CN219700211U - 一种腕关节防脱位人工假体 - Google Patents

Abstract

本实用新型属于医疗设备技术领域，公开了一种腕关节防脱位人工假体，包括上部假体、中部衬件、下部假体、套环、铰接轴、防松螺钉、封孔棒，固定钉；上部假体的底部和下部假体的顶部设有相对应的铰接装置，铰接装置包括设置在上部假体底部的圆柱体和设置在下部假体上部的铰接头；上部假体的底部和下部假体通过中间设有空腔、空腔中部一侧设有安装孔的中部衬件,以及穿过安装孔的铰接轴铰接连接；安装孔还相应的设置了与之相适配的封孔棒，下部假体铰接头上设置的铰接孔内套接有套环；铰接轴的尾端设有与防松螺钉相适配的凹圆切口；固定钉穿过上部假体的固定钉孔***到掌部相应的骨骼内。本实用新型稳固性强，贴合性高,能前后活动，不脱位。

Description

一种腕关节防脱位人工假体

技术领域

本实用新型属于医疗设备技术领域，具体涉及一种腕关节防脱位人工假体。

背景技术

在医学临床中经常出现人体腕关节桡骨部位的骨缺损、骨质疏松、创伤性粉碎骨折、类风湿性关节炎、骨肿瘤等症状，对于以上患者，目前的治疗方法通常是依靠骨融合手术对腕关节桡骨切除后进行人工关节置换。但是，现有的治疗方法存在以下缺陷：

1.骨融合手术或骨搬移治疗后患者腕关节活动功能性基本丧失，灵活度低，造成术后生活不便；而且骨融合和骨搬移手术，需要手术切取患者其余健康部位的骨骼用来移植到腕关节，对患者自身取骨部位存在一定伤害；

2.采用一体式腕关节假体，将假体一端植入桡骨髓腔，假体的另一端直接使用螺钉锁紧固定在掌部的手舟骨、月骨、三角骨等掌部骨骼，假体安装后腕关节将失去活动能力；

3.采用圆球形连接假体，腕关节部位使用圆球卡入弧形聚乙烯衬垫的连接方式，球体部位与聚乙烯衬垫易脱位、导致假体稳固性差，术后隐患高；

因此，一旦患者因病情需大范围切除腕关节桡骨部位，现有的假体因长度短，强度低；导致植入后假体不稳定，容易出现松动脱位等现象。

总之，现有的腕关节桡骨假体普遍存在稳固性差，易脱位，活动功能性差等不足，特别是针对腕关节韧带功能退化或受损的患者，术中和术后容易出现关节松弛、移位、脱位等问题。导致治疗效果差，达不到解决患者疼痛与腕关节部分活动功能保留的目的。

发明内容

本实用新型所要解决的技术问题是：提供一种腕关节防脱位人工假体,克服了现有技术腕关节假体因长度短、适配性低、无活动能力、植入后稳固性差、容易松动脱位等的缺陷，使用3D打印技术为患者定制植入假体，完全贴合患者人体骨骼，稳固性强，贴合性高，有效降低假体与人体骨骼不匹配导致的腕关节脱位、退变性损伤等风险；植入后使腕关节能保持前后25°的活动度，铰链式结构稳固，不存在脱位现象。

为解决上述技术问题，本实用新型的技术方案是：

一种腕关节防脱位人工假体，包括上部假体、中部衬件、下部假体、套环、铰接轴、防松螺钉、封孔棒，固定钉；上部假体的底部和下部假体的顶部设有相对应的铰接装置，铰接装置包括设置在上部假体底部的圆柱体和设置在下部假体上部的铰接头；上部假体的底部和下部假体通过中间设有空腔、空腔中部一侧设有安装孔的中部衬件,以及穿过安装孔的铰接轴铰接连接；安装孔还相应的设置了与之相适配的封孔棒，下部假体铰接头上设置的铰接孔内套接有套环；铰接轴的尾端设有与防松螺钉相适配的凹圆切口；固定钉穿过上部假体的固定钉孔***到掌部相应的骨骼内。

优选的，所述的上部假体的上部为桡骨凹结构，其表面为多孔的骨小梁结构；上部假体的下部设有底部中间向内凹陷的圆柱体，凹陷形成的两侧壁的中央均设有同轴的螺纹孔；上部假体外缘至圆柱体边缘的区域内设有若干个固定钉孔。

优选的，所述的中部衬件为聚乙烯衬件，套环为聚乙烯套环。

优选的，所述的中部衬件的上部由边缘向内逐渐凹陷，侧部直径自上而下呈弧状逐渐缩小；中部衬件中间设有容纳上部假体和下部假体所设的铰接装置的空腔，底部空腔开口两侧设有定位柱，空腔的中部一侧设有安装孔；安装孔内壁设有两圈环形凹槽，其中一圈靠近空腔侧壁，另一圈设置在安装孔中部；安装孔由封孔棒封堵，封孔棒上设有与环形凹槽相适配的凸起；中部衬件上部外边缘与空腔腔体边缘之间的侧壁上设有若干个缝合孔，缝合孔用以缝合肌腱。

进一步的，所述的上部假体的螺纹孔中靠近中部衬件上安装孔的螺纹孔外端的内缘设有切口的防松螺钉孔，防松螺钉孔的切口与铰接轴的尾端的凹圆切口相适配，使得防松螺钉孔与凹圆切口共同组成一个完整的防松螺钉***孔。用于安装放松螺钉，保证铰接连接装置的稳定性。

优选的，所述的下部假体自下而上由细长的圆锥状髓内针、倒锥台状的连接块和铰接头一体3D打印成型；铰接头的上部设有与上部假体下部的圆柱体内凹陷相适配的凸起，凸起与凹陷插接后，凸起中部设有与凹陷上螺纹孔同轴的铰接孔，铰接孔内设有套环。螺纹孔和铰接孔共同与铰接轴插接连接。铰接头底部两侧下部假体顶部平面上设有与中部衬件的定位柱相适配的定位孔。

优选的，所述的套环为呈镜像的一对，分别呈中空的和/>状。可以套入下部假体的铰接孔内，避免铰接孔与铰接轴直接接触，以免因铰接接孔与铰接轴摩擦产生对人体不利的碎屑。

由于采用了上述技术方案，本实用新型的有益效果是：

1.本实用新型上部假体的顶端设置的桡骨凹结构拥有人体桡骨近似的凹陷面，可以更好的贴合人体掌部手舟骨、月骨等部位，贴合度高、假体植入后稳固性强，治疗效果好；桡骨凹结构表面为多孔的骨小梁结构，便于手术后骨骼长入，可以有效的促进周围的软组织长入，进一步提高了假体的稳固性；

2.本实用新型设置的铰链式结构不存在脱位现象，稳固性强，可以保持腕关节前后旋转25°，保存部分腕关节的功能活动性；更加有效地重建了腕关节的稳定性；

3.本实用新型根据患者骨骼形态进行料3D打印成型，稳固性强，结构简单合理，具备良好的生物相容性，有近似骨骼的疲劳强度，具备较强的机械抵抗力，能应对各种外力导致的瞬间变形，假体置换后可以长期使用；其可以更换不同长度，不同粗细髓内针的下部桡骨假体，适应强，贴合度高；术后治疗效果好，有效降低了骨融合手术与传统一体式腕关节的活动功能缺陷。避免了腕关节假体脱位现象；

4.本实用新型的中部衬件边缘位置，带有肌腱缝合孔，用于假体置换后的腕关节肌腱止点重建，能更好的保证患者腕关节功能性活动。

附图说明

图1是本实用新型正视结构***图；

图2是本实用新型侧视结构***图；

图3是本实用新型组合后结构示意图；

图4是本实用新型分部结构侧视图；

图中，1、上部假体；11、桡骨凹结构；12、圆柱体；13、螺纹孔；14、防松螺钉孔；15、固定钉孔；2、中部衬件；21、定位柱；22、安装孔；23、环形凹槽；24、缝合孔；3、下部假体；31、铰接头；32、连接块；33、髓内针；34、铰接孔；35、定位孔；4、套环；5、铰接轴；6、防松螺钉；7、封孔棒；8、固定钉。

具体实施方式

下面结合附图和实施例，进一步阐述本实用新型。

实施例一：

如图1至图4所示，一种腕关节防脱位人工假体，包括上部假体1、中部衬件2、下部假体3、套环4、铰接轴5、防松螺钉6、封孔棒7，固定钉8；上部假体1的底部和下部假体3的顶部设有相对应的铰接装置(未标出)，铰接装置包括设置在上部假体1底部的圆柱体12和设置在下部假体3上部的铰接头31；上部假体1的底部和下部假体3通过中间设有空腔(未标出)、空腔中部一侧设有安装孔22的中部衬件2,以及穿过安装孔22的铰接轴5铰接连接；安装孔22还相应的设置了与之相适配的封孔棒7，下部假体3铰接头上设置的铰接孔34内套接有套环4；铰接轴5的尾端设有与防松螺钉6相适配的凹圆切口(未标出)；固定钉8穿过上部假体1的固定钉孔15***到掌部相应的骨骼内。

上部假体1的上部为桡骨凹结构11，其表面为多孔的骨小梁结构(未标出)；上部假体1的下部设有底部中间向内凹陷的圆柱体12，凹陷形成的两侧壁的中央均设有同轴的螺纹孔13；上部假体1外缘至圆柱体12边缘的区域内设有4个固定钉孔15(左右两侧各两个)。固定钉孔15用以旋转打入固定钉8。

中部衬件2的上部由边缘向内逐渐凹陷，侧部直径自上而下呈弧状逐渐缩小；中间设有容纳上部假体1和下部假体3所设的铰接装置的空腔(未标出)，底部空腔开口两侧设有定位柱21，空腔的中部一侧设有安装孔22，安装孔22内壁设有两圈环形凹槽23，其中一圈靠近空腔侧壁，另一圈设置在安装孔22中部，安装孔22由封孔棒7封堵，封孔棒7上设有与环形凹槽23相适配的凸起；中部衬件2上部外边缘与空腔边缘之间的侧壁上设有6个缝合孔24(6个缝合孔大致分布为左右两侧一侧各3个)，缝合孔24用以缝合肌腱。

上部假体1的螺纹孔13中靠近中部衬件2上安装孔22的螺纹孔13外端设有防松螺钉孔14；用于安装防松螺钉6，保证铰接连接装置的稳定性。

下部假体3自下而上由细长的圆锥状髓内针33、倒锥台状的连接块32和铰接头31一体3D打印成型；铰接头31的上部设有与上部假体1下部的圆柱体12内凹陷相适配的凸起(未标出)，凸起与凹陷插接后，凸起中部设有与凹陷上螺纹孔13同轴的铰接孔34，铰接孔34内设有套环4。螺纹孔13和铰接孔34共同与铰接轴5插接连接。

铰接头31底部两侧、下部假体3顶部平面上设有与中部衬件2的定位柱21相适配的定位孔35。

在实际使用时：

上部假体1的桡骨凹结构11贴合患者手掌部手舟骨、月骨等部位后，使用固定钉8穿过上部假体1的固定钉孔15，将4个固定钉8打入对应的掌部手舟骨、月骨等骨骼部位，完成上部假体1的固定；

上部假体1桡骨凹结构11表面为多孔的骨小梁结构，便于手术后骨骼长入，可以有效的促进周围的软组织长入，进一步提高了假体的稳固性；

下部假体3由铰接头31、连接块32、髓内针33组成；安装时先将髓内针33***桡骨髓腔，并使用骨水泥进行固定，避免髓内针33脱位现象，髓内针33上粗下细的结构便于***髓腔，切牢固性更强，抗弯曲，不易折断；

安装完下部假体3后，将聚乙烯材料打印出的套环4从左右两侧***下部假体3的铰接孔34，套环4分为左右两块组成，可以避免上、下假体与铰接轴5直接接触，避免它们之间的相对摩擦，杜绝因摩擦产生的微颗粒对人体产生不利影响；

之后进行铰接组配，先将中部衬件2套入下部假体3，中部衬件2中心为中空腔体，底部设有有凸起的定位柱21，中部衬件2套入下部假体3后，将定位柱21***下部假体3的定位孔35，完成中部衬件2的安装；中部衬件2通体使用高交联聚乙烯材料制成，稳固性强，柔软耐磨；之后将上部假体1***中部衬件2中间腔体部位，使上部假体1的螺纹孔13与下部假体3的铰接孔34齐平；

将铰接轴5从中部衬件2的安装孔22向内钻入，依次穿过上部假体1的螺纹孔13和下部假体3的铰接孔34，完成铰接结构铰接轴5的安装；

为了防止铰接结构因术后长期活动，导致铰接轴5松动，特别设计了防松动结构，铰接轴5上存在凹圆切口，与上部假体1上内缘设有切口的防松螺钉孔14共同组成一个完整的防松螺钉***孔，铰接轴5安装好后，使用防松螺钉6，钻入防松螺钉***孔，可以防止铰接轴5松动；

最后将封孔棒7***中部衬件2的安装孔22，即可完成本实用新型人工假体的主体安装；

中部衬件2的上部边缘，设有6个缝合孔24，用于假体置换后的腕关节肌腱止点重建，能更好的保证患者腕关节功能性活动。

应理解，这些实施例仅用于说明本实用新型而不用于限制本实用新型的范围。此外应理解，在阅读了本实用新型讲授的内容之后，本领域技术人员可以对本实用新型作各种改动或修改，这些等价形式同样落于本申请所附权利要求书所限定的范围。

Claims (7)

1.一种腕关节防脱位人工假体，其特征在于：包括上部假体、中部衬件、下部假体、套环、铰接轴、防松螺钉、封孔棒，固定钉；所述上部假体的底部和下部假体的顶部设有相对应的铰接装置，铰接装置包括设置在上部假体底部的圆柱体和设置在下部假体上部的铰接头；所述上部假体的底部和下部假体通过中间设有空腔、空腔中部一侧设有安装孔的中部衬件,以及穿过安装孔的铰接轴铰接连接；所述安装孔还相应的设置了与之相适配的封孔棒，下部假体铰接头上设置的铰接孔内套接有套环；所述铰接轴的尾端设有与防松螺钉相适配的凹圆切口；所述固定钉穿过上部假体的固定钉孔***到掌部相应的骨骼内。

2.如权利要求1所述的腕关节防脱位人工假体，其特征在于：所述上部假体的上部为桡骨凹结构，其表面为多孔的骨小梁结构；所述上部假体的下部设有底部中间向内凹陷的圆柱体，凹陷形成的两侧壁的中央均设有同轴的螺纹孔；所述上部假体外缘至圆柱体边缘的区域内设有若干个固定钉孔。

3.如权利要求1所述的腕关节防脱位人工假体，其特征在于：所述中部衬件为聚乙烯衬件，所述套环为聚乙烯套环。

4.如权利要求1所述的腕关节防脱位人工假体，其特征在于：所述中部衬件的上部由边缘向内逐渐凹陷，侧部直径自上而下呈弧状逐渐缩小；所述中部衬件中间设有容纳上部假体和下部假体所设的铰接装置的空腔，底部空腔开口两侧设有定位柱，空腔的中部一侧设有安装孔；所述安装孔内壁设有两圈环形凹槽，其中一圈靠近空腔侧壁，另一圈设置在安装孔中部；所述安装孔由封孔棒封堵，封孔棒上设有与环形凹槽相适配的凸起；所述中部衬件上部外边缘与空腔腔体边缘之间的侧壁上设有若干个缝合孔。

5.如权利要求4所述的腕关节防脱位人工假体，其特征在于：所述上部假体的螺纹孔中靠近中部衬件上安装孔的螺纹孔外端的内缘设有切口的防松螺钉孔，防松螺钉孔的切口与铰接轴的尾端的凹圆切口相适配，使得防松螺钉孔与凹圆切口共同组成一个完整的防松螺钉***孔。

6.如权利要求1所述的腕关节防脱位人工假体，其特征在于：所述下部假体自下而上由细长的圆锥状髓内针、倒锥台状的连接块和铰接头一体3D打印成型；所述铰接头的上部设有与上部假体下部的圆柱体内凹陷相适配的凸起，凸起与凹陷插接后，凸起中部设有与凹陷上螺纹孔同轴的铰接孔，所述铰接孔内设有套环；所述铰接头底部两侧下部假体顶部平面上设有与中部衬件的定位柱相适配的定位孔。

7.如权利要求1所述的腕关节防脱位人工假体，其特征在于：所述套环为呈镜像的一对，分别呈中空的和/>状。