装置的缺陷，从而提供一种体外循环的热疗装置，所述的热疗装置具有对人体创伤小，适用范围大，便于携带，且可在一般门诊即实现肿瘤全身热疗的特点。
本实用新型通过以下技术方案来实现：
本实用新型提供的用于体外循环的热疗装置，其特征在于：包括抽吸针管7、回注针管(14)以及依次安装在其间的蠕动泵9、热交换器10、带抽吸活塞13的针体17，各部分之间用连接管道8连接，连接管道8上套有绝热套管15，所述的抽吸针管7和回注针管14为不锈钢制作的头部呈尖锐状的中空注射针管，其针管壁厚为0.1-0.5mm，内径为0.6-2mm，长度为1-5cm；所述的热交换器10为同心套装在连接道管8上的充有加热介质的不锈钢套管或玻璃套管，外壁上设置有进口11及出口12，所述加热介质为经加热的水或医用酒精；所述的热交换器10沿管道方向的长度为1-30cm，其数目为1-10件；所述的针体17为不锈钢或玻璃制作的T型管，其与连接管道8和回注针管14相连接的主针体管内径为0.5-2cm，壁厚为1-5mm，长度为1-5cm；与主针体管垂直设置的活塞腔内径为1-2cm，壁厚为1-5mm，长度为1-3cm；抽吸活塞13滑动地安装于该活塞腔内；所述抽吸针管7和回注针管14头部设置有热电偶；所述的连接管道(8)是横截面为圆形的塑料管，内径为0.1-1cm，壁厚为1-5mm，长度为5-50cm；所述的绝热套管15是材质为泡沫塑料或聚四氟乙烯的绝热套管。
使用时，将抽吸针管7和回注针管14沿人体血管6一定部位的壁面***，抽吸针管7***血管6的上游，而回注针管14则***血管6的下游。针管的头部尖锐，以利于***血管6。一般可于***处加入止血剂，以避免血液由针管与血管间的缝隙处渗出。人体血液经抽吸针管7引出，经连接管道8到蠕动泵9，蠕动泵9用以驱动血液在管道8内的流动，从而减小心脏负荷，根据治疗的要求和人体承受力的多少，调节蠕动泵9的旋转速率从而控制血液循环量。抽吸针管7和回注针管14之间依次连上蠕动泵9、热交换器10、带有抽吸活塞13的主针体管17，其间用连接管道8连接，热交换器10与主针体管17之间、抽吸针管7和回注针管14上覆盖有绝热材料15，如此形成一个血液回路。抽吸针管7、回注针管14及连接管道8中应预先充满生理盐水或血液，且不含气泡，以免注入血管中时所夹带气泡给人体造成危险。
本实用新型的优点在于：
本装置采用头部呈尖锐状的中空注射针管从人体血管引出血液，针管直径较小，避免了对大血管实施大的手术，对人体创伤小；
适用范围大，可适用于不同深度、不同大小的血管加热，而且根据不同需要可实现不同的加热量，并可多针联合使用，加热方式可为连续、脉冲，或其他形式；
便于实施，本实用新型提供的方法使得肿瘤全身热疗在一般门诊即可实现。
附图说明
图1是用于全身肿瘤热疗的体外循环的热疗装置的结构示意图；
其中：抽吸针管7 回注针管14 蠕动泵9
热交换器10 带抽吸活塞13 针体17
连接管道8 绝热套管15 进口11
出口12 血管6
具体实施方式
下面结合附图和具体实施方式进一步描述本实用新型：
实施例1
本实用新型提供的用于全身肿瘤热疗的体外循环的热疗装置，如图1所示，包括：抽吸针管7、回注针管14以及依次安装在其间的蠕动泵9、热交换器10、抽吸活塞13和针体17，各部分之间用连接管道8连接，连接管道8上套有泡沫塑料制成的绝热套管15；热交换器10为同心套装在连接道管8上的不锈钢套管，延管道方向的长度为1cm，其外壁上设置有进口11及出口12，套管内填充有热水；
抽吸针管7和回注针管14为不锈钢制作的普通中空注射针管，壁厚为0.1mm，内径为0.6mm，长度为1cm，针管的头部尖锐；
连接管道8是横截面为圆形的塑料管，内径为0.1cm，壁厚为1mm，长度为5cm；
针体17为不锈钢或玻璃制作的T型管，和回注针管14相连接的主针体管内径为0.5cm，壁厚为1mm，长度为1；与主针体管垂直设置的活塞腔内径为1cm，壁厚为1mm，长度为1cm；抽吸活塞13滑动地安装于该活塞腔内；可在抽吸针管7和回注针管14头部设置有热电偶。
实施例2
本实用新型提供的用于全身肿瘤热疗的体外循环的热疗装置，如图1所示，包括：抽吸针管7、回注针管14以及依次安装在其间的蠕动泵9、热交换器10、抽吸活塞13和针体17，各部分之间用连接管道8连接，连接管道8上套有泡沫塑料制成的绝热套管15；热交换器10为同心套装在连接道管8上的不锈钢套管，延管道方向的长度为1cm，其外壁上设置有进口11及出口12，套管内填充有热水；
抽吸针管7和回注针管14为不锈钢制作的普通中空注射针管，壁厚为0.1mm，内径为0.6mm，长度为1cm，针管的头部尖锐；
连接管道8是横截面为圆形的塑料管，内径为0.1cm，壁厚为1mm，长度为5cm；
针体17为不锈钢或玻璃制作的T型管，和回注针管14相连接的主针体管内径为0.5cm，壁厚为1mm，长度为1；与主针体管垂直设置的活塞腔内径为1cm，壁厚为1mm，长度为1cm；抽吸活塞13滑动地安装于该活塞腔内；可在抽吸针管7和回注针管14头部设置有热电偶。
实施例3本实用新型提供的用于全身肿瘤热疗的体外循环的热疗装置，如图1所示，包括：抽吸针管7、回注针管14以及依次安装在其间的蠕动泵9、热交换器10、抽吸活塞13和针体17，各部分之间用连接管道8连接，连接管道8上套有泡沫塑料制成的绝热套管15；热交换器10为同心套装在连接道管8上的不锈钢套管，延管道方向的长度为1cm，其外壁上设置有进口11及出口12，套管内填充有热水；
抽吸针管7和回注针管14为不锈钢制作的普通中空注射针管，壁厚为0.1mm，内径为0.6mm，长度为1cm，针管的头部尖锐；
连接管道8是横截面为圆形的塑料管，内径为0.1cm，壁厚为1mm，长度为5cm；
针体17为不锈钢或玻璃制作的T型管，和回注针管14相连接的主针体管内径为0.5cm，壁厚为1mm，长度为1；与主针体管垂直设置的活塞腔内径为1cm，壁厚为1mm，长度为1cm；抽吸活塞13滑动地安装于该活塞腔内；可在抽吸针管7和回注针管14头部设置有热电偶。
使用时，将抽吸针管7和回注针管14沿人体血管6一定部位的壁面***，抽吸针管7***血管6的上游，而回注针管14则***血管6的下游。针管的头部尖锐，以利于***血管6。一般可于***处加入止血剂，以避免血液由针管与血管间的缝隙处渗出。人体血液经抽吸针管7引出，经连接管道8到蠕动泵9，蠕动泵9用以驱动血液在管道8内的流动，从而减小心脏负荷，根据治疗的要求和人体承受力的多少，调节蠕动泵9的旋转速率从而控制血液循环量。抽吸针管7和回注针管14之间依次连上蠕动泵9、热交换器10、带有抽吸活塞13的针体17，其间用连接管道8连接，热交换器10与针体17之间、抽吸针管7和回注针管14上覆盖有绝热材料15，如此形成一个血液回路。抽吸针管7、回注针管14及连接管道8中应预先充满生理盐水或血液，且不含气泡，以免注入血管中时所夹带气泡给人体造成危险。
使用本实用新型的热疗过程应注意：
1.治疗前对病人作一定处理，如对相应部位予以麻醉等。并且，为防止凝血，需实施全身肝素化。如参照以往作法，首次按每公斤体重80单位静脉滴入，以后按每小时每公斤体重10单位持续滴注。
2.要事先将针管7，14及连接管道8中充满生理盐水或血液，且排除气泡；之后分别将抽吸针管7及回注针管14***血管6，开动蠕动泵9，即可驱动血液在连接管道8中流动。此后，开通热交换器10，对其中的血液进行加热升温，则热疗过程开始。根据需要可确定热水温度及蠕动泵9的转动速率。以上针头的***可在超声或其他影像设备的引导下进行，以准确***血管一定部位。
3.密切监测病人的反应，根据情况决定结束或继续治疗。对于需要快速加热的情况，也可同时将多根针头***血管中实现加热目的，通过多方位热量供应，可加大热疗力度。
4.加热过程中，病人周身应包覆绝热材料，以避免热量散失。
5.人体一些关键部位如大脑等，应注意防止温度过高，以免造成伤害，这时候该部位可辅以相应的降温措施，如采用冷水冷却等。
Claims (6)
1、一种用于体外循环的热疗装置，其特征在于：包括抽吸针管(7)、回注针管(14)以及依次安装在其间的蠕动泵(9)、热交换器(10)、带抽吸活塞(13)的针体(17)，各部分之间用连接管道(8)连接，连接管道(8)上套有绝热套管(15)，所述的抽吸针管(7)和回注针管(14)为不锈钢制作的头部呈尖锐状的中空注射针管，其针管壁厚为0.1-0.5mm，内径为0.6-2mm，长度为1-5cm。
2、按权利要求1所述的用于体外循环的热疗装置，其特征在于：所述的热交换器(10)为同心套装在连接道管(8)上的充满加热介质的不锈钢套管或玻璃套管，外壁上设置有进口(11)及出口(12)，所述加热介质为经加热的水或医用酒精；所述的热交换器(10)沿管道方向的长度为1-30cm，其数目为1-10件。
3、按权利要求1所述的用于体外循环的热疗装置，其特征在于：所述的针体(17)为不锈钢或玻璃制作的T型管，和回注针管(14)相连接的主针体管内径为0.5-2cm，壁厚为1-5mm，长度为1-5cm；与主针体管垂直设置的活塞腔内径为1-2cm，壁厚为1-5mm，长度为1-3cm；抽吸活塞(13)滑动地安装于该活塞腔内。
4、按权利要求1所述的用于体外循环的热疗装置，其特征在于：所述抽吸针管(7)和回注针管(14)头部设置有热电偶。
5、按权利要求1所述的用于体外循环的热疗装置，其特征在于：所述的连接管道(8)是横截面为圆形的塑料管，内径为0.1-1cm，壁厚为1-5mm，长度为5-50cm。
6、按权利要求1所述的用于体外循环的热疗装置，其特征在于：所述的绝热套管(15)是材质为泡沫塑料或聚四氟乙烯的绝热套管。
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