CN2269834Y - 肱骨下端多功能外固定架 - Google Patents

Abstract

医治骨折的肱骨下端多功能外固定架，由2条结构相同的侧臂构成，侧臂又由上臂下臂构成，上下臂之间用滑键及长度调节机构相连，2上臂上端设有互相匹配的半圆固定栓及针孔，下臂设有与其呈30°-50°夹角的固定针孔。本装置适用于肱骨下端各种骨折，不用打石膏，可方便有效地固定，能及时调整以使骨折端紧密接触，骨折一期愈合，骨折愈合与软组织康复同步进行，缩短住院时间，对粉碎性骨折不用手术放入内固定物，无2次手术痛苦。

Description

肱骨下端多功能外固定架

本实用新型涉及用于复位骨折肢体并使之固定的装置。

目前对肱骨下端骨折的治疗方法是先将骨折部位复位，然后外施石膏绷带加以固定，直到骨折部位愈合后折除石膏绷带。有时，还因骨折端接合不准确、需要进行二次矫正和愈合。在用石膏固定期间，不能进行软组织的活动锻炼，软组织不能同时康复治疗，造成关节僵直，住院时间长。遇到粉碎性骨折时，须进行手术，切开皮肤，分离血管、神经、软组织，放入固定物，伤口面积大，痊愈较慢，易造成并发症。粉碎性骨折要用内固定物固定，愈合后，须进行二次手术取出，病人痛苦大。儿童肱骨髁上骨折，往往会造成时关节内、外翻畸形，很难及时纠正治疗。

本实用新型的目的在于提供一种肱骨下端多功能外固定架，该固定架适用于肱骨下端各种类型骨折(肱骨上骨折、肱骨髁间下Y形及各种粉碎性骨折)。可对骨折部分有效方便地固定，并能及时方便地加以调整，使骨折端紧密接触，骨折一期愈合；使用该固定架后，能使患者早日进行功能锻炼，骨折愈合与软组织康复同步进行，避免关节僵直，缩短住院时间；在粉碎性骨折时，也只须将皮肤切开一个小口，在骨骼上置入固定针，即可加以固定，伤口小，避开了对血管神经的损伤，一般不会产生并发症，愈合较快；对儿童肱骨髁上骨折，可依靠固定架的调节作用，纠正肘关节外翻畸形，操作容易。

本实用新型肱骨下端多功能外固定架是这样实现的：设置2条结构基本相同的侧臂，每条侧臂又由上臂与下臂构成，上臂与下臂之间用滑键与滑槽连接，并且用具有丝杠或齿条的长度调节机构相连；2条上臂的上端设有半圆固定栓，半圆固定栓的直径与侧臂的轴向中心线呈15°-25°夹角，其圆心处设有近端固定针孔，左右侧臂的半圆固定栓设有互相匹配的接口，拼接后的固定栓用螺钉连接固定；2个下臂上均设有远端固定针孔，该针孔与下臂轴向中心线呈30°-50°夹角，在与远端固定针孔垂直方向安设紧固螺栓；所说半圆固定栓，其形状为半个圆柱体，或是与之形状相似的六方体、八方体或鼓形的一半。

本肱骨下端多功能固定架在使用时，先在透视机下将骨折部位闭合复位，用肋手将患肢肘位固定。然后将外固定架组装(即使两侧臂上端固定栓拼合并用2根螺钉固定)，置于肘后，将远端固定针孔内穿入骼部固定针(即远端固定针)，并将其用锤击入髁部。2根骼部固定针固定后，在固定栓对应的皮肤上作标记。再将拼合的固定栓打开，依皮肤标记切小口，分离切口内软组织达骨膜，然后置入钻袖。合拢2个半圆固定栓，将钻袖夹持，在钻袖保护下，在肱骨下段上钻孔，然后拧入近端固定针，将皮肤小口缝合，调整2条侧臂上的长度调节机构，合拢上端半圆固定栓，使近端固定针孔套装于近端固定针上，用螺钉连接固定2个半圆固定栓。用紧固螺栓固定远端固定针。最后透视复查，若出现肘内外翻畸形，可用长度调节机构通过伸缩侧臂长度纠正之。该固定架适用于肱骨下端各种类型骨折，通过三根固定针对骨折部位有效方便地固定，三根钉的三点连线及三根钉延长线，以及三根针延长线与侧臂形成多个三角形，呈三棱维样结构，使骨骼的固定稳定，可靠，并可及时调整。避免了笨重的石膏固定，不影响血液流通及其它软组织活力，使患者能早日进行功能锻炼，骨折愈合与软组织康复同步进行，缩短住院时间；在粉碎性骨折时也不必进行手术放入固定物，只须将皮肤切开一个小口，在骨骼上装固定针，即可将骨折部位固定，伤口小，避开了对血管神经的损伤，一般不会发生并发症，愈合较快；对儿童肱骨髁上骨折，可依靠两侧臂的调节作用，纠正肘关节外翻畸形，操作容易，对肱骨髁粉碎骨折，采用本架能达到解剖复位，可避免二次手术取内固定物的痛苦。

下面结合附图对本实用新型作进一步说明

图1为本实用新型结构示意图

图2为本实用新型固定架半圆固定栓拼接示意图

图3为近端固定针形状示意图

图4为外固定架与可调加强杆连接示意图

本实用新型肱骨下端多功能外固定架结构如图1及图2所示，该外固定架设有2条结构基本相同的侧臂(左臂和右臂)，每条侧臂又由上臂7、13与下臂2、20构成，上臂与下臂之间用滑键25、16与滑槽24、21连接，并用具有丝杠5、15或齿条的长度调节机构相连；2条上臂的上端设有半圆固定栓8、12；2个固定栓的直径与侧臂的轴向中心线的夹角α₁、α₂为15°-25°，其圆心处设有近端固定针孔10，该针孔为2个固定栓拼接后形成，左右侧臂的半圆固定栓设有互相匹配的接口11、22，拼接后的固定栓用螺钉9、23连接固定；2个下臂上设有远端固定针孔1、18，该针孔与下臂轴向中心线呈30°-50°夹角，在与远端固定针孔垂直方向安设紧固螺栓1、19，作为长度调节机构有多种方式，最常用的是采用丝杠5、15与轴套4、17以及螺孔套6、14匹配的方式，丝杠的一端设有内六角孔或板手，转动丝杠即可伸缩侧臂的长度；亦可用齿条匹配齿轮的方式，该机构使长度调节方便，省力，便于微量调整。作为实施例之一，使近端固定针孔10呈半圆形，并设置与之匹配的近端固定针26，该固定针如图3所示，其尾端27呈半圆柱形与近端固定针孔匹配，其头部28呈锥状并设有螺纹。此种结构有利固定针与针孔的固定连接，在人体上安装稳定，不易偏转移动。作为实施例之二，可在2个半圆固定栓沿直径所在面各切出一个5°-15°缺口，其高度为固定栓高度的一半，形成台阶状接口，左右固定栓接口互相匹配，此种形式可避免固栓沿连接面方向移动，并且容易制造。为了在肱骨髁间粉碎性骨折、Y型骨折、T型骨折的情况下，更好地起到固定作用，作为实施例之三，设置连接2条下臂的加强杆，该加强杆用螺栓与螺纹套方式与下臂下部相连；为了使用方便，还可设置如图4所示的可调加强杆，作为实施例之四，在2个下臂的下部内侧(即2侧臂夹角内)设有加强杆支架29，并设置由螺纹套31、螺杆30、32构成的可调加强杆。此种结构可使患者在功能锻炼中，保证外固定架的稳定性。

Claims (5)

1、一种肱骨下端多功能外固定架，其特征在于：设置2条结构基本相同的侧臂，每条侧臂又由上臂(7、13)与下臂(2、20)构成，上臂与下臂之间用滑键与滑槽连接，并且用具有丝杠或齿条的长度调节机构相连；2条上臂的上端设有半圆固定栓(8、12)，半圆固定栓的直径与侧臂的轴向中心线呈15°-25°夹角，其圆心处设有近端固定针孔，左右侧臂的半圆固定栓设有互相匹配的接口，拼接后的固定栓用螺钉连接固定；2条下臂上均设有远端固定针孔，该针孔与下臂轴向中心线呈30°-50°夹角，在与远端固定针孔垂直方向安设紧固螺栓；所说半圆固定栓，其形状为半个圆柱体，或是与之形状相似的六方体、八方体或鼓形的一半。

2、根据权利要求1所述的肱骨下端多功能外固定架，其特征在于：近端固定针孔呈半圆形，近端固定针尾端呈半圆柱形与半圆形固定针孔匹配，其头部呈锥状并设有螺纹。

3、根据权利要求1所述的肱骨下端多功能外固定架，其特征在于：2个半圆固定栓直径所在面上各切出一个5°-15°缺口，其高度为固定栓高度的一半，形成台阶状接口，左右固定栓接口互相匹配。

4、根据权利要求1所述的肱骨下端多功能外固定架，其特征在于：设置连接2条下臂的加强杆，该加强杆用螺栓与螺纹套方式与下臂下部相连。

5、根据权利要求1所述的肱骨下端多功能外固定架，其特征在于：2个下臂的下部内侧设有加强杆支架，并设置由螺纹套31、螺杆30、32构成的可调加强杆。

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